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吲哚菁绿荧光显像技术在肝母细胞瘤精准切除手术中的应用 预览
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作者 姚伟 董岿然 +2 位作者 李凯 肖现民 郑珊 《临床小儿外科杂志》 CAS 2019年第2期107-111,共5页
目的探讨吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)介导的近红外光在肝母细胞瘤中的显像特点,以及该技术对术中微小病灶识别、肿瘤切缘界定和术中导航的价值。方法2018年3月至2018年6月由复旦大学附属儿科医院收治的拟切除肝母细胞瘤的患儿8例,... 目的探讨吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)介导的近红外光在肝母细胞瘤中的显像特点,以及该技术对术中微小病灶识别、肿瘤切缘界定和术中导航的价值。方法2018年3月至2018年6月由复旦大学附属儿科医院收治的拟切除肝母细胞瘤的患儿8例,术前至少24 h予以静脉注射ICG,术中切肝前进行肝脏微小病灶检测、肿瘤切缘界定和手术导航,切肝后进行切缘病灶检测和肿瘤荧光分型,最终与病理结果对比。结果8例肝母细胞瘤中,男童和女童各4例,年龄5~132个月,平均33个月。术后复发再次手术1例,术前活检化疗后再手术1例,术前经验性化疗后再手术4例,2例一期行肝肿瘤切除术。术中8例患儿肿瘤都呈现明亮荧光显影,与正常肝脏组织边界清晰;1例复发为微小病灶(1.0 cm),但由于病灶位置较深(距离肝脏表面 >1.5 cm),肉眼观察、扪诊和ICG荧光显像未能发现,规则切除肝叶后,ICG识别出复发病灶。根据荧光显影分型,全荧光4例,其中2例肝母细胞瘤一期行肿瘤切除术;1例术前有活检和化疗史的病例;1例为复发病例,其有肝炎和肝轻度硬化病史,同时伴有肝脏弥漫性小结节样影。部分荧光4例,均为术前有经验性化疗的病例。结合肝母细胞瘤的病理分类,胎儿型7例,其中荧光显像为全荧光型4例,部分荧光型3例;混合性胎儿上皮和胚胎上皮型1例,其荧光显像为部分荧光型。所有病灶经ICG分子荧光边界定界,切除肿瘤后,经荧光再测和病理检查,均获得了肿瘤R0切除。结论ICG荧光显影技术在肝母细胞瘤中有较好的显影效果,显影类型与术前有无化疗有一定关系。ICG荧光显像在确定肿瘤边界和保证肿瘤R0切除具有一定优势和重要价值。但ICG荧光显像对深部微小肿瘤灶的识别和在肝硬化病例中的运用存在一定的局限性。 展开更多
关键词 吲哚菁绿 荧光显像 肝肿瘤 肿瘤切缘 术中导航
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腹腔镜下吲哚菁绿示踪前哨淋巴结在保留生育功能宫颈癌手术中的应用
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作者 刘青 朱宏 +1 位作者 刘开江 胡郅珺 《中国癌症防治杂志》 CAS 2019年第3期216-220,共5页
目的探讨吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)示踪前哨淋巴结在腹腔镜下保留生育功能宫颈癌手术中的应用效果并总结经验。方法回顾性分析24例行腹腔镜下广泛宫颈切除+示踪前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)切除宫颈癌患者的临床资料,所... 目的探讨吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)示踪前哨淋巴结在腹腔镜下保留生育功能宫颈癌手术中的应用效果并总结经验。方法回顾性分析24例行腹腔镜下广泛宫颈切除+示踪前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)切除宫颈癌患者的临床资料,所有患者均采用ICG示踪,进行前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB),分析显影情况、前哨淋巴结分布及数量。结果 24例患者均出现至少1个SLN显影,显影率为100%(24/24),双侧显影率为93.8%(22/24)。不同示踪剂注射方法与术前是否行子宫锥切患者的SLN显影率差异无统计学意义(P>0.05)。24例患者共切除前哨淋巴结210枚,平均8.75枚(3~19枚),其中139枚SLN位于髂血管区域,占66.19%(139/210)。结论在严格掌握指征和操作流程的情况下,ICG示踪前哨淋巴结可有效应用于腹腔镜下保留生育功能宫颈癌手术。 展开更多
关键词 宫颈癌 腹腔镜 保留生育功能 前哨淋巴结 吲哚菁绿
ICG分子荧光影像技术用于肝脏肿瘤手术安全性和有效性Meta分析
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作者 张玮琪 卓嘉明 方驰华 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期729-734,共6页
