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醋酸曲普瑞林对体外受精-胚胎移植激素替代周期治疗患者子宫内膜及性激素的影响
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作者 陶朝慧 喻晓燕 《药物评价研究》 CAS 2019年第3期492-496,共5页
目的探讨醋酸曲普瑞林对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)激素替代周期治疗患者子宫内膜及性激素的影响。方法选取2015年1月—2017年1月接受IVF-ET治疗的患者100例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组单纯采取激素替代周期,... 目的探讨醋酸曲普瑞林对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)激素替代周期治疗患者子宫内膜及性激素的影响。方法选取2015年1月—2017年1月接受IVF-ET治疗的患者100例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组单纯采取激素替代周期,观察组在激素替代周期治疗基础上使用醋酸曲普瑞林,对比两组治疗前及治疗后血清性激素水平,比较两组子宫内膜厚度、内膜转换时间及妊娠结局。结果治疗后,两组子宫内膜厚度均增厚(P<0.05);观察组子宫内膜厚度厚于对照组,内膜转换时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者基础血清性激素水平比较,差异无统计学意义;治疗后,两组促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)水平降低,孕酮(P)、泌乳素(PRL)水平升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者LH、FSH、PRL、P、T水平比较,差异无统计学意义;观察组E2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者胚胎种植率、早期流产率比较,差异无统计学意义;观察组临床妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论醋酸曲普瑞林联合激素替代周期在胚胎着床及临床妊娠方面较单纯激素替代周期方案效果更理想,患者血清雌二醇水平明显改善,子宫内膜厚度增加,联合方案并不会增高患者早期流产率。 展开更多
关键词 IVF-ET 激素替代周期 醋酸曲普瑞林 子宫内膜厚度 内膜转换时间 性激素
输卵管积水预处理方式对试管婴儿助孕结局的影响 预览
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作者 郑晓红 赵晓丹 +4 位作者 张淑玲 赵建藏 姚向红 赵印青 霍翠芳 《医学理论与实践》 2019年第2期178-180,共3页
目的:探讨体外受精—胚胎移植(IVF-ET)前输卵管积水不同的预处理方式对患者助孕结局的影响。方法:回顾性分析2014年1月—2017年12月因输卵管积水就诊,且在输卵管手术后进行IVF-ET的不孕症患者86例,随机分为三组,A组行腹腔镜下输卵管切除... 目的:探讨体外受精—胚胎移植(IVF-ET)前输卵管积水不同的预处理方式对患者助孕结局的影响。方法:回顾性分析2014年1月—2017年12月因输卵管积水就诊,且在输卵管手术后进行IVF-ET的不孕症患者86例,随机分为三组,A组行腹腔镜下输卵管切除术,共30例,B组行输卵管近端阻断术,共30例,C组行输卵管造口术,共26例,对比三组输卵管积水处理后的卵巢功能、妊娠结局。结果:三组患者术前AMH、术前窦卵泡个数(AFC)、术后AFC差异无统计学意义(P >0.05);术后A组AMH水平显著低于B组(P<0.05),A、C两组间及B、C两组间差异无统计学意义(P >0.05);A组术后AMH、AFC显著低于术前,B、C两组术前术后AMH、AFC差异无统计学意义。三组患者Gn天数、获卵数、内膜厚度、移植胚胎数差异均无统计学意义(P >0.05);A组Gn总量显著多于C组(P<0.05),A组与B组、B组与C组间Gn总量差异无统计学意义;三组间妊娠率差异无统计学意义(P >0.05),A组妊娠率比B、C两组高出10个百分点,仍具有临床指导意义。结论:输卵管积水预处理常用的三种术式,输卵管切除术对妊娠率有更加积极的影响;输卵管造口术或近端阻断术有利于卵巢功能。 展开更多
关键词 IVF-ET 输卵管积水 妊娠率
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腹腔镜手术对IVF-ET失败病例的病因诊断和治疗价值——120例病例回顾性分析 预览
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作者 刘倩 邓姗 +3 位作者 陈蓉 孙爱军 田秦杰 郁琦 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第1期1-6,共6页
