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冠状动脉闭塞高风险患者经导管主动脉瓣置换术一例 认领
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作者 郑凌飞 李洋 +6 位作者 方毅 梁振洋 徐凯 王斌 王耿 荆全民 韩雅玲 《华西医学》 CAS 2020年第9期1117-1121,共5页
随着经导管主动脉瓣置换术技术的发展,其已成为老年主动脉瓣狭窄患者的一线治疗手段。现报告一例冠状动脉闭塞高风险患者的经导管主动脉瓣置换术,应用血管内超声观察冠状动脉开口与瓣膜的关系是该病例的特点。该患者为老年男性,术前评... 随着经导管主动脉瓣置换术技术的发展,其已成为老年主动脉瓣狭窄患者的一线治疗手段。现报告一例冠状动脉闭塞高风险患者的经导管主动脉瓣置换术,应用血管内超声观察冠状动脉开口与瓣膜的关系是该病例的特点。该患者为老年男性,术前评估为急性冠状动脉闭塞高风险。充分评估患者手术风险\获益后,制订手术策略,术中先行经皮冠状动脉介入治疗,同时应用血管内超声观察冠状动脉开口与瓣膜的关系,预埋球囊进行冠状动脉保护,手术过程顺利。 展开更多
关键词 主动脉瓣狭窄 冠状动脉闭塞高风险 经导管主动脉瓣置换术 血管内超声
药物涂层球囊在急性ST段抬高型心肌梗死患者的即刻效果及近期疗效研究 认领
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作者 赵扬程 文丹丹 +3 位作者 席兰艳 谢和宾 程艳 高利臣 《中南药学》 CAS 2020年第6期1072-1075,共4页
目的评价药物涂层球囊(DCB)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的即刻效果及近期疗效。方法符合入组条件的STEMI患者28例,收集患者DCB治疗后主要心血管事件及血管内超声等数据,分析患者术后即刻效果及近期预后。结果28例STEMI患者DC... 目的评价药物涂层球囊(DCB)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的即刻效果及近期疗效。方法符合入组条件的STEMI患者28例,收集患者DCB治疗后主要心血管事件及血管内超声等数据,分析患者术后即刻效果及近期预后。结果28例STEMI患者DCB治疗后冠脉夹层的发生率为14.29%(4/28),术后即刻治疗效果靶病变血管直径较术前明显增大[(2.42±0.36)mm vs(0.78±0.31)mm,P<0.001]。所有患者随访12个月后,4例(14.29%)夹层完全愈合,1例(3.57%)发生再狭窄,靶病变血管直径较术后即刻治疗效果无明显差异[(2.39±0.44)mm vs(2.42±0.36)mm,P=0.322],所有患者无死亡、心肌梗死或靶病变血运重建发生。结论STEMI患者行DCB治疗,临床观察显示术后即刻效果及近期疗效确切。 展开更多
关键词 药物涂层球囊 急性ST段抬高型心肌梗死 血管内超声
基于残差网络的血管内超声图像识别 认领
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作者 杨云 张立泽清 +1 位作者 齐勇 张文天 《计算机仿真》 北大核心 2020年第4期269-273,共5页
为提高血管内超声(Intravenous Ultrasound,IVUS)图像在动脉粥样硬化识别准确率,实现更高效的计算机辅助诊断,提出综合使用图像增强、特征提取和基于批量归一化(Batch Normalization,BN)优化残差网络的血管内超声图像识别方法。使用Sobe... 为提高血管内超声(Intravenous Ultrasound,IVUS)图像在动脉粥样硬化识别准确率,实现更高效的计算机辅助诊断,提出综合使用图像增强、特征提取和基于批量归一化(Batch Normalization,BN)优化残差网络的血管内超声图像识别方法。使用Sobel算子在原图像水平和垂直方向进行边缘检测,在此基础上获得锐化增强图像,结合使用灰度共生矩阵提取纹理特征信息;为丰富网络的特征信息,防止梯度消失,使用残差学习对卷积神经网络进行改进。批量归一化通过拟合数据特征分布减少内部协变量转移加速网络收敛。实验结果表明上述方法相比较传统机器学习与改进前的卷积神经网络识别错误率平均降低了58.23%。 展开更多
