期刊文献+
共找到10,188篇文章
< 1 2 250 >
每页显示 20 50 100
经肾动脉回输法治疗肝硬化顽固性腹水的实验研究 预览
1
作者 赵开飞 谭瑞 +2 位作者 蒋国军 余宇萧 石荣书 《吉林医学》 CAS 2019年第3期451-452,共2页
目的:探讨经肾动脉回输法治疗犬顽固性腹水可行性及安全性。方法:用40%CCI4联合苯巴比妥和酒精的方法建立犬肝硬化腹水动物模型,采用股动脉穿刺插管至肾动脉,经肾动脉缓慢回输自体腹水,观察犬体重、腹围、尿量及肝肾功能变化。结果:成... 目的:探讨经肾动脉回输法治疗犬顽固性腹水可行性及安全性。方法:用40%CCI4联合苯巴比妥和酒精的方法建立犬肝硬化腹水动物模型,采用股动脉穿刺插管至肾动脉,经肾动脉缓慢回输自体腹水,观察犬体重、腹围、尿量及肝肾功能变化。结果:成功建立肝硬化腹水犬6条,其中完成经肾动脉回输法治疗肝硬化腹水犬5条,1条犬实施治疗前因麻醉过深死亡,实施治疗的5条犬无严重并发症发生,经治疗后1周犬精神、睡眠、饮食改善,尿量增加,体重、腹围较术前减少,差异有统计学意义(P<0.05),肝肾功无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经肾动脉回输法治疗犬肝硬化腹水可使肾循环血量增加,排尿增多,腹胀缓解。 展开更多
关键词 肝硬化 腹水 肾动脉回输法
在线阅读 下载PDF
恩替卡韦联合治疗对慢性乙型肝炎患者炎性反应、肝功能及肝纤维化的影响 预览
2
作者 刘玮 连晶晶 李洁 《临床误诊误治》 2019年第1期35-39,共5页
目的观察恩替卡韦联合治疗对慢性乙型肝炎患者炎性反应、肝功能及肝纤维化的影响。方法选取我院2015年2月—2016年10月收治的100例慢性乙型肝炎患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组给予还原型谷胱甘肽和复方甘草酸... 目的观察恩替卡韦联合治疗对慢性乙型肝炎患者炎性反应、肝功能及肝纤维化的影响。方法选取我院2015年2月—2016年10月收治的100例慢性乙型肝炎患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组给予还原型谷胱甘肽和复方甘草酸苷等常规护肝治疗,观察组在对照组治疗基础上加用恩替卡韦分散片治疗,两组治疗周期均为12个月。观察比较两组患者治疗前后炎性因子[转化生长因子-β1(TGF-β1)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)]及肝纤维化指标[透明质酸酶(HA)、Ⅳ胶原(Ⅳ-C)、层粘蛋白(LN)]变化。结果治疗后,两组TGF-β1、hs-CRP、TNF-α、ALT、AST、HA、Ⅳ-C、LN水平均较治疗前明显降低,且治疗后观察组TGF-β1、hs-CRP、TNF-α、ALT、AST、HA、Ⅳ-C、LN水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间无明显不良反应发生。结论恩替卡韦联合治疗慢性乙型肝炎可显著减轻患者炎性反应,改善肝功能,降低肝纤维化指标水平。 展开更多
关键词 恩替卡韦 乙型肝炎 慢性 炎性反应 肝功能 肝硬化
在线阅读 免费下载
恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效观察 预览
3
作者 陈怡 《临床医学工程》 2019年第1期45-46,共2页
目的观察恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取我院2015年1月至2016年12月收治的80例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,依据治疗方法的不同分为实验组和对照组各40例。对照组给予常规内科治疗,实验组在对照组基础上给予... 目的观察恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取我院2015年1月至2016年12月收治的80例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,依据治疗方法的不同分为实验组和对照组各40例。