目的探讨IVF-ET失败的原因及行宫腹腔镜检查的意义。方法回顾分析2010年12月至2017年11月120例IVF-ET失败后行宫腹腔镜检查患者的病史资料。结果患者平均年龄35.5岁,平均不孕时间5.5年。既往IVF-ET失败者中,IVF-ET指征明确者55例(45.8%)... 目的探讨IVF-ET失败的原因及行宫腹腔镜检查的意义。方法回顾分析2010年12月至2017年11月120例IVF-ET失败后行宫腹腔镜检查患者的病史资料。结果患者平均年龄35.5岁,平均不孕时间5.5年。既往IVF-ET失败者中,IVF-ET指征明确者55例(45.8%),不明原因者65例(54.2%);本次术后成功妊娠54例,妊娠率49.1%。IVF-ET指征明确患者中,输卵管因素34例、排卵障碍7例、男方因素9例、其他因素5例。34例因输卵管因素行IVF-ET者中,术后妊娠率为44.1%;术前子宫输卵管造影(HSG)提示55.9%(19/34例)存在单侧或双侧输卵管积水,与术中输卵管积水的诊断符合率为84.2%(16/19例);HSG提示双侧输卵管不通与术中的符合率为42.9%(6/14例)。86例既往因非输卵管因素行IVF-ET者中,经腹腔镜探查存在输卵管积水者19.8%(17/86例),术后妊娠率52.9%(9/17);不存在输卵管积水者69例,术后妊娠率39.1%(27/69),其中自然妊娠占所有妊娠者37.0%(10/27)。根据本次手术中诊断和处理输卵管积水与否将病例分组,积水组和非积水组的术后妊娠率分别为58.8%和44.2%(P=0.032)。 结论应强调严格把握IVF-ET指征,腹腔镜手术对于明确助孕指征、处理输卵管积水、提高IVF-ET成功率具有重要意义;非输卵管积水的患者也能从手术中获益。合理规范的助孕前诊治流程有待于进一步研究并形成共识。 展开更多
关键词 不孕症 IVF-ET 腹腔镜检查 输卵管积水
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精子顶体完整率对IVF-ET胚胎质量及妊娠结局的影响
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作者 冯播 左阳花 +1 位作者 仲纪祥 邱峰龙 《中国优生与遗传杂志》 2019年第3期357-359,共3页
目的当前精子形态对体外受精(IVF)的影响尚存争议,本研究重点评估精子顶体形态对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结果的评测价值。方法选择生殖中心181对IVF-ET治疗夫妇,按精子顶体完整率PAI值分为3组,A组(PAI<40%)22个周期,B组(40%≤PAI&... 目的当前精子形态对体外受精(IVF)的影响尚存争议,本研究重点评估精子顶体形态对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结果的评测价值。方法选择生殖中心181对IVF-ET治疗夫妇,按精子顶体完整率PAI值分为3组,A组(PAI<40%)22个周期,B组(40%≤PAI<70%)136个周期,C组(PAI≥70%)23个周期。比较各组间的受精率、正常受精率、卵裂率、优胚率以及新鲜移植周期的胚胎种植率、生化妊娠率、临床妊娠率等指标。结果三组间的正常受精率有差异,C组(83.55%±37.62)的正常受精率均显著高于A组(63.09%±24.54)和B组(68.99%±32.69)(P<0.05)。C组(68.57%±30.73)和B组(66.62%±30.66)的优胚率显著高于A组(53.36%±34.74)(P<0.05)。各组间新鲜移植周期的生化妊娠率、临床妊娠率、种植率均无显著差异(P>0.05)。结论在常规IVF-ET中,精子顶体形态可在一定程度上影响卵子的受精率,但与胚胎质量、妊娠结局无明显相关性。 展开更多
关键词 精子顶体形态 IVF-ET 胚胎质量
抗苗勒氏管激素联合卵泡输出率对体外受精-胚胎移植治疗临床结局的预测价值 预览
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作者 聂玲 伍琼芳 夏雷震 《江西医药》 CAS 2019年第3期193-197,共5页
目的探讨抗苗勒氏管激素联合卵泡输出率对体外受精-胚胎移植治疗临床结局的预测价值。方法通过队列研究选择2016年6月-2017年6月在我院行IVF-ET治疗的患者748例,按血AMH及FORT值采用四分位法各分为3组。分别比较不同AMH及不同PORT各组... 目的探讨抗苗勒氏管激素联合卵泡输出率对体外受精-胚胎移植治疗临床结局的预测价值。方法通过队列研究选择2016年6月-2017年6月在我院行IVF-ET治疗的患者748例,按血AMH及FORT值采用四分位法各分为3组。分别比较不同AMH及不同PORT各组患者间的基本资料及助孕结局。如患者年龄、BMI、bFSH、Gn时间、Gn剂量、获卵数、HCG日E2水平、可移植胚胎数、临床妊娠率、胚胎种植率及OHSS发生率等。结果根据AMH四分位法分组中AMH越高的患者,AFC及PFC越多,获卵数及HCG日E2水平及可移植胚胎数均与AMH成正比,但是FORT随着AMH增加而降低,且组间比较均存在显著性差异,3组患者的临床妊娠率及胚胎种植率均无显著性差异,OHSS发生率高AMH组高于低中AMH组。根据FORT4分位法分组患者年龄、BMI、bFSH及AMH均无显著性差异。AFC越高的患者,FORT越低,随FORT的增加患者的获卵数、HCG日E2水平及可移植胚胎数均相应增加,低FORT患者较高FORT患者的Gn时间更长,Gn量更多,且组间比较均存在显著性差异。但是3组患者的AMH、胚胎种植率、临床妊娠率均无显著性差异,OHSS发生率随FORT增加有增高趋势。结论 AMH及FORT的高低对IVF-ET助孕治疗新鲜胚胎移植的临床妊娠率无直接影响,但是随着AMH及FORT的增加,患者的可移植胚胎数显著增加,可能增加累积妊娠率,但是OHSS发生率有增加趋势。 展开更多
