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儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌耐药分析 预览
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作者 潘强 劳金泉 +1 位作者 李荣杰 谢向锌 《右江民族医学院学报》 2018年第2期153-156,共4页
目的研究我院2014-2017年儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌(Hi)对常用抗生素的敏感性、产β-内酰氨酶阳性率,为儿科临床合理用药提供依据。方法对2014-2017年我院儿童呼吸道感染的临床标本进行流感嗜血杆菌分离培养,用VITEK MS及VITEK 2COM... 目的研究我院2014-2017年儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌(Hi)对常用抗生素的敏感性、产β-内酰氨酶阳性率,为儿科临床合理用药提供依据。方法对2014-2017年我院儿童呼吸道感染的临床标本进行流感嗜血杆菌分离培养,用VITEK MS及VITEK 2COMPACT流感嗜血杆菌进行9种抗生素的耐药分析,采用β-内酰胺酶快速检测试剂盒检测β-内酰胺酶。结果 2014-2017年我院儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌产β-内酰氨酶阳性率由10.00%上升至43.91%,产β-内酰氨酶阳性率明显增高(P〈0.001);流感嗜血杆菌对头孢克洛、复方新诺明耐药率分别由35.56%、52.22%均上升至100%,存在明显耐药(P〈0.001),对氯霉素、阿莫西林/棒酸、头孢呋辛、氨苄西林耐药率分别由2.96%、12.59%、25.56%、48.52%上升至10.90%、65.71%、84.62%、83.97%,存在明显耐药(P〈0.001或P〈0.01)。对头孢噻肟、氧氟沙星的耐药率,未见明显差异,近3年无明显耐药,对四环素耐药率总体比较低,耐药最高的2015-2016年也只有2.80%。结论流感嗜血杆菌耐药形势严峻,流感嗜血杆菌对头孢克洛、氨苄西林、复方新诺明、头孢呋辛耐药率明显升高,对头孢噻肟、氧氟沙星、四环素有较高的敏感性。 展开更多
关键词 儿童 呼吸道感染 流感嗜血杆菌 耐药性
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实时定量PCR检测流感嗜血杆菌感染实验室诊断方法的建立 预览
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作者 蔚然 王良玉 +5 位作者 高琦 胡文娟 窦海伟 向莉 辛德莉 郭东星 《检验医学与临床》 CAS 2018年第6期737-739,743共4页
目的建立SYBR-Green染料法实时定量聚合酶链反应(PCR)检测流感嗜血杆菌(Hi)感染的实验室诊断方法。方法设计合成针对HifucK基因的引物;扩增HifucK基因,构建质粒,10倍梯度稀释后,以10~108copy/反应作为标准品绘制标准曲线,并检验新建实... 目的建立SYBR-Green染料法实时定量聚合酶链反应(PCR)检测流感嗜血杆菌(Hi)感染的实验室诊断方法。方法设计合成针对HifucK基因的引物;扩增HifucK基因,构建质粒,10倍梯度稀释后,以10~108copy/反应作为标准品绘制标准曲线,并检验新建实验室诊断方法的敏感度;采用实验室保存的肺炎支原体标准株、人型支原体标准株、阴沟肠杆菌标准株、金黄色葡萄球菌标准株、肺炎克雷伯菌标准株和大肠埃希菌标准株的DNA标本,检验新建实验室诊断方法的特异度;将新建立的实验室诊断方法,应用于临床标本的检验。结果新建实验室诊断方法敏感度较高,其可检测到拷贝数为10copy的HiDNA;具有较高特异度,可成功区别于几种病原体DNA;将该方法应用于226份临床咽拭子标本的检测,检出Hi感染92份,阳性率为40.70%。结论该研究建立的实时定量PCR检测Hi感染的方法,具有较高的敏感度和特异度,操作简单,用时较短,可用于临床Hi感染的实验室诊断。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 儿童 呼吸道感染 实时定量聚合酶链反应
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儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌的耐药性分析 预览
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作者 汤群 《中国社区医师》 2018年第20期9-10,共2页
