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解剖性肝切除术后腹腔感染并发症分析
1
作者 田亚丽 陈莲 +5 位作者 孙青 崔昕龙 刘世腾 毛谅 仇毓东 李冰冰 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期762-765,共4页
目的分析解剖性肝切除患者术后腹腔感染并发症发生率及相关的危险因素。方法回顾性分析我院实施解剖性肝脏切除手术的122例患者的临床资料,记录术中晶体和胶体的使用量、出血量、输血量、血管活性药物、术后肝功能、炎症指标、腹腔感染... 目的分析解剖性肝切除患者术后腹腔感染并发症发生率及相关的危险因素。方法回顾性分析我院实施解剖性肝脏切除手术的122例患者的临床资料,记录术中晶体和胶体的使用量、出血量、输血量、血管活性药物、术后肝功能、炎症指标、腹腔感染以及住院时间。结果根据术后是否发生腹腔感染分为感染组(n=39)和未感染组(n=83)。单因素分析示腹腔感染和肝硬化、直接胆红素、丙氨酸转氨酶、手术时间、胆管切开引流或胆肠吻合、术中胶体量、晶体量、输液总量、红细胞悬液输注量,术后第1天直接胆红素量相关(P<O.05);多因素分析示腹腔感染与术中胶体使用量以及行胆管空肠吻合等手术操作相关(P<0.05)。结论术中胶体使用量以及行胆管空肠手术操作是术后腹腔感染发生的危险因素。 展开更多
关键词 肝切除术 液体管理 腹腔感染
多重耐药菌所致腹腔感染的诊治策略
2
作者 刘海燕 周郑 《中华胃肠外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期1351-1355,共5页
腹腔感染大多是创伤、手术和胃肠道疾病等因素引起的良性危重疾病,需要外科医师高度关注。病原菌耐药性增加是临床常见问题,多重耐药菌所致的腹腔感染更是临床医生面临的巨大挑战,主要见于医院获得性腹腔感染,其中又以革兰阴性菌最为常... 腹腔感染大多是创伤、手术和胃肠道疾病等因素引起的良性危重疾病,需要外科医师高度关注。病原菌耐药性增加是临床常见问题,多重耐药菌所致的腹腔感染更是临床医生面临的巨大挑战,主要见于医院获得性腹腔感染,其中又以革兰阴性菌最为常见。本文先根据文献总结多重耐药菌的常见类型、早期诊断和危险因素,后从抗感染药物治疗、感染源的控制、复苏与脏器支持以及营养支持治疗四个方面叙述多重耐药菌所致的腹腔感染的治疗策略。提出临床上应在了解多重耐药菌感染的危险因素、合理使用抗感染药物及有效的感染源控制措施的基础上,通过营养支持治疗促进胃肠道功能恢复,防止肠源性感染。同时,适当的脏器功能支持有助于提高多重耐药菌腹腔感染救治的成功率。 展开更多
关键词 多重耐药菌 腹腔感染 感染源控制 抗感染药物
腹腔感染患者腹腔引流液中病原菌分布及其耐药性情况观察 预览
3
作者 魏寒松 《世界华人消化杂志》 CAS 2018年第9期550-556,共7页
目的探究腹腔感染患者腹腔引流液中病原菌分布及其耐药性情况.方法选择2015—01/2017-11天津市宁河区医院就诊并行腹腔引流术的腹腔感染患者92例进行回顾性分析,统计患者的腹腔引流液细菌培养和药敏结果,分析不同菌群和耐药性的差异... 目的探究腹腔感染患者腹腔引流液中病原菌分布及其耐药性情况.方法选择2015—01/2017-11天津市宁河区医院就诊并行腹腔引流术的腹腔感染患者92例进行回顾性分析,统计患者的腹腔引流液细菌培养和药敏结果,分析不同菌群和耐药性的差异,并应用Cox回归分析模型探究影响患者预后的独立危险因素.结果共培养出菌株145例,其中革兰氏阳性菌44株、革兰氏阴性菌97株和真菌4株:大肠埃希菌(31.72%),肺炎克雷伯杆菌(24.14%),金黄色葡萄球菌(15.86%),肠球菌属(11.72%),铜绿假单胞菌(7.59%)的构成比较高.金黄色葡萄球菌和肠球菌属的耐药率较高,但均对万古霉素高度敏感;其中,肠球菌属对红霉素、氯霉素、左氧氟沙星的耐药率高于金黄色葡萄球菌,金黄色葡萄球菌对氨苄青霉素的耐药性较高.G-菌属均存在较高的耐药率,但均对β-内酰胺类/β-内酰胺酶(extended-spectrum β-lactamase,ESBLs)抑制剂、亚胺培南/西司他丁和阿米卡星具有较高的敏感性:其中,超广谱ESBLs+的菌属以及铜绿假单胞菌对头孢曲松、头孢他啶、头孢吡肟和左氧氟沙星的耐药率较高.