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二甲双胍对HER2阳性胃癌细胞的增殖抑制作用研究
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作者 姚倩 夏兴洲 +3 位作者 王万聪 李冲慧 吴诗文 李金丽 《医药论坛杂志》 2019年第6期59-61,共3页
目的研究二甲双胍对HER2(人表皮生长因子受体-2)阳性胃癌细胞的增殖抑制作用。方法体外培养的HER2阳性胃癌细胞株均分为对照组与观察组,对照组用曲妥珠单抗,观察组用曲妥珠单抗联合二甲双胍,经四唑盐比色法分别检测24、48、72 h的HER 2... 目的研究二甲双胍对HER2(人表皮生长因子受体-2)阳性胃癌细胞的增殖抑制作用。方法体外培养的HER2阳性胃癌细胞株均分为对照组与观察组,对照组用曲妥珠单抗,观察组用曲妥珠单抗联合二甲双胍,经四唑盐比色法分别检测24、48、72 h的HER 2阳性胃癌细胞存活以及生存情况,并经Western blotting法检测HER 2阳性胃癌细胞株中3种蛋白表达。结果 HER2阳性胃癌细胞存活情况观察组检测24、48、72 h的细胞存活率分别为(12.00±1.30)%、(19.20±2.15)%、(35.00±2.45)%,均低于对照组;观察组肿瘤蛋白表达方面亦低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍用药干预可抑制HER 2阳性胃癌细胞增殖,减少细胞肿瘤细胞相关蛋白表达数量,可明显抑制肿瘤细胞增殖,应用效果显著。 展开更多
关键词 二甲双胍 HER2阳性 胃癌细胞 增殖抑制
曲妥珠单抗联合多西他赛治疗HER2阳性的转移性乳腺癌的疗效 预览
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作者 刘海美 《中外女性健康研究》 2019年第13期24-25,共2页
目的:研究分析曲妥珠单抗联合多西他赛治疗HER2阳性的转移性乳腺癌的临床效果。方法:将2017年4月至2018年4月于本院收治的76例HER2阳性的转移性乳腺癌患者作为此次研究对象,以随机分组的形式将其分为两组,单一组38例患者予以多西他赛化... 目的:研究分析曲妥珠单抗联合多西他赛治疗HER2阳性的转移性乳腺癌的临床效果。方法:将2017年4月至2018年4月于本院收治的76例HER2阳性的转移性乳腺癌患者作为此次研究对象,以随机分组的形式将其分为两组,单一组38例患者予以多西他赛化疗方案,联合组38例患者予以曲妥珠单抗联合多西他赛化疗方案,治疗后对比两组患者治疗总有效率、不良反应发生率与炎症性因子水平。结果:1)联合组患者治疗总有效率94.7%高于单一组患者治疗总有效率78.9%,数据差异显著(P<0.05)。2)联合组患者不良反应发生率18.5%低于单一组患者不良反应发生率39.4%,数据差异显著(P<0.05)。3)联合组患者TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8炎性因子水平指标均低于单一组患者,数据差异显著(P<0.05)。结论:曲妥珠单抗联合多西他赛治疗HER2阳性的转移性乳腺癌的临床效果较为理想,且具有较高的安全性,降低了患者炎症性因子水平,治疗效果得到了临床与患者的认可。 展开更多
关键词 曲妥珠单抗 多西他赛 HER2阳性 转移性乳腺癌
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抗癌平丸联合曲妥珠单抗及化疗对HER2阳性晚期胃癌患者近期疗效及远期疗效的影响 预览
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作者 陈福敏 罗君 +1 位作者 杜茂福 张欣平 《实用癌症杂志》 2019年第2期264-266,284共4页
目的探讨抗癌平丸联合曲妥珠单抗及化疗对HER2阳性晚期胃癌患者近期疗效及远期疗效的影响。方法将98例HER2阳性晚期胃癌患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组49例。对照组给予曲妥珠单抗及m FOLFOX6方案化疗,观察组则在对... 目的探讨抗癌平丸联合曲妥珠单抗及化疗对HER2阳性晚期胃癌患者近期疗效及远期疗效的影响。方法将98例HER2阳性晚期胃癌患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组49例。对照组给予曲妥珠单抗及m FOLFOX6方案化疗,观察组则在对照组基础上另口服给予抗癌平丸。治疗后,观察两组临床疗效。治疗后,对两组进行为期3年的随访,观察两组总生存时间(OS)、无疾病进展生存时间(PFS)、1年生存率及3年生存率。治疗期间,观察两组毒副作用,主要包括心脏毒性、胃肠道反应、肝毒性、肾毒性、骨髓抑制及神经毒性等。结果治疗后,观察组有效率及控制率均显著高于对照组(P <0. 05)。治疗后,观察组PFS、OS、1年生存率及3年生存率均明显高于对照组(P <0. 05)。治疗期间,观察组心脏毒性、胃肠道反应、肝毒性、肾毒性、骨髓抑制及神经毒性发生率均明显低于对照组(P <0. 05)。结论抗癌平丸联合曲妥珠单抗及化疗对HER2阳性晚期胃癌疗效较好,值得进行深入研究。 展开更多
