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多模型体素不相干运动成像对直肠癌的诊断价值 预览
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作者 任继鹏 孟楠 +4 位作者 金兴兴 王雪佳 殷慧佳 刘旺毅 韩东明 《中国中西医结合影像学杂志》 2019年第3期248-251,共4页
目的:探讨体素不相干运动(IVIM)不同模型参数诊断直肠癌的可行性。方法:回顾性分析直肠癌组(32例)和直肠正常组(35例)的MRI-IVIM序列资料,测算并比较正常直肠组织和癌组织的单指数、双指数、拉伸指数模型参数值,利用ROC曲线评估不同参... 目的:探讨体素不相干运动(IVIM)不同模型参数诊断直肠癌的可行性。方法:回顾性分析直肠癌组(32例)和直肠正常组(35例)的MRI-IVIM序列资料,测算并比较正常直肠组织和癌组织的单指数、双指数、拉伸指数模型参数值,利用ROC曲线评估不同参数诊断直肠癌的阈值和效能;评价同组间同类型参数彼此间的相关性,并分析原因。结果:直肠癌组的标准扩散系数(ADC-stand)、慢速扩散系数(ADC-slow)、拉伸因子(α)、分布扩散系数(DDC)值均低于直肠正常组(均P<0.05),ROC曲线下面积依次为0.929、0.911、0.849、0.718,相关阈值分别是1.275×10^-3mm^2/s、0.838×10^-3mm^2/s、0.737和1.045×10^-3mm^2/s;在直肠正常组与直肠癌组中,ADC-stand、ADC-slow、DDC三者之间均呈一定程度的正相关(均P<0.05)。结论:IVIM不同模型参数具备区分正常直肠组织与直肠癌组织的潜力,且不同参数之间存在一定的相关性,其可作为一种新的直肠癌影像评估手段应用于临床。 展开更多
关键词 体素内不相干运动 磁共振成像 弥散 直肠肿瘤
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多模态DWI在急性胰腺炎严重程度分级中的价值 预览
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作者 石林 郑小华 +3 位作者 黄小华 刘翠兰 刘梦苓 徐红霞 《放射学实践》 北大核心 2019年第2期183-187,共5页
目的:探讨单指数模型、双指数模型和拉伸指数模型DWI在急性胰腺炎(AP)临床严重程度分级中的应用价值。方法:按纳入标准及排除标准收集53例经临床确诊的AP患者为研究组(AP组),同期收集健康志愿者20例作为对照组(NP组),两组均行上腹部常规... 目的:探讨单指数模型、双指数模型和拉伸指数模型DWI在急性胰腺炎(AP)临床严重程度分级中的应用价值。方法:按纳入标准及排除标准收集53例经临床确诊的AP患者为研究组(AP组),同期收集健康志愿者20例作为对照组(NP组),两组均行上腹部常规MRI和14个b值(0~2000 s/mm 2)的3.0T DWI检查,根据磁共振严重指数(MRSI)评分标准将AP组分为轻度、中重度及重度组,测量所有对象的DWI单指数模型参数标准ADC(Standard ADC),双指数模型参数慢速扩散ADC(slow ADC mono)、快速扩散ADC(fast ADC mono)、快速扩散ADC分数(Ff ADC mono)、慢速扩散ADC值(slow ADC Bi)、快速扩散ADC值(fast ADC Bi)、快速扩散ADC值分数(Ff ADC Bi),以及拉伸指数模型参数扩散分布系数(DDC)、水分子扩散异质性指数(α),比较各参数在AP组与NP组间,轻度、中重度及重度AP组间的差异。结果:本组53例AP中,轻度21例,中重度26例,重度6例。standard ADC、Ff ADC mono、DDC、α值在AP组和NP组间具有统计学意义(P均<0.05);其余参数在两组间均无统计学差异(P均 >0.05)。Ff ADC mono、α值在轻度与中重度AP间具有统计学差异(P均<0.05);standard ADC、Ff ADC mono、DDC在中重度与重度AP间具有统计学差异(P均<0.05);standard ADC、Ff ADC mono、DDC、α值在轻度与重度AP间差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论:多模态DWI参数standard ADC、Ff ADC mono、DDC和α有助于AP的临床严重程度分级。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 扩散加权成像 体素内不相干运动 拉伸指数模型 水通道蛋白 肝脏快速容积采集
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体素内不相干运动扩散加权成像对腹部肿瘤的诊断和疗效预测价值 预览
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作者 张雷 孙松 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2019年第3期317-321,共5页
体素内不相干运动(IVIM)扩散加权成像(DWI)可用于评估腹部肿瘤组织的坏死和肿瘤血管的生成,对于腹部(肝脏、胰腺、肾脏、生殖系统等)肿瘤的诊断和鉴别诊断、病理分级的预测、治疗疗效和副反应评估以及对病人预后的预测和治疗方案的优化... 体素内不相干运动(IVIM)扩散加权成像(DWI)可用于评估腹部肿瘤组织的坏死和肿瘤血管的生成,对于腹部(肝脏、胰腺、肾脏、生殖系统等)肿瘤的诊断和鉴别诊断、病理分级的预测、治疗疗效和副反应评估以及对病人预后的预测和治疗方案的优化都有显著意义。就IVIM的概念、各技术参数的意义及其在腹部肿瘤诊治及疗效预测中的价值做一综述。 展开更多
关键词 磁共振成像 体素内不相干运动 扩散加权成像 腹部肿瘤
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体素内不相干运动扩散加权成像评估脑胶质瘤细胞增殖能力的价值
