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早期治疗各类老年股骨近端骨折的临床效果观察 预览
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作者 罗永中 《中国民康医学》 2019年第17期15-17,共3页
目的:观察早期治疗各类老年股骨近端骨折的临床效果。方法:选择老年股骨近端骨折患者152例作为观察对象,根据骨折位置将其分为股骨颈骨折组、股骨粗隆间骨折组、股骨头骨折组。每组依据患者发病后就医时间再分为<1周亚组、1~3周亚组... 目的:观察早期治疗各类老年股骨近端骨折的临床效果。方法:选择老年股骨近端骨折患者152例作为观察对象,根据骨折位置将其分为股骨颈骨折组、股骨粗隆间骨折组、股骨头骨折组。每组依据患者发病后就医时间再分为<1周亚组、1~3周亚组和>3周亚组。比较各组不同亚组的肌力、肌张力、活动度、平衡度(Brunel平衡量表)、移动能力(MRMI量表)、日常生活能力(ADL量表)和步行功能。结果:三组患者中,<1周亚组、1~3周亚组患者的肌力、肌张力、活动度、平衡度、MRMI、ADL量表评分和步行能力均明显优于>3周亚组,差异有统计学意义(P<0.05);股骨颈骨折组<1周亚组患者的肌张力、平衡度、MRMI评分明显高于1~3周亚组,股骨粗隆间骨折组<1周亚组患者的肌张力、步行能力明显高于1~3周亚组,股骨头骨折组<1周亚组患者的肌张力、ADL量表评分明显高于1~3周亚组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:早期治疗可提高各类老年股骨近端骨折患者的临床治疗效果。 展开更多
关键词 早期治疗 老年 股骨近端骨折 股骨颈骨折 股骨粗隆间骨折 股骨头骨折
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下肢可调负重支具在股骨粗隆间骨折术后康复中的应用
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作者 赵忠胜 林斌 +5 位作者 付长龙 陈志达 林洁 韩毅辉 陈志宏 吴广文 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期1932-1937,共6页
目的:探讨应用自行研制的下肢可调负重支具康复治疗JensenⅡ型股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后患者的临床疗效。方法:选取2015年1月至2016年12月,年龄60~70岁的JensenⅡ型股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后患者83例。按区组随机法分为常规康复... 目的:探讨应用自行研制的下肢可调负重支具康复治疗JensenⅡ型股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后患者的临床疗效。方法:选取2015年1月至2016年12月,年龄60~70岁的JensenⅡ型股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后患者83例。按区组随机法分为常规康复组(A组,42例)和支具康复组(B组,41例)。其中A组患者术后按常规方法康复,B组患者术后1周应用下肢可调负重支具辅助康复治疗。通过对比两组患者术后及定期随访过程中疼痛视觉模拟评分(VAS)、患肢负重情况、骨折愈合X线评分、骨折临床愈合时间、健侧股骨近端Singh指数及髋关节Harris评分,评价两组患者术后康复治疗效果。结果:共完成病例69例,失访或退出14例;A组34例,B组35例,获随访12~24个月。术后第3个月B组VAS评分显著低于A组(P<0.05)。术后2、3个月B组负重情况百分比高于A组(P<0.05)。术后3、6个月骨折愈合X线评分B组高于A组(P<0.05)。B组骨折临床愈合时间显著短于A组(P<0.05)。术后1、3个月,B组Harris评分高于A组(P<0.05)。A组有8例患者出现骨质疏松、髋内翻畸形等并发症;B组有4例出现骨质疏松、伤口愈合不良等并发症。结论:自行研制可调负重支具可使JensenⅡ型股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后患者早期、规范、系统、安全负重康复,能缓解术后疼痛,逐步增加患肢负重,加速骨痂生长、促进骨折愈合,恢复髋关节功能,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 支具 股骨粗隆间骨折 功能恢复 骨折愈合 并发症
髓内和髓外联合内固定治疗股骨粗隆间伴外侧壁骨折的疗效分析 预览