目的系统评价吲哚菁绿(ICG)分子荧光影像技术应用于肝脏肿瘤手术的安全性和有效性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、万方和维普数据库;检索有关肝脏肿瘤手术治疗应用ICG分子荧光影像技术的研究;检索时间均... 目的系统评价吲哚菁绿(ICG)分子荧光影像技术应用于肝脏肿瘤手术的安全性和有效性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、万方和维普数据库;检索有关肝脏肿瘤手术治疗应用ICG分子荧光影像技术的研究;检索时间均为建库至2019年6月。筛选文献、提取资料后;采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10项研究、803例病人;其中采用ICG分子荧光影像技术辅助肝脏肿瘤切除(试验组)328例;未采用者(对照组)475例。Meta分析结果显示;与对照组比较;试验组输血率(OR=0.42;95%CI=0.22~0.80;P=0.008)、术后并发症发生率(OR=0.49;95%CI=0.28~0.85;P=0.01)降低;切缘阴性率提高(OR=3.22;95%CI=1.09~9.51;P=0.03);在围手术期出血量、手术时间以及住院时间方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 ICG分子荧光影像技术应用于肝脏肿瘤的精准诊疗;可有效降低输血率、术后并发症发生率;提高切缘阴性率。 展开更多
关键词 ICG分子荧光影像 肝脏肿瘤 肝切除术 Meta分析 系统评价 队列研究
吲哚菁绿荧光成像在腹腔镜肝脏外科手术中的应用
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作者 张中林 李晓勉 +5 位作者 李锟 唐胜利 杨智勇 常磊 刘志苏 袁玉峰 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期81-86,共6页
目的探讨吲哚箐绿(ICG)荧光成像在腹腔镜肝脏外科手术中的临床应用价值。方法回顾分析武汉大学中南医院2016年9月-2018年10月利用ICG荧光成像技术完成的68例腹腔镜肝脏手术患者临床及病理资料,统计分析手术方法、荧光导航方式、ICG注射... 目的探讨吲哚箐绿(ICG)荧光成像在腹腔镜肝脏外科手术中的临床应用价值。方法回顾分析武汉大学中南医院2016年9月-2018年10月利用ICG荧光成像技术完成的68例腹腔镜肝脏手术患者临床及病理资料,统计分析手术方法、荧光导航方式、ICG注射时间及剂量、肿瘤显影特点、术后肿瘤病理结果等。结果68例患者中3例中转开腹,65例按预先计划实施ICG荧光腹腔镜肝脏手术。其中32例实施ICG荧光成像引导下腹腔镜肝段/肝叶解剖性切除(正显影17例,负显影15例),19例ICG成功显影(19/32,59.4%)。患者术后病理证实原发性肝实体瘤(31例)、继发性肝肿瘤(12例)、肝囊肿(4例)、肝血管瘤(5例)、肝内胆管结石(12例)以及肝脏局灶性结节增生(1例),合并乙肝肝硬化背景29例。结论ICG荧光成像技术在腹腔镜肝脏外科手术中有积极意义。合理的术前ICG注射有助于术中肿瘤的识别、定位和手术引导,特别是对于位置深在的中央区肿瘤;有助于提高腹腔镜肝脏手术的肿瘤根治性和手术安全性。术中ICG注射的目标肝段显影和手术导航,有助于实施更加精准的解剖性肝段或肝叶切除。术中ICG荧光技术对肝血管瘤、肝囊肿、肝内胆管结石等肝良性病变亦具有临床应用价值。 展开更多
关键词 肝肿瘤 腹腔镜 吲哚菁绿 荧光成像 肝切除术
荧光腹腔镜在肝细胞癌根治性切除术中的应用
5
作者 肖二卫 陶连元 +4 位作者 魏艳奎 马家豪 孙筱强 卢远响 李德宇 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期87-89,共3页
目的探讨荧光腹腔镜在肝细胞癌(HCC)根治性切除术中的临床应用价值。方法回顾分析2016年6月至2018年6月河南省人民医院113例HCC患者资料。113例HCC患者腹腔镜肝切除(LLR)46例,荧光引导腹腔镜肝切除(FLLR)67例。结果LLR组和FLLR组年龄、... 目的探讨荧光腹腔镜在肝细胞癌(HCC)根治性切除术中的临床应用价值。方法回顾分析2016年6月至2018年6月河南省人民医院113例HCC患者资料。113例HCC患者腹腔镜肝切除(LLR)46例,荧光引导腹腔镜肝切除(FLLR)67例。结果LLR组和FLLR组年龄、男性比例、肝功能分级、手术切除方式、手术时间等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。LLR组的标本切缘阳性比例明显高于FLLR组,13.0%比3.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。FLLR组中22例患者采用吲哚菁绿(ICG)荧光引导解剖性肝切除,正染法10例和负染法12例,注射ICG2min后均能观察到荧光显影。正染法和负染法患者手术时间、住院花费、住院时间等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论荧光腹腔镜在肝切除术中有一定的优势,能实时可视化显示肝癌边界来保证肿瘤的安全切缘。 展开更多
关键词 肝细胞 肝切除术 吲哚菁绿 荧光影像
吲哚菁绿荧光显像引导在腹腔镜肝中叶切除术中的应用 预览
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作者 张中林 张潇 +6 位作者 李锟 常磊 潘定宇 杨智勇 何跃明 刘志苏 袁玉峰 《腹部外科》 2019年第1期13-16,79共5页