关键词 AMH 卵泡输出率 IVF-ET 临床妊娠率
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彩色多普勒能量图检测子宫内膜血流评价IVF-ET结局研究进展 预览
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作者 刘珍 《医学信息》 2019年第3期52-54,共3页
子宫内膜的容受性抑制是辅助生育技术方面的研究热点。既往采用检测雌激素、孕激素以及部分已知与子宫内膜容受性相关因子来评价,但是这类检测方式有创且耗时长,评价IVF-ET结局价值有限。彩色多普勒能量图是一种高敏感度的彩色超声,可... 子宫内膜的容受性抑制是辅助生育技术方面的研究热点。既往采用检测雌激素、孕激素以及部分已知与子宫内膜容受性相关因子来评价,但是这类检测方式有创且耗时长,评价IVF-ET结局价值有限。彩色多普勒能量图是一种高敏感度的彩色超声,可高质量的实现器官组织血流灌注的彩色显像。本次研究在分析子宫内膜容受性的基础上,对彩色多普勒能量图检测子宫内膜血流评价IVF-ET结局的相关研究进行综述,旨在为IVF-ET结局的改善提供一定参考。 展开更多
关键词 彩色多普勒能量图 子宫内膜 IVF-ET
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再生育患者行IVF/ICSI双胎妊娠结局分析 预览
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作者 万琪 李莹星 +3 位作者 梁雪霏 雍琳 刘敬 钟影 《实用妇科内分泌电子杂志》 2019年第3期92-94,100共4页
目的探讨再生育患者行体外受精胚胎移植(IVF-ET)和卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)后双胎妊娠的临床结局。方法回顾性分析2011年1月~2016年5月在本院行IVF/ICSI的再生育患者妊娠后的临床资料,将患者分为两组,一组前次妊娠为顺产,另一组前... 目的探讨再生育患者行体外受精胚胎移植(IVF-ET)和卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)后双胎妊娠的临床结局。方法回顾性分析2011年1月~2016年5月在本院行IVF/ICSI的再生育患者妊娠后的临床资料,将患者分为两组,一组前次妊娠为顺产,另一组前次妊娠为剖宫产,以供再生育患者更清楚了解妊娠风险。结果无论是顺产后或剖宫产后的再生育患者,行IVF/ICSI助孕妊娠的单胎妊娠组的早期流产率均较双胎妊娠组高,但双胎妊娠组的早产率、新生儿体重<2500g比率、新生儿阿普加(Apgar)评分<8分比率、抱婴率均较单胎妊娠组高,平均妊娠天数较单胎妊娠组短,剖宫产后再生育患者双胎妊娠的晚期妊娠流产率较单胎妊娠高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论再生育患者行IVF/ICSI助孕后妊娠,双胎妊娠风险较单胎妊娠高,但双胎妊娠即使一个胎儿停育、流产、围生期死亡,另一个胎儿也有存活的可能,因此双胎妊娠具有更高的抱婴率。患者在行辅助生殖技术助孕时需了解双胎妊娠的风险,谨慎选择移植胚胎个数。 展开更多
关键词 再生育 体外受精胚胎移植(IVF-ET) 卵胞浆内单精子显微注射(ICSI) 双胎
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甲状腺自身抗体TPO及促甲状腺激素水平对冻融胚胎移植妊娠结局的影响
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作者 宋瑞芳 王芳 《中国优生与遗传杂志》 2019年第2期242-244,132共4页
目的初步探讨甲状腺自身抗体TPO及促甲状腺激素水平对冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响。方法回顾性分析行FET助孕者共623例,其中TPOAb(+)且TSH≤2.5mIU/L为1组,共63例,TPOAb(+)且2.5mIU/L<TSH<4.2mIU/L为2组,共57例;TPOAb(-)且TS... 目的初步探讨甲状腺自身抗体TPO及促甲状腺激素水平对冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响。方法回顾性分析行FET助孕者共623例,其中TPOAb(+)且TSH≤2.5mIU/L为1组,共63例,TPOAb(+)且2.5mIU/L<TSH<4.2mIU/L为2组,共57例;TPOAb(-)且TSH≤2.5mIU/L为3组,共260例,TPOAb(-)且2.5mIU/L<TSH<4.2mIU/L为4组共243例。