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作者 李震时 尹治军 +1 位作者 农朋海 张岩 《临床和实验医学杂志》 2019年第11期1218-1221,共4页
目的探讨股骨近端防旋髓内钉结合髓外张力带技术治疗股骨粗隆间伴外侧壁骨折的疗效。方法回顾性分析2012年2月至2018年8广西桂林市兴安界首中西医结合医院骨科应用股骨近端防旋髓内钉结合张力带技术治疗股骨粗隆间伴外侧壁骨折的患者60... 目的探讨股骨近端防旋髓内钉结合髓外张力带技术治疗股骨粗隆间伴外侧壁骨折的疗效。方法回顾性分析2012年2月至2018年8广西桂林市兴安界首中西医结合医院骨科应用股骨近端防旋髓内钉结合张力带技术治疗股骨粗隆间伴外侧壁骨折的患者60例,按Evans-Jensen分型:ⅡA型18例,ⅡB型19例,Ⅲ型23例。手术均采用后外侧入路,利用股骨近端防旋髓内钉使骨折复位固定,并采用张力带法对大粗隆后外侧骨块进行复位固定,记录手术时间、术中出血量、住院时间及并发症等情况,并在术后1个月、3个月、6个月、12个月及末次随访时拍摄髋关节正侧位X线片分析颈干角、股骨颈长度及骨折愈合情况,同时用髋关节Harris评分评估治疗效果。结果全部病例术后平均随访15.7个月,手术时间(88.4±12.3)min,术中出血量(207.8±40.8)ml,住院时间(10.5±2.2)d。术后3个月X线片上大粗隆骨折均获骨性愈合。术后半年Harris髋关节评分为(82.44±9.86)分,末次随访维持在(90.17±5.34)分,术后半年颈干角为(122.1±9.3)°,末次随访维持在(121.7±9.4)°,术后半年股骨颈长度为(104.6±5.9)mm,末次随访维持在(105.4±6.3)mm,无一例患者出现髓内钉及克氏针松动、断裂,骨不连等并发症。1例患者因高龄、基础疾病较多,术后出现肺栓塞死亡。1例患者浅表伤口感染,经积极抗炎换药等处理好转,患者家属均表示满意。结论髓内钉联合张力带系统治疗股骨粗隆间后外侧壁骨折患者具有髓内及髓外固定的优势,骨折愈合率高,是一种微创、安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 外侧壁骨折 防旋髓内钉 髓外张力带
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合并后内侧壁骨折的老年不稳定型股骨转子间骨折的治疗进展 预览
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作者 彭硕 周铁军 《医学综述》 2019年第11期2212-2216,共5页
随着社会经济的不断发展,人口老龄化和骨质疏松症的普遍出现造成脆性骨折明显增加。而股骨转子间是松质骨和密质骨的移行部,是老年人骨量丢失最严重的部位之一,临床上依据股骨距和(或)后内侧壁有无骨折和移位将该部位骨折进一步分为稳... 随着社会经济的不断发展,人口老龄化和骨质疏松症的普遍出现造成脆性骨折明显增加。而股骨转子间是松质骨和密质骨的移行部,是老年人骨量丢失最严重的部位之一,临床上依据股骨距和(或)后内侧壁有无骨折和移位将该部位骨折进一步分为稳定型和不稳定型骨折。股骨转子间骨折常用的Evans-Jensen分型中Ⅳ~Ⅴ型和R型、AO分型中A2.2-A3.3因有后内侧壁骨折,均被列入不稳定型骨折的范畴。不稳定型转子间骨折复位困难、复位后位置难以维持,术后易出现内固定失效,导致髋内翻、畸形愈合等一系列严重并发症,故对于股骨后内侧壁这一支撑结构的整复及固定显得尤为重要。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 后内侧壁骨折 不稳定型 内固定 髋内翻
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PFNA内固定术对股骨粗隆间骨折伴股骨颈骨折患者的疗效探讨
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作者 张健博 《医药论坛杂志》 2019年第9期35-37,40共4页
目的探讨对股骨粗隆间骨折伴股骨颈骨折患者分别实施动力髋螺钉(DHS)内固定治疗与PFNA内固定术治疗的临床疗效。方法回顾性分析永煤集团总医院2017年8月-2018年8月收治的88例股骨粗隆间骨折伴股骨颈骨折患者资料,将接受DHS内固定手术治... 目的探讨对股骨粗隆间骨折伴股骨颈骨折患者分别实施动力髋螺钉(DHS)内固定治疗与PFNA内固定术治疗的临床疗效。方法回顾性分析永煤集团总医院2017年8月-2018年8月收治的88例股骨粗隆间骨折伴股骨颈骨折患者资料,将接受DHS内固定手术治疗的44例作为A组,接受PFNA内固定手术治疗的44例作为B组,比较其疗效。结果①B组手术总时长[(52.98±4.31)min]短于A组[(84.67±9.58)min],术中出血量低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);②B组术后完全负重的时间、骨折愈合的时间、住院时间均短于A组,且B组引流量、QOL评分低于A组,对比差异具备统计学意义,P<0.05;③B组骨折愈合的优良率是93.18%,高于A组的75.00%,对比差异具备统计学意义,P<0.05;④A组并发症的发生率是40.91%,高于B组的6.82%,对比差异具备统计学意义,P<0.05。结论对股骨粗隆间骨折伴股骨颈骨折患者实施PFNA内固定手术进行治疗的疗效显著,术后康复迅速,临床价值颇高,建议全面推广。 展开更多
