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三维适形放疗与调强放疗治疗食管癌疗效对比分析 预览
1
作者 司小三 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第1期73-74,共2页
目的对比分析三维适形放疗与调强放疗治疗在食管癌治疗中的效果。方法选取本院于2012年3月-2014年8月收治的64例食管癌患者作为研究对象,按照放疗方法的不同为观察组与对照组两组,每组各32例。对照组给予三维适形放疗治疗;观察组给予调... 目的对比分析三维适形放疗与调强放疗治疗在食管癌治疗中的效果。方法选取本院于2012年3月-2014年8月收治的64例食管癌患者作为研究对象,按照放疗方法的不同为观察组与对照组两组,每组各32例。对照组给予三维适形放疗治疗;观察组给予调强放疗治疗。对比分析两组治疗效果。结果两组放疗总有效率及1、2、3年生存率均无统计学差异(P>0.05);与对照组相比,在不良反应方面,观察组发生率明显较低(P<0.05)。结论将三维适形放疗与调强放疗应用于食管癌的治疗中,两种治疗方式可取得相近的近期疗效及远期生存率,但调强放疗引起患者放射性食管炎及放射性肺炎较三维适形放疗治疗少,这提示调强放疗在食管癌的治疗中更具优势。 展开更多
关键词 食管癌 三维适形放疗 调强放疗
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初治鼻咽癌调强放射治疗与常规放射治疗近期疗效 预览
2
作者 郑德玉 《中国继续医学教育》 2019年第1期112-114,共3页
目的研究初治鼻咽癌调强放射治疗与常规放射治疗近期疗效与副反应。方法选择2015年9月—2017年9月到院就诊的初治鼻咽癌患者116例,随机分为对照组和观察组,每组58例。对照组常规放射治疗,观察组调强放射治疗。对比两组近期疗效及副反应... 目的研究初治鼻咽癌调强放射治疗与常规放射治疗近期疗效与副反应。方法选择2015年9月—2017年9月到院就诊的初治鼻咽癌患者116例,随机分为对照组和观察组,每组58例。对照组常规放射治疗,观察组调强放射治疗。对比两组近期疗效及副反应。结果观察组总有效率93.10%(54/58),高于对照组的75.86%(44/58)(P<0.05)。观察组副反应率10.34%(6/58),低于对照组的27.59%(16/58)(P<0.05)。结论对初治鼻咽癌患者,采用调强放射治疗方法,近期疗效更理想,副反应更少。 展开更多
关键词 初治鼻咽癌 恶性肿瘤 调强放射治疗 常规放射治疗 近期疗效 副反应
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调强放疗前后外周血淋巴细胞及其亚群的变化分析 预览
3
作者 杨婧 高劲 +3 位作者 肖亮 王芬 金问森 熊那 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第1期102-107,共6页
目的分析肿瘤患者调强放疗(IMRT)前后外周血淋巴细胞和亚群的变化,探讨该变化对疗效的影响。方法采用流式细胞仪(FCM)检测183例常见恶性肿瘤患者IMRT前后的外周血,其中66例行免疫功能检测,117例行调节性T(Treg)细胞检测。结果IMRT可降... 目的分析肿瘤患者调强放疗(IMRT)前后外周血淋巴细胞和亚群的变化,探讨该变化对疗效的影响。方法采用流式细胞仪(FCM)检测183例常见恶性肿瘤患者IMRT前后的外周血,其中66例行免疫功能检测,117例行调节性T(Treg)细胞检测。结果IMRT可降低外周血中的淋巴细胞总数、CD3^+T细胞、CD4^+辅助性T(Th)细胞、CD4^+CD25^+CD127lowTreg细胞以及B细胞的百分比,而CD8^+抑制性/细胞毒性T(Ts/Tc)细胞和自然杀伤(NK)细胞的百分比升高,CD4^+/CD8^+比值降低。结论IMRT可降低淋巴细胞总数,并引起细胞亚群的再分布,在IMRT的过程中和结束的早期给予免疫调节治疗,可能有利于免疫平衡的恢复。 展开更多
关键词 调强放疗 肿瘤 淋巴细胞 放射治疗 免疫
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中晚期宫颈癌适形调强放疗联合三维腔内后装放疗的剂量学初步研究
4
作者 崔小妹 钱立庭 +1 位作者 崔亚云 王慧妍 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第1期31-34,共4页
