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诱导痰细胞因子水平对鉴别慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘的价值 预览 被引量：85
1
作者 王虹 张少卿 +1 位作者 毛锐 谭杰 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2013年第8期953-956,共4页
目的评估诱导痰细胞因子血管内皮生长因子（VEGF）、细胞间黏附分子（1CAM-1）、白细胞介素-13（IL-13）及IL-17对鉴别慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘及COPD合并哮喘的价值。方法34例5置岁以上患者分为3组：COPD组（n=10）、哮... 目的评估诱导痰细胞因子血管内皮生长因子（VEGF）、细胞间黏附分子（1CAM-1）、白细胞介素-13（IL-13）及IL-17对鉴别慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘及COPD合并哮喘的价值。方法34例5置岁以上患者分为3组：COPD组（n=10）、哮喘组（n=12）及COPD合并哮喘组（n=12），记录吸烟史并检测其肺功能-秒钟用力呼气容积占预计值百分比（FEV1％）、-秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1／FVC）、用力肺活量占预计值百分比（FVC％）、峰值呼气流量占预计值的百分比（PEF％）及诱导痰上清液中VEGF、ICAM-1、IL-13及IL-17的浓度。结果COPD组及COPD合并哮喘组有吸烟史的患者多于哮喘组（P〈0．05）。肺功能指标FEV．％、PEF％、FVC％COPD组差于其他两组，COPD合并哮喘组FEV．％差于单纯哮喘组，差异有统计学意义（P〈0．05）。诱导痰ICAM．1及IL-17浓度哮喘组、COPD合并哮喘组均高于COPD组，IL．13哮喘组高于COPD组（P〈0．05）。诱导痰ICAM-1、IL-13及IL-17浓度COPD合并哮喘组与哮喘组比较差异无统计学意义。诱导痰VEGF浓度在3组中两两比较差异均有统计学意义（P〈0．05），COPD合并哮喘组VEGF最高（P〈0．05）。COPD合并哮喘组VEGF浓度与FEV，％呈负相关（r=-0．49，P〈0．01）。结论诱导痰VEGF水平对鉴别COPD合并哮喘与单纯COPD或单纯哮喘有指导意义。诱导痰ICAM-1、IL-13及IL-17水平对鉴别COPD与哮喘有指导意义。 展开更多
关键词 诱导痰 细胞因子 慢性阻塞性肺疾病 支气管哮 喘 慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘
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嗜酸粒细胞性支气管炎的气道炎症和临床特点 预览 被引量：41
2
作者 马洪明 朱礼星 +3 位作者 赖克方 朱彤 孙宝清 钟南山 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期 362-365,共4页
目的探讨嗜酸粒细胞性支气管炎(eosinophilic bronchitis,EB)的诊断、治疗及其气道炎症特点.方法采用Irwin慢性咳嗽解剖学诊断程序,对86例慢性咳嗽患者进行病因诊断;通过诱导痰,分析痰液中细胞分类,分别采用荧光酶免疫法、酶联免疫吸附... 目的探讨嗜酸粒细胞性支气管炎(eosinophilic bronchitis,EB)的诊断、治疗及其气道炎症特点.方法采用Irwin慢性咳嗽解剖学诊断程序,对86例慢性咳嗽患者进行病因诊断;通过诱导痰,分析痰液中细胞分类,分别采用荧光酶免疫法、酶联免疫吸附法测定诱导痰上清液中嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素8(IL-8)的浓度,并以9例正常人和9例典型哮喘患者作对照组;吸入布地奈德干粉剂200～400μg,每天2次,治疗4周,部分患者同时口服泼尼松10～15 mg/d或甲泼尼龙8～12 mg/d,1周.结果本组有13例符合EB诊断,占慢性咳嗽的15%,多表现为慢性干咳,肺功能正常,组胺激发试验阴性.EB诱导痰嗜酸粒细胞(Eos)为0.186 2±0.163 2,ECP浓度为(2.53±2.07)mg/L,均较正常人升高(P＜0.01);糖皮质激素治疗1周后,13例患者的咳嗽均消失.结论EB是引起慢性咳嗽的一个重要原因,气道具有以Eos为主的炎症,糖皮质激素治疗效果良好. 展开更多
关键词 嗜酸粒细胞性支气管炎 气道炎症 临床特点 诊断 治疗 细胞分类
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重度哮喘缓解期患者吸入高渗盐水诱导痰的安全性和副反应评价 预览 被引量：34
3
作者 佘巍巍 林武洲 《临床肺科杂志》 2010年第11期 1595-1596,共2页