关键词 PFNA内固定手术 DHS内固定手术 股骨粗隆间骨折 股骨颈骨折
顺势双向牵引复位治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效分析 预览
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作者 喻单根 李宏杰 +6 位作者 郑宏江 刘彩霞 王红 樊英 吕飞 张建河 张娜 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2019年第1期52-55,60共5页
目的探讨顺势双向牵引复位治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效。方法选自本科2016年6月至2017年12月收治的不稳定性股骨粗隆间骨折48例,其中,男28例,女20例;年龄24~86岁,平均65岁;随机分成两组,采用顺势双向牵引复位器复位25例,采用牵引... 目的探讨顺势双向牵引复位治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效。方法选自本科2016年6月至2017年12月收治的不稳定性股骨粗隆间骨折48例,其中,男28例,女20例;年龄24~86岁,平均65岁;随机分成两组,采用顺势双向牵引复位器复位25例,采用牵引床牵引复位23例,手术选择股骨近端髓内钉固定,观察两组病人的手术时间、骨折复位时间、骨折闭合复位率、术中出血量、透视时间、骨折愈合时间及末次随访髋关节功能。结果两组病人均获得随访,随访时间8~18个月,平均14个月。两组病人中,手术时间、骨折复位时间、骨折闭合复位率、术中出血量、透视时间及末次随访髋关节功能(Harris评分)比较差异有统计学意义(P<0.05),而骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于不稳定性股骨粗隆间骨折,选用顺势双向牵引复位器复位骨折端,骨折闭合复位率高、手术时间短、术中透视的次数少及时间短、术后并发症少、髋关节功能恢复良好,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 股骨近端髓内钉 顺势双向牵引复位器 骨折固定
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股骨粗隆间骨折合并脑梗死患者的治疗策略 预览
7
作者 肖群 孔铭 《中国继续医学教育》 2019年第14期117-119,共3页
目的探讨老年股骨粗隆间骨折合并脑梗死后遗症的治疗方法及治疗效果。方法选取76例合并脑梗死后遗症的老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,将其分为观察组(PFNA)和对照组(PFN),每组各38例。观察两组患者的治疗恢复情况。结果与对照组相... 目的探讨老年股骨粗隆间骨折合并脑梗死后遗症的治疗方法及治疗效果。方法选取76例合并脑梗死后遗症的老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,将其分为观察组(PFNA)和对照组(PFN),每组各38例。观察两组患者的治疗恢复情况。结果与对照组相比,观察组患者的髋关节功能Harris评分及其对于治疗效果的满意程度相对更高,差异均具有统计学意义(P<0.05),而并发症发生率相对更低,差异具有统计学意义(P<0.05),而住院时间和骨折愈合时间相对更短,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在合并脑梗死后遗症的老年股骨粗隆间骨折的治疗,PFNA内固定术是一种良好的选择,能够快速有效修复骨折损伤,促进其功能恢复。 展开更多
关键词 脑梗死 后遗症 老年患者 股骨粗隆间骨折 治疗策略 功能恢复
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对老年股骨粗隆间骨折患者进行DHS内固定术与PFNA内固定术的效果对比 预览
8
作者 付锦江 《当代医药论丛》 2019年第11期97-98,共2页