目的:探讨适形调强放疗(IMRT)联合三维腔内后装放疗及顺铂(DDP)同步化疗在中晚期宫颈癌治疗中危及器官受照剂量及毒副反应。方法:回顾分析2015年3月至2017年10月安徽医科大学附属省立医院收治的中晚期宫颈癌患者86例的临床资料。根据治... 目的:探讨适形调强放疗(IMRT)联合三维腔内后装放疗及顺铂(DDP)同步化疗在中晚期宫颈癌治疗中危及器官受照剂量及毒副反应。方法:回顾分析2015年3月至2017年10月安徽医科大学附属省立医院收治的中晚期宫颈癌患者86例的临床资料。根据治疗方式分组:二维后装组47例患者行IMRT联合二维腔内后装放疗及DDP同步化疗;三维后装组39例患者行IMRT联合三维腔内后装放疗及DDP同步化疗。分析评定两种治疗方式下对危及器官(小肠、膀胱、直肠)受照剂量、2cm3受照剂量(D2cc)及两组患者治疗期间的毒副反应。结果:三维后装组危及器官(小肠、膀胱及直肠)受照剂量Dmin、Dmax、Dmean、D2cc均明显少于二维后装组(P<0.05);三维后装组血小板减少23.09%(9/39)、消化道反应47.72%(19/39)、放射性膀胱炎71.79%(28/39)及放射性直肠炎56.41%(22/39)情况均明显低于二维后装组[70.21%(33/47)、65.96%(31/47)、82.98%(39/47)、80.85%(38/47)](均P<0.05)。结论:IMRT联合三维腔内后装放疗及DDP同步化疗治疗中晚期宫颈癌在剂量学角度可明显降低危及器官的受照剂量,且毒副反应较轻,值得推广应用。 展开更多
关键词 中晚期宫颈癌 适形调强放疗 三维腔内后装放疗
有无均整器调强与容积旋转调强在甲状腺功能亢进突眼放射治疗中的剂量学研究
5
作者 赖佳路 刘首鹏 +2 位作者 张琴 柏森 钟仁明 《华西医学》 CAS 2019年第2期172-178,共7页
目的探讨非均整模式调强放射治疗(flattening filter free intensity modulated radiotherapy,3FIMRT)、非均整模式容积旋转调强放射治疗(flattening filter free volumetric modulated arc therapy,3FVMAT)、均整模式调强放射治疗(flat... 目的探讨非均整模式调强放射治疗(flattening filter free intensity modulated radiotherapy,3FIMRT)、非均整模式容积旋转调强放射治疗(flattening filter free volumetric modulated arc therapy,3FVMAT)、均整模式调强放射治疗(flattening filter intensity modulated radiotherapy,IMRT)和均整模式容积旋转调强放射治疗(flattening filter volumetric modulated arc therapy,VMAT)4种计划应用于甲状腺功能亢进(甲亢)突眼放射治疗(放疗)的剂量学差异。方法选取2016年9月-2017年9月已行放疗的29例甲亢突眼患者的CT图像作为研究对象。对29例患者以相同处方剂量和目标条件分别重新设计IMRT、VMAT、3FIMRT、3FVMAT 4套放疗计划。评估4种计划靶区剂量分布、正常组织受照射剂量、机器跳数和治疗时间。结果 4种治疗计划均能满足临床治疗的要求,在靶区最大剂量、平均剂量、均匀指数方面差异无统计学意义(P>0.05)。在靶区最小剂量、50%处方剂量包裹体积、适形指数、梯度指数方面4套计划差异均有统计学意义(F=10.920、35.860、11.320、17.790,P<0.05)。IMRT和3FIMRT在适形指数方面优于VMAT和3FVMAT,但IMRT和3FIMRT二者之间无明显差异。在眼晶状体平均剂量和脑组织平均剂量方面4套计划差异具有统计学意义(F=5.054、83.780,P<0.05)。和其他3种计划相比较,3FVMAT可以更好地保护眼晶状体和脑组织。3FVMAT和VMAT之间机器跳数和治疗时间无明显差异。3FVMAT相比IMRT、3FIMRT的机器跳数分别减少65.07%、70.22%,治疗时间分别减少48.1%、35.24%。结论 3FVMAT与IMRT、3FIMRT、VMAT相比能为甲亢突眼放疗带来更多的剂量学优势。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进突眼 均整 非均整 调强放射治疗 旋转调强放射治疗
调强放疗模式下诱导化疗联合同期放化疗对鼻咽癌患者的临床疗效分析 预览
6
作者 陈瑞仲 高文蓝 +3 位作者 梁伟 邹元梅 叶碧翠 朱锦贤 《实用癌症杂志》 2019年第3期453-456,共4页