目的:探讨儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌的相关致病情况及其对抗生素的耐药性。方法:收集痰培养标本,并将通过镜检的痰培养标本进行药敏试验和分离鉴定,将结果上传到计算机内,使用法国统计软件ATB Expression进行统计。结果:在分离出来的... 目的:探讨儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌的相关致病情况及其对抗生素的耐药性。方法:收集痰培养标本,并将通过镜检的痰培养标本进行药敏试验和分离鉴定,将结果上传到计算机内,使用法国统计软件ATB Expression进行统计。结果:在分离出来的108株流感嗜血杆菌菌株中,对抗生素环丙沙星、头孢噻肟、阿奇霉素、奥格门丁的敏感率>70%,红霉素、复方新诺明的敏感率>60%。结论:流感嗜血杆菌是导致儿童呼吸道感染的一大重要原因,在使用对流感嗜血杆菌和流感嗜血杆菌酶菌株的抗生素时,首先应该考虑药物的耐药性,详细参考药敏实验结果,使用抗生素时尽量确保规范化、合理化。 展开更多
关键词 抗生素 耐药性呼吸道感染 流感嗜血杆菌 耐药性
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E-test法在自动化检测流感嗜血杆菌对氨苄西林药物敏感性试验误差中的校正作用 预览
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作者 王战豪 王晓蕾 +5 位作者 胡俊 杨莉莉 谢江 刘华伟 曹敏 郭元彪 《检验医学与临床》 CAS 2018年第14期2029-2032,共4页
目的探讨E-test法在自动化检测流感嗜血杆菌(Hi)氨苄西林体外药物敏感性试验中的校正作用。方法采集227株Hi菌株,根据美国临床和实验室标准协会(CLSI)的判定标准,以肉汤稀释法药物敏感性试验为参考方法,采用E-test法、自动化微量肉... 目的探讨E-test法在自动化检测流感嗜血杆菌(Hi)氨苄西林体外药物敏感性试验中的校正作用。方法采集227株Hi菌株,根据美国临床和实验室标准协会(CLSI)的判定标准,以肉汤稀释法药物敏感性试验为参考方法,采用E-test法、自动化微量肉汤稀释法(ATB法)同时检测临床分离的Hi对氨苄西林的敏感度,观察3种方法药物敏感性结果的一致性,分析E-test法对ATB法误差的校正作用。结果与肉汤稀释法相比,E-test法和ATB法的一致率均为70.48%,两者联合可将检测的一致率提高至87.67%,显著高于ATB法(χ~2=20.247,P〈0.001);ATB法的重大误差率(42.00%)显著高于E-test法(6.00%),差异有统计学意义(P=0.002),E-test法的次要误差率显著高于ATB法(χ~2=10.018,P=0.002),二者的极重大误差率差异无统计学意义(χ~2=0.604,P=0.437);E-test法可校正ATB法71.43%的重大误差、62.96%的极重大误差以及6.84%的次要误差。结论对于Hi氨苄西林药物敏感性试验,E-test法可合理校正ATB法所产生的部分药物敏感性误差。如果ATB法判定为氨苄西林敏感且β-内酰胺酶阳性的菌株,建议采用E-test法进行校正。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 氨苄西林 Β-内酰胺酶 药物敏感性试验
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哮喘小鼠下呼吸道流感嗜血杆菌定植的研究
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作者 康建强 徐欣欣 +4 位作者 董杨阳 杨玲 范嘉盈 宋珍 周妍 《诊断学理论与实践》 2018年第1期102-107,共6页
目的 :建立哮喘合并下呼吸道流感嗜血杆菌定植小鼠模型,并进行评价。方法 :将80只小鼠按随机数字表法分为正常组、正常注菌(流感嗜血杆菌)组、哮喘组、哮喘注菌(流感嗜血杆菌)组。哮喘组、哮喘注菌组用卵清蛋白(ovalbumin,OVA)... 目的 :建立哮喘合并下呼吸道流感嗜血杆菌定植小鼠模型,并进行评价。方法 :将80只小鼠按随机数字表法分为正常组、正常注菌(流感嗜血杆菌)组、哮喘组、哮喘注菌(流感嗜血杆菌)组。哮喘组、哮喘注菌组用卵清蛋白(ovalbumin,OVA)致敏和激发小鼠制作哮喘模型,正常注菌组、哮喘注菌组小鼠气管内滴注琼脂包被的流感嗜血杆菌,每组各取一半小鼠分别在气道滴注之后的第7天和第21天处死,取肺组织进行病理观察,行气管细菌培养,测定肺泡灌洗液(broncheoalveolar lavage fluid,BALF)的细胞计数,检测血清和BALF中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)水平。结果 :与正常注菌组及哮喘组(未注菌)相比,哮喘注菌组小鼠有明显的哮喘和感染表现;病理学结果显示其气道管壁增厚、黏膜水肿,管腔内有黏液分泌,且有大量炎症细胞浸润;气道形态学参数分析显示,其气管壁及气管平滑肌增厚;BALF中白细胞总数和中性粒细胞计数增多;血清和BALF中TNF-α水平升高;注菌后第7天和第21天气管细菌培养可见流感嗜血杆菌。结论:用OVA制备哮喘动物模型,并在气道内注入琼脂包被的流感嗜血杆菌,可以建立哮喘合并呼吸道流感嗜血杆菌定植的动物模型,造成肺部气道重塑和炎症反应。 展开更多