关键词 抗癌平丸 曲妥珠单抗 化疗 HER2阳性 晚期胃癌
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跨线曲妥珠单抗治疗HER2阳性乳腺癌疗效分析
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作者 韩逸群 樊英 +9 位作者 陈闪闪 李俏 罗扬 袁芃 马飞 蔡锐刚 李青 张频 徐兵河 王佳玉 《临床药物治疗杂志》 2019年第6期71-75,共5页
目的:评价应用曲妥珠单抗治疗后进展的人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor2,HER2)阳性乳腺癌继续曲妥珠单抗治疗的疗效。方法:回顾性分析中国癌症基金会赫赛汀援助项目中接受曲妥珠单抗治疗进展的HER2阳性... 目的:评价应用曲妥珠单抗治疗后进展的人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor2,HER2)阳性乳腺癌继续曲妥珠单抗治疗的疗效。方法:回顾性分析中国癌症基金会赫赛汀援助项目中接受曲妥珠单抗治疗进展的HER2阳性乳腺癌患者的临床资料,以疾病进展后是否继续应用曲妥珠单抗治疗为分组标准,通过组间显著性差异比较评价跨线曲妥珠单抗治疗疗效。结果:在符合纳入标准的195例HER2阳性晚期乳腺癌患者中,一线继续曲妥珠单抗治疗可延长患者无进展生存期(progression free survival,PFS)及总生存期(overall survival,OS)(继续曲妥珠单抗或不用2组PFS分别为9个月和6个月,P=0.027;OS分别为20个月和16个月,P=0.031),二线继续曲妥珠单抗治疗可延长PFS(用或不用2组PFS分别为9个月和5个月,P=0.026),对OS无明显影响,三线继续曲妥珠单抗治疗对PFS、OS均无明显改善。基于辅助阶段存在曲妥珠单抗原发耐药,一线继续曲妥珠单抗治疗可延长PFS,而对OS无明显影响。对于一线治疗存在曲妥珠单抗原发耐药的患者,二线继续曲妥珠单抗治疗对PFS、OS均无明显改善。结论:经曲妥珠单抗治疗进展的HER2阳性乳腺癌患者,跨线曲妥珠单抗治疗有较好的临床获益。 展开更多
关键词 曲妥珠单抗 疾病进展 HER2阳性 晚期乳腺癌 回顾性分析
HER2阳性浸润性乳腺癌X射线摄影微钙化特点
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作者 姜雪 祖国 +1 位作者 姜力群 郭文斌 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2019年第17期1280-1283,共4页
目的X射线摄影微钙化征象在乳腺癌筛查、术前对病灶范围的评估以及治疗后的监测均有一定价值。目前,鲜见文献报道确定微钙化特征是否能够在浸润性乳腺癌中预测分子亚型。本研究通过总结HER2阳性乳腺癌X射线摄影表现的微钙化特点,研究其... 目的X射线摄影微钙化征象在乳腺癌筛查、术前对病灶范围的评估以及治疗后的监测均有一定价值。目前,鲜见文献报道确定微钙化特征是否能够在浸润性乳腺癌中预测分子亚型。本研究通过总结HER2阳性乳腺癌X射线摄影表现的微钙化特点,研究其与其他分型浸润性乳腺癌的差异,指导临床通过X射线摄影表现预测乳腺癌分子分型。方法收集大连医科大学附属大连市中心医院2015-01-01-2017-12-31行手术治疗的浸润性乳腺癌且术前均行X射线摄影检查的患者225例,分为HER2阳性组61例和非HER2阳性组164例。对2组患者的X射线摄影微钙化特征进行记录、总结,包括是否存在微钙化、微钙化是否清晰、是局限性微钙化还是弥漫性微钙化,对比2组患者X射线摄影微钙化的特点。结果HER2阳性组X射线摄影特征与非HER2阳性组存在差异,HER2阳性组微钙化发生率为85.2%,高于非HER2阳性组的50.6%,差异有统计学意义,χ^2=18.088,P<0.001;HER2阳性组微钙化清晰比为88.0%,高于非HER2阳性组的37.3%,差异有统计学意义,χ^2=35.552,P<0.001;HER2阳性组弥漫性微钙化比例为52.0%,高于非HER2阳性组的9.6%,差异有统计学意义,χ^2=29.426,P<0.001。结论HER2阳性与非HER2阳性乳腺癌X射线摄影检查的微钙化特点具有一定的差异,HER2阳性浸润性乳腺癌微钙化更为常见,且其微钙化清晰的比例高、范围更广,对临床通过X射线摄影检查的微钙化特征预测浸润性乳腺癌分子分型有一定指导意义。 展开更多