目的探讨调强放疗(IMRT)模式下诱导化疗联合同期放化疗对鼻咽癌(NPC)患者的临床疗效。方法回顾性分析NPC初诊患者133例的临床资料,其中进行诱导化疗以后再进行同期放化疗者68例,为观察组;进行诱导化疗以后进行放疗者65例,为对照组。2组... 目的探讨调强放疗(IMRT)模式下诱导化疗联合同期放化疗对鼻咽癌(NPC)患者的临床疗效。方法回顾性分析NPC初诊患者133例的临床资料,其中进行诱导化疗以后再进行同期放化疗者68例,为观察组;进行诱导化疗以后进行放疗者65例,为对照组。2组均进行根治性剂量的IMRT。患者在放疗前都进行诱导化疗,诱导化疗均应用双药结合TP方案(铂类结合紫杉醇)和同期化疗为单药铂类。观察2组患者近期治疗效果、生存状况及不良反应情况。结果 2组患者颈部转移灶与鼻咽原发灶治疗有效率均为100. 0%,对比差异无统计学意义(P> 0. 05)。2组患者1年、2年OS及PFS对比差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组3~4级白细胞下降、口咽黏膜炎发生率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论同期放化疗并不能为IMRT治疗模式下NPC患者带来更多益处,反而会增加患者不良反应发生率。 展开更多
关键词 鼻咽癌 调强放疗 诱导化疗 同期放化疗
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PET-CT和4DCT结合定义非小细胞肺癌内生物靶区的放疗计划剂量学研究
7
作者 张英杰 徐霞 +6 位作者 李建彬 段敬豪 段益利 胡超月 张爱萍 李奉祥 王玮 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期274-279,共6页
目的比较基于PET-CT与4DCT所构建非小细胞肺癌(NSCLC)原发肿瘤内生物靶区(IBTV)与生物靶区(BTV)、内靶区(ITV)体积差异,并分析IBTV应用于放疗计划的可行性。方法15例NSCLC患者序贯完成3DCT、4DCT、18氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET-CT胸部... 目的比较基于PET-CT与4DCT所构建非小细胞肺癌(NSCLC)原发肿瘤内生物靶区(IBTV)与生物靶区(BTV)、内靶区(ITV)体积差异,并分析IBTV应用于放疗计划的可行性。方法15例NSCLC患者序贯完成3DCT、4DCT、18氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET-CT胸部定位扫描。基于4DCT 10个呼吸时相图像勾画原发肿瘤大体肿瘤体积(GTV)并融合获得ITV。基于PET图像标准摄取值(SUV)≥2.0阈值勾画原发肿瘤靶区并定义为BTV。以ITV和BTV融合构建内生物靶区(IBTV),比较IBTV与ITV、BTV体积差异及空间匹配。比较基于IBTV与ITV、BTV放疗计划的剂量学参数差异。结果以中位数(四分位间距)表示。结果 ITV、BTV比较差异无统计学意义(P>0.05),而IBTV与ITV、BTV三者间差异有统计学意义(F=22.533,P<0.05)。要包括>95%体积的IBTV,基于BTV需要外扩9.0(6.0,12.0)mm,基于ITV需要外扩10.00(7.0,12.0)mm,两者差异无统计学意义(P>0.05)。BTV与ITV的戴斯相似性系数(DSC)为0.72(0.54,0.79)。基于计划生物靶区(PBTV)或者计划内靶区(PITV)制定的调强放疗计划,仅能保证85.6%(80.5%,91.2%)的PITV或者80.2%(74.4%,87.6%)的PBTV体积达到处方剂量,而且均匀性指数(HI)和适形度指数(CI)均不理想。结论基于PET-CT或者4DCT的放疗计划,难以保证依据ITV或者BTV外扩得到的PTV的合理剂量分布,建议参考IBTV定义PTV和制定放疗计划。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 调强放疗 内生物靶区
床面倾斜对Mapcheck 2调强剂量验证通过率的影响 预览
8
作者 李欢 王继平 《医疗装备》 2019年第3期28-30,共3页
目的探讨床面倾斜对Mapcheck 2调强剂量验证通过率的影响。方法随机选取2018年2-5月调强放射治疗(IMRT)验证计划10例,采用Gamma(γ)分析法,通过率标准为3%,3 mm进行验证。首先在加速器治疗床上水平放置Mapcheck 2测得剂量验证通过率,然... 目的探讨床面倾斜对Mapcheck 2调强剂量验证通过率的影响。方法随机选取2018年2-5月调强放射治疗(IMRT)验证计划10例,采用Gamma(γ)分析法,通过率标准为3%,3 mm进行验证。首先在加速器治疗床上水平放置Mapcheck 2测得剂量验证通过率,然后使用层厚为1、2、5、10 mm的固体水模,组合垫放在Mapcheck 2一端,合成幅度为1、2、3、5、7、9、11 mm床面倾斜,分别进行试验,得到通过率数据。