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阴道微环境失衡与HR-HPV感染及宫颈病变相关性研究进展 预览
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作者 赵婧 赵雪楠 +1 位作者 任雪慧 钱延玲 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第16期85-86,共2页
宫颈癌是导致全球女性死亡的第二大恶性肿瘤,宫颈上皮内瘤变为其癌前病变,目前研究已证实高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)的持续感染是宫颈癌发生的必要影响因素,但除了HPV持续感染外,阴道菌群失衡、PH值变化、清洁度等因素在宫颈病变过程... 宫颈癌是导致全球女性死亡的第二大恶性肿瘤,宫颈上皮内瘤变为其癌前病变,目前研究已证实高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)的持续感染是宫颈癌发生的必要影响因素,但除了HPV持续感染外,阴道菌群失衡、PH值变化、清洁度等因素在宫颈病变过程中也发挥至关重要的作用。所以探讨各种影响因素改变引起的疾病发展机制和结局,寻找临床预警指标,为宫颈癌防治研究提供新思路十分有必要。 展开更多
关键词 宫颈癌 宫颈上皮内瘤变 HR-HPV 阴道微生态
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P16,Ki-67蛋白联合HR-HPV分型检测在宫颈上皮内瘤变诊断中的应用价值 预览
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作者 王丽君 刘芳 《吉林医学》 CAS 2019年第7期1443-1447,共5页
目的:探讨P16、Ki-67蛋白联合HR-HPV分型检测在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断中的应用价值,以期对CIN进行准确的分级诊断,为CIN患者分流提供临床指导和个体化治疗。方法:回顾性分析宫颈切片病理诊断为LSIL组(CINⅠ组)、HSIL组(CINⅡ-Ⅲ组)、... 目的:探讨P16、Ki-67蛋白联合HR-HPV分型检测在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断中的应用价值,以期对CIN进行准确的分级诊断,为CIN患者分流提供临床指导和个体化治疗。方法:回顾性分析宫颈切片病理诊断为LSIL组(CINⅠ组)、HSIL组(CINⅡ-Ⅲ组)、宫颈炎组的病例,所有研究对象均行宫颈TCT、HR-HPV分型检测、阴道镜直视下活检取材,所有宫颈切片病理标本均进行P16、Ki-67双染。结果:共纳入宫颈炎患者172例,LSIL组137例,HSIL组129例,其中各组年龄无统计学差异(F=2.690,P=0.069>0.05);P16、Ki-67的阳性表达率随着病变级别的增高均有所增高,且各组间的差异具有统计学意义(P16:χ^2=137.936,P<0.001;Ki-67:χ^2=67.962,P<0.001);P16联合Ki-67对CIN的诊断价值较高(LSIL:ROC曲线面积:0.527,标准误:0.030;HSIL:ROC曲线面积:0.798,标准误:0.021);TCT为ASC-US及以上患者中HPV感染率高(宫颈炎:98.26%;LSIL:97.81%;HSIL:100%)。结论:TCT为ASC-US及以上患者中HPV感染率高,对于贫困地区妇女可利用HPV联合TCT对宫颈病变程度进行初步筛查;P16联合Ki-67蛋白的阳性表达对于宫颈炎及CIN的区分有重要意义,且在一定程度上对CIN的分级诊断有重要意义,有助于预测CIN病变的严重程度、提高CIN的诊断准确率。 展开更多
关键词 P16蛋白 KI-67蛋白 HR-HPV 宫颈上皮内瘤(CIN) 宫颈癌
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保妇康栓联合LEEP术治疗CIN伴HR-HPV感染的临床价值观察 预览
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作者 解汉姣 李艳波 段婉利 《当代医学》 2019年第13期39-42,共4页
目的观察并探究保妇康栓联合宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)伴高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的临床价值。方法选择本院收治的CIN伴HR-HPV感染患者104例为研究对象,遵照随机数字表法分为研究组(n=52,给予保妇康栓联合LEE... 目的观察并探究保妇康栓联合宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)伴高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的临床价值。方法选择本院收治的CIN伴HR-HPV感染患者104例为研究对象,遵照随机数字表法分为研究组(n=52,给予保妇康栓联合LEEP术治疗)和对照组(n=52,给予LEEP术治疗),比较其术后恢复情况、CIN疗效及HR-HPV清除效果。结果研究组阴道出血时间、出血量、排液量、排液持续时间及创面愈合时间均显著低于对照组(P<0.05);术后6个月,研究组94.23%的CIN疗效治愈率显著高于对照组的80.77%(P<0.05);术后6个月,研究组82.69%的HPV清除率显著高于对照组的59.62%(P<0.05)。结论CIN伴HR-HPV感染患者于LEEP术后使用保妇康栓能够促进术后恢复,CIN治愈率、HR-HPV清除率高。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 HR-HPV 保妇康栓 宫颈环形电切术 CIN治愈