多因素cox回归分析显示,多重耐药菌(multi drug resistance bacteria,MDRO)、ESBLs+和发热至培养时间是腹腔感染患者死亡的独立危险因素.结论腹腔感染患者腹腔引流液中病原菌分布以革兰氏阴性菌为主,且病原菌对常用抗菌素具有较高的耐药性,MDRO、ESBLs+和发热至培养时间是腹腔感染患者死亡的独立危险因素. 展开更多
关键词 腹腔感染 腹腔引流 细菌培养 多重耐药菌
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229例术后腹腔感染的分析 被引量:5
4
作者 刘延军 窦东伟 +4 位作者 薛寅凯 孙运秀 宋孟锜 陈立波 程平 《临床急诊杂志》 CAS 2014年第9期522-524,共3页
目的:探讨术后腹腔感染发生规律,提高对该类疾病的诊疗水平。方法:回顾性分析我院普通外科2013-01-2013-11术后并发腹腔感染和细菌培养阳性的229病例资料。结果:1229例患者检出共267株细菌;革兰氏阴性菌共180株(67.4%),革兰氏阳性... 目的:探讨术后腹腔感染发生规律,提高对该类疾病的诊疗水平。方法:回顾性分析我院普通外科2013-01-2013-11术后并发腹腔感染和细菌培养阳性的229病例资料。结果:1229例患者检出共267株细菌;革兰氏阴性菌共180株(67.4%),革兰氏阳性菌共75株(28.1%),真菌共12株(4.5%);38例为两种细菌混合感染。2不同细菌感染原因:大肠埃希菌116株,以肝叶切除/胆囊切除/胆道探查术(31.0%)、结直肠肿瘤切除术(20.7%)最常见;肠球菌共48株中以胰腺手术(33.3%)、肝叶切除/胆囊切除/胆道探查术(31.3%)最常发生;肺炎克雷伯菌共25株中以肝叶切除/胆囊切除/胆道探查术(28.0%)、肠切除/肠道造口还纳术(21.4%)发生最多。结论:腹部术后腹腔感染以革兰氏阴性杆菌感染最常见,不同手术后感染细菌谱存在差异,临床应根据手术方式、细菌培养结果选择治疗方案。 展开更多
关键词 腹腔感染 细菌培养 药物敏感性
腹腔开放疗法在严重腹腔感染中的应用 被引量:10
5
作者 任建安 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期508-510,共3页
严重腹腔感染传统的治疗措施包括感染源控制措施、抗感染药物合理应用.近年发展为液体复苏与脏器功能支持和腹腔开放疗法.综合这些措施可将腹腔感染的总体病死率降低至20%以下.腹部创伤与感染时,腹腔内压升高、腹腔灌注压降低、腹部脏... 严重腹腔感染传统的治疗措施包括感染源控制措施、抗感染药物合理应用.近年发展为液体复苏与脏器功能支持和腹腔开放疗法.综合这些措施可将腹腔感染的总体病死率降低至20%以下.腹部创伤与感染时,腹腔内压升高、腹腔灌注压降低、腹部脏器灌流不足,外科医师主动将腹腔敞开,此即为腹腔开放疗法.腹腔开放可有效降低腹内压,改善腹腔灌注压,有助于感染源的清创与引流,及时发现处理出血和肠瘘等并发症.腹腔开放疗法的主要并发症是肠空气瘘.防治肠空气瘘的主要措施包括各种临时关腹措施以及早期封闭裸露创面. 展开更多
关键词 腹腔感染 腹腔开放 肠瘘 腹腔间隙综合征
腹腔脓毒性休克患者血浆Apelin水平在持续肾脏替代治疗前后的变化研究 被引量:1
6
作者 张明 童静 +6 位作者 郭献阳 陈如杰 戴凌燕 金盛威 应斌宇 范小芳 龚永生 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期254-256,共3页
