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针刺联合中医三联序贯法治疗老年膝骨性关节炎的临床效果 预览
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作者 区志坚 《中国当代医药》 2019年第16期112-114,共3页
目的探讨针刺配合中医三联序贯法治疗老年膝骨性关节炎的临床效果。方法选取2018年2月~2019年1月我院收治的80例老年膝骨性关节炎患者作为研究对象,根据随机对照原则将其分为观察组和对照组,每组各40例。对照组按照常规进行临床康复治疗... 目的探讨针刺配合中医三联序贯法治疗老年膝骨性关节炎的临床效果。方法选取2018年2月~2019年1月我院收治的80例老年膝骨性关节炎患者作为研究对象,根据随机对照原则将其分为观察组和对照组,每组各40例。对照组按照常规进行临床康复治疗,观察组在此基础上增加针刺配合中医三联疗序贯法治疗。干预前及干预2周后,对患者进行膝骨关节炎严重性指数(ISOA)评价和疗效评定。结果观察组患者治疗后的ISOA评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用针刺配合中药的三联序贯治疗老年膝骨性关节炎的效果显著,可应用于临床治疗,有推广价值。 展开更多
关键词 针刺 中医三联序贯法 膝骨性关节炎 膝骨关节炎严重性指数评分
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单髁关节置换术治疗中重度肥胖膝前内侧骨关节炎患者的近期疗效分析
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作者 王方兴 薛华明 +3 位作者 马童 文涛 杨涛 涂意辉 《中国骨与关节杂志》 CAS 2019年第4期249-254,共6页
目的探讨中重度膝关节前内侧骨关节炎运用单髁关节置换术后的疗效。方法选用2013年11月至2017年5月,由同一手术医生完成的单髁置换术治疗膝关节骨关节炎的1217例为研究对象,其中中重度肥胖组20例(27膝),非肥胖组21例(27膝)。术前、术后... 目的探讨中重度膝关节前内侧骨关节炎运用单髁关节置换术后的疗效。方法选用2013年11月至2017年5月,由同一手术医生完成的单髁置换术治疗膝关节骨关节炎的1217例为研究对象,其中中重度肥胖组20例(27膝),非肥胖组21例(27膝)。术前、术后均采用HSS膝关节功能评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),平均住院日、膝关节活动度等相关指标进行评估。结果肥胖组2例(3膝)失访,1例死亡;非肥胖组3例(3膝)患者术后失访,无死亡,其余患者均获得完整随访。肥胖组随访时间14~56个月,平均27个月;非肥胖组随访时间21~33个月,平均24个月。术前两组间HSS评分、VAS评分、膝关节活动度差异均无统计学意义(P>0.05),两组间患者的住院日差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,两组间HSS评分、VAS评分、膝关节活动度差异均无统计学意义(P>0.05)。HSS评分:肥胖组术前(51.37±7.34)分,术后(91.30±4.91)分,差异有统计学意义(P<0.05);VAS评分:肥胖组术前(5.15±0.60)分,术后(1.11±1.05)分,差异有统计学意义(P<0.05);膝关节活动度:肥胖组术前(98.13±8.82)°,术后(114.29±8.40)°,差异有统计学意义(P<0.05)。肥胖组1例术后出现I型呼衰、双肺炎,左侧胸腔积液,经抗生素治疗,胸腔闭式引流治愈后出院;非肥胖组1例术后4周出现伤口浅表感染,经抗生素治疗愈后出院。其余患者未见翻修,假体周围感染、假体松动等术后并发症。结论仅限于单间室的膝关节骨关节炎合并中重度肥胖的患者,单髁关节置换,合理的围手术期管理,可达到满意的临床疗效。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 肥胖症 骨关节炎 膝关节
锆铌合金膝关节假体在全膝关节置换中的应用 预览
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作者 杨德育 王月娥 +2 位作者 黄东海 吕宏升 尤瑞金 《临床骨科杂志》 2019年第4期430-433,共4页
目的探讨锆铌合金膝关节假体应用于全膝关节置换中的临床疗效。方法将锆铌合金膝关节假体应用于26例全膝关节置换术患者。对患者进行影像学和临床评估。结果术后未出现假体金属过敏、深静脉血栓、深部感染病例。患者均获得随访,时间15~5... 目的探讨锆铌合金膝关节假体应用于全膝关节置换中的临床疗效。方法将锆铌合金膝关节假体应用于26例全膝关节置换术患者。对患者进行影像学和临床评估。结果术后未出现假体金属过敏、深静脉血栓、深部感染病例。患者均获得随访,时间15~58(34.2±6.3)个月。随访期间影像学评估:X线片提示下肢力线正常,均未出现吸收性骨反应征及假体松动。临床评估:最大伸膝角度术前为1°~18°(5.73°±3.96°),末次随访为-2°~5°(0.56°±2.08°);最大屈膝角度术前为61°~106°(83.23°±19.71°),末次随访为93°~151°(118.33°±12.26°);HSS评分术前为32~45(39.82±3.75)分,末次随访为85~99(90.36±4.37)分;末次随访膝关节伸屈角度及HSS评分均较术前明显改善(P<0.001)。结论锆铌合金膝关节假体是全膝关节置换的理想假体,能够有效缓解疼痛和改善膝关节功能,减少假体松动及周围骨吸收,临床和影像学评估证实疗效良好。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 骨关节炎 锆铌合金膝关节假体