目的探讨重度哮喘缓解期患者吸人高渗盐水诱导痰前后的肺功能、血氧饱和度和生命征心率和呼吸次数的变化,并评价其安全性及副反应。方法预防性吸人沙丁胺醇气雾剂15分钟后,吸入3%高渗盐水诱导痰。观察30例重度哮喘缓解期患者诱导痰前后... 目的探讨重度哮喘缓解期患者吸人高渗盐水诱导痰前后的肺功能、血氧饱和度和生命征心率和呼吸次数的变化,并评价其安全性及副反应。方法预防性吸人沙丁胺醇气雾剂15分钟后,吸入3%高渗盐水诱导痰。观察30例重度哮喘缓解期患者诱导痰前后最大呼气流量（PEF）、血氧饱和度（SaO2）的改变和生命征心率和呼吸次数的变化。结果诱导痰前后PEF、SaO2、心率（HR）、呼吸频率（RR）等均无显著变化（P〉0.05）。有1例患者轻度气促,发生率为6.66%（1/30）。有12.5%患者出现胸闷,但程度较轻。结论对于重度哮喘缓解期患者,预防性吸人沙丁胺醇气雾剂后,进行高渗盐水诱导痰是一种安全的方法。 展开更多
关键词 哮喘 高渗盐水 诱导痰
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阿奇霉素对支气管哮喘患者肺功能及细胞因子的影响 预览 被引量：28
4
作者 何剑 朱柠 陈小东 《复旦学报：医学版》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期 719-722,共4页
目的评价阿奇霉素治疗支气管哮喘的临床疗效,对肺功能和细胞因子的影响及其治疗安全性。方法本实验40例哮喘患者,随机分入阿奇霉素联合吸入性糖皮质激素加长效β2-肾上腺素受体激动剂组,或吸入性糖皮质激素加长效2β-肾上腺素受体激动剂... 目的评价阿奇霉素治疗支气管哮喘的临床疗效,对肺功能和细胞因子的影响及其治疗安全性。方法本实验40例哮喘患者,随机分入阿奇霉素联合吸入性糖皮质激素加长效β2-肾上腺素受体激动剂组,或吸入性糖皮质激素加长效2β-肾上腺素受体激动剂组,评估治疗前后各组患者哮喘控制测试评分、肺功能、诱导痰标本内细胞因子IL-4I、L-5和IFN-γ的浓度变化,及阿奇霉素的不良反应。结果治疗12周后,两组患者的哮喘控制测试评分、肺功能指标较治疗前均明显改善,诱导痰细胞因子的浓度亦明显下降,差异有统计学意义;阿奇霉素组诱导痰标本内细胞因子浓度较对照组下降明显,差异有统计学意义;两组均未出现严重的不良事件。结论阿奇霉素联合吸入性糖皮质激素加长效β2-肾上腺素受体激动剂治疗哮喘安全有效,可有效降低哮喘患者气道内Th2细胞因子含量。 展开更多
关键词 哮喘 阿奇霉素 诱导痰 细胞因子
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重症肺炎患者气道内可溶性髓系细胞触发受体-1及TNF-α、IL-10水平的变化 预览 被引量：26
5
作者 曾勉 唐朝霞 +1 位作者 何婉媚 李悦 《中山大学学报：医学科学版》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期 60-66,共7页
【目的】观察重症肺炎患者诱导痰中可溶性髓系细胞触发受体-1（sTREM-1）及炎症介质水平变化,探讨重症肺炎气道局部炎症反应状态。【方法】对40例有创机械通气的重症肺炎患者和15例健康对照者进行高渗盐水的痰诱导,测定其诱导痰中sTREM-... 【目的】观察重症肺炎患者诱导痰中可溶性髓系细胞触发受体-1（sTREM-1）及炎症介质水平变化,探讨重症肺炎气道局部炎症反应状态。【方法】对40例有创机械通气的重症肺炎患者和15例健康对照者进行高渗盐水的痰诱导,测定其诱导痰中sTREM-1、TNF-α、IL-10水平。并观察40例重症肺炎患者中存活组（18例）、死亡组（22例）入组第1、4、7天、出院或死亡当天诱导痰的sTREM-1、TNF-α、IL-10、TNF-α/IL-10水平变化趋势。【结果】重症肺炎患者入组后第1天诱导痰的sTREM-1、TNF-α、IL-10水平分别为（57±13、46±13、56±15）pg/mL,均高于正常对照组（16±5、19±3、16±6）pg/mL,（P〈0.05）。随着时间延长存活组第1、4、7天、出院当天诱导痰的sTREM-1（52±18、46±14、44±10、38±8）pg/mL,TNF-α（52±18、46±14、44±10、38±8）pg/mL,IL-10（50±13、46±13、38±14、38±11）pg/mL的水平呈下降趋势;而死亡组第1、4、7天、死亡当天诱导痰的sTREM-1（62±16、67±18、64±18、71±17）pg/mL,TNF-α（50±12、49±15、59±16、58±16）pg/mL,IL-10（61±15、68±15、60±15、71±14）pg/mL水平均在较高水平波动,各观察点指标均高于存活组。重症肺炎患者各观察点诱导痰TNF-α/IL-10比值（分别为1.16±0.16;1.18±0.15;1.17±0.14;1.17±0.16）高于正常对照组（0.96±0.17）（P〈0.05）。【结论】重症肺炎患者气道局部存在着过度炎症反应,促炎与抗炎介质失衡,尤以死亡组明显;sTREM-1在重症肺炎局部炎症反应中的可能起促炎作用。 展开更多
关键词 重症肺炎 可溶性髓系细胞触发受体-1 炎症介质 诱导痰
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嗜酸细胞趋化因子在哮喘、慢性支气管炎患者诱导痰中的表达及其与气道炎症的关系 预览 被引量：21
6