关键词 哮喘 流感嗜血杆菌 疾病动物模型
绍兴第二医院流感嗜血杆菌的耐药性分析
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作者 肖美英 沈芳 王社梁 《中国卫生检验杂志》 CAS 2018年第14期1702-1704,共3页
目的 分析绍兴第二医院从呼吸道标本中分离的流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae)的耐药情况,为临床医生治疗用药提供有效的依据。方法收集该院2016年1月-12月下呼吸道感染标本分离培养的流感嗜血杆菌,采用VITEK 2 Compact进行细... 目的 分析绍兴第二医院从呼吸道标本中分离的流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae)的耐药情况,为临床医生治疗用药提供有效的依据。方法收集该院2016年1月-12月下呼吸道感染标本分离培养的流感嗜血杆菌,采用VITEK 2 Compact进行细菌鉴定,Kirby-Baue法进行药敏试验,头孢硝噻吩纸片法测定β-内酰胺酶。结果共分离到流感嗜血杆菌193株,阳性率最高的科室是肿瘤科,其次为呼吸内科、小儿科和监护室。流感嗜血杆菌对复方新诺明、氨苄西林和氨苄西林-舒巴坦的耐药率均高达55.0%以上,美罗培南和头孢噻肟对流感嗜血杆菌保持较好的抗菌活性,耐药率在10.0%以下。结论复方新诺明、氨苄西林和氨苄西林-舒巴坦应慎重用于流感嗜血杆菌感染的临床治疗。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 耐药性 抗感染
临床197株流感嗜血杆菌的分布及耐药性分析 预览
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作者 杨小兰 刘伟阳 孙增辉 《中国实验诊断学》 2018年第5期774-776,共3页
目的探讨本地区流感嗜血杆菌的分布特点及其耐药性,为临床合理用药提供指导。方法回顾性分析我院自2016年7月到2017年6月197株流感嗜血杆菌的检出分布情况,并采用纸片扩散法(K-B法)行抗菌药物敏感性分析。结果临床流感嗜血杆菌的感染... 目的探讨本地区流感嗜血杆菌的分布特点及其耐药性,为临床合理用药提供指导。方法回顾性分析我院自2016年7月到2017年6月197株流感嗜血杆菌的检出分布情况,并采用纸片扩散法(K-B法)行抗菌药物敏感性分析。结果临床流感嗜血杆菌的感染主要以儿童检出率最高,高达51.27%,流行季节主要集中在冬季(34.01%)、春季(27.92%);以儿科(50.25%)、ICU(23.35%)分离率较高;标本类型以痰液(95.94%)为主;药敏性分析呈现其对复方新诺明及氨苄西林具有较高的耐药率,分别为61.42%、54.31%,对碳青霉烯类(亚胺培南、美罗培南)、哌拉西林/他唑巴坦及三代头孢敏感性较高。结论根据药敏试验选择敏感抗生素对疗效的提高及耐药菌株的减少均有重要的临床意义。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 分布 耐药性 合理用药
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返乡农民工子女肺部流感嗜血杆菌感染流行病学特征 预览
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作者 谢朝云 熊芸 +3 位作者 孙静 胡阳 杨忠玲 杨怀 《中国感染控制杂志》 北大核心 2018年第6期517-521,共5页
目的比较分析返乡农民工子女与本地常住农民子女肺部感染流感嗜血杆菌的耐药性差异,为临床感染防治提供依据。方法调查2012年1月—2015年6月于某院诊断为肺部感染并进行痰细菌培养的本地区农民子女,将痰标本中分离出流感嗜血杆菌的患者... 目的比较分析返乡农民工子女与本地常住农民子女肺部感染流感嗜血杆菌的耐药性差异,为临床感染防治提供依据。方法调查2012年1月—2015年6月于某院诊断为肺部感染并进行痰细菌培养的本地区农民子女,将痰标本中分离出流感嗜血杆菌的患者按照是否随父母外出务工生活和学习分为返乡农民工子女组和本地常住农民子女组,分析两组患者感染特点并比较两组患者检出流感嗜血杆菌的耐药率。结果共调查患者6 989例,痰标本中共检出流感嗜血杆菌635株,检出率9.09%;返乡农民工子女组流感嗜血杆菌肺部感染发病率高于本地常住农民子女组(12.11%vs 8.47%,P〈0.01)。流动区域分布中跨4个省市流动的有12例(占8.39%),跨3个省市流动的有24例(占16.78%);地域分布以广东省为主(92例,占31.40%),其次为浙江省(87例,占29.69%)、江苏省(66例,22.53%)。返乡农民工子女组与本地区农民子女组均以3周岁以内患者为主,感染时间均以1~3月为主。返乡农民工子女组痰标本检出的流感嗜血杆菌对头孢噻肟、头孢吡肟、头孢克洛、四环素、氯霉素、克拉霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星的耐药率均较本地常住农民子女组高(均P〈0.05),产β-内酰胺酶率较本地常住农民子女组高(χ~2=24.35,P〈0.01)。结论返乡农民工子女组肺部感染患者检出的流感嗜血杆菌的耐药率高于本地常住农民子女组,其原因与其流动地区广,往返地域多,患者可通过呼吸道传播获得耐药性和往返地区的抗菌药物的使用习惯等因素有关。 展开更多