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作者 孙满意 董海波 《中华全科医学》 2019年第7期1174-1177,共4页
目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)评估脑胶质瘤细胞增殖能力(Ki-67LI)的价值。方法回顾性分析2016年12月-2018年6月经手术病理证实的42例脑胶质瘤患者,术前均行颅脑MRI常规扫描、IVIM-DWI,测量肿瘤实性区域的真性水分子... 目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)评估脑胶质瘤细胞增殖能力(Ki-67LI)的价值。方法回顾性分析2016年12月-2018年6月经手术病理证实的42例脑胶质瘤患者,术前均行颅脑MRI常规扫描、IVIM-DWI,测量肿瘤实性区域的真性水分子扩散系数(D)、微循环灌注系数(D*)和灌注分数(f)。采用Spearman法分析3组定量参数与Ki-67LI之间相关性。利用秩和检验(Mann-Whitney U检验)比较高、低级别组间3个定量参数及其Ki-67LI的差异。ROC曲线评估3个定量参数在脑胶质瘤分级中的诊断效能。结果 D、f与Ki-67LI呈中度负相关,相关系数r分别为-0.514、-0.462(均P<0.05);D*与Ki-67LI无明显相关性(P=0.573)。胶质瘤高级别组D、f的中位值低于低级别组,D*和Ki-67LI高于低级别组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。D、D*和f鉴别高、低级别胶质瘤的曲线下面积(AUC)分别为0.963、0.745和0.841,均P<0.05。结论 D、f可用于定量预测脑胶质瘤细胞增殖能力,IVIM-DWI有助于脑胶质瘤的分级评估,以D值诊断效能最高。 展开更多
关键词 胶质瘤 磁共振成像 体素内不相干运动 KI-67标记指数
IVIM双指数及拉伸指数模型评估宫颈癌放化疗疗效的价值 预览
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作者 武小鹏 吴慧 +1 位作者 高阳 郭冬玲 《放射学实践》 北大核心 2019年第7期792-796,共5页
目的:探讨体素内不相干加权运动磁共振成像双指数、拉伸指数模型评估宫颈癌放化疗疗效的价值。方法:30例经活检证实为宫颈癌的患者放化疗前、放化疗1个月后行MRI扫描,扫描序列包括矢状面T2WI,横轴面T2WI、T1WI、DWI、IVIM(12个b值,范围0... 目的:探讨体素内不相干加权运动磁共振成像双指数、拉伸指数模型评估宫颈癌放化疗疗效的价值。方法:30例经活检证实为宫颈癌的患者放化疗前、放化疗1个月后行MRI扫描,扫描序列包括矢状面T2WI,横轴面T2WI、T1WI、DWI、IVIM(12个b值,范围0~2000s/mm^2)。双指数模型测得病变区纯水分子扩散系数(D)、伪扩散系数(D*)、灌注分数(f),拉伸指数模型测得水分子扩散异质性指数(α),扩散分布系数(DDC)。测量各扫描时间点肿瘤最大面积及相关参数,并分析其动态变化及相关性。结果:宫颈癌病灶的D值、f值、DDC值在放化疗后升高,分别由0.642×10^-3mm^2/s,18.8%,0.84×10^-3mm^2/s升高至0.777×10^-3mm^2/s,36.3%,2.2×10^-3mm^2/s差异有统计学意义(P<0.05);α、D*值在放化疗前后分别为0.775,9.59×10^-3mm^2/s至0.486,39.8×10^-3mm^2/s差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IVIM双指数、拉伸指数相关参数可动态监测宫颈癌放化疗过程中的细微变化,D值、DDC值能有效监测放化疗疗效,f值可作为放化疗疗效的潜在观察指标。 展开更多
关键词 体素内不相干运动 双指数模型 拉伸指数模型 宫颈癌 放化疗 磁共振成像
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MR体素内不相干运动扩散成像在乳腺癌中的应用进展 预览
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作者 冯雯 郭转转 +3 位作者 许永生 高雅 卢星如 雷军强 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第8期1252-1255,共4页
乳腺癌已成为全球女性患者最常见的恶性肿瘤。MR体素内不相干运动(IVIM)模型能够提高对乳腺癌的综合诊断效能,IVIM参数对鉴别乳腺良恶性病变、新辅助化疗后疗效判断及诊断非肿块样病变等有重要价值。本文对IVIM的成像理论基础及其在诊... 乳腺癌已成为全球女性患者最常见的恶性肿瘤。MR体素内不相干运动(IVIM)模型能够提高对乳腺癌的综合诊断效能,IVIM参数对鉴别乳腺良恶性病变、新辅助化疗后疗效判断及诊断非肿块样病变等有重要价值。本文对IVIM的成像理论基础及其在诊断乳腺癌中的应用进展进行综述。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 磁共振成像 体素内不相干运动
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磁共振体素内不相干运动在肺良恶性肿瘤的诊断效能及肺癌化疗疗效评估的应用 预览
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作者 王毅 赖清泉 +1 位作者 黄美铃 黄启明 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2019年第6期682-688,共7页
