期刊文献+
共找到286篇文章
< 1 2 15 >
每页显示 20 50 100
特发性肺纤维化的HRCT诊断新观点 预览
1
作者 刘寅 蔡后荣 《中国临床新医学》 2019年第1期13-17,共5页
特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种慢性进行性纤维化性间质性肺炎,组织学和胸部高分辨率CT(high-resolution CT,HRCT)表现为普通型间质性肺炎(usual interstitial pneumonia,UIP)。Fleischner协会新发表了关于IP... 特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种慢性进行性纤维化性间质性肺炎,组织学和胸部高分辨率CT(high-resolution CT,HRCT)表现为普通型间质性肺炎(usual interstitial pneumonia,UIP)。Fleischner协会新发表了关于IPF的HRCT诊断标准,将原先2011年美国胸科学会(American Thoracic Society,ATS)、欧洲呼吸学会(European Respiratory Society,ERS)、日本呼吸学会(Japanese Respiratory Society,JRS)和拉丁美洲胸科学会(Latin American Thoracic Association,ALAT)制定的指南中可能UIP型更名为很可能UIP型,为临床医师提供了更为简洁的IPF临床诊断方式。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 高分辨率CT 诊断 Fleischner协会
在线阅读 下载PDF
组织蛋白酶S与慢性阻塞性肺疾病肺功能及CT表型的关系
2
作者 吴凯悦 朱珍 +7 位作者 王艳 殷少军 李耕谊 孔志斌 柳毅 李虹 宋爽 刘华 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期372-377,共6页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者BALF中组织蛋白酶S在评估肺功能及CT表型中的价值。方法纳入2014年4月至2017年4月在上海市第六人民医院东院呼吸内科收治的慢阻肺稳定期患者46例,按GOLD分级分为Ⅰ级12例、Ⅱ级6例、Ⅲ级14例以及Ⅳ... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者BALF中组织蛋白酶S在评估肺功能及CT表型中的价值。方法纳入2014年4月至2017年4月在上海市第六人民医院东院呼吸内科收治的慢阻肺稳定期患者46例,按GOLD分级分为Ⅰ级12例、Ⅱ级6例、Ⅲ级14例以及Ⅳ级14例。同期以胸痛伴慢性咳嗽或声音嘶哑为自觉症状在我院自愿进行纤维支气管镜及BALF检查,经各项检查证实为健康者29名,作为对照组。酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定BALF中组织蛋白酶S和γ-干扰素的水平。高分辨率CT测量低衰减区域(LAA)占全肺体积的百分比(LAA%)、2倍气道壁厚度与气道直径比(2T/D)、管壁面积占总横截面积比(WA)。结果对照组、GOLD Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者BALF中组织蛋白酶水平分别为(0.5±0.3)、(2.3±0.9)、(3.1±1.2)、(4.3±1.5)和(5.5±1.7)μg/L,各组间差异有统计学意义(F=6.639,P=0.000);各组组织蛋白酶S水平为GOLD Ⅳ组>GOLD Ⅲ组>GOLD Ⅱ组>GOLD Ⅰ组>健康对照组(均P<0.05);LAA 3级>LAA 2级>LAA 1级>LAA 0级(均P<0.01);组织蛋白酶S与FEV1/FVC、FEV1占预计值%、DLCO占预计值%呈显著负相关(均P<0.05),与RV/TLC%、LAA%、2T/D、WA和γ-干扰素呈显著正相关(均P<0.05)。结论组织蛋白酶S水平反映慢阻肺气流受限程度及肺气肿表型,并可能通过γ-干扰素参与到慢阻肺肺气肿和气流受限的发病机制中。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 组织蛋白酶类 支气管肺泡灌洗液 高分辨率CT 干扰素型
肺超声B线联合不规则胸膜线在结缔组织病相关间质性肺疾病的应用研究 预览
3
作者 王育凯 林樟樟 +5 位作者 杜光舟 陈绍琦 林建群 林啟胜 谢雪珍 胡仕建 《汕头大学医学院学报》 2019年第2期86-91,共6页