对照组给予常规内科治疗,实验组在对照组基础上给予恩替卡韦治疗。比较两组治疗后12周、24周、48周、72周的肝功能指标、HBV-DNA定量及Child-Pugh评分,记录患者的生存情况。结果治疗后12周、24周、48周、72周,两组的ALT、TBIL、HBV-DNA、Child-Pugh评分均显著下降,且实验组的ALT、TBIL、HBV-DNA、Child-Pugh评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组的HBV转阴率显著高于对照组(P<0.05)。结论恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化能够显著改善患者的肝功能,提高长期生存率,值得临床推广。 展开更多
关键词 恩替卡韦 肝硬化 失代偿期 乙型肝炎
在线阅读 下载PDF
数字减影血管造影与超声对微小肝癌诊断价值的比较研究 预览
4
作者 马军朋 卢伟 +1 位作者 陈军丽 朱晓博 《医疗卫生装备》 CAS 2019年第1期66-68,共3页
目的:比较数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)与超声对微小肝癌(直径≤1 cm)的检出能力,评价DSA对微小肝癌的诊断价值。方法:选取2017年2月至2018年2月病理确诊为微小肝癌的54例患者,共计102个微小肝癌病灶,分别使... 目的:比较数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)与超声对微小肝癌(直径≤1 cm)的检出能力,评价DSA对微小肝癌的诊断价值。方法:选取2017年2月至2018年2月病理确诊为微小肝癌的54例患者,共计102个微小肝癌病灶,分别使用DSA和超声进行诊断。观察记录超声、DSA检查时符合微小肝癌诊断的结节数目及其在肝内分布情况,观察DSA不同时期微小肝癌病灶的血流灌注变化情况。采用SPSS 22.0统计分析软件对数据进行分析。结果:超声检查显示肝内边界清楚的圆形或类圆形结节,内部回声不均匀,呈等回声或混合回声,周围可见稍低声晕圈,后方回声增强;DSA检查显示动脉期肝动脉分支异常紊乱血管影,病灶呈结节状浓染。DSA和超声检查对微小肝癌病灶的检出率分别为77.45%(79/102)、59.80%(61/102),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。DSA检查时微小肝癌病灶在开始增强、增强峰值、持续增强时期的血流灌注参数分别增加(12.88±1.27)、(25.04±2.31)、(50.96±6.65)dB,峰值强度为(32.53±2.87)dB,达峰时间为(12.04±1.53)s。结论:与超声相比,DSA在微小肝癌定性诊断及血流灌注测定方面有优势,可将其作为慢性肝炎、肝硬化、肝内多发结节以及单纯甲胎蛋白(AFP)升高等高危人群的一种检查方法,以提高微小肝癌的检出率,为患者赢得宝贵的治疗时间。 展开更多
关键词 DSA 超声 微小肝癌 肝硬化 肝脏肿瘤
在线阅读 下载PDF
HPLC/MS分析乙肝相关性肝细胞癌的血清代谢轮廓分析 预览
5
作者 张磊 范志娟 +3 位作者 康华 王宇凡 刘树业 单忠强 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期49-56,共8页
目的通过HPLC/MS平台探索血清代谢物对于乙肝相关性肝细胞癌(HCC)的诊断价值。方法选取126例就诊于天津市第三中心医院住院患者,包括27例乙肝DNA阴性乙肝肝炎患者、24例乙肝DNA阳性乙肝肝炎患者、24例乙肝肝硬化患者、27例乙肝相关性HC... 目的通过HPLC/MS平台探索血清代谢物对于乙肝相关性肝细胞癌(HCC)的诊断价值。方法选取126例就诊于天津市第三中心医院住院患者,包括27例乙肝DNA阴性乙肝肝炎患者、24例乙肝DNA阳性乙肝肝炎患者、24例乙肝肝硬化患者、27例乙肝相关性HCC行手术/射频治疗患者以及24例乙肝相关性HCC行介入治疗患者,另选取查体中心健康志愿者25例为对照组。将血清样本上机所得数据进行前处理,构建正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)模型,基于乙肝组和正常对照组进行代谢物初筛。