关键词 乳腺癌 X射线摄影钙化 分子分型 HER2阳性
SOX方案与IP方案分别联合曲妥珠单抗治疗HER2阳性晚期胃癌的临床研究 预览
6
作者 赵一鉴 刘巨旗 荆冠军 《河北医药》 CAS 2019年第21期3233-3236,共4页
目的比较SOX方案(奥沙利铂+替吉奥)与IP方案(伊立替康+顺铂)分别联合曲妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性晚期胃癌的临床疗效。方法 2016年1月至2018年1月收治的236例HER2阳性晚期胃癌患者,随机分为SOX方案组和IP方案组,每组11... 目的比较SOX方案(奥沙利铂+替吉奥)与IP方案(伊立替康+顺铂)分别联合曲妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性晚期胃癌的临床疗效。方法 2016年1月至2018年1月收治的236例HER2阳性晚期胃癌患者,随机分为SOX方案组和IP方案组,每组118例。SOX方案组患者给予SOX方案联合曲妥珠单抗治疗,IP方案则给予IP方案联合曲妥珠单抗治疗。治疗后,评价2组近期疗效,观察2组有效率及控制率。治疗前后,检测2组肿瘤标记物含量,主要包括骨髓相关蛋白-14(MRP-14)、基质衍生因子-1(SDF-1)、纤维母细胞特异性蛋白-1(FSP-1)及趋化因子受体-4(CXCR4)。治疗前后,评价2组患者生活质量,包括记忆功能、身体功能、行为功能、情绪功能及交际功能。观察2组毒副作用,主要观包括肝脏毒性、肾脏毒性、过敏反应、神经毒性、心脏毒性、骨髓抑制及胃肠道反应等。结果 SOX方案组患者有效率和控制率均显著高于IP方案组(P<0.05)。SOX方案组患者MRP-l4、SDF-1、FSP-1及CXCR4均明显低于IP方案组(P<0.05)。SOX方案组记忆功能、身体功能、行为功能、情绪功能及交际功能评分均明显高于IP方案组(P<0.05)。治疗期间,2组患者肝脏毒性、肾脏毒性、过敏反应、神经毒性、心脏毒性、骨髓抑制及胃肠道反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SOX方案联合曲妥珠单抗治疗HER2阳性晚期胃癌的疗效优于IP方案联合曲妥珠单抗,但两种方案的毒副作用均基本一致。 展开更多
关键词 SOX方案 IP方案 曲妥珠单抗 HER2阳性 晚期胃癌
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曲妥珠单抗治疗后进展的晚期乳腺癌的跨线治疗研究进展 预览
7
作者 韩逸群 王佳玉 《癌症进展》 2019年第17期2000-2002,2029共4页
人表皮生长因子受体2(HER2)是乳腺癌重要的预后因素和疗效预测指标,以HER2为靶点的曲妥珠单抗已成为HER2阳性乳腺癌靶向治疗的基石。对于曲妥珠单抗治疗后进展的HER2阳性乳腺癌,其后续抗HER2靶向治疗的选择因药物可及性等因素而受到限... 人表皮生长因子受体2(HER2)是乳腺癌重要的预后因素和疗效预测指标,以HER2为靶点的曲妥珠单抗已成为HER2阳性乳腺癌靶向治疗的基石。对于曲妥珠单抗治疗后进展的HER2阳性乳腺癌,其后续抗HER2靶向治疗的选择因药物可及性等因素而受到限制。诸多研究均显示,HER2阳性乳腺癌经曲妥珠单抗治疗进展后,继续进行HER2靶向治疗可延长患者的生存期,改善患者预后。跨线曲妥珠单抗治疗与否需综合诸多因素决定,其中不存在曲妥珠单抗原发耐药及继续应用曲妥珠单抗治疗的安全性为跨线治疗的前提。本文就曲妥珠单抗治疗后进展的晚期乳腺癌的跨线治疗进行综述。 展开更多
关键词 曲妥珠单抗 HER2阳性 晚期乳腺癌 疾病进展 跨线治疗
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美国临床肿瘤学会HER2阳性进展期乳腺癌系统治疗临床实践指南(2018)更新解读
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作者 佟仲生 《临床外科杂志》 2019年第1期17-20,共4页
HER2阳性乳腺癌是一种特殊类型的乳腺癌,恶性程度高,预后差。曲妥珠单抗的问世,改变了HER2阳性乳腺癌的疾病自然进程。正因如此,规范HER2阳性进展期乳腺癌病人的治疗更为重要。美国临床肿瘤学会(ASCO)曾于2014年发表了HER2阳性进展期乳... HER2阳性乳腺癌是一种特殊类型的乳腺癌,恶性程度高,预后差。曲妥珠单抗的问世,改变了HER2阳性乳腺癌的疾病自然进程。正因如此,规范HER2阳性进展期乳腺癌病人的治疗更为重要。美国临床肿瘤学会(ASCO)曾于2014年发表了HER2阳性进展期乳腺癌系统治疗的临床实践指南,对临床产生广泛影响[1]. 展开更多