目的:评价肺超声B线和不规则胸膜线(pleural irregularity,PI)诊断结缔组织病相关间质性肺疾病(connective tissue disease associated interstitial lung disease,CTD-ILD)的临床价值。方法:选取33例经胸部高分辨CT(high resolution CT... 目的:评价肺超声B线和不规则胸膜线(pleural irregularity,PI)诊断结缔组织病相关间质性肺疾病(connective tissue disease associated interstitial lung disease,CTD-ILD)的临床价值。方法:选取33例经胸部高分辨CT(high resolution CT,HRCT)确诊的CTD-ILD患者进行肺超声检查。HRCT检查采用Warrick评分评估肺间质性病变严重程度和范围。选取50个肋间隙进行肺超声检测及B线评分。检测胸膜线时,将肺表面(前、侧面)划分为8个区域,统计每个区域内PI主要影像学表现,与相应区域内HRCT主要的影像学表现进行对应分析。分析B线评分与Warrick评分及PI和HRCT影像学表现的相关性。结果:33例CTD-ILD患者的肺超声B线评分和HRCT的Warrick评分有较好的相关性(r=0.61,95%CI:0.34~0.78,P<0.05)。肺超声PI和HRCT影像学表现也有较好的相关性(r=0.60,95%CI:0.51~0.67,P<0.05)。结论:CTD-ILD患者的肺超声B线评分和PI影像学表现与HRCT的Warrick评分及影像学表现具有较好的一致性。肺超声可作为一种非侵入性、无放射性的筛查和随访CTD-ILD患者的影像学方法。 展开更多
关键词 肺超声 B线 不规则胸膜线 高分辨CT 结缔组织病相关间质性肺疾病
在线阅读 免费下载
早期肺腺癌患者高分辨率CT特征对表皮生长因子受体基因突变的预测价值 预览
4
作者 王丹云 杨旭东 彭忠民 《中华胸部外科电子杂志》 2019年第2期97-105,共9页
目的 探讨早期肺腺癌患者高分辨率CT(HRCT)特征对表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的预测价值。方法 收集经手术治疗的早期肺腺癌患者208例。采用扩增阻滞突变系统(ARMS)法检测EGFR热点突变基因(18、19、20、21外显子)的突变情况。将患... 目的 探讨早期肺腺癌患者高分辨率CT(HRCT)特征对表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的预测价值。方法 收集经手术治疗的早期肺腺癌患者208例。采用扩增阻滞突变系统(ARMS)法检测EGFR热点突变基因(18、19、20、21外显子)的突变情况。将患者临床资料、组织病理学结果、HRCT特征纳入数据库。采用χ 2检验以及Fisher精确概率法分析EGFR基因突变与患者临床特征的关系,利用多变量Logistic模型分析EGFR基因突变与患者HRCT特征的相关性。应用Logistic回归模型对有统计学意义的临床和HRCT特征进行多因素分析;绘制EGFR基因突变的受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算相应的曲线下面积(AUC)。结果 208例早期肺腺癌中EGFR基因突变98例(47.16%),且多见于女性( P =0.008)、非吸烟( P =0.006)、贴壁为主型腺癌( P =0.032)的患者。HRCT特征中,EGFR基因突变多见于病变含有磨玻璃影(GGO)( P =0.018)和空泡征/空气支气管征( P =0.003)。多因素分析结果显示,非吸烟、贴壁为主型腺癌及病变含有GGO和空泡征/空气支气管征是EGFR基因突变的独立影响因子;ROC曲线分析结果显示,AUC为0.746( P <0.001)。结论 早期肺腺癌HRCT特征中含有GGO及空泡征/空气支气管征与EGFR基因突变相关,临床病理特征结合HRCT特征有助于预测EGFR基因突变。 展开更多
关键词 肺腺癌 高分辨率CT 表皮生长因子受体 磨玻璃影
在线阅读 下载PDF
高分辨率CT对慢性化脓性中耳炎听骨链破坏的评估价值 预览
5
作者 胡瑞利 林彦涛 +1 位作者 张青俊 张晓辰 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期184-188,共5页
