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中医内外合治促进手外伤术后患者康复临床研究
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作者 叶敏 《新中医》 CAS 2019年第8期151-153,共3页
目的:观察中医内外合治对促进手外伤术后康复的临床效果。方法:将132例手外伤术后患者随机分为对照组和观察组各66例。2组患者均给予术后常规处理,对照组在常规处理的基础上进行功能训练,观察组则在对照组的基础上加用自拟生肌续筋汤内... 目的:观察中医内外合治对促进手外伤术后康复的临床效果。方法:将132例手外伤术后患者随机分为对照组和观察组各66例。2组患者均给予术后常规处理,对照组在常规处理的基础上进行功能训练,观察组则在对照组的基础上加用自拟生肌续筋汤内服、熏洗进行中医内外合治,连续用药1个月。对比2组患者临床治疗的优良率,对治疗前后上肢功能及徒手肌力进行评价。结果:观察组优良率高达83.3%,对照组71.2%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组上肢功能上肢功能指数量表(UEF)I评分均较前改善(P <0.05)。观察组治疗后上肢功能UEFI评分高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组徒手肌力较对照组改善明显,经秩和检验,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:中医内外合治手外伤术后患者协同作用显著,能显著提高上肢功能,改善徒手肌力,凸显出中西医内外合治外伤术后患者的优势与特色。 展开更多
关键词 手外伤 术后 内外合治 生肌续筋汤 上肢功能 徒手肌力
中西医结合治疗手外伤手术后肌腱粘连疗效观察 预览
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作者 吴昊 林世备 赖天 《中医临床研究》 2019年第9期122-124,共3页
目的:对中西医结合治疗手部外伤术后肌腱粘连的疗效进行分析探讨。方法:以2013年1月-2018年1月在我院接受治疗的140例手部外伤术后肌腱粘连患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组70例患者行常规治疗,观察组70例患者行中西医结合治疗... 目的:对中西医结合治疗手部外伤术后肌腱粘连的疗效进行分析探讨。方法:以2013年1月-2018年1月在我院接受治疗的140例手部外伤术后肌腱粘连患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组70例患者行常规治疗,观察组70例患者行中西医结合治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组治总有效率为88.57%,明显高于对照组的75.71%,P<0.05,差异具有统计学意义。两组患者治疗后PIP、MP活动度明显均明显改善(P<0.05),且观察组明显大于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。两组患者治疗后SDS、SAS均得到明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:对手部外伤术后肌腱粘连采用中西医结合治疗,可有效提高效果,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 中西医结合 手术外伤 肌腱粘连
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急诊游离组织移植在手足毁损伤中的应用 被引量:2
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作者 杜晓龙 宋涛 +4 位作者 欧学海 樊靖峤 郭浩 刘亚飞 从飞 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期551-554,共4页