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膝关节内侧单间室骨性关节炎的临床对照研究 预览
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作者 宗龙泽 史永涛 白东昱 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2019年第3期345-349,共5页
目的:比较Oxford膝关节单髁置换(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)与胫骨高位截骨(high tibialosteotomy,HTO)治疗膝关节内侧单间室骨性关节炎的疗效。方法:回顾性分析Oxford膝关节UKA与HTO治疗膝关节内侧单间室骨性关节炎的资... 目的:比较Oxford膝关节单髁置换(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)与胫骨高位截骨(high tibialosteotomy,HTO)治疗膝关节内侧单间室骨性关节炎的疗效。方法:回顾性分析Oxford膝关节UKA与HTO治疗膝关节内侧单间室骨性关节炎的资料,其中UKA组65例,HTO组45例,对2组手术时间、术中出血量、术后3 d血红蛋白下降量、住院时间进行比较;采用膝关节侧位片测量股骨胫骨角(FTA)、胫骨平台后倾角(PS)、Insall-Salvati(IS)指数、Blackbume peezh(BP)指数、美国膝关节协会评分(American knee society knee score,KSS)及视觉模拟评分(visualanalogue scale,VAS)比较2组术前、术后3月、术后1年情况。结果:110例均获得随访,UKA组在手术时间、术中出血量、术后3 d血红蛋白下降量及住院时间方面均低于HTO组(P<0.05);UKA组和HTO组术后3月、术后1年FTA、PS、IS、BP、VAS、KSS评分与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:Oxford膝关节UKA与HTO治疗膝关节内侧单间室骨性关节炎,前者更具有优势,且安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 膝关节 单间室骨性关节炎 单髁置换 胫骨高位截骨 对照研究
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同期和分期人工单髁关节置换治疗双膝前内侧骨关节炎的早期疗效和安全性比较
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作者 粟智远 刘俊才 +4 位作者 邓翔天 敖彧农 魏代清 罗芸 李忠 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期854-859,共6页
目的比较同期和分期人工单髁关节置换(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)治疗双膝前内侧骨关节炎的早期疗效及安全性。方法回顾性分析2015年1月-2017年1月完成双侧UKA的31例双膝前内侧骨关节炎患者临床资料。其中,17例行同期双膝... 目的比较同期和分期人工单髁关节置换(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)治疗双膝前内侧骨关节炎的早期疗效及安全性。方法回顾性分析2015年1月-2017年1月完成双侧UKA的31例双膝前内侧骨关节炎患者临床资料。其中,17例行同期双膝UKA(同期组),14例行分期UKA(分期组)。两组患者性别、年龄、体质量指数、骨关节炎分级以及术前髋-膝-踝角、膝关节学会评分系统(KSS)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节活动度等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。记录手术时间、出血量、住院时间、术后10 d内血红蛋白最低值及住院费用,分期组以两次手术总和进行比较。术后3、6、12个月,采用KSS评分、VAS评分、膝关节活动度评价手术疗效,并记录术后12个月患者满意度评分。结果同期组手术时间、住院时间及住院费用均低于分期组(P<0.05),两组出血量及术后10 d内血红蛋白最低值比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后分期组1例(7.1%)1侧膝关节切口出现浅表感染,同期组1例(5.9%)出现谵妄,两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P=1.000)。两组患者均获随访,随访时间12~32个月,平均24.7个月。两组术后3个月KSS评分比较差异无统计学意义(t=0.896,P=0.392),术后6、12个月同期组KSS评分明显高于分期组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3、6、12个月膝关节活动度、VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月同期组患者满意度评分明显高于分期组,差异有统计学意义(t=2.959,P=0.006)。X线片复查示假体均无松动。结论同期双侧UKA安全性与分期手术相似,但膝关节功能恢复更好、住院时间及手术费用均减少,患者满意度更高。 展开更多