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高危型HPV感染患者Th1/Th2平衡与中医体质相关性研究 预览
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作者 蒋婴 张蔚苓 《浙江中医药大学学报》 CAS 2019年第7期669-672,共4页
:[目的]通过观察宫颈高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)感染患者与健康女性中医体质分布、阴道灌洗液细胞因子水平,以及Th1/Th2平衡情况,探讨宫颈HR-HPV感染患者Th1/Th2平衡与中医体质的相关性。[方法]选择HR-... :[目的]通过观察宫颈高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)感染患者与健康女性中医体质分布、阴道灌洗液细胞因子水平,以及Th1/Th2平衡情况,探讨宫颈HR-HPV感染患者Th1/Th2平衡与中医体质的相关性。[方法]选择HR-HPV感染患者(感染组)与健康女性(对照组)各60例,应用《KY3H中医体质辨识表》进行体质辨识,采用酶联免疫吸附(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测各组患者阴道灌洗液中白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)的水平。比较两组中医体质分布情况、阴道灌洗液细胞因子水平,并比较两组中偏颇体质人群的阴道灌洗液细胞因子水平以及Th1/Th2细胞因子平衡情况。[结果]感染组中偏颇体质占主导(63.33%),且与对照组比较明显增高(P<0.05);感染组IL-2、IFN-γ水平明显低于对照组,IL-4、IL-10明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);偏颇体质人群中,感染组IL-2、IFN-γ水平低于对照组,其中IL-2差异无统计学意义(P>0.05),IFN-γ差异有统计学意义(P<0.01);IL-4、IL-10水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。偏颇体质Th1/Th2细胞因子比较,感染组IL-2/IL-4、IL-2/IL-10、IFN-γ/IL-4、IFN-γ/IL-10比值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]偏颇体质女性更易感染HR-HPV,且阴道灌洗液细胞因子Th1/Th2平衡向Th2漂移。 展开更多
关键词 HR-HPV TH1/TH2 中医体质 IL-2 IFN-γ IL-4 IL-10
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中医药治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染性疾病的系统评价 预览
5
作者 胡海殷 季昭臣 +4 位作者 王虎城 张立双 张俊华 郑文科 王辉 《天津中医药》 CAS 2019年第8期775-783,共9页
[目的]系统评价中医药治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染性疾病的有效性与安全性。[方法]计算机检索中国知网、万方、维普、SinoMed、PubMed及Cochrane数据库,检索期限均从建库至2018年9月。检索中医药治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV... [目的]系统评价中医药治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染性疾病的有效性与安全性。[方法]计算机检索中国知网、万方、维普、SinoMed、PubMed及Cochrane数据库,检索期限均从建库至2018年9月。检索中医药治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染性疾病的随机对照试验(RCT),两名评价者独立进行文献筛选与数据提取,采用Cochrane系统评价手册推荐的偏倚风险评估工具对纳入研究进行质量评价,争议通过讨论或咨询第三方解决。[结果]初检得到3 015条文献题录,经筛选最终纳入14个RCT,共1 394例患者。Meta分析结果:14个研究报告了转阴率,中医药与空白对照研究数据Meta分析显示:中医药可提高HR-HPV转阴率[RR=2.63,95%CI(1.96,3.52),P<0.000 01];中医药与西药对照研究数据Meta分析显示:中医药在提高HR-HPV转阴率方面疗效优于西药[RR=1.34,95%CI(1.09,1.64),P=0.005];11个研究报告了总有效率,5个研究报告了宫颈炎症状改善积分,结果均提示中医药对宫颈高危型人乳头瘤病毒感染性疾病有一定的疗效;安全性方面,2个研究报告“无不良反应”,2个研究报告了局部刺痛、肿胀、潮红、糜烂及瘙痒等不良反应。[结论]在预防及治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染性疾病方面,中医药具有一定的疗效。由于相关高质量的中医药随机对照试验数量较少,故需要更多研究来进一步验证。 展开更多