目的探讨高分辨率CT(high resolution computerized tomography,HRCT)2D、3D重建技术对慢性化脓性中耳炎听骨链破坏的评估价值。方法慢性化脓性中耳炎患者48例(53耳),术前均行HRCT检查,并行多平面重组(multi-planer reformation,MPR)及... 目的探讨高分辨率CT(high resolution computerized tomography,HRCT)2D、3D重建技术对慢性化脓性中耳炎听骨链破坏的评估价值。方法慢性化脓性中耳炎患者48例(53耳),术前均行HRCT检查,并行多平面重组(multi-planer reformation,MPR)及容积重建(CT volume rendering,CTVR),获得2D、3D图像,比较两种重建方法对听骨链各部位的评估结果,并分别将术中所见与MPR及CTVR评估结果比较。结果 MPR及CTVR显示锤砧关节完全破坏、部分破坏及完整分别为7、10、36耳及6、2、45耳,显示砧镫关节完全破坏、部分破坏及完整分别为9、2、42耳及1、1、51耳,显示镫骨完全破坏、部分破坏及完整分别为9、11、33耳及6、3、44耳,差异均有统计学意义( P< 0.05 ),MPR及CTVR对锤骨头、锤骨柄、砧骨体、砧骨长脚、砧骨短脚状态的评估差异无统计学意义( P > 0.05 )。MPR对锤骨头、锤骨柄、锤砧关节、砧骨体、砧骨长脚、砧骨短脚、砧镫关节及镫骨状态评估结果与手术所见一致性( Kappa = 0.82 、 0.81 、 0.75 、 0.79 、 0.92 、 0.84 、 0.75 、 0.76 )均高于CTVR评估结果与手术所见一致性( Kappa = 0.63 、 0.79 、 0.65 、 0.62 、 0.84 、 0.78 、 0.55 、 0.61 )。结论 HRCT能够准确评估慢性化脓性中耳炎听骨链状态,2D及3D重建技术对锤砧关节、砧镫关节及镫骨状态的评估存在差异;2D重建技术对听骨链各部位状态评估较3D重建技术更为精准,但不及3D重建技术直观。 展开更多
关键词 慢性化脓性中耳炎 听骨链 高分辨率CT 后处理技术
在线阅读 下载PDF
肺磨玻璃结节病理学分级与高分辨率CT征象的相关性分析 预览
6
作者 刘姝 环静 佘远霞 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第7期56-59,共4页
目的探讨肺磨玻璃结节病理学分级与高分辨率CT征象的相关性。方法选取病理诊断为肺部磨玻璃结节患者127例,分析患者的CT表现与病理性分级的相关性。结果非典型腺瘤样增生(AAH)、完全沿肺泡间隔贴壁样生长的原位腺癌(AIS)、微浸润腺癌(M... 目的探讨肺磨玻璃结节病理学分级与高分辨率CT征象的相关性。方法选取病理诊断为肺部磨玻璃结节患者127例,分析患者的CT表现与病理性分级的相关性。结果非典型腺瘤样增生(AAH)、完全沿肺泡间隔贴壁样生长的原位腺癌(AIS)、微浸润腺癌(MIA)、浸润性腺癌(IA)组患者年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);AAH、AIS、MIA组性别比较,差异无统计学意义(P>0.05),IA组与AAH、AIS组性别相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。IA组与MIA组毛刺征发生率差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于AIS组、AAH组(P<0.05),且AIS组毛刺征发生率显著高于AAH组(P<0.05)。AAH、AIS、MIA组分叶征发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),IA组分叶征发生率显著高于AAH、AIS与MIA组(P<0.05)。AAH、AIS、MIA组空泡征发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),IA组空泡征发生率显著高于AAH、AIS和MIA组(P<0.05)。AIS、MIA、IA组支气管充气征发生率显著高于AAH组(P<0.05),IA组显著高于AIS组(P<0.05),MIA组与IA组比较差异无统计学意义(P>0.05)。IA组胸膜凹陷征发生率显著高于AAH、AIS、MIA组(P<0.05),MIA组胸膜凹陷征发生率显著高于AAH组(P<0.05),MIA组与AIS组胸膜凹陷征发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论毛刺征、分叶征、空泡征、支气管充气征、胸膜凹陷征是鉴别肺磨玻璃结节病理学分级的重要依据,对磨玻璃结节的CT影像学特征进行分析有利于病理学分级的鉴别。 展开更多
关键词 磨玻璃结节 高分辨率CT 病理学分级 胸膜凹陷征 空泡征 分叶征
在线阅读 下载PDF
高分辨CT对肺部磨玻璃结节及早期肺癌的筛查 预览
7
作者 石朋 《中国继续医学教育》 2019年第17期65-67,共3页