关键词 血管内超声 残差网络 灰度共生矩阵
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血管内超声术指导冠心病临界病变介入治疗的应用 认领
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作者 杨光辉 孙宏伟 +2 位作者 王小勤 李鹏 熊佳静 《医学食疗与健康》 2020年第10期72-73,76,共3页
目的:探讨血管内超声成像术(intravenous ultrasound,IVUS)在冠心病(coronary heart disease,CAD)临界病变的诊断及在经皮冠状动脉支架植入术中的指导价值。方法:选取2018年10月到2019年12月在高安市人民医院经冠状动脉造影(coronary an... 目的:探讨血管内超声成像术(intravenous ultrasound,IVUS)在冠心病(coronary heart disease,CAD)临界病变的诊断及在经皮冠状动脉支架植入术中的指导价值。方法:选取2018年10月到2019年12月在高安市人民医院经冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)后确诊的36例含有冠状动脉狭窄处于临界值(50%-70%)的冠心病患者,所有患者在经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary intervention,PCI)前先进行IVUS检查评估,对于符合植入支架的患者再进行IVUS评估治疗的效果,并通过6个月随访记录患者的心血管事件再复发和死亡情况。结果:经CAG确诊的36例患者42处冠状动脉临界病变再经IVUS检查评估后,符合介入治疗干预指征的冠脉病变有21处(20名患者),不符合的有21处病变(16例患者)。介入治疗后的患者经IVUS评估后,管腔横断面积(CSA)增加,斑块横断面积、管腔面积狭窄率降低。经过6个月随访之后,仅有2名行介入治疗的患者出现心力衰竭,其他患者正常,且无一例死亡患者。结论:ⅣUS不仅诊断冠心病的准确性比CAG高,而能准确选择支架置入的适应症、帮助判断是否支架植入,支架置入后可精确评价支架扩张是否充分,这不仅可以避免部分不必要的支架植入,而且可以提升冠脉支架植入效果,具有很强的推广价值。 展开更多
关键词 冠心病 临界病变 冠状动脉造影 血管内超声术 经皮冠状动脉介入
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血管内超声确诊右编织样冠状动脉1例 认领
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作者 田卫峰 潘硕 +1 位作者 雷江 王军奎 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期95-96,共2页
1病例资料患者,男,48岁,因“间断咳嗽10年,再发伴胸闷3个月余”于2018年7月2日入院。10年前无明显诱因出现间断咳嗽,平卧休息时为主,坐起可缓解,于当地医院查心脏彩超提示心脏扩大,诊断“冠心病,心功能不全”,住院治疗好转,此后不规律.
关键词 编织样冠状动脉 血管内超声
超声技术在心血管外科临床中应用进展 认领 被引量:3
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作者 吴建涛 唐国璋 +6 位作者 王英 池一凡 张文锋 牛兆倬 生伟 李好友 尹红 《医学综述》 2018年第15期3071-3075,共5页
超声技术自应用到心脏疾病诊疗以来经历了快速发展,近年来心脏外科超声技术呈现多种形式共同发展,主要包括经胸超声心动图、经食管超声心动图、超声造影技术等,这几种形式的超声技术各有利弊及适应证,各种形式之间相互融合,取长补短是... 超声技术自应用到心脏疾病诊疗以来经历了快速发展,近年来心脏外科超声技术呈现多种形式共同发展,主要包括经胸超声心动图、经食管超声心动图、超声造影技术等,这几种形式的超声技术各有利弊及适应证,各种形式之间相互融合,取长补短是今后超声技术的发展方向之一。未来的超声技术对心血管外科手术的变革将会起到巨大促进作用,甚至可能会出现新的手术方式,如取代数字减影血管造影技术,出现"零射线"杂交手术室。超声技术的进步可为心血管外科临床工作顺利开展提供保障,也是促进心外科临床技术变革的因素之一。 展开更多