目的 探讨吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)荧光显像引导在腹腔镜肝中叶切除术中的应用价值。方法 回顾性分析2016年9月至2018年11月期间实施中肝切除手术病人的临床及病理资料,包括手术方式、ICG荧光显像方式、病理结果、术后肝功能恢... 目的 探讨吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)荧光显像引导在腹腔镜肝中叶切除术中的应用价值。方法 回顾性分析2016年9月至2018年11月期间实施中肝切除手术病人的临床及病理资料,包括手术方式、ICG荧光显像方式、病理结果、术后肝功能恢复时间、并发症、住院时间等。结果 24例行中肝切除术的病人中,开腹中肝切除术11例,ICG荧光显像引导的腹腔镜中肝切除术13例。无围手术期死亡病例,术后共发生Clavien-DindoⅢ级并发症3例。腹腔镜组较开腹组手术时间更长[(261±80)min比(201±40)min,P<0.05],但术后肝功能恢复更快,住院时间更短[(8.5±3.3)d比(11.7±4.0)d,P<0.05]。结论 腹腔镜中肝切除术是中央区肝肿瘤的一种安全可行治疗手段,术中应用ICG荧光显像引导技术可进一步提高手术的安全性和有效性。 展开更多
关键词 吲哚菁绿 腹腔镜肝切除术 肝中叶切除术
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吲哚菁绿在肝泡型包虫病13例手术中的应用
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作者 才让东智 侯立朝 +4 位作者 张灵强 王志鑫 任利 王海久 樊海宁 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期94-97,共4页
目的探索吲哚菁绿荧光显像在肝泡型包虫病手术中的初步应用,总结术中使用经验。方法回顾分析2017年5月至2018年5月青海大学附属医院收治的13例肝泡型包虫病患者资料。所有患者均行开腹手术,术中均注射吲哚菁绿,通过荧光采集系统收集图像... 目的探索吲哚菁绿荧光显像在肝泡型包虫病手术中的初步应用,总结术中使用经验。方法回顾分析2017年5月至2018年5月青海大学附属医院收治的13例肝泡型包虫病患者资料。所有患者均行开腹手术,术中均注射吲哚菁绿,通过荧光采集系统收集图像,且术后进行随访。结果13例患者中女性7例,男性6例,年龄(37.9±14.7)岁,体重(57.4±11.3)kg。除1例患者为汉族,其余均为藏族。泡型包虫病灶不显影,正常肝组织发出绿色荧光。检测到灶旁区域荧光强度介于正常肝组织与病灶之间,怀疑为边缘带(还需病理证实)。1例患者病灶周围出现环形荧光增强影。3例(23.1%,3/13)患者存在肝表面微小病灶,其中2例影像学检查未发现,1例CT表现为条索状钙化影。病灶切除后剩余肝脏均未发现残留病灶(除外微波消融的病灶)。所有患者均未出现术后并发症。7例患者完成随访,并未发现病灶复发。结论吲哚菁绿荧光显像在肝泡型包虫病外科手术中,在发现微小病灶、检测病灶残留等方面有优势,但还需要更多的研究进一步证实。 展开更多
关键词 棘球吻病 肝切除术 吲哚菁绿 荧光显像技术
Near-infrared fluorescence guided esophageal reconstructive surgery: A systematic review 预览
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作者 Elke Van Daele Yves Van Nieuwenhove +8 位作者 Wim Ceelen Christian Vanhove Bart P Braeckman Anne Hoorens Jurgen Van Limmen Oswald Varin Dirk Van de Putte Wouter Willaert Piet Pattyn 《世界胃肠肿瘤学杂志:英文版(电子版)》 CAS 2019年第3期250-263,共14页
BACKGROUND After an esophagectomy, the stomach is most commonly used to restore continuity of the upper gastrointestinal tract. These esophago-gastric anastomoses are prone to serious complications such as leakage ass... BACKGROUND After an esophagectomy, the stomach is most commonly used to restore continuity of the upper gastrointestinal tract. These esophago-gastric anastomoses are prone to serious complications such as leakage associated with high morbidity and mortality. Graft perfusion is considered to be an important predictor for anastomotic integrity. Based on the current literature we