作者 付杰伟 陈平 向旭东 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期 29-32,共4页
目的探讨嗜酸细胞趋化因子(eotaxin)在嗜酸细胞性气道炎症和气流阻塞发生中的作用.方法收集单纯型慢性支气管炎(A组)、慢性喘息性支气管炎(B组)、支气管哮喘(C组)急性发作期患者各11例和健康对照者(D组)7名.用夹心法酶联免疫吸附测定(EL... 目的探讨嗜酸细胞趋化因子(eotaxin)在嗜酸细胞性气道炎症和气流阻塞发生中的作用.方法收集单纯型慢性支气管炎(A组)、慢性喘息性支气管炎(B组)、支气管哮喘(C组)急性发作期患者各11例和健康对照者(D组)7名.用夹心法酶联免疫吸附测定(ELISA)诱导痰上清液中eotaxin浓度.结果 B组[(23.4±5.8)%]、C组[(20.7±3.1)%]诱导痰嗜酸细胞占白细胞百分比(EOS/Leu%) 分别与A组[(11.6±2.6)%]、D组[(1.2±0 .3)%]比较,差异有显著性(P均<0.001);B组eotaxin浓度[(0.290±0.170)g/L] 与A组[(0.120±0.020)g/L]比较,差异有显著性(P=0.007);B组与D组[(0.03 0±0.050)g/L]比较,差异也有显著性(P<0.001),C组[(0.240±0.140)g/L ]与A组比较,差异有显著性(P=0.018);C组与D组比较差异也有显著性(P=0.0 01),但B组EOS/Leu%和eotaxin浓度与C组比较差异均无显著性(P=0.196、0.490).B 、C组EOS/Leu%与一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%)呈负相关(r 分别=-0.921、-0.663,P<0.001或0.026);C组eotaxin浓度与FEV1占预计值% 呈负相关(r=-0.643,P=0.033).B、C组eotaxin浓度与EOS/Leu%呈正相关(r 分别=0.658、0.634,P=0.028、0.036),而与巨噬细胞占白细胞百分比(Macro /Leu %)、中性粒细胞占白细胞百分比(Neu/Leu %)、淋巴细胞占白细胞百分比(Lym/Leu %)比较均无直线相关(P>0.05).结论 eotaxin可能通过对EOS的选择性趋化作用参与了嗜酸细胞性气道炎症和气流阻塞的发生机制,这种作用机制对于哮喘和慢性喘息性支气管炎(慢喘支)急性发作期患者可能是类似的. 展开更多
关键词 支气管哮喘 慢性支气管炎 诱导痰 气道炎症
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各期慢性阻塞性肺疾病患者诱导痰细胞成分与肺功能的关系 预览 被引量：24
7
作者 曾勉 刘凌云 +3 位作者 张式鸿 谢灿茂 王辉 黄晓梅 《中山大学学报：医学科学版》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期 422-425,共4页
【目的】比较不同时期慢性阻塞性肺病（COPD）患者诱导痰中细胞组成的变化，及其诱导痰中细胞成分尤其中性粒细胞百分比与气流受限的关系。【方法】对110例COPD患者[急性加重期COPD（AECOPD）患者（A1组）62例、稳定期COPD患者（B组）48... 【目的】比较不同时期慢性阻塞性肺病（COPD）患者诱导痰中细胞组成的变化，及其诱导痰中细胞成分尤其中性粒细胞百分比与气流受限的关系。【方法】对110例COPD患者[急性加重期COPD（AECOPD）患者（A1组）62例、稳定期COPD患者（B组）48例]及30例健康对照者（C组）进行肺功能测定及痰诱导，痰液处理后沉渣作细胞学分析。其中AECOPD组在治疗1周后（A2组）再次进行上述指标的测定。【结果】140例受试者中有21例因不能耐受痰诱导过程或痰标本不合格而退出研究，最终有119例受试者完成本研究（A。2组48例，B组43例，C组28例）。A，组、A2组、B组、C组诱导痰中细胞总数（106／mL）分别为（8．8±3．7）、（6．5±2．6）、（5．0±2．8）、（2．8±1．3），细胞分类中A。组、A2组、B组以中性粒细胞为主，分别为66％’15％、60％±10％、55％±11％，而在C组中则以巨噬细胞、中性粒细胞为主。分别为37％±10％、32％±8％；AECOPD患者（A1组、A2组）诱导痰中性粒细胞百分比与肺功能指标（FEV1、FEV1％pre、FVC、FEV1/FVC）呈负相关（r分别为-0．860、-0．682、-0．662、-0．300，P〈0．001）；稳定期组（B组）中性粒细胞与FEV1、FEV1％pre负相关（r分别为-0．346、-0．421，P〈0．05），对照组中性粒细胞与肺功能无相关性（P〉0．05）。【结论】AECOPD、缓解期、稳定期患者诱导痰细胞以中性粒细胞为主，健康者诱导痰细胞以巨噬细胞为主；气道局部中性粒细胞增多与各期COPD患者气流受限存在密切的关系。 展开更多
关键词 阻塞性肺疾病 诱导痰 中性粒细胞
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慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘患者诱导痰中白细胞介素-17水平及其意义 预览 被引量：21