结果研究显示,1组临床妊娠率高于2组(65.4%vs63.5%),但差异无统计学意义;1组早期流产率低于2组(5.2%vs16.5%),活产率高于2组(51.6%vs39.2%),差异有统计学意义。3组临床妊娠率、活产率均高于4组(66.3%vs65.5%,56.6%vs55.7%),3组早期流产率低于4组(8.5%vs9.5%),但差异均无统计学意义。结论 TPO Ab(+)且促甲状腺激素水平较高者,可能会对FET妊娠结局产生不良影响。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 冻融胚胎移植 甲状腺自身抗体 抗甲状腺过氧化酶抗体 促甲状腺激素
维生素D与IVF-ET结局的相关性分析
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作者 侯高林 孙秀芹 +1 位作者 乔岩岩 伊怀文 《中国优生与遗传杂志》 2019年第2期251-253,共3页
目的研究体内维生素D水平与体外受精-胚胎移植(In vitro fertilization and embryo transfer,IVFET)结局的关联性。方法回顾性分析2016年1月-2017年12月在我院生殖医学科接受体外受精-胚胎移植的妇女235名,检测其血清中25-羟基维生素D... 目的研究体内维生素D水平与体外受精-胚胎移植(In vitro fertilization and embryo transfer,IVFET)结局的关联性。方法回顾性分析2016年1月-2017年12月在我院生殖医学科接受体外受精-胚胎移植的妇女235名,检测其血清中25-羟基维生素D水平。根据结果将病人分成维生素D缺乏组(<20ng/ml)和不缺乏组(≥20ng/ml),比较两组IVF结局,主要观察指标为平均获卵数、正常受精卵数、卵裂数、胚胎移植数、生化妊娠率、临床妊娠率和妊娠结局。结果235名研究对象中,维生素D缺乏组(53.2%)和不缺乏组(46.8%)相比,维生素D缺乏组临床妊娠率降低,差异有统计学意义(P<0.05),其他指标差异无统计学意义。结论维生素D缺乏影响体外受精-胚胎移植的临床妊娠结果。 展开更多
关键词 维生素D 体外受精-胚胎移植 妊娠结局
不同黄体支持对拮抗剂方案新鲜胚胎移植周期妊娠结局的影响 预览
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作者 周莉娜 吴煜 +1 位作者 高晓红 陈威 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第2期103-106,共4页
目的比较两种不同黄体支持对促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案新鲜胚胎移植周期妊娠结局的影响,探讨更合理的黄体支持方案。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月在我科采用GnRH-ant方案促排卵行新鲜胚胎移植患者的临床资料,共63... 目的比较两种不同黄体支持对促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案新鲜胚胎移植周期妊娠结局的影响,探讨更合理的黄体支持方案。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月在我科采用GnRH-ant方案促排卵行新鲜胚胎移植患者的临床资料,共631个周期,按不同黄体支持分为两组:黄体酮阴道缓释凝胶(雪诺同,90mg/d)为雪诺同组(331周期);肌注黄体酮(40mg/d)为黄体酮组(300周期)。分析两组间妊娠率、继续妊娠率等治疗结局的差异。结果两组患者年龄、BMI、不孕年限、基础内分泌水平等一般资料均无统计学差异(P >0.05);雪诺同组与黄体酮组比较,种植率(28.7%vs.29.2%)、临床妊娠率(42.3%vs.42.7%)、继续妊娠率(34.4%vs.34.7%)、多胎妊娠率(30.0%vs.30.5%)、流产率(12.9%vs.13.3%)以及异位妊娠率(5.7%vs.5.5%)均无统计学差异(P >0.05)。结论在GnRH-ant方案新鲜胚胎移植周期中,黄体酮阴道缓释凝胶进行黄体支持可获得与肌注黄体酮相似的种植率、妊娠率及继续妊娠率,且不增加流产的发生。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素拮抗剂 黄体酮阴道缓释凝胶 肌注黄体酮 体外受精-胚胎移植 妊娠结局
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血清维生素D水平与体外受精-胚胎移植长方案新鲜周期妊娠结局的相关性研究 预览
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作者 王馥新 高靓 +1 位作者 石燕 李红 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第2期117-122,共6页