believe Indocyanine green fluorescence angiography(ICGA) is an easy assessment tool for gastric tube(GT) perfusion, and it might predict anastomotic leakage(AL).AIM To evaluate feasibility and effectiveness of ICGA in GT perfusion assessment and as a predictor of AL.METHODS This study was designed according to the PRISMA guidelines and registered in the PROSPERO database. PubMed and EMBASE were independently searched by 2 reviewers for studies presenting data on intraoperative ICGA GT perfusion assessment during esophago-gastric reconstruction after esophagectomy.Relevant outcomes such as feasibility, complications, intraoperative surgical changes based on ICGA findings, quantification attempts, anatomical data and the impact of ICGA on postoperative anastomotic complications, were collected by 2 independent researchers. The quality of the included articles was assessed based on the Methodological Index for Non-Randomized Studies. The 19 included studies presented data on 1192 esophagectomy patients, in 758 patients ICGA was used perioperative to guide esophageal reconstruction.RESULTS The 19 included studies for qualitative analyses all described ICGA as a safe and easy method to evaluate gastric graft perfusion. AL occurred in 13.8% of the entire cohort, 10% in the ICG guided group and 20.6% in the control group(P <0.001). When poorly perfused cases are excluded from the analyses, the difference in AL was even larger(AL well-perfused group 6.3% vs control group 20.5%, P <0.001). The AL rate in the group with an altered surgical plan based on the ICG image was 6.5%, similar to the well perfused group(6.3%) and significantly less than the 展开更多
关键词 Indocyanine green ANGIOGRAPHY Fluorescence ESOPHAGECTOMY Anastomotic LEAK NEAR-INFRARED spectroscopy ESOPHAGEAL neoplasms ESOPHAGEAL cancer
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前列腺癌移植瘤近红外荧光成像最佳成像时间的实验 预览
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作者 薛亚洲 李虹君 +4 位作者 赵家红 张瑞 李晓慧 庞建智 杨晓峰 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2019年第6期499-503,共5页
目的探讨前列腺癌荷瘤裸鼠皮下移植瘤吲哚菁绿(ICG)体外近红外荧光成像的动态特征、最佳显影时间及成像机制。方法选取10只SPF级BALB/c-nu雄性裸鼠,构建人前列腺癌细胞系PC3荷瘤裸鼠模型,其中7只裸鼠尾静脉注射10mg/kgICG,分别于注射后... 目的探讨前列腺癌荷瘤裸鼠皮下移植瘤吲哚菁绿(ICG)体外近红外荧光成像的动态特征、最佳显影时间及成像机制。方法选取10只SPF级BALB/c-nu雄性裸鼠,构建人前列腺癌细胞系PC3荷瘤裸鼠模型,其中7只裸鼠尾静脉注射10mg/kgICG,分别于注射后不同时间行近红外荧光成像,观察移植瘤及全身荧光影像的动态特征,计算肿瘤背景比(TBR)。3只裸鼠同法注射10mg/kgICG,24h后剖取肿瘤组织及不同脏器和瘤旁脂肪组织进行体外近红外荧光成像。取肿瘤组织行病理切片,在荧光显微镜下观察肿瘤组织中ICG的分布。结果7只裸鼠尾静脉注射ICG后肿瘤部位荧光强度随时间的推移逐渐增强,肿瘤周围的背景荧光逐渐减弱,12h后TBR最佳。3只裸鼠各器官平均灰度值依次为:胃>大肠>小肠>肝脏>肿瘤>肾脏>瘤周脂肪组织。荧光显微镜下可见肿瘤组织有明显的绿色荧光。结论静脉注射ICG后,ICG能够通过高通透性及滞留效应,在前列腺癌皮下移植瘤中浓聚,注射后12~24h成像效果最佳。 展开更多