关键词 中医药 宫颈高危型人乳头瘤病毒 HR-HPV 系统评价 Meta分析
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TCT联合HR-HPV检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的临床意义 预览
6
作者 任建民 《医学理论与实践》 2019年第15期2339-2342,共4页
目的:探讨宫颈TCT检查、HR-HPV检测、二者联合检查在宫颈癌及癌前病变筛查中的临床价值。方法:选取邗江区2018年妇女病筛查中疑似宫颈病变患者100例均行TCT检查、HPV-DNA检测,并在阴道镜下行宫颈活检,以组织病理学结果为诊断金标准,观... 目的:探讨宫颈TCT检查、HR-HPV检测、二者联合检查在宫颈癌及癌前病变筛查中的临床价值。方法:选取邗江区2018年妇女病筛查中疑似宫颈病变患者100例均行TCT检查、HPV-DNA检测,并在阴道镜下行宫颈活检,以组织病理学结果为诊断金标准,观察三种检测方法在宫颈癌及癌前病变中的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、符合率。结果: 100例患者中病理诊断为LSIL 12例,HSIL 43例,SCC 8例,AC 2例,NLIM 35例。TCT检查、HR-HPV检测、二者联合检查诊断宫颈癌及癌前病变灵敏度分别为66.15%、87.69%、98.46%,三种方法比较差异有统计学意义( P <0.001);特异性分别为80.00%、74.29、85.71%,比较差异无统计学意义( P >0.05);阳性预测值分别为80.00%、86.36、92.75%,比较差异无统计学意义( P >0.05);阴性预测值分别为56.00%、81.25、96.77%,比较差异有统计学意义( P <0.001);符合率分别为71.00%、83.00、94.00%,比较差异有统计学意义( P <0.001),漏诊率别为33.85%、12.31%、1.54%,比较差异有统计学意义( P <0.001);误诊率分别为20.00%、25.71%、14.29%,差异无统计学意义( P >0.05)。结论:宫颈TCT检查联合HR-HPV检测宫颈癌及癌前病变的灵敏度高、阴性预测值高,降低了漏诊率和误诊率,与病理检查的符合率较高。 展开更多
关键词 TCT HR-HPV 宫颈癌 宫颈癌前病变 宫颈癌筛查
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核异消联合灵芝分散片治疗宫颈人乳头瘤病毒感染的临床观察 预览
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作者 寇海梅 张淑芬 《中医临床研究》 2019年第1期41-44,共4页
目的:观察核异消颗粒外用联合灵芝分散片口服治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的疗效。方法:将91例受试者随机分为试验组32例、对照1组29例、对照2组30例。试验组采用核异消颗粒外用(宫颈上药,每日1次,每次3 g,连用10次,经期停药,连用3... 目的:观察核异消颗粒外用联合灵芝分散片口服治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的疗效。方法:将91例受试者随机分为试验组32例、对照1组29例、对照2组30例。试验组采用核异消颗粒外用(宫颈上药,每日1次,每次3 g,连用10次,经期停药,连用3个月经周期),同时口服灵芝分散片(每次3片,每日3次,10天为一个疗程,治疗3个疗程),对照1组单用核异消颗粒,对照2组单用灵芝分散片,疗程均同治疗组。结果:①三组患者治疗后中医证候积分比较,差异无统计学意义(P >0.05),三组患者治疗前后中医证候积分组内比较,试验组差异具有显著统计学意义(P<0.01),对照1组、对照2组差异均无统计学意义(P >0.05)。②三组患者HR-HPV转阴率比较差异有统计学意义(P<0.01)。③三组患者治疗后总疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。④试验组、对照2组治疗前后调节性T细胞组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照1组组内比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论:核异消颗粒外用联合灵芝分散片口服能有效改善宫颈HR-HPV感染患者症状,能显著提高HR-HPV转阴率,调节机体免疫力。 展开更多
关键词 高危型HPV 核异消颗粒 灵芝分散片 调节性T细胞 带下病
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高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈炎、宫颈癌及癌前病变的关系研究