目的:研究磁共振体素内不相干运动(IVIM)各参数在肺良恶性肿瘤的鉴别诊断效能,比较IVIM在肺癌化疗前后各参数变化,从而找到最佳评估参数。方法:30例肺癌及20例肺良性肿瘤患者分别接受肺部磁共振IVIM检查。30例肺癌患者均经RECIST评价标... 目的:研究磁共振体素内不相干运动(IVIM)各参数在肺良恶性肿瘤的鉴别诊断效能,比较IVIM在肺癌化疗前后各参数变化,从而找到最佳评估参数。方法:30例肺癌及20例肺良性肿瘤患者分别接受肺部磁共振IVIM检查。30例肺癌患者均经RECIST评价标准评估为有效化疗且病灶缩小。在化疗前后分别进行肺部磁共振IVIM检查。测量肺癌及肺良性肿瘤IVIM各参数和肺癌化疗前后的IVIM各参数,包括表观扩散系数(ADC)、扩散系数、伪扩散系数和灌注分数。分析IVIM在鉴别肺癌及肺良性肿瘤的诊断效能,确定诊断的最佳临界值;并分析肺癌化疗前后IVIM各参数变化。结果:两位观察者测量的所有数据(扩散系数、ADC、伪扩散系数及灌注分数)的组内相关系数分别为0.825、0.793、0.704、0.697。肺癌扩散系数和ADC显著低于肺良性肿瘤,差异有统计学意义(P<0.05);肺癌的伪扩散系数及灌注分数高于肺良性肿瘤,差异无统计学意义(P>0.05)。肺良恶性肿瘤扩散系数和ADC的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.888、0.847,均超过0.500,具有较好的诊断价值。扩散系数的诊断效能高于ADC;扩散系数敏感性及特异性均高于ADC(88.8%vs84.7%;75.2%vs 71.5%)。肺癌扩散系数和ADC的最佳临界值分别为(1.185×10^-3)、(1.265×10^-3)mm^2/s。肺癌化疗后扩散系数及ADC高于化疗前;伪扩散系数及灌注分数低于化疗前。肺癌扩散系数和ADC评估化疗疗效的AUC分别为0.743、0.654,均超过0.500,有评估价值;且扩散系数的评估效能最大。结论:磁共振IVIM中的扩散系数和ADC可作为鉴别肺部良恶性肿瘤的有效指标,扩散系数的诊断价值要优于ADC的诊断价值。扩散系数与ADC也可作为肺癌化疗疗效评估的一项辅助指标。 展开更多
关键词 肺癌 磁共振成像 体素内不相干运动
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应用功能磁共振成像评估狼疮性肾炎患者肾功能预后
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作者 汤雄 张炯 +2 位作者 余元蒙 张龙江 刘志红 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期101-106,共6页
目的:观察多模态功能磁共振成像(fMRI)技术与狼疮性肾炎(LN)患者肾组织活动性评分(AI)及肾功能的相关性,探索fMRI技术结合病理学改变对LN肾组织损伤程度的评估。方法:32例经肾活检明确诊断的LN患者,进行fMRI分析,序列包含有体素内不相... 目的:观察多模态功能磁共振成像(fMRI)技术与狼疮性肾炎(LN)患者肾组织活动性评分(AI)及肾功能的相关性,探索fMRI技术结合病理学改变对LN肾组织损伤程度的评估。方法:32例经肾活检明确诊断的LN患者,进行fMRI分析,序列包含有体素内不相干运动成像(intravoxel incoherent motion diffusion weighted imaging,IVIM-DWI)、弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)、血氧水平依赖成像(blood-oxygen level dependent imaging,BOLD)及磁共振弹性成像(magnetic resonance imaging,MRE)。分析记录肾皮质区功能影像序列参数值。分析LN患者基线临床及肾脏病理评分和随访资料。结果:LN合并急性肾损伤(AKI)患者,IVIM标准表观弥散系数(Standard-ADC值)低于非AKI患者[(15.35±1.33)×10^-6 mm^2/s vs(17.69±1.71)×10^-6 mm^2/s,P<0.05],DTI-FA值也低于后者(0.151±0.03μm^2/ms vs 0.181±0.04μm^2/ms,P<0.05);DTI-FA值与AI和慢性化评分(CI)之间均呈显著负相关性(P<0.05)。随访6个月时,血清肌酐(SCr)升高>30%的LN患者基线DTI-FA值显著低于肾功能稳定组(0.164±0.031μm^2/ms vs 0.195±0.065μm^2/ms,P<0.001);并且,DTI-FA值与SCr升高斜率负相关(R=-0.54,P<0.05),且对SCr升高具有一定预测价值(AUC 61.5%,P<0.05)。本研究中BOLD及MRE参数与组织AI、CI值和SCr变化斜率之间无显著相关性。结论:功能影像序列中IVIM-DWI及DTI指标的变化,结合肾组织形态学指标,有助于预测LN患者肾功能的变化。 展开更多
关键词 狼疮性肾炎 肾功能 磁共振成像 体素内不相干运动 弥散张量成像
体素内不相干运动扩散加权磁共振成像评价重组人血管内皮抑素诱导结直肠癌小鼠肿瘤血管正常化的研究
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作者 朱胜彬 黄金炼 +5 位作者 潘京华 丁晖 赵晓旭 张冬 史长征 潘运龙 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期421-428,共8页