关键词 前列腺癌 吲哚菁绿 近红外荧光成像 成像时间
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吲哚菁绿荧光染色结合腹腔镜超声引导消融治疗巨大肝血管瘤一例体会
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作者 孙释然 熊俊 +2 位作者 蔡雄 唐勇 万赤丹 《临床外科杂志》 2019年第6期483-484,共2页
目的介绍吲哚菁绿荧光染色在腹腔镜下超声引导肝血管瘤消融中的应用体会。方法 1例巨大肝血管瘤使用吲哚菁绿荧光实时染色技术行腹腔镜下超声引导肝血管瘤消融,术中经外周静脉注射吲哚菁绿,观测肝血管瘤荧光染色及边界情况。结果肝血管... 目的介绍吲哚菁绿荧光染色在腹腔镜下超声引导肝血管瘤消融中的应用体会。方法 1例巨大肝血管瘤使用吲哚菁绿荧光实时染色技术行腹腔镜下超声引导肝血管瘤消融,术中经外周静脉注射吲哚菁绿,观测肝血管瘤荧光染色及边界情况。结果肝血管瘤表面无荧光染料滞留,与周围呈绿色荧光的肝组织界限清晰,在荧光指引下按其边界进行消融治疗,消融术后肝血管瘤萎缩塌陷,肝脏表面呈均匀绿色荧光,消融完全。结论吲哚菁绿荧光染色对确定血管瘤边界有效,可对消融治疗效果实时的评估。 展开更多
关键词 肝血管瘤 消融 吲哚菁绿 超声
吲哚菁绿荧光融合影像引导技术在腹腔镜肝切除中的应用及展望
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作者 张树庚 刘连新 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期129-131,共3页
吲哚菁绿荧光融合影像引导技术作为一种简单有效的术中导航工具,逐渐被更多的外科医生认可并接受。其在腹腔镜肝切除中的应用,能够帮助外科医生更精准地确定断肝平面和肿瘤边界,同时在探查术中胆漏方面也有明显优势。作为一种新兴技术,... 吲哚菁绿荧光融合影像引导技术作为一种简单有效的术中导航工具,逐渐被更多的外科医生认可并接受。其在腹腔镜肝切除中的应用,能够帮助外科医生更精准地确定断肝平面和肿瘤边界,同时在探查术中胆漏方面也有明显优势。作为一种新兴技术,无论是解剖性肝切除还是肝脏肿瘤的局部切除,都展示出很大应用价值和推广前景。目前,吲哚菁绿荧光融合影像引导技术在腹腔镜肝切除领域仍处于探索阶段。吲哚菁绿注射时机、吲哚菁绿在不同肝脏体积切除时注射剂量、吲哚菁绿在不同肝段切除时染色方式的选择等方面尚未达成共识。本文将系统阐述吲哚菁绿荧光融合影像引导技术在腹腔镜肝切除中的使用方法和应用价值,并对其应用前景进一步展望。 展开更多
关键词 腹腔镜 肝切除术 外科手术 计算机辅助 吲哚菁绿
吲哚菁绿荧光成像对胰腺癌新辅助化疗疗效评估的研究
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作者 梁小元 尚文婷 +1 位作者 卢冠华 范应方 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期603-605,共3页
目的探索吲哚菁绿(ICG)评估胰腺癌新辅助化疗疗效的价值。方法采用细胞计数试剂盒(CCK-8)分别观察ICG和吉西他滨(GEM)对胰腺癌细胞的毒性作用和化疗作用。ICG分别与人胰腺癌细胞株ASPC-1和PANC-1共同孵育4 h后,采用高检测灵敏度的光学... 目的探索吲哚菁绿(ICG)评估胰腺癌新辅助化疗疗效的价值。方法采用细胞计数试剂盒(CCK-8)分别观察ICG和吉西他滨(GEM)对胰腺癌细胞的毒性作用和化疗作用。ICG分别与人胰腺癌细胞株ASPC-1和PANC-1共同孵育4 h后,采用高检测灵敏度的光学成像系统(IVIS)观察两种细胞摄取ICG的情况。建立胰腺癌裸鼠皮下种植瘤模型,分为磷酸盐缓冲液(PBS)+ICG注射组和GEM+ICG注射组,PBS(100 mg/kg)或GEM(100 mg/kg)注射24 h后再次注射7 μg/ml的ICG 200 μl,采用IVIS的BLI功能动态观察肿瘤组织内的荧光强度,并进行对比分析。结果ICG细胞毒性小,分散性及光稳定性良好,可以由近红外光激发。IVIS检测ICG能够被胰腺癌细胞摄取并在细胞水平成像。在ASPC-1细胞中,实验组与对照组荧光强度值比较[(2.437±0.039)×107比(0.564±0.327)×107,P<0.05)];在PANC-1细胞中,实验组和对照组荧光强度值比较[(2.831±0.029)×107比(0.376±0.019)×107,P<0.05]。IVIS动态测量荷瘤裸鼠肿瘤荧光强度,在第4、5、6小时,实验组肿瘤区域的荧光强度均强于对照组(P<0.05)。结论ICG体内外均能与胰腺癌细胞结合并成像,可用于胰腺癌的分子显像和新辅助化疗疗效的评估。 展开更多
关键词 胰腺癌 吲哚菁绿 吉西他滨 新辅助化疗 荧光成像
吲哚氰绿荧光示踪技术在肝癌解剖性肝切除中的应用 预览