目的:对比对老年股骨粗隆间骨折患者进行动力髋螺钉(DHS)内固定术与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术的临床效果。方法:选择2010年1月至2018年8月期间成都市新都区人民医院骨科收治的100例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象。将这10... 目的:对比对老年股骨粗隆间骨折患者进行动力髋螺钉(DHS)内固定术与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术的临床效果。方法:选择2010年1月至2018年8月期间成都市新都区人民医院骨科收治的100例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象。将这100例患者分为 Contrast组(n=50 )和Research组(n=50)。对Contrast组患者进行DHS内固定术,对Research组患者进行PFNA内固定术。然后,比较两组患者进行手术的时间、术中的出血量及术后并发症的发生率。结果:治疗后,与Contrast组患者相比,Research组患者进行手术的时间更短,其术中的出血量更少,其术后并发症的发生率更低(P<0.05)。结论:与进行DHS内固定术相比,对老年股骨粗隆间骨折患者进行PFNA内固定术的临床效果更好,可有效地降低其术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 动力髋螺钉内固定术 股骨近端防旋髓内钉内固定术 股骨粗隆间骨折
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个案护理管理模式的实施在老年股骨转子间骨折实现快速康复的应用效果 被引量:1
9
作者 莫昌鸾 《智慧健康》 2019年第4期11-12,共2页
目的探讨个案护理管理在老年股骨转子间骨折实现快速康复的应用效果。方法成立个案护理管理团队,对患者治疗及康复全过程进行个体化的护理、质量追踪、监督及改进,提高康复效果。选取2017年5月至2018年5月本科收治的老年股骨转子间骨折... 目的探讨个案护理管理在老年股骨转子间骨折实现快速康复的应用效果。方法成立个案护理管理团队,对患者治疗及康复全过程进行个体化的护理、质量追踪、监督及改进,提高康复效果。选取2017年5月至2018年5月本科收治的老年股骨转子间骨折患者40例设为观察组,在其诊疗全程中给予个案护理管理模式进行管理。将2016年2月至2017年4月老年股骨转子间骨折患者40例设为对照组,诊疗过程中仅给予常规护理。对比两组患者康复情况及对护理的满意度。结果观察组患者经过个案护理管理整体平均比对照组患者缩短2-5个住院日,观察组护理满意度为97.5%,显著高于对照组的80.0%,经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨转子间骨折患者诊疗期间实施个案管理模式,可缩短患者总住院日,减少患者经济负担,提高护理质量及护理满意度,实现快速康复的应用效果。 展开更多
关键词 个案护理管理 老年 股骨转子间骨折 快速康复
人工股骨头置换术与防旋股骨髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的效果及安全性 预览
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作者 孔新兴 王雷 《临床医学研究与实践》 2019年第22期100-101,104共3页
目的研究人工股骨头置换术与防旋股骨髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的效果与安全性。方法选择我院2015年5月至2018年3月收治的75例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,根据手术方式不同将其分为A、B组,分别为38、37例。其中A组患者均采用... 目的研究人工股骨头置换术与防旋股骨髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的效果与安全性。方法选择我院2015年5月至2018年3月收治的75例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,根据手术方式不同将其分为A、B组,分别为38、37例。其中A组患者均采用人工股骨头置换术进行治疗,B组患者均采用PFNA进行治疗。对比两组患者的治疗效果与安全性。结果B组患者手术切口长度、术中出血量与手术时间均优于A组,但术后开始站立与行走时间则长于A组(P<0.05);术后6、9个月,B组患者髋关节Harris评分高于A组(P<0.05);A组患者不良反应总发生率为13.2%,B组不良反应总发生率为5.4%,两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论人工股骨头置换术与PFNA治疗股骨粗隆间骨折均能达到良好的临床效果,且安全性高,可针对患者不同情况选择手术方式,有助于促进患者尽早康复。 展开更多