关键词 返乡农民工子女 肺部感染 流感嗜血杆菌 抗菌药物 耐药性 抗药性 微生物
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2012~2016年临床分离流感嗜血杆菌耐药性分析
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作者 宋真 王鑫 +3 位作者 郝莹莹 白媛媛 金炎 杨江瑜 《新医学》 2018年第3期169-172,共4页
目的了解流感嗜血杆菌耐药性的变化趋势,为临床经验治疗提供参考依据。方法对山东省立医院2012~2016年临床分离流感嗜血杆菌进行回顾性分析进行,采用WHONET5.6软件进行数据统计。结果 2012~2016年共分离非重复流感嗜血杆菌503株,通过对... 目的了解流感嗜血杆菌耐药性的变化趋势,为临床经验治疗提供参考依据。方法对山东省立医院2012~2016年临床分离流感嗜血杆菌进行回顾性分析进行,采用WHONET5.6软件进行数据统计。结果 2012~2016年共分离非重复流感嗜血杆菌503株,通过对9种药物的检测来看,氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明的耐药率呈现逐年增高的趋势,且儿童分离株的耐药率明显高于成人分离株(P<0.05);共分离出β-内酰胺酶阳性菌株305株,占60.6%,产酶菌株的对各种药物的耐药率均明显高于非产酶菌株。结论流感嗜血杆菌对大多数抗菌药物的耐药率呈逐年增高的趋势,不同人群的耐药情况存在差异,抗生素的合理使用可以减少耐药菌株的出现。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 耐药性 药物敏感性试验 Β-内酰胺酶
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维吾尔族儿童鼻咽部肺炎链球菌和流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌的血清型分布与耐药性
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作者 田辉莲 史伟 +4 位作者 周慧芳 袁林 姚开 虎热夏提·达吾提 许爱敏 《中华儿科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期279-283,共5页
目的了解喀什维吾尔族儿童鼻咽部肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的血清型分布特征及耐药状况。 方法收集2015年10月至2016年2月喀什地区第一人民医院儿科呼吸道感染住院1月龄-〈5岁维吾尔族患儿的鼻咽拭子标本,分离肺炎链球菌... 目的了解喀什维吾尔族儿童鼻咽部肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的血清型分布特征及耐药状况。 方法收集2015年10月至2016年2月喀什地区第一人民医院儿科呼吸道感染住院1月龄-〈5岁维吾尔族患儿的鼻咽拭子标本,分离肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌。采用E-test法和KB纸片扩散法检测分离菌株对常用抗菌药物的敏感性,使用头孢硝噻吩纸片法检测流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌分离株是否产β-内酰胺酶,采用荚膜肿胀试验和乳胶凝集试验鉴定肺炎链球菌和流感嗜血杆菌的血清型。结果共分离到肺炎链球菌47株,流感嗜血杆菌13株,卡他莫拉菌16株。47株肺炎链球菌对胃肠外青霉素、阿莫西林-克拉维酸、万古霉素和左氧氟沙星100%敏感,对头孢噻肟、亚胺培南和氯霉素的敏感率高达94%(44/47)、89%(42/47)和98%(46/47),红霉素耐药率为74%(35/47)。肺炎链球菌最常见的血清型为19A型(10株,21%),13价肺炎链球菌结合疫苗覆盖率为70%(33/47)。13株流感嗜血杆菌均不能分型,除外氨苄西林,分离株对其他几种β-内酰胺类抗生素的敏感性均较高,仅1株β-内酰胺酶阳性,发现2株不产酶耐氨苄西林的菌株。16株卡他莫拉菌β-内酰胺酶检测均阳性,但对阿莫西林-克拉维酸、头孢菌素和美罗培南敏感。结论新疆喀什地区维吾尔族儿童肺炎链球菌对胃肠外青霉素等β-内酰胺类敏感率高。流感嗜血杆菌对阿莫西林-克拉维酸、头孢菌素类和环丙沙星敏感率高。卡他莫拉菌对加酶抑制剂、头孢菌素等敏感。 展开更多