8
作者 沈锋 赵鸣武 +2 位作者 贺蓓 王玉柱 姚婉贞 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第12期 888-890,共3页
目的通过检测白细胞介素(IL)-17在慢性阻塞性肺疾病(COPD)和支气管哮喘(以下简称哮喘)患者诱导痰中的水平,了解其与气道炎性细胞的关系.方法对30例COPD急性加重期患者、31例COPD稳定期患者、32例哮喘急性发作期患者以及14例健康自愿者... 目的通过检测白细胞介素(IL)-17在慢性阻塞性肺疾病(COPD)和支气管哮喘(以下简称哮喘)患者诱导痰中的水平,了解其与气道炎性细胞的关系.方法对30例COPD急性加重期患者、31例COPD稳定期患者、32例哮喘急性发作期患者以及14例健康自愿者进行痰诱导,计数诱导痰中细胞总数并分类,ELISA测诱导痰中IL-17、IL-8、IL-6水平.结果与健康对照组比较,COPD急性加重期与哮喘急性发作期患者诱导痰中IL-17水平增高(P<0.001).COPD急性加重期患者诱导痰中IL-17水平与IL-8、嗜中性粒细胞数呈正相关(r=0.381,P=0.038;r=0.446,P=0.010);哮喘患者诱导痰中IL-17水平与嗜酸性粒细胞呈正相关(r=0.477,P=0.006).结论 IL-17可能参与COPD、哮喘的炎症过程. 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘 诱导 痰 白细胞介素-17
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广州地区诱导痰细胞学正常参考值的建立 预览 被引量：22
9
作者 罗炜 赖克方 +2 位作者 陈如冲 陈桥丽 钟南山 《国际呼吸杂志》 2007年第16期 1213-1215,共3页
目的 建立广州地区正常人诱导痰细胞总数及分类的正常范围。方法 对117例正常非吸烟的自愿者进行高渗盐水雾化痰诱导,并对诱导痰液中细胞总数及细胞分类进行检测和统计分析。结果 108例自愿者（男60例,女48例）成功诱导出痰液,诱导痰成... 目的 建立广州地区正常人诱导痰细胞总数及分类的正常范围。方法 对117例正常非吸烟的自愿者进行高渗盐水雾化痰诱导,并对诱导痰液中细胞总数及细胞分类进行检测和统计分析。结果 108例自愿者（男60例,女48例）成功诱导出痰液,诱导痰成功率为94.2%,细胞总数和分类结果的x^-±2SD、中位数（四分位数间距）分别为,细胞总数：2.32±3.54、2.1（1.6）%,中性粒细胞：46.9±52.3、42.9（41.2）%,巨噬细胞：51.2±52.3、55.8（41.3）%,嗜酸粒细胞：0.4±1.6、0.0（0.5）%,淋巴细胞：1.4±2.8、1.0（2.0）%。正常男女对照的各种参考值范围结果无统计学差异。结论 本研究初步建立了本地区诱导痰细胞总数及细胞分类的正常参考值范围,在研究气道炎症的特征和相应患者的诊疗等方面具有一定的意义。 展开更多
关键词 诱导痰 参考值 气道炎症
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超短波治疗对COPD患者诱导痰中炎症细胞及IL-8和TNF-α的影响 预览 被引量：18
10
作者 徐少华 王伟 +1 位作者 邵红艳 张珑 《中华物理医学与康复杂志》 CSCD 北大核心 2005年第3期 171-173,共3页
目的研究超短波对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道炎症细胞及细胞因子的影响. 方法将74例急性发作期COPD患者分为超短波治疗组(治疗组)42例和对照组32例.治疗组除常规治疗外行超短波治疗10～14 d,对照组仅行常规治疗.2组患者均在治疗前... 目的研究超短波对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道炎症细胞及细胞因子的影响. 方法将74例急性发作期COPD患者分为超短波治疗组(治疗组)42例和对照组32例.治疗组除常规治疗外行超短波治疗10～14 d,对照组仅行常规治疗.2组患者均在治疗前、后分别计算诱导痰液中中性粒细胞占白细胞的百分比(Neu/Leu%),检测诱导痰液中白介素8 (IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)以及肺通气功能指标用力肺活量(FVC)和第一秒用力呼气量(FEV1.0). 结果与对照组比较,治疗组治疗后痰液Neu/Leu%、IL-8、TNF-α均显著降低(P<0.05),FVC的实测值占预计值的百分比(FVC%pred)、FEV1.0的实测值占预计值的百分比(FEV1.0%pred)明显升高(P<0.05).Neu/Leu%与IL-8呈正相关 (P<0.05),Neu/Leu%、IL-8、TNF-α含量与FEV1.0均呈负相关(P<0.05). 结论超短波治疗COPD具有减轻气道炎症、提高肺通气功能的作用. 展开更多
关键词 IL-8 超短波治疗 TNF-Α 对照组 治疗组 患者 常规治疗 结论 百分比 负相关
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健康成人诱导痰细胞计数正常值参考范围的研究及意义 预览 被引量：18