根据非参数检验的结果,最终筛选和鉴定特征代谢物。利用ROC分析这些特征代谢物的临床潜在应用价值。结果筛选并鉴定出25种特征代谢物,包括9种溶血性磷脂酰胆碱、2种脂肪酸、17α-雌二醇、二氢神经鞘氨醇、5-甲基胞苷、维生素K2、溶血磷脂酸、甘氨胆酸以及报道较少的8种物质。与正常对照组相比,22种代谢物在乙肝相关性HCC组中存在差异表达。与乙肝肝硬化组相比,4种代谢物在乙肝相关性HCC组中存在差异表达。与乙肝相关性HCC行手术/射频治疗组相比,10种代谢物在乙肝相关性HCC行介入治疗组中存在差异表达。从正常对照组到乙肝相关性HCC行介入治疗组,许多代谢物呈相同的变化趋势。结论基于LC/MS平台,本研究成功地构建疾病区分模型并筛选和鉴定出25种特征代谢物,这些代谢物对乙肝相关性HCC具有一定诊断和分期效能。有些特征代谢物呈连续性的变化预示着癌变的可能;有些代谢物对手术方式的选择也具有指导意义。 展开更多
关键词 代谢组学 乙肝病毒 肝炎 肝硬化 肝癌
在线阅读 免费下载
肝硬化并发门静脉血栓的抗凝治疗研究进展 预览
6
作者 席娟 刘熙钰 陈嘉屿 《医学综述》 2019年第2期335-340,共6页
门静脉血栓(PVT)是肝硬化患者的常见并发症之一,也是门静脉高压、静脉曲张出血、腹水等并发症的危险因素。目前,对于肝硬化合并PVT比较认可的治疗方案为抗凝治疗,较常使用的抗凝药物为华法林、低分子肝素和新型口服抗凝药等。但由于肝... 门静脉血栓(PVT)是肝硬化患者的常见并发症之一,也是门静脉高压、静脉曲张出血、腹水等并发症的危险因素。目前,对于肝硬化合并PVT比较认可的治疗方案为抗凝治疗,较常使用的抗凝药物为华法林、低分子肝素和新型口服抗凝药等。但由于肝硬化患者低凝与高凝状态并存,同时又伴有出血倾向,故尚无规范的专家共识或指南来指导肝硬化合并PVT的治疗。未来,对于肝硬化合并PVT抗凝治疗的疗效及安全性还需要大量研究,以更好地指导临床治疗。 展开更多
关键词 肝硬化 门静脉血栓 抗凝治疗
在线阅读 下载PDF
肝硬化指南方法学和报告质量评价 预览
7
作者 狄宝山 贾俊海 +4 位作者 刘爱萍 王建成 尚轶 唐艳 田金徽 《中国医药导刊》 2019年第1期1-6,共6页
目的:运用指南研究与评价Ⅱ(AGREEⅡ)工具及RIGHT清单评价和分析肝硬化临床实践指南的方法学和报告质量,为未来肝硬化指南的制定与报告提供参考和借鉴。方法:系统检索PubMed、EMBASE、CBM、CNKI和Wanfang 5个数据库,以及GIN、SIGN、NGC... 目的:运用指南研究与评价Ⅱ(AGREEⅡ)工具及RIGHT清单评价和分析肝硬化临床实践指南的方法学和报告质量,为未来肝硬化指南的制定与报告提供参考和借鉴。方法:系统检索PubMed、EMBASE、CBM、CNKI和Wanfang 5个数据库,以及GIN、SIGN、NGC、NICE 4个指南数据库,并补充检索医脉通网站。两名研究人员独立筛选文献、提取数据,遇到分歧讨论解决或咨询第三方。运用AGREEⅡ工具和RIGHT清单评价纳入指南的方法学和报告质量,并计算组内相关系数(ICC)值评价两名研究人员运用AGREEⅡ工具评价指南的一致性。结果:共纳入9篇指南。纳入指南发表于2012—2016年,主要来自6个国家,其中日本最多(3篇,33.3%)。8篇(88.9%)指南发表于期刊,1篇(11.1%)来自NICE指南数据库。ICC值为0.895[95%CI(0.872,0.923),P=0.013]。纳入指南6个领域得分依次为范围和目的(34.9%,SD=14.0%)、参与人员(26.5%,SD=18.4%)、制定严谨性(44.4%,SD=12.1%)、表达明晰性(59.9%,SD=13.6%)、应用性(18.8%,SD=8.9%)和编辑独立性(51.9%,SD=16.0%)。纳入指南的平均得分为12.9(SD=2.5),范围为9.5~17.5分。报告充分比例大于50%的条目共7条。结论:超过75%的肝硬化指南于近两年发表,大部分指南来自于亚洲。与国际平均水平相比,肝硬化指南在'表达明晰性'、'制定严谨性'和'编辑独立性'领域的AGREE评分相近或更高,但其余领域的得分均较低。肝硬化指南RIGHT的平均得分较低,且超过一半的条目上未报告的比例大于50%。 展开更多
关键词 肝硬化 临床实践指南 AGREEⅡ工具 RIGHT清单 报告质量 质量评价
在线阅读 免费下载