关键词 HER2阳性 乳腺癌 曲妥珠单抗 ASCO指南
曲妥珠单抗并紫杉醇新辅助化疗在HER2阳性晚期局部乳腺癌治疗中的应用分析 预览
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作者 邢汉飞 韩超 《医学理论与实践》 2019年第10期1535-1537,共3页
目的:探究曲妥珠单抗并紫杉醇新辅助化疗在HER2阳性晚期局部乳腺癌治疗中的应用价值。方法:选择HER2阳性晚期局部乳腺癌患者共52例,将其随机平均分成对照组与观察组,每组26例,其中对照组给予曲妥珠单抗治疗,观察组给予曲妥珠单抗+紫杉... 目的:探究曲妥珠单抗并紫杉醇新辅助化疗在HER2阳性晚期局部乳腺癌治疗中的应用价值。方法:选择HER2阳性晚期局部乳腺癌患者共52例,将其随机平均分成对照组与观察组,每组26例,其中对照组给予曲妥珠单抗治疗,观察组给予曲妥珠单抗+紫杉醇治疗,对比观察临床疗效。结果:(1)观察组总有效率明显比对照组高( P <0.05)。(2)两组治疗前的肿瘤标记物水平差异无统计学意义( P >0.05),治疗后,组间差异有统计学意义( P <0.05)。(3)观察组治疗后的炎症细胞因子水平显著低于对照组( P <0.05)。结论:曲妥珠单抗并紫杉醇新辅助化疗在HER2阳性晚期局部乳腺癌治疗中,应用价值高,建议推广。 展开更多
关键词 曲妥珠单抗 紫杉醇 新辅助化疗 HER2阳性 乳腺癌
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二甲双胍对HER2阳性胃癌细胞的增殖抑制作用 预览
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作者 欧阳伟 罗玉君 洪嘉茹 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2018年第4期384-386,共3页
目的探讨二甲双胍对HER2阳性胃癌细胞的增殖抑制作用。方法体外培养HER2阳性胃癌细胞株,随机分为研究组和对照组,研究组给予曲妥珠单抗联合二甲双胍,对照组给予曲妥珠单抗。四唑盐比色法检测24 h、48 h、72 h HER2阳性胃癌细胞存活和生... 目的探讨二甲双胍对HER2阳性胃癌细胞的增殖抑制作用。方法体外培养HER2阳性胃癌细胞株,随机分为研究组和对照组,研究组给予曲妥珠单抗联合二甲双胍,对照组给予曲妥珠单抗。四唑盐比色法检测24 h、48 h、72 h HER2阳性胃癌细胞存活和生存状况,Western blotting法检测HER2阳性胃癌细胞株中Cyclin D1、PI3K、mTOR三种蛋白的表达情况。结果在HER2阳性胃癌细胞存活状况方面,研究组24 h、48 h、72 h细胞存活率分别为(12.05±1.32)%、(19.21±2.17)%、(35.06±2.5)%,对照组24 h、48 h、72 h细胞存活率分别为(19.15±2.72)%、(27.68±2.52)%、(52.32±4.62)%,研究组较对照组肿瘤细胞抑制效果好(P均<0.05);在肿瘤相关蛋白表达状况方面,研究组Cyclin D1表达量为0.36±0.17,PI3K表达量为0.27±0.10,mTOR表达量为1.35±0.67,对照组Cyclin D1表达量为1.05±0.31,PI3K表达量为0.85±0.29,mTOR表达量为2.10±0.92,研究组肿瘤相关蛋白较对照组明显降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论二甲双胍能有效抑制HER2阳性胃癌细胞的增殖状态,降低细胞的肿瘤相关蛋白表达量,对肿瘤细胞增殖起到明显抑制作用,临床优势明显。 展开更多
关键词 二甲双胍 HER2阳性 胃癌细胞 增殖抑制作用
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胃癌肝转移和肺转移长期生存一例
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作者 李超 王晖 +5 位作者 李元明 杨重庆 王向阳 高婷 李旭 赵赟博 《中华老年医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期591-593,共3页
患者男性,67岁。主因间断上腹部不适,伴黑便3个月于2011年4月12日就诊入院。查腹部CT(图1):胃贲门处包括胃小弯和胃大弯处胃壁明显增厚,肝胃韧带肿大淋巴结。胃镜检查:胃贲门部病变,病理活检确诊为胃腺癌。
关键词 胃癌 HER2阳性 曲妥珠单抗
HER2阳性转移性乳腺癌治疗年度进展 预览 被引量:1