目的探讨手足毁损伤保肢治疗的方法,明确急诊游离组织移植在手足毁损伤保肢治疗中的作用。方法回顾2015年1月-2016年1月手、足部毁损伤并且保肢治疗共17例.采用游离股前外侧皮瓣、游离腓骨皮瓣和动脉化静脉皮瓣等游离移植修复其皮肤... 目的探讨手足毁损伤保肢治疗的方法,明确急诊游离组织移植在手足毁损伤保肢治疗中的作用。方法回顾2015年1月-2016年1月手、足部毁损伤并且保肢治疗共17例.采用游离股前外侧皮瓣、游离腓骨皮瓣和动脉化静脉皮瓣等游离移植修复其皮肤软组织及骨质缺损。术后随访12个月.对治疗后外观、功能进行评分.手部评分标准为中华医学会手外科学会上肢功能评定标准.足部功能评分标准为Maryland足部评分系统。结果17例手术后皮瓣全部成活,1例皮瓣术后出现血管危象。行血管探查后皮瓣成活良好,1例皮瓣术后出现感染,多次清创后伤口愈合。术后12个月时上肢功能评分优2例、良2例、中1例,下肢优3例,良3例,中2例,差4例。结论急诊游离组织移植可以最大程度的保存肢体长度,可以覆盖外露骨、肌腱,并提高抗感染能力,进而提高手足部毁损伤保肢治疗后的功能及患者的满意度。 展开更多
关键词 游离皮瓣 毁损伤 移植 保肢治疗 显微外科手术
反取皮植皮并二期腹部带蒂皮瓣修复全手皮肤脱套伤的临床效果 被引量:6
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作者 靳兆印 张敬良 +6 位作者 安全业 方文 丁亚南 陈雷 张志新 周全 胡庆威 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第5期468-471,共4页
目的探讨应用反取皮植皮并二期腹部带蒂皮瓣修复全手皮肤脱套伤的临床效果。方法2007年6月至2013年12月,对20例全手脱套伤应用废弃皮肤反取皮植皮并联合应用VSD负压吸引及二期腹部带蒂皮瓣修复,术后对5指活动度、力量、感觉恢复程度... 目的探讨应用反取皮植皮并二期腹部带蒂皮瓣修复全手皮肤脱套伤的临床效果。方法2007年6月至2013年12月,对20例全手脱套伤应用废弃皮肤反取皮植皮并联合应用VSD负压吸引及二期腹部带蒂皮瓣修复,术后对5指活动度、力量、感觉恢复程度和综合功能4项标准,分别计分后做综合评定。评定标准:优为13—16分,良为9—12分,可为5—8分,差为4分以下。结果功能恢复优良19例,占95%。1例患者疼痛不太配合锻炼致近侧指间关节部分僵直,功能尚可,占5%。掌指关节活动度80°~90°,近指间关节活动85°~90°。6例感觉恢复S5级,14例二期腹部双向带真皮下血管网皮瓣修复感觉恢复S3级。本组随访时间2~6年,结果19例活动度均为4分,1例活动度为3分;力量:16例为4分,3例为3分,1例为2分。感觉:18例为3分,2例为2分。综合功能:18例为4分,2例为3分。结论本手术方法创伤小、不用多次分指手术,避免了虎口挛缩及关节僵硬,利于基层医院开展。 展开更多
关键词 脱套伤 负压封闭引流技术 植皮 显微外科手术
手指皮肤脱套伤静脉动脉化修复的临床应用 被引量:4
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作者 梁伟强 徐亚非 +4 位作者 伍美艺 曾国师 张德军 李冠军 曾辉 《实用手外科杂志》 2013年第3期309-310,315共3页
目的探讨无指固有动脉存留的手指皮肤脱套伤静脉动脉化修复的临床效果。方法在脱套手指皮肤侧方纵行切开.摊开皮肤呈一块状游离皮瓣,找到两条主干静脉,标识。在10倍手术显微镜下,先将皮瓣脂肪大部分清除,保留皮瓣的真皮下血管网,... 目的探讨无指固有动脉存留的手指皮肤脱套伤静脉动脉化修复的临床效果。方法在脱套手指皮肤侧方纵行切开.摊开皮肤呈一块状游离皮瓣,找到两条主干静脉,标识。在10倍手术显微镜下,先将皮瓣脂肪大部分清除,保留皮瓣的真皮下血管网,再显露并切断两条主干静脉之间的交通支,脱套手指皮肤原位回植,皮肤的一条静脉远端或近端与伤指的指固有动脉吻合,另一端结扎;另一条静脉近端与指背静脉吻合.临床应用5例。结果本组5例术后0.5~3h皮肤出现毛细血管反应,4-6h变红润,之后未出现皮色暗紫、严重肿胀。其中2例顺利成活;2例术后3d有皮肤肿胀、瘀血明显,经远端小切口放血3~5d后好转并全部成活:1例部分坏死.经换药后植皮愈合。成活的皮肤随访3个月~1年,皮肤质地柔软,弹性、耐磨性好,色泽稍暗,皮肤两点辨别觉4~10mm。结论静脉动脉化修复无指固有动脉存留的手指皮肤脱套伤临床效果良好。 展开更多