超声引导下经皮肝穿刺胆管引流术治疗肝硬化伴恶性梗阻性黄疸的应用价值 预览
8
作者 张佐炳 邵静 张晓东 《实用医学影像杂志》 2019年第2期126-128,共3页
目的探讨超声引导经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)在肝硬化伴恶性梗阻性黄疸患者治疗的方法和效果。方法超声引导下对88例肝硬化伴恶性梗阻性黄疸患者进行PTCD术,其中选择套管针法26例,Seldinger法28例,三步法34例,穿刺引流成功后将引流管... 目的探讨超声引导经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)在肝硬化伴恶性梗阻性黄疸患者治疗的方法和效果。方法超声引导下对88例肝硬化伴恶性梗阻性黄疸患者进行PTCD术,其中选择套管针法26例,Seldinger法28例,三步法34例,穿刺引流成功后将引流管置入患者扩张的胆管内并保留,比较各组穿刺方法及选择各种穿刺路径的的一次性穿刺成功率及治疗效果情况。结果88例肝硬化伴恶性梗阻性黄疸患者的PTCD术中,套管针法、Seldinger法、三步法的一次性穿刺成功率分别为77%(20/26)、79%(22/28)、91%(31/34)。选择左外叶下段支、左外叶上段支、右前叶支、右后叶支胆管穿刺置管一次性穿刺成功率分别为89%(32/36)、75%(9/12),83%(25/30)、70%(7/10)。术后3~7d88例患者血清总胆红素和肝内胆管超声测值均较术前降低(P<0.05)。结论超声引导下PTCD是治疗肝硬化伴恶性梗阻性黄疸的有效方法,具有安全有效,并发症少的优点,三步法优于套管针法和Seldinger法,选择左外叶下段和右前叶支胆管穿刺成功率较高。 展开更多
关键词 超声检查 穿刺抽液术 引流术 肝硬化 黄疸 阻塞性
在线阅读 下载PDF
简化的肾脏病膳食改良试验与慢性肾脏病流行病学合作研究组肾小球滤过率评估公式在失代偿期肝硬化患者中的应用
9
作者 韩利娜 周芳芳 +3 位作者 罗群 颜华东 李宇玫 王泽敏 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期213-215,共3页
回顾性比较分析简化的肾脏病膳食改良试验公式与慢性肾脏病流行病学合作研究公式在评估424例失代偿期肝硬化患者肾小球滤过率中的相关性和一致性,以及对慢性肾脏病分期的影响和正确率的差异比较,以期为失代偿期肝硬化患者合理选择肾小... 回顾性比较分析简化的肾脏病膳食改良试验公式与慢性肾脏病流行病学合作研究公式在评估424例失代偿期肝硬化患者肾小球滤过率中的相关性和一致性,以及对慢性肾脏病分期的影响和正确率的差异比较,以期为失代偿期肝硬化患者合理选择肾小球滤过率评估公式提供依据。结果显示慢性肾脏病流行病学合作研究公式在失代偿期肝硬化患者中的正确率优于简化肾脏病膳食改良试验公式,但其适用性并未显著优于简化肾脏病膳食改良试验公式。 展开更多
关键词 肾小球滤过率 肝硬化 慢性肾脏病
能谱CT门静脉成像对肝硬化食管胃底静脉曲张出血的预测分析
10
作者 马雅丽 王贵生 +3 位作者 陈晓霞 侯文文 韩文娟 赵国全 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期451-454,共4页
目的探讨门静脉最佳CNR单能量图像预测肝硬化食管胃底静脉曲张出血的应用价值。方法 40例肝硬化门静脉高压症患者行腹部3期增强扫描,门静脉期应用能谱扫描模式,获得门静脉最佳CNR单能量图像及70 keV(相当于管电压为120 kVp的传统混合能... 目的探讨门静脉最佳CNR单能量图像预测肝硬化食管胃底静脉曲张出血的应用价值。方法 40例肝硬化门静脉高压症患者行腹部3期增强扫描,门静脉期应用能谱扫描模式,获得门静脉最佳CNR单能量图像及70 keV(相当于管电压为120 kVp的传统混合能量图像的平均能量)单能量图像,对2组门静脉图像质量进行评分比较;将门静脉最佳CNR单能量图像与胃镜检查对患者食管胃底静脉曲张分级诊断结果进行一致性比较;根据有无上消化道出血病史分为出血组及未出血组,绘制ROC曲线,评价门静脉及属支内径与食管胃底静脉曲张出血风险的关系。结果最佳CNR单能量图像组的CNR及图像质量显著高于70 keV单能量图像组,两者间差异有统计学意义(P<0.05);最佳CNR单能量图像与胃镜对食管胃底静脉曲张分级诊断结果一致性较好(k=0.769);门静脉主干(MPV)近端及远端、门静脉左支(LPV)、脾静脉(SV)和胃左静脉(LGV)内径在出血组及未出血组间的差异有统计学意义,ROC曲线分析,当LGV>6.1 mm时,发生食管胃底静脉曲张出血可能性最大,敏感度76.92%,特异度85.71%。结论能谱CT最佳CNR技术能够提高肝硬化门静脉高压症患者门静脉成像质量,并可将胃左静脉内径作为预测肝硬化食管胃底静脉曲张出血的风险指标。 展开更多