关键词 链球菌 肺炎 嗜血菌 流感 儿童 少数民族 卡他莫拉菌
5岁及以下住院患儿痰培养中流感嗜血杆菌的感染情况及耐药性分析 预览
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作者 孔花娟 韩晓敏 +1 位作者 黄晓霞 汤进 《临床医学研究与实践》 2018年第35期115-116,共2页
目的分析5岁及以下住院患儿痰培养中流感嗜血杆菌(HI)的感染情况及对常用抗菌药物的耐药性。方法收集7 060例5岁及以下住院患儿痰培养资料进行回顾性分析,分析患儿HI感染情况和药敏试验结果。结果7 060例患儿中,HI检出率为7.65%,HI感染... 目的分析5岁及以下住院患儿痰培养中流感嗜血杆菌(HI)的感染情况及对常用抗菌药物的耐药性。方法收集7 060例5岁及以下住院患儿痰培养资料进行回顾性分析,分析患儿HI感染情况和药敏试验结果。结果7 060例患儿中,HI检出率为7.65%,HI感染在春季和冬季发生率较高,秋季较低。HI对复方新诺明、头孢克洛和氨苄西林的耐药率分别为75.4%、40.7%、40.2%,对头孢噻肟、头孢他啶、左氧氟沙星、美罗培南没有发现耐药菌株。β-内酰胺酶产酶检出率为30.00%。结论5岁及以下患儿在冬、春季感染HI的风险较高,头孢噻肟、头孢他啶、左氧氟沙星、美罗培南可作为临床首选治疗药物。 展开更多
关键词 痰培养 流感嗜血杆菌 耐药性
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2013—2016年某大型综合性医院呼吸道感染常见菌的耐药性分析
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作者 郭静 李从荣 《公共卫生与预防医学》 2018年第6期44-47,共4页
目的 了解武汉大学人民医院呼吸道感染三种常见病原菌的分布及耐药变迁,为临床医生合理使用抗生素提供理论依据。方法 回顾性分析该院2013年1月至2016年12月临床微生物室分离的流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和肺炎链球菌的药敏情况,采用WHON... 目的 了解武汉大学人民医院呼吸道感染三种常见病原菌的分布及耐药变迁,为临床医生合理使用抗生素提供理论依据。方法 回顾性分析该院2013年1月至2016年12月临床微生物室分离的流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和肺炎链球菌的药敏情况,采用WHONET5.6和Excel2016软件进行统计作图分析。结果 呼吸道感染3种常见病原菌的检出率四年间总体呈上升趋势;流感嗜血杆菌主要检出于春夏季,卡他莫拉菌和肺炎链球菌主要检出于冬季;3种病原菌四季的检出率分别为9.50%(426/4486)、9.28%(449/4836)、4.57%(207/4531)、9.86%(459/4655),差异具有统计学意义(P<0.001);流感嗜血杆菌对阿莫西林/克拉维酸、环丙沙星、头孢噻肟、左氧氟沙星和美罗培南的敏感率均>90%;卡他莫拉菌对阿莫西林/克拉维酸、头孢噻肟较敏感,对大环内酯类和复方新诺明耐药率<37%;肺炎链球菌对对头孢噻肟、左氧氟沙星、氯霉素、万古霉素、利奈唑胺等抗生素较为敏感,对青霉素、大环内酯类抗生素耐药率较高。结论 呼吸道感染3种常见病原菌四年间检出率和相关药物的耐药率均有所上升,因此根据耐药率的变化,针对每种病原菌选择合理的抗菌药物治疗是至关重要的。 展开更多
关键词 呼吸道感染 流感嗜血杆菌 卡他莫拉菌 肺炎链球菌
2013—2017年胶东地区流感嗜血杆菌耐药性监测 预览
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作者 李倩 伊茂礼 吴金英 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第A01期18-21,共4页
目的 对2013-2017年收集的烟台毓璜顶医院(山东省区域医疗中心)847株流感嗜血杆菌进行耐药性分析,了解胶东地区流感嗜血杆菌的耐药性及趋势变化。 方法 采用头孢硝噻吩纸片法测定β内酰胺酶,采用纸片扩散法进行药敏试验,按照CLSI2... 目的 对2013-2017年收集的烟台毓璜顶医院(山东省区域医疗中心)847株流感嗜血杆菌进行耐药性分析,了解胶东地区流感嗜血杆菌的耐药性及趋势变化。 方法 采用头孢硝噻吩纸片法测定β内酰胺酶,采用纸片扩散法进行药敏试验,按照CLSI2017版标准判断结果。 结果 流感嗜血杆菌分离率有升高趋势:2013年为2.54%,2014年为2.00%,2015年为2.07%,2016年为2.13%,2017年为3.06%。耐药情况以复方新诺明耐药率最高,5年来一直保持在80%以上。其他药物如氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、阿奇霉素,也表现出上升趋势。分别由2013年的68.6%、43.3%、37.9%上升到2017年的87.2%、51.4%、46.5%,头孢噻肟、环丙沙星、氧氟沙星、氯霉素,耐药率有所下降。流感嗜血杆菌标本来源以痰液为主,其中分离率儿童高于成人,住院患者高于门诊患者。 结论 流感嗜血杆菌对头孢菌素类、阿莫西林-克拉维酸、氯霉素及环丙沙星耐药率保持在较低水平,但阿奇霉素耐药率近5年有明显升高趋势而复方新诺明耐药率已经超过80%,不再适合临床用药。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 耐药性