关键词 人工单髁关节置换 膝关节 骨关节炎 同期手术 分期手术 早期疗效 安全性
单髁置换术治疗膝内侧间室骨关节炎的疗效观察
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作者 张浩浩 武圣超 +1 位作者 张仲博 李沛 《智慧健康》 2019年第7期161-162,共2页
目的探讨单髁置换术(Unicompartmental Knee Arthroplasty,UKA)治疗膝内侧间室骨关节炎的临床疗效。方法回顾性分析30例用单髁置换术治疗的膝关节内侧间室骨关节炎患者,记录手术前后膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国特种外科医院膝关... 目的探讨单髁置换术(Unicompartmental Knee Arthroplasty,UKA)治疗膝内侧间室骨关节炎的临床疗效。方法回顾性分析30例用单髁置换术治疗的膝关节内侧间室骨关节炎患者,记录手术前后膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)及关节活动度。结果所有30例患者均进行随访,随访时间18~29个月,平均22个月。术后患者膝关节HSS评分及关节活动度均较术前提高,VAS评分较术前降低,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在严格把握手术适应证的前提下,UKA是膝关节内侧间室骨关节炎的一种有效治疗方法。 展开更多
关键词 单髁置换术 膝关节 骨关节炎
早期间断夹闭引流管对全膝关节置换术后出血量影响的病例对照研究 预览
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作者 袁义 章海均 +3 位作者 张波 杨超 罗浩 陈阳 《中国骨伤》 CAS CSCD 2019年第1期60-63,共4页
目的:探讨早期间断夹闭引流管对全膝关节置换术后出血量的影响。方法:选取2014年1月至2015年1月行全膝关节置换术(totalkneearthroplasty,TKA)治疗的膝骨关节炎患者60例,根据术后不同的引流方式分为试验组和对照组。试验组30例,男12例,... 目的:探讨早期间断夹闭引流管对全膝关节置换术后出血量的影响。方法:选取2014年1月至2015年1月行全膝关节置换术(totalkneearthroplasty,TKA)治疗的膝骨关节炎患者60例,根据术后不同的引流方式分为试验组和对照组。试验组30例,男12例,女18例;年龄58~76(67.0±6.7)岁,术前血红蛋白(128.82±8.29)g/L;每2h开放引流管10min,直至6h后一直开放引流管。对照组30例,男13例,女17例;年龄60~79(69.0±7.2)岁;术前血红蛋白(126.55±8.49)g/L;6h内持续负压引流。观察并记录两组患者术中失血量、术后引流量、总失血量、隐性失血量及异体血输血及住院期间局部伤口情况。结果:试验组术后引流量及总失血量分别为(184±56)ml、(1014±258)ml,对照组为(476±98)ml、(1390±383)ml,试验组少于对照组(P<0.05);两组术中出血量及隐性失血量比较差异无统计学意义(P >0.05)。两组伤口甲级愈合,术后无感染病例,试验组肢体肿胀和瘀斑数量分别为(3.8±0.9)cm和10例,对照组肢体肿胀和瘀斑数量分别为(3.4±0.7)cm和8例,两组比较差异无统计学意义(P >0.05)。试验组5例患者进行了输血,对照组13例患者进行了输血,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用TKA术后6h内间断夹闭切口引流管的方法可减少引流量、总的出血量及输血率,且并不加重肢体肿胀程度及皮下瘀斑,是TKA术后减少出血的有效措施之一。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 骨关节炎 引流术 病例对照研究
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骨关节炎患者滑膜组织中基质金属蛋白酶3和半乳糖凝集素3的表达及相关性 预览
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作者 羊鹏飞 高鹏 +5 位作者 李跃军 菅永志 杨童 顾培伦 王维山 董金波 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第23期3616-3622,共7页