目的探讨体素内不相干运动扩散加权磁共振成像( IVIM-DWI MRI)评价重组人血管内皮抑素(rhES)诱导的结直肠癌小鼠模型肿瘤血管正常化的可行性.方法建立BALB/c小鼠CT26结直肠癌移植瘤模型,分为rhES组和对照组,每组20只. rhES组静脉注射rhE... 目的探讨体素内不相干运动扩散加权磁共振成像( IVIM-DWI MRI)评价重组人血管内皮抑素(rhES)诱导的结直肠癌小鼠模型肿瘤血管正常化的可行性.方法建立BALB/c小鼠CT26结直肠癌移植瘤模型,分为rhES组和对照组,每组20只. rhES组静脉注射rhES 5 mg·kg^-1·d^-1, 1次/d,连用12 d;对照组静脉注射同体积生理盐水. rhES组和对照组分别在干预前和干预后第4天、第8天和第12天随机选取5只小鼠进行磁共振扫描,得到IVIM-DWI相关参数[真弥散系数(D)、伪弥散系数(D^*)和灌注分数(f)],以免疫荧光法检测微血管密度(MVD)、周细胞覆盖率和肿瘤内灌注情况.结果干预前,对照组小鼠的肿瘤体积为(154.42± 24.65) mm^3,rhES组小鼠的肿瘤体积为(174.24±28.27)mm^3,差异无统计学意义(P=0.440).干预后第2天至第12天,对照组和rhES组小鼠的肿瘤体积均呈持续性增长趋势,但rhES组小鼠的肿瘤体积始终明显低于对照组(均P<0.05).rhES组和对照组的D值在各时间点的差异均无统计学意义(均P>0.05). rhES组干预后第4天和第8天的D-值分别为(10.940±2.834)×10^-3 mm^2/s和(12.940± 2.801)×10^-3 mm^2/s,较对照组[分别为(6.980±1.554)×10^-3 mm^2/s和(7.898±1.603)×10^-3 mm^2/s]明显增高(均P<0.05).但rhES组干预后第12天的D^*值为(6.848±1.460)×10^-3 mm^2/s,较对照组[(9.950±2.596)×10^-3 mm^2/s]明显降低(P<0.05). rhES组干预后第8 天的 f 值为( 0.226± 0.021)%,明显高于对照组[( 0.178 ± 0.016)%,P<0.01].干预后第4天和第8天,rhES组小鼠瘤体微血管密度(MVD)较对照组明显降低(P<0.05),而周细胞覆盖率和肿瘤内灌注率较对照组明显升高(均P<0.05). rhES组D^*值与MVD、周细胞覆盖率和肿瘤内灌注率均明显相关(r值分别为-0.354、0.555和0.559,均P<0.05),f值与MVD、周细胞覆盖率和肿瘤内灌注率亦明显相关(r值分别为-0.391、0.538和0.315,均P<0.05).结论 IVIM-DWI MRI可有效评估rhES诱导的CT26结直肠癌血管正常化,其参数 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 体素内不相干运动 扩散加权磁共振成像 血管正常化 重组人血管内皮抑素 血管生成
IVIM-DWI在女性附件病变中的应用价值研究 预览
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作者 杨盼盼 弓静 +2 位作者 王莉 陈士跃 陆建平 《放射学实践》 北大核心 2019年第4期450-455,共6页
目的:评估IVIM-DWI相关定量参数(ADCslow、ADCfast、f)和DWI单指数模型的定量参数(ADCstandard)在鉴别附件肿块良恶性中的诊断价值。方法:将59例行多b值(15个b值,范围0~3500s/mm^2)DWI检查并经临床(1例)和病理证实(58例)的附件肿块患者... 目的:评估IVIM-DWI相关定量参数(ADCslow、ADCfast、f)和DWI单指数模型的定量参数(ADCstandard)在鉴别附件肿块良恶性中的诊断价值。方法:将59例行多b值(15个b值,范围0~3500s/mm^2)DWI检查并经临床(1例)和病理证实(58例)的附件肿块患者纳入研究,其中附件恶性肿瘤32例,良性病变27例。由两位医师分别测量病灶的各项定量参数值(ADCstandard、ADCslow、ADCfast和f)。采用组内相关系数(ICC)评估两位观察者之间各项参数测量值的一致性。采用两独立样本非参数MannWhitneyU检验或t检验对良恶性组之间各项定量参数值的差异进行分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各项定量参数诊断附件恶性病变的诊断效能。结果:两位医师测量的各项DWI定量参数值的差异均无统计学意义(P>0.05),各项参数在两位医师间的一致性均较好(ICC为0.846~0.959)。四项定量参数中ADCstandard、ADCslow及f值在良恶性组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,ADCstandard、ADCslow及f的曲线下面积分别为0.890、0.893和0.630。结论:多b值DWI检查中ADCstandard及ADCslow对附件良恶性病变的鉴别诊断价值较高,而ADCfast和f的鉴别诊断价值相对较小。 展开更多
关键词 附件病变 卵巢肿瘤 体素内不相干运动 扩散加权成像 表观扩散系数
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基于IVIM对急性缺血性脑卒中血管再通治疗后出血转化的预测 预览
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作者 张华文 周欣 +2 位作者 刘同辉 李朋 周琳 《磁共振成像》 CAS 2019年第2期110-114,共5页
目的探讨体素内不相干运动(introvoxel incoherent motion,IVIM)成像对预测急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)血管再通治疗后出血转化(hemorrhagictransformation,HT)的意义,为临床个体化治疗提供依据。材料与方法收集经临床... 目的探讨体素内不相干运动(introvoxel incoherent motion,IVIM)成像对预测急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)血管再通治疗后出血转化(hemorrhagictransformation,HT)的意义,为临床个体化治疗提供依据。