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新生儿坏死性小肠结肠炎造瘘的最佳方案及关瘘时间探讨 预览
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作者 王伟 刘钢 +4 位作者 黄柳明 余梦楠 覃胜灵 张璟 邢国栋 《临床小儿外科杂志》 CAS 2019年第3期233-236,共4页
目的探讨坏死性小肠结肠炎(neonatal neerotizing enterocolitis,NEC)造瘘的最佳方案及关瘘时间。方法回顾解放军总医院第七医学中心八一儿童医院2011至2014年因NEC行肠造瘘术及二期关瘘术新生儿的临床资料。根据关瘘时间分为早期组(术... 目的探讨坏死性小肠结肠炎(neonatal neerotizing enterocolitis,NEC)造瘘的最佳方案及关瘘时间。方法回顾解放军总医院第七医学中心八一儿童医院2011至2014年因NEC行肠造瘘术及二期关瘘术新生儿的临床资料。根据关瘘时间分为早期组(术后90 d内关瘘)、中期组(术后90~180 d关瘘)及晚期组(术后180 d以上关瘘)。临床资料包括出生及两次手术时孕周及体重、并发症、术后喂养及体重、静脉营养(PN)及住院天数等。结果本研究共纳入36例患儿,其中早期组8例,中期组14例,晚期组14例。三组患儿的出生及造瘘时体重、孕周差异无统计学意义(P>0.05),而关瘘时三组间体重差异有统计学意义(P<0.05)。三组造瘘术后总PN时间(P=0.000)、关瘘术后PN时间(P=0.005)、达足量肠内营养所需时间(P=0.035)、造瘘后总住院天数(P=0.019)、关瘘后住院天数(P=0.000)差异均有统计学意义;上述指标两两间对比结果显示:早、中期之间以及早、晚期之间差异均有统计学意义,而中、晚期之间差异无统计学意义。结论尽管早期组、中期组和晚期组在术后营养支持、住院时间等方面存在差异,但治疗结局都较满意。NEC造瘘术后需密切监测患儿的生长发育。生长发育稳定的患儿90 d以上关瘘是安全可行的。需早期关瘘的患儿则要做好个体化营养支持。 展开更多
关键词 婴儿/新生 小肠结肠炎/坏死性 肠瘘 治疗方案
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影响新生儿膈疝生存率的相关因素分析——开放手术与腔镜下手术比较 预览
2
作者 程千千 吴晔明 +3 位作者 王俊 潘伟华 陈杰 周莹 《临床小儿外科杂志》 CAS 2019年第3期237-241,共5页
目的对接受开放手术与腔镜手术两种不同术式的膈疝新生儿进行围手术期资料的对比,并在此基础上探讨影响新生儿膈疝生存率的风险因素。方法回顾性分析2006年1月至2016年3月上海交通大学医学院附属新华医院收治并于该院接受手术治疗的76... 目的对接受开放手术与腔镜手术两种不同术式的膈疝新生儿进行围手术期资料的对比,并在此基础上探讨影响新生儿膈疝生存率的风险因素。方法回顾性分析2006年1月至2016年3月上海交通大学医学院附属新华医院收治并于该院接受手术治疗的76例新生儿膈疝患者的临床资料,按照不同术式对膈疝患儿进行分组(开放组和腔镜组),评估腔镜手术对新生儿膈疝修补的效果,并对影响预后的相关因素进行分析。结果76例中腔镜组29例,开放组47例。因术后死亡或病情加重放弃治疗的患儿共18例(17.5%),且18例均为年龄<28 d的新生儿。腔镜组死亡率为10.3%,开放组死亡率为31.9%。新生儿膈疝的预后与产前获诊孕周、产后Apgar评分、出生体重、肺动脉高压等因素有关,与是否选择腔镜手术则无明显关系。结论随着腔镜技术的成熟,早期提出的一些儿童膈疝腔镜手术禁忌值得重新被考虑。 展开更多
关键词 胸腔镜 婴儿/新生 疝/橫膈 治疗效果