11
作者 曹登瑞 丁翠敏 《临床肺科杂志》 2008年第4期 418-420,共3页
目的研究健康成人诱导痰细胞计数及分布规律。方法随机抽取120例健康成人，分为吸烟组和非吸烟组。以4．5％高渗盐水雾化吸入诱导痰，分类计数各细胞成份。结果诱导痰以巨噬细胞和中性粒细胞为主，有少量嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和支气... 目的研究健康成人诱导痰细胞计数及分布规律。方法随机抽取120例健康成人，分为吸烟组和非吸烟组。以4．5％高渗盐水雾化吸入诱导痰，分类计数各细胞成份。结果诱导痰以巨噬细胞和中性粒细胞为主，有少量嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和支气管上皮细胞。吸烟组痰细胞总数及中性粒细胞高于非吸烟组（P〉0．05）。只有中性粒细胞和巨噬细胞占非鳞状上皮细胞计数的百分比呈正态分布。结论诱导痰中性粒细胞和巨噬细胞占非鳞状上皮细胞的百分比呈正态分布。女性诱导痰嗜酸性粒细胞高于男性。吸烟组高于非吸烟组。 展开更多
关键词 诱导痰 雾化吸入 气道炎症 细胞计数 吸烟 正常值
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冬病夏治消喘膏穴位贴敷对稳定期慢性阻塞性肺病患者炎症因子的影响 被引量：21
12
作者 田怡 王蕾 +3 位作者 刘瑞华 刘丽 李国勤 陈双厚 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2013年第10期843-845,共3页
目的评价冬病夏治消喘膏穴位贴敷疗法对慢性阻塞性肺病（COPD）稳定期患者气道炎症的影响及作用机制。方法将60例稳定期COPD患者随机分为治疗组和对照组各30例,在西医常规治疗的同时,治疗组给予消喘膏穴位贴敷,对照组给予安慰剂贴敷,两... 目的评价冬病夏治消喘膏穴位贴敷疗法对慢性阻塞性肺病（COPD）稳定期患者气道炎症的影响及作用机制。方法将60例稳定期COPD患者随机分为治疗组和对照组各30例,在西医常规治疗的同时,治疗组给予消喘膏穴位贴敷,对照组给予安慰剂贴敷,两组均于夏季三伏天贴治3次,敷贴治疗前及治疗后6个月分别留取诱导痰,观察诱导痰白细胞计数、中性粒细胞比例及上清液中白细胞介素-8（IL-8）、分泌型IgA（sIgA）水平的变化。结果治疗后治疗组中性粒细胞比例较治疗前下降（P〈0.05）,对照组治疗前后中性粒细胞比例比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组治疗后诱导痰中IL-8水平较治疗前及对照组治疗后降低（P〈0.05）。治疗组治疗后诱导痰sIgA水平较治疗前及对照组治疗后明显升高（P〈0.05）。结论冬病夏治消喘膏贴敷疗法治疗稳定期COPD的可能作用机制在于减轻气道局部炎症反应,增强气道黏膜保护的作用。 展开更多
关键词 冬病夏治 消喘膏 诱导痰 炎症因子 穴位贴敷
慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗前后诱导痰细胞分类、血ECP变化的临床分析 预览 被引量：20
13
作者 康闪闪 何晟 +2 位作者 朱恬华 林敏 魏立平 《中国临床医生》 2014年第2期24-26,共3页
目的比较慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）及治疗后诱导痰细胞分类、血嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）的变化，探讨其在慢性阻塞性肺疾病（COPD）气道炎症中的作用。方法 收集2011年6月至2012年8月住院的95例AECOPD患者，在入院当天... 目的比较慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）及治疗后诱导痰细胞分类、血嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）的变化，探讨其在慢性阻塞性肺疾病（COPD）气道炎症中的作用。方法 收集2011年6月至2012年8月住院的95例AECOPD患者，在入院当天和治疗7天后分别通过改良的诱导痰技术诱导痰标本进行细胞分类计数和抽血留取血标本通过荧光酶免疫法测定血ECP。结果 在慢性阻塞性肺疾病急性加重期，中性粒细胞和嗜酸性粒细胞比例明显高于健康人群。经治疗后中性粒细胞比例下降、巨噬细胞比例上升（P=0.00〈0.05），而嗜酸性粒细胞比例、血ECP略有下降，但差异无显著性（P〉0.05）。结论 中性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病急性加重期明显升高，随病情缓解而降低，嗜酸性粒细胞和血ECP并不随病情缓解而降低。提示嗜酸性粒细胞主要参与慢性阻塞性肺疾病慢性炎症过程，可能与急性加重无明显相关；中性粒细胞除参与慢性阻塞性肺疾病慢性炎症外，还与急性加重期感染有关。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 诱导痰 血ECP