关键词 人工股骨头置换术 防旋股骨髓内钉 股骨粗隆间骨折
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用防旋股骨近端髓内钉内固定术对老年股骨转子间骨折患者进行治疗的效果探究 预览
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作者 谭伟 《当代医药论丛》 2019年第12期16-17,共2页
目的:探究用防旋股骨近端髓内钉内固定术对老年股骨转子间骨折患者进行治疗的效果.方法:选取2017年5月至2018年5月四川省邻水县丰禾中心卫生院收治的80例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象.应用信封法将其随机分为对照组和研究组.为... 目的:探究用防旋股骨近端髓内钉内固定术对老年股骨转子间骨折患者进行治疗的效果.方法:选取2017年5月至2018年5月四川省邻水县丰禾中心卫生院收治的80例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象.应用信封法将其随机分为对照组和研究组.为对照组患者与研究组患者分别采用动力髋螺钉(DHS)内固定术、防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术进行治疗.然后比较两组患者的各项手术指标及术后并发症的发生率.结果:研究组患者术后髋关节功能的评分高于对照组患者,其骨折愈合的时间、手术的时间、术毕至下床活动的时间均短于对照组患者,其术中的出血量少于对照组患者,其术后并发症的发生率低于对照组患者,P<0.05.结论:用防旋股骨近端髓内钉内固定术对老年股骨转子间骨折患者进行治疗的效果较好,且安全性较高. 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 老年 防旋股骨近端髓内钉
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股骨近端防旋髓内钉、解剖锁定接骨板治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的临床价值
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作者 李啟发 《智慧健康》 2019年第22期52-54,共3页
目的对股骨近端防旋髓内钉、解剖锁定接骨板治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的临床效果进行探讨。方法取31例老年不稳定性股骨转子间骨折患者参与研究,临床上予以股骨近端防旋髓内钉治疗,并设为观察组。在相同的时间段抽取另外31例老年... 目的对股骨近端防旋髓内钉、解剖锁定接骨板治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的临床效果进行探讨。方法取31例老年不稳定性股骨转子间骨折患者参与研究,临床上予以股骨近端防旋髓内钉治疗,并设为观察组。在相同的时间段抽取另外31例老年不稳定性股骨转子间骨折患者参与研究,临床上予以解剖锁定接骨板治疗,设为参照组。就两组患者的临床治疗情况以及预后情况展开分析和数据对比。结果观察组在治疗效果方面相对参照组更为出色,数值方面髋关节恢复优良率更高,与参照组差异较大,P<0.05,存在统计学意义;观察组在手术情况方面相对参照组更为出色,手术时间、住院时间、骨折愈合时间更短,术中出血量更少,与参照组差异较大,P<0.05,存在统计学意义。结论采用股骨近端防旋髓内钉对老年不稳定性股骨转子间骨折进行治疗,相比解剖锁定接骨板治疗的疗效更为显著,且手术出血量少,患者术后恢复快。 展开更多
关键词 髓内钉 接骨板 老年 股骨转子间骨折
人工股骨头置换术与PFNA术治疗高龄股骨粗隆间骨折的效果对比 预览
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作者 许兴龙 顾爱群 《大医生》 2019年第6期101-102,共2页
目的比较人工股骨头置换术与PFNA术治疗高龄股骨粗隆间骨折的效果。方法选取2018年2月至2018年11月泰州市中西医结合医院接收的高龄股骨粗隆间骨折患者46例,按照入院时间分成实验组(PFNA术)与对照组(人工股骨头置换术),各有23例。比较... 目的比较人工股骨头置换术与PFNA术治疗高龄股骨粗隆间骨折的效果。方法选取2018年2月至2018年11月泰州市中西医结合医院接收的高龄股骨粗隆间骨折患者46例,按照入院时间分成实验组(PFNA术)与对照组(人工股骨头置换术),各有23例。比较两组的治疗效果。结果实验组病并发症发生率为13.0%,显著低于对照组(34.8%,P<0.05);实验组康复时间为(4.2±0.7)d,对照组为(6.4±1.5)d,实验组显著均优于对照组(P<0.05)。结论与人工股骨头置换术比较,PFNA术治疗高龄股骨粗隆间患者的创伤小,不易产生并发症,患者更容易康复。 展开更多