对以上Gamma通过率取平均值比较并做统计分析,用配对t检验分析结果。结果在无床面倾斜条件下,剂量验证通过率为(94.84±2.29)%。IMRT患者倾斜1、2、3、5、7、9、11 mm的通过率分别为(94.72±2.31)%、(94.47±2.34)%、(94.01±2.42)%、(90.84±4.49)%、(91.69±2.63)%、(89.63±2.94)%、(86.51±2.48)%;与无倾斜比较,倾斜5 mm差异无统计学意义(P>0.05),其余倾斜幅度差异有统计学意义(P<0.05)。结论床面倾斜对Mapcheck 2调强剂量验证通过率有影响,总体呈减小趋势,但随幅度递减没有规律性,倾斜幅度较小时,通过率减小不明显,当倾斜幅度>9 mm后对剂量验证通过率产生较大影响,从而对三维剂量分布产生重大影响。 展开更多
关键词 床面倾斜 调强放射治疗 剂量验证 通过率 三维剂量
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调强放疗同步替吉奥化疗治疗局部晚期或复发性直肠癌的临床研究 预览
9
作者 王新宁 赖德星 +1 位作者 杜月群 杨帆 《临床医学工程》 2019年第3期320-322,共3页
目的观察调强放疗同步替吉奥化疗治疗局部晚期或复发性直肠癌的耐受性、近期疗效及远期疗效。方法将71例不能手术的局部晚期或复发性直肠癌患者随机分为实验组(调强放疗同步替吉奥化疗)和对照组(调强放疗同步卡培他滨化疗)。调强放疗总... 目的观察调强放疗同步替吉奥化疗治疗局部晚期或复发性直肠癌的耐受性、近期疗效及远期疗效。方法将71例不能手术的局部晚期或复发性直肠癌患者随机分为实验组(调强放疗同步替吉奥化疗)和对照组(调强放疗同步卡培他滨化疗)。调强放疗总剂量:肿瘤区:66~70 Gy/33~35/F,盆腔:50 Gy/25/F。实验组同步给予2周期的替吉奥化疗,放疗结束后再给予2周期替吉奥辅助化疗。对照组采用卡培他滨化疗。比较两组的治疗效果。结果两组的总有效率、疾病控制率, 1年、2年、3年累积生存率及中位生存期比较差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组的手足综合征发生率为47.2%,显著低于对照组的77.1%(P <0.01)。结论调强放疗同步替吉奥化疗治疗局部晚期或复发性直肠癌的效果与卡培他滨相似,但患者依从性高,耐受性更好,手足综合征发生率较低,是一种有效的临床治疗方法,值得临床应用。 展开更多
关键词 局部晚期或复发性直肠癌 调强放疗 替吉奥化疗 不良反应
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调强放疗联合内分泌治疗对前列腺癌患者免疫功能及EPIC评分的影响 预览
10
作者 李循 靳宏勇 +3 位作者 张泽高 艾合买提·艾买尔 张小安 李九智 《癌症进展》 2019年第1期83-85,共3页
目的探究前列腺癌患者接受调强放疗联合内分泌治疗前后的免疫功能及生活质量的变化。方法选择80例前列腺癌患者,采用随机数字表法随机分为观察组(调强放疗+内分泌治疗)40例和对照组(调强放疗)40例。于治疗前及治疗后6个月检测患者的免... 目的探究前列腺癌患者接受调强放疗联合内分泌治疗前后的免疫功能及生活质量的变化。方法选择80例前列腺癌患者,采用随机数字表法随机分为观察组(调强放疗+内分泌治疗)40例和对照组(调强放疗)40例。于治疗前及治疗后6个月检测患者的免疫功能变化,并采用扩展性前列腺癌复合指数量表(EPIC)评估患者的生活质量。结果两组患者治疗后的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均高于本组治疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.05);治疗后,观察组患者的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);治疗后,两组患者的CD8+水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者治疗后的各项EPIC评分(性功能、泌尿功能、肠道功能、激素功能评分)均低于本组治疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.05);治疗后,观察组患者的各项EPIC评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论调强放疗联合内分泌治疗可以增强前列腺癌患者的免疫功能,提高生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 调强放疗 内分泌治疗 前列腺癌 免疫功能 EPIC评分