背景:基质金属蛋白酶3与半乳糖凝集素3在骨关节炎的发病过程中各自发挥重要作用,两者之间可能存在某种潜在的联系,通过查阅大量文献未见报道。目的:检测骨关节炎患者滑膜中基质金属蛋白酶3和半乳糖凝集素3的表达水平,探讨其在骨关节炎... 背景:基质金属蛋白酶3与半乳糖凝集素3在骨关节炎的发病过程中各自发挥重要作用,两者之间可能存在某种潜在的联系,通过查阅大量文献未见报道。目的:检测骨关节炎患者滑膜中基质金属蛋白酶3和半乳糖凝集素3的表达水平,探讨其在骨关节炎发病机制中的作用和关系。方法:骨关节炎观察组取人工膝关节置换或膝关节镜治疗骨关节炎患者的关节滑膜组织,共60例;非骨关节炎对照组取创伤后行截肢术健康青年患者或急性损伤导致半月板或膝关节韧带损伤行关节镜治疗患者切除的正常膝关节滑膜组织,共20例。所有供者均对试验过程知情同意,试验方案得到石河子大学医学院第一附属医院的伦理批准。根据西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数将骨关节炎观察组分为轻度、中度、重度3组,每组20例。免疫组织化学法检测骨关节炎患者滑膜组织中基质金属蛋白酶3和半乳糖凝集素3的表达,并对相关指标进行Pearson相关性分析。结果与结论:①基质金属蛋白酶3免疫组化染色结果:非骨关节炎对照组2例阳性,阳性率为10%;轻度骨关节炎观察组7例阳性,阳性率为35%;中度骨关节炎观察组13例阳性,阳性率为65%;重度骨关节炎观察组18例阳性,阳性率为90%;②半乳糖凝集素3免疫组化染色结果:非骨关节炎对照组1例阳性,阳性率为5%;轻度骨关节炎观察组6例阳性,阳性率为30%;中度骨关节炎观察组12例阳性,阳性率为60%;重度骨关节炎观察组17例阳性,阳性率为85%;③骨关节炎患者滑膜组织中基质金属蛋白酶3与半乳糖凝集素3的表达呈现显著正相关关系(r=0.926,P<0.001),其表达亦随着骨关节炎的加重而增加;④结果提示,骨关节炎组滑膜组织中基质金属蛋白酶3与半乳糖凝集素3均表现为高表达状态,在骨关节炎观察组与非骨关节炎对照组中两者的表达差异显著,共同在骨关节炎中发挥作用� 展开更多
关键词 基质金属蛋白酶3 半乳糖凝集素3 膝关节置换 膝关节镜 骨关节炎 滑膜 国家自然科学基金
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骨性膝关节炎病人脑功能MRI改变与手术前后疼痛的相关性研究 预览
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作者 王欣 王坤 +3 位作者 鲍正远 张鑫 蒋青 张冰 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2019年第3期255-259,284共6页
目的旨在分析人工膝关节置换术(TKA)后仍存在慢性中重度疼痛的骨性膝关节炎(KOA)病人脑功能的改变与手术前后疼痛的相关性。方法纳入2016年12月-2017年5月在南京鼓楼医院住院的KOA病人18例[男1例,女17例,平均年龄(65.4±7.7)岁]及... 目的旨在分析人工膝关节置换术(TKA)后仍存在慢性中重度疼痛的骨性膝关节炎(KOA)病人脑功能的改变与手术前后疼痛的相关性。方法纳入2016年12月-2017年5月在南京鼓楼医院住院的KOA病人18例[男1例,女17例,平均年龄(65.4±7.7)岁]及正常对照14例[(男1例,女13例,平均年龄(64.9±5.6)岁],获取3D T1WI及静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)影像,运用低频振幅(ALFF)及格兰杰因果关系分析(GCA),以Z变换后获得的zALFF值代表血氧水平依赖(BOLD)信号变化强度,并以Z变换格兰杰因果关系(zGC)值表示兴趣区(ROI)到全脑及全脑到ROI的有效连接。采用双样本t检验比较2组静息状态下的脑功能活动差异。并采用Pearson相关检验分析zGC值与TKA手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS)的相关性。结果KOA病人右侧丘脑zALFF值显著减低(P<0.05,GRF校正),从右侧丘脑到右侧中央前回、中央后回、顶上小叶、楔前叶的有效连接增强,从右侧顶上小叶、楔前叶到右侧丘脑的有效连接减低(P<0.05,GRF校正)。术后VAS评分与右侧丘脑到右侧中央后回间的有效连接zGC值呈正相关(r=0.624,P=0.006);术前VAS评分与右侧楔前叶到右侧丘脑间的有效连接zGC值呈负相关(r=-0.527,P=0.024)。结论KOA导致的长期慢性疼痛会引起脑功能的改变,进而影响治疗后的疼痛感知,因而术前脑功能检查有助于识别术后慢性疼痛高危病人。 展开更多
关键词 骨性膝关节炎 静息态功能磁共振成像 慢性疼痛 格兰杰因果分析
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全膝关节置换术与单髁置换术治疗膝单间室骨性关节炎疗效比较 预览
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作者 郑越生 何炜 赖业孟 《海南医学》 CAS 2019年第9期1117-1119,共3页
目的比较全膝关节置换术(TKA)与单髁置换术(UKA)治疗膝单间室骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法选择2015年1月至2017年10月期间广州中医药大学金沙洲医院骨科中心收治的62例KOA(内侧间室)患者为研究对象,根据手术方式的不同,将接受UKA治... 目的比较全膝关节置换术(TKA)与单髁置换术(UKA)治疗膝单间室骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法选择2015年1月至2017年10月期间广州中医药大学金沙洲医院骨科中心收治的62例KOA(内侧间室)患者为研究对象,根据手术方式的不同,将接受UKA治疗的患者32例纳入UKA组,接受TKA治疗的30例患者纳入TKA组。比较两组患者围手术期的临床指标,以及随访6个月、12个月时膝关节活动度(ROM)、纽约特种外科医院膝关节(HSS)评分。