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作者 姚舜禹 荚卫东 +2 位作者 葛勇胜 许戈良 马金良 《中华肝脏外科手术学电子杂志》 CAS 2019年第3期221-225,共5页
目的探讨吲哚氰绿(ICG)荧光示踪技术在肝细胞癌(肝癌)解剖性肝切除中的应用价值。方法本前瞻性研究对象为2017 年6 月至2018 年7 月在中国科学技术大学附属第一医院行解剖性肝切除的55 例肝癌患者。患者均签署知情同意书,符合医学伦理... 目的探讨吲哚氰绿(ICG)荧光示踪技术在肝细胞癌(肝癌)解剖性肝切除中的应用价值。方法本前瞻性研究对象为2017 年6 月至2018 年7 月在中国科学技术大学附属第一医院行解剖性肝切除的55 例肝癌患者。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。按照随机数字表法随机分为ICG 示踪组(28 例)和对照组(27 例)。其中ICG 示踪组男23 例,女5 例;平均年龄(54±12)岁;应用ICG 荧光染色示踪技术行解剖性肝切除。对照组男22 例,女5 例;年龄(58±12)岁;行常规解剖性肝切除。两组手术相关指标比较采用t 检验或χ2 检验。结果 ICG 示踪组手术时间为(245±62)min,明显长于对照组的(198±60)min(t=2.857,P<0.05)。ICG 示踪组术中输血率7%(2/28),明显低于对照组的 45%(12/22)(χ2=10.079,P<0.05)。ICG 示踪组术后引流拔管时间、最高体温分别为(6.3±2.4) d、(37.7±0.4)℃,明显少于对照组的(8.4±4.4) d、(38.0±0.6)℃(t=-2.194,-2.179;P<0.05)。结论ICG 荧光示踪技术可清楚界定肝切除范围,加速患者术后康复,可作为解剖性肝切除的一种辅助手段。 展开更多
关键词 肝细胞 吲哚氰绿 荧光 肝切除术
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三维可视化技术联合术中ICG荧光显像在腹腔镜肝癌肝切除术中的应用 预览
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作者 李锟 张中林 +5 位作者 刘权焰 常磊 李震 潘定宇 刘志苏 袁玉峰 《中华肝脏外科手术学电子杂志》 CAS 2019年第3期226-229,共4页
目的探讨三维可视化技术联合术中ICG 荧光显像在腹腔镜原发性肝癌(肝癌)肝切除术中的应用价值。方法回顾性分析2017 年6 月至2018 年6 月武汉大学中南医院联合应用三维可视化技术和术中ICG 荧光显像技术行腹腔镜肝切除术的51 例肝癌患... 目的探讨三维可视化技术联合术中ICG 荧光显像在腹腔镜原发性肝癌(肝癌)肝切除术中的应用价值。方法回顾性分析2017 年6 月至2018 年6 月武汉大学中南医院联合应用三维可视化技术和术中ICG 荧光显像技术行腹腔镜肝切除术的51 例肝癌患者临床资料。其中男24 例,女27 例;平均年龄(57±15)岁。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。术前应用三维可视化技术进行肝脏三维重建,明确肝内脉管系统的解剖关系及其与肿瘤的毗邻关系。术中ICG 荧光显像技术和彩色多普勒超声确定肝切除线,行精准肝切除。观察手术时间、术中出血量、并发症发生率、围手术期死亡率等。结果 51 例患者均成功实施腹腔镜肝切除术,无术中中转开腹病例。手术时间为(260±150)min,术中出血量(196±104)ml,术后住院时间(9±3)d。无发生术后肝衰竭和围手术期死亡。术后发生并发症5 例,均为Clavien-Dindo Ⅱ级,经保守治疗后治愈出院。随访期间4 例患者出现肝癌复发或转移。结论三维可视化技术联合ICG 荧光显像技术能清晰显示肝癌与肝脏脉管结构的关系,并能准确预测肝癌肝切除范围,提高腹腔镜肝切除术的安全性。 展开更多
关键词 腹腔镜 肝切除术 肝细胞 成像 三维 吲哚氰绿 荧光显像
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吲哚菁绿荧光染色联合电生理监测在脑功能区胶质细胞瘤手术中的应用价值
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作者 张珏 书国伟 +1 位作者 龚立 费智敏 《医学临床研究》 CAS 2019年第6期1103-1105,共3页
【目的】探讨吲哚菁绿荧光染色联合电生理监测在脑功能区胶质细胞瘤手术中的应用价值。【方法】选取2012年4月至2018年3月本院收治的105例脑功能区胶质细胞瘤患者的临床资料,按照监测方法不同将患者分为观察组(n=51)和对照组(n=54),观... 【目的】探讨吲哚菁绿荧光染色联合电生理监测在脑功能区胶质细胞瘤手术中的应用价值。【方法】选取2012年4月至2018年3月本院收治的105例脑功能区胶质细胞瘤患者的临床资料,按照监测方法不同将患者分为观察组(n=51)和对照组(n=54),观察组患者采用吲哚菁绿荧光染色联合电生理监测引导脑胶质细胞瘤手术,对照组患者仅采用电生理监测下常规开颅手术治疗。观察两组患者神经电生理监测情况、手术切除肿瘤情况及患者术后恢复情况、神经功能改善情况。【结果】神经电生理监测发现患者肿瘤位主要于语言区、肢体运动区及感觉区。观察组肿瘤全切除程度高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=8.068,P =0.005<0.05)。观察组术后肌力恢复情况及KPS评分明显优于对照组(P <0.05)。观察组患者术后运动区及感觉区神经功能恢复情况明显优于对照组(P <0.05)。【结论】吲哚菁绿荧光染色联合电生理监测在脑功能区胶质细胞瘤手术中能够明确胶质细胞瘤内部的关系,有助于保护神经功能,提高肿瘤切除程度。 展开更多
