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碘营养水平与甲状腺功能减退症关系的研究 预览 被引量:1
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作者 王凤玲 侯振江 +2 位作者 刘玉枝 侯英荣 代荣琴 《医学综述》 2019年第3期608-611,共4页
目的探讨碘营养水平与甲状腺功能减退症(临床甲减)和亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)发生的相关性。方法选取2015年3月至2017年12月沧州中西医结合医院内分泌科收治的255例临床甲减患者为临床甲减组,276例亚临床甲减患者为亚临床甲... 目的探讨碘营养水平与甲状腺功能减退症(临床甲减)和亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)发生的相关性。方法选取2015年3月至2017年12月沧州中西医结合医院内分泌科收治的255例临床甲减患者为临床甲减组,276例亚临床甲减患者为亚临床甲减组,同期选取130名健康体检者作为对照组,各组受试者均检测尿碘和甲状腺功能指标[血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总甲状腺素(TT4)、总三碘甲腺原氨酸(TT3)和促甲状腺激素(TSH)]水平。结果各组尿碘水平比较差异无统计学意义(P >0.05);各组碘营养状态构成比较差异有统计学意义(P<0.05),亚临床甲减组和临床甲减组碘缺乏比例高于对照组[31.2%(86/276)、23.1%(59/255)比16.9%(22/130)],亚临床甲减组碘缺乏比例高于临床甲减组(P<0.05)。临床甲减组尿碘水平与血清FT3、FT4、TT3、TT4呈负相关(P<0.05);亚临床甲减组尿碘与血清FT3、FT4呈负相关(P<0.05),与TSH呈正相关(P<0.05)。结论临床甲减和亚临床甲减患者碘营养过量和碘营养缺乏现象仍较严重,其疾病的发生与尿碘密切相关,建议将限制患者碘的摄入作为治疗措施之一,加强对临床甲减和亚临床甲减患者尿碘的监测,以采取针对性的治疗和预防措施。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 亚临床甲状腺功能减退症 尿碘 碘营养状态
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甲状腺功能减退性肌病并发横纹肌溶解致急性肾损伤一例 预览
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作者 史玉萍 朱楠 戎殳 《新医学》 2019年第10期793-796,共4页
甲状腺功能减退性肌病(HM)是继发于甲状腺功能减退的肌肉病变,起病隐匿,临床上易漏诊或误诊,此文报道一例HM合并横纹肌溶解致急性肾损伤患者的诊疗经过。该患者因眼睑浮肿就诊发现急性肾损伤,病程中出现双下肢乏力,肌电图未见明显异常,... 甲状腺功能减退性肌病(HM)是继发于甲状腺功能减退的肌肉病变,起病隐匿,临床上易漏诊或误诊,此文报道一例HM合并横纹肌溶解致急性肾损伤患者的诊疗经过。该患者因眼睑浮肿就诊发现急性肾损伤,病程中出现双下肢乏力,肌电图未见明显异常,患者既往有甲状腺功能减退病史,排查横纹肌溶解时发现肌酶增高,予甲状腺激素治疗后,肌酶水平下降,病情缓解,最终确诊HM。该例诊治提示,对于甲状腺功能减退的患者,尤其是老年患者,需提高警惕,及时发现、治疗,这对避免HM患者潜在并发症至关重要。 展开更多
关键词 急性肾损伤 甲状腺功能减退 横纹肌溶解 甲状腺功能减退性肌病
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Human Reproductive Health in Relation to Thyroid Alterations 预览
3
作者 Thushani Siriwardhane Karthik Krishna +6 位作者 Qi Song Vinodh Ranganathan Vasanth Jayaraman Tianhao Wang Kang Bei John J. Rajasekaran Hari Krishnamurthy 《健康(英文)》 2019年第8期1095-1133,共39页
Background: Thyroid alterations have adverse effects on other health systems in the body, and reproductive system is one of the most affected organs. Here, we perform a comprehensive analysis on the effects of differe... Background: Thyroid alterations have adverse effects on other health systems in the body, and reproductive system is one of the most affected organs. Here, we perform a comprehensive analysis on the effects of different thyroid abnormalities on sexual and reproductive-related hormones in both men and women in different age groups. Method: A comprehensive analysis was performed on 15,043 subjects within the reproductive age (15 - 