关键词 高龄 股骨粗隆间骨折 人工股骨置换术 PFNA术 效果
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PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效分析 预览
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作者 王华国 《现代临床医学》 2019年第4期254-255,259共3页
目的:探究PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效。方法:选取2015年1月至2016年12月我院接受治疗的86例老年股骨粗隆间骨折患者,采用随机数字表法分为两组,每组各43例;对照组采用股骨近端锁定钢板(LPFP)治疗,研究组采用股骨近端防旋髓内钉... 目的:探究PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效。方法:选取2015年1月至2016年12月我院接受治疗的86例老年股骨粗隆间骨折患者,采用随机数字表法分为两组,每组各43例;对照组采用股骨近端锁定钢板(LPFP)治疗,研究组采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗,比较两组患者疗效。结果:研究组患者的各项手术指标优于对照组,Harris评分优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折,能够优化手术指标,改善髋关节功能,降低并发症发生率,安全可靠,值得推广使用。 展开更多
关键词 PFNA 老年 股骨粗隆间骨折 疗效
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补阳还五汤加减防治股骨粗隆间骨折术后早期下肢DVT形成 预览
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作者 李震 陈贞月 李景银 《山东中医药大学学报》 2019年第2期147-150,共4页
目的:观察补阳还五汤加减方对股骨粗隆间骨折术后早期下肢深静脉血栓(DVT)形成的防治效果及作用机制。方法:104例患者随机分为对照组和治疗组各52例。两组均采用低分子量肝素钙注射液预防DVT,术前1 h预防性用药1次,术后每天腹壁下注射41... 目的:观察补阳还五汤加减方对股骨粗隆间骨折术后早期下肢深静脉血栓(DVT)形成的防治效果及作用机制。方法:104例患者随机分为对照组和治疗组各52例。两组均采用低分子量肝素钙注射液预防DVT,术前1 h预防性用药1次,术后每天腹壁下注射4100 U,连续用药14 d。治疗组在此基础上于术后第1天开始加服补阳还五汤加减方,水煎服,日1剂,早晚分服,连续14 d。两组分别观察DVT发生率,观察记录患肢肿胀程度、股静脉血流速度和术后引流量,检测血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)及各项凝血指标水平。结果:治疗组DVT总发生率5.77%,低于对照组的19.23%(P<0.01);术后第7、14天,治疗组髌上和髌下肿胀程度均轻于对照组(P<0.01);术后第14天治疗组血清CRP、TNF-α、IL-1和IL-6水平均低于对照组(P<0.01);两组术后第14天血清D-二聚体(D-dimer)均下降,治疗组低于对照组(P<0.01)。结论:股骨粗隆间骨折术后使用补阳还五汤加减方可明显改善患者症状和体征,降低血清CRP、TNF-α、IL-1、IL-6和D-dimer水平,减轻炎症反应,预防DVT发生。 展开更多
关键词 补阳还五汤 股骨粗隆间骨折 下肢深静脉血栓 炎性因子 防治效果 作用机制
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老年性股骨粗隆间骨折PFNA手术治疗的临床疗效观察 预览
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作者 赵亮 张新国 +3 位作者 石姣梅 蒋子云 陈浩雄 何斌斌 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第30期163-164,共2页