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K-B法对自动化检测流感嗜血杆菌对氨苄西林药敏误差的校正作用 预览
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作者 王战豪 王晓蕾 +5 位作者 胡俊 杨莉莉 谢江 刘华伟 曹敏 郭元彪 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第4期385-388,共4页
目的以肉汤稀释法为参考方法,观察纸片扩散(K-B)法对自动化微量肉汤稀释(ATB)法产生误差的校正作用。方法收集228株流感嗜血杆菌(HI),采用肉汤稀释法、K-B法、ATB法同时检测HI对氨苄西林的敏感性,观察3种实验方法药敏结果的一... 目的以肉汤稀释法为参考方法,观察纸片扩散(K-B)法对自动化微量肉汤稀释(ATB)法产生误差的校正作用。方法收集228株流感嗜血杆菌(HI),采用肉汤稀释法、K-B法、ATB法同时检测HI对氨苄西林的敏感性,观察3种实验方法药敏结果的一致性,分析K-B法对ATB法产生误差的校正作用。结果K-B法和ATB法与肉汤稀释法的一致率分别为77.19%、70.18%,二者联合可将一致率提高至86.0%,明显高于ATB法(χ2=16.600,P=0.000);ATB法的重大误差率(42.0%)明显高于K-B法(10.0%,χ2=13.306,P=0.001),K-B法与ATB法的次要误差率和极重大误差率差异均无统计学意义(χ2=1.208,P=0.272;χ2=1.182,P=0.227);K-B法可校正ATB法76.19%的重大误差和53.57%的极重大误差,K-B法对ATB法次要误差的校正能力较弱。结论K-B法可合理校正ATB法产生的药敏误差,ATB法判定为氨苄西林耐药且β-内酰胺酶阴性菌株的菌株,建议采用K-B法进行校正,而ATB法判定为氨苄西林敏感且β-内酰胺酶阳性的菌株,则务必采用K-B法进行校正。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 氨苄西林 Β-内酰胺酶 纸片扩散法 药物敏感试验
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荧光PCR技术在健康人群咽部带菌调查中的应用
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作者 谢娜 陈兆云 +4 位作者 陈涛 周权 符文慧 关静 朱兵清 《疾病监测》 CAS 2018年第8期627-631,共5页
目的调查新疆维吾尔自治区(新疆)脑膜炎奈瑟菌(Nm)、肺炎链球菌(Spn)、流感嗜血杆菌(Hi)在健康人群中的携带状况。方法采集健康人群咽拭子标本,应用荧光聚合酶链式反应检测Nm、Spn、Hi。结果 Nm、Spn、Hi在健康人群中的携带率... 目的调查新疆维吾尔自治区(新疆)脑膜炎奈瑟菌(Nm)、肺炎链球菌(Spn)、流感嗜血杆菌(Hi)在健康人群中的携带状况。方法采集健康人群咽拭子标本,应用荧光聚合酶链式反应检测Nm、Spn、Hi。结果 Nm、Spn、Hi在健康人群中的携带率均较高,分别为37.62%(193/513)、70.37%(361/513)和77.58%(398/513)。Nm的携带以B群、X群为主,以16~20岁组携带率最高,其次为6~10岁组。Spn以19B/F、18B/C、5和6A/B为主要血清群/型,Spn、Hi的携带率均以6~10岁组最高。同时携带2种或3种病原体的现象比较普遍。Hi对Spn的携带具有协同效应。结论新疆地区Nm、Sp、Hi在健康人群中的携带比例较高,存在发病的高风险,在重点地区要加强细菌性脑膜炎疫情的防控,防止疾病的暴发流行。 展开更多
关键词 脑膜炎奈瑟菌 流感嗜血杆菌 肺炎链球菌 带菌率
柳州地区儿童感染流感嗜血杆菌及肺炎链球菌的情况分析 被引量:1
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作者 丁燕玲 谭丽丽 +2 位作者 徐少林 侯云生 傅锦坚 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第14期3185-3187,共3页