49 years). They were tested for thyroid markers (TSH, FT4, anti-TPO, anti-Tg) and 13 reproductive hormones in Vibrant America Clinical Laboratory between March 2016 to July 2018. The alterations of each reproductive hormone in hypothyroidism, hyperthyroidism, anti-TPO+ anti-Tg+ groups were evaluated. Results: A total of 10,626 women was tested. Women with hypothyroidism had elevated cortisol and low SHBG and DHEA-S. Women with hyperthyroidism showed elevated total testosterone and SHBG. Women seropositive for anti-TPO had elevated total testosterone and low cortisol. Women seropositive for anti-Tg had low parathyroid hormones. Similarly, a total of 4417 men was tested. Men with hypothyroidism had low IGF-I. Similarly, men with hyperthyroidism had low DHEA-S, but elevated estradiol, FSH, LH and prolactin. Men seropositive for anti-TPO had elevated SHBG and low progesterone. Men seropositive for anti-Tg had elevated progesterone. The reproductive and related hormone levels of age group 36 - 49 showed the most variations. Conclusion: Our results clearly show that individuals with different thyroid alterations have different effects on reproductive health, especially in the age group 36 - 49. Hence, routine testing and follow-up checkups on reproductive system would be beneficial for individuals in the age group 36 - 49 with thyroid disorders. 展开更多
关键词 REPRODUCTIVE HORMONES HYPOTHYROIDISM HYPERTHYROIDISM THYROID Disease THYROID AUTOANTIBODIES
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妊娠期糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者炎性应激状态及凝血功能对妊娠结局的影响 预览 被引量:1
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作者 甘毓舒 杨玉综 +1 位作者 王燕 孙强 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2019年第2期113-115,133共4页
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)患者炎症因子及凝血功能变化,及其对妊娠结局的影响。方法:本研究纳入2016年10月—2017年12月陕西省汉中市中心医院产科收治的60例GDM合并SCH患者(合并组)、55例单纯GDM患者(... 目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)患者炎症因子及凝血功能变化,及其对妊娠结局的影响。方法:本研究纳入2016年10月—2017年12月陕西省汉中市中心医院产科收治的60例GDM合并SCH患者(合并组)、55例单纯GDM患者(单纯组)及60例健康孕妇(对照组)。比较3组的炎症因子水平、凝血功能及妊娠结局。结果:与对照组比较,单纯组和合并组的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及纤维蛋白原(FIB)水平均显著升高,且合并组水平高于单纯组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组胎儿生长受限(FGR)发生率差异有统计学意义(P<0.05),单纯组及合并组高于对照组,合并组高于单纯组。3组剖宫产率差异有统计学意义(P<0.05),合并组高于对照组及单纯组(P<0.05),单纯组与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。3组早产及胎盘早剥发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:GDM合并SCH可造成FIB水平异常,显著升高机体炎性应激反应,并能增加FGR及剖宫产等不良结局发生风险,临床中应加强监测。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 甲状腺功能减退症 肿瘤坏死因子α C反应蛋白质 凝血酶原时间 纤维蛋白原 妊娠结局