关键词 心血管外科 围术期 超声造影 经食管超声心动图 瞬时流量测定技术 血管内超声技术
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血管内超声在慢性完全闭塞性冠状动脉病变介入治疗中的应用效果 认领
7
作者 刘士超 简立国 《中华心脏与心律电子杂志》 2018年第2期77-79,共3页
目的观察血管内超声(IVUS)在慢性完全闭塞性冠状动脉病变(CTO)介入治疗中的应用效果。方法将2015年8月至2017年3月郑州大学第二附属医院收治的72例CTO患者依据随机数表法将其分为对照组(36例)和实验组(36例)。对照组患者接受冠状动脉造... 目的观察血管内超声(IVUS)在慢性完全闭塞性冠状动脉病变(CTO)介入治疗中的应用效果。方法将2015年8月至2017年3月郑州大学第二附属医院收治的72例CTO患者依据随机数表法将其分为对照组(36例)和实验组(36例)。对照组患者接受冠状动脉造影引导下PCI术治疗,实验组接受IVUS引导下PCI术治疗。对比两组患者手术成功率、术中并发症发生率和术后MACE发生率。结果实验组手术成功率(94. 44%)高于对照组(75. 50%),差异有统计学意义(P <0. 05)。实验组患者PCI术中并发症发生率(8. 33%)低于对照组(27. 78%),差异有统计学意义(P <0. 05)。实验组患者术后MACE发生率(5. 56%)低于对照组(22. 22%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 IVUS在CTO患者介入治疗过程中应用效果较好,可有效提高手术成功率,降低术中并发症和术后MACE发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 慢性完全闭塞性冠状动脉病变 血管内超声 冠状动脉造影 经皮冠状动脉介入治疗
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自发性冠状动脉夹层的临床特征及腔内影像学评估 认领 被引量:1
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作者 郑亚国 许田 +4 位作者 陈亮 单守杰 林松 张俊杰 陈绍良 《中国介入心脏病学杂志》 2018年第12期680-685,共6页
目的回顾性分析自发性冠状动脉夹层(spontaneous coronary artery dissection,SCAD)患者的发病特点和腔内影像学特征,探讨血管内超声(intravenous ultrasound,IVUS)和光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)在其诊断和治... 目的回顾性分析自发性冠状动脉夹层(spontaneous coronary artery dissection,SCAD)患者的发病特点和腔内影像学特征,探讨血管内超声(intravenous ultrasound,IVUS)和光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)在其诊断和治疗中的应用价值。方法回顾性分析2012年8月至2018年3月南京市第一医院经IVUS或OCT确诊为SCAD的17例患者,借助SCAD冠状动脉造影分型对病变进行分类,分析不同类型SCAD患者影像学特点及临床随访事件。结果17例SCAD患者中,临床表现为急性ST段抬高型心肌梗死7例(7/17),非ST段抬高型心肌梗死5例(5/17),不稳定型心绞痛5例(5/17)。冠状动脉造影病变累及左前降支14例(14/17),左回旋支2例(2/17),右冠状动脉1例(1/17)。SCAD分型示Ⅰ型2例(2/17),Ⅱ型10例(10/17),Ⅲ型5例(5/17)。17例患者中,10例(10/17)行IVUS检查,11例(11/17)行OCT检查,其中4例同时行IVUS和OCT检查。IVUS和OCT均能清晰显示撕裂的内膜片及分隔开的真腔和假腔。4例(4/17)患者接受经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI),13例(13/17)患者接受药物保守治疗。4例(4/17)患者1年后再次来院复查冠状动脉造影及IVUS,其中2例接受PCI的患者支架通畅,IVUS检查示支架贴壁良好;另2例接受药物治疗的患者IVUS检查示夹层消失。所有患者在随访期间未发生任何缺血事件。结论SCAD是临床少见的一类急性冠状动脉综合征,应用IVUS和OCT有助于准确评估SCAD,进而为SCAD治疗策略的选择提供一定依据。 展开更多