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作者 柴洁 姚和瑞 《岭南现代临床外科》 2018年第2期123-127,132共6页
乳腺癌是我国女性发病率最高的恶性肿瘤,其中HER2阳性转移性乳腺癌在晚期乳腺癌占比为25%~30%.HER2阳性乳腺癌患者预后差,如何提高HER2阳性转移性乳腺癌的治疗效果,包括优化靶向治疗、化疗药物的选择、后线治疗的策略等具有重要的临床意... 乳腺癌是我国女性发病率最高的恶性肿瘤,其中HER2阳性转移性乳腺癌在晚期乳腺癌占比为25%~30%.HER2阳性乳腺癌患者预后差,如何提高HER2阳性转移性乳腺癌的治疗效果,包括优化靶向治疗、化疗药物的选择、后线治疗的策略等具有重要的临床意义.本文基于2017年各大乳腺癌会议,针对HER2阳性转移性乳腺癌在临床中的常见问题,阐述HER2阳性转移性乳腺癌治疗策略的新进展. 展开更多
关键词 HER2阳性 转移性乳腺癌 靶向优化 年度进展
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T1期HER2阳性乳腺癌患者临床特征及抗HER2靶向治疗对预后的影响分析 预览 被引量:2
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作者 王丰莲 程旭锋 +1 位作者 赵慧朵 吴冰 《癌症进展》 2018年第2期217-221,共5页
目的总结T1期HER2阳性乳腺癌患者的临床病理特征,并分析抗HER2靶向治疗对预后的影响。方法选取T1期HER2阳性乳腺癌患者50例,总结其临床病理特征,运用统计学方法分析影响患者预后的因素及抗HER2靶向治疗与患者预后关系。结果 50例患者中T... 目的总结T1期HER2阳性乳腺癌患者的临床病理特征,并分析抗HER2靶向治疗对预后的影响。方法选取T1期HER2阳性乳腺癌患者50例,总结其临床病理特征,运用统计学方法分析影响患者预后的因素及抗HER2靶向治疗与患者预后关系。结果 50例患者中T(1a~1b)期共13例(26%),T(1c)期共37例(74%),共4例出现复发转移,无死亡,总随访时间6~36个月,中位随访时间22个月;不同组织学分级、临床分期、脉管是否浸润、腋窝淋巴结是否转移、Ki-67是否为阳性、是否接受抗HER2靶向治疗的T(1a~1b)期与T(1c)期患者例数比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);与未接受抗HER2靶向治疗患者(无病生存率为89.7%)相比,接受完整抗HER2靶向治疗患者3年内无患者出现复发转移(无病生存率为100.0%),差异有统计学意义(P=0.046);脉管浸润组及腋窝淋巴结转移组中是否接受靶向治疗患者的无病生存率比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);Cox多因素分析显示腋窝淋巴结是否转移是影响T1期HER2阳性乳腺癌患者预后的独立因素。结论 T1期HER2阳性乳腺癌患者是否有腋窝淋巴结转移是其预后的独立影响因素,抗HER2靶向治疗对T1期HER2阳性乳腺癌伴随脉管转移或腋窝淋巴结转移患者预后较好。 展开更多
关键词 HER2阳性 T1期乳腺癌 靶向治疗 预后影响
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HER-2阳性早期乳腺癌TCH方案新辅助治疗疗效分析 被引量:2
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作者 徐玲 叶京明 +8 位作者 朱赛楠 赵婧祎 辛灵 程元甲 刘倩 张虹 张爽 段学宁 刘荫华 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期907-911,共5页
目的探讨人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性早期乳腺癌患者采用多西他赛(docetaxel,T)、卡铂(carboplatin,C)联合曲妥珠单抗(trastuzumab,H)(TCH)方案新辅助治疗后的临床疗效。方法选择2008年1月至2014年12月北京大学第一... 目的探讨人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性早期乳腺癌患者采用多西他赛(docetaxel,T)、卡铂(carboplatin,C)联合曲妥珠单抗(trastuzumab,H)(TCH)方案新辅助治疗后的临床疗效。方法选择2008年1月至2014年12月北京大学第一医院乳腺疾病中心实施TCH新辅助化疗并接受手术的HER-2阳性早期乳腺癌患者进行回顾性研究,并结合术后病理疗效评价进行预后分析。结果共计77例临床病理资料及随访信息完整的患者进入本研究。其中,病理疗效评价有效率(G2+G3+G4+G5)84.4%。病理完全缓解率(pCR)39.0%(30/77)。5年无病生存率(DFS)87.3%,5年总生存率(OS)93.6%,病理评价有效与无效患者的DFS与OS差异均有统计学意义(DFS:χ2=6.762,P=0.009;OS:χ2=5.062,P=0.024)。结论TCH方案是HER-2阳性乳腺癌患者有效的新辅助治疗方案,毒副反应可控。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 HER2阳性 新辅助治疗 TCH方案