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选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果 预览
3
作者 王保刚 单若冰 宋秀丽 《齐鲁医学杂志》 2008年第4期 295-297,共3页
目的探讨选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果。方法2004年2月~2007年10月.青岛市妇女儿童医疗保键中心新生儿科收治缺氧缺血性脑病新生儿73例,随机分为亚低温治疗组(亚低温组,32例)和对照组(41例).亚低温组病儿... 目的探讨选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果。方法2004年2月~2007年10月.青岛市妇女儿童医疗保键中心新生儿科收治缺氧缺血性脑病新生儿73例,随机分为亚低温治疗组(亚低温组,32例)和对照组(41例).亚低温组病儿在生后2~6h内给予选择性头部亚低温治疗,维持肛温在34~35℃,持续72h.对照组在常规对症支持治疗下维持肛温在36.7~37.5℃。通过对两组病儿治疗前及治疗24、48、72、96h时的神经系统表现评分.生后7、28d时的20项新生儿行为神经测定(NBNA)评分及28d时神经系统发育评估评价亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的近、远期效果。结果亚低温组治疗24、48、72及96h的神经系统临床表现评分均低于对照组,两组相比差异有显著性(Z=2.321~2.833,P%0.05)。亚低温组28d的NBNA评分明显高于对照组,两组相比差异有显著性(t=5.31.P〈0.05)。亚低温组28d神经系统发育评估高于对照组,两组比较差异有显著性(t=3.57~5.22.P〈0.05)。压低温组伤残率低于对照组,两组比较差异有显著性(y^2=2.55.P〈0.05)。结论选择性头部亚低温治疗对新生儿缺氧缺血性脑病有明显的近期和远期神经保护作用。 展开更多
关键词 缺氧缺血 婴儿 新生 低温 人工 治疗结果
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硫酸镁治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病临床观察 预览
4
作者 白亚芝 张爱玲 王艳坤 《航空航天医药》 2004年第2期 79-80,共2页
目的:观察使用硫酸镁治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法:将40例患儿分为治疗组和对照组,在传统治疗基础上,治疗组加用硫酸镁.结果:治疗组有效率为94.7%(18/19).对照组总有效率为47.6%(10/21).P<0.01.结论:使用硫酸镁治疗HI... 目的:观察使用硫酸镁治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法:将40例患儿分为治疗组和对照组,在传统治疗基础上,治疗组加用硫酸镁.结果:治疗组有效率为94.7%(18/19).对照组总有效率为47.6%(10/21).P<0.01.结论:使用硫酸镁治疗HIE疗效显著. 展开更多
关键词 硫酸镁 治疗 新生儿 HIE
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新生儿皮褶厚度与体成分 预览 被引量:1
5
作者 宋金枝 唐沂 刘智屏 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2004年第4期 218-220,共3页
新生儿皮褶厚度及体成分均是评估新生儿营养状况的重要指标.本文重点介绍了皮褶厚度的测量工具、方法、相关因素及由皮褶厚度估算体成分的方法,简述了研究皮褶厚度与体成分的意义.