关键词 自发性冠状动脉夹层 血管内超声 光学相干断层成像 冠状动脉造影
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自发性冠状动脉夹层 认领
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作者 马琼(综述) 徐日新(审校) 《心血管病学进展》 CAS 2018年第6期1051-1055,共5页
自发性冠状动脉夹层是非医源性或外伤引起的冠状动脉管壁的自发分离。好发于中年女性,临床常表现为急性冠脉综合征。诊断主要依赖于冠状动脉造影,血管内超声或光学相干断层扫描具有重要的应用价值。自发性冠状动脉夹层的治疗可根据患... 自发性冠状动脉夹层是非医源性或外伤引起的冠状动脉管壁的自发分离。好发于中年女性,临床常表现为急性冠脉综合征。诊断主要依赖于冠状动脉造影,血管内超声或光学相干断层扫描具有重要的应用价值。自发性冠状动脉夹层的治疗可根据患者的临床特征选择个体化的方案,包括药物保守治疗和血运重建,其中,因为预后良好且夹层有自发愈合倾向,故目前认为保守治疗为第一选择。在中年女性急性冠脉综合征患者中,自发性冠状动脉夹层并非罕见,极易误诊为冠心病,应引起临床医生足够重视,一旦发现疑似病例,应启动相应的诊疗程序,避免误诊、误治。 展开更多
关键词 自发性冠状动脉夹层 纤维肌发育不良 血管内超声 光学相干断层扫描 冠状动脉造影
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急性冠状动脉综合征患者糖化血红蛋白水平与冠状动脉病变特点关系的血管内超声研究 认领 被引量:5
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作者 黄欣 罗永百 +4 位作者 吴昊谕 陈方圆 张勇 方媛 郭宁 《中国介入心脏病学杂志》 2017年第8期427-431,共5页
目的利用血管内超声(IVUS)技术探讨非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者入院糖化血红蛋白(HbA_(1c))水平与冠状动脉病变特点的关系。方法 118例NSTE-ACS患者按照入院时HbA_(1c)水平以三分位法分为低水平组(HbA_(1... 目的利用血管内超声(IVUS)技术探讨非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者入院糖化血红蛋白(HbA_(1c))水平与冠状动脉病变特点的关系。方法 118例NSTE-ACS患者按照入院时HbA_(1c)水平以三分位法分为低水平组(HbA_(1c)≤5.6%)、中水平组(HbA_(1c)5.7%~6.4%)、高水平组(HbA_(1c)≥6.5%),对罪犯病变进行IVUS检查。结果与HbA_(1c)低水平组及中水平组相比,高水平组患者平均体重指数较高,糖尿病史、血脂异常病史比例更高。HbA_(1c)高水平组患者三支病变(52.4%比16.7%比25.0%)、弥漫性病变(61.9%比11.1%比15.0%)较低水平组及中水平组更为多见;但单支病变(19.0%比58.3%比45.0%)、局限病变(14.3%比61.1%比60.0%)较低水平组及中水平组更为少见,差异均有统计学意义(均P〈0.01)。