结果UKA组患者的手术时间、膝关节主动屈曲至90°时间、住院时间分别为(72.3±5.4)min、(6.8±2.2)d、(8.8±2.4)d,均明显短于TKA组的(84.2±10.9)min、(10.1±3.2)d、(10.6±3.7)d,术中出血量为(167.2±39.4)mL,明显少于TKA组的(304.1±78.3)mL,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,UKA组患者的ROM为(109.8±10.6)°,明显大于TKA组的(94.1±7.6)°,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月,UKA组和TKA组患者的ROM分别为(113.5±11.5)°、(110.6±9.8)°,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月、12个月UKA组和TKA组患者的HSS评分分别为(85.3±7.2)分、(87.4±8.1)分和(84.6±6.8)分、(88.6±6.3)分,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论全膝关节置换术与单髁置换术均是治疗膝单间室骨性关节炎的有效术式,对改善患者膝关节功能效果确切,但UKA具有创伤小、出血量少及术后恢复快的优势。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 单髁置换术 膝骨性关节炎 单间室 疗效
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关节滑液炎性细胞因子白细胞介素-8、白细胞介素-17、血管内皮生长因子检测在膝骨性关节炎临床诊断中的应用价值分析
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作者 黄鑫 王扬生 +1 位作者 薛祖军 陈列光 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第11期1328-1330,共3页
目的研究关节滑液炎性细胞因子白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)、血管内皮生长因子(VEGF)检测在膝骨性关节炎诊断中的应用。方法选择2016年6月-2018年3月本院接诊76例膝骨性关节炎患者作为研究组,另选择30例单纯膝关节半月板... 目的研究关节滑液炎性细胞因子白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)、血管内皮生长因子(VEGF)检测在膝骨性关节炎诊断中的应用。方法选择2016年6月-2018年3月本院接诊76例膝骨性关节炎患者作为研究组,另选择30例单纯膝关节半月板损伤患者作为对照组。对比2组关节滑液中IL-8、IL-17、VEGF表达,同时分析研究组不同X线关节滑液IL-8、IL-17、VEGF表达。结果研究组关节滑液中IL-8、IL-17、VEGF表达高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ级~Ⅳ级膝骨性关节炎患者关节滑液中IL-8、IL-17、VEGF表达水平均高于对照组,且随着临床分级的增高而增加(P<0.05);免疫组化染色显示IL-8、IL-17、VEGF阳性信号均处于细胞质。结论 IL-8、IL-17、VEGF作为炎性细胞因子,为引起滑膜自身炎症的慢性化及持续化关键因素,故联合监测IL-8、IL-17、VEGF能为临床判定膝骨性关节炎病情进展提供信息。 展开更多
关键词 关节滑液 炎性细胞因子 膝骨性关节炎 免疫组化法 诊断价值
不同非甾体抗炎药联合关节镜手术治疗膝骨性关节炎临床观察 预览
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作者 吴景雄 洪小泳 《中外医学研究》 2019年第24期37-39,共3页
目的:探究非甾体抗炎药联合关节镜手术对膝骨性关节炎的临床治疗效果。方法:选择2013年1月-2018年1月江门市蓬江区中西医结合医院收治的膝骨性关节炎患者355例作为研究对象进行回顾性研究,将患者分为双氯芬酸组178例,艾拉莫德组177例,... 目的:探究非甾体抗炎药联合关节镜手术对膝骨性关节炎的临床治疗效果。方法:选择2013年1月-2018年1月江门市蓬江区中西医结合医院收治的膝骨性关节炎患者355例作为研究对象进行回顾性研究,将患者分为双氯芬酸组178例,艾拉莫德组177例,两组患者均接受关节镜手术,双氯芬酸组术后口服双氯芬酸缓释片,服用剂量为75 mg/次,1次/d,共24周。艾拉莫德组患者术后口服艾拉莫德,第1~4周:每日早饭后服用25 mg(1片),1次/d;第5~24周:每日早、晚饭后各服用25 mg(1片),2次/d;共24周。手术前后对患者应激水平(IL-6、TNF-α和MMP-3)和免疫水平(CD3^+、CD4^+、CD8^+)进行比较。手术治疗后对两组患者进行24周的随访,比较患者手术前后膝关节功能(Lysholm评分)。结果:手术前两组细胞因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05),手术后两组细胞因子均低于手术前,且艾拉莫德组均低于双氯芬酸组(P<0.05)。手术前两组免疫水平比较差异无统计学意义(P>0.05),手术后两组免疫水平均下降,但艾拉莫德组仍高于双氯芬酸组(P<0.05)。术前及术后2周时,两组患者膝关节功能比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6、12、24周时,艾拉莫德组膝关节功能优于双氯芬酸组(P<0.05)。结论:非甾体抗炎药联合关节镜手术对膝骨性关节炎进行治疗,可提升患者的免疫水平,降低炎性因子的表达,改善患者的膝关节功能;尤其艾拉莫德应用后第6、12、24周时细胞因子、免疫水平和膝关节功能均优于使用双氯芬酸者。 展开更多