关键词 新生儿 皮褶厚度 体成分
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窒息对新生儿高胆红素血症的影响 被引量:2
6
作者 李在玲 罗凤珍 《中国优生优育》 2000年第4期 152-155,共4页
目的 探讨窒息对新生儿高胆红素血症的影响。方法 154名足月窒息新生儿和87名正常新生儿生后第1、2、3天监测血清胆红素及对有皮肤黄染的新生儿追踪监测。结果 轻度窒息新生儿生后第1、2、3天平均血清胆红素浓度为(49... 目的 探讨窒息对新生儿高胆红素血症的影响。方法 154名足月窒息新生儿和87名正常新生儿生后第1、2、3天监测血清胆红素及对有皮肤黄染的新生儿追踪监测。结果 轻度窒息新生儿生后第1、2、3天平均血清胆红素浓度为(49.7±11.1)umol/L、(84.6±13.8)umol/L和(152.6±15.3)umol/L,重度窒息儿为(64.3±12.2)umol/L、(108.3±13.3)umol/L和(130.2±14.2)umol/L,正常新生儿为(80.1±13.6)umol/L、(126.3±16.2)umol/L和(170.9±11.4)umol/L,重度窒息组新生儿生后第1、2天血清胆线素水平高于轻度窒息组,而第3天低于轻度窒息组,2组血清胆红素均低于正常新生儿组,差异均有显著性(P〈0.05,P〈 展开更多
关键词 高胆红素血症 血清胆红素 新生儿窒息 影响
新生儿气管颈段的应用解剖学研究 预览
7
作者 高鹏飞 高亚利 《耳鼻咽喉:头颈外科》 1997年第4期 236-238,共3页
通过对60例新生儿尸体气管颈段以及甲状腺峡部,胸腺上端,无名动脉和左右侧颈总动脉关系的解剖观察和测量。为新生儿气管切开术和颈部其它手术提供了解剖依据,并讨论了手术注意事项。
关键词 新生儿 气管 解剖学
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持续正压通气合并抗左心衰治疗新生儿肺出血疗效观察 预览 被引量:1
8
作者 陈贻骥 周有碧 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 1996年第3期 259-261,共3页
本文报告1993年12月至1995年11月新生儿肺出血的治疗效果。两年内有37例新生儿肺出血在本科治疗,为了评价持续正压通气(CPPV)与CPPV加抗左心衰两种方法的效果,一组15例(观察组)按CPPV同时行抗左心衰... 本文报告1993年12月至1995年11月新生儿肺出血的治疗效果。两年内有37例新生儿肺出血在本科治疗,为了评价持续正压通气(CPPV)与CPPV加抗左心衰两种方法的效果,一组15例(观察组)按CPPV同时行抗左心衰处理,而另一组22例(对照组)仅以CPPV治疗。观察组治疗后的抢救成功率为66.6%(10/15),而对照组治疗抢救成功率是22.7%(5/22)。前后两组成功率的差别(x2=7.14,P<0.01)有高度显著性。提示新生儿肺出血除应使用CPPV外.近必须及时控制左心衰竭。 展开更多
关键词 心力衰竭 肺出血 新生儿 正压通气
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新生儿与母体红细胞胆固醇等8项指标相关性研究 预览
9
作者 杨丽媛 张堉 +1 位作者 井岐瀛 郑俊青 《山东医科大学学报》 1994年第4期 327-330,共4页
应用相关分析法对100名健康新生儿和母体、中亲的RBC-C、HDL-C、HDL2-C、HDL3-C、LDL-C、VLDL-C、TC、TG的水平进行了相关性研究。结果表明,新生儿与母体、中亲除TG呈不显著正相关外,其余... 应用相关分析法对100名健康新生儿和母体、中亲的RBC-C、HDL-C、HDL2-C、HDL3-C、LDL-C、VLDL-C、TC、TG的水平进行了相关性研究。结果表明,新生儿与母体、中亲除TG呈不显著正相关外,其余7项指标均呈显著正相关(γ=0.203~0.462,P<0.002~0.05),这种相关性在不同性别、产次、体重的新生儿中无明显变化。提示遗传因素对新生儿RBC-C等8项指标的水平有重要影响。 展开更多
关键词 红细胞胆固醇 新生儿 血脂 脂蛋白 母体
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鼻式间歇正压通气用于早产儿RDS机械通气拔管的meta分析 预览 被引量:2
10