关键词 手损伤 脱套伤 静脉皮瓣 显微外科手术
小儿手外伤患者清创缝合术的护理体会 预览 被引量:2
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作者 周碧 《中国当代医药》 2012年第25期146-147,共2页
目的探讨实施小儿手外伤清创缝合术的手术配合方法。方法选择30例患者实施常规护理,并与实施本研究护理干预措施的30例患儿进行比较,观察两组患儿术中配合情况及生命体征的变化情况。结果观察组发生反抗及哭闹的患儿比率显著低于对照... 目的探讨实施小儿手外伤清创缝合术的手术配合方法。方法选择30例患者实施常规护理,并与实施本研究护理干预措施的30例患儿进行比较,观察两组患儿术中配合情况及生命体征的变化情况。结果观察组发生反抗及哭闹的患儿比率显著低于对照组(P〈0.05),术中较好配合的患儿比率显著高于对照组(P〈0.05),观察组患儿术中心率、呼吸均较平稳,且血氧饱和度显著高于对照组(P〈0.05)。结论对于小儿手外伤实施局麻下清创缝合者,从患儿心理护理出发,有效地进行术中安慰与鼓励、术后奖励等,是取得患儿自主配合手术的关键。 展开更多
关键词 手外伤 小儿 清创缝合 手术配合
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手部小关节移植49例术后护理 预览
7
作者 蒯英英 《中国美容医学》 CAS 2011年第11期 1819-1820,共2页
目的:探讨手外伤后关节移植再造术后的护理要点。方法:回顾性分析2006年~2009年49例手外伤患者的临床资料,对手术后的护理方法进行总结。结果:49例手外伤患者经关节移植再造术以及术后精心护理,预后良好。结论:加强手外伤患者手术... 目的:探讨手外伤后关节移植再造术后的护理要点。方法:回顾性分析2006年~2009年49例手外伤患者的临床资料,对手术后的护理方法进行总结。结果:49例手外伤患者经关节移植再造术以及术后精心护理,预后良好。结论:加强手外伤患者手术后的临床观察及护理,对提高手术治疗效果,具有重要意义。 展开更多
关键词 手外伤 关节移植 再造术 护理
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三块游离组织组合移植I期修复复杂手外伤 被引量:18
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作者 芮永军 寿奎水 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第3期 170-172,共3页
研究复杂性手外伤的修复方式和游离组织组合移植的方式。方法:对36例严重手外伤采用在块游离组织组合移植修复。共有4种组合类型。结果:36例108块游离组织组合移植,全部成活,所覆盖的创面全部愈合,经过1年以上随访,移植足趾和Mu... 研究复杂性手外伤的修复方式和游离组织组合移植的方式。方法:对36例严重手外伤采用在块游离组织组合移植修复。共有4种组合类型。结果:36例108块游离组织组合移植,全部成活,所覆盖的创面全部愈合,经过1年以上随访,移植足趾和Mu甲瓣恢复触痛、温度觉,两点瓣别觉在6-12mm,所有病例恢复了对掌、对指功能,能完成日常生活功能。结论:用三块游离组织组合移植修复复杂手外伤,虽手术时间长、创伤大,但可减少手术次数和减轻患者精神和经济负担,缩短疗程,并能早期进行康复训练,最大程度恢复手指的功能治疗。 展开更多
关键词 显微外科手术 修复方式 手术适应证 MU甲瓣 股前外侧皮瓣 小腿外侧皮瓣 游离组织组合移植 复杂手外伤
带血管蒂皮瓣早期移植修复手足严重软组织缺损 预览