IVUS检查结果显示,HbA_(1c)高水平组患者最小管腔面积[(2.81±0.61)mm~2比(3.50±0.47)mm~2比(3.53±0.53)mm~2]较低水平组以及中水平组更小,斑块负荷[(86.83±3.93)%比(75.59±3.48)%比(75.15±4.93)%]、重构指数[(1.34±0.95)比(0.90±0.19)比(1.12±0.11)]较低水平组以及中水平组更高,软斑块(47.6%比22.2%比30.0%)、破裂斑块(52.4%比16.7%比45.0%)较低水平组以及中水平组更为常见,纤维斑块(9.5%比30.6%比20.0%)、混合斑块(21.4%比33.3%比35.0%)较低水平组以及中水平组更为少见,差异均有统计学意义(均P〈0.01)。结论入院HbA_(1c)水平与NSTE-ACS患者冠状动脉病变的易损性有关。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 糖化血红蛋白 血管内超声
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在冠状动脉临界病变中血管内超声与压力血流储备的实际应用 认领 被引量:3
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作者 方哲 王鹏飞 +8 位作者 王瑞 张新勇 李扬 杨士伟 胡宾 贾得安 吉庆伟 马秀华 周玉杰 《心肺血管病杂志》 2017年第3期207-210,共4页
目的:研究血管内超声(IVUS)与压力血流储备(FFR)在冠状动脉临界病变中的长期随访研究。方法:2014年5月至2015年5月,经过冠状动脉造影(QCA)分析证实病变狭窄处于临界病变的住院患者78例,排除20例,共计58例患者入选。对QCA测定直... 目的:研究血管内超声(IVUS)与压力血流储备(FFR)在冠状动脉临界病变中的长期随访研究。方法:2014年5月至2015年5月,经过冠状动脉造影(QCA)分析证实病变狭窄处于临界病变的住院患者78例,排除20例,共计58例患者入选。对QCA测定直径狭窄30%~50%临界病变的患者进行随机分组:血管内超声组29例,压力血流储备组29例。通过压力导丝测定相关数值〈0.75,IVUS最小管腔面积≤4.0mm2或者面积狭窄率≥70%的患者,积极给予介入干预治疗。术后规律服用药物,观察两组围手术期间以及1年随访的主要心血管事件。结果:IVUS组依据临界病变的指标进行判定,有8例超出临界病变的标准,其中发现前降支病变5例,混合斑块1例,6例明显钙化灶;依据FFR数值〈0.75患者共计7例,给予介入干预治疗。术后给予规律冠心病二级预防。IVUS组3例失访,随访率90%。1例再发作心绞痛入院介入治疗;FFR组4例失访,随访率86%。3例再发作心绞痛入院介入治疗。结论:对于临界病变的患者,采用IVUS的方法能够检测出更多易损斑块等情况,联合QCA结合FFR能够提供临界病变患者危险分层依据,术中、术后FFR值越高,临床不良事件发生率就越低,患者长期预后越好。 展开更多
关键词 临界病变 血管内超声 压力血流储备
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冠状动脉钙化研究进展 认领 被引量:7
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作者 刘强 杨小梅 韩乾国 《心血管病学进展》 CAS 2015年第5期651-654,共4页
冠心病是临床常见病、多发病,冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化的特征性病理表现之一,并呈年龄依赖性。现就冠状动脉钙化的发生机制、相关危险因素、冠状动脉钙化的检测手段及冠状动脉钙化的临床意义等方面作论述。
关键词 冠状动脉钙化 血管内超声 多排计算机体层摄影术 经皮冠状动脉介入术
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冠状动脉影像学研究进展 认领 被引量:2
13
作者 葛晓峰 明星 于波 《心血管病学进展》 CAS 2015年第4期476-480,共5页
冠状动脉粥样硬化性心脏病作为一种严重威胁人类健康的慢性疾病,其发病率及病死率正逐年升高。在冠状动脉粥样硬化性心脏病的早期诊治中,准确适宜的冠状动脉成像方法就显得至关重要。为了为临床应用提供较为准确的参考,现对于常用的几... 冠状动脉粥样硬化性心脏病作为一种严重威胁人类健康的慢性疾病,其发病率及病死率正逐年升高。在冠状动脉粥样硬化性心脏病的早期诊治中,准确适宜的冠状动脉成像方法就显得至关重要。为了为临床应用提供较为准确的参考,现对于常用的几种冠状动脉成像技术的基本概况、特点、目前研究现状等做一综述。 展开更多