目的高分辨CT对肺部磨玻璃结节(GGN)及早期肺癌的筛查。方法纳入2016年1月-2017年9月在我院接受胸部CT检查的GGN及早期肺癌患者总计80例作为研究对象,所有患者均进行常规CT检查和高分辨CT检查,综合分析CT检查在GGN筛查中的应用价值。结... 目的高分辨CT对肺部磨玻璃结节(GGN)及早期肺癌的筛查。方法纳入2016年1月-2017年9月在我院接受胸部CT检查的GGN及早期肺癌患者总计80例作为研究对象,所有患者均进行常规CT检查和高分辨CT检查,综合分析CT检查在GGN筛查中的应用价值。结果高分辨CT检查的检出率为95.00%(76/80),常规CT检查的检出率为77.50%(62/80),差异具有统计学意义(P<0.05);高分辨CT检查的肺癌肿瘤征像显示情况优于常规CT检查,差异具有统计学意义(P<0.05);高分辨CT检查的结节检查结果优于常规CT检查,能够有效反应患者的患病情况。结论采用高分辨CT检查的检验效率高于常规的CT检查,能够更好地反映出患者肺部肿瘤的征象问题,使患者能够早日接受治疗。本次研究表明,胸部高分辨CT检查在GGN筛查以及早期肺癌的筛查中具有重要作用,值得全面落实使用,提升该部分患者的综合诊断效率。 展开更多
关键词 高分辨CT 早期肺癌 多发性肺结节 孤立性肺结节 筛查 应用价值
在线阅读 免费下载
慢阻肺急性加重期患者小气道功能及结构改变 预览
8
作者 钟景良 吴嘉锟 +2 位作者 林荣辉 林锦锋 姚慧文 《分子影像学杂志》 2019年第3期388-392,共5页
目的评价慢阻肺急性加重期患者小气道功能结构的变化。方法59例慢阻肺急性加重期患者在入院24h内(Visit1)、出院前1d(Visit2)、出院后第8天(Visit3)、第21天(Visit4)完成CAT评分、mMRC评分、SGRQ评分、脉冲震荡、肺通气功能、高分辨CT(H... 目的评价慢阻肺急性加重期患者小气道功能结构的变化。方法59例慢阻肺急性加重期患者在入院24h内(Visit1)、出院前1d(Visit2)、出院后第8天(Visit3)、第21天(Visit4)完成CAT评分、mMRC评分、SGRQ评分、脉冲震荡、肺通气功能、高分辨CT(HRCT,Visit1、Visit4)。结果随访过程中总气道阻力(R5)、中心气道阻力(R20)、外周气道阻力(R5-R20)显著下降(P<0.05),外周弹性阻力及响应频率(Fres)在Visit2后未显著下降。右上叶尖段支气管第3级分支气管壁径线、伴行肺动脉直径(BWT)较前明显下降(P<0.05)。在Visit4-Visit1间,ΔR5、ΔR20、ΔR5-R20、ΔZ5、ΔFres分别与ΔCAT、ΔmMRC、ΔSGRQ呈正相关(P<0.05);ΔBWT与ΔCAT、ΔmMRC、ΔSGRQ分别呈正相关(r=0.45、0.37、0.92,P<0.05);ΔWT与ΔCAT、ΔSGRQ分别呈正相关(r=0.42、0.40,P<0.05)。结论脉冲震荡、高分辨CT代表的小气道功能、结构指标随病情恢复而明显改善,可以良好评价急性加重期的治疗策略。 展开更多
关键词 慢阻肺急性加重期 小气道功能及结构 脉冲震荡技术 高分辨CT
在线阅读 下载PDF
直径≤1cm肺纯磨玻璃结节中浸润性肺腺癌风险预测的列线图模型研究 预览
9
作者 王力捷 沈韦羽 +1 位作者 席勇 金成华 《中国医刊》 CAS 2019年第1期40-45,共6页
目的基于高分辨率CT影像,建立列线图模型,用于预测直径≤1cm肺纯磨玻璃结节中浸润性肺腺癌的风险。方法回顾性分析2015年11月至2017年7月在宁波市医疗中心李惠利东部医院胸外科行手术切除的直径≤1cm肺纯磨玻璃结节患者的临床病理资料,... 目的基于高分辨率CT影像,建立列线图模型,用于预测直径≤1cm肺纯磨玻璃结节中浸润性肺腺癌的风险。方法回顾性分析2015年11月至2017年7月在宁波市医疗中心李惠利东部医院胸外科行手术切除的直径≤1cm肺纯磨玻璃结节患者的临床病理资料,采用二元logistic回归模型对患者的临床信息及高分辨率CT影像学特征进行单因素及多因素分析,基于独立危险因素建立列线图用于预测浸润性肺腺癌的风险,同时绘制校准曲线,对预测概率与实际概率进行比较。结果共250例患者纳入分析,男63例(25.2%),女187例(74.8%),年龄18-79岁,平均(52.5±11.9)岁,其中良性病灶13例,不典型腺瘤样增生8例,原位腺癌64例,微浸润性腺癌137例,浸润性腺癌28例。单因素及多因素logistic回归分析显示,病灶大小、毛刺征、分叶征、支气管充气征、血管集束征、胸膜凹陷征及CT窗宽是浸润性肺腺癌的独立危险因素。进一步建立列线图发现,病灶直径较大和CT窗宽值较小的患者列线图模型评分较高,而列线图总分越高,相对应的浸润性肺腺癌风险越大。该列线图具有良好的鉴别能力,内部验证及外部验证的ROC曲线下面积分别为0.916和0.970。通过校准曲线进行一致性测试发现,该列线图对浸润性肺腺癌的预测概率与实际观察概率相关性良好。结论建立了一个用于预测直径≤1cm肺纯磨玻璃结节中浸润性肺腺癌风险的列线图模型,该模型具有较高的准确性及鉴别能力,有助于临床医师为每例患者制定较为精确的个性化治疗方案。 展开更多