目的探讨HCG日次日血清维生素D水平与输卵管因素行IVF-ET新鲜周期妊娠结局的相关性。方法选取2017年3月至2018年2月在苏州市立医院本部生殖与遗传中心因单纯输卵管因素第一次行IVF长方案助孕的新鲜周期移植患者(<35岁)147例。按HCG... 目的探讨HCG日次日血清维生素D水平与输卵管因素行IVF-ET新鲜周期妊娠结局的相关性。方法选取2017年3月至2018年2月在苏州市立医院本部生殖与遗传中心因单纯输卵管因素第一次行IVF长方案助孕的新鲜周期移植患者(<35岁)147例。按HCG日次日血清维生素D水平分为维生素D缺乏组(<20ng/ml,43例)、维生素不足组(20~30ng/ml,68例)、维生素D充足组(≥30ng/ml,36例),比较组间一般情况及妊娠结局;按不同季节分组,比较组间一般情况及妊娠结局;并进一步按妊娠组及未妊娠组分组,比较两者血清维生素D水平及一般情况。结果研究对象中,维生素D充足者仅占24.48%,维生素D缺乏或不足状态较为普遍。按血清维生素D水平分组,组间患者一般资料、MII卵率、优质胚胎率、临床妊娠率、异位妊娠率均无统计学差异(P >0.05);早期流产率绝对值随维生素D水平增高而降低,但无统计学差异(P >0.05)。按季节分组,冬春季患者血清维生素D水平显著低于夏秋两季(P<0.05),但各组间临床妊娠率、流产率、异位妊娠率均无统计学差异(P >0.05)。按妊娠结局分组,妊娠组与非妊娠组血清维生素D水平无统计学差异[(24.05±7.59)ng/mlvs.(25.27±7.10)ng/ml,P >0.05]。结论HCG日次日血清维生素D水平可能与因输卵管因素行IVF新鲜周期胚胎移植助孕患者的妊娠结局无相关性。 展开更多
关键词 维生素D 体外受精-胚胎移植 妊娠
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三种降调节促排方案对子宫内膜异位症患者IVF-ET结局的影响 预览
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作者 徐嘉宁 李妍 +1 位作者 于文竹 张翠莲 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第2期123-128,共6页
目的探讨三种降调节方案对卵巢储备功能正常的子宫内膜异位症(EMs)患者的助孕情况及妊娠结局,进一步优化临床方案的选择。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月在河南省人民医院生殖中心行IVF-ET助孕治疗的EMs患者的临床资料,共181周期... 目的探讨三种降调节方案对卵巢储备功能正常的子宫内膜异位症(EMs)患者的助孕情况及妊娠结局,进一步优化临床方案的选择。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月在河南省人民医院生殖中心行IVF-ET助孕治疗的EMs患者的临床资料,共181周期,按降调节促排卵方案分为长方案组(n=97)、超长方案组(n=32)及改良长方案组(n=52),对促排卵监测指标、实验室指标及妊娠结局进行分析。结果(1)三种促排卵方案中,长方案组的Gn天数和Gn用量均显著低于改良长方案组和超长方案组(P<0.05)。三组之间获卵数、MII卵率、2PN受精率以及D3可利用胚胎数相比较,均无显著差异(P >0.05)。(2)三种促排卵方案中,超长方案组较改良长方案和长方案组的胚胎着床率[新鲜周期(60.71%vs.46.00%vs.48.42%)、FET周期(66.67%vs.48.72%vs.44.74%)]和临床妊娠率[新鲜周期(78.57%vs.67.86%vs.56.86%)、FET周期(78.57%vs.66.67%vs.66.67%)]有升高趋势,但无统计学差异(P >0.05)。(3)超长方案组的累积妊娠率较改良长方案和长方案组相比有升高趋势(分别为88.46%vs.84.44%vs.77.78%),但亦无统计学差异(P >0.05)。结论长方案、超长方案和改良长方案都是EMs患者进行IVF-ET的有效治疗方案,长效GnRH-a的持续作用对改善妊娠结局有一定的帮助;对于卵巢功能无明显下降的EMs患者,可根据自身情况进行个体化选择。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 体外受精-胚胎移植 长方案 改良长方案 超长方案
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针刺结合中药周期疗法对IVF-ET失败患者不良子宫内膜容受性、胚胎种植率及妊娠率的影响 预览
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作者 高志云 罗国群 高修安 《针灸临床杂志》 2019年第3期31-34,共4页