关键词 冠状动脉造影术 多排螺旋CT 冠状动脉核磁共振成像 光学相关断层扫描 血管内超声
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探讨心肌血流储备分数与心外膜冠状动脉狭窄程度相关性 认领 被引量:4
14
作者 史云桃 林松 《黑龙江医药》 CAS 2012年第1期 53-54,共2页
探讨心肌血流储备分数与心外膜冠状动脉中度狭窄血管最小管腔面积、最小管腔直径、面积狭窄率及血管平均直径相关性。方法:36支冠状动脉造影(coronaryartery angiography,CAG)显示中度狭窄(直径狭窄率40%-70%)的冠状动脉,IVUS... 探讨心肌血流储备分数与心外膜冠状动脉中度狭窄血管最小管腔面积、最小管腔直径、面积狭窄率及血管平均直径相关性。方法:36支冠状动脉造影(coronaryartery angiography,CAG)显示中度狭窄(直径狭窄率40%-70%)的冠状动脉,IVUS(intravenousltrasound)测定血管最小管腔面积、最小管腔直径、面积狭窄率及血管平均直径,压力导丝测定心肌血流储备分数(Myocardialfractionalflow reserve,FFR-),并比较其相关性。结果:FFR。,(0.85±0.07)与最小管腔面积(3.82±1.36mm。)呈正相关(r=0.62P〈0.01),与最小管腔直径(1.99±0.36mm)呈正相关(r=0.55P〈0.01),与面积狭窄率(68.20%±10.90%)呈负相关(r=-0.56P〈0.01),与血管平均直径(4.06±0.49mm)无明显相关性(r=-0.16P〉0.05)。结论:IVUS测定的最小血管面积能较准确地反映中度狭窄病变的功能意义。 展开更多
关键词 冠状动脉造影 血管内超声 心肌血流储备分数
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急性心肌梗死相关动脉血管内超声虚拟组织学影像特点 认领 被引量:1
15
作者 陈少伯 姜铁民 +2 位作者 梁国庆 赵季红 李玉明 《天津医科大学学报》 2011年第2期 210-211,214,共3页
目的:对比分析急性心肌梗死(AMI)相关动脉和稳定性心绞痛(SAP)罪犯病变的虚拟组织学特点,以期早期识别易损斑块。方法:对63例急性ST段抬高性心肌梗死患者行直接介入治疗,随机选取同期介入治疗的63例SAP患者做对照。完成冠状动脉... 目的:对比分析急性心肌梗死(AMI)相关动脉和稳定性心绞痛(SAP)罪犯病变的虚拟组织学特点,以期早期识别易损斑块。方法:对63例急性ST段抬高性心肌梗死患者行直接介入治疗,随机选取同期介入治疗的63例SAP患者做对照。完成冠状动脉造影之后,对罪犯病变进行血管内超声检查,保存普通灰阶图像和虚拟组织学超声数据。分析斑块的虚拟组织学特点。结果:两组患者年龄、性别、高血压、吸烟、糖尿病、高脂血症等临床资料差异无统计学意义,SAP组和AMI组虚拟组织学血管内超声特点不同,AMI组纤维脂质成份和坏死组织明显增多,钙化成份少。两组的坏死组织/钙化组织面积比值分别是3.26±1.64比7.81±2.66,差异最显著(P〈0.01)。结论:AMI相关动脉的斑块虚拟组织学有其自身特点,据此早期识别易损斑块,对降低AMI的发病率大有裨益。 展开更多
关键词 心肌梗死 血管内超声 虚拟组织学
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应用冠脉血管内超声评价药物涂层支架置放后再狭窄及血管内膜增生 认领 被引量:4
16
作者 曹晶茗 肖践明 +6 位作者 刘中梅 刘蓉 蔡红雁 张云红 许峰 郭涛 韩明华 《介入放射学杂志》 CSCD 2007年第10期 657-660,共4页