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作者 蔡蕊 《中国计划生育和妇产科》 2019年第4期86-90,共5页
目的探讨高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papilloma virus,HR-HPV)感染与宫颈炎、宫颈癌及癌前病变的关系。方法回顾性分析东昌府区妇幼保健院2015年6月至2017年6月行宫颈组织病理检查的765例受试者的临床资料,根据组织病理诊断结... 目的探讨高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papilloma virus,HR-HPV)感染与宫颈炎、宫颈癌及癌前病变的关系。方法回顾性分析东昌府区妇幼保健院2015年6月至2017年6月行宫颈组织病理检查的765例受试者的临床资料,根据组织病理诊断结果,其中慢性宫颈炎患者211例,宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)1级患者217例,CIN2/3患者174例,侵袭性宫颈癌患者163例,将宫颈细胞标本行人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)基因分型检测,分析HR-HPV感染与宫颈炎、CIN1、CIN2/3和宫颈癌的关系。结果宫颈炎、CIN1、CIN2/3、宫颈癌患者的HR-HPV感染率分别为39.81%、75.12%、83.91%、91.41%,呈逐渐增加趋势(P<0.05)。各组单一感染所占比例均高于多重感染,且随宫颈病变程度的增加而逐渐增加(P>0.05)。HPV16、58和52是主要的3种HR-HPV亚型。HPV16在宫颈炎、CIN1、CIN2/3、宫颈癌中的感染率分别为20.24%、20.86%、43.84%、60.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。CIN2/3和宫颈癌中HPV16感染率均显著高于宫颈炎和CIN1患者(P均<0.05),且宫颈癌中HPV16感染率显著高于CIN2/3患者(P<0.05)。HPV58在宫颈炎、CIN1、CIN2/3、宫颈癌中的感染率分别为16.67%、19.63%、23.29%、30.87%。宫颈癌中HPV58感染率显著高于宫颈炎(P<0.05)。HPV16和HPV58与CIN1、CIN2/3和宫颈癌的发生风险均显著相关(P均<0.05)。结论HR-HPV感染在宫颈炎、宫颈癌前病变及宫颈癌中的感染率逐渐上升,与宫颈病变的严重程度有关,是宫颈病变的致病因素之一,且HVP16、58和52亚型是本地区宫颈炎、CIN1、CIN2/3和宫颈癌患者最常见的HR-HPV感染亚型。 展开更多
关键词 高危型人乳头瘤病毒 宫颈癌 宫颈炎 宫颈上皮内瘤变
宫颈上皮内瘤变Ⅰ~Ⅲ级患者术后高危型HPV转阴率的动态监测的意义 预览
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作者 赵巧霞 《山西职工医学院学报》 CAS 2019年第2期50-53,共4页
目的:分析宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ~Ⅲ级患者术后高危型人类乳头瘤病毒(HR-HPV)转阴率动态监测的意义。方法:回顾性分析HR-HPV感染的CIN患者168例的临床资料,这168例患者均进行LEEP治疗,术后6个月再次检测宫颈HR-HPV的平均负荷量,同时行... 目的:分析宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ~Ⅲ级患者术后高危型人类乳头瘤病毒(HR-HPV)转阴率动态监测的意义。方法:回顾性分析HR-HPV感染的CIN患者168例的临床资料,这168例患者均进行LEEP治疗,术后6个月再次检测宫颈HR-HPV的平均负荷量,同时行阴道镜检查及宫颈活检,分析对比手术前后宫颈HR-HPV检测结果以及患者预后情况。结果:各级别CIN术前HR-HPV阳性率差异无统计学意义(P>0.05);LEEP术后,各级别HPV-DNA平均病毒负荷量均降低,差异有统计学意义(P<0.05);LEEP术后6个月,168例CIN患者HR-HPV总转阴率为72.02%,各级别CIN患者的感染转阴率差异无统计学意义(P>0.05);LEEP术后6个月HR-HPV阳性患者47例,其中TCT检查正常者35例且活检未发现CIN,TCT异常者12例,活检确诊CINⅠ级1例,CINⅡ级3例,CINⅢ级8例,各级别CIN患者宫颈病变转归情况比较差异无统计学意义(P>0.05);高度负荷量组术后CIN阳性例数多于低度负荷量组,具差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HR-HPV的动态监测可作为判断CIN术后预后的良好指标,具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 CIN HR-HPV 宫颈环形电切术
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HR-HPV和TCT联合电子阴道镜检查对宫颈病变的诊断效果评价 预览
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作者 陈金凤 《实用妇科内分泌电子杂志》 2019年第4期53-54,共2页