目的:研究针刺和中药周期疗法联合应用对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败患者不良子宫内膜容受性、胚胎种植率和妊娠率的影响。方法:选取2016年5月—2017年5月佛山市妇幼保健院收治的行IVF-ET失败2次的患者100例,随机平均分成实验组和对... 目的:研究针刺和中药周期疗法联合应用对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败患者不良子宫内膜容受性、胚胎种植率和妊娠率的影响。方法:选取2016年5月—2017年5月佛山市妇幼保健院收治的行IVF-ET失败2次的患者100例,随机平均分成实验组和对照组。对照组自然等待3个月后继续常规IVF-ET治疗;实验组采用针刺联合中药周期疗法治疗3个月后再行常规IVF-ET治疗。对比分析两组患者的妊娠率、胚胎种植率、A型子宫内膜比例和子宫内膜血流指标。结果:实验组患者妊娠率、胚胎种植率和A型子宫内膜比例显著高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;实验组患者子宫内膜血流指标显著低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:针刺结合中药周期疗法能显著改善IVF-ET失败患者子宫内膜容受性,增加患者再次IVF-ET的胚胎种植率和妊娠率。 展开更多
关键词 针刺 中药周期疗法 体外受精-胚胎移植 子宫内膜容受性 胚胎种植率 妊娠率
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黄体期添加短效GnRH-a在IVF新鲜周期中的应用 预览
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作者 李惠敏 李红 +3 位作者 孟庆霞 邹琴燕 王玮 许咏乐 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第5期494-499,共6页
目的探讨黄体期添加短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对IVF新鲜周期妊娠结局的影响.方法回顾性分析2015年1月至2018年1月我中心第1次行IVF-ET的新鲜周期移植患者618例.所纳入患者根据促排卵方案不同,分为长方案组(437例)和拮抗剂... 目的探讨黄体期添加短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对IVF新鲜周期妊娠结局的影响.方法回顾性分析2015年1月至2018年1月我中心第1次行IVF-ET的新鲜周期移植患者618例.所纳入患者根据促排卵方案不同,分为长方案组(437例)和拮抗剂方案组(181例);又以黄体期是否添加短效GnRH-a分为对照组(402例)和达必佳组(216例).长方案组和拮抗剂方案组中又根据是否添加短效GnRH-a,分别分为4个亚组:长方案-达必佳组(A组)、长方案-对照组(B组)和拮抗剂-达必佳组(C组)、拮抗剂对照组(D组).比较不同组间和不同亚组间的妊娠结局及并发症发生情况.结果达必佳组和对照组患者的获卵数及2PN数比较无显著性差异(P>0.05);达必佳组移植胚胎数显著少于对照组(P<0.05),胚胎种植率及临床妊娠率有高于对照组的趋势,但尚无显著性差异(P>0.05);两组的早期流产率、异位妊娠率及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率比较均无显著性差异(P>0.05).长方案组437例患者中,A、B组间胚胎种植率、临床妊娠率、持续妊娠率、早期流产率、异位妊娠率及OHSS发生率比较均无显著性差异(P>0.05).拮抗剂方案组181例患者中,C组的胚胎种植率及临床妊娠率均显著高于D组(P<0.05).两组的早期流产率、异位妊娠率及OHSS发生率均无统计学差异(P>0.05).结论鲜胚移植IVF周期中黄体中期添加短效GnRH-a可能增加胚胎种植率及临床妊娠率,特别是在拮抗剂方案中.但由于本研究是回顾性分析,受诸多因素影响,还需要扩大临床数据进一步加以验证. 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 促性腺激素释放激素激动剂 黄体支持
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经阴道三维能量多普勒血流显像超声监测IVF-ET中子宫内膜参数评估子宫内膜容受性 预览
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作者 周秀萍 赵雅萍 +1 位作者 王启亮 应映芬 《浙江医学》 CAS 2019年第10期1053-1056,共4页
目的 经阴道三维能量多普勒血流显像超声(3D-PDI)监测体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中子宫内膜参数,评估子宫内膜容受性。方法 选取159例控制性超排卵不孕患者,在人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日行3D-PDI检测子宫内膜的厚度、容积、类型、... 目的 经阴道三维能量多普勒血流显像超声(3D-PDI)监测体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中子宫内膜参数,评估子宫内膜容受性。方法 选取159例控制性超排卵不孕患者,在人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日行3D-PDI检测子宫内膜的厚度、容积、类型、内膜血流分型、内膜血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI),比较妊娠组与未妊娠组子宫内膜的厚度、容积、类型、内膜血流参数及血流分型差异。结果 妊娠86例,未妊娠73例,妊娠组与未妊娠组比较,子宫内膜的厚度、容积、VI、FI、VFI及内膜血流分型差异均无统计学意义(均P >0.05);子宫内膜类型差异有统计学意义(P<0.05),三线型者妊娠率高于非三线型者。结论 经阴道3D-PDI检测子宫内膜厚度、容积、VI、FI、VFI及内膜血流分型不能评估子宫内膜容受性;子宫内膜类型可评估子宫内膜容受性,预测IVF-ET妊娠结局。 展开更多