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碘适宜地区吸烟和甲状腺功能减退症的相关性研究
5
作者 戴雨桑 时立新 +11 位作者 张巧 彭年春 陈璐璐 连小兰 刘超 单忠艳 施秉银 童南伟 王曙 翁建平 赵家军 滕卫平 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期475-479,共5页
目的探讨中国6个碘适宜地区不同吸烟状态与甲状腺功能减退症(甲减)的关系。方法在6个城市中采取整群抽样的方法调查了常住居民8 187人,最终纳入7 448人,详细填写流行病学调查问卷,测量身高、体重、腰围及血压,采集血样检测促甲状腺激素(... 目的探讨中国6个碘适宜地区不同吸烟状态与甲状腺功能减退症(甲减)的关系。方法在6个城市中采取整群抽样的方法调查了常住居民8 187人,最终纳入7 448人,详细填写流行病学调查问卷,测量身高、体重、腰围及血压,采集血样检测促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)。结果被动吸烟和主动吸烟组TSH均值、TPOAb阳性率、TgAb阳性率均低于从不吸烟组(均P<0.01)。主动吸烟组人群中,吸烟指数每增加1个单位,TSH值下降0.023个单位。被动吸烟和主动吸烟组对比不吸烟组,TgAb和TPOAb阳性率均降低(均P<0.01)。主动吸烟和被动吸烟者甲减的患病率降低(均P<0.01)。在女性人群中,主动吸烟组和被动吸烟组临床甲减和亚临床甲减患病的风险降低。在吸烟指数大于70的情况下,亚临床甲减患病的风险明显下降。在男性人群中,主动吸烟组和被动吸烟组亚临床甲减患病的风险降低,且在吸烟指数大于70的情况下,临床甲减、亚临床甲减的患病风险明显下降。结论碘适宜地区吸烟可能降低TSH水平及TPOAb、TgAb阳性率。 展开更多
关键词 吸烟 甲状腺功能减退症 促甲状腺激素 甲状腺自身抗体
妊娠期甲减合并子痫前期的临床分析
6
作者 谢晖 潘海娟 王纯冬 《湖南师范大学学报:医学版》 2019年第5期84-86,共3页
目的:分析妊娠期甲状腺功能减退症(以下简称"甲减")合并子痫前期(PE)的临床指标变化及二者的相关性.方法:选取医院2016年5月~2017年5月期间在我院进行孕产检的孕妇360例,根据是否合并甲减分为正常组(n=120)、亚临床甲减组(n=1... 目的:分析妊娠期甲状腺功能减退症(以下简称"甲减")合并子痫前期(PE)的临床指标变化及二者的相关性.方法:选取医院2016年5月~2017年5月期间在我院进行孕产检的孕妇360例,根据是否合并甲减分为正常组(n=120)、亚临床甲减组(n=120)、临床甲减组(n=120).收集所有孕妇血压等临床资料,检测甲状腺功能指标、尿蛋白等指标,并统计两组孕妇PE发生情况.结果:正常组、亚临床甲减组、临床甲减组孕妇年龄、身高、孕前体重、孕周、孕次等基线资料比较无统计学意义;但其血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)依次明显升高,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲减游离甲状腺素(FT4)依次明显降低,差异比较有统计学意义;且其收缩压、舒张压及尿蛋白依次明显升高,差异比较亦有统计学意义.妊娠期甲减孕妇TSH、TPOAb与收缩压、舒张压、尿蛋白呈正相关,FT3、FT4与收缩压、舒张压、尿蛋白负相关,均为低度相关.正常组、亚临床甲减组、临床甲减组孕妇PE发生率依次为1.67%、5.00%、11.67%,差异有显著性,但三组PE程度比较差异无统计学意义.结论:妊娠期甲状腺功能指标与PE指标具有一定相关性,积极防治妊娠期甲减有助于预防PE发生. 展开更多
关键词 妊娠期 甲减 子痫前期
亚临床甲状腺早衰症与不良妊娠结局 预览
7
作者 梁琳 杨慧霞 王少为 《中国老年保健医学》 2019年第2期45-48,共4页
目的由于人类甲状腺也会逐渐衰老,甲减发病率持续上升,因此早期干预,尤其是妊娠期甲状腺衰老的积极治疗,对于预防身体过早衰老有重要的价值。本研究同时探讨经左旋甲状腺素(L-T4)替代治疗的亚临床甲状腺早衰症(甲减)对妊娠结局及胎儿的... 目的由于人类甲状腺也会逐渐衰老,甲减发病率持续上升,因此早期干预,尤其是妊娠期甲状腺衰老的积极治疗,对于预防身体过早衰老有重要的价值。本研究同时探讨经左旋甲状腺素(L-T4)替代治疗的亚临床甲状腺早衰症(甲减)对妊娠结局及胎儿的影响。方法选取2017年1月至2018年12月于北京医院分娩的妊娠期亚临床甲状腺早衰症(甲减)并接受L-T4替代治疗的孕妇共144例,作为观察组。并随机选取同期分娩的甲状腺功能正常的孕妇共150例,作为对照组。比较两组间年龄、孕前体质量指数(BMI)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb),妊娠期贫血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、自然流产史、不孕症病史、早产、胎膜早破、产后出血、新生儿低Apgar评分及胎儿生长受限的差异性。结果亚临床甲状腺早衰症组甲状腺自身抗体及不孕症病史阳性率较对照组显著升高,妊娠期贫血发生率较对照组降低。两组间年龄、BMI、其他妊娠合并症发生率及胎儿结局无显著性差异。结论甲状腺自身抗体阳性是妊娠期亚临床甲状腺早衰症的重要发病因素。当以TSH≥4.0mIU/L为诊断标准时,经过L-T4替代治疗的妊娠期亚临床甲状腺早衰症孕妇妊娠合并症风险较甲状腺功能正常孕妇无明显升高,妊娠期无需增加产前检查频次。因此针对妊娠期甲状腺衰老的积极治疗,对于抗衰老有重要意义。 展开更多
关键词 功能减退 甲状腺早衰症 妊娠合并症 抗衰老