目的了解柳州地区儿童呼吸道感染的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌菌株及耐药性。方法对2014年12月-2015年11月柳州市妇幼保健院收治的肺炎、急性上呼吸道感染儿童的痰、肺泡灌洗液样本进行培养、鉴定,对阳性菌株的抗生素耐药情况进行分析。... 目的了解柳州地区儿童呼吸道感染的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌菌株及耐药性。方法对2014年12月-2015年11月柳州市妇幼保健院收治的肺炎、急性上呼吸道感染儿童的痰、肺泡灌洗液样本进行培养、鉴定,对阳性菌株的抗生素耐药情况进行分析。结果流感嗜血杆菌分离率为9.8%,〈2岁婴幼儿比2~5岁儿童更易受流感嗜血杆菌感染,经比较差异有统计学意义(χ^2=41.03,P〈0.05);2~5岁儿童分离的流感嗜血杆菌对头孢呋辛及头孢噻肟的耐药性高于〈2岁婴幼儿,经比较差异均有统计学意义(χ^2=5.73、7.99,均P〈0.05)。2~5岁儿童组分离的肺炎链球菌对青霉素、阿莫西林、头孢噻肟的耐药性均高于〈2岁婴幼儿(均P〈0.05)。结论柳州地区儿童流行的流感嗜血杆菌及肺炎链球菌对复方新诺明的耐药率较高,仍需继续对儿童群体流行的菌株进行耐药性监测,以便于临床选择治疗儿童急性呼吸道感染的药物。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 肺炎链球菌 儿童 抗生素 耐药性
儿童呼吸道分离流感嗜血杆菌的耐药性和基因分型 预览 被引量:1
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作者 秦惠宏 王春 +3 位作者 潘芬 刘昌颀 赵克温 张泓 《中国感染与化疗杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期532-537,共6页
目的 研究儿童呼吸道分离流感嗜血杆菌的耐药性和该菌ftsI基因分型与耐药表型的关系。方法 收集2016年第一季度住院患儿鼻咽吸出物中分离到的流感嗜血杆菌141株;用纸片扩散法检测细菌对抗菌药物的耐药性;用Nitrocefin纸片法检测细菌的... 目的 研究儿童呼吸道分离流感嗜血杆菌的耐药性和该菌ftsI基因分型与耐药表型的关系。方法 收集2016年第一季度住院患儿鼻咽吸出物中分离到的流感嗜血杆菌141株;用纸片扩散法检测细菌对抗菌药物的耐药性;用Nitrocefin纸片法检测细菌的β内酰胺酶;用PCR技术对分离菌株进行ftsI基因检测;比较不同基因型菌株对抗菌药物的耐药情况。结果141株流感嗜血杆菌β内酰胺酶检出率为40.4%(57/141)、氨苄西林耐药率为53.2%(75/141)。检出ftsI基因突变率为72.3%(102/141),以Ⅲ型为主(72/102,70.6%)。β内酰胺酶基因阴性氨苄西林耐药型菌株(g BLNAR)对氨苄西林和头孢呋辛的耐药率高于β内酰胺酶基因阴性氨苄西林敏感型菌株(g BLNAS)(P〈0.05)。结论 儿童呼吸道分离流感嗜血杆菌ftsI基因突变率高,以Ⅲ型为主。ftsI基因突变增加了流感嗜血杆菌对氨苄西林和头孢呋辛的耐药性。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 耐药性 ftsI基因
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儿童感染流感嗜血杆菌100 株分离及耐药性分析 预览 被引量:1
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作者 王梅 《中国社区医师》 2017年第20期14-15,共2页
目的:了解本地流感嗜血杆菌在儿童呼吸道疾病中的感染情况及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:收治上呼吸道感染患者576例,采用无菌负压吸引法采集新鲜痰液,进行流感嗜血杆菌培养和鉴定,分离的流感嗜血杆菌用头孢硝... 目的:了解本地流感嗜血杆菌在儿童呼吸道疾病中的感染情况及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:收治上呼吸道感染患者576例,采用无菌负压吸引法采集新鲜痰液,进行流感嗜血杆菌培养和鉴定,分离的流感嗜血杆菌用头孢硝噻吩纸片法检测β-内酰胺酶,药敏用ATB试剂盒进行测定。结果:在576例标本中,共分离出100株流感嗜血杆菌,阳性率17.4%;在100株流感嗜血杆菌中,检出71株β-内酰胺酶阳性株,产酶率71%。耐药性监测中,复方新诺明耐药率最高(88.0%),头孢噻肟和氧氟沙星耐药率均为0。结论:流感嗜血杆菌是本地区儿童常见呼吸道感染菌,在治疗上不宜选用复方新诺明、氨苄西林和一代头孢菌素,多重耐药现象应引起重视。临床治疗可优先考虑阿莫西林/棒酸和头孢噻肟。 展开更多
关键词 分离率 流感嗜血杆菌 耐药性分析
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肺癌合并肺部流感嗜血杆菌感染的临床病因、血清分型及耐药性分析 预览 被引量:1