作者 张俊亮 钱新华 +1 位作者 王琴 黄为民 《浙江临床医学》 2013年第8期1125-1128,共4页
目的比较鼻式间歇正压通气(nasal intermittent positive pressure ventilation,NIPPV)和鼻式持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)用于新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RD... 目的比较鼻式间歇正压通气(nasal intermittent positive pressure ventilation,NIPPV)和鼻式持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)用于新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)机械通气后预防拔管失败的效果。方法计算机检索Cochrane图书馆数据库、PubMed数据库、EBASE数据库、Ovid数据库和Springer数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库和维普中文科技期刊数据库,获得有关NIIPPV与NCPAP治疗RDS的随机对照临床试验(RCT)文献,检索2012年12月以前的文献,对检索到的文献进行质量评价,纳入的文献采用RevMan5.1软件进行荟萃分析。结果6篇RCT文献进入Meta分析,结果显示NIIPPV组脱机成功率高于NCPAP组(OR值为0.19,95%可信区间0.07-0.52,P=0.001)。NIIPPV组早产儿脑损伤(IVH+PVL)发病率小于NCPAP组(OR为0.46,95%可信区间0.22-0.97,P=0.04)。NIIPPV组和NCPAP组BPD发生率(OR=0.65,95%CI0.40-1.06)、ROP发生率(OR=0.83,95%CI0.16-4.42)、鼻部损伤发生率(OR=0.86,95%CI0.40-1.83)、胃肠道疾病并发症发生率(OR=0.72,95%CI0.45-1.16)差异均无统计学意义。结论 NIPPV可减少早产儿RDS机械通气后拔管失败率,安全有效。 展开更多
关键词 婴儿 新生儿 无创通气 拔管失败 META分析
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危重新生儿的转运 预览 被引量:1
11
作者 吕冰 《海南医学》 CAS 2005年第5期 36,29,共2页
目的降低新生儿的死亡率.方法通过转运系统将基层医院的危重新生儿转往我院新生儿科重症监护病房医治.结果共转运336例,死亡22例,占6.5%.结论尽早转运,保暖适当和呼吸支持是成功转运的关键.
关键词 危重病 婴儿 新生 转运
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新生儿缺氧缺血性脑病脑细胞凋亡研究 预览 被引量:5
12
作者 林霓阳 房晓祎 +1 位作者 吴北燕 许立德 《中国基层医药》 CAS 2004年第3期 261-262,T001,共3页
目的探讨因患缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic cncephalopath,HIE)死亡新生儿的脑组织是否存在细胞凋亡情况.方法收集因HIE死亡新生儿5例(HIE组)及非因HIE死亡新生儿2例(非HIE组),以肺活检穿刺针自前囟穿刺取脑组织,通过HE染色、原位... 目的探讨因患缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic cncephalopath,HIE)死亡新生儿的脑组织是否存在细胞凋亡情况.方法收集因HIE死亡新生儿5例(HIE组)及非因HIE死亡新生儿2例(非HIE组),以肺活检穿刺针自前囟穿刺取脑组织,通过HE染色、原位末端脱氧核苷酸转移酶标记法(TUNEL)及电镜等方法,观察脑细胞病理形态变化,计数单位面积下凋亡阳性细胞数.结果HIE组新生儿脑细胞在光镜及电镜下观察可见较多凋亡细胞及坏死细胞,TUNEL染色凋亡细胞阳性率平均约10.90个/mm2,非HIE组新生儿脑细胞少见凋亡,阳性率约3.50个/mm2,电镜下细胞结构保存完整.结论患HIE死亡新生儿脑细胞存在凋亡,从在体研究方面证实细胞凋亡参与新生儿HIE发病机制. 展开更多
关键词 新生儿 缺氧缺血性脑病 脑细胞凋亡 窒息 诊断 发病机制