目的观察老年性股骨粗隆间骨折PFNA手术治疗的临床疗效。方法对2014年1月-2017年1月应用PFNA术治疗老年性股骨粗隆间骨折53例(男21例,女32例),年龄65-88岁,平均73.3±5.25岁;右侧29例,左侧24例。术后采用Harris髋关节症状与功能评分... 目的观察老年性股骨粗隆间骨折PFNA手术治疗的临床疗效。方法对2014年1月-2017年1月应用PFNA术治疗老年性股骨粗隆间骨折53例(男21例,女32例),年龄65-88岁,平均73.3±5.25岁;右侧29例,左侧24例。术后采用Harris髋关节症状与功能评分、VAS疼痛评分进行综合评价。结果 53例患者术后切口均Ⅰ期愈合,术后均获得24个月的随访,术后6月、12月、18月、24月患侧Harris髋关节症状与功能评分、VAS疼痛评分均较术前明显改善(P<0.05);骨折愈合时间在17-20周,其中1例患者术后1年出现内固定物滑脱,进行了二次手术半髋关节置换治疗。结论 PFNA手术治疗老年性股骨粗隆间骨折,具有创伤小、手术时间短、出血少、术后康复快等优点,能够取得满意的治疗效果,是治疗老年性股骨粗隆间骨折的有效方法之一。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 PFNA Harris髋关节评分
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手术联合中药消肿汤治疗高龄股骨粗隆间骨折的效果观察 预览
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作者 张永祥 杜金生 刘红卫 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第15期100-102,106共4页
目的探讨手术联合中药消肿汤治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果.方法将80例高龄股骨粗隆间骨折患者按抽签法分为2组各40例.对照组予以手术治疗,研究组予以手术联合中药消肿汤治疗.比较2组治疗效果.结果术后第3、5、7天时,研究组患肢肿... 目的探讨手术联合中药消肿汤治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果.方法将80例高龄股骨粗隆间骨折患者按抽签法分为2组各40例.对照组予以手术治疗,研究组予以手术联合中药消肿汤治疗.比较2组治疗效果.结果术后第3、5、7天时,研究组患肢肿胀程度显著小于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分显著低于对照组(P<0.05);研究组骨折愈合时间显著短于对照组(P<0.05);术后1、3、6个月时,研究组Harris评分显著高于对照组(P<0.05).结论手术联合中药消肿汤治疗高龄股骨粗隆间骨折患者效果确切,可促进患肢肿胀缓解,缩短骨折愈合时间,改善髋关节功能. 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 手术 消肿汤 肿胀程度
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老年股骨转子间骨折髓内钉内固定术后髋关节功能恢复不良的相关因素分析 预览
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作者 王先明 邰鹏越 +1 位作者 马万里 王鹏 《中国医药导报》 CAS 2019年第6期58-61,共4页
目的研究老年股骨转子间骨折髓内钉内固定术后髋关节功能恢复不良的相关因素。方法选取2015年3月~2017年3月盘锦市中心医院收治的老年股骨转子间骨折患者129例进行研究,所有患者均接受髓内钉内固定治疗。对所有患者进行为期1年的随访观... 目的研究老年股骨转子间骨折髓内钉内固定术后髋关节功能恢复不良的相关因素。方法选取2015年3月~2017年3月盘锦市中心医院收治的老年股骨转子间骨折患者129例进行研究,所有患者均接受髓内钉内固定治疗。对所有患者进行为期1年的随访观察,并根据Maryland足部功能评分将其分为功能恢复良好组(95例,良好组)以及功能恢复不良组(34例,不良组)。分别比较两组患者各项基本资料以及术后恢复情况,并予以多因素的Logistic回归分析。结果良好组年龄较不良组明显更低,骨密度T≥-2.5SD、血浆白蛋白含量水平≥30g/L、美国麻醉医师协会(ASA)分级为P1~P2人数百分比较不良组明显更高(均P<0.05)。与良好组复位满意、康复师康复人数百分比比较,不良组较低,术后并发症比较,不良组较高(均P<0.05)。经多因素Logistic回归分析可得:年龄≥70岁、骨密度T<-2.5SD、ASA分级P3~P4级、血浆白蛋白含量水平<30g/L、无康复师康复、复位不满意、围术期有并发症均是老年股骨转子间骨折髓内钉内固定术后髋关节功能恢复不良的独立危险因素(均P<0.05)。结论老年股骨转子间骨折髓内钉内固定术后髋关节功能恢复不良的相关因素包括年龄、骨密度、ASA分级、血浆白蛋白含量水平、康复师康复、骨折复位、围术期并发症等,临床工作中可针对上述因素予以相关措施干预,从而达到改善患者术后髋关节功能的目的。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 老年 髓内钉内固定 髋关节功能