关键词 能谱成像 门静脉 计算机体层成像 食管胃底静脉曲张出血 肝硬化
肝硬化并发首次上消化道出血致命的危险因素分析 预览
11
作者 王柳青 李盛楠 张国顺 《海南医学院学报》 CAS 2019年第6期451-454,458共5页
目的:探讨肝硬化并发首次上消化道出血致命的危险因素,为临床防治提供参考。方法:选取在华北理工大学附属医院和唐山市传染病医院收住院的肝硬化患者572例,依据是否并发上消化道出血,分为出血组163例和非出血组409例。再将出血组患者依... 目的:探讨肝硬化并发首次上消化道出血致命的危险因素,为临床防治提供参考。方法:选取在华北理工大学附属医院和唐山市传染病医院收住院的肝硬化患者572例,依据是否并发上消化道出血,分为出血组163例和非出血组409例。再将出血组患者依据是否并发首次上消化道出血死亡,分为病例组(并发首次上消化道出血死亡)65例和对照组(并发非首次上消化道出血死亡)98例。分析患者的一般临床资料及实验室、影像学检查等资料,分析肝硬化并发上消化道出血的危险因素以及肝硬化并发首次上消化道出血致命的独立危险因素。结果:(1)单因素分析显示:出血组和非出血组Hb、PLT、CHE、ALB、TBIL、PT、胃左静脉内径、门静脉内径、肝硬化病程、肝硬化家族史、肝功能Child分级、食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病、门静脉血栓等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)多因素Logistic回归分析显示:胃左静脉内径、食管胃底静脉曲张、腹水、肝功能Child C级、门静脉血栓是肝硬化患者并发上消化道出血的危险因素;胃左静脉内径、食管胃底静脉曲张、门静脉血栓是肝硬化并发首次上消化道出血致命的独立危险因素。结论:更宽的胃左静脉内径、重度食管胃底静脉曲张、门静脉血栓形成是肝硬化并发首次上消化道出血致命的独立危险因素。 展开更多
关键词 肝硬化 上消化道出血 危险因素
在线阅读 免费下载
肝硬化门静脉高压患者脾切除断流术后早期门静脉血栓形成的因素及预防性活血、抗凝、祛聚治疗的效果 预览
12
作者 张振 王孟龙 +2 位作者 张海涛 张其坤 刘福全 《肝脏》 2019年第1期24-27,89共5页
目的探讨肝硬化门静脉高压患者脾切除断流术后早期门静脉血栓形成(PVST)的因素及预防性活血、抗凝、祛聚治疗的效果。方法以2011年1月到2016年12月北京佑安医院诊治的肝硬化门静脉高压患者320例作为研究对象,所有患者都采用脾切除断流术... 目的探讨肝硬化门静脉高压患者脾切除断流术后早期门静脉血栓形成(PVST)的因素及预防性活血、抗凝、祛聚治疗的效果。方法以2011年1月到2016年12月北京佑安医院诊治的肝硬化门静脉高压患者320例作为研究对象,所有患者都采用脾切除断流术,记录PVST发生情况,调查所有患者病例与随访资料。PVST患者术后给予预防性活血、抗凝、祛聚治疗(低分子右旋糖酐+双嘧达莫+华法林),记录凝血指标变化情况。结果肝硬化门静脉高压患者320例术后发生PVST60例,发生率为18.8%。PVST组与非PVST组脾脏大小、脾静脉直径、门静脉直径、门静脉血流速度、输血量、术后血小板计数、术后D-二聚体等指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示术后血小板计数、术后D-二聚体、门静脉血流速度为影响PVST发生的主要独立危险因素(P<0.05)。术后D-二聚体用于诊断PVST的ROC曲线下面积为0.794,95%CI为(0.724,0.863)(P<0.05),诊断分界点为3.55mg/L。术后血小板计数用于诊断PVST的ROC曲线下面积为0.754,95%CI为(0.672,0.836)(P<0.05),诊断分界点为435.5×10^9/L。60例PVST患者术后1个月的血浆PT与APTT值明显低于术后1d(9.22±2.13)s和(35.39±9.14)svs(11.67±1.84)s和(41.94±10.92)s(P<0.05)。结论肝硬化门静脉高压患者脾切除断流术后早期PVST比较常见,术后血小板计数、术后D-二聚体、门静脉血流速度为主要的危险因素,预防性活血、抗凝、祛聚治疗能起到有效的预防作用。 展开更多