目的探讨对宫颈病变患者选择HR-HPV+TCT+电子阴道镜检查方法完成疾病诊断后获得的临床效果。方法选择我院2016年10月~2018年06月妇产科门诊150例宫颈病变检查患者作为实验对象;临床对患者实施病理检查,均采取宫颈活组织检查、宫颈锥切... 目的探讨对宫颈病变患者选择HR-HPV+TCT+电子阴道镜检查方法完成疾病诊断后获得的临床效果。方法选择我院2016年10月~2018年06月妇产科门诊150例宫颈病变检查患者作为实验对象;临床对患者实施病理检查,均采取宫颈活组织检查、宫颈锥切等标本病理检查后,最终确诊宫颈疾病的金标准,统计发现阳性结果患者79例,阴性结果患者71例;临床对所有宫颈病变检查患者分别选择HR-HPV+TCT检查方法(A2组)以及HR-HPV+TCT+电子阴道镜检查方法(A1组)进行疾病诊断,最终就诊断结果进行分析。结果同A2组宫颈病变检查患者诊断灵敏度(84.81%)以及准确度(90.61%)进行比较,A1组(96.20%)、(95.33%)均获得显著性提升(P<0.05);同A2组宫颈病变检查患者诊断特异度(97.18%)进行比较,A1组(94.37%)未呈现出显著性差异(P>0.05)。结论临床针对宫颈病变患者在进行疾病诊断期间,合理选择HR-HPV+TCT+电子阴道镜检查方法完成,对于诊断灵敏度以及准确度的提升可以获得明显效果,从而对于宫颈病变的早期鉴别诊断奠定基础。 展开更多
关键词 HR-HPV TCT 电子阴道镜检查 宫颈病变 诊断效果
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高危型人乳头状瘤病毒配合液基波层细胞学检查在宫颈癌早期癌前病变筛查中的应用价值分析
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作者 朱晓华 张晓兰 +2 位作者 卢锦 杨惠芬 王祎晨 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第12期1502-1505,共4页
目的研究 HR- HPV 配合 TCT 检查在宫颈癌早期癌前病变筛查中的应用价值,为临床诊治提供参考。方法选择 2017 年 1 月- 2018 年 6 月于本院妇科接诊患者 400 例纳入观察对象,所有患者均接受 HR- HPV、TCT 检查,将组织病理学检查结果作... 目的研究 HR- HPV 配合 TCT 检查在宫颈癌早期癌前病变筛查中的应用价值,为临床诊治提供参考。方法选择 2017 年 1 月- 2018 年 6 月于本院妇科接诊患者 400 例纳入观察对象,所有患者均接受 HR- HPV、TCT 检查,将组织病理学检查结果作为“金标准”,对比分析 HR- HPV、TCT 单独检查与联合检查的灵敏度、特异度及准确率。结果 CIN Ⅰ及炎症患者 175 例,HR- HPV 检查显示阳性患者 52 例,TCT 检查显示 73 例为 NILM,102 例为 ASCUS 及 ASC-H、HSIL、LSIL;CIN Ⅱ及 CIN Ⅲ、宫颈癌患者为 225 例,HR- HPV 检查显示阳性患者 180 例,TCT 检查显示 23 例为 NILM,202 例为 ASCUS 及 ASC-H、HSIL、LSIL;炎症及 CIN Ⅰ、CIN Ⅱ、CIN Ⅲ、宫颈癌的 HR- HPV 检查阳性率逐渐升高,差异有统计学意义( P < 0. 05);联合检测的灵敏度高于 HR- HPV、TCT 单独检测,且 HR- HPV 的诊断灵敏度高于 TCT,差异有统计学意义( P < 0. 05);HR- HPV 诊断的阳性预测值、特异度、准确率均高于 TCT 单独检测、联合检测,差异有统计学意义( P < 0. 05);不同 TCT 检查患者 HR- HPV 阳性率对比差异有统计学意义( P < 0. 05);NILM 多数HR- HPV阴性,而 ASC-H、HSIL 多见为 HR- HPV 感染阳性。结论 HR- HPV 配合 TCT 检查在宫颈癌早期癌前病变筛查中的应用价值高,能有效提高宫颈癌早期癌前病变的检出率,减少漏诊率,进而为临床早期防治宫颈癌提供理论基础。 展开更多
关键词 高危型人乳头状瘤病毒 液基薄层细胞学检查 宫颈癌 早期癌前病变 病理诊断 检出率
抗菌凝胶合LEEP刀治疗宫颈癌前病变并hr-HPV感染效果 预览
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作者 李金霞 《实用中西医结合临床》 2019年第7期83-85,共3页
目的:探讨活性银离子抗菌凝胶、宫颈环形电切术联合治疗宫颈癌前病变并发高危型人乳头状瘤病毒感染患者的临床效果。方法:选取我院2016年8月~2018年8月收治的宫颈癌前病变并发hr-HPV感染患者104例,根据治疗方案不同分为对照组和观察组... 目的:探讨活性银离子抗菌凝胶、宫颈环形电切术联合治疗宫颈癌前病变并发高危型人乳头状瘤病毒感染患者的临床效果。方法:选取我院2016年8月~2018年8月收治的宫颈癌前病变并发hr-HPV感染患者104例,根据治疗方案不同分为对照组和观察组各52例。对照组给予LEEP刀治疗,观察组给予活性银离子抗菌凝胶、LEEP刀联合治疗。比较两组临床疗效、并发症发生情况及治疗前后hr-HPV病毒载量、生活质量评分、CIN分级。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组治疗后hr-HPV病毒载量低于对照组,生活质量评分高于对照组,CIN分级优于对照组(P<0.05)。结论:活性银离子抗菌凝胶、LEEP刀联合治疗宫颈癌前病变并发hr-HPV感染患者,可降低hr-HPV病毒载量,改善生活质量、CIN分级,疗效显著,安全性高。 展开更多