目的观察腹腔脓毒性休克患者血浆Apelin水平在持续肾脏替代治疗(CRRT)前后的变化并探讨其临床意义。方法入选34例腹腔脓毒性休克患者(IN组),临床上随机分为常规治疗(IN1组)及常规治疗+CRRT(IN2组),分别在治疗前、治疗后24、... 目的观察腹腔脓毒性休克患者血浆Apelin水平在持续肾脏替代治疗(CRRT)前后的变化并探讨其临床意义。方法入选34例腹腔脓毒性休克患者(IN组),临床上随机分为常规治疗(IN1组)及常规治疗+CRRT(IN2组),分别在治疗前、治疗后24、48h经肘静脉途径采血;同期17例健康志愿者为对照组(NC组),用放免法测定血浆Apelin水平。结果与NC组比较,IN组血浆Apelin水平在A点有明显升高(P〈0.01);在IN1组内,与A点比较,在B点血浆Apelin水平有下降趋势(P〉0.05),在C点血浆Apelin水平下降明显(P〈0.01);与B点比较,C点血浆Apelin水平下降明显(P〈0.05);在IN2组内,与A点比较,在B点血浆Apelin水平有显著下降(P〈0.01),在C点血浆Apelin水平下降明显(P〈0.01);与B点比较,C点血浆Apelin水平有下降趋势(P〉0.05);与IN1组比较,IN2组血浆Apelin水平在B点有显著下降(P〈0.01),在C点有下降趋势(P〉0.05);IN组患者血浆Apelin水平与脑钠肽(BNP)水平有相关性(r=0.466,P〈0.05),与血白细胞计数有负相关性(r=-0.593,P〈0.05)。结论腹腔脓毒性休克患者血浆Apelin水平升高,经CRRT后能显著降低;血浆Apelin浓度与脑钠肽及血白细胞计数水平相关,提示血浆Apelin参与腹腔脓毒性休克的病理生理过程,对评估病情危重程度有一定的临床意义。 展开更多
关键词 脓毒性休克 持续肾脏替代治疗 腹腔感染
肝脏外伤并发腹腔感染的分析及诊治 被引量:5
7
作者 张雯雯 何蕾 +5 位作者 万涛 吕少诚 徐明月 刘同友 路辉 史宪杰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期2883-2885,共3页
目的探讨肝脏外伤并发腹腔感染的诊治方法,以期为肝脏外伤并发腹腔感染的预防治疗起到指导作用。方法回顾性分析医院2000年1月-2012年9月64例肝脏外伤患者的临床资料,其中7例行保守治疗,57例行手术治疗,均予预防性抗感染、保肝、营... 目的探讨肝脏外伤并发腹腔感染的诊治方法,以期为肝脏外伤并发腹腔感染的预防治疗起到指导作用。方法回顾性分析医院2000年1月-2012年9月64例肝脏外伤患者的临床资料,其中7例行保守治疗,57例行手术治疗,均予预防性抗感染、保肝、营养等治疗方法。结果64例患者中23例出现腹腔感染,感染率为35.9%,其中单纯性肝脏外伤患者无并发腹腔感染,合并胃肠道损伤的肝脏外伤患者中并发腹腔感染率为85.7%,AASTIV级患者中腹腔感染率为51.5%;共培养出病原菌41株,其中,位居前3位的病原菌分别是大肠埃希菌15株占36.6%、粪肠球菌10株占24.4%、屎肠球菌8株占19.5%;23例腹腔感染患者中,22例治愈,治愈率为95.65%。结论复杂肝脏外伤尤其是合并多脏器损伤的患者较易并发腹腔感染,采用损伤控制外科理念、微创手术、综合治疗等措施可有效控制和治疗感染,降低患者的死亡率。 展开更多
关键词 肝脏外伤 腹腔感染 细菌培养
腹部手术引流的正确置放和引流物判断 被引量:43
8
作者 朱维铭 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期66-68,共3页
腹腔引流虽广泛采用,但使用不合理的现象仍十分突出,主要表现在不加选择地常规放置,其原因在于对腹腔引流的风险认识不足,腹腔引流不能替代完美的手术和对病灶的满意处理。对择期手术,应争取将手术做到完美,达到不需要放置引流的... 腹腔引流虽广泛采用,但使用不合理的现象仍十分突出,主要表现在不加选择地常规放置,其原因在于对腹腔引流的风险认识不足,腹腔引流不能替代完美的手术和对病灶的满意处理。对择期手术,应争取将手术做到完美,达到不需要放置引流的程度;对急诊手术或病灶处理不满意的手术,应有选择、有目的地放置引流。引流管放置时间过长或滥放,不但达不到引流的目的,而且可能继发感染,并妨碍病人康复。预防性引流应以封闭式引流为主,治疗性引流可使用负压冲洗引流。引流物的量和性质不一定能够准确反映腹腔内的情况,应结合其他临床资料综合判断。 展开更多