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新生儿疾病危重度评分系统的临床应用 被引量:17
13
作者 陈克正 吕回 +1 位作者 赖月华 张晓阳 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第4期207-210,共4页
目的评估新生儿疾病危重度评分系统的准确性.方法应用该评分系统对1992~1996年间在NICU住院的767例新生儿进行评分.所有病例均在入院24h内根据10项测量、总分100分的评分方法做第一次评分后:①病情无加重者隔天评分;②病情加重时即予评... 目的评估新生儿疾病危重度评分系统的准确性.方法应用该评分系统对1992~1996年间在NICU住院的767例新生儿进行评分.所有病例均在入院24h内根据10项测量、总分100分的评分方法做第一次评分后:①病情无加重者隔天评分;②病情加重时即予评分,至病情稳定后按①执行;③病情加重并继续恶化者,每天评分至死亡为止.全部病例按不同分值,划分为非危重组(>90分)、危重组(70~90分)及极危重组(<70分).另对符合"危重病例单项指标"者亦将指标与分值进行比较.结果非危重组无一例死亡,危重、极危重组中,分值越低其病死率越高,各组间病死率均有显著差异.10项测量中,虽只做9项测量,亦能将81.58%的危重病例和87.94%的死亡病例检出,若只做8项测量,则只能将40.71%的危重病例及57.79%的死亡病例检出.10项测量项目中心率、血压、pH、红细胞压积比(φRBC)、胃肠道损害在4、6、10分值间病死率均有显著差异.符合"危重病例单项指标"的269例中,91.45%评分均属危重.结论评分系统能把所有危重病例包括在内,非危重组无一例死亡,说明评分系统准确;如条件所限,10个测量项目中只做9项,亦可把绝大多数危重病例检出;危重病例单项指标亦能反映疾病危重度.建议条件好的医院可采用评分系统,基层医院可采用单项指标以指导转运和治疗. 展开更多
关键词 新生儿疾病 危重度 评分系统 临床应用
新生儿呼吸窘迫综合征呼吸力学动态监测及临床意义 被引量:11
14
作者 王少华 匡凤梧 吴仕孝 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第2期92-94,共3页
目的探讨新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的呼吸力学特征及其与临床的关系。方法对17例机械通气下NRDS患儿进行了呼吸力学指标、X线胸片及血气分析检查。结果呼吸系统顺应性(Crs)与NRDS病情严重程度及预后有关,Crs<0.3mL/(cmH2O·kg)... 目的探讨新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的呼吸力学特征及其与临床的关系。方法对17例机械通气下NRDS患儿进行了呼吸力学指标、X线胸片及血气分析检查。结果呼吸系统顺应性(Crs)与NRDS病情严重程度及预后有关,Crs<0.3mL/(cmH2O·kg)示病情严重,Crs<0.2ml/(cmH2O·kg)病死率高;Crs与氧合指数(OI)呈负相关关系(r=-0.948),有直线回归关系:OI=64.73-82.70Crs。X线分级与Crs呈负相关关系(r=-0.768),Crs为(0.683±0.110)mL/(cmH2O·kg)时脱机成功率为90.9%。结论时RDS患儿Crs及其动态变化进行监测,可以判断RDS患儿病情,指导呼吸机治疗,掌握脱机时机及评估预后。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 呼吸力学 新生儿 NRDS
小婴儿下肢及小块骨骼骨密度测量 预览
15
作者 王艳林 伍汉文 《影像诊断与介入放射学》 1996年第4期 207-208,共2页
用单光子骨密度测定仪器桡骨中下1/3处骨密度的方法已被公认,并作为成人外周骨侧定的标准方法,但对于小婴儿尤其是新生儿因上肢短小,加上哭辛扭动难于合作,给操作带来不便。国内上至今未见这方面的报导,更无小儿及新生儿的骨密... 用单光子骨密度测定仪器桡骨中下1/3处骨密度的方法已被公认,并作为成人外周骨侧定的标准方法,但对于小婴儿尤其是新生儿因上肢短小,加上哭辛扭动难于合作,给操作带来不便。国内上至今未见这方面的报导,更无小儿及新生儿的骨密度正常值,他们的下肢相对较长,含胫腓两极骨骼与上肢的尺桡骨相当,所测结果准确性高重复性好,可作为临床研究小婴儿及新生儿骨代谢性疾病的良好诊断方法。同时我们还测定了大鼠的胫股骨骨密度,及 展开更多