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2型糖尿病合并甲状腺功能减退对血清脂联素、8-异前列腺素F2α的影响 预览
8
作者 常培学 李海波 +1 位作者 符茂雄 许振培 《实用老年医学》 CAS 2019年第9期903-906,共4页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并甲状腺功能减退(甲减)对血清脂联素、8-异前列腺素F2α的影响。 方法入选172例T2DM病人,收集病人年龄、性别、吸烟史、体质量指数(BMI)、血压、糖化血红蛋白、血脂、促甲状腺激素(TSH)等资料,根据甲状腺功... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并甲状腺功能减退(甲减)对血清脂联素、8-异前列腺素F2α的影响。 方法入选172例T2DM病人,收集病人年龄、性别、吸烟史、体质量指数(BMI)、血压、糖化血红蛋白、血脂、促甲状腺激素(TSH)等资料,根据甲状腺功能分为T2DM伴甲减组(73例)和单纯T2DM组(99例),采用ELISA法检测2组病人血清脂联素、8-异前列腺素F2α水平,分析甲状腺功能和脂联素、8-异前列腺素F2α的关系。 结果2组病人年龄、性别、吸烟、BMI、血压、血糖、血脂差异无统计学意义(P>0.05)。T2DM伴甲减组病人8-异前列腺素F2α高于单纯T2DM组病人[(11.17±3.27)ng/mL比(7.86±2.01)ng/mL],脂联素[(10.05±1.86)ng/mL比(10.70±1.57)ng/mL]低于单纯T2DM组(P均<0.05)。多重线性回归调整了年龄、性别、BMI、吸烟、血压、糖化血红蛋白、血脂等混杂因素后显示,T2DM合并甲减是脂联素降低的危险因素(β=-0.637),同时也是8-异前列腺素F2α水平升高的危险因素(β=3.365)(均P<0.05)。T2DM合并甲减组中,LnTSH和脂联素呈负相关(r=-0.724),和8-异前列腺素F2α呈正相关(r=0.738)(均P<0.05)。 结论T2DM合并甲减与脂联素及氧化应激有密切关联。 展开更多
关键词 2型糖尿病 甲状腺功能减退 脂联素 8-异前列腺素F2Α
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甲状腺功能减退合并垂体瘤1例报道并文献复习 预览
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作者 李文俊 梅聪 +5 位作者 唐哲 彭葆坤 刘奕欢 谢灵芝 方浪 金醒昉 《重庆医学》 CAS 2019年第21期3626-3630,共5页
目的分析甲状腺功能减退合并垂体瘤临床症状及治疗。方法选取1例甲状腺功能减退合并垂体瘤患者的病例资料进行分析,并对文献进行复习。结果以原发性甲状腺功能减退治疗方案对该患者进行治疗,患者症状好转。结论垂体前叶分泌的激素异常... 目的分析甲状腺功能减退合并垂体瘤临床症状及治疗。方法选取1例甲状腺功能减退合并垂体瘤患者的病例资料进行分析,并对文献进行复习。结果以原发性甲状腺功能减退治疗方案对该患者进行治疗,患者症状好转。结论垂体前叶分泌的激素异常所致的疾病在临床工作中很常见,在诊疗过程中应做到不因患者的首发症状而忽略整体,不可在明确诊断前盲目治疗。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 垂体肿瘤 病例报告
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精细化被膜解剖法用于双侧甲状腺切除术中对甲状旁腺的保护效果观察
10
作者 陈海浪 《中国基层医药》 CAS 2019年第9期1106-1109,共4页
目的探讨在双侧甲状腺癌手术中应用精细化被膜解剖法对甲状旁腺的保护效果。方法选择2012年1月至2017年12月兰溪市人民医院行双侧甲状腺全切+双侧中央区淋巴结清扫治疗的双侧甲状腺癌患者31作为研究对象,根据入院时间的不同,分为对照组1... 目的探讨在双侧甲状腺癌手术中应用精细化被膜解剖法对甲状旁腺的保护效果。方法选择2012年1月至2017年12月兰溪市人民医院行双侧甲状腺全切+双侧中央区淋巴结清扫治疗的双侧甲状腺癌患者31作为研究对象,根据入院时间的不同,分为对照组14例(行传统甲状腺切除)和观察组17例(行精细化被膜解剖),比较两组手术时长、术中出血量、术后1d引流量、甲状旁腺保留情况、血钙和甲状旁腺素水平变化情况、甲状腺功能下降情况。结果观察组的术中出血量和术后1d引流量少于对照组[(51.25±23.13)mL比(74.62±24.58)mL,(52.71±12.47)mL比(63.48±15.69)mL,t=2.722、2.131,均P<0.05];术后7d,观察组的甲状旁腺素和血钙水平明显高于对照组[(24.21±10.46)mg/L比(16.18±10.57)mg/L,(2.01±0.12)mmol/L比(1.89±0.11)mmol/L,t=2.117、2.876,均P<0.05);术中,对照组检出甲状旁腺31枚,平均(2.6±0.3)枚,观察组检出47枚,平均(3.1±0.4)枚,两组差异有统计学意义(t=3.863,P<0.05);对照组一过性和永久性甲状旁腺功能下降率分别为71.4%(10/14)和7.1%(1/14),观察组的一过性和永久性甲状旁腺功能下降率分别为52.9%(9/17)和0.0%(0/17)。结论在双侧甲状腺癌手术中,应用精细化被膜解剖法能有效避免误切甲状旁腺,保护甲状旁腺功能,值得临床推广。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 显微解剖 精细化被膜解剖 甲状腺功能减退症 甲状旁腺功能减退症 手术后出血
甲状腺自身抗体阳性的甲状腺功能减退对妊娠结局的不良影响 预览
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作者 梅耀玲 颜晖 曹党恩 《当代医学》 2019年第27期71-73,共3页