材料与方法收集经临床/影像确诊的AIS患者60例,在血管再通治疗前行磁共振多b值扩散加权成像(diffusionweighted imaging,DWI)扫描,应用IVIM成像技术重建患侧梗死区及对侧镜像区的慢速表观扩散系数(diffusion coefficient of pure diffusion,D)、快速表观扩散系数(pseudodiffusioncoefficient、D^*)、灌注分数(perfusion fraction,f)值,计算各参数的相对值(rD、rD^*、rf);在治疗后3 d内行磁共振磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)扫描,观察患者HT发生的情况;分析AIS患者治疗前IVIM参数与治疗后HT的关系。结果 AIS患者血管再通治疗前患侧梗死区的D、D^*、f值均低于对侧镜像区,双侧比较差异有统计学意义(t=12.934、12.234、24.069,P<0.01);HT组患者治疗前梗死区的rD、rD^*、rf均值低于非HT组,两者比较差异有统计学意义(t=2.982、3.090、4.656,P<0.01);应用受试者工作特性曲线分析HT组与非HT组rD、rD^*、rf值的曲线下面积分别为0.798、0.822、0.883;rD最佳阈值为0.527,敏感度为76.9%,特异性为73.7%;rD^*最佳阈值为0.519,敏感度为84.6%,特异性为78.9%;rf最佳阈值为0.495,敏感度为84.6%,特异性为89.5%。结论 AIS患者血管再通治疗后有HT的风险,治疗前梗死区的IVIM参数可以预测治疗后发生HT的风险,以rf值的预测效能最高。 展开更多
关键词 卒中 出血转化 血管再通 体素内不相干运动 机械溶栓 磁敏感加权成像 磁共振成像
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磁共振体素内不相干运动成像对复发缓解型多发性硬化患者小脑异常的研究
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作者 向雅芸 尹平 +4 位作者 周津如 曾春 陈晓娅 付佳亮 李咏梅 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期22-25,共4页
目的探讨磁共振体素内不相干运动成像(IVIM)在复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者小脑中的应用价值。方法 20例有运动障碍的RRMS患者及20例性别年龄相匹配的健康对照组行常规MRI和IVIM扫描,取多个b值(10,20,30,40,50,100,150,200,350,500,6... 目的探讨磁共振体素内不相干运动成像(IVIM)在复发缓解型多发性硬化(RRMS)患者小脑中的应用价值。方法 20例有运动障碍的RRMS患者及20例性别年龄相匹配的健康对照组行常规MRI和IVIM扫描,取多个b值(10,20,30,40,50,100,150,200,350,500,650,800,1000 s/mm2),获取反映RRMS患者小脑上脚、小脑中脚组织扩散特点的表观扩散系数(ADC)、ADCslow、ADCfast及组织微血管灌注f值。采用SPSS 21.0对数据进行统计学分析,对RRMS患者及健康对照组ADC、ADCslow、ADCfast及f值分别进行非参数检验Mann-Whitney U对比,P<0.05为差异有统计学意义。结果RRMS患者双侧小脑上脚ADC值、双侧小脑上脚ADCslow值、双侧小脑中脚ADCfast值、右侧小脑上脚ADCfast值较健康对照组升高(ZADC左侧小脑上脚=-3.349,ZADC右侧小脑上脚=-2.116,ZADCslow左侧小脑上脚=-2.497,ZADCslow右侧小脑上脚=-2.242,ZADCfast右侧小脑中脚=-4.594,ZADCfast左侧小脑中脚=-4.887,ZADCfast右侧小脑上脚=-4.450,P<0.05)。双侧小脑中脚f值、右侧小脑上脚f值较对照组明显减低(Zf左侧小脑中脚=-3.220,Zf右侧小脑中脚=-3.147,Zf右侧小脑上脚=-4.460,P<0.05)。但左侧小脑上脚的ADCfast、f值及双侧小脑中脚ADC、ADCslow值较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论磁共振IVIM成像能定量分析RRMS患者小脑上脚、中脚的扩散及灌注特点,有助于推测小脑局部的病理微循环改变。 展开更多
关键词 体素内不相关运动成像 多发性硬化 小脑
体素内不相干运动扩散加权成像对良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断价值
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作者 高飞 周辉 +6 位作者 董江宁 王传彬 李乃玉 方昕 赵娜 宋德梅 王婷婷 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期695-699,共5页
目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)对良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断价值。方法连续性搜集手术确诊为良、恶性骨肿瘤患者44例,其中良性肿瘤21例,恶性肿瘤23例,术前均接受GE 3.0T MRI常规和IVIM-DWI扫描(b=0、10、20、50、100、... 目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)对良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断价值。方法连续性搜集手术确诊为良、恶性骨肿瘤患者44例,其中良性肿瘤21例,恶性肿瘤23例,术前均接受GE 3.0T MRI常规和IVIM-DWI扫描(b=0、10、20、50、100、200、400、800、1200、2000 s/mm2)。应用GE ADW 4.5工作站分别测量病灶的标准扩散系数(ADCstand)、单纯水分子扩散系数(ADCslow)、灌注相关的扩散系数(ADCfast)和灌注分数(f),采用统计学分析软件SPSS 17.0对上述参数值分别进行两两比较,采用ROC曲线确定诊断阈值,评估上述参数对良、恶性骨肿瘤的诊断效能。