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咳嗽变异性哮喘患者诱导痰P物质与气道反应性的关系研究 被引量：18
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作者 叶飒 严建平 王宏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第16期2605-2607,共3页
目的：研究咳嗽变异性哮喘（CVA）患者诱导痰P物质（SP）和气道反应性的关系．探讨sP在CVA发病机制中的作用。方法：选择CVA组35例，正常对照组35例，计数两组诱导痰嗜酸性粒细胞（EOS）百分比．ELISA法检测两组诱导痰SP水平；测定两组F... 目的：研究咳嗽变异性哮喘（CVA）患者诱导痰P物质（SP）和气道反应性的关系．探讨sP在CVA发病机制中的作用。方法：选择CVA组35例，正常对照组35例，计数两组诱导痰嗜酸性粒细胞（EOS）百分比．ELISA法检测两组诱导痰SP水平；测定两组FEV1，FE氏，比较治疗前后CVA组PD20FEV1。结果：CVA组诱导痰EOS百分比和SP水平显著高于对照组（P〈0．05），两者在CVA组治疗后较治疗前显著下降（P〈0．05）：SP水平与EOS百分比呈正相关（r=0．490，P〈0．05）。治疗后CVA组FEF50％和PD20FEV，显著高于治疗前（P〈0．05）；SP水平与PDmFEV-呈负相关（r=-0．508，P〈0．05）。结论：sP的升高可能参与CVA的发病过程．其与气道高反应性密切相关．糖皮质激素联合长效B2受体激动剂吸入能显著降低诱导疾SP水平和气道高反应性． 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 诱导痰 P物质 第1秒用力呼气容积下降20%时组胺累计量
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IL-18、IL-13和TNF-α在慢性阻塞性肺疾病中的变化及意义 预览 被引量：17
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作者 陈庆芸 谢灿茂 +2 位作者 黄白丽 吴海弟 黄奕江 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第22期2796-2799,共4页
目的探讨IL-18、IL-13和TNF-α在慢性阻塞性肺疾病（COPD）中的变化及意义。方法通过酶联免疫吸附法测定15例健康对照者和39例COPD患者急性加重期及缓解期诱导痰和血清中IL-18、IL-13和TNF-α的浓度,研究IL-18、IL-13和TNF-α与肺通气... 目的探讨IL-18、IL-13和TNF-α在慢性阻塞性肺疾病（COPD）中的变化及意义。方法通过酶联免疫吸附法测定15例健康对照者和39例COPD患者急性加重期及缓解期诱导痰和血清中IL-18、IL-13和TNF-α的浓度,研究IL-18、IL-13和TNF-α与肺通气功能和体重指数的相关关系。结果 COPD患者缓解期血清和诱导痰中IL-18和TNF-α的水平较健康对照组升高（P〈0.05）;急性加重期血清和诱导痰中TNF-α和IL-13的水平较缓解期升高（P〈0.05）;缓解期血清和诱导痰中IL-18的水平与FEV1呈负相关（r=-0.703;r=-0.647）;急性加重期诱导痰中IL-13的水平与FEV1呈负相关（r=-0.385）;缓解期的血清和诱导痰中和急性加重期的血清中IL-18的水平与BMI呈负相关（r=-0.334;r=-0.359;r=-0.584）。结论 IL-18和TNF-α等多种细胞因子介导的气道炎症与全身炎症是COPD的发病机制之一;IL-13可能是急性加重期肺功能急剧下降更重要的细胞因子;IL-18可能参与COPD营养不良的发生。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 白介素-18 白介素-13 肿瘤坏死因子-α 体重指数 肺通气功能 诱导痰
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慢性阻塞性肺疾病相关性肺动脉高压与炎症反应关系的研究 被引量：17
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作者 陈国忠 陈宏斌 +3 位作者 曹霞 余昌平 胡苏萍 李清泉 《中国综合临床》 2009年第6期614-617,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）相关性肺动脉高压（PAH）的发生率及其与诱导痰炎症细胞、血清超敏C-反应蛋白（hs—CRP）、IL-8及TNF—α之间的关系。方法对COPD稳定期患者68例和健康体检者30例常规行肺动脉、动脉血气分析、X线胸片... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）相关性肺动脉高压（PAH）的发生率及其与诱导痰炎症细胞、血清超敏C-反应蛋白（hs—CRP）、IL-8及TNF—α之间的关系。方法对COPD稳定期患者68例和健康体检者30例常规行肺动脉、动脉血气分析、X线胸片等检查。对诱导痰进行炎症细胞分类计数，免疫比浊法测定血清hs-CRP，ELISA法测定血清IL-8与TNF-α。