关键词 神经胶质瘤/外科学 吲哚花青绿 电生理学 监测.手术中
载吲哚菁绿与阿霉素靶向纳米粒用于视网膜母细胞瘤体外成像的实验研究
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作者 黎梦 周宇 +2 位作者 邹宏密 王志刚 周希瑗 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期709-715,共7页
目的:制备一种靶向叶酸受体的载吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)及阿霉素(adriamycin,ADM)的相变型多功能脂质纳米粒(ICG/FA/Pct-PFPNP:ADM)并研究其基本性质,检测其靶向能力、光热效应、超声及光声双模态显像能力,为视网膜母细胞瘤的... 目的:制备一种靶向叶酸受体的载吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)及阿霉素(adriamycin,ADM)的相变型多功能脂质纳米粒(ICG/FA/Pct-PFPNP:ADM)并研究其基本性质,检测其靶向能力、光热效应、超声及光声双模态显像能力,为视网膜母细胞瘤的诊断提供新策略。方法:采用双乳化法制备ICG/FA/Pct-PFPNP:ADM纳米粒,透射电镜观察纳米粒形态,马尔文粒径分析仪检测粒径及电位,紫外分光光度计检测纳米粒的包封率、载药量;流式细胞术量化及激光共聚焦显微镜下观察纳米粒表面叶酸表达情况和体外寻靶能力;CCK-8法检测ICG/FA/Pct-PFPNP纳米粒的生物安全性;近红外激光(808 nm)激发ICG/FA/PctPFPNP:ADM纳米粒,检测其超声/光声双模态显像能力。结果:成功制备了ICG/FA/Pct-PFPNP:ADM纳米粒,其外观呈球形,平均粒径为(374.40±23.48)nm,平均电位(-28.0±4.5)mV。测得ICG包封率为(91.85±2.98)%,载药量为(9.19±0.29)%;ADM包封率为(62.04±5.10)%,载药量为(6.20±0.51)%。流式细胞术和激光共聚焦显微镜结果均显示纳米粒表面叶酸表达情况良好,靶向组与Y79细胞连接率为(96.57±3.17)%,与非靶向组、抗体封闭组相比差异具有统计学意义(F=1537.6,P<0.05)。CCK-8结果显示ICG/FA/Pct-PFPNP纳米粒没有明显的细胞毒性。ICG/FA/Pct-PFPNP:ADM纳米粒经激光辐照后能发生液气相变,增强超声显影并能使局部温度上升至60.8℃。光声信号随纳米粒浓度升高而增强,具有良好的线性关系。结论:成功制备了载吲哚菁绿与阿霉素的靶向相变型纳米粒,其靶向能力好,光热效应佳,增强超声及光声显像效果好,可以用于视网膜母细胞瘤的诊断。 展开更多
关键词 视网膜母细胞瘤 吲哚菁绿 脂质纳米粒 液气相变 超声分子成像
吲哚菁绿联合亚甲蓝在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用 预览
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作者 周嵘 黄玥 +3 位作者 黄颖 吴炜璐 曹天雄 曾繁余 《华夏医学》 CAS 2019年第3期96-100,共5页
目的:将吲哚菁绿(ICG)联合亚甲蓝应用于乳腺癌前哨淋巴结(SLN)活检(SLNB),比较双示踪剂显示的SLN与单示踪剂显示的SLN之间SLN检出率及转移阳性率,探讨该示踪方法的可行性。方法:选取140例术前病理诊断乳腺癌的患者,采用ICG与亚甲蓝联合... 目的:将吲哚菁绿(ICG)联合亚甲蓝应用于乳腺癌前哨淋巴结(SLN)活检(SLNB),比较双示踪剂显示的SLN与单示踪剂显示的SLN之间SLN检出率及转移阳性率,探讨该示踪方法的可行性。方法:选取140例术前病理诊断乳腺癌的患者,采用ICG与亚甲蓝联合示踪的方法,对患者进行术中SLNB。将检出的SLN分为4组:联合组,即有亚甲蓝显色或ICG荧光显影的SLN;亚甲蓝组,即有亚甲蓝显色的SLN;ICG组,即有荧光显色的SLN;无显示组:既没有亚甲蓝显色也没有ICG荧光显影的SLN。分析比较联合组、亚甲蓝组及ICG组之间的SLN检出率、转移阳性率。结果:联合组SLN检出率99.3%(139/140),高于亚甲蓝组92.9%(130/140)及ICG组95.0%(133/140),差异有统计学意义(P<0.05);ICG组SLN检出率高于亚甲蓝组,差异无统计学意义(P>0.05);联合组SLN转移阳性率(6.27%)高于亚甲蓝组(5.32%)及ICG组(6.08%),差异均无统计学意义(P>0.05);ICG组SLN转移阳性率高于亚甲蓝组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ICG联合亚甲蓝应用于乳腺癌SLNB中,可以得到较高的SLN检出率,检出更多转移的SLN,有利于准确进行腋窝淋巴结分期。 展开更多
关键词 乳腺癌 前哨淋巴结 活检 吲哚菁绿