关键词 引流 腹腔感染 手术并发症
利奈唑胺治疗腹腔感染1例报告
9
作者 章云涛 吴晓梁 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期580-581,共2页
1病历资料 患者男,39岁,因“反复发作上腹痛6年,加重5d”于2007-11—29入院。患者自述2001--2007年“胆囊炎”和“急性胰腺炎”多次发作,均经内科治疗后好转。5d前因劳累及饮酒后再发腹痛,在外院查血尿淀粉酶增高,经内科治疗不... 1病历资料 患者男,39岁,因“反复发作上腹痛6年,加重5d”于2007-11—29入院。患者自述2001--2007年“胆囊炎”和“急性胰腺炎”多次发作,均经内科治疗后好转。5d前因劳累及饮酒后再发腹痛,在外院查血尿淀粉酶增高,经内科治疗不能缓解,逐渐出现腹压增高、血压下降、少尿症状,遂在外院急诊行“胰腺松解术,胃、空肠、胆囊造瘘术”。入院时体检:体温38.1℃,呼吸30次/min,脉搏117次/min,血压147/81mmHg(1mmHg=0.133kPa),急性病容,呼吸急促,上腹压痛、反跳痛明显。 展开更多
关键词 利奈唑胺 腹腔感染
培元通腑冲剂对腹腔内感染患者术后肠功能影响的临床研究 预览 被引量:4
10
作者 金平 侯俊明 +1 位作者 王建华 魏海梁 《陕西中医学院学报》 2003年第6期 31-32,共2页
目的研究培元通腑冲剂对腹腔内感染患者术后肠功能的影响.方法120例急性弥漫性腹膜炎手术患者,根据其是否服用中药分为中药组和非中药组(对照组),对照组予以常用胃肠动力药.分别观察这两组患者的肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间和术... 目的研究培元通腑冲剂对腹腔内感染患者术后肠功能的影响.方法120例急性弥漫性腹膜炎手术患者,根据其是否服用中药分为中药组和非中药组(对照组),对照组予以常用胃肠动力药.分别观察这两组患者的肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间和术后48小时的腹腔引流量的改变.结果中药组患者无明显的腹胀、腹痛、恶心、呕吐,腹腔内引流量较对照组均有减少,肠功能恢复时间较为对照组缩短.结论培元通腑冲剂能较好的促进术后患者肠功能的恢复,减轻的腹腔内炎症,增强和促进胃肠蠕动,减少并发症的发生,有利于患者术后恢复. 展开更多
关键词 培元通腑冲剂 腹腔内感染 术后 肠功能 临床研究 中医药疗法
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腹部术后腹腔感染53例临床分析 预览 被引量:13
11
作者 黎丽芬 管向东 陈娟 《中山医科大学学报》 CSCD 北大核心 2003年第1期 85-88,共4页
[目的] 探讨腹部术后腹腔感染的病原菌和预后估计.[方法] 回顾性分析外科重症监护室(SICU)从1993年1月至2001年6月底共收治的53例腹部术后腹腔感染病人的临床资料,了解其感染的病原菌分布和进行预后估计.[结果] 53例患者留取156份腹腔... [目的] 探讨腹部术后腹腔感染的病原菌和预后估计.[方法] 回顾性分析外科重症监护室(SICU)从1993年1月至2001年6月底共收治的53例腹部术后腹腔感染病人的临床资料,了解其感染的病原菌分布和进行预后估计.[结果] 53例患者留取156份腹腔液标本培养,共分离出109株菌株, 其中38例患者检出革兰阳性球菌共55株,感染率71.7%(38/53),34例患者检出革兰阴性杆菌共47株,感染率64.2%(34/53),7例患者检出酵母样真菌7株,感染率13.2%(7/53).前5位病原菌依次是粪肠球菌22例(41.5%)、大肠埃希氏菌12例(22.6%)、金黄色葡萄球菌11例(20.8%)、表皮葡萄球菌11例(20.8%)、嗜麦芽单胞菌属7例(13.2%)和屎肠球菌7例(13.2%).将15项观察项目及相应的腹腔液病原菌种类分别做单因素分析筛选出急性肾功能衰竭、急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ评分)及感染性休克为危险因素,行Logistic多因素分析得出回归方程和受试者作业特征(ROC)曲线,其预测术后腹腔感染死亡率的准确度是88.2%.[结论] 腹部术后腹腔感染的病原菌以革兰氏阳性球菌为主,当合并有急性肾功能衰竭、感染性休克和高APACHEⅡ评分时其预后不良. 展开更多