关键词 骨密度 婴儿 新生儿 测量
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乳汁中胃动素与胃泌素浓度测定 预览 被引量:6
16
作者 路明 姚福宝 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第10期 594-596,共3页
采用放射免疫方法测定17例人初乳、18例人成熟乳、8例牛初乳及20例牛成熟乳中胃动素浓度,同时测定了人乳中胃泌素浓度。结果:人初乳胃动素浓度为416.34±183.95ng/L人成熟乳为272.91±148.... 采用放射免疫方法测定17例人初乳、18例人成熟乳、8例牛初乳及20例牛成熟乳中胃动素浓度,同时测定了人乳中胃泌素浓度。结果:人初乳胃动素浓度为416.34±183.95ng/L人成熟乳为272.91±148.73ng/L二者比较,差异有显著性(P<0.02);牛初乳中胃动素浓度为229.51±63.68ng/L,牛成熟乳为35.46±16.94ng/L,二者比较,差异有非常显著性(P<0.01);人初乳或成熟乳与牛初乳或成熟乳比较,胃动素浓度差异也有非常显著性(均为P<0.01);人初乳中胃泌素浓度为17.20±11.98ng/L,高于人成熟乳的5.62±2.33ng/L(P<0.01)。提示:乳汁中含有一定数量的胃肠激素,尤以人初乳中浓度为高。早期母乳喂养可促进新生儿及婴儿胃肠组织的成熟和功能的建全。 展开更多
关键词 母乳喂养 促胃动素 胃泌素 新生儿
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前脑动脉血流阻抗指数用于缺血缺氧性脑病的诊断 预览 被引量:12
17
作者 王宏 张振钧 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第7期 387-390,共4页
以连续波多普勒血流分析仪对182例正常新生儿(正常组)及67例高危新生儿(异常组)分别进行了534次和230次前脑动脉血流阻抗指数(RI)测定。结果:正常组前脑动脉RI值分布范围为0.62(x)±0.09(s),... 以连续波多普勒血流分析仪对182例正常新生儿(正常组)及67例高危新生儿(异常组)分别进行了534次和230次前脑动脉血流阻抗指数(RI)测定。结果:正常组前脑动脉RI值分布范围为0.62(x)±0.09(s),其与日龄呈著正相关(r=0.72,P<0.05);正常前脑动脉血流速度频谱图为规则图形。此外,在高危新生儿中,RI异常的标化发生率在缺血缺氧性脑病(HIE)病理基础的高危儿(甲组)中明显高 展开更多
关键词 血流速度 脑缺血 脑缺氧 新生儿 阻抗指数 诊断
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新生儿早期母乳喂养160例观察 预览 被引量:27
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作者 钱水根 邱申熊 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第3期 138-140,共3页
通过对160例母婴同室,纯母乳喂养的新生儿早期生理性体重下降率,体重回复率,院内感染率的观察,及对顺产和剖宫新生儿的母乳喂养,混合喂养两组相比较,母乳喂养组生理性体重下降率分别为6.70%,6.47%和混合喂养组为5... 通过对160例母婴同室,纯母乳喂养的新生儿早期生理性体重下降率,体重回复率,院内感染率的观察,及对顺产和剖宫新生儿的母乳喂养,混合喂养两组相比较,母乳喂养组生理性体重下降率分别为6.70%,6.47%和混合喂养组为5.03%,5.57%;出院时体重回复率分别为34.00.%,53.33%和11.46%,40.00%;院内感染率分别为2.00%,13.33%和14.00%,13.33%,从而显示纯母 展开更多
关键词 喂养方法 母乳喂养 新生儿
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微创手术与术后早期喂养在新生儿十二指肠梗阻加速康复中的应用 预览
19
作者 肖尚杰 杨文熠 +5 位作者 许露 原丽科 陈燕芬 朱小春 田松 黄蓉 《临床小儿外科杂志》 CAS 2019年第4期272-276,298共6页