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不同内固定方式治疗老年股骨转子间骨折疗效比较 预览
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作者 房康 朱晓光 +2 位作者 吴蔚 杨开超 封启明 《临床军医杂志》 CAS 2019年第7期661-664,共4页
目的探讨比较4种内固定方式治疗老年股骨转子间骨折(IFF)合并骨质疏松患者的疗效。方法回顾性分析上海交通大学附属第六人民医院急诊科自2015年12月至2017年11月收治的250例IFF合并骨质疏松的老年患者的临床资料。根据内固定方式不同将... 目的探讨比较4种内固定方式治疗老年股骨转子间骨折(IFF)合并骨质疏松患者的疗效。方法回顾性分析上海交通大学附属第六人民医院急诊科自2015年12月至2017年11月收治的250例IFF合并骨质疏松的老年患者的临床资料。根据内固定方式不同将其分为股骨近端防旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)组(n=137)、Gamma3髓内钉(TGN)组(n=35)、联合拉力交锁髓内钉(IN)组(n=38)与股骨近端锁定钢板(PFLP)组(n=40)。记录4组患者的围术期及预后情况,并比较其临床疗效。结果 IN组与PFLP组的手术时间均长于PFNA-Ⅱ组,PFNA-Ⅱ组与TGN组的术中出血量均低于IN组,差异均有统计学意义(P<0.05)。4组患者的住院总天数、术后全身和局部并发症发生率、术后1年病死率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);PFLP组术后Harris髋关节功能评分(HHS)与髋部骨折功能恢复量表(FRS)评分均低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistics回归结果显示,年龄和手术方式为影响HHS与FRS评分的相关因素,进一步年龄分组的单因素分析显示,4组患者在82~99岁阶段的HHS和FRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于IFF合并骨质疏松的老年患者,髓内固定比髓外固定更有利于髋部功能的恢复。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 骨质疏松 预后
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用人工髋关节置换术与PFNA内固定术对老年股骨粗隆间骨折患者进行治疗的效果对比 预览
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作者 梁本高 王国辉 《当代医药论丛》 2019年第11期74-76,共3页
目的 :比较用人工髋关节置换术与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术对老年股骨粗隆间骨折患者进行治疗的效果。方法 :将邛崃市医疗中心医院收治的68例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为关节置换组和PFNA组(34例/组)。为关节置换组患者采... 目的 :比较用人工髋关节置换术与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术对老年股骨粗隆间骨折患者进行治疗的效果。方法 :将邛崃市医疗中心医院收治的68例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为关节置换组和PFNA组(34例/组)。为关节置换组患者采用人工髋关节置换术进行治疗,为PFNA组患者采用PFNA内固定术进行治疗。然后对比两组患者手术的时间、术中的出血量、术后的Harris评分、髋关节功能恢复的优良率及并发症的发生率。结果:关节置换组患者手术的时间长于PFNA组患者,其术中的出血量多于PFNA组患者,其术后并发症的发生率高于PFNA组患者,P <0.05。在术后,关节置换组患者的Harris评分和髋关节功能恢复的优良率均高于PFNA组患者,其术毕至下床活动的时间短于PFNA组患者,P <0.05。结论 :用人工髋关节置换术与PFNA内固定术对老年股骨粗隆间骨折患者进行治疗各有优缺点。临床医生应根据此病患者的实际情况为其选用合理的治疗方式。 展开更多
关键词 人工髋关节置换术 股骨近端防旋髓内钉 股骨粗隆间骨折 髋关节
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