关键词 腹部术 腹腔感染 病原菌 危险因素 预后 术后 临床分析
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甘氨酸对腹腔感染小鼠急性肺损伤的作用 预览
12
作者 刘超 郭贵龙 姚榛祥 《山西临床医药》 2001年第5期 331-333,共3页
目的:探讨甘氨酸对腹腔感染小鼠急性肺损伤的保护作用。方法:24只昆明小鼠随机分为3组,每组8只:假手术组;盲肠结扎穿孔急性肺损伤组;甘氨酸保护组(1.0g/kg)。24h后测定各组动物肺系数,血清TNF浓度和肺组织中丙二醛(MDA)、髓过氧... 目的:探讨甘氨酸对腹腔感染小鼠急性肺损伤的保护作用。方法:24只昆明小鼠随机分为3组,每组8只:假手术组;盲肠结扎穿孔急性肺损伤组;甘氨酸保护组(1.0g/kg)。24h后测定各组动物肺系数,血清TNF浓度和肺组织中丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)及还原型谷胱甘肽(GSH)水平,光镜观察肺病理改变。结果:甘氨酸可显著抑制腹腔感染小鼠急性肺损伤时的MDA、MPO、TNF升高,降低肺系数,减轻肺组织学病变,但对肺GSH无提高作用。结论:甘氨酸对严重腹腔感染引起的急性肺损伤有防治作用。 展开更多
关键词 甘氨酸 急性肺损伤 腹腔感染 小鼠 脓毒症
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急性重症胰腺炎肠源性感染的发病机制及防治 预览 被引量:2
13
作者 朱维铭 《医学研究生学报》 CAS 2000年第3期 185-189,共5页
腹腔感染是急性重症胰遥炎死亡的主要原因。目前认为感染来源于肠粘膜屏障受损所导致的细菌移位,但肠粘膜屏障受损的机制尚不清楚。本文综合了肠粘膜间受损的可能原因,重点讨论了重症胰腺炎时细胞因子对肠粘膜屏障的影响和肠粘膜屏障... 腹腔感染是急性重症胰遥炎死亡的主要原因。目前认为感染来源于肠粘膜屏障受损所导致的细菌移位,但肠粘膜屏障受损的机制尚不清楚。本文综合了肠粘膜间受损的可能原因,重点讨论了重症胰腺炎时细胞因子对肠粘膜屏障的影响和肠粘膜屏障的变化。同时针对感染发病原因提出了相应的治疗对策。 展开更多
关键词 胰腺炎 细菌移位 腹腔感染 病理 防治
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中药厌氧灵对腹腔感染所致内毒素血症治疗作用的研究 预览 被引量:1
14
作者 邱奇 房洁 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2000年第1期 3-5,共3页
目的:观察厌氧灵对腹腔感染所致内毒素血症期患者的治疗价值。方法:20例腹部外科入院患者,分为两组:(1)西医综合治疗组,n=10;(2)厌氧灵+西医综合治疗组,n=10。在治疗前(0),治疗生1、3、7d分别观测、记... 目的:观察厌氧灵对腹腔感染所致内毒素血症期患者的治疗价值。方法:20例腹部外科入院患者,分为两组:(1)西医综合治疗组,n=10;(2)厌氧灵+西医综合治疗组,n=10。在治疗前(0),治疗生1、3、7d分别观测、记录口才一般体征,清晨空腹采血测定血浆内毒素水平。内毒素测定采用鲎三肽偶氮显色法。结果:厌氧灵治疗组体温、外周 WBC计数下人于对照组体温第3d后有显著差异,P〈0.05;排气时间早于对 展开更多
关键词 内毒素血症 腹腔感染 厌氧灵 中医药疗法
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骨筋膜室综合征神经功能和结构改变的研究 被引量:4
