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首发抑郁症抗抑郁药单药治疗的轨迹分析
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作者 袁心崧 朱笑 +2 位作者 沈春 罗强 施慎逊 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期493-498,共6页
目的分析首发抑郁症五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)单药治疗后的治疗轨迹及其相关因素,为早期优化治疗提供思路。方法本研究为真实世界研究,纳入门诊首发未治疗的抑郁症患者(n=82)进行SSRIs单药治疗,在基线对所有患者进行艾森克人格测验(E... 目的分析首发抑郁症五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)单药治疗后的治疗轨迹及其相关因素,为早期优化治疗提供思路。方法本研究为真实世界研究,纳入门诊首发未治疗的抑郁症患者(n=82)进行SSRIs单药治疗,在基线对所有患者进行艾森克人格测验(EPQ)、Liebowitz社交焦虑量表(LSAS)、Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)、社会功能缺陷量表(SDSS)测评,采用SSRIs单药治疗,在第2周未达到HAMD-17 20%减分率者换用另一种SSRIs单药治疗,随访至第12周,分析治疗轨迹并寻找与治疗轨迹相关的因素。结果精神质(B=-0.287,95%CI=-0.701~-0.071,P=0.009)和年龄(B=0.099,95%CI=0.014~0.244,P=0.017)治疗轨迹有关,精神质并非直接影响治疗轨迹而是透过激越作为中介变量影响治疗轨迹效应值为0.016,占总效应的10.96%。基线时社交焦虑与回避、抑郁、焦虑、强迫症状与社会功能缺陷均与抗抑郁药治疗轨迹无关。结论精神质以治疗第2周激越加重为中介因素预测抗抑郁药治疗中迁延波动的病程。 展开更多
关键词 抑郁症 精神质 轨迹分析 早期改善 艾森克人格测验
抑郁症患者中升高的前列腺素E1与抑郁样行为相关 预览
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作者 马铭婕 许琪 《基础医学与临床》 CSCD 2019年第4期483-488,共6页
目的研究在抑郁症(MDD)患者队列外周血及慢性不可预知温和型应激(CUMS)小鼠模型大脑组织中前列腺素E1(PGE1)浓度及其代谢通路上的关键基因(PLA2、PTGS1、PTGS2和PTGES)表达量的改变,以明确PGE1的改变与MDD疾病间的关系。方法用高效液相... 目的研究在抑郁症(MDD)患者队列外周血及慢性不可预知温和型应激(CUMS)小鼠模型大脑组织中前列腺素E1(PGE1)浓度及其代谢通路上的关键基因(PLA2、PTGS1、PTGS2和PTGES)表达量的改变,以明确PGE1的改变与MDD疾病间的关系。方法用高效液相色谱(HPLC)检测受试者外周血浆和CUMS小鼠脑组织中PGE1和PGE2的浓度;用RT-qPCR检测PLA2、PTGS1、PTGS2和PTGES的mRNA表达水平。结果在MDD患者中,血浆PGE1浓度和PTGS1的表达水平均显著上升(P<0.05)。这一结果在CUMS小鼠外周血和大脑杏仁核组织中得到了有效验证。结论 PGE1在MDD中的上升,可能与前列腺素合成通路的功能亢进有关。 展开更多
关键词 抑郁症 PGE1 PTGS1
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抑郁症针刺治疗及基于核磁共振成像技术的神经可塑性机制研究 预览
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作者 张浩 《中国中医药现代远程教育》 2019年第11期134-137,共4页