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近红外荧光腹腔镜成像技术在直肠吻合口血运评估中的应用
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作者 姚宏伟 徐威 张忠涛 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期744-745,750共3页
吻合口漏是宜肠癌手术常见的严重并发症;其发生率为2.4%-15.9%;吻合口漏发生后的病死率可高达16%[1-3]。近年来;随着全直肠系膜切除(total mesorectal excision;TME)手术的推广、腹会阴联合切除手术数量的减少以及低位(超低位)吻合的增... 吻合口漏是宜肠癌手术常见的严重并发症;其发生率为2.4%-15.9%;吻合口漏发生后的病死率可高达16%[1-3]。近年来;随着全直肠系膜切除(total mesorectal excision;TME)手术的推广、腹会阴联合切除手术数量的减少以及低位(超低位)吻合的增加;加之微创技术的普及、新辅助治疗策略的实施以及器械吻合技术的发展;使得直肠癌术后吻合口漏持续成为结直肠外科的热点问题[4]。 展开更多
关键词 直肠癌 吻合口漏 荧光腹腔镜 吲哚菁绿
吲哚菁绿荧光血管造影在颅内动脉瘤手术中的应用 预览
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作者 廖可立 童瑜 +1 位作者 陈贵军 金伟 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第3期234-237,共4页
目的探讨吲哚菁绿(ICG)荧光血管造影在颅内动脉瘤手术中的应用价值。方法选择2013年8月至2017年2月自贡市第一人民医院收治的24例颅内动脉瘤患者为研究对象,患者均行动脉瘤夹闭术,术中给予ICG荧光血管造影,术后随访3~68个月,记录患者的... 目的探讨吲哚菁绿(ICG)荧光血管造影在颅内动脉瘤手术中的应用价值。方法选择2013年8月至2017年2月自贡市第一人民医院收治的24例颅内动脉瘤患者为研究对象,患者均行动脉瘤夹闭术,术中给予ICG荧光血管造影,术后随访3~68个月,记录患者的预后。结果 ICG荧光血管造影能明确辨认动脉瘤大小、瘤体指向,术中确认动脉瘤颈残留3例,载瘤动脉分支血管闭塞2例,穿通支血管误夹1例。供血动脉阻断后引流静脉的最大荧光强度显著低于动脉瘤切除前(P <0. 05),动脉瘤切除后引流静脉的最大荧光强度显著低于供血动脉阻断后(P <0. 05)。动脉瘤切除前和供血动脉阻断后引流静脉显影延迟时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05),动脉瘤切除后引流静脉显影延迟时间显著长于动脉瘤切除前和供血动脉阻断后(P <0. 05)。患者均顺利完成手术,无手术相关死亡病例,术后随访期间死亡5例(20. 8%,5/24)。结论术中ICG荧光血管造影在颅内动脉瘤手术中具有重要的应用价值,能够提供高质量、高分辨率的图像,提高手术安全性,改善患者预后。 展开更多
关键词 吲哚菁绿 荧光血管造影 动脉瘤
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微血管多普勒超声联合吲哚菁绿荧光造影在烟雾病搭桥术中的应用 预览
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作者 邱大志 王宇生 +4 位作者 赵青 朱军 王强 谢满意 李中林 《局解手术学杂志》 2019年第4期279-282,共4页
目的探讨微血管多普勒超声(MDU)联合吲哚菁绿(ICG)荧光造影在治疗烟雾病行颞浅动脉-大脑中动脉(STA-MCA)搭桥术中评估血管通畅性的作用。方法选择2017年1月至2018年4月在徐州医科大学附属医院脑血管外科行STA-MCA搭桥术的13例烟雾病患者... 目的探讨微血管多普勒超声(MDU)联合吲哚菁绿(ICG)荧光造影在治疗烟雾病行颞浅动脉-大脑中动脉(STA-MCA)搭桥术中评估血管通畅性的作用。方法选择2017年1月至2018年4月在徐州医科大学附属医院脑血管外科行STA-MCA搭桥术的13例烟雾病患者,术中运用MDU进行吻合前后STA、MCA近心段和远心段的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张期末血流速度(EDV)、阻力指数(RI)、血流方向及血流频谱形态,分析其差别;并进行荧光造影,与术后复查CTA进行对比。结果术中MDU显示吻合后M4近心段血流速度增快(P<0.01),RI无明显变化(P=0.896),血流方向逆转;M4远心段血流速度增快(P<0.01),RI无明显变化(P=0.103);STA血流速度增快、RI降低(均P<0.01),呈“颅内动脉化”血流频谱改变。术中ICG造影图像清晰,血管形态良好,血流通畅。术后复查CTA,桥血管通畅与术中MDU、荧光造影结果一致。结论术中微血管多普勒超声联合吲哚菁绿荧光造影可无创、反复、准确地判断STA-MCA搭桥术中血管通畅性。 展开更多
关键词 烟雾病 颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术 微血管 多普勒超声 吲哚菁绿 荧光造影
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