关键词 列线图 纯磨玻璃结节 浸润性肺腺癌 高分辨率CT
在线阅读 下载PDF
1例隐源性机化性肺炎误诊病例分析及反思
10
作者 高慧 林锋 +2 位作者 吴彪 施理 张秀春 《中国热带医学》 CAS 2019年第8期798-800,共3页
目的掌握隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia COP)的临床特点,提高临床医生对COP的诊断水平、尽量做到避免或降低漏诊、误诊,达到有效治疗。方法对海南省人民医院收治的1例隐源性机化性肺炎的临床表现、实验室检查、影... 目的掌握隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia COP)的临床特点,提高临床医生对COP的诊断水平、尽量做到避免或降低漏诊、误诊,达到有效治疗。方法对海南省人民医院收治的1例隐源性机化性肺炎的临床表现、实验室检查、影像学资料进行回顾性分析及研究。结果本例患者因"反复咳嗽、胸闷5月余"就诊,先后经抗结核、抗感染及抗真菌治疗后病灶增多,最后经皮肺组织活检术,病理结果提示机化性肺炎,排除其他原因所致机化性肺炎后考虑诊断隐源性机化性肺炎,经糖皮质激素规范治疗近10个月后停药,病灶基本吸收,停药后定期复查,随诊2年后无复发。结论本病例临床少见,症状不典型,实验室检查及无创检查难以诊断本病,明确诊断需及时尽早行支气管镜活检或经皮肺穿刺活检等有创检查,从而得到早期诊断及治疗。 展开更多
关键词 隐源性机化性肺炎 间质性肺炎 肺组织活检 误诊 高分辨率CT 肺结核 糖皮质激素
HRCT对特发性肺间质纤维化的鉴别诊断价值临床研究 预览
11
作者 马磊 《罕少疾病杂志》 2019年第2期41-42,45共3页
目的分析HRCT(高分辨率CT)对特发性肺间质纤维化的诊断价值。方法回顾收集经病理证实的56例特发性间质性肺炎患者影像学资料,患者均进行HRCT扫描,根据扫描结果判断疾病分布,并分析不同时期的成像特点。结果HRCT主要表现有磨玻璃样阴影... 目的分析HRCT(高分辨率CT)对特发性肺间质纤维化的诊断价值。方法回顾收集经病理证实的56例特发性间质性肺炎患者影像学资料,患者均进行HRCT扫描,根据扫描结果判断疾病分布,并分析不同时期的成像特点。结果HRCT主要表现有磨玻璃样阴影改变、网状改变、蜂窝状改变、胸膜下间质纤维化等特点,本次56例患者中,46.4%为早期患者,HRCT图像表现为磨玻璃样、小叶内间质增厚、小叶间隔增厚表现;53.6%为非早期患者,除上述症状,还出现胸膜下弧线影及蜂窝肺,其中小叶间隔增厚所占比例最高。结论不同时期的特发性肺间质纤维化HRCT各有特点,其成像结果能有效反映病变情况,可用于特发性肺间质纤维化鉴别诊断。 展开更多
关键词 高分辨率CT 肺间质纤维化 诊断
在线阅读 下载PDF
HRCT联合肿瘤标志物诊断孤立性肺结节的临床价值 预览
12
作者 周秀梅 李坤成 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第5期570-574,共5页
目的探讨高分辨率CT(high-resolution CT,HRCT)联合血清肿瘤标志物在诊断孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)中的临床价值。方法126例恶性SPN患者为观察组,98例良性SPN患者为对照组,进行血清肺癌肿瘤标志物4项组合:癌胚抗原(c... 目的探讨高分辨率CT(high-resolution CT,HRCT)联合血清肿瘤标志物在诊断孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)中的临床价值。方法126例恶性SPN患者为观察组,98例良性SPN患者为对照组,进行血清肺癌肿瘤标志物4项组合:癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma,SCC)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(cytokeratin-19-fragment 21-1,CYFRA21-1)检测和HRCT检测,以病理检测结果为金标准,评价HRCT检查、血清肿瘤标志物检测及两者联合检测的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值。结果SPN病理检测结果:腺癌59例,鳞癌42例,细支气管肺泡癌16例,小细胞癌9例。