关键词 膝骨性关节炎 关节镜手术 双氯芬酸 艾拉莫德 应激水平 免疫水平 膝关节功能
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不同针药联合方案治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎疗效观察 预览
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作者 王玮莉 孙恒聪 +1 位作者 黄金波 方斌 《针灸临床杂志》 2019年第9期30-33,共4页
目的:观察温针灸、毫火针联合乌头汤治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎患者膝功能的疗效。方法:选择2014年1月—2017年6月三亚市人民医院70例阳虚寒凝型膝骨关节炎患者,随机分成两组,分别接受温针灸和毫火针治疗,同时均内服中药乌头汤。观察两... 目的:观察温针灸、毫火针联合乌头汤治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎患者膝功能的疗效。方法:选择2014年1月—2017年6月三亚市人民医院70例阳虚寒凝型膝骨关节炎患者,随机分成两组,分别接受温针灸和毫火针治疗,同时均内服中药乌头汤。观察两组患者疗效,并结合治疗后2周、4周VAS疼痛评分及JOA膝关节功能评价两组治疗效果。结果:两组患者治疗4周后,总体疗效经比较差异无统计学意义(P>0.05);毫火针组疼痛VAS评分低于温针灸组(P<0.05)。治疗后2周,两组间JOA膝关节功能评分无显著性差异(P>0.05);治疗4周后,温针灸组JOA膝关节功能评分显著高于毫火针组(P<0.05)。结论:毫火针镇痛效果优于温针灸,毫火针与温针灸短期内(2周)改善患者膝关节功能效果相当,而长期(4周)则温针灸效果较优。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 阳虚寒凝型 温针灸 毫火针 乌头汤
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手法联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎临床观察 预览
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作者 马碧涛 褚立希 +2 位作者 金立伦 滕蔚然 吴敏 《安徽中医药大学学报》 2019年第1期48-53,共6页
目的基于红外热成像技术评价手法治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效,探讨手法作用机制,形成手法治疗KOA规范化诊疗评估方案。方法通过简单随机方法将40例KOA患者分为对照组和治疗组,每组20例(治疗组和对照组分别被剔除... 目的基于红外热成像技术评价手法治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效,探讨手法作用机制,形成手法治疗KOA规范化诊疗评估方案。方法通过简单随机方法将40例KOA患者分为对照组和治疗组,每组20例(治疗组和对照组分别被剔除1例和2例)。治疗组采用手法治疗联合盐酸氨基葡萄糖胶囊口服,对照组采用自我按摩联合盐酸氨基葡萄糖胶囊口服。治疗2周后,以膝关节区域温度、督脉温度、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)、连续5次坐立时间、15m直线连续行走时间为指标,评价两组疗效。结果两组治疗后VAS评分均显著降低(P<0.05);治疗组治疗前后VAS评分差值显著大于对照组(P<0.05)。两组治疗后WOMAC的疼痛、僵硬、生活功能评分和总分显著降低(P<0.05);其中治疗组治疗前后WOMAC总分和僵硬评分差值显著大于对照组(P<0.05)。两组治疗后连续5次坐立时间、15m直线连续行走时间均显著降低(P<0.05);治疗组治疗后连续5次坐立时间、15m直线连续行走时间降低值显著大于对照组(P<0.05)。两组治疗后膝关节区域温度显著降低(P<0.05),督脉区域温度显著升高(P<0.05);治疗组治疗后膝关节区域温度降低值和督脉区域温度升高值显著大于对照组(P<0.05)。两组基于WOMAC总分的临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效明显优于对照组。结论中医手法治疗可减轻KOA患者膝关节疼痛、僵硬症状,改善日常生活功能,疗效优于自我按摩。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 手法治疗 红外热成像
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健步虎潜膏联合外科舒筋洗中药熏药治疗早期膝骨性关节炎的临床观察 预览
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作者 曾胜湖 王娜 +3 位作者 黎惠金 肖新李 朱群芳 张学全 《云南中医中药杂志》 2019年第6期51-53,共3页