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不同化疗方案联合调强放疗对鼻咽癌预后的效果比较 预览
11
作者 钟琼 吴仁瑞 +2 位作者 黄俊骢 廖晓红 陈元平 《中国当代医药》 2019年第11期83-85,共3页
目的探讨不同化疗方案联合调强放疗对鼻咽癌预后的影响。方法选取2016年1~12月收治的219例鼻咽癌患者作为研究对象,按照随机抽样原则分为对照组(108例)和研究组(111例)。对照组采用多西他赛联合顺铂方案,研究组则采用多西他赛联合奈达... 目的探讨不同化疗方案联合调强放疗对鼻咽癌预后的影响。方法选取2016年1~12月收治的219例鼻咽癌患者作为研究对象,按照随机抽样原则分为对照组(108例)和研究组(111例)。对照组采用多西他赛联合顺铂方案,研究组则采用多西他赛联合奈达铂方案,均应用调强放疗。比较两组患者的不良反应发生率和总体生存情况。结果研究组患者的胃肠道反应发生率(10.81%)低于对照组(21.30%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的骨髓抑制、放射性口腔黏膜炎和轻中度肝功能损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗6个月后的总体生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多西他赛联合奈达铂方案配合调强放疗对于鼻咽癌患者的总体生存情况良好,可媲美多西他赛联合顺铂方案,可减轻患者的胃肠道反应。 展开更多
关键词 不同化疗方案 调强放疗 鼻咽癌 不良反应
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腮腺分区勾画方式对鼻咽癌IMRT计划靶区及腮腺剂量的影响 预览
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作者 赵彬 青东 +1 位作者 朱红蕾 马代远 《中国医疗设备》 2019年第3期72-77,共6页
目的探索三种腮腺分区勾画方式对鼻咽癌调强放疗计划中靶区及腮腺剂量影响。方法选取4例鼻咽癌患者(T2N2M0,III期),每例分别制作4组调强放疗计划(计划^0,计划^1,计划^2,计划^3),除腮腺以外,靶区处方剂量及其余危及器官限制剂量均相同。... 目的探索三种腮腺分区勾画方式对鼻咽癌调强放疗计划中靶区及腮腺剂量影响。方法选取4例鼻咽癌患者(T2N2M0,III期),每例分别制作4组调强放疗计划(计划^0,计划^1,计划^2,计划^3),除腮腺以外,靶区处方剂量及其余危及器官限制剂量均相同。评估4组计划中靶区及危及器官剂量,特别是腮腺剂量。结果 4组计划均符合靶区及正常组织剂量限制要求,腮腺分区勾画组(计划^1,计划^2,计划^3)两侧腮腺Dmean均低于腮腺整体勾画组(计划^0);计划^2两侧腮腺Dmean<30 Gy,D50<26 Gy,均低于计划0,且能最大程度降低左右侧腮腺Dmean和D50。结论在满足靶区及正常组织剂量限制要求前提下,腮腺分区勾画方式2能显著降低腮腺平均剂量及50%体积剂量,此种腮腺分区勾画方式能否减轻放疗对腮腺分泌功能的损伤值得进一步研究。 展开更多
关键词 鼻咽癌 调强放射治疗 腮腺 剂量限制
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宫颈癌术后调强计划的最优子野数目选择 预览
13
作者 石翔翔 唐涛 +2 位作者 陈斌 庞皓文 林盛 《中国医学装备》 2019年第1期32-36,共5页
目的:通过比较不同子野数目的宫颈癌术后静态调强放射治疗(IMRT)调强计划,分析临床靶区和危及器官的剂量学参数,选择最优化子野数目。方法:选取20例宫颈癌术后患者的定位影像,制作7野调强放射治疗计划。保持射野入射角度及优化目标参数... 目的:通过比较不同子野数目的宫颈癌术后静态调强放射治疗(IMRT)调强计划,分析临床靶区和危及器官的剂量学参数,选择最优化子野数目。方法:选取20例宫颈癌术后患者的定位影像,制作7野调强放射治疗计划。保持射野入射角度及优化目标参数相同,将子野数目分别改变为20个、30个、40个和50个,为每例患者制定4种IMRT计划。采用统计学分析方法,比较各种计划对靶区剂量学的均匀性、适形度和剂量覆盖数据,以及危及器官受照射剂量和计划机器跳数的差异。结果:4种IMRT计划的计划靶区均匀性指数、适形度指数、最大受量、膀胱V40和小肠D2cc指标比较,其差异均有统计学意义(F=3.434,F=6.071,F=4.279,F=6.335,F=3.283;P<0.05),20个子野的计划明显劣于其他计划;而机器跳数随子野数目增多而增加。结论:宫颈癌术后静态调强计划使用30个子野能在保证计划质量的同时,有效减少机器跳数,可为临床放射治疗用提供参考依据。 展开更多