关键词 宫颈癌前病变 HR-HPV LEEP刀 活性银离子抗菌凝胶
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高危型HPV联合TCT在宫颈癌筛查中的应用价值探讨 预览
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作者 孙长娟 倪旭东 +1 位作者 关瑞霞 束婷 《基层医学论坛》 2019年第16期2273-2275,共3页
目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)联合液基薄层细胞学检测(TCT)在宫颈癌筛查中的应用价值。方法选取2017年3月—2018年2月我院妇科门诊收治的患者2100例,比较HR-HPV、TCT及组织病理学诊断结果。据病理诊断病变程度将患者划分为正常... 目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)联合液基薄层细胞学检测(TCT)在宫颈癌筛查中的应用价值。方法选取2017年3月—2018年2月我院妇科门诊收治的患者2100例,比较HR-HPV、TCT及组织病理学诊断结果。据病理诊断病变程度将患者划分为正常或炎症组、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级组、CINⅡ级组、CINⅢ级组及宫颈癌组。结果单独HR-HPV诊断、单独TCT诊断、HR-HPV联合TCT诊断中CINⅠ级组、CINⅡ级组、CINⅢ级组及宫颈癌组阳性率高于正常或炎症组。单独HR-HPV诊断灵敏度为81.54%,特异度为76.36%,准确率为77.00%;单独TCT诊断灵敏度为89.23%,特异度为76.25%,准确率为77.86%;HR-HPV联合TCT诊断灵敏度为95.38%,特异度为76.84%,准确率为79.14%。联合诊断灵敏度较单独HR-HPV诊断或TCT诊断明显提高。结论HR-HPV联合TCT筛查宫颈癌应用效果良好,较单独检测可有效提高诊断灵敏度。 展开更多
关键词 宫颈癌 癌前病变筛查 HR-HPV TCT
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HPV-L1壳蛋白、Ki67联合检测在预测宫颈上皮内瘤变进展中的价值 预览
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作者 姜歆 邓玮 《新疆医科大学学报》 CAS 2018年第1期42-46,共5页
目的探讨HPV-L1壳蛋白、Ki67联合检测在预测宫颈上皮内瘤变(CIN)进展中的价值。方法选取2014年7月-2016年7月在重庆市第五人民医院病理科检测出的高危型人乳头瘤病毒(HPV)阳性、细胞学诊断为不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)和... 目的探讨HPV-L1壳蛋白、Ki67联合检测在预测宫颈上皮内瘤变(CIN)进展中的价值。方法选取2014年7月-2016年7月在重庆市第五人民医院病理科检测出的高危型人乳头瘤病毒(HPV)阳性、细胞学诊断为不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)和低级别鳞状上皮内病变(LSIL)患者共134例,其宫颈细胞学标本及相应的组织学标本进行HPV-L1壳蛋白联合Ki67的免疫细胞及组织化学检测,并对检测结果进行分析,以宫颈活检的组织学诊断为确诊标准。结果77例ASCUS患者中组织活检结果≥CINⅡ的23例(29.87%),57例LSIL患者中组织活检结果≥CINⅡ的21例(36.84%)。ASCUS及LSIL患者中HPV-L1阳性率为32.47%(25/77)、26.32%(15/57),Ki67阳性率为68.83%(53/77)、66.67%(38/57)。HPV-L1壳蛋白、Ki67联合检测在HR-HPV阳性的ASCUS及LSIL中预测高级别病变的特异度、阳性预测值均显著高于2项免疫标记物单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HPV-L1壳蛋白和Ki67的联合检测是预测CIN进展的有效、可靠方法。 展开更多
关键词 HPV-L1壳蛋白 HR-HPV KI67 联合检测 宫颈上皮内瘤变
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陕西地区宫颈病变患者HR-HPV感染的流行病学调查及与宫颈病变的相关性分析 预览 被引量:1
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作者 李丽 杨亚玲 +1 位作者 闫翠起 杨洁 《解放军预防医学杂志》 CAS 2018年第9期1197-1199,共3页