结果良性骨肿瘤组的ADCstand、ADCslow、ADCfast值分别为(1.46±0.39)×10-3mm2/s、0.71(0.34,1.14)×10-3mm2/s、4.87(2.93,23.50)×10-3mm2/s,明显高于恶性骨肿瘤组的(0.99±0.42)×10-3mm2/s、0.42(0.29,0.50)×10-3mm2/s、2.98(2.36,7.40)×10-3mm2/s,差异具有统计学意义(P<0.05)。良性骨肿瘤组的f值为(0.52±0.25),恶性骨肿瘤组的f值为(0.57±0.23),差异无统计学意义(P=0.449)。在鉴别诊断良、恶性骨肿瘤方面,ADCstand的ROC曲线下面积最大(0.803),以1.125×10-3mm2/s为诊断阈值时,其敏感性及特异性分别为85.7%、73.9%。结论 IVIM-DWI的参数ADCstand、ADCslow、ADCfast值对良、恶性骨肿瘤的鉴别有一定价值,而f值诊断价值有限,其中ADCstand值诊断效能最大。 展开更多
关键词 骨肿瘤 体素内不相干性运动 扩散加权成像 磁共振成像
比较2种方法拟合正常肾脏体素内不相干运动参数的稳定性和一致性
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作者 周永进 龚恩惠 +4 位作者 高瑞杰 赵雪妙 舒恩芬 周樟伟 杨伟斌 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2019年第9期1516-1520,共5页
目的探讨比较2种不同拟合方法对健康志愿者肾脏IVIM参数稳定性和一致性的影响。方法对符合入组标准的20例健康志愿者采集双肾IVIM图像,利用后处理软件对图像运用2种不同拟合方法进行处理,分别获取IVIM参数值。由2名放射科医师分别独立... 目的探讨比较2种不同拟合方法对健康志愿者肾脏IVIM参数稳定性和一致性的影响。方法对符合入组标准的20例健康志愿者采集双肾IVIM图像,利用后处理软件对图像运用2种不同拟合方法进行处理,分别获取IVIM参数值。由2名放射科医师分别独立评估并处理数据,其中1名医师间隔3月再次对数据进行处理。采用组内相关系数(ICC)和Bland-Altman图分析2名医师和1名医师间隔时间处理的数据一致性。利用变异系数(CV)评估2种拟合方法获得参数的稳定性,并采用配对t检验比较2种拟合方法获得的肾脏皮质、髓质各参数的差异。结果 2名医师和1名医师间隔时间运用2种拟合方法获得的IVIM参数,皮质的ICC值均高于髓质。2种拟合方法获得参数比较,分段拟合方式(IVIM-mono)获得各参数ICC值均高于全拟合方式(IVIM-bi)。另外,医师1间隔时间测得各参数的ICC值均高于2名医师测得参数的ICC值。Bland-Altman图显示2名医师和1名医师间隔时间2种拟合方法测得的参数纯水分扩散系数(D)值差值分布相对集中,皮质与髓质比较,以皮质更为集中。2种拟合方法获得参数比较,IVIM-mono获得皮质参数D值最为集中。IVIM各参数变异系数(CV)值比较,髓质CV值普遍较皮质高。IVIM参数D、灌注分数(Fp)值的CV值均低于伪扩散系数(Dp)值,D值的CV值最小。2种拟合方法获得参数比较,IVIM-mono获得的各参数CV值均低于IVIM-bi,以皮质DIVIM-mono最小(CV=3.97),髓质DpIVIM-bi最高(CV=68.48)。结论运用2种拟合方法对正常肾脏IVIM参数进行稳定性和一致性比较,IVIM-mono获得的参数稳定性和一致性普遍比IVIM-bi要好,而参数D的稳定性和一致性最好。 展开更多
关键词 正常肾脏 磁共振成像 体素内不相干运动
3.0T磁共振成像体素内不相干运动相关参数对宫颈癌的诊断价值研究 预览
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作者 靳宏辉 聂国军 +1 位作者 张臣海 汪再庆 《癌症进展》 2019年第13期1526-1530,共5页
目的观察3.0T磁共振成像(MRI)体素内不相干运动(IVIM)相关参数对宫颈癌的诊断价值。方法将68例宫颈癌患者设为观察组,按病理类型分为鳞状细胞癌组55例和腺癌组13例,另选取同期体检的46例健康女性设为对照组,所有研究对象均行常规MRI及I... 目的观察3.0T磁共振成像(MRI)体素内不相干运动(IVIM)相关参数对宫颈癌的诊断价值。方法将68例宫颈癌患者设为观察组,按病理类型分为鳞状细胞癌组55例和腺癌组13例,另选取同期体检的46例健康女性设为对照组,所有研究对象均行常规MRI及IVIM扫描。比较3组患者标准表观扩散系数(ADCstand)、慢速表观扩散系数(ADCslow)、快速表观扩散系数(ADCfast)、快速扩散所占比例(Ffast)、分布扩散系数(DDC)、扩散异质性指数(α)值,分析宫颈鳞状细胞癌与宫颈腺癌患者上述IVIM相关参数变化情况,并观察上述参数对宫颈癌的诊断价值。结果3组患者ADCfast比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。鳞状细胞癌组及腺癌组患者ADCstand、ADCslow、DDC、Ffast、α值均低于对照组,鳞状细胞癌组患者ADCstand、ADCslow、DDC值均低于腺癌组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);鳞状细胞癌组与腺癌组患者Ffast、α值比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。经受试者工作特征(ROC)曲线处理,IVIM相关参数ADCstand、ADCslow、Ffast、DDC、α值诊断宫颈癌的曲线下面积分别为0.932、0.948、0.875、0.928、0.941。结论3.0TMRIIVIM参数能有效鉴别宫颈癌组织与正常宫颈组织,预判其病理类型。 展开更多
关键词 磁共振成像 体素内不相干运动 宫颈癌