目的 探究健步虎潜膏联合外科舒筋洗中药熏药治疗早期膝骨性关节炎的临床效果。方法 选取本院骨伤科2016年1月—2018年1月收治的60例早期膝骨性关节炎患者作为研究对象,分为对照组30例和观察组30例。对照组单独采用外科舒筋洗中药熏洗... 目的 探究健步虎潜膏联合外科舒筋洗中药熏药治疗早期膝骨性关节炎的临床效果。方法 选取本院骨伤科2016年1月—2018年1月收治的60例早期膝骨性关节炎患者作为研究对象,分为对照组30例和观察组30例。对照组单独采用外科舒筋洗中药熏洗配合常规措施治疗,观察组在对照组的基础上联合健步虎潜膏治疗,比较2组临床治疗效果和治疗前后的Lequesne评分。结果 对照组临床治疗总有效率为73.33%(22/30),观察组临床治疗总有效率为93.33%(28/30),观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,对照组和观察组Lequesne评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月、3个月和6个月后,观察组Lequesne均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 健步虎潜膏联合外科舒筋洗中药熏药治疗早期膝骨性关节炎效果明显,可促进患者膝关节疾病症状的缓解和改善,从而促进患者的健康恢复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 健步虎潜膏 外科舒筋洗 膝骨性关节炎 效果
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膝关节镜术后结合活血祛瘀汤内服对膝关节炎患者骨代谢指标及炎性指标的影响 预览
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作者 张琼 侯景丽 +1 位作者 李立军 王立军 《世界中医药》 CAS 2019年第4期988-992,共5页
目的:研究膝关节镜术后结合活血祛瘀汤内服对膝关节炎患者骨代谢指标及炎性指标的影响。方法:选取2013年6月至2016年5月抚顺市中医院骨科住院部收治的进行关节镜清理术的膝骨关节炎患者68例进行回顾性分析,按照术后治疗方法的不同分为... 目的:研究膝关节镜术后结合活血祛瘀汤内服对膝关节炎患者骨代谢指标及炎性指标的影响。方法:选取2013年6月至2016年5月抚顺市中医院骨科住院部收治的进行关节镜清理术的膝骨关节炎患者68例进行回顾性分析,按照术后治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组34例。观察组内服活血祛瘀汤(58膝),对照组行单纯关节镜清理术(62膝)。将2组患者术后6个月随访疗效结果进行比较。结果:6个月治疗结束后,观察组总有效率81.02%,显著高于对照组的48.55%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后夜间卧床休息时疼痛、晨僵或起床后疼痛加重、绞锁、肿胀以及跛行优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后TNF-α、IL-6改善显著,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组治疗后COMP、CTX-Ⅱ、CTX-Ⅰ、MMP-3治疗后效果显著,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血祛瘀汤可明显降低膝关节术后患者炎性反应递质水平,患者COMP,CTX-Ⅱ,CTX-Ⅰ和MMP-3指标亦有显著改善,患者综合治疗疗效优于患者单纯使用关节镜下清理术疗效。 展开更多
关键词 膝骨关节炎患者 膝关节清理术 活血祛瘀汤 骨代谢指标 炎性反应递质 膝关节镜 临床疗效 安全性
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玻璃酸钠联合复方倍他米松对比玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效的Meta分析 预览
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作者 宋萍 王小荣 +3 位作者 黎一页 林薇薇 朱雪飞 孟志斌 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第16期2274-2278,共5页
目的:系统评价玻璃酸钠联合复方倍他米松对比玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效,为临床用药提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、Web of Science、中国知网数据库、万方数据库、维普数据库、百度学术... 目的:系统评价玻璃酸钠联合复方倍他米松对比玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效,为临床用药提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、Web of Science、中国知网数据库、万方数据库、维普数据库、百度学术数据库,收集玻璃酸钠联合复方倍他米松(观察组)对比玻璃酸钠(对照组)治疗KOA的随机对照试验(RCT)。筛选文献、提取资料后采用Jadad量表对纳入文献质量进行评价,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入24项RCT,共计2 929例患者。Meta分析结果显示,观察组患者总有效率[OR=5.33,95%CI(3.85,7.38),P<0.000 01]、美国特种外科医院膝关节评分[SMD=1.63,95%CI(1.32,1.93),P<0.000 01]、膝关节功能评分[SMD=1.22,95%CI(0.84,1.59),P<0.000 01]均显著高于对照组,视觉模拟评分[SMD=-1.44,95%CI(-1.76,-1.11),P<0.000 01]显著低于对照组。结论:玻璃酸钠联合复方倍他米松治疗KOA的疗效显著优于单用玻璃酸钠,且能显著改善膝关节功能。 展开更多