在HRCT征象上,恶性组在典型结节并深分叶、胸膜凹陷、短细毛刺、空泡征、支气管血管集束征、棘状突起的检出率高于良性组,良性组在相邻胸膜增厚和卫星灶的检出率高于恶性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。恶性组血清CEA、SCC、NSE、CYFRA21-1浓度均高于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3种检查方法中联合检查敏感度最高,但是其特异度是最低的;准确度以肿瘤标志物最低,HRCT与联合检查相近;阳性预测值以HRCT最高,阴性预测值以肿瘤标志物检测方法最低。结论联合检查敏感度最高,特异度最低,应注意假阳性率的鉴别,综合评价各项指标,HRCT检查中各项指标均较恒定,在临床中有较高的诊断价值;肿瘤标志物检测结合HRCT检查将大大提高诊断价值,值得临床推广。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 高分辨率CT 肿瘤标志物 诊断
在线阅读 免费下载
儿童细支气管炎的诊治思维
13
作者 殷勇 陈健德 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期247-253,共7页
尽管儿童细支气管炎在儿科医师的临床实践中非常常见,但由于其临床表现的多样性及影像学的非特异性,使得儿童细支气管炎的诊治具有较大难度。现对儿童细支气管炎的解剖、定义、病因分类、诊断及鉴别诊断、治疗原则进行阐述,然后分别探... 尽管儿童细支气管炎在儿科医师的临床实践中非常常见,但由于其临床表现的多样性及影像学的非特异性,使得儿童细支气管炎的诊治具有较大难度。现对儿童细支气管炎的解剖、定义、病因分类、诊断及鉴别诊断、治疗原则进行阐述,然后分别探讨各种不同病因类型细支气管炎的诊治方法。 展开更多
关键词 细支气管炎 病因学 高分辨率CT 肺活检
联合多种高分辨CT征象对肺内孤立结节良恶性鉴别诊断价值
14
作者 白少君 《CT理论与应用研究》 2019年第1期121-127,共7页
目的:分析肺内孤立结节(SPN)的多种高分辨CT征象对其良、恶性的鉴别诊断价值。方法:对我院从2016年4月到2018年4月间手术病理证实的102例SPN的CT图像加以分析,对比分析联合或单一高分辨CT征象判断恶性病变的阳性预测值。结果:恶性病变... 目的:分析肺内孤立结节(SPN)的多种高分辨CT征象对其良、恶性的鉴别诊断价值。方法:对我院从2016年4月到2018年4月间手术病理证实的102例SPN的CT图像加以分析,对比分析联合或单一高分辨CT征象判断恶性病变的阳性预测值。结果:恶性病变中钙化发生率为4.26%,较良性病变中钙化率低。恶性病变中分叶征、血管集束征与毛刺征发生率分别为63.83%、40.43%与70.21%,均较良性病变中发生率高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。良、恶性病变高分辨CT征象中,卫星灶、空泡征和胸膜凹陷征发生率差异均无统计学差异(P>0.05)。联合血管集束征、毛刺征与分叶征中两种或者三种,联合诊断恶性病变的阳性预测值均较单一征象高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:SPN的高分辨CT征象对其良、恶性的鉴别价值较高,联合多种CT征象较单一征象的价值大。 展开更多
关键词 高分辨CT 肺内孤立结节 准确率
青少年感音神经性耳聋内耳畸形的高分辨CT表现 预览
15
作者 王星 吴文丽 《黑龙江医学》 2019年第2期149-151,共3页
目的研究青少年感音神经性耳聋(SNHL)内耳畸形的高分辨CT(HRCT)表现。方法临床纳入2015年9月—2017年9月期间深圳市宝安区中心医院收治的114例感音神经性耳聋(SNHL)患者作为研究组,另选取同期来医院进行体检的100例正常青少年作为对照... 目的研究青少年感音神经性耳聋(SNHL)内耳畸形的高分辨CT(HRCT)表现。方法临床纳入2015年9月—2017年9月期间深圳市宝安区中心医院收治的114例感音神经性耳聋(SNHL)患者作为研究组,另选取同期来医院进行体检的100例正常青少年作为对照组。所有研究对象均进行颞骨CT进行扫描,采用多平面重组(MPR)对图像进行分析,测量内耳结构情况。结果所有研究组中发生内耳畸形的患者37例(32.46%),其中耳蜗畸形患者21例(56.76%),单纯前庭导水管畸形患者10例(27.03%),单纯前庭、半规管及内耳道畸形患者6例(16.22%)。耳蜗畸形患者中Mondini畸形患者10例(47.62%),耳蜗发育不全患者3例(14.29%),IP-I型畸形患者3例(14.29%),共同腔畸形患者2例(9.52%),Michel畸形患者2例(9.52%),耳蜗未发育患者1例(4.76%)。研究组内耳道管径、骨岛宽度明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HRCT可有效判断感音神经性耳聋患儿是否存在内耳畸形,区分畸形类型,对临床治疗提供理论依据,具有重要的指导价值。 展开更多