关键词 宫颈癌术后 调强放射治疗 子野数目 机器跳数
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宫颈癌根治术后三维适形放疗与调强放疗治疗效果比较 被引量:3
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作者 刘明博 王兰芹 +2 位作者 李白羽 王跃伟 张艳 《中华实用诊断与治疗杂志》 2018年第1期84-86,共3页
目的比较宫颈癌根治术后患者行盆腔三维适形放疗(3-dimensional conformal radiotherapy,3DCRT)与调强放疗(intensity modulated radiotherapy,IMRT)的效果与安全性。方法宫颈癌根治术后行放疗患者105例,采用倾向配比评分法进行... 目的比较宫颈癌根治术后患者行盆腔三维适形放疗(3-dimensional conformal radiotherapy,3DCRT)与调强放疗(intensity modulated radiotherapy,IMRT)的效果与安全性。方法宫颈癌根治术后行放疗患者105例,采用倾向配比评分法进行配对分析后选取56例患者,其中28例行3DCRT(3DCRT组),28例行IMRT(IMRT组),随访观察2组3a生存率、3a复发转移率,记录不良反应发生情况。结果3DCRT组3a生存率(83.4%)、3a复发转移率(23.5%)与IMRT组(86.5%、17.8%)比较差异均无统计学意义(P〉0.05);3DCRT组消化系统、泌尿系统急性不良发应发生率及消化系统慢性不良反应发生率均高于IMRT组(P〈0.05),急性血液学及慢性泌尿系统不良反应发生率与IMRT组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论宫颈癌根治术后行3DCRT与IMRT均具有较好疗效,但应用IMRT可减轻不良反应。 展开更多
关键词 宫颈癌 三维适形放疗 调强放疗 总生存期 不良反应
容积旋转调强放疗和固定野适形调强放疗治疗中晚期宫颈癌的临床研究 预览
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作者 胡艳 孙萍 +2 位作者 王国庆 赵西侠 胡晓君 《现代肿瘤医学》 CAS 2018年第22期3663-3667,共5页
目的:评估中晚期宫颈癌放疗中分别采用容积旋转调强放疗(volumetric modulated arc therapy,VMAT)和5野适形调强放疗(intensity modulated radiotherapy,IMRT)的近期疗效和不良反应。方法:选取2016年4月至2017年3月陕西省肿瘤医... 目的:评估中晚期宫颈癌放疗中分别采用容积旋转调强放疗(volumetric modulated arc therapy,VMAT)和5野适形调强放疗(intensity modulated radiotherapy,IMRT)的近期疗效和不良反应。方法:选取2016年4月至2017年3月陕西省肿瘤医院首程收治112例中晚期子宫颈癌(诊断为Ⅱb-Ⅳa期)患者,随机分为VMAT和IMRT 2组,同步给予铂类增敏化疗及后装治疗,观察2种治疗方法疗效及不良反应的差异。结果:两组患者近期疗效相当,1年总体生存率、无局部复发生存率和无远处转移率两组间差异无统计学意义(P〉0. 05);急性放射性肠炎、急性放射性膀胱炎及骨髓抑制发生率两组间差异无统计学意义(P〉 0. 05);远期不良反应(放射性膀胱炎及肠炎),VMAT明显优于IMRT。结论:两种放疗方法对中晚期宫颈癌近期疗效相同,但从长远意义上讲VMAT能更好的保护危及器官,有效降低放射损伤,是治疗中晚期宫颈癌的重要手段。 展开更多
关键词 子宫颈癌 容积旋转调强放疗 适形调强放疗
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MdaccAutoPlan软件在鼻咽癌调强放疗计划设计的应用分析
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作者 程志垚 李定杰 +3 位作者 吴慧 黄蓉 尹小芳 王枫 《中华放射医学与防护杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期285-290,共6页