目的 对陕西地区宫颈病变患者HR-HPV感染进行流行病学调查并分析HR-HPV感染与宫颈病变的相关性。方法 收集2016年1月-2018年1月在我院就诊并同时接受宫颈薄层液基细胞学(TCT)和HR-HPV检查的850例患者的临床资料,其中对TCT检查异常者... 目的 对陕西地区宫颈病变患者HR-HPV感染进行流行病学调查并分析HR-HPV感染与宫颈病变的相关性。方法 收集2016年1月-2018年1月在我院就诊并同时接受宫颈薄层液基细胞学(TCT)和HR-HPV检查的850例患者的临床资料,其中对TCT检查异常者进行病理学检查。总结HR-HPV感染的发生率及与宫颈病变的相关性。结果入选的850例受试者中,57例TCT检查阳性,其HR-HPV阳性率为59.65%,细胞学检查正常的受试者中HR-HPV阳性率为2.65%,两者相比具有统计学差异(P〈0.05)。且随着细胞学检查病变程度的增加,HR-HPV阳性率升高,呈正相关。850例受试者中,49例病理学检查存在异常,其HR-HPV阳性率为89.80%。病理检查为正常或炎症的受试者中HR-HPV阳性率为50.00%,两者相比具有统计学差异(P〈0.05),且随着病理学检查病变程度的增加,HR-HPV阳性率升高,呈正相关。结论 陕西地区受试者中HR-HPV感染是宫颈病变的主要因素,在宫颈病变程度较高的患者中HR-HPV感染率较高,应当加强HR-HPV筛查,为宫颈病变的防治提供参考。 展开更多
关键词 陕西地区 宫颈病变 HR-HPV 流行病学 相关性
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高级别宫颈上皮内瘤变术后辅以重组人干扰素α2b阴道泡腾片治疗HR-HPV持续感染的临床研究 预览
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作者 杨咏 《中外医疗》 2018年第16期57-58,64共3页
目的评价高级别CIN术后重组人干扰素α2b阴道泡腾片治疗疗效。方法 2015年1月—2016年12月重庆市南川区人民医院CIN手术治疗64例,术后未予任何药物,纳入对照组。2017年3月—2018年1月使用重组人干扰素α-2b阴道泡腾片53例,纳入研究组。... 目的评价高级别CIN术后重组人干扰素α2b阴道泡腾片治疗疗效。方法 2015年1月—2016年12月重庆市南川区人民医院CIN手术治疗64例,术后未予任何药物,纳入对照组。2017年3月—2018年1月使用重组人干扰素α-2b阴道泡腾片53例,纳入研究组。对比两组对象的HPV治疗效果。结果研究组术后3个月后HPV阴性率82.81%高于对照组62.26%、HPV阳性率17.19%低于对照组37.74%,研究组HPV阳性与TCT阴性者3个月后持续阳性率27.27%、9个月HR-HPV持续感染出现率1.56%低于对照组84.21%、11.32%,差异有统计学意义(χ2=6.29、5.30、9.73、4.91,P=0.012、0.021、0.002、0.027〈0.05)。结论高级别CIN术后采用重组人干扰素α2b阴道泡腾片治疗可降低持续感染风险。 展开更多
关键词 高级别宫颈上皮内瘤变 重组人干扰素α2b阴道泡腾片 HR-HPV 持续感染
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宫颈癌组织中DNA甲基转移酶的表达及其与高危型人乳头瘤病毒感染的关系 预览
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作者 郭玲 朱晓燕 +2 位作者 黄明 田立 张冠军 《广西医科大学学报》 CAS 2018年第2期197-200,共4页
目的:探讨DNA甲基转移酶(DNMTs)在宫颈癌组织中的表达及与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的关系。方法:采用荧光定量PCR(qPCR)法、westernblotting法分别测定宫颈癌组织、癌旁组织及正常宫颈组织中DNMTsmRNA和蛋白相对表达量... 目的:探讨DNA甲基转移酶(DNMTs)在宫颈癌组织中的表达及与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的关系。方法:采用荧光定量PCR(qPCR)法、westernblotting法分别测定宫颈癌组织、癌旁组织及正常宫颈组织中DNMTsmRNA和蛋白相对表达量。结果:与正常宫颈组织相比,宫颈癌组织和癌旁组织DNMT1、DNMT3a、DNMT3b、DNMT3LmRNA和蛋白相对表达量均显著升高,而DNMT2mRNA和蛋白相对表达量显著降低(P〈0.05)。宫颈癌组织中HR.HPV感染率明显高于正常宫颈组织(P〈0.05)。HR-HPV阳性宫颈癌组织中DNMT1、DNMT2、DNMT3a、DNMT3b蛋白相对表达量显著高于HR-HPV阴性宫颈癌组织(P〈0.05)。结论:宫颈癌组织中DNMTs呈异常表达,DNMTs的表达升高与HPV高危亚型感染密切相关。 展开更多
关键词 宫颈癌 甲基转移酶 HR-HPV
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宫颈脱落细胞miR-125b与宫颈病变关系及其在HR-HPV阳性患者分层筛查中的作用研究 预览
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作者 NEELAM SAH 聂小凤 +2 位作者 张琴 张素仙 杨丽华 《医学信息》 2018年第23期76-78,82共4页