15
作者 彭昊 李家元 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第2期 117-118,共2页
采用骨筋膜室综合征动物模型,在25条犬后肢观察前外侧骨筋膜室组织液压增高对腓深神经传导功能及组织结构的影响。结果发现,当室内液压为4kPa维持4~6小时,其神经传导速度减慢有显著性差异(P<0.01)。出现不完全性传导阻滞,光、电镜... 采用骨筋膜室综合征动物模型,在25条犬后肢观察前外侧骨筋膜室组织液压增高对腓深神经传导功能及组织结构的影响。结果发现,当室内液压为4kPa维持4~6小时,其神经传导速度减慢有显著性差异(P<0.01)。出现不完全性传导阻滞,光、电镜检查显示神经轴突肿胀,轴突内结构肿胀变性及脱髓鞘改变。室内液压在6.67kPa或以上即可导致完全性传导阻滞,且压力越高,完全阻滞所需时间越短,轴突变性及脱髓鞘越明显。实验结果有助于确定骨筋膜室综合征切开减压的临界压(4kPa)及临界时间(4~6小时),尤其对合并意识丧失和脊髓损伤的病例有一定的指导意义。 展开更多
关键词 骨筋膜室综合征 神经功能 神经结构
替加环素治疗复杂腹腔感染的疗效
16
作者 王海军 邢学忠 +6 位作者 曲世宁 黄初林 张昊 王浩 袁振南 高勇 杨全会 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第14期2143-2148,2153共7页
目的分析替加环素及碳青霉烯类抗菌药物治疗腹部肿瘤术后患者合并复杂腹腔感染的疗效及安全性。方法回顾性分析2013年2月1日-2016年12月31日重症医学科(ICU)患者临床资料,分析替加环素组和碳青霉烯类抗菌药物组患者的一般资料,临床疗效... 目的分析替加环素及碳青霉烯类抗菌药物治疗腹部肿瘤术后患者合并复杂腹腔感染的疗效及安全性。方法回顾性分析2013年2月1日-2016年12月31日重症医学科(ICU)患者临床资料,分析替加环素组和碳青霉烯类抗菌药物组患者的一般资料,临床疗效及不良反应,影响病死率的危险因素。结果致病微生物最常见的是铜绿假单胞菌及肠杆菌,肠球菌及葡萄球菌。两组在治疗结束时和出院前评价临床疗效,治愈率分别为87.80%,82.05%和90.24%,84.62%,综合疗效治愈率分别为92.59%及84.62%。住院死亡率碳青霉烯类组高于替加环素组(17.95%vs 2.44%,P<0.05)。单因素分析显示:抗菌方案(87.5%vs 44.4%,P=0.027),入ICU时SAPS3评分[(72.63±13.814)vs(55.50±13.417),P=0.001],SOFA评分[(11.13±2.232)vs(6.69±3.084),P<0.001]是住院死亡的影响因素,多因素分析显示SOFA评分(P=0.035,OR=1.733,95%CI:1.038~2.894)是住院死亡的独立危险因素。两组患者均未有严重不良反应发生。结论与碳青霉烯类抗菌药物相比,替加环素在治疗腹部肿瘤术后复杂腹腔感染安全、有效。 展开更多
关键词 替加环素 碳青霉烯类 复杂腹腔感染 肿瘤 疗效
急性腹腔内感染的病原菌分布和耐药性特点分析 预览 被引量:2
17
作者 瞿洪平 闵东 汤耀卿 《消化外科》 CSCD 2003年第2期 135-137,共3页
目的探讨外科重症监护病房腹腔镜内感染的病原菌分布及其耐药性变化.方法回顾总结1998年6月-2000年9月收治的73例AⅡ患者,共分离出腹腔内病原菌117株,并对常用抗生素药敏结果进行分析.结果革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌分别占65.0%、26... 目的探讨外科重症监护病房腹腔镜内感染的病原菌分布及其耐药性变化.方法回顾总结1998年6月-2000年9月收治的73例AⅡ患者,共分离出腹腔内病原菌117株,并对常用抗生素药敏结果进行分析.结果革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌分别占65.0%、26.5%和8.5%.