9
作者 赵新刚 姜尚玉 《齐鲁医学杂志》 1999年第1期 21-22,共2页
探讨带血管蒂皮瓣早期移植修复手足严重软组织缺损的效果。方法对27例手足严重软组织缺损病人采用带血管蒂皮瓣早期植修复。结果移植皮瓣全部成活,手足外形满意,功能良好,结论带管蒂皮瓣早期移植修复手足严重软组织缺损效果良好,... 探讨带血管蒂皮瓣早期移植修复手足严重软组织缺损的效果。方法对27例手足严重软组织缺损病人采用带血管蒂皮瓣早期植修复。结果移植皮瓣全部成活,手足外形满意,功能良好,结论带管蒂皮瓣早期移植修复手足严重软组织缺损效果良好,临床上可推广应用。 展开更多
关键词 皮肤移植 软组织缺损 肢体损伤
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黄芪桂枝五物汤化裁内服、熏洗结合功能训练对手外伤术后患者上肢功能及徒手肌力的影响 预览 被引量:3
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作者 赵家峰 《中国社区医师》 2015年第21期102-104,共3页
目的:观察黄芪桂枝五物汤化裁内服、熏洗结合功能训练治疗手外伤术后患者的效果,重点研究其对患者上肢功能及徒手肌力的影响。方法:收治手外伤术后患者104例,随机平分为两组。对照组给予常规西医抗菌、清创、抗感染等治疗,并指导患者进... 目的:观察黄芪桂枝五物汤化裁内服、熏洗结合功能训练治疗手外伤术后患者的效果,重点研究其对患者上肢功能及徒手肌力的影响。方法:收治手外伤术后患者104例,随机平分为两组。对照组给予常规西医抗菌、清创、抗感染等治疗,并指导患者进行常规手部功能康复训练;观察组则在康复功能训练的基础上给予由黄芪桂枝五物汤化裁的中药汤剂内服、熏洗治之,两组均以1个月为1个疗程。用上肢功能指数量表(UEFI)对治疗前后上肢功能的变化进行评估,并评价患者治疗前后徒手肌力的变化情况,观察机体血液流变学的改善情况。结果:患者上肢功能经治疗后有所提高,UEFI评价与治疗前相比升高明显,观察组患者升高幅度明显大于对照组(P<0.05);患者经治疗后徒手肌力改善明显,观察组改善较对照组更突出(P<0.05);两组患者血液流变学有不同程度的改善,观察组的相关指标改善更突出(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤化裁内服、熏洗结合功能训练利于提高手外伤术后患者的上肢功能,改善徒手肌力,是中西医结合治疗手外伤术后患者的突出成果。 展开更多
关键词 黄芪桂枝五物汤 手外伤术后 上肢功能 徒手肌力 内外合治
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36例手部皮肤逆行撕脱伤的急诊显微手术修复临床疗效与分析 预览 被引量:8
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作者 匡纪荣 《中外医疗》 2013年第9期89-90,共2页
目的探讨分析手部皮肤逆行撕脱伤急诊显微手术修复的临床疗效。方法该院采用显微手术,修复36例手掌皮肤逆行撕脱伤。结果该院对36例撕脱伤患者进行临床治疗修复,其中30例患者经治疗后皮肤完全成活,6例患者有皮肤小区域坏死情况,行游离... 目的探讨分析手部皮肤逆行撕脱伤急诊显微手术修复的临床疗效。方法该院采用显微手术,修复36例手掌皮肤逆行撕脱伤。结果该院对36例撕脱伤患者进行临床治疗修复,其中30例患者经治疗后皮肤完全成活,6例患者有皮肤小区域坏死情况,行游离植皮术后成功治愈。结论临床实践来看,显微外科手术具有良好的修复效果。 展开更多
关键词 手部 皮肤逆行撕脱伤 显微手术修复
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伴有手部皮肤缺损的急诊拇指和手指再造 被引量:18
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作者 巨积辉 赵强 +7 位作者 刘跃飞 魏诚 金光哲 李雷 李建宁 刘新益 王海文 侯瑞兴 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第3期200-202,I0005共4页