关键词 肝硬化 门静脉高压 脾切除断流术 门静脉血栓形成 影响因素
在线阅读 下载PDF
不同HBV感染转归人群外周血PD-1拷贝数分布研究 预览
13
作者 李芳 邹桂舟 +1 位作者 叶珺 郜玉峰 《实用肝脏病杂志》 CAS 2019年第1期37-40,共4页
目的调查HBV感染不同转归人群外周血程序性死亡受体-1(PD-1)基因拷贝数(CN)分布频率的差异。方法在300例HBV感染恢复者、437例慢性乙型肝炎(CHB)、249例肝硬化(LC)和123例肝细胞癌(HCC)患者,采用AccuCopy法检测外周血PD-1基因拷贝数。选... 目的调查HBV感染不同转归人群外周血程序性死亡受体-1(PD-1)基因拷贝数(CN)分布频率的差异。方法在300例HBV感染恢复者、437例慢性乙型肝炎(CHB)、249例肝硬化(LC)和123例肝细胞癌(HCC)患者,采用AccuCopy法检测外周血PD-1基因拷贝数。选择5个可能影响慢性HBV感染结局的指标,即HBeAg滴度、年龄、性别、HBV DNA和PD-1拷贝数,行Logistic回归分析,以发现影响感染结局的指标。结果HBV感染恢复者、CHB、LC和HCC组外周血PD-1单倍体检出率分别为11.7%、9.6%、6.0%和10.6%,多倍体检出率分别为89.3%、90.4%,94%和89.4%,显示LC组多倍体检出率显著高于HBV感染恢复组或HCC组(P<0.05);以CHB组作为估计参数,经Logistic回归分析发现年龄和血清HBV DNA载量为影响疾病转归的独立危险因素。结论本研究结果提示影响HBV感染转归的因素还是病毒本身和患者年龄,而外周血PD-1基因拷贝数变异检测的意义还有待于进一步研究。 展开更多
关键词 肝癌 肝硬化 慢性乙型肝炎 程序性死亡受体1 拷贝数变异
在线阅读 下载PDF
经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门静脉高压症的预后评估 预览
14
作者 邹松龙 胥莹 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期201-204,共4页
经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)是肝硬化门静脉高压症的一项重要治疗手段,但术后肝衰竭、肝性脑病等并发症一定程度限制了TIPS的临床应用。总结了血清学指标、临床指标、评分系统等TIPS术后预后评估的研究进展及临床价值。临床可根据实... 经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)是肝硬化门静脉高压症的一项重要治疗手段,但术后肝衰竭、肝性脑病等并发症一定程度限制了TIPS的临床应用。总结了血清学指标、临床指标、评分系统等TIPS术后预后评估的研究进展及临床价值。临床可根据实际情况选择不同指标或进行综合评估,以提高患者的术后生存率。 展开更多
关键词 门体分流术 经颈静脉肝内 肝硬化 高血压 门静脉 预后 综述
在线阅读 下载PDF
肠道菌群与肝硬化肝性脑病的关系 预览
15
作者 汤世豪 陈辉 韩国宏 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期1109-1113,共5页
肝性脑病(HE)是肝硬化患者失代偿期的重要标志,也是其最常见的死亡原因之一。近年来随着肝硬化患者肠道菌群相关研究的不断进展,肠道菌群在HE发病中的作用也引起广泛关注。目前,新一代测序技术加深了研究者对肠道菌群组成和功能的认识,... 肝性脑病(HE)是肝硬化患者失代偿期的重要标志,也是其最常见的死亡原因之一。近年来随着肝硬化患者肠道菌群相关研究的不断进展,肠道菌群在HE发病中的作用也引起广泛关注。目前,新一代测序技术加深了研究者对肠道菌群组成和功能的认识,针对肠道菌群的HE治疗也取得了显著效果。对于肠道菌群的研究有助于进一步明确HE的发病机制,可能为HE患者提供更多的治疗方式。 展开更多