目的探讨早期妊娠时甲状腺自身抗体阳性的甲状腺功能减退(甲减)对妊娠结局的不良影响。方法选取大冶市人民医院早期妊娠40例甲状腺功能减退且甲状腺自身抗体阳性,即甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和(或)甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)阳性孕妇... 目的探讨早期妊娠时甲状腺自身抗体阳性的甲状腺功能减退(甲减)对妊娠结局的不良影响。方法选取大冶市人民医院早期妊娠40例甲状腺功能减退且甲状腺自身抗体阳性,即甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和(或)甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)阳性孕妇作为观察组,随机选取40例甲状腺功能正常且TPO-Ab、TG-Ab均为阴性的早期妊娠孕妇作为对照组。观察记录两组孕妇的妊娠期间流产、早产等不良情况以及新生儿的不良情况。结果观察组孕妇流产、胎儿生长受限、胎膜早破、早产和孕妇产后出血的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿窒息率、低体质量儿发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期妊娠时甲状腺自身抗体阳性的甲减产妇不良妊娠结局、新生儿不良情况的发生率明显增加,因此,妊娠早期时应尽早对甲状腺功能和甲状腺自身抗体进行筛查,发现甲减、甲状腺自身抗体阳性的孕妇应当积极干预治疗,从而减少不良妊娠结局、改善新生儿不良情况发生机率。 展开更多
关键词 甲状腺自身抗体 甲状腺功能减退 早期妊娠 妊娠结局
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Impact of subclinical hypothyroidism on clinical outcome of patients coronary heart disease undergoing percutaneous coronary intervention
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作者 吴九涛 《中国医学文摘:内科学分册(英文版)》 2019年第2期92-93,共2页
Objective To compare the clinical outcome of coronaryheart disease patients with normal TSH (ET) andsubclinical hypothyroidism ( SCH) after PCI. MethodsThis prospective cohort study analyzed the impact of differentlev... Objective To compare the clinical outcome of coronaryheart disease patients with normal TSH (ET) andsubclinical hypothyroidism ( SCH) after PCI. MethodsThis prospective cohort study analyzed the impact of differentlevels of thyroid stimulating hormone ( TSH) onclinical outcomes in patients with coronary heart diseasepost PCI. All the patients were divided into two groupswith normal thyroid function (ET group) and subclinicalhypothyroidism ( SCH group);SCH group was furtherdivided into: SCH group 1 (slightly elevated TSH level:4. 5 - 6. 9 mIU/L) and SCH group 2 (Intermediate elevationof TSH levels > 7. 0 mIU /L). Adverse clinicaloutcome includes: non-fatal myocardial infarction,revascularization,complex events, cardiogenic death afterPCI. The independent correlation between various thyroidhormone levels and adverse clinical outcomes wasassessed by multivariate Cox regression analysis. 展开更多
关键词 PCI IMPACT SUBCLINICAL HYPOTHYROIDISM PATIENTS coronary heart disease Cox
甲减合并睡眠呼吸暂停综合征的护理探索 预览
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作者 宋秀玲 《中国卫生标准管理》 2019年第4期136-138,共3页