目的总结新生儿十二指肠梗阻经腹腔镜微创手术与术后早期胃肠内营养的经验,分析其在新生儿十二指肠梗阻加速康复中的应用价值。方法回顾性分析广东省妇幼保健院新生儿外科单个诊疗组于2017年1月至2018年10月收治的41例接受腹腔镜十二指... 目的总结新生儿十二指肠梗阻经腹腔镜微创手术与术后早期胃肠内营养的经验,分析其在新生儿十二指肠梗阻加速康复中的应用价值。方法回顾性分析广东省妇幼保健院新生儿外科单个诊疗组于2017年1月至2018年10月收治的41例接受腹腔镜十二指肠吻合术的新生儿先天性十二指肠梗阻病例,根据术后开始胃肠内营养时间分为早期喂养组和常规喂养组。比较两组术后静脉营养持续时间、开始喂养时间、足量喂养时间、住院时间、住院费用、吻合口瘘及吻合口狭窄等并发症发生情况。结果早期喂养组18例,常规喂养组23例,术前胎龄、体重、手术年龄、手术方式、手术时间两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。早期喂养组术后静脉营养持续时间平均为(6.6±1.29)d,常规喂养组为(11.96±4.33)d,差异有统计学差异(t=-5.608,P=0.001);早期喂养组术后开始喂养时间和足量喂养时间分别为(1.17±0.38)d和(6.83±1.25)d,常规喂养组分别为(7.74±3.22)d和(12.61±4.36)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。早期喂养组的住院时间和住院费用分别为(13.39±5.88)d和(31052.33±9097.48)元,常规喂养组分别为(16.65±4.27)d和(34904.06±10693.14)元,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均未见吻合口瘘、吻合口梗阻等并发症的发生。结论腹腔镜手术治疗新生儿十二指肠梗阻具有微创、恢复快的优点,术后早期胃肠内营养可促进胃肠功能恢复,缩短静脉营养使用时间及住院天数,减少住院费用,且不增加并发症的发生率。 展开更多
关键词 十二指肠梗阻/外科学 加速康复外科 手术期间 应激 婴儿 新生
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SCN2A基因突变导致的癫痫表型特点
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作者 曾琦 张月华 +5 位作者 杨小玲 张静 刘爱杰 刘晓燕 姜王武 吴希如 《中华儿科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期518-523,共6页
目的总结SCN2A基因突变导致的癫痫表型谱。方法收集2006年9月至2017年10月在北京大学第一医院儿科诊治的癫痫患儿,且通过靶向捕获二代测序发现SCN2A基因突变阳性者,回顾性总结和分析患儿临床特点。结果共收集21例SCN2A基因突变阳性的... 目的总结SCN2A基因突变导致的癫痫表型谱。方法收集2006年9月至2017年10月在北京大学第一医院儿科诊治的癫痫患儿,且通过靶向捕获二代测序发现SCN2A基因突变阳性者,回顾性总结和分析患儿临床特点。结果共收集21例SCN2A基因突变阳性的患儿,其中男16例、女5例,检测到21种不同的突变类型,其中11例为新生突变,10例为遗传性突变。21例患儿的癫痫发作起病年龄为2日龄-2岁6月龄,其中新生儿期起病6例(29%),1-3月龄起病6例(29%),4-6月龄起病3例,7月龄-1岁起病2例,1岁后起病4例;表现为多种发作类型,其中局灶性发作18例(86%),痉挛发作6例(29%),其他发作类型少见;19例患儿发作有丛集性的特点(90%);3例患儿发作有热敏感。10例携带SCN2A基因遗传性突变的患儿中,9例智力、运动发育正常;11例携带SCN2A基因新生突变的患儿均有不同程度的智力、运动发育落后。21例患儿包括多种癫痫表型,其中良性家族性婴儿癫痫5例,良性家族性新生儿-婴儿癫痫3例,大田原综合征3例,婴儿痉挛症3例,不能分类的早发癫痫性脑病2例,热性惊厥附加症1例,Dravet综合征1例,儿童期起病的癫痫性脑病1例,孤独症共患癫痫1例,发育落后共患癫痫1例。结论SCN2A基因突变导致的癫痫多在新生儿期或婴儿早期起病,发作具有丛集性的特点,局灶性发作最常见;癫痫表型谱广,既可表现为良性预后的癫痫,也可表现为癫痫性脑病,新生突变的患儿表型重,常伴智力、运动发育落后。 展开更多
关键词 癫痫 突变 婴儿 新生 婴儿 SCN2A基因
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