关键词 玻璃酸钠 复方倍他米松 膝关节骨性关节炎 疗效 META分析
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康复护理在老年膝关节骨性关节炎患者护理中的应用 预览
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作者 薛小庆 《中国农村卫生》 2019年第8期28-29,共2页
目的:探讨康复护理在老年膝关节骨性关节炎患者护理中的应用效果。方法 :选取2017年3月~2018年2月我院收治的106例老年膝关节骨性关节炎患者,按照随机法将其分为常规组(53例)和康复组(53例),并比较不同组患者临床疗效。结果 :康复组和... 目的:探讨康复护理在老年膝关节骨性关节炎患者护理中的应用效果。方法 :选取2017年3月~2018年2月我院收治的106例老年膝关节骨性关节炎患者,按照随机法将其分为常规组(53例)和康复组(53例),并比较不同组患者临床疗效。结果 :康复组和常规组临床治疗优良率分别为86.8%和69.8%,比较差异显著(P <0.05);治疗3个月后,康复组和常规组患者HSS膝关节功能评分和疼痛NRS评分均明显优于治疗前(P <0.05),而康复组患者HSS膝关节功能评分和NRS评分均明显优于常规组(P <0.05)。结论 :康复护理在老年膝关节骨性关节炎中护理效果良好,不仅能有效提高临床疗效,同时还能改善患者膝关节功能和疼痛程度。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 老年 康复护理 护理效果
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间充质干细胞联合石墨烯支架培养治疗膝骨性关节炎的研究进展 预览
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作者 王晓东 刘爱峰 +1 位作者 金鸿宾 李容 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第2期203-207,共5页
膝骨性关节炎是困扰中老年人的疾病之一,关节软骨损伤是其病理过程的核心,围绕软骨损伤的病理研究也越来越深入,而现有的治疗方法尚不能从根本上逆转这一过程。近年来随着软骨组织工程技术的发展,特别是间充质干细胞的使用为解决这一困... 膝骨性关节炎是困扰中老年人的疾病之一,关节软骨损伤是其病理过程的核心,围绕软骨损伤的病理研究也越来越深入,而现有的治疗方法尚不能从根本上逆转这一过程。近年来随着软骨组织工程技术的发展,特别是间充质干细胞的使用为解决这一困难提供了一条新的途径。同时,石墨烯材料在医学领域的应用也逐渐成为热门,利用石墨烯材料作为支架结构联合间充质干细胞,以此寻求对软骨损伤修复的新方法。本文从膝软骨损伤的机制、间充质干细胞对软骨的修复以及石墨烯支架材料的应用方面进行总结,以期能开拓新的治疗思路。 展开更多
关键词 软骨 关节 间充质干细胞 石墨烯 膝骨性关节炎 支架材料
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口服塞来昔布联合关节镜下清理术治疗早中期膝骨性关节炎的疗效观察 预览
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作者 王沐 蔡楠楠 朱法政 《川北医学院学报》 CAS 2019年第3期382-384,共3页
目的: 探讨口服塞来昔布联合关节镜下清理术治疗早中期膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的疗效。 方法: 通过数字化列表的方法,将120例早中期KOA患者随机分为观察组和对照组,每组各60例。观察组患者采取口服塞来昔布联合关节镜下... 目的: 探讨口服塞来昔布联合关节镜下清理术治疗早中期膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的疗效。 方法: 通过数字化列表的方法,将120例早中期KOA患者随机分为观察组和对照组,每组各60例。观察组患者采取口服塞来昔布联合关节镜下清理术治疗的方法;对照组患者直接采用关节镜下清理术治疗。治疗后,观察并比较两组患者的临床疗效、膝关节功能评分和膝关节肿胀疼痛程度。 结果: 治疗后,对照组的总有效率为78.3%,低于观察组患者的86.7%,差异有统计学意义( P <0.05);对照组的HSS评分高于观察组,差异具有统计学意义( P <0.05);对照组的VAS评分低于观察组,差异具有统计学意义( P <0.05)。 结论: 口服塞来昔布联合关节镜下清理术治疗早中期KOA患者的疗效显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 塞来昔布 关节镜下清理术 膝骨性关节炎
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