目的对甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理措施进行分析探讨。方法选取2016年1月—2018年2月在我院接受治疗的92例甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者作为研究对象,将其分为两组。对照组46例... 目的对甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理措施进行分析探讨。方法选取2016年1月—2018年2月在我院接受治疗的92例甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者作为研究对象,将其分为两组。对照组46例患者行常规护理,观察组46例患者行循证护理,分析比较两组患者的夜间血氧、焦虑评分、抑郁评分、呼吸暂停时间。结果观察组患者的夜间血氧、焦虑评分、抑郁评分、最长呼吸暂停时间指标均优于对照组患者,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者给予循证护理干预,相较于常规护理,能够减少患者呼吸暂停情况,改善治疗效果,缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退 阻塞性呼吸暂停低通气综合征 循证护理 焦虑 抑郁 呼吸暂停
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妊娠妇女甲状腺功能正常参考范围研究
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作者 高原 孙秋 +8 位作者 万明 王家丽 姚婷 刘敏 冯会芳 任波 谌黎 陈晓敏 唐诗 《智慧健康》 2019年第8期15-16,共2页
目的建立核工业四一六医院健康孕妇不同妊娠时期血清甲状腺激素正常参考范围,为评估孕期甲状腺功能及筛查、诊断治疗甲状腺疾病提供依据。方法依据美国临床生化研究院(NACB)的标准:孕妇样本量共1451例为研究组(按孕周分为孕早、中、晚... 目的建立核工业四一六医院健康孕妇不同妊娠时期血清甲状腺激素正常参考范围,为评估孕期甲状腺功能及筛查、诊断治疗甲状腺疾病提供依据。方法依据美国临床生化研究院(NACB)的标准:孕妇样本量共1451例为研究组(按孕周分为孕早、中、晚期),选取同期在我院体检中心体检的非妊娠健康妇女共123例作为对照组,比较两组间甲状腺激素水平有无差异。结果非妊娠期妇女与孕妇甲状腺激素比较有统计学意义(P<0.01)。孕妇FT3水平在妊娠早、中、晚期的参考值范围分别为3.52~5.24、3.33~5.53、2.82~5.68pmol/L,血清FT4水平在妊娠早、中、晚期的参考范围分别为13.02~19.8、11.9~20.18、10.41~20.44pomL/L,血清TSH在妊娠早、中、晚期参考范围为0.01~4.12、0.01~3.42、0.02~4.42mIU/L。结论孕妇的甲状腺激素与非妊娠期妇女存在明显的差异,且激素水平有明显的波动,对妊娠不同时期,需需建立不同的血清TSH参考范围。 展开更多
关键词 妊娠 甲状腺激素 甲状腺功能减退
甲状腺功能异常对急性心肌梗死患者预后的影响 预览
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作者 陈静 王文尧 +6 位作者 王思远 张阔 祁雨 安仕敏 郑济林 刘宇鹏 唐熠达 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期461-466,共6页
目的:评估甲状腺功能异常对急性心肌梗死患者的心血管事件和死亡的预测价值。方法:纳入'冠心病医疗结果评价和临床转化研究(China PEACE)'-前瞻性急性心肌梗死数据库中,符合入组标准的2 569例急性心肌梗死患者,并根据甲状腺功... 目的:评估甲状腺功能异常对急性心肌梗死患者的心血管事件和死亡的预测价值。方法:纳入'冠心病医疗结果评价和临床转化研究(China PEACE)'-前瞻性急性心肌梗死数据库中,符合入组标准的2 569例急性心肌梗死患者,并根据甲状腺功能状态分为甲状腺功能正常组(n=2 036)、甲状腺功能减退组(n=431)和甲状腺功能亢进组(n=102)。随访12个月,主要研究终点为复合心血管不良事件,包括全因死亡、心肌梗死、再次血运重建和心力衰竭。结果:随访12个月期间,594例(23.1%)患者发生复合心血管不良事件,其中甲状腺功能正常组433例(21.3%),甲状腺功能减退组133例(30.9%),甲状腺功能亢进组28例(27.5%),三组间差异具有统计学意义(P<0.001)。校正传统危险因素后,相对于甲状腺功能正常组,甲状腺功能减退组患者复合心血管不良事件的风险显著升高(HR=1.337,95%CI:1.097~1. 630,P=0.004),甲状腺功能亢进组复合心血管不良事件风险无明显增加(HR=1.361,95CI:0.927~1. 998,P=0.116)。甲状腺功能减退与再次血管重建和心力衰竭显著相关(再次血管重建:HR=1.648,95%CI:1.047~2. 595,P=0.031;心力衰竭:HR=1.382, 95%CI:1.066~1. 792,P=0.014)。结论:甲状腺功能减退对急性心肌梗死患者的不良心血管事件有独立预测价值。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 急性心肌梗死 心血管事件 预后
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二仙汤联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退临床研究
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作者 孙俊波 赵璐 +1 位作者 赵逸菲 许华 《河南中医》 2019年第9期1421-1424,共4页