关键词 三维能量多普勒 子宫内膜容受性 体外受精-胚胎移植
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焦虑障碍对体外受精-胚胎移植患者妊娠结局的影响
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作者 周晓景 王芳 《中国健康心理学杂志》 2019年第2期208-210,共3页
目的:探讨不孕女性焦虑障碍对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后妊娠结局的影响。方法:采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对160例IVF-ET不孕女性患者进行焦虑程度测评及分析,根据患者焦虑程度分为A、B两组,A组105例,轻度或中度焦虑;B组55例,重度焦... 目的:探讨不孕女性焦虑障碍对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后妊娠结局的影响。方法:采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对160例IVF-ET不孕女性患者进行焦虑程度测评及分析,根据患者焦虑程度分为A、B两组,A组105例,轻度或中度焦虑;B组55例,重度焦虑。比较分析两组获卵数、2PN受精率、优胚率、取消率、胚胎种植率、临床妊娠率、异位妊娠率及早期流产率等。结果:B组患者的获卵数、2PN受精率、优胚率、临床妊娠率均显著低于A组,差异有统计学意义(t=3.388,χ~2=7.650,6.265,4.859;P<0.05)。两组的取消率、胚胎种植率、异位妊娠率及早期流产率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:焦虑障碍可对IVF-ET结局产生不良影响,临床上应高度重视患者的焦虑程度,进行恰当的心理干预及治疗以改善IVF-ET妊娠结局。 展开更多
关键词 焦虑障碍 汉密尔顿焦虑量表 体外受精-胚胎移植 妊娠结局
控制性卵巢刺激方案中卵子与胚胎质量的评估 预览
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作者 韩树标 黄国宁 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期332-335,共4页
目前控制性卵巢刺激(COS)已经成为辅助生殖技术助孕治疗的首要步骤,也是影响体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的关键因素。在IVF-ET过程中,COS可以一次性获得多个高质量卵子和胚胎,其优点是可降低周期取消率,提高累积成功率。但是由于... 目前控制性卵巢刺激(COS)已经成为辅助生殖技术助孕治疗的首要步骤,也是影响体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的关键因素。在IVF-ET过程中,COS可以一次性获得多个高质量卵子和胚胎,其优点是可降低周期取消率,提高累积成功率。但是由于COS过程中采用了非生理剂量的激素刺激卵巢以及卵泡的发育,是否会影响卵子和胚胎的质量,以及对实验室胚胎质量评估产生影响,目前尚缺乏明确结论。因此,有必要对COS周期中卵子和胚胎质量评估及相关影响因素进行总结。 展开更多
关键词 控制性卵巢刺激 胚胎质量 卵子 体外受精-胚胎移植 辅助生殖技术 IVF-ET 助孕治疗 质量评估
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曾倩教授对试管婴儿胚胎移植后安胎经验浅析 预览
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作者 李晓艳 夏宛廷 +1 位作者 王洋 曾倩 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第6期218-218,221共2页
1978年人类第一例试管婴儿在英国诞生,同时也开启了以体外受精-胚胎移植(IVF-ET)为代表的辅助生殖技术的新时代。此后随着超促排技术的建立和不断优化以及对配子与胚胎培养条件的不断改善,IVF-ET的成功率显著提高,其临床妊娠率已达50%... 1978年人类第一例试管婴儿在英国诞生,同时也开启了以体外受精-胚胎移植(IVF-ET)为代表的辅助生殖技术的新时代。此后随着超促排技术的建立和不断优化以及对配子与胚胎培养条件的不断改善,IVF-ET的成功率显著提高,其临床妊娠率已达50%以上。但由于医学条件限制,试管成功率尚不能达到理想状态,分娩率仍仅有20%-30%[1-2]。早期妊娠丢失是IVF-ET最常见的不良妊娠结局之一,也是低分娩率的主要原因[3]。 展开更多