目的 比较MdaccAutoPlan软件与人工计划设计在鼻咽癌调强放疗的应用价值。方法 选取20例鼻咽癌初治患者,应用MdaccAutoPlan软件设计自动治疗计划(MDAP)与人工计划,在保证射野角度、优化参数、计划要求等条件尽量一致的情况下,对两... 目的 比较MdaccAutoPlan软件与人工计划设计在鼻咽癌调强放疗的应用价值。方法 选取20例鼻咽癌初治患者,应用MdaccAutoPlan软件设计自动治疗计划(MDAP)与人工计划,在保证射野角度、优化参数、计划要求等条件尽量一致的情况下,对两种计划进行计划评价剂量学以及工作效率方面数据的对比。结果 MDAP中PGTV、PTV1、PTV2的D98%、Dmean较人工计划降低2.5%、0.3%、0.1%、0.5%、0.6%、1.0%,PGTV、PTV1、PTV2的D2%较人工计划上升1.7%、1.5%、0.6%。其中PGTV D98%、PGTV D2%和PTV2 D98%两组比较,差异有统计学差异(t=5.519、6.701、0.937,P〈0.05)。MDAP的右侧腮腺D50%、左侧腮腺D50%、脊髓Dmax、脊髓Dmean较人工计划减少24.8%、27.7%、11.4%、14.0%,两组比较,差异有统计学意义(t=5.447、5.375、6.786、3.810,P〈0.05),两侧眼晶状体较人工计划升高65.0%、19.3%,两组比较差异有统计学意义(t=9.863、3.440,P〈0.05)。视神经、视交叉和脑干3种危及器官的剂量学比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。MDAP的后颈部剂量分布略优于人工计划,剂量体积直方图(DVH)中,人工计划的计划靶区曲线、脑干曲线、脊髓曲线均高于MDAP。MDAP计划的人工操作时间较人工计划减少了59.4%,计算机处理时间较人工计划增加了34.4%。结论 MdaccAutoPlan软件对鼻咽癌放射治疗有一定的临床应用价值,危及器官剂量限制可能优于人工计划,且能减少计划设计时间,提高计划效率。 展开更多
关键词 MdaccAutoPlan 调强放疗 计划设计
黄芪注射液对大肠癌新辅助化疗联合三维适形调强放疗的减毒效果研究
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作者 杨峥 饶石磊 +2 位作者 齐书然 张凯 王旸 《新中医》 CAS 2018年第11期163-165,共3页
目的:观察黄芪注射液对大肠癌新辅助化疗联合三维适形调强放疗的减毒作用及安全性。方法:将中晚期大肠癌患者90例随机分为2组各45例,对照组患者给予新辅助化疗联合三维适形调强放疗,观察组患者在对照组的基础上联合黄芪注射液静脉滴注... 目的:观察黄芪注射液对大肠癌新辅助化疗联合三维适形调强放疗的减毒作用及安全性。方法:将中晚期大肠癌患者90例随机分为2组各45例,对照组患者给予新辅助化疗联合三维适形调强放疗,观察组患者在对照组的基础上联合黄芪注射液静脉滴注;观察2组患者近期临床疗效、治疗前后免疫指标变化情况及不良反应。结果:近期疗效总有效率观察组为86.67%,对照组为77.78%,2组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后,观察组患者NK细胞、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均较治疗前有所下降,但差异无统计学意义(P〉0.05);且观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+显著高于对照组(P〈0.05)。治疗后,对照组NK细胞、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P〈0.05)。2组患者均出现骨髓抑制、胃肠道症状、手足综合征、放射性肠炎等不良反应,但等级多数以1-2级为主;3-4级不良反应发生率观察组为8.9%(4/45),对照组为42.2%(19/45),2组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:黄芪注射液可以在一定程度提高大肠癌患者新辅助化疗联合三维适形调强放疗的治疗效果,降低放化疗的毒副作用。 展开更多
关键词 大肠癌 中晚期 新辅助化疗 三维适形调强放疗 黄芪注射液 增效减毒
适形调强放疗联合替吉奥和奈达铂治疗局部晚期食管癌的疗效观察
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作者 翟志刚 戴东方 +1 位作者 朱海峰 陈文琪 《中国肿瘤临床与康复》 2018年第12期1420-1422,共3页