抑郁障碍是一种常见的精神疾病,其发病机制未完全清楚。对比常见的药物手段,针刺是一种新兴的抗抑郁疗法,具有起效快、副作用少的特点。临床证明针刺与药物疗效相当、针药联用比药物效果更好。核磁共振成像技术发展成熟,可实现活体神经... 抑郁障碍是一种常见的精神疾病,其发病机制未完全清楚。对比常见的药物手段,针刺是一种新兴的抗抑郁疗法,具有起效快、副作用少的特点。临床证明针刺与药物疗效相当、针药联用比药物效果更好。核磁共振成像技术发展成熟,可实现活体神经系统的结构形态与功能活动的可视化,是推进针刺治疗抑郁症机制研究的重要技术手段。本文对抑郁症的神经可塑性机制及核磁共振成像研究做出综述,以期为针刺相关研究拓宽思路,提供借鉴。 展开更多
关键词 针刺疗法 核磁共振成像 抑郁症 神经可塑性 综述
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童年期创伤与抑郁症的关系
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作者 王蕾蕾 宋崇升 +1 位作者 石超 卞清涛 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期476-480,共5页
抑郁症的发生与许多因素相关,目前研究主要集中在生物化学、神经内分泌与免疫、遗传因素等生物学方面。而童年期创伤,作为有重要影响的心理因素,其与抑郁症的关系尚未引起公众足够的重视。因此,对两者关系的探讨总结具有重要的意义。较... 抑郁症的发生与许多因素相关,目前研究主要集中在生物化学、神经内分泌与免疫、遗传因素等生物学方面。而童年期创伤,作为有重要影响的心理因素,其与抑郁症的关系尚未引起公众足够的重视。因此,对两者关系的探讨总结具有重要的意义。较多文献显示,童年期创伤会显著增加抑郁症的患病率,对于抑郁症患者的临床特征及治疗均有较多的影响,其机制可能与创伤所导致的认知心理模式的改变有一定的关系;此外,童年期创伤对抑郁症患者的表观遗传、大脑结构的改变也有一定的影响。基于以上发现,公众对童年期的心理健康问题应予以重视,尽量减少或避免童年创伤,从而减少抑郁症的发生。 展开更多
关键词 抑郁症 童年期创伤 临床特征
抑郁症中的Th17/Treg免疫平衡 预览
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作者 董慧(综述) 李成(审校) 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第A01期197-200,共4页
抑郁症是一种病因未明的心境障碍性精神疾病,其发病机制学说众多,其中免疫学说引起研究者们的持续关注。Th17细胞和Treg细胞属于CD4+T细胞亚群,在人体免疫系统中发挥重要作用。既往研究显示,Th17和Treg细胞有可能参与抑郁症的发病,因此... 抑郁症是一种病因未明的心境障碍性精神疾病,其发病机制学说众多,其中免疫学说引起研究者们的持续关注。Th17细胞和Treg细胞属于CD4+T细胞亚群,在人体免疫系统中发挥重要作用。既往研究显示,Th17和Treg细胞有可能参与抑郁症的发病,因此,本文就抑郁症中Th17和Treg细胞间的免疫平衡做一综述。 展开更多
关键词 抑郁症 TH17 TREG 免疫平衡
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依匹哌唑的研究现状
6
作者 姜文凤 翟金国 +1 位作者 赵靖平 林烁 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第13期1402-1405,共4页
依匹哌唑是一种新型的多巴胺受体部分激动药,用于治疗成人精神分裂症以及重度抑郁症的辅助治疗。依匹哌唑对成人精神分裂症以及重度抑郁症有较好的疗效和安全性。本文对该药的药理学机制、药代动力学、药物相互作用、临床应用、安全性... 依匹哌唑是一种新型的多巴胺受体部分激动药,用于治疗成人精神分裂症以及重度抑郁症的辅助治疗。依匹哌唑对成人精神分裂症以及重度抑郁症有较好的疗效和安全性。本文对该药的药理学机制、药代动力学、药物相互作用、临床应用、安全性及耐受性等相关文献作一综述。 展开更多
关键词 依匹哌唑 非典型抗精神病药 重度抑郁症 临床应用 耐受性
枳术宽中胶囊联合黛力新治疗抑郁症合并功能性消化不良的临床研究 预览