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作者 朱珊 方寅飞 《中国药房》 北大核心 2017年第17期2346-2350,共5页
目的:探讨肺癌合并肺部流感嗜血杆菌(Hi)感染的临床病因、血清分型及耐药情况,为预防感染和合理用药提供参考。方法:收集我院2009年1月-2016年6月8025例肺癌合并肺部感染住院患者的临床资料,分析肺部Hi感染的临床病因。采用玻片... 目的:探讨肺癌合并肺部流感嗜血杆菌(Hi)感染的临床病因、血清分型及耐药情况,为预防感染和合理用药提供参考。方法:收集我院2009年1月-2016年6月8025例肺癌合并肺部感染住院患者的临床资料,分析肺部Hi感染的临床病因。采用玻片凝集法进行Hi血清分型试验,头孢硝噻吩纸片法检测其产β-内酰胺酶情况,纸片扩散法进行药敏试验,并采用WHONET5.6软件处理药敏试验结果。结果:年龄、临床分期、侵入性操作、手术、放化疗、住院时间、使用广谱抗菌药物或激素等11种因素与肺癌患者发生肺部Hi感染密切相关(P<0.05或P<0.01)。8025份标本中,共检出Hi104株,检出率为1.30%。其血清分型以非分型为主,占44.23%;可分型菌株以b型居多(22.12%),其次为f型(17.31%)和a型(11.54%)。104株Hi中,检出产β-内酰胺酶菌株56株,产酶率为53.85%。104株Hi对氨苄西林、阿莫西林、复方磺胺甲噁唑和氯霉素的耐药率均超过35%,对β-内酰胺酶抑制剂、头孢菌素类、碳青霉烯类和阿奇霉素等其他抗菌药物的耐药率均低于20%;产β-内酰胺酶菌株对氨苄西林、阿莫西林、复方磺胺甲噁唑和氯霉素的耐药率显著高于非产酶菌株,差异均有统计学意义(P<0.01);而产酶和非产酶菌株对其他抗菌药物的耐药率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:肺癌患者发生肺部Hi感染的临床病因十分复杂。我院检出的Hi以非分型为主,且产酶情况不容乐观,但对多数抗菌药物耐药率较低。临床治疗可首选β-内酰胺酶抑制剂、头孢菌素类、碳青霉烯类和阿奇霉素等抗菌药物。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 肺癌 肺部感染 临床病因 血清分型 耐药性
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新生儿流感嗜血杆菌感染前瞻性多中心流行病学调查与病例对照研究 被引量:3
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作者 李桦 王晓蕾 +6 位作者 杨涛毅 张彤 胡俊 巨容 谢晓平 邓全敏 郭慧敏 《中国小儿急救医学》 CAS 2017年第1期34-38,共5页
目的了解新生儿流感嗜血杆菌(Haemophilus influenza,Hi)感染发生情况、流行菌株生物学分型和菌株耐药背景以及Hi新生儿肺炎临床基本特征。方法采用多中心前瞻性流行病学断面研究方法,对中国川西地区4家医院0—28d入院初步诊断为新... 目的了解新生儿流感嗜血杆菌(Haemophilus influenza,Hi)感染发生情况、流行菌株生物学分型和菌株耐药背景以及Hi新生儿肺炎临床基本特征。方法采用多中心前瞻性流行病学断面研究方法,对中国川西地区4家医院0—28d入院初步诊断为新生儿感染性肺炎患儿痰液进行细菌培养,对Hi流行菌株进行生物学分型、PCR鉴定和药敏试验;以出院诊断为新生儿感染性肺炎的Hi分离阳性者为病例组,按1:1提取同期住院新生儿肺炎Hi分离阴性者为对照组进行病例对照研究。结果2014年11月至2015年10月参加调查的4家医院入院诊断为新生儿感染性肺炎患儿757例,痰培养送检率95.51%(723/757),痰培养病原菌总阳性率15.63%(113/723);Hi阳性率1.94%(14/723),占新生儿呼吸道分离病原菌的12.39%(14/113)。全部14株Hi经PCR鉴定均为不可分型Hi;生物学分型I型57.1%(8/14)、Ⅲ型14.3%(2/14)、Ⅳ型28.6%%(4/14);分离的14株流行菌株β-内酰胺酶阳性率35.7%(5/14),β-内酰胺酶阴性氨苄西林耐药7.1%(1/14),β-内酰胺酶阳性氨苄西林耐药35.7%(5/14),头孢呋辛耐药和中介率均为14.2%(2/14),头孢克洛耐药率35.7%(5/14),氧氟沙星耐药率21.4%(3/14),未发现阿莫西林克拉维酸和头孢噻肟耐药菌株。对10例出院诊断为新生儿肺炎的Hi阳性病例进行1:1配对分析,结果显示病例组与对照组在一般情况、临床主要症状、肺部体征、X线胸片表现以及白细胞分类和C-反应蛋白水平等方面差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论川西地区新生儿Hi感染流行菌株全部为不可分型,生物学分型为I型、Ⅲ型和Ⅳ型;新生儿未分型Hi肺炎临床表现与其感染性肺炎并无明显差异。 展开更多
关键词 嗜血杆菌 流感 感染性肺炎 流行病学 耐药率 新生儿
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