关键词 青少年 感音神经性耳聋 内耳畸形 高分辨CT
在线阅读 下载PDF
HRCT联合肿瘤标志物在诊断孤立性肺结节中的临床价值 预览
16
作者 古超 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第4期461-465,共5页
目的探讨高分辨率CT(high resolution CT,HRCT)联合血清肿瘤标志物在诊断孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)中的临床价值。方法 SPN患者224例,恶性SPN患者126例为观察组,良性SPN患者98例为对照组,患者均进行血清肺癌肿瘤标志... 目的探讨高分辨率CT(high resolution CT,HRCT)联合血清肿瘤标志物在诊断孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)中的临床价值。方法 SPN患者224例,恶性SPN患者126例为观察组,良性SPN患者98例为对照组,患者均进行血清肺癌肿瘤标志物4项[血清癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、细胞角蛋白19 片段抗原(cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)]检测和HRCT检测,以病理检测结果为金标准,以HRCT检测、血清肿瘤标志物任意一项阳性为联合检测阳性,采用ROC曲线判断比较单项检测、联合检测的诊断效能。结果恶性组典型结节并深分叶、胸膜凹陷、短细毛刺、多囊性亮影、支气管血管集束征、棘状突起检出率高于良性组,而相邻胸膜增厚和卫星灶检出率低于良性组,差异均有统计学意义( P<0.05)。HRCT诊断的灵敏度为 78.57%,特异度为 89.80%,诊断准确率为 83.48%。恶性组血清CEA、SCC、NSE、CYFRA21-1浓度显著高于良性组( P<0.05),灵敏度为 53.17%,特异度为 88.78%,准确度 65.18%。联合检测灵敏度为 92.06%,显著高于单项检测( P<0.05),特异度为 71.42%,显著低于单项检测;联合检测的准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为 83.04%、 80.56%、 87.50%,其ROC曲线下面积为 0.869 ,显著高于单项检测 0.745 、 0.707 ( P<0.05)。结论 HRCT联合肿瘤标志物对于SPN具有较高的诊断效能,能显著提高灵敏度,具有较高的准确度和预测价值,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 高分辨率CT 肿瘤标志物
在线阅读 免费下载
结缔组织病相关性间质性肺疾病超声与HRCT相关性的初步研究
17
作者 计子瑶 刘艳君 王学梅 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期7-10,共4页
目的探讨结缔组织病相关性间质性肺疾病超声与HRCT的相关性。方法选取我院风湿免疫科明确诊断为结缔组织病的患者70例,分别行肺超声及HRCT获得B线、Warrick评分并进行相关性分析,对两种评分进行分级,并对分级结果进行一致性分析。结果 ... 目的探讨结缔组织病相关性间质性肺疾病超声与HRCT的相关性。方法选取我院风湿免疫科明确诊断为结缔组织病的患者70例,分别行肺超声及HRCT获得B线、Warrick评分并进行相关性分析,对两种评分进行分级,并对分级结果进行一致性分析。结果 LUS的灵敏度、特异度、阳性似然比和阴性似然比分别为82%、80%、4.1、0.225。Spearman相关分析表明,肺超声评分及HRCT评分在P=0.05水平呈强烈正相关(r=0.870,P<0.001),两种分级结果一致性Kappa值为0.598。结论结缔组织病相关性间质性肺疾病超声与HRCT具有良好的相关性,肺超声可以作为一种诊断及评估结缔组织病相关性间质性肺疾病的新型影像学方法。 展开更多
关键词 结缔组织病 间质性肺疾病 肺超声 B线 HRCT
甲襞微循环检测在原发性干燥综合征伴间质性肺病患者中的临床意义 预览
18
作者 段丽丽 殷松楼 蒋培培 《医学综述》 2018年第15期3096-3100,共5页