关键词 肝硬化 肝性脑病 肠道菌群 综述
在线阅读 下载PDF
超声内镜对肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的诊断价值及影响因素研究
16
作者 苏淼 田志颖 +2 位作者 杨艳双 王丽华 陈玉梅 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2019年第4期264-267,共4页
[目的]探讨超声内镜(EUS)对肝硬化并发食管胃底静脉曲张(EGV)破裂出血的诊断价值,为临床上对高危患者采取积极的预防及治疗措施提供参考。[方法]采用病例对照研究,选取2014年8月~2018年8月我院住院确诊肝硬化伴EGV的患者164例,依据是否... [目的]探讨超声内镜(EUS)对肝硬化并发食管胃底静脉曲张(EGV)破裂出血的诊断价值,为临床上对高危患者采取积极的预防及治疗措施提供参考。[方法]采用病例对照研究,选取2014年8月~2018年8月我院住院确诊肝硬化伴EGV的患者164例,依据是否并发出血,分为病例组(并发出血组)和对照组(没有并发出血组)。分析2组患者的一般临床资料以及EUS指标等。[结果]EUS对食管静脉曲张(EV)的诊断率是82.93%,对胃底静脉曲张(GV)的诊断率为76.83%,对EGV的诊断率为46.34%,均高于常规胃镜检查(依次为71.34%、48.17%和31.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。病例组在食管曲张静脉总横断面表面积、胃左静脉直径、肠系膜上静脉直径、脾静脉直径、门静脉直径高于对照组,在曲张静脉壁厚度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]EUS对肝硬化并发EGV破裂出血具有较高的诊断价值,食管曲张静脉总横断面表面积、胃左静脉直径、肠系膜上静脉直径、脾静脉直径、门静脉直径是出血的危险因素,曲张静脉壁厚度是出血的保护因素;对出血风险均有预测作用,并为临床上对高危患者采取积极的预防及治疗措施具有重要作用。 展开更多
关键词 超声内镜 肝硬化 食管胃底静脉曲张 诊断价值
双歧杆菌三联活菌片辅助治疗对肝硬化合并自发性腹膜炎患者肠黏膜屏障功能的影响 预览
17
作者 马三英 袁清波 《中国医学创新》 CAS 2019年第11期44-47,共4页
目的:观察双歧杆菌三联活菌片辅助治疗对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者肠黏膜屏障功能的影响。方法:选取60例肝硬化合并SBP患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规措施治疗,观察组在对照组治疗基础... 目的:观察双歧杆菌三联活菌片辅助治疗对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者肠黏膜屏障功能的影响。方法:选取60例肝硬化合并SBP患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规措施治疗,观察组在对照组治疗基础上加用双歧杆菌三联活菌片口服治疗,两组治疗时间均为2周。比较两组治疗总有效率及发热、腹部压痛、反跳痛缓解时间,采用酶联免疫吸附法检测并比较两组患者治疗前后血清二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)和D-乳酸(D-lactic acid,D-Lac)表达水平。结果:观察组治疗总有效率(86.67%)明显高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者发热、腹部压痛及反跳痛缓解时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清DAO、D-Lac表达水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清DAO、D-Lac表达水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后血清DAO、D-Lac表达水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:双歧杆菌三联活菌片辅助治疗肝硬化合并SBP患者效果显著,可明显缓解临床症状体征和改善肠黏膜屏障功能。 展开更多