目的报道伴有手部皮肤缺损的急诊拇指和手指再造的手术方法及临床疗效。方法急诊对11例伴有手部皮肤缺损的拇、手指缺损伤患者,采用双足带足背皮瓣的趾甲皮瓣或足第二趾组合移植进行修复,其中应用带足背皮瓣的躅甲瓣组合带足背皮瓣的... 目的报道伴有手部皮肤缺损的急诊拇指和手指再造的手术方法及临床疗效。方法急诊对11例伴有手部皮肤缺损的拇、手指缺损伤患者,采用双足带足背皮瓣的趾甲皮瓣或足第二趾组合移植进行修复,其中应用带足背皮瓣的躅甲瓣组合带足背皮瓣的第二趾甲皮瓣5例;应用带足背皮瓣的躅甲瓣组合带足背皮瓣的第二趾3例;应用双足带足背皮瓣的第二趾组合修复3例。其中1例再造3个手指,10例再造2个手指。5例采用同蒂多叶皮瓣的趾甲皮瓣或第二趾移植修复,6例采用带足背皮瓣的趾甲皮瓣或第二趾移植修复。结果除1例再造3个手指者1指坏死外,其余组织瓣及再造手指均成活。术后伤口均一期愈合。随访5~24个月,修复后的手指基本恢复了抓、捏、握的功能,手部外形得到了一定的恢复,再造指及皮瓣的感觉恢复S2~S4。足部供区愈合较满意,无明显的瘢痕挛缩,不影响足部行走功能。结论急诊采用双足带足背皮瓣的趾甲皮瓣,或第二趾组合移植修复伴有手部皮肤缺损的拇、手指缺损伤.可以恢复伤手一定的功能外形,是一种有效的治疗方法。 展开更多
关键词 拇指 皮肤套状撕脱伤 移植 再造 显微外科手术
早期应用真皮下血管网带蒂皮瓣及功能锻炼修复手部深度烧伤
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作者 彭文要 陈柏秋 +1 位作者 刘冰峰 余继超 《中国煤炭工业医学杂志》 2010年第4期503-504,共2页
目的探讨手部深度烧伤早期手术及功能锻炼的治疗效果。方法对我科1999年1月—2008年9月收治的32例手部深度烧伤病例的临床资料进行回顾性分析。结果 26例Ⅰ期愈合,6例Ⅱ期愈合;疗效优良率为91.8%,手外观及功能均较理想。结论早期应用真... 目的探讨手部深度烧伤早期手术及功能锻炼的治疗效果。方法对我科1999年1月—2008年9月收治的32例手部深度烧伤病例的临床资料进行回顾性分析。结果 26例Ⅰ期愈合,6例Ⅱ期愈合;疗效优良率为91.8%,手外观及功能均较理想。结论早期应用真皮下血管网带蒂薄皮瓣修复后及时进行功能康复锻炼是保证手部深度烧伤功能恢复的一种比较理想的方法。 展开更多
关键词 手部深度烧伤 真皮下血管网带蒂皮瓣 早期手术 功能锻炼
二种方法治疗手外伤术后早期有炎性反应伤口的比较 预览 被引量:1
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作者 张苏婉 庞思思 +1 位作者 钟碧 罗华 《国际医药卫生导报》 2007年第6期 49-50,共2页
目的评价传统局部换药与点式直线偏振光近红外线疼痛治疗仪Super—Lizer HA-550(商品名“超激光疼痛治疗仪”,S-L)照射加传统局部换药治疗手外伤术后早期有炎性反应伤口的疗效。方法观察组先用生理盐水清洁后使用点式直线偏振光近红... 目的评价传统局部换药与点式直线偏振光近红外线疼痛治疗仪Super—Lizer HA-550(商品名“超激光疼痛治疗仪”,S-L)照射加传统局部换药治疗手外伤术后早期有炎性反应伤口的疗效。方法观察组先用生理盐水清洁后使用点式直线偏振光近红外线照射后再用传统换药法治疗。对照组使用传统局部换药疗法。结果观察组:伤口治愈22例;伤口显效13例;伤口无变化1例;伤口加重O例,总有效率97.2%(35/36);对照组:伤口治愈6例;伤口显效17例;伤口无变化12例;伤口加重1例,总有效率63.9%(23/36)。2组经X^2检验,有显著性差异(P〈0.05)。结论使用点式直线偏振光近红外线照射后再用传统换药法治疗对手外伤术后早期有炎性反应伤口疗效优于单用传统局部换药法。 展开更多
关键词 超激光疼痛治疗仪 手外伤术后 早期炎性反应伤口 传统局部换药
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