目的:观察二仙汤联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年7月本院收治的甲状腺功能减退患者96例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例。对照组采用左甲状腺素钠片治疗,观察组在对照组治疗的... 目的:观察二仙汤联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年7月本院收治的甲状腺功能减退患者96例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例。对照组采用左甲状腺素钠片治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用二仙汤治疗。比较两组患者临床疗效、中医症状改善情况、治疗前后甲状腺功能与抗体指标[血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidases antibody,TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibodies,TGAb)]、血清T细胞亚群(CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、CD16^+)及不良反应发生情况。结果:对照组有效率为77.08%,观察组有效率为95.83%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后畏寒肢冷、身倦乏力、颜面肢体肿胀、腰膝酸软、记忆力减退症状积分均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗2个疗程后血清FT3、FT4较对照组高(P<0.05),TSH、TPOAb、TGAb较对照组低(P<0.05);治疗后观察组血清CD4^+、CD4^+/CD8^+较对照组高(P<0.05),CD8+、CD16+较对照组低(P<0.05);对照组不良反应发生率为18.75%,观察组不良反应发生率为8.33%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:二仙汤联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退,可明显减轻患者临床症状,提高甲状腺功能,降低抗体水平,改善免疫功能,且不良反应较少。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退 二仙汤 左甲状腺素钠片
香远合剂联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退的临床疗效 预览
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作者 谢艳妮 姚平 +1 位作者 杨朝晖 姚茂篪 《湖北民族学院学报:医学版》 2019年第3期37-41,共5页
目的观察香远合剂联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺功能减退(甲减)患者的临床疗效。方法选取HT合并甲减患者100例分为实验组和观察组,每组各50例,实验组和观察组统称为治疗组,另收集年龄匹配的健康者40例为对照组。收... 目的观察香远合剂联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺功能减退(甲减)患者的临床疗效。方法选取HT合并甲减患者100例分为实验组和观察组,每组各50例,实验组和观察组统称为治疗组,另收集年龄匹配的健康者40例为对照组。收集所有研究对象的一般资料及生化指标,行甲状腺超声检查。观察组单用左甲状腺素钠片治疗,实验组在观察组基础上联合香远合剂10mL/次,3次/d,实验组和观察组口服相应剂量的左甲状腺激素片调整甲状腺激素及促甲状腺激素在正常水平。对照组不给予药物治疗。3个月后检测并记录实验组及观察组甲状腺体积、甲状腺相关抗体[抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)]、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、补体C3、补体C4水平。结果共有92例(92.00%)患者完成3个月的治疗,其中实验组45例,观察组47例;治疗后实验组TSH、甲状腺体积、ESR水平低于治疗前(P<0.05),FT3、FT4高于治疗前(P<0.05);治疗后实验组甲状腺体积低于观察组(P<0.05)。结论香远合剂联合左甲状腺素钠片治疗HT合并甲减患者,能有效缩小甲状腺体积,对临床治疗有一定的参考价值。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 自身免疫 甲状腺功能减退
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左甲状腺素联合硒酵母片治疗对甲状腺功能减退患者血脂及甲状腺功能的影响 预览
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作者 洪挺 胡咏梅 《健康研究》 CAS 2019年第3期331-333,337共4页