7
作者 邹毅玲 《中医临床研究》 2019年第14期43-44,共2页
目的:评价枳术宽中胶囊联合黛力新治疗抑郁症(Major Depressive Disorder,MDD)合并功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)的疗效。方法:100例MDD合并FD患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组给予黛力新治疗,观察... 目的:评价枳术宽中胶囊联合黛力新治疗抑郁症(Major Depressive Disorder,MDD)合并功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)的疗效。方法:100例MDD合并FD患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组给予黛力新治疗,观察组在对照组基础上加用枳术宽中胶囊。结果:治疗后,观察组消化不良症状量表、汉密尔顿抑郁量表评分、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)低于对照组,观察组治愈率及总有效率高于对照组,复发率低于对照组。结论:枳术宽中胶囊联合黛力新治疗MDD合并FD具有较高治疗效果,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 枳术宽中胶囊 抑郁症 功能性消化不良
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围绝经期伴焦虑特征抑郁发作患者甲状腺激素水平
8
作者 李猛 霍军 +9 位作者 刘小俊 王丽 阎琳 刘文文 王体宾 闫翌君 魏宏强 孔庆梅 孔德荣 司天梅 《中国健康心理学杂志》 2019年第3期351-355,共5页
目的:探讨围绝经期伴焦虑特征抑郁发作患者的甲状腺激素水平及其在治疗中的变化趋势,并分析甲状腺激素水平与焦虑特征的相关性。方法:收集处于围绝经期、且24项汉密顿抑郁量表(HAMD-24)评分≥20分的抑郁发作患者,用14项汉密尔顿焦虑量表... 目的:探讨围绝经期伴焦虑特征抑郁发作患者的甲状腺激素水平及其在治疗中的变化趋势,并分析甲状腺激素水平与焦虑特征的相关性。方法:收集处于围绝经期、且24项汉密顿抑郁量表(HAMD-24)评分≥20分的抑郁发作患者,用14项汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)评价其焦虑水平,HAMA-14总分>7分时判断为伴有焦虑特征。并收集和年龄、受教育年限相匹配的健康对照者。患者组口服可变剂量艾司西酞普兰治疗,并于基线、治疗4周末和8周末评估临床疗效(HAMD-24和HAMA-14),同时检测甲状腺激素水平。结果:共入组围绝经期抑郁发作患者133例,其中伴焦虑特征者81例(焦虑组,治疗8周末脱落19例),不伴焦虑特征者52例(无焦虑组,治疗8周末脱落15例);健康对照者40例。基线时,游离甲状腺素(FT4)水平在组间(P<0.01)及组内时点(P<0.01)有显著差异,分组和时间的交互作用显著(P<0.01)。基线时焦虑组血清FT4水平显著高于对照组(t=3.004,P<0.01);焦虑组和无焦虑组的血清FT4水平均随治疗时间逐渐下降,其中焦虑组组内各时点比较有显著性差异(F=14.736,P<0.001)。促甲状腺激素(TSH)水平在基线时组间效应显著(P<0.05),焦虑组显著低于对照组(t=-2.600,P<0.05),但组内时点及二者的交互效应均无统计学意义(P>0.05)。焦虑组血清FT4水平与HAMD中体重因子评分在基线时、4周末及8周末变化值均呈负相关(P<0.05),与HAMA-14总分、精神性焦虑评分在基线时均呈正相关(P<0.05),4周末及8周末的变化值分别与HAMA-14总分、躯体性焦虑分、精神性焦虑分的变化值呈正相关(P<0.05)。结论:血清FT4水平与围绝经期抑郁发作患者的焦虑症状显著相关,调节甲状腺激素水平可能是改善焦虑症状的潜在途径。 展开更多
关键词 围绝经期 抑郁发作 焦虑 甲状腺激素 艾司西酞普兰
抑郁症患者中枢感觉神经系统兴奋性的变化研究 预览