其中最主要的病原菌依次是大肠埃希菌(17.1%)、葡萄球菌属(16.2%)、假单胞菌属(13.7%)、肠杆菌属(12.8%)、真菌(8.5%)、肠球菌(8.5%)、克雷伯菌属(6.8%)等,而大肠埃希菌和克雷伯菌中产ESBL的占60.7%.在全部检测的革兰阴性菌菌株中,泰能、头孢他定、丁胺卡那和环丙沙星的敏感性分别为87.5%、62.5%、56.3%和60.0%;而革兰阳性菌对万古霉素均保持很高的敏感性(97%).结论革兰阴性菌和念珠菌检出率有所上升,特别是多重耐药的大肠埃希菌、不动杆菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽假单胞菌更显著.碳青霉烯类和万古霉素仍是最有效的抗革兰阴性菌和阳性菌的药物. 展开更多
关键词 腹腔内感染 病原菌 耐药性
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重症腹腔感染时中性粒细胞粘附分子的表达 被引量:1
18
作者 董晓强 陈易人 +2 位作者 李德春 王爱青 陈黎 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第6期 326-327,共2页
目的:探讨重症腹腔感染时中性粒细胞粘附表达。方法:对11例重症腹腔感染和12例非感染性腹部手术患者手术前后中性粒细胞粘附分子进行监测。结果:术前感染组较对照组CD11b、CD11c的表达比例和表达量明显增高,术后5天... 目的:探讨重症腹腔感染时中性粒细胞粘附表达。方法:对11例重症腹腔感染和12例非感染性腹部手术患者手术前后中性粒细胞粘附分子进行监测。结果:术前感染组较对照组CD11b、CD11c的表达比例和表达量明显增高,术后5天增幅降低;L-selectin术前感染组较对照组明显下降,术后5天无明显差异;CD18两组于手术前后均无明显变化。结论:循环中中性粒细胞粘附分子CD11b、CD11c的上调及L-sel 展开更多
关键词 重症腹腔感染 粘附分子 外科感染 粒细胞
38例阑尾炎术后腹腔感染分析 预览
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作者 刘健 《医学信息:中旬刊》 2011年第1期 139,共1页
目的:了解阑尾炎术后腹腔感染情况。方法:阑尾炎术后腔感染38例分析。结果:重视引流加强预防。
关键词 阑尾炎术后腹腔感染
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腹腔感染营养支持治疗中肠道菌群的潜在靶点作用及临床意义
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作者 刘昌 董妍妍 +1 位作者 李泽雨 张靖垚 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期916-919,共4页
腹腔感染是临床常见的疾病类型,是一类疾病的统称。严重的腹腔感染会导致脓毒症,继发器官功能障碍,威胁患者的生命。腹腔感染患者处于高分解代谢反应状态,常并发胃肠功能障碍,表现为肠黏膜屏障功能受损、肠道内菌群调节失控、营养物质... 腹腔感染是临床常见的疾病类型,是一类疾病的统称。严重的腹腔感染会导致脓毒症,继发器官功能障碍,威胁患者的生命。腹腔感染患者处于高分解代谢反应状态,常并发胃肠功能障碍,表现为肠黏膜屏障功能受损、肠道内菌群调节失控、营养物质不断丢失,机体处于营养不良的状况,抵抗力下降,进而加重疾病进展。肠道微生态是人体最大、最复杂的生态系统,在诸多细菌共存的情况下,不同菌群之间的协同及拮抗作用维系着消化道微生态的平衡。腹腔感染状态下肠道内菌群及营养状况有其特殊性。理解腹腔感染状态下肠道菌群异常的机制,进行合理有效的营养支持治疗对改善腹腔感染患者预后至关重要。 展开更多
关键词 危重病 感染 腹腔感染 肠道菌群 营养支持
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