COPD组行超声心动图检查推算肺动脉收缩压（PASP），并测量心脏有关腔室大小。根据PASP〉30mmHg，将COPD患者分为PAH组和单纯COPD组。结果COPD组患者PAH发生率53％（36／68），分层研究发现轻、中、重度COPD患者PAH发生率分别为27％（3／11）、38％（5／13）和64％（28／44），差异具有统计学意义（χ^2=6．020，P〈0．05）。PAH组PASP与右心室游离壁厚度（RVWT）显著高于单纯COPD组，差异具有统计学意义[PASP：PAH组（52±15）mmHg，单纯COPD组（23±12）mmHg。t=3．32，P〈0．01；PVWT：PAH组（5．03±1．04）mm，单纯COPD组（3．78±0．57）mm，t=2．36，P〈0．05）]。PAH组诱导痰炎症细胞总数、中性粒细胞计数、血清hs—CRP、IL-8及TNF-α水平明显高于单纯COPD组和健康对照组，差异具有统计学意义[痰炎症细胞总数：PAH组（2．84±0．56）×10^9／L，单纯COPD组（1．73±0．42）×10^9／L，健康对照组（0．68±0．23）×10^9／L；中性粒细胞计数：PAH组（2．78±0．52）×10^9／L，单纯COPD组（2．57±0．26）×10^9／L，健康对照组（0．63±0．21）×10^9／L；血清hs—CRP：PAH组（32±12）mg／L，单纯COPD组（23±11）mg／L，健康对照组（11±4）mg／L；IL-8：PAH组（113±34）ng／L，单纯COPD组（69±24）ng／L，健康对照组（38±11）ng／L；TNF—α：PAH组（206±63）ng／L；单纯COPD组（153±54）ng／L，健康对照组（75±26）ng／L]（P均〈0．05）。PAH组PASP与第1秒用力呼气量占预计值％（FEV．％）呈负� 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉高压 诱导痰 炎症
中性粒细胞、白介素-8和弹性蛋白酶在急性毛细支气管炎发病中的作用 预览 被引量：13
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作者 易阳 周国平 +6 位作者 钟闻燕 钱金强 李春华 郭宁 熊建新 涂国华 姚圣连 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期 148-151,共4页
目的探讨急性毛细支气管炎（毛支）患儿气道中中性粒细胞、白介素8（IL-8）和弹性蛋白酶（NE）在发病中的作用及相互关系。方法2006年11月至2007年4月常州儿童医院诊断为急性毛支的41例患儿和对照组8例为研究对象，其中急性毛支根据入院... 目的探讨急性毛细支气管炎（毛支）患儿气道中中性粒细胞、白介素8（IL-8）和弹性蛋白酶（NE）在发病中的作用及相互关系。方法2006年11月至2007年4月常州儿童医院诊断为急性毛支的41例患儿和对照组8例为研究对象，其中急性毛支根据入院lowell评分为重度组（≥10分，10例）和轻度组（〈10分，31例），所有毛支患儿在急性期和恢复期以及对照组进行诱导痰的细胞分类检查和ELISA方法检测IL-8和弹性蛋白酶。结果急性毛支患儿诱导痰细胞中中性粒细胞明显升高，急性发作期诱导痰中性粒细胞数明显高于缓解期和对照组，毛支患儿缓解期中性粒细胞数明显高于对照组（P均〈0．05）；急性毛支患儿诱导痰中IL-8、弹性蛋白酶浓度与对照组比较有明显升高（P均〈O．01）。结论中性粒细胞在急性毛支发病中扮演重要角色，IL-8趋化中性粒细胞聚集于气道，中性粒细胞产生和释放弹性蛋白酶，三者相互影响，共同参与急性毛支的发病。 展开更多
关键词 急性毛细支气管炎 诱导痰 白介素-8 弹性蛋白酶 中性粒细胞
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吸入糖皮质激素治疗感染后咳嗽 预览 被引量：14
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作者 容朝晖 顾晓花 +1 位作者 沈策 李莉雅 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期 343-345,共3页
目的研究吸入糖皮质激素对感染后咳嗽的治疗效果及对气道炎症细胞的影响。方法采取前瞻性随机对照研究，将60例年龄在18～65岁的感染后咳嗽患者（咳嗽持续3周以上）随机分为观察组和对照组接受1周的治疗。观察组每天吸入布地奈德800μg... 目的研究吸入糖皮质激素对感染后咳嗽的治疗效果及对气道炎症细胞的影响。方法采取前瞻性随机对照研究，将60例年龄在18～65岁的感染后咳嗽患者（咳嗽持续3周以上）随机分为观察组和对照组接受1周的治疗。观察组每天吸入布地奈德800μg，同时口服马来酸氯苯那敏和右美沙芬；对照组口服马来酸氯苯那敏和右美沙芬治疗。在治疗前、治疗后1周分别记录患者咳嗽特异性生活质量评分（CQLQ评分表），查诱导痰炎症细胞分类。结果治疗1周后，观察组CQLQ评分（35．38±10．65）明显降低，比对照组（46．57±7．49）降低明显（P〈0．05）。观察组诱导痰中性粒细胞百分数在治疗1周后为（42．35±7．82）‰比对照组（63．24±10．24）％低（P〈0．05）。结论吸入糖皮质激素对感染后咳嗽有明显疗效，可显著改善患者生活质量；气道中性粒细胞减少可能是激素的作用机制之一。 展开更多