9
作者 黄朝阳 詹淑琴 +3 位作者 李宁 丁岩 侯月 王玉平 《中国医刊》 CAS 2019年第7期730-734,共5页
目的 采用双脉冲体感诱发电位的方法研究抑郁症患者中枢感觉神经系统兴奋性的变化。方法 选取2016年10月至2018年7月首都医科大学宣武医院就诊的15例未经任何治疗的抑郁症患者和15例健康受试者作为研究对象,对左侧正中神经给予时间间隔... 目的 采用双脉冲体感诱发电位的方法研究抑郁症患者中枢感觉神经系统兴奋性的变化。方法 选取2016年10月至2018年7月首都医科大学宣武医院就诊的15例未经任何治疗的抑郁症患者和15例健康受试者作为研究对象,对左侧正中神经给予时间间隔为20、60、100、150ms的双脉冲电刺激,记录双脉冲体感诱发电位,同时记录对应的单脉冲体感诱发电位。结果 抑郁症患者组N13成分的双脉冲体感诱发电位恢复曲线较健康对照组呈明显去抑制(F=5.81,P=0.023),P25成分的双脉冲体感诱发电位恢复曲线较健康对照组呈明显抑制(F=13.50,P=0.007)。N9成分和N20成分的双脉冲体感诱发电位恢复曲线两组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论 抑郁症患者中枢感觉神经系统中,中央后回皮层兴奋性减低,脊髓后角兴奋性增高。抑郁症患者中枢感觉神经系统兴奋性的变化是多水平的,可能是其疼痛等躯体感觉症状高发的病理生理机制。 展开更多
关键词 抑郁症 躯体感觉症状 双脉冲体感诱发电位 中枢感觉神经系统 兴奋性
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ABCB1基因多态性与重性抑郁障碍的相关研究 预览
10
作者 解魏卫 赵靖平 李乐华 《临床精神医学杂志》 2019年第1期15-18,共4页
目的:探讨ABCB1基因多态性的6个单核苷酸位点多态性与重性抑郁障碍(MDD)的关系。方法:采用病例-对照方法,用高温连接酶检测反应法(LDR)分析292例MDD患者(MDD组)及与其性别、年龄相匹配的208名健康对照者(NC组)ABCB1基因6个多态性位点(rs... 目的:探讨ABCB1基因多态性的6个单核苷酸位点多态性与重性抑郁障碍(MDD)的关系。方法:采用病例-对照方法,用高温连接酶检测反应法(LDR)分析292例MDD患者(MDD组)及与其性别、年龄相匹配的208名健康对照者(NC组)ABCB1基因6个多态性位点(rs1045642、rs2032583、rs2032582、rs2235040、rs1128503、rs2235015)基因型及等位基因频率,分析与MDD发病的关系。结果:两组间6个多态性位点的基因型频率差异无统计学意义;MDD组rs2032582及rs1128503位点T等位基因频率显著高于NC组(P均<0.05);rs1045642-rs2032582构成单体型TG频率NC组显著高于MDD组(χ^2=9.72,P<0.05)。结论:ABCB1基因的多态性位点rs2032582、rs1128503以及rs2032582-rs1045642的TG单体型可能与MDD发病相关。 展开更多
关键词 抑郁症 ABCB1基因 药物基因学 单核苷酸多态
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抑郁障碍患者非自杀性自伤行为及其风险因素分析 预览
11
作者 房金涛 李文秀 《临床精神医学杂志》 2019年第1期19-22,共4页
目的:探讨抑郁障碍患者非自杀性自伤(NSSI)行为及其风险因素。 方法:采用自编的一般情况调查表收集153例抑郁障碍患者一般资料(性别、年龄、受教育年限、病程等);应用NSSI行为问卷对入组者进行评估并将其分为伴与不伴NSSI两组,应用简明... 目的:探讨抑郁障碍患者非自杀性自伤(NSSI)行为及其风险因素。 方法:采用自编的一般情况调查表收集153例抑郁障碍患者一般资料(性别、年龄、受教育年限、病程等);应用NSSI行为问卷对入组者进行评估并将其分为伴与不伴NSSI两组,应用简明国际神经精神访谈中文版(MINI)评估患者是否共病焦虑障碍;分析NSSI行为的风险因素。