目的 比较正常宫颈、宫颈上皮内瘤变及宫颈癌患者宫颈脱落细胞中miR-125b表达水平差异,探讨宫颈脱落细胞miR-125b表达水平检测在HR-HPV阳性患者分层筛查中的作用及其与宫颈病变的关系。方法 采用第二代杂交捕获技术进行HR-HPV初筛,HR-HP... 目的 比较正常宫颈、宫颈上皮内瘤变及宫颈癌患者宫颈脱落细胞中miR-125b表达水平差异,探讨宫颈脱落细胞miR-125b表达水平检测在HR-HPV阳性患者分层筛查中的作用及其与宫颈病变的关系。方法 采用第二代杂交捕获技术进行HR-HPV初筛,HR-HPV阳性患者行宫颈液基薄层细胞学检查及miR-125b检测。液基细胞学检查结果异常者直接阴道镜下活检行病理学检查,液基细胞学检查正常者行阴道镜检查,阴道镜检查下发现异常者行阴道镜下活检取材,余视作宫颈组织学正常,不做宫颈活检。RT-qPCR检测正常宫颈及不同级别宫颈病变中miR-125b表达水平,比较不同组织学分组之间的宫颈脱落细胞miR-125b表达水平,绘制ROC曲线,探讨miR-125b、液基细胞学检查在宫颈病变中的诊断作用。结果 宫颈脱落细胞miR-125b水平随着宫颈病变程度加重逐渐升高(P<0.05);在HR-HPV阳性患者分层筛查中,宫颈液基细胞学诊断宫颈高级别上皮内病变的敏感性、特异性分别为64.90%、80.70%,AUC为0.728(95%CI:0.657~0.779,P<0.001)。与液基细胞学检查相比,宫颈脱落细胞miR-125b检测诊断宫颈高级别上皮内病变的灵敏性、特异性更高(87.30% vs 64.90%;69.20% vs 80.70%),AUC为 0.864(95%CI:0.800~0.928,P<0.001)。结论 miR-125b水平随着宫颈病变加重逐渐升高,检测宫颈脱落细胞miR-125b水平可有效分流HR-HPV阳性患者,敏感性高于细胞学检查,可能成为一种有效的分层筛查方法。 展开更多
关键词 宫颈病变 miR-125b HR-HPV 宫颈癌筛查
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HIV阳性女性宫颈HR-HPV感染及子宫颈细胞学筛查研究 预览
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作者 赵海燕 《中外医疗》 2018年第23期27-29,共3页
目的探讨HIV阳性女性宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染情况及子宫颈细胞学(TCT)筛查情况。方法方便选取2011年11月—2018年4月在该市某强制戒毒所属医院妇科门诊就诊的63例HIV阳性女性患者为观察组,另选取同期妇科门诊行宫颈癌筛查的... 目的探讨HIV阳性女性宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染情况及子宫颈细胞学(TCT)筛查情况。方法方便选取2011年11月—2018年4月在该市某强制戒毒所属医院妇科门诊就诊的63例HIV阳性女性患者为观察组,另选取同期妇科门诊行宫颈癌筛查的186例HIV阴性患者为对照组,对两组进行宫颈HR-HPV检测以及TCT检查,对比两组的宫颈HR-HPV感染情况及TCT阳性情况,分析观察组中感染HR-HPV和未感染HR-HPV的免疫功能指标。结果观察组的HR-HPV感染率为33.33%,明显高于对照组的15.59%,差异有统计学意义(χ^2=15.348,P<0.05);观察组患者的TCT阳性率为85.71%,明显高于对照组49.46%,差异有统计学意义(χ^2=20.318,P<0.05);观察组当中感染HR-HPV患者的CD4+细胞数和CD4/CD8+分别为(313.7±28.4)个·μL、(0.35±0.02),明显低于观察组中未感染HR-HPV者的(359.7±29.5)个·μL、(0.48±0.04),差异有统计学意义(t=9.458,12.478,P<0.05),其CD8+细胞数为(806.7±35.7)个·μL,与未感染者的(799.6±37.8)个·μL相比差异无统计学意义(t=1.679,P>0.05)。结论HIV阳性女性TCT的阳性检出率很高,具有更高的感染HR-HPV机率,发生宫颈上皮病变和恶性病变的风险很大;HR-HPV感染和HIV感染者机体内的CD4+数量以及CD4^+/CD8^+有一定的关联。 展开更多
关键词 HIV HR-HPV 子宫颈细胞学
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常见阴道微生态异常与高危型HPV感染及子宫颈癌相关性研究进展
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作者 赵静 陈汶 +3 位作者 刘植华 王月云 龚林 吴波 《中国热带医学》 CAS 2018年第11期1099-1102,共4页
子宫颈癌是严重危害女性健康的第二大肿瘤,其相关病因学研究由来已久。其中高危型HPV病毒持续感染已被证实是导致子宫颈癌的主要因素。近年来,随着分子生物学的不断发展,越来越多的研究显示,机体微生态环境与病毒感染息息相关。阴道作... 子宫颈癌是严重危害女性健康的第二大肿瘤,其相关病因学研究由来已久。其中高危型HPV病毒持续感染已被证实是导致子宫颈癌的主要因素。近年来,随着分子生物学的不断发展,越来越多的研究显示,机体微生态环境与病毒感染息息相关。阴道作为子宫毗邻器官,其微生态环境状态可直接影响着女性的子宫颈健康。因此,本文即从阴道微生态环境出发,综述了由阴道微生态失衡所导致的常见阴道微生态异常与子宫颈高危型HPV感染及宫颈癌发生的相关性。 展开更多
关键词 阴道微生态异常 高危型HPV感染 子宫颈癌
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