替吉奥+奥沙利铂联合曲妥珠单抗对HER2阳性进展期胃癌患者的影响 被引量:4
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作者 宋志刚 张旭 +3 位作者 汪济东 孙琦 许杨 李星缘 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2017年第10期730-733,共4页
[目的]探讨曲妥珠单抗联合替吉奥以及奥沙利铂在人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性进展期胃癌患者中的临床价值。[方法]连续性纳入2014年4月~2016年4月我院所收治的晚期胃癌患者60例,并随机分为研究组和对照组。对照组给予替吉奥及奥... [目的]探讨曲妥珠单抗联合替吉奥以及奥沙利铂在人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性进展期胃癌患者中的临床价值。[方法]连续性纳入2014年4月~2016年4月我院所收治的晚期胃癌患者60例,并随机分为研究组和对照组。对照组给予替吉奥及奥沙利铂(SOX方案)治疗,研究组给予曲妥珠单抗联合SOX方案治疗。3个疗程后比较2组临床治疗效果、血清肿瘤标志物及新生血管标志物浓度差异等。[结果]研究组疾病控制率显著性高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.934,P=0.015)。治疗后研究组血清肿瘤标志物糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125)、甲胎蛋白(AFP)以及组织多肽特异性抗原(TPS)浓度均显著性低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);研究组血清新生血管标志物血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)、血管生成素-2(Ang-2)、色素上皮衍生因子(PEDF)浓度均显著性低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。[结论]曲妥珠单抗联合SOX方案治疗HER2阳性进展期胃癌临床疗效优于单纯SOX方案,值得临床推广。 展开更多
关键词 曲妥珠单抗 替吉奥 奥沙利铂 进展期胃癌 HER2阳性
曲妥珠单抗辅助治疗人表皮生长因子受体-2阳性早期乳腺癌患者的成本效果分析 被引量:9
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作者 陈唯 夏苏建 +2 位作者 李鹤 梁永晴 张湛 《中国药学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期696-701,共6页
目的评价曲妥珠单抗(赫赛汀)辅助治疗与单纯化疗治疗人表皮生长因子受体-2(HER2)阳性早期乳腺癌的长期成本-效果,为广州市乳腺癌分子靶向治疗患者援助项目(PAP项目)的持续和调整提供依据。方法构建马尔科夫(Markov)模型,建立... 目的评价曲妥珠单抗(赫赛汀)辅助治疗与单纯化疗治疗人表皮生长因子受体-2(HER2)阳性早期乳腺癌的长期成本-效果,为广州市乳腺癌分子靶向治疗患者援助项目(PAP项目)的持续和调整提供依据。方法构建马尔科夫(Markov)模型,建立5种马尔科夫Markov状态,模型的循环周期为1年,模拟两组患者长期生存(45年)获得的质量调整生命年(QALYs)。患者各状态的效用值和疾病转移概率来自曲妥珠单抗临床试验和已经公开发表的文献。从医保部门的角度,本研究仪考虑直接医疗成本。乳腺癌治疗成本源于广州市15家三甲医院的乳腺癌专家的问卷调查,药物及HER2检测成本由Roche制药公司提供,采用3%的贴现率对成本和健康产出进行贴现。对贴现率、药品费用等变量进行单因素敏感性分析。采用蒙特卡洛模拟进行概率敏感性分析,结果用增量成本效果散点图表示。结果无援助项目时,曲妥珠单抗组增加1.79个QALYs,成本增加了53301元,此时增量成本效果比(ICER)为297317L/QALY,以2015年广州市人均GDP作为阈值时,具有成本一效果优势;有援助项目时,曲妥珠单抗组增加1.79个QALYs,直接医疗成本降低37833元,为绝对优势方案。敏感性分析结果显示,在参数的不确定性取值变化范围内,模型具有稳健性,提示本研究结果稳定。结论与单纯化疗相比,曲妥殊单抗辅助治疗具有更好的疗效以及经济性。广州市乳腺癌分子靶向治疗患者援助项目大幅度缓解了乳腺癌患者的疾病经济负担,值得持续和推广。 展开更多