结果:59例(38.6%)患者有NSSI行为,归为伴NSSI组;不伴NSSI组(94例)。伴NSSI组女性患者的比率及共病焦虑障碍的比率明显高于不伴NSSI组(P均<0.01),年龄明显低于不伴NSSI组(P<0.05)。伴NSSI组中,女性患者NSSI行为方式依次为割伤、阻止伤口愈合、刺伤,男性患者依次为割伤、灼烧伤、过度摩擦皮肤;性别间NSSI行为分布比较差异有统计学意义(P<0.05);共病焦虑障碍患者NSSI方式及频率与非共病焦虑障碍者比较差异具有统计学意义(P均<0.05)。二分类Logistic回归分析显示共病焦虑障碍是抑郁障碍患者NSSI危险因素。 结论:抑郁障碍患者中NSSI行为发生率较高,尤其是女性患者;共病焦虑障碍抑郁障碍患者更容易发生NSSI。 展开更多
关键词 抑郁障碍 非自杀性自伤 风险因素
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稳定期抑郁症患者的面部表情识别特点 预览
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作者 宋煜青 陈红光 +1 位作者 邓兆华 黄悦勤 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第3期177-181,共5页
目的:探讨稳定期抑郁症患者对五种基本面部表情的识别特点。方法:选取80例病情稳定期的抑郁症患者(符合DSM-IV重性抑郁发作的诊断标准)和41例年龄、性别、受教育程度匹配的正常对照。采用自行设计的电脑模拟的卡通人物面部表情,分别有4... 目的:探讨稳定期抑郁症患者对五种基本面部表情的识别特点。方法:选取80例病情稳定期的抑郁症患者(符合DSM-IV重性抑郁发作的诊断标准)和41例年龄、性别、受教育程度匹配的正常对照。采用自行设计的电脑模拟的卡通人物面部表情,分别有4位女性和4位男性面部随机展示出五种基本表情包括愤怒、蔑视、恐惧、高兴和悲伤。首先展示40个静态表情,然后40个以动画的形式从无表情转变成5种表情动态过程。所有受试者完成面部表情识别,判断受试者对面部表情识别率是否存在差异。结果:抑郁症患者对蔑视的识别正确率低于正常对照(93%vs.94%,P<0.05);患者对动态表情-蔑视的识别正确率低于正常对照(93%vs.95%,P<0.05)。抑郁症患者对恐惧的识别正确率低于正常对照(89%vs.93%,P<0.05);患者对动态表情-恐惧的识别正确率低于正常对照(90%vs.94%,P<0.05)。抑郁症患者较正常对照易将恐惧错选成愤怒(3.7%vs.1.8%)和蔑视(2.9%vs.0.9%),将悲伤错选成蔑视(5.0%vs.1.7%)和高兴(2.0%vs.0.2%)的比例高(均P<0.05)。结论:抑郁症患者对蔑视和恐惧的识别正确率低,容易误将恐惧识别成愤怒和蔑视,误将悲伤识别成蔑视和高兴。 展开更多
关键词 抑郁症 面部表情 认知功能
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重性抑郁障碍患者外周血白细胞SIRT1与炎性因子表达及相关性研究
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作者 王雅静 王艺明 +4 位作者 李佩璠 王骏文 徐鹏飞 宋江兰 邱凌鹤 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期431-436,共6页
目的探讨重性抑郁障碍患者外周血中SIRT1及相关炎性调控因子的表达变化,分析SIRT1与抑郁及炎性调控因子的相关性。方法选取重性抑郁障碍患者40例(病例组),健康正常对照40例(对照组)。采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HA... 目的探讨重性抑郁障碍患者外周血中SIRT1及相关炎性调控因子的表达变化,分析SIRT1与抑郁及炎性调控因子的相关性。方法选取重性抑郁障碍患者40例(病例组),健康正常对照40例(对照组)。