关键词 吸入糖皮质激素 感染后咳嗽 诱导痰
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慢性阻塞性肺疾病患者一种新的炎症标志物--脂连素 被引量：15
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作者 谢娟 杨兴易 +2 位作者 施劲东 邓星奇 龙威 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1313-1316,共4页
目的 测定慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）和COPD稳定期患者血清、诱导痰中脂连素（Adiponectin,APN）水平,以探讨APN在COPD发病机制中的作用.方法 采用前瞻性观察研究,收集2008年10月至2009年10月上海市第五人民医院急诊科30例男... 目的 测定慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）和COPD稳定期患者血清、诱导痰中脂连素（Adiponectin,APN）水平,以探讨APN在COPD发病机制中的作用.方法 采用前瞻性观察研究,收集2008年10月至2009年10月上海市第五人民医院急诊科30例男性AECOPD患者（A组）、呼吸科门诊30例男性COPD稳定期患者（B）组及30例男性非吸烟健康体检者（C组）的血清和诱导痰.所有入选对象均为正常体质量的男性（BMI范围为18.5～24.9 kg/m2）,并排除严重支气管哮喘、支气管扩张及自身免疫系统等疾病.计数诱导痰中细胞总数并分类,采用ELISA法测定血清和诱导痰中APN与白介素-8（IL-8）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平,并测定三组人群的肺功能.组间资料比较用成组t检验、方差分析或非参数检验,相关性分析用Pearson相关或Spearmn秩相关.结果 A组血清、诱导痰中APN水平显著高于B组和C组（P＜0.01）,B组血清、诱导痰中APN水平显著高于C组（P＜0.01）.A组血清、诱导痰中APN与IL-8,TNF-α呈正相关（r值分别0.739,0.734,0.852,0.857,P＜0.05）.B组血清、诱导痰中APN与IL-8,TNF-2呈正相关（r值分别为0.751,0.659,0.707,0.867,P＜0.05）.A组诱导痰中APN与气道中性粒细胞呈正相关（r=0.439,P＜0.05）.结论 APN参与了COPD的全身和气道炎症过程,此过程与气道中性粒细胞和IL-8,TNF-α等炎症因子有关,可作为一种新的炎症标志物. 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 血清 诱导痰 脂连素 中性粒细胞 白介素-8 肿瘤坏死因子-α 白介素-6
变应性咳嗽的临床特征与气道炎症特点 预览 被引量：15
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作者 刘春丽 陈如冲 罗炜 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期853-856,共4页
目的探讨变应性咳嗽（AC）的诊断、治疗及其气道炎症特点。方法采用《咳嗽的诊断与治疗指南（草案）》的病因诊断程序，对158例慢性咳嗽患者进行病因诊断；结合诱导痰方法，分析痰液中细胞分类，分别采用荧光酶免疫法、酶联免疫吸附法... 目的探讨变应性咳嗽（AC）的诊断、治疗及其气道炎症特点。方法采用《咳嗽的诊断与治疗指南（草案）》的病因诊断程序，对158例慢性咳嗽患者进行病因诊断；结合诱导痰方法，分析痰液中细胞分类，分别采用荧光酶免疫法、酶联免疫吸附法测定诱导痰上清液中总IgE、嗜酸粒细胞阳离子蛋白（EcP）、白细胞介素-8（IL-8）的浓度。并以13例正常人和20例嗜酸粒细胞性支气管炎患者作对照；口服氯雷他定10mg／d，2周，部分患者同时口服泼尼松10～15mg／d或甲基氢化泼尼松8—12mg／d，1周。结果22例符合AC诊断，占慢性咳嗽的13．9％，多表现为慢性干咳，肺功能正常，组胺激发试验阴性。AC患者中性粒细胞（57．62±29．35）％较正常人（30．70±16．04）％显著增高（P〈0．01），巨噬细胞（37．62±29．49）％较正常人（67．98±15．83）％明显降低（P〈0．01），嗜酸粒细胞和淋巴细胞与正常人比较差异无统计学意义。AC患者诱导痰上清液中ECP浓度19．30（2．00—200．00）mg／L和IL-8浓度12．82（1．92～118．92）m∥L较正常人显著升高（P〈0．01，P〈0．05）。AC患者糖皮质激素或抗过敏治疗1周后，大部分患者的咳嗽消失。结论AC是引起慢性咳嗽的-个重要原因，气道具有以中性粒细胞为主的炎症。抗过敏或抗炎治疗效果良好。 展开更多
关键词 变应性咳嗽 诱导痰 气道炎症
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