目的探讨适形调强放疗联合替吉奥和奈达铂治疗局部晚期食管癌的临床效果。方法选取2011年7月至2016年6月间江苏大学附属医院收治的62例局部晚期食管癌患者,根据治疗方法不同进行分组。采用适形调强放疗的31例患者纳入对照组,在适形调强... 目的探讨适形调强放疗联合替吉奥和奈达铂治疗局部晚期食管癌的临床效果。方法选取2011年7月至2016年6月间江苏大学附属医院收治的62例局部晚期食管癌患者,根据治疗方法不同进行分组。采用适形调强放疗的31例患者纳入对照组,在适形调强放疗治疗基础上采用替吉奥联合奈达铂化疗的31例患者纳入观察组,比较两组患者的治疗效果、生活质量和无疾病进展生存时间。结果观察组患者治疗有效率为64. 5%,疾病控制率为100. 0%,优于对照组的38. 7%和80. 6%,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。观察组患者治疗后生活质量变化程度优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0. 05)。观察组患者无进展生存时间中位数为15. 0个月,95%CI为6. 290~23. 710个月,对照组分别为11. 0个月和8. 822~13. 178个月,两组比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论适形调强放疗联合替吉奥和奈达铂治疗局部晚期食管癌患者,可提升治疗效果,延长疾病进展时间,值得临床推广。 展开更多
关键词 适形调强放疗 奈达铂 替吉奥 食管肿瘤
乳腺癌术后调强放疗热塑膜固定技术的改进方法研究 预览
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作者 徐慧 梁献伟 +4 位作者 张遵浩 田博 李雄飞 卞云飞 薄常文 《河北医药》 CAS 2018年第11期1714-1717,共4页
目的观察患者使用未改进的热塑膜与使用经改进的热塑膜两种固定方式的摆位误差以及急性放射皮肤损伤发生情况的对比,对改进方法的可行性进行研究。方法乳腺癌术后患者30例,A组15例采用热塑膜固定,B组15例同样采用热塑膜但对照射部位的... 目的观察患者使用未改进的热塑膜与使用经改进的热塑膜两种固定方式的摆位误差以及急性放射皮肤损伤发生情况的对比,对改进方法的可行性进行研究。方法乳腺癌术后患者30例,A组15例采用热塑膜固定,B组15例同样采用热塑膜但对照射部位的热塑膜进行切除处理。2组患者治疗前均用锥形束CT(CBCT)进行摆位验证,比较2组摆位误差,同时统计2组患者急性放射皮肤损伤发生情况并进行比较研究。结果患者左右(X)、头脚(Y)、前后(Z)的摆位误差分别为:A组:X(2.58±0.72)mm、Y(2.80±0.71)mm、Z(2.28±0.57)mm;B组:X(2.39±0.70)mm、Y(2.62±0.63)mm、Z(2.42±0.59)mm,A、B 2组在X、Y、Z三个方向上的摆位误差差异无统计学意义(P〉0.05)。A组急性放射皮肤损伤为:Ⅰ级4例(26.7%),Ⅱ级8例(53.3%),Ⅲ级3例(20%);B组急性放射皮肤损伤为:Ⅰ级11例(73.3%),Ⅱ级3例(20%),Ⅲ级1例(6.7%),2组均无出现Ⅳ放射皮肤损伤。A、B 2组间差异有统计学意义(P〈0.05),且B组Ⅱ、Ⅲ级急性放射皮肤损伤的发生比例明显少于A组(P〈0.05)。结论在用热塑膜固定乳腺癌术后调强放疗患者体位时,可通过切除照射部位的热塑膜降低皮肤反应,这一改进方法不会加大患者的摆位误差,确保了患者摆位精度和治疗疗效,同时减轻了患者因皮肤反应带来的痛苦。 展开更多
关键词 乳腺癌 调强放疗 热塑膜固定 摆位误差
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适形调强放疗同步化疗治疗中晚期宫颈癌的效果 预览
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作者 魏英 赵昌涛 +3 位作者 李雨遥 常雨薇 李宏慧 苏云涛 《临床医学研究与实践》 2018年第36期84-85,共2页
目的分析适形调强放疗同步化疗治疗中晚期宫颈癌的效果。方法选择2015年9月至2018年9月医院收治的中晚期宫颈癌患者86例作为研究对象,根据入院序号奇偶性将其分为对照组(n=43)和研究组(n=43)。对照组实施常规治疗,研究组实施适形调强放... 目的分析适形调强放疗同步化疗治疗中晚期宫颈癌的效果。方法选择2015年9月至2018年9月医院收治的中晚期宫颈癌患者86例作为研究对象,根据入院序号奇偶性将其分为对照组(n=43)和研究组(n=43)。对照组实施常规治疗,研究组实施适形调强放疗同步化疗。比较两组患者的临床疗效。结果研究组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论适形调强放疗同步化疗可有效缓解中晚期宫颈癌患者病情,值得借鉴。 展开更多
关键词 适形调强放疗 中晚期宫颈癌 盆腔体外放射
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