关键词 曲妥珠单抗 赫赛汀 早期乳腺癌 HER2阳性 成本-效果 PAP项目
曲妥珠单抗治疗乳腺癌患者心脏毒性的Meta分析 预览
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作者 李信娟 黄浪 +2 位作者 周建国 申莎莎 马虎 《临床与病理杂志》 2017年第8期1678-1685,共8页
目的:探讨HER2阳性乳腺癌患者在接受曲妥珠单抗治疗后心脏毒性的发生情况。方法:搜索Pu b Med,E M B A SE,Web of Sc ience和Cochrane图书馆查找相关文献,检索日期从建库至2 0 1 6年1 2月,根据纳入及排除标准收集I I I期RCT,按Co c h ... 目的:探讨HER2阳性乳腺癌患者在接受曲妥珠单抗治疗后心脏毒性的发生情况。方法:搜索Pu b Med,E M B A SE,Web of Sc ience和Cochrane图书馆查找相关文献,检索日期从建库至2 0 1 6年1 2月,根据纳入及排除标准收集I I I期RCT,按Co c h ra n e Han d b o o k 5.1.0系统评价方法,由2名评价者独立评价纳入研究质量,并提取数据及交叉核对。结果采用R软件进行Meta分析,比较曲妥珠单抗与传统治疗导致乳腺癌患者心脏毒性的发生情况及分级。结果以相对危险度(risk ratio,R R)、95%CI表示。结果:纳入6篇文章,共18 622例患者,其中使用曲妥珠单抗者11 766例,对照组6 856例。Meta分析结果显示:实验组相较于对照组,II级以上心脏毒性事件的发生明显增加(RR=3.56,95%CI 1.52~8.33,P〈0.001),III,IV级心脏毒性的发生率更高(RR=2.89,95%CI1.77~4.71,P〈0.001),对于心源性死亡的发生,差异无统计学意义(RR=0.50,95%CI 0.12~2.05,P=0.3 3 4)。亚组分析结果显示:欧洲I I级以上心脏毒性发生率显著高于美国。而在含与不含紫杉醇、蒽环类的亚组分析中,前者并未增加患者II,III级以上心脏毒性发生率。结论:在HER2阳性乳腺癌患者中,使用曲妥珠单抗治疗可增加II,III级以上心脏毒性的发生率,但并不会增加心源性死亡的发生。 展开更多
关键词 乳腺癌 HER2阳性 曲妥珠单抗 心脏毒性 META分析
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曲妥珠单抗联合IP化疗方案治疗HER-2阳性晚期胃癌的疗效观察 被引量:10
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作者 魏微 闫泽强 《现代药物与临床》 CAS 2017年第3期505-508,共4页
目的探讨曲妥珠单抗联合IP方案(伊立替康+顺铂)治疗人类表皮因子受体-2(HER-2)阳性晚期胃癌的疗效和安全性。方法选取襄阳市中心医院在2014年1月—2015年1月收治的72例HER-2阳性晚期胃癌患者进行研究,随机分为对照组和治疗组,每组... 目的探讨曲妥珠单抗联合IP方案(伊立替康+顺铂)治疗人类表皮因子受体-2(HER-2)阳性晚期胃癌的疗效和安全性。方法选取襄阳市中心医院在2014年1月—2015年1月收治的72例HER-2阳性晚期胃癌患者进行研究,随机分为对照组和治疗组,每组各36例。对照组给予IP方案化疗,即在治疗的第1、8天静脉滴注盐酸伊立替康注射液60 mg/m^2;并在治疗的第1-3天静脉滴注注射用顺铂30 mg/m^2。治疗组在对照组的基础上于治疗的第1天静脉滴注注射用曲妥珠单抗8 mg/kg,并于随后的每个治疗周期的第1天静脉滴注注射用曲妥珠单抗6 mg/kg。两组患者均连续治疗2个周期,每个周期为21 d。依据改良版实体肿瘤疗效评价标准(mRECIST)评价其临床疗效,依据不良反应标准(CTC第3版)评价治疗期间出现的不良反应。观察并记录两组患者的疾病无进展生存期(PFS)、中位总生存时间(mOS)、1年生存率。结果治疗后,对照组的客观有效率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为36.1%、66.7%,治疗组的ORR、DCR分别为58.3%、88.9%,两组ORR、DCR比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患者骨髓抑制、神经毒性、肝功能异常、恶心呕吐、腹泻发生率组间比较差异不显著。对照组的PFS、mOS分别为6.1、10.9个月,治疗组的PFS、mOS分别为8.5、13.2个月,两组PFS、mOS组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。对照组的1年生存率为43.6%,治疗组1年生存率为44.8%,组间比较差异无统计学意义。结论曲妥珠单抗联合IP方案治疗HER2阳性晚期胃癌的疗效确切,近期疗效、远期疗效和安全性较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 曲妥珠单抗 IP方案 伊立替康 顺铂 HER2阳性 晚期胃癌