目的应用冠脉内超声测量支架置入6个月后内膜增生厚度,准确比较不同支架再狭窄率。方法选择57例药物洗脱支架(DES)置入术后4~8(6±2)个月同意复查冠脉造影及冠脉血管内超声的冠心病(CHD)住院患者,分为Cypher支架组(25例)... 目的应用冠脉内超声测量支架置入6个月后内膜增生厚度,准确比较不同支架再狭窄率。方法选择57例药物洗脱支架(DES)置入术后4~8(6±2)个月同意复查冠脉造影及冠脉血管内超声的冠心病(CHD)住院患者,分为Cypher支架组(25例)和Firebird支架组(32例),及同期491例植入金属裸支架(BMS)CHD患者,测量支架置人后6个月时的内膜增生并进行比较。结果冠脉造影显示DES发生再狭窄Cypher组11例,Firebird组10例,裸支架组25例。再狭窄率分别为8_4%,8.9%和10.0%。DES两组差异无统计学意义,裸支架组与Cypher组及Firebird组相比较差异有显著性。冠脉内超声检查结果显示DES组中Cypher支架新生内膜面积为(1.11±0.89)mm^2,支架再狭窄率(9.0±0.1)%;Firebird组为(1.13±0.08)mm^2,支架再狭窄率(10.0±0.2)%。DES两组间比较差异无统计学意义。裸支架组支架新生内膜面积为(1.44±0.04)mm^2,再狭窄率为(21.0±0.1)%,与DES两组比较,有显著的统计学差异(P〈0.05)。支架两端的节段狭窄率DES组中近端的节段狭窄Cypher组(0.43±0.25)%与Firebird组(0.40±0.15)%都显著高于裸金属支架组(0.29±0.13)%(P〈0.05)。远端的节段狭窄率,三组比较差异无统计学意义。结论应用冠脉内超声评价支架内再狭窄准确度优于冠脉造影。DES降低支架内再狭窄率明显优于裸金属支架,防止支架节段狭窄,裸金属支架可能有优势。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 支架 再狭窄 冠脉内超声
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血管内超声指导CYPHER^TM支架球囊后扩张的临床应用 认领 被引量:2
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作者 陈少伯 赵季红 +2 位作者 姜铁民 梁国庆 李玉明 《临床心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2007年第3期198-201,共4页
目的:在血管内超声(IVUS)指导下,评价雷帕霉素药物洗脱支架(CYPHER^TM)置入后球囊后扩张的临床价值。方法:选取72例CYPHER^TM置入患者,在IVUS指导下选择支架大小,置入支架后,根据IVUS结果是否满足MUSIC标准分为不需球囊后扩... 目的:在血管内超声(IVUS)指导下,评价雷帕霉素药物洗脱支架(CYPHER^TM)置入后球囊后扩张的临床价值。方法:选取72例CYPHER^TM置入患者,在IVUS指导下选择支架大小,置入支架后,根据IVUS结果是否满足MUSIC标准分为不需球囊后扩张的支架组(NPB组)和需要球囊后扩张的支架组(PB组),对PB组患者继续用比支架大0.5mm的后扩张球囊1418.2~2026kPa扩张1~4次,反复IVUS检查,直到符合标准。术后6个月内随访观察主要临床心血管事件,满6个月时复查冠状动脉造影和IVUS。结果:球囊后扩张前,PB组支架贴壁状况、支架对称系数、支架最小截面积不满意,和NBP组比较,差异有统计学意义(P〈0.01),球囊后扩张后IVUS参数达到标准,2组比较差异无统计学意义(P〉0.05),并且球囊后扩张后支架近远端夹层没有明显增加。6个月复查时,2组支架最小截面积、增生内膜面积、面积狭窄率、主要临床心血管事件也差异无统计学意义(P〉0.05),但是PB组的面积狭窄率和临床心血管事件有减低趋势。结论:CYPHER^TM置入后,在IVUS指导下进行球囊后扩张安全可行,对那些支架扩张不充分的患者能减低再狭窄率和心血管不良事件。 展开更多
关键词 腔内超声 雷帕霉素 支架 球囊后扩张
血管内超声及药物支架防治支架内再狭窄进展 认领 被引量:4
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作者 王震(综述) 曹晶茗(审校) 《昆明医学院学报》 2006年第1期 75-80,共6页
术后靶血管管腔再狭窄是冠状动脉介入治疗术的主要并发症.如何有效预防再狭窄已成为目前介入心脏医学界的主要课题之一.着重介绍了血管内超声(IVUS)及药物支架在有效防止ISR发生方面的作用特点及当前进展。