关键词 双歧杆菌三联活菌片 肝硬化 自发性腹膜炎 肠黏膜屏障功能
在线阅读 下载PDF
卡维地洛治疗肝硬化门静脉高压症的作用机制及应用现状 预览
18
作者 何搏 张春清 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期399-401,共3页
肝硬化门静脉高压症的形成依赖于肝内血管阻力的增加及血流高动力状态。卡维地洛因其特有的降低肝内血管阻力作用,理论上具有更好的降低门静脉高压的效果。归纳了卡维地洛降低门静脉高压已知及可能的机制,回顾了卡维地洛治疗肝硬化门静... 肝硬化门静脉高压症的形成依赖于肝内血管阻力的增加及血流高动力状态。卡维地洛因其特有的降低肝内血管阻力作用,理论上具有更好的降低门静脉高压的效果。归纳了卡维地洛降低门静脉高压已知及可能的机制,回顾了卡维地洛治疗肝硬化门静脉高压症的最新研究。认为卡维地洛有望成为治疗肝硬化门静脉高压症的核心药物,而他汀类药物可能成为其最佳搭档。 展开更多
关键词 肝硬化 高血压 门静脉 卡维地洛 综述
在线阅读 下载PDF
辛伐他汀治疗肝硬化门静脉高压症的作用机制及应用现状 预览
19
作者 吴欢 伍龙 杨京 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期402-405,共4页
门静脉高压症被认为是继病因之后推动肝功能减退的重要生理环节。通过对相关文献的归纳总结得出,与传统防治门静脉高压症药物相比,辛伐他汀可通过诱导Kruppel样因子2及一氧化氮的表达,达到改善肝功能及降低肝硬化门静脉压力的作用,分析... 门静脉高压症被认为是继病因之后推动肝功能减退的重要生理环节。通过对相关文献的归纳总结得出,与传统防治门静脉高压症药物相比,辛伐他汀可通过诱导Kruppel样因子2及一氧化氮的表达,达到改善肝功能及降低肝硬化门静脉压力的作用,分析表明辛伐他汀在改善肝硬化门静脉血流动力学方面有广泛应用前景。 展开更多
关键词 肝硬化 门静脉高压症 辛伐他汀 治疗学 综述
在线阅读 下载PDF
肝硬化幽门螺杆菌阳性患者“四联”与“五联”根除幽门螺杆菌的疗效比较 预览
20
作者 张继承 《中国医药导报》 CAS 2019年第2期109-112,共4页
目的探讨肝硬化幽门螺杆菌(Hp)阳性患者“四联”与“五联”根除Hp的疗效。方法选取河北省保定市第二中心医院2017年11月~2018年4月收治的肝硬化Hp阳性患者共180例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(90例)和研究组(90例)。对照组... 目的探讨肝硬化幽门螺杆菌(Hp)阳性患者“四联”与“五联”根除Hp的疗效。方法选取河北省保定市第二中心医院2017年11月~2018年4月收治的肝硬化Hp阳性患者共180例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(90例)和研究组(90例)。对照组给予“四联”治疗,研究组患者给予“五联”治疗。观察研究两组患者治疗后的Hp根除效果和黏膜修复情况、不良反应发生率、治疗前后肝功能比较以及肝纤维化指标。结果研究组患者的Hp根除率和黏膜修复情况明显好于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组肝功能明显好于对照组(P<0.05);研究组肝纤维化指标明显好于对照组(P<0.05)。结论“四联”与“五联”根除Hp治疗肝硬化Hp阳性患者均具有一定的效果,“五联”的治疗效果更加明显,临床价值更加突出,值得在临床上进一步推广应用。 展开更多
关键词 肝硬化 四联 五联 幽门螺杆菌 临床疗效
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 250 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