曲妥珠单抗治疗后进展的转移性乳腺癌继续曲妥珠单抗治疗的疗效及安全性分析 预览 被引量:3
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作者 严颖 李惠平 +5 位作者 邸立军 宋国红 姜晗昉 梁旭 邵彬 宛凤玲 《癌症进展》 2016年第12期1191-1194,1198共5页
目的评价曲妥珠单抗治疗后进展的转移性乳腺癌患者继续行曲妥珠单抗治疗的疗效及安全性。方法回顾性分析曲妥珠单抗治疗过程中出现疾病进展,继续行曲妥珠单抗治疗,仅更换化疗方案的30例HER2阳性转移性乳腺癌患者的临床资料,并评价疗效... 目的评价曲妥珠单抗治疗后进展的转移性乳腺癌患者继续行曲妥珠单抗治疗的疗效及安全性。方法回顾性分析曲妥珠单抗治疗过程中出现疾病进展,继续行曲妥珠单抗治疗,仅更换化疗方案的30例HER2阳性转移性乳腺癌患者的临床资料,并评价疗效及不良反应。结果 30例HER2阳性转移性乳腺癌患者,均在复发转移阶段接受过曲妥珠单抗治疗,中位治疗时间6.0个月(95%CI为1.7-10.3个月);30例患者在出现疾病进展后,均继续进行曲妥珠单抗治疗,仅更换联合的化疗方案。30例患者均可评价疗效,其中部分缓解(PR)7例(23.3%),疾病稳定(SD)12例(40.0%),疾病进展(PD)11例(36.7%),无完全缓解(CR)患者。客观缓解率为23.3%,临床获益率为43.3%。总无进展生存期(PFS)为5.0个月(95%CI为3.0-7.0个月)。有临床获益的13例患者的PFS明显长于17例无临床获益者(9.0个月vs 3.0个月,P﹤0.001)。最常见的不良反应为血液学不良反应,考虑主要与化疗药物相关。结论对于曲妥珠单抗治疗过程中出现疾病进展的患者,继续使用曲妥珠单抗,更换化疗方案有较好的临床获益。 展开更多
关键词 进展期乳腺癌 HER2阳性 转移 曲妥珠单抗 化疗
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176例HER2阳性乳腺癌首发转移部位的分析 预览
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作者 李惠平 冉然 +9 位作者 李鹍 孔维垚 刘笑然 王晶 张如艳 邵彬 严颖 姜晗昉 刘雅昕 张嘉杨 《癌症进展》 2016年第12期1167-1169,1190共4页
目的分析176例HER2阳性乳腺癌患者首发转移部位与分子类型的关系,帮助判断HER2阳性乳腺癌治疗和随访策略。方法回顾性分析176例HER2阳性复发转移乳腺癌患者的临床资料,HER2阳性定义为免疫组化+++,或FISH扩增,病理为浸润性导管癌,分... 目的分析176例HER2阳性乳腺癌患者首发转移部位与分子类型的关系,帮助判断HER2阳性乳腺癌治疗和随访策略。方法回顾性分析176例HER2阳性复发转移乳腺癌患者的临床资料,HER2阳性定义为免疫组化+++,或FISH扩增,病理为浸润性导管癌,分析术后首次复发转移的分布情况。结果 176例患者中,中位年龄50岁(范围31-76岁);首发肝转移占38.1%,其中单发肝转移占18.8%;肺转移29.0%,其中单发肺转移11.4%;肝和肺转移之间差异有统计学意义(P=0.045);淋巴结转移42.6%(包括锁骨上下淋巴结、腹腔淋巴结、纵隔淋巴结等),其中单发淋巴结转移19.9%;骨转移25.1%,其中单发骨转移6.3%;胸壁复发14.3%,包括仅胸壁复发的8.0%;含脑转移的4例(2.3%);还有一些少见部位转移:卵巢转移1例,子宫转移1例。首发内脏转移占59.7%,首发即多部位转移的占34.7%。结论 HER2阳性乳腺癌转移有其特殊性,内脏和淋巴结转移多见,内脏转移中肝转移更常见。所以在辅助治疗后的随访中,除了要关注淋巴结的状况外,还要关注内脏的检查,尤其是肝和肺。同时也间接地说明不同的分子类型转移的方式是不同的,所以术后辅助化疗也应该考虑器官转移的特殊性,采取相对应的药物。 展开更多
关键词 转移部位分布 进展期乳腺癌 HER2阳性
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