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体素内不相干运动成像对局部进展期食管鳞癌新辅助化疗后病理学反应的预测价值
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作者 宋涛 曲金荣 +4 位作者 张宏凯 秦建军 冯稳 赵妍 黎海亮 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期594-600,共7页
目的探讨体素内不相干运动(IVIM)成像对局部进展期食管鳞癌新辅助化疗后病理学反应的预测价值。方法采用前瞻性研究方法。选取2015年9月至2017年10月郑州大学附属肿瘤医院收治的33例局部进展期食管鳞癌患者的临床病理资料。患者均于新... 目的探讨体素内不相干运动(IVIM)成像对局部进展期食管鳞癌新辅助化疗后病理学反应的预测价值。方法采用前瞻性研究方法。选取2015年9月至2017年10月郑州大学附属肿瘤医院收治的33例局部进展期食管鳞癌患者的临床病理资料。患者均于新辅助化疗前后行MRI及IVIM成像检查,由两名影像科医师共同阅片,在弥散加权成像的图像中手动勾画感兴趣区,自动测量肿瘤的表观扩散系数(ADC)、扩散系数(D)、灌注系数(D^*)、灌注分数(f)。患者采用紫杉醇联合顺铂化疗方案行新辅助化疗,完成2个周期化疗后行食管癌根治术。观察指标:(1)食管鳞癌患者新辅助化疗前后IVIM成像参数值比较。(2)不同肿瘤退缩分级(TRG)患者新辅助化疗前后IVIM成像参数变化值和参数值变化率的比较。(3)新辅助化疗前后IVIM成像参数变化值和参数值变化率对TRG的预测效能。正态分布的计量资料以Mean±SD表示,新辅助化疗前后比较采用配对t检验,不同TRG间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以M(P25,P75)表示,新辅助化疗前后及不同TRG间比较采用Wilcoxon秩和检验。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价IVIM成像参数值的预测效能。结果筛选出符合条件的患者33例,男26例,女7例;中位年龄为60岁,年龄范围为44~74岁。33例患者病理学检查均证实为进展期食管鳞状细胞癌。(1)食管鳞癌患者新辅助化疗前后IVIM成像参数值比较:33例食管鳞癌患者新辅助化疗前ADC、D、f值分别为(1.95±0.56)×10^-3 mm^2/s、1.26×10^-3 mm^2/s(0.81×10^-3 mm^2/s,2.44×10^-3 mm^2/s)、0.33%±0.14%,新辅助化疗后上述指标分别为(2.54±0.50)×10^-3 mm^2/s、1.68×10^-3 mm^2/s(0.83×10^-3 mm^2/s,2.27×10^-3 mm^2/s)、0.42%±0.15%,上述指标新辅助化疗前后比较,差异均有统计学意义(t=-6.98,Z=-3.96,t=-3.13,P<0.05)。(2)不同TRG患者新辅助化疗前后IVIM成像参数变化值和参数值变化率的比较:33例食管� 展开更多
关键词 食管肿瘤 食管癌 磁共振成像 体素内不相干运动 弥散加权成像 新辅助化疗
fMRI评价移植肾功能异常的研究进展 预览
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作者 陈丽华 张雪宁 沈文(审校) 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2019年第5期579-583,597共6页
肾移植术后及时准确地评价移植肾功能受损至关重要,并发症的早期准确鉴别有助于及时干预及治疗,从而进一步提高移植肾的长期存活率。目前多种扩散成像、血氧水平依赖成像(BOLD)、动脉自旋标记(ASL)等功能MRI技术已用于评价移植肾功能,... 肾移植术后及时准确地评价移植肾功能受损至关重要,并发症的早期准确鉴别有助于及时干预及治疗,从而进一步提高移植肾的长期存活率。目前多种扩散成像、血氧水平依赖成像(BOLD)、动脉自旋标记(ASL)等功能MRI技术已用于评价移植肾功能,可以从肾脏水分子扩散、血氧水平及血流灌注微观角度等方面对肾功能进行评估。就多种功能MRI技术对移植肾功能的评价、肾移植术后并发症的鉴别作一综述,为临床诊断及治疗提供依据及思路。 展开更多
关键词 功能磁共振成像 肾移植 肾功能 体素内不相干运动 扩散成像 动脉自旋标记
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不用b=0图像的活体组织体素内不相干运动分析:应用在肝脏纤维化评估的一个例子 预览
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作者 王毅翔 《新发传染病电子杂志》 2019年第1期8-14,共7页
体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)成像系列的组成一般由开始没有弥散成像梯度磁场的成像(b=0s/mm^2)及一系列不同强度(或不同持续时间)的弥散成像梯度磁场的成像。在人体的许多器官,比如肝脏,b值与成像信号的关系... 体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)成像系列的组成一般由开始没有弥散成像梯度磁场的成像(b=0s/mm^2)及一系列不同强度(或不同持续时间)的弥散成像梯度磁场的成像。在人体的许多器官,比如肝脏,b值与成像信号的关系一般分为两部分:①低b值时信号快速下降与组织内的血液灌注导致的快速水分子移位有关;②高b值时信号相对较为缓慢下降与组织内的水分子弥散相关。这些关系大致表现为b值系列与信号的双指数衰减下降关系,并由三个参数来表示即Dslow(D)、Dfast(D^*)、PF(f)。Dslow反映水分子弥散移位的快慢,Dfast反映血液灌注的水分子移位的快慢,PF反映灌注占的百分比。IVIM成像虽然理论上有许多优越性,但是以前常规描述的方式在临床医学中没有实际应用起来,其原因是公式拟合困难,测量结果不稳定。