关键词 IVF-ET 中医安胎经验 脾肾两虚 寿胎丸
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非垂体降调节促排卵方案在卵巢储备功能正常不孕患者体外受精中的应用及对患者卵细胞质量的影响
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作者 李宏杰 高秀英 +7 位作者 解蓓蓓 吴小华 郭纪红 张晶晶 李芳枝 孟利敏 黄楠楠 喻单根 《中国计划生育和妇产科》 2019年第3期88-91,共4页
目的探讨非垂体降调节促排卵方案在卵巢储备功能正常患者体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)中的应用及对患者卵细胞质量的影响。方法选取2016年6月至2017年6月冀中能源峰峰集团总医院收治的84例卵... 目的探讨非垂体降调节促排卵方案在卵巢储备功能正常患者体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)中的应用及对患者卵细胞质量的影响。方法选取2016年6月至2017年6月冀中能源峰峰集团总医院收治的84例卵巢储备功能正常的不孕患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各42例,对照组应用促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin releasing hormone agonist,GnRH-a)长方案,研究组应用非垂体降调节促排卵方案。对比两组获卵数、第2次分裂中期(MetaphaseⅡ,MⅡ)卵数、2 PN受精卵数、卵细胞质量、卵子成熟率、2 PN受精率、优质胚胎率、可利用胚胎率、冷冻胚胎周期率、胚胎种植率、临床妊娠率。结果研究组2 PN受精卵数、2 PN受精率、胚胎种植率及临床妊娠率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),获卵数和MⅡ卵数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),研究组卵子成熟率、优质胚胎率及可利用胚胎率明显高于对照组,治疗费用低于对照组(P<0.05)。结论在卵巢储备功能正常患者IVF-ET中,非垂体降调节促排卵方案可使卵细胞质量、优质胚胎率和可利用胚胎率明显提高,且对患者胚胎种植率和临床妊娠率没有明显影响,适宜临床推广应用。 展开更多
关键词 非垂体降调节促排卵方案 卵巢储备功能 体外受精-胚胎移植 卵细胞质量
早卵泡期抗苗勒氏管激素及基础卵泡刺激素联合检测对卵巢储备功能的评估价值
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作者 王宝英 李燕子 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第6期1341-1343,共3页
目的探讨早卵泡期抗苗勒氏管激素(AMH)及基础卵泡刺激素(bFSH)联合检测对卵巢储备功能的评估价值。方法选入2015年8月-2017年8月预在该院接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术治疗的1 000例女性不孕患者为研究对象,按照周期获卵数分为卵... 目的探讨早卵泡期抗苗勒氏管激素(AMH)及基础卵泡刺激素(bFSH)联合检测对卵巢储备功能的评估价值。方法选入2015年8月-2017年8月预在该院接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术治疗的1 000例女性不孕患者为研究对象,按照周期获卵数分为卵巢低反应组(691例)和正常反应组(309例);于月经第3天清晨抽血检测AMH、bFSH等指标,分析AMH与bFSH联合检测对卵巢储备功能评价的灵敏度和特异度。结果卵巢低反应组平均年龄、AMH、基础黄体生成素(b LH)和窦卵泡计数(AFC)明显低于正常反应组(P<0. 05),bFSH水平显著高于正常反应组(P<0. 05)。ROC曲线分析结果显示,AMH预测卵巢低反应的曲线下面积(AUC)为0. 895,最佳截断值为1. 375μg/L,灵敏度和特异度分别为84. 26%、86. 73%;bFSH预测卵巢低反应的AUC为0. 812,最佳截断值为8. 235 IU/L,灵敏度和特异度分别为86. 00%、72. 00%。以AMH≤1. 375μg/L且bFSH≥8. 235 IU/L作为卵巢低反应的诊断标准时,灵敏度、特异度分别为91. 34%和92. 65%,显著高于单一指标检测(P<0. 05)。结论早卵泡期AMH联合bFSH能更好地预测卵巢低反应的发生。 展开更多
关键词 卵巢储备 早卵泡期 AMH bFSH IVF-ET
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