目的 探讨左甲状腺素联合硒酵母片治疗对甲状腺功能减退患者的血脂及甲状腺功能的影响.方法 选取甲状腺功能减退症患者110例,随机分为对照组和观察组各55例;对照组给予左甲状腺素治疗,观察组在对照组基础上联合硒酵母片治疗;比较分析两... 目的 探讨左甲状腺素联合硒酵母片治疗对甲状腺功能减退患者的血脂及甲状腺功能的影响.方法 选取甲状腺功能减退症患者110例,随机分为对照组和观察组各55例;对照组给予左甲状腺素治疗,观察组在对照组基础上联合硒酵母片治疗;比较分析两组患者的临床疗效、甲状腺功能指标和血脂水平.结果 观察组患者的总有效率(96.36%)高于对照组(80.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的游离三碘甲状腺原氨酸(free three iodine thyroidic acid,F3)和游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)水平均升高,且观察组高于对照组;两组患者的促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)、甲状腺素过氧化物酶抗体(thyroxine peroxidase antibody,TPOAb)及甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb)水平均降低,且观察组低于对照组;观察组的总胆固醇和甘油三酯水平均低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 左甲状腺激素联合硒酵母片治疗能改善甲状腺功能减退患者的甲状腺功能和血脂代谢,提高治疗有效率. 展开更多
关键词 左甲状腺素 硒酵母片 甲状腺功能减退症 血脂代谢 甲状腺功能
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甲状腺功能减退与妊娠期糖尿病相互影响的研究
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作者 董晓真 程国梅 +2 位作者 许雅娟 张春双 王懿珊 《医药论坛杂志》 2019年第1期9-11,15共4页
目的对甲状腺功能减退与妊娠期糖尿病的相互影响进行研究。方法选择2016年1—12月在郑州大学第三附属医院规律产检并分娩的妊娠期糖尿病合并甲减患者232例(A组),妊娠期糖尿病患者268例(B组)、甲减患者198例(C组)。分别对A组和B组、A组和... 目的对甲状腺功能减退与妊娠期糖尿病的相互影响进行研究。方法选择2016年1—12月在郑州大学第三附属医院规律产检并分娩的妊娠期糖尿病合并甲减患者232例(A组),妊娠期糖尿病患者268例(B组)、甲减患者198例(C组)。分别对A组和B组、A组和C组的糖代谢、甲状腺功能、肾功能以及三组妊娠结局进行比较。结果 A组在空腹血糖、OGTT2h、肌酐、尿素明显高于B组(P<0.05)。A组在TSH、TPOAb阳性率的比较上明显高于C组(P<0.05)。A组在早产、巨大儿、妊娠期贫血的发病率上明显高于B组(P<0.05)。A组在胎膜早破、巨大儿发病率上明显高于C组(P<0.05)。在妊娠不良结局发生率上,A组明显高于B组、C组(P<0.05)。结论妊娠期甲减可加重糖代谢、肾功能的紊乱,同时妊娠期糖尿病也可加重甲状腺功能紊乱,二者相互影响,增加妊娠不良结局发生率。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 甲状腺功能减退 妊娠结局 糖代谢
不同碘营养状态下人群甲状腺功能分析 被引量:1
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作者 那布其 张小玲 +4 位作者 王姝懿 郭宏宇 左媛媛 乔佳楠 夏雅娟 《中华地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期235-238,共4页
目的了解一般体检人群碘营养状态以及不同尿碘水平甲状腺异常率发生情况。方法以2018年3 - 12月来内蒙古自治区国检体检中心的2 650名体检人群为研究对象,年龄(46.2 ± 12.5)岁,其中男性697人、女性1 953人。采集血样进行甲状腺功能... 目的了解一般体检人群碘营养状态以及不同尿碘水平甲状腺异常率发生情况。方法以2018年3 - 12月来内蒙古自治区国检体检中心的2 650名体检人群为研究对象,年龄(46.2 ± 12.5)岁,其中男性697人、女性1 953人。采集血样进行甲状腺功能5项[促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)]检查,按检查结果分组:甲状腺功能正常、亚临床甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、自身免疫性抗体异常、其他异常组。采集尿样进行尿碘水平检测,分析各组人群及不同尿碘水平时甲状腺异常率。甲状腺功能5项检查应用全自动电化学发光免疫分析仪,尿碘检测采用砷铈催化分光光度法。结果2 650名体检人群中,甲状腺异常者有1 270人,总异常率为47.92%。男、女性异常率分别为28.84%(201/697)、54.74%(1 069/1 953),女性异常率高于男性(χ^2 = 376.19,P < 0.05)。上述各组人群尿碘中位数分别为145.38、152.60、103.21、176.31、134.17、138.92、127.00 μg/L,均在碘适宜范围(100 ~ 199 μg/L)。尿碘≥300 μg/L(碘过量)组和< 100 μg/L(碘缺乏)组甲状腺异常率[55.56%(125/225)、50.86%(445/875)]高于100 ~ 199 μg/L组[44.70%(460/1 029),χ^2 = 12.65、12.61,P均< 0.05]。甲状腺异常者中,自身免疫性抗体异常者最多,占69.61%(884/1 270)。尿碘水平与FT4、FT3呈正相关(r = 0.04、0.05,P均< 0.05);FT4与TSH、TgAb呈负相关(r =- 0.20、- 0.73,P均< 0.05),与FT3呈正相关(r = 0.52,P < 0.05);TPOAb与TgAb呈正相关(r = 0.64,P < 0.05)。结论一般体检人群尿碘均在碘适宜范围,表明整体碘营养状态良好。但部分人群仍存在碘过量和碘缺乏,二者均导致了甲状腺异常率升高。 展开更多
关键词 甲状腺 甲状腺功能减退 甲状腺功能亢进 甲状腺功能亢进症
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