目的分析原发性干燥综合征(pSS)伴间质性肺病(ILD)患者甲襞微循环的变化,探讨甲襞微循环检测对pSS-ILD诊断和病情评估的作用。方法回顾性分析2011年8月至2017年2月徐州医科大学附属医院首诊的141例pSS患者的临床资料,根据有无ILD分... 目的分析原发性干燥综合征(pSS)伴间质性肺病(ILD)患者甲襞微循环的变化,探讨甲襞微循环检测对pSS-ILD诊断和病情评估的作用。方法回顾性分析2011年8月至2017年2月徐州医科大学附属医院首诊的141例pSS患者的临床资料,根据有无ILD分为pSS-ILD组(n=80)和无ILD组(n=61),所有病例均进行了甲襞微循环、肺部高分辨率CT(HRCT)和动脉血氧分压检查,观察两组甲襞微循环的差异,分别分析pSS-ILD组甲襞微循环总分与HRCT评分和动脉血氧分压的关系。结果无ILD组甲襞微循环总分、HRCT评分显著低于pSS-ILD组[(5.21±2.65)分比(6.97±3.27)分,(6.01±4.33)分比(8.36±3.57)分,P〈0.01];动脉血氧分压显著高于pSS-ILD组[(86.14±19.37)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)比(76.46±17.67)mm Hg,P〈0.01];pSS-ILD组甲襞微循环总评分与HRCT评分呈正相关(r=0.80,P〈0.001),与动脉血氧分压呈负相关(r=-0.88,P〈0.001)。结论pSS-ILD组较无ILD组的患者甲襞微循环发生异常更严重,比例更高,甲襞微循环检测可能有助于pSS-ILD的诊断;甲襞微循环总评分与HRCT评分呈正相关,与动脉血氧分压呈负相关,可能作为pSS-ILD病情评估的一项指标。 展开更多
关键词 干燥综合征 间质性肺病 甲襞微循环 高分辨率CT
在线阅读 下载PDF
高分辨率CT诊断儿童闭塞性毛细支气管炎的价值 预览
19
作者 陈宏志 马宜传 《河北北方学院学报:自然科学版》 2018年第12期12-13,16共3页
目的对高分辨率CT诊断儿童闭塞性毛细支气管炎的相关价值进行探讨。方法对30例疑似诊断为闭塞性毛细支气管炎的患儿进行高分辨率CT检查,将诊断结果反馈临床医生,分析诊断的准确率。结果30例患儿中8例表现为马赛克灌注征,9例表现为伴单... 目的对高分辨率CT诊断儿童闭塞性毛细支气管炎的相关价值进行探讨。方法对30例疑似诊断为闭塞性毛细支气管炎的患儿进行高分辨率CT检查,将诊断结果反馈临床医生,分析诊断的准确率。结果30例患儿中8例表现为马赛克灌注征,9例表现为伴单侧透明肺,6例表现为支气管扩张,7例管壁出现增厚。与临床诊断结果对比,确诊27例,诊断符合率90%。结论高分辨率CT对儿童闭塞性毛细支气管炎诊断确诊率较高,可为临床早期诊治提供可靠诊断依据,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 高分辨率CT 闭塞性毛细支气管炎 体层摄影技术
在线阅读 免费下载
肺爆震伤的超声诊断与CT诊断的一致性探讨 预览
20
作者 梁诗敏 邓旦 +2 位作者 曾欣 李茜 刘先梅 《西南国防医药》 CAS 2018年第4期301-303,共3页
目的评价超声诊断肺爆震伤的应用价值。方法建立30只兔肺部爆震伤的动物模型,将其前胸壁分为4个肺区,均行超声及髙分辨率CT(HRCT)检查,观察并记录下列声像图:(1)依次扫查肋间隙,记录同一切面出现>4条彗星尾征所累及的肺区及累及肺区... 目的评价超声诊断肺爆震伤的应用价值。方法建立30只兔肺部爆震伤的动物模型,将其前胸壁分为4个肺区,均行超声及髙分辨率CT(HRCT)检查,观察并记录下列声像图:(1)依次扫查肋间隙,记录同一切面出现>4条彗星尾征所累及的肺区及累及肺区的数量;(2)胸腔积液出现的部位;(3)是否出现气胸和出现气胸的部位。分析超声与HRCT诊断肺爆震伤的一致性及超声诊断肺爆震伤伤情的准确性。结果30只肺爆震伤实验兔中,超声检查发现同一切面出现>4彗星尾累及肺区的阳性率分别为13.3%(4只累及1个肺区),30.0%(9只累及2个肺区),36.7%(11只累及3个肺区),20.0%(6只累及4个肺区),所对应HRCT表现为肺部毛玻璃弥漫样变的阳性率分别为13.3%、26.7%、40.0%、20.0%,两者比较无统计学差异(P>0.05)。超声检测胸腔积液和气胸阳性率分别为23.3%、10.0%,与HRCT的阳性率23.3%、13.3%比较无统计学差异(P>0.05)。以HRCT作为诊断肺爆震伤的金标准,超声对30只实验兔肺部病变的总体诊断准确性为90.0%(27/30)。结论超声诊断肺爆震伤与HRCT具有很髙的一致性和准确性,可作为肺爆震伤的一种初步检查方法。 展开更多
关键词 爆震伤 超声 高分辨率CT 准确性
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 15 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