肝脏为富血供器官,适合IVIM观察,但是肝脏同时受到一些生理性运动的影响,比如呼吸运动以及心脏的跳动,左肝还受到胃内容物引起的磁敏感伪影的影响。最近我们发表了两个小型临床研究,第一个研究中有16位健康志愿者及33位乙型肝炎性肝纤维化患者(其中15例为1期肝纤维化);第二个研究中有26位健康志愿者及12位乙型肝炎性肝纤维化患者(其中4例为1期肝纤维化)。这两个研究中所有的健康人与肝纤维化患者均可以通过IVIM区别。而且,第二个研究中有4例活检病理无肝纤维化的患者,其IVIM结果与正常人类似。虽然迄今为止我们的IVIM扫描参数以及数据处理方式尚未最优化,我们推想,优良的结果是基于我们采取了下面的方法:①IVIM数据分析去除b=0的图像;②仔细选择b值分布及合理选择分段拟阀值b;③去除质量不好的图像;④将所有的IVIM参数考虑进临床判断。本文描述的IVIM评估肝脏纤维化的图像采集及图像后处理分析尚未最优化。可以预期,优化后的 展开更多
关键词 体素内不相干运动 弥散成像 肝脏 纤维化
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IVIM-DWI评价静脉水化对碘对比剂所致家兔肾损伤的预防效果 预览
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作者 由贺 任克 +3 位作者 刘璐 王永芳 孙文阁 赵丽 《放射学实践》 北大核心 2019年第3期259-265,共7页
目的:采用IVIM-DWI评价注射碘对比剂前后静脉水化对碘对比剂所致肾脏损伤的预防效果。方法:36只健康雄性家兔,随机分成4组(每组9只)。A组:注射等量生理盐水;B组:碘对比剂注射前3h水化;C组:碘对比剂注射后3h水化;D组:注射等量碘对比剂。... 目的:采用IVIM-DWI评价注射碘对比剂前后静脉水化对碘对比剂所致肾脏损伤的预防效果。方法:36只健康雄性家兔,随机分成4组(每组9只)。A组:注射等量生理盐水;B组:碘对比剂注射前3h水化;C组:碘对比剂注射后3h水化;D组:注射等量碘对比剂。碘对比剂注射剂量为1gI/kg,在注射后3h、24h、72h对家兔进行肾脏IVIM-DWI检查。同时在对应时间点每组分别随机处死3只家兔,取右肾制作病理标本。结果:与A组相比,B、C、D三组在注射对比剂3h肾脏皮、髓质D值、D^*值、f值均下降,B组皮质D值(5.91±0.66)×10^-4mm^2/s和髓质D值(5.35±0.82)×10^-4mm^2/s与对应C组皮质D值(4.90±0.93)×10^-4mm^2/s和髓质D值(4.29±0.73)×10^-4mm^2/s存在统计学差异(P<0.05),在24h肾脏皮质D值、D^*值、f值降至最低,B组皮质D值(5.62±0.65)×10^-4mm^2/s、D^*值(7.86±0.48)×10^-3mm^2/s、f值(40.20±4.47)%与C组皮质D值(4.55±0.68)×10^-4mm^2/s、D^*值(6.82±0.40)×10^-3mm^2/s、f值(30.30±4.34)%存在统计学差异(P<0.05),72h肾脏皮质D值、D^*值、f值呈现回升趋势,髓质D值、D^*值、f值下降至最低,B组髓质D值(5.09±0.21)×10^-4mm^2/s、D^*值(7.37±0.77)×10^-3mm^2/s、f值(34.10±5.14)%与C组髓质D值(4.01±0.58)×10^-4mm^2/s、D^*值(6.27±0.47)×10^-3mm^2/s、f值(25.70±3.35)%值存在统计学差异(P<0.05)。显微镜下观察病理切片,可见不同程度的肾小球和肾小管细胞混浊、肿胀、变性,集合管管型,间质充血,以D组病理损伤最重,B组病理损伤最轻。同时免疫组化水通道蛋白1(APQ1),D组表达增加最多,B组表达增加最少。结论:IVIM-DWI可有效评估注射碘对比剂前后静脉水化对碘对比剂所致的家兔肾损伤的保护作用,在注射碘对比剂前静脉水化、效果更好。 展开更多
关键词 体素内不相干运动 静脉水化 碘对比剂
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基于心电门控技术的体素内不相干运动成像评价正常肝脏图像质量 预览
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作者 艾竹 韩绮嘉 +1 位作者 梁健科 向之明 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第6期909-913,共5页
目的探讨体素内不相干运动(IVIM)DWI条件下心电门控技术对肝脏图像质量和参数测量的影响。方法前瞻性收集20名志愿者行IVIMDWI,采用自由呼吸和心电门控扫描,并对所得图像进行主观评分,测量肝左、右叶SNR、ADC值及IVIM各参数值[真扩散系... 目的探讨体素内不相干运动(IVIM)DWI条件下心电门控技术对肝脏图像质量和参数测量的影响。方法前瞻性收集20名志愿者行IVIMDWI,采用自由呼吸和心电门控扫描,并对所得图像进行主观评分,测量肝左、右叶SNR、ADC值及IVIM各参数值[真扩散系数(D)、假扩散系数(D~*)、灌注分数(f)]。采用Wilcoxon符号秩和检验比较肝脏图像主观质量评分,以配对t检验比较SNR、ADC值及IVIM各参数值,以Bland-Altman方法评价各参数值的一致性。结果采用心电门控技术所得图像质量主观评分明显高于自由呼吸(P均<0.01);不同b值时采用心电门控技术测得肝左叶SNR均高于自由呼吸图像(P<0.01),肝左叶ADC、f值均低于自由呼吸图像(P均<0.05),而D值则高于自由呼吸图像(P<0.05)。采用心电门控技术肝左叶D、D~*和f值的一致性好于自由呼吸图像。结论心电门控IVIMDWI可获得较好的图像质量,有效克服心脏搏动对肝左叶各参数值数据测量的影响。 展开更多
关键词 肝脏 体素内不相干运动 扩散磁共振成像 心电门控
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