关键词 血管内超声 再狭窄 药物支架
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经静脉声学造影剂增强乳腺肿块彩色血流信号的初步研究 认领 被引量:7
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作者 吴凤林 崔智文 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 1998年第11期 13,共1页
本文探讨经静脉声学造影剂对乳腺肿块彩色血流信号的增强作用及鉴别良恶性病变的应用价值。10例患者中7例为乳腺癌,3例为良性肿块,经静脉注射声学造影剂后,病灶区彩色血流信号显著增强:6例乳腺癌和1例良性肿块病灶内见有片状... 本文探讨经静脉声学造影剂对乳腺肿块彩色血流信号的增强作用及鉴别良恶性病变的应用价值。10例患者中7例为乳腺癌,3例为良性肿块,经静脉注射声学造影剂后,病灶区彩色血流信号显著增强:6例乳腺癌和1例良性肿块病灶内见有片状彩色血流区,血管数增多2-6条;1例直径〈1.0cm的乳腺癌见有1条彩色血流束;2例良性肿块中1例无彩色信号而另1例仅有1条血管。结果提示;经静脉声学造影剂能显著增强乳腺肿块彩色多普勒 展开更多
关键词 声学造影剂 乳腺肿块 彩超 乳腺肿瘤
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靶控输注与间断静脉注射丙泊酚用于经皮微波消融治疗肝癌的麻醉效果比较 认领 被引量:1
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作者 潘伟 冯雪辛 +1 位作者 刘靖 米卫东 《北京医学》 CAS 2011年第8期612-614,共3页
目的比较肝癌患者在静脉麻醉下行超声引导下经皮微波消融治疗(PMCT)中,丙泊酚靶控输注(TCI)与间断静注的麻醉效果。方法选择肝功能正常或轻度异常拟行超声引导下PMCT的肝癌患者38例,年龄35~65岁,体质指数(BMI)18~28kg/m2,ASA Ⅰ... 目的比较肝癌患者在静脉麻醉下行超声引导下经皮微波消融治疗(PMCT)中,丙泊酚靶控输注(TCI)与间断静注的麻醉效果。方法选择肝功能正常或轻度异常拟行超声引导下PMCT的肝癌患者38例,年龄35~65岁,体质指数(BMI)18~28kg/m2,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为靶控输注组(T组,n=19)和间断静注组(I组,n=19)。两组患者在麻醉诱导前5min静滴芬太尼1.5μg/kg。T组诱导时丙泊酚血浆靶浓度设定为3μg/ml,术中根据患者体动及循环变化调节丙泊酚血浆靶浓度,每次增减0.2~0.5μg/ml,术毕前2min停止用药;I组诱导时静注丙泊酚1.5mg/kg,根据患者体动情况每次追加丙泊酚0.3~0.5mg/kg。记录患者诱导前即刻(T0)和诱导后入睡即刻(T1)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2),术中呼吸抑制、体动反应情况,手术时间,苏醒时间,丙泊酚总用药量;记录T组患者苏醒时血药浓度。结果两组患者T0与T1的SpO2及其变化均无显著性差异,两组均未出现呼吸抑制;两组患者术前MAP和HR无显著差异;T组T1与T0的MAP变化比率(ΔMAP)明显小于I组[(12.81±6.27)%vs.(20.05±7.83)%,P〈0.01],两组T0与T1的HR变化比率(ΔHR)无显著性差异;T组体动反应发生率小于I组(52.63% vs.89.47%,P〈0.05),体动发生次数明显少于I组(P〈0.01);T组与I组丙泊酚单位时间用药量无显著性差异;苏醒时间T组较I组延长[(3.21±1.69)min vs.(2.26±1.10)min,P〈0.05]。结论丙泊酚靶控输注与间断静注均可安全用于肝癌超声引导下PMCT的静脉麻醉,而以靶控输注为优。丙泊酚靶控输注静脉麻醉使肝功能正常或轻度异常的肝癌患者术中循环更加稳定,体动反应更少。 展开更多
关键词 丙泊酚 靶控输注 间断静注 静脉麻醉 肝癌 超声引导下经皮微波消融治疗
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