采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD-17)评估抑郁障碍患者的抑郁程度,采用实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,RT-PCR)方法检测外周血白细胞中SIRT1、Elf-1、NF-κB、IL-1β、GM-CSF mRNA水平的表达情况;采用酶联免疫吸附测定法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)方法检测外周血血浆中SIRT1、Elf-1、NF-κB、IL-1β、GM-CSF蛋白表达水平。采用Pearson相关分析SIRT1与NF-κB、Elf-1、抑郁严重程度的相关性。结果(1)与对照组比较,SIRT1 mRNA在病例组中表达明显降低(P<0.01),Elf-1、NF-κB、IL-1β、GM-CSF mRNA在病例组中表达明显升高(P<0.01);(2)病例组血浆SIRT1蛋白表达量[(8.23±1.78)ng/ml]低于对照组[(9.13±1.63)ng/ml](P<0.01),病例组血浆Elf-1蛋白表达量[(1 921.67±271.07)pg/ml]、NF-κB蛋白表达量[(2 057.29±260.44)pg/ml]、IL-1β蛋白表达量[(186.60±31.00)pg/ml]、GM-CSF蛋白表达量[(183.69±28.87)pg/ml]高于对照组[(1 512.92±284.54)pg/ml,(1 537.18±313.82)pg/ml,(144.79±31.48)pg/ml,(162.82±27.90)pg/ml](均P<0.01);(3)SIRT1 mRNA表达水平与重性抑郁障碍严重程度呈负相关(r=-0.51,P<0.01),与Elf-1、NF-κB mRNA表达水平呈负相关(r=-0.66,P<0.01;r=-0.64,P<0.01)。结论SIRT1在重性抑郁障碍患者外周血中的表达水平与重性抑郁障碍患者抑郁严重程度相关,这可能与重性抑郁障碍患者外周血白细胞中SIRT1的表达降低激活NF-κB以及Elf-1通路,并进一步使GM-CSF、IL-1β的表达增高有关。 展开更多
关键词 重性抑郁障碍 SIRT1 基因表达 ELF-1 NF-ΚB
重性抑郁障碍患者失眠严重程度与急性期疗效相关性研究 预览
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作者 蔡丽飞 岳计辉 +3 位作者 王宏 候雪娇 曾炎志 温盛霖 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期228-231,共4页
目的探讨重性抑郁障碍患者失眠严重程度与急性期疗效的相关性。方法对57例重性抑郁障碍患者用失眠严重程度指数(insomnia severity index,ISI)评估失眠程度并分组,匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评估睡眠质量... 目的探讨重性抑郁障碍患者失眠严重程度与急性期疗效的相关性。方法对57例重性抑郁障碍患者用失眠严重程度指数(insomnia severity index,ISI)评估失眠程度并分组,匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评估睡眠质量,用24项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD24)评估患者抑郁症状,并用其减分率反映急性期治疗(4~6周)效果,比较不同失眠程度患者疗效。结果经急性期治疗,伴有轻度、中度和重度失眠的3组重性抑郁障碍患者急性期痊愈率(21/21vs.19/21vs.9/15)存在统计学差异(χ^2=22.34,P<0.01),患者治疗前PSQI评分与HAMD减分率呈负相关(r=-0.44,P<0.01)。治疗后,重度失眠组的HAMD总分及焦虑/躯体化、阻滞、绝望感因子分高于中度和轻度失眠组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论重性抑郁障碍患者失眠严重程度可能预测急性期疗效;经急性期治疗后,伴有重度失眠的重性抑郁障碍患者残留焦虑/躯体化、阻滞、绝望感等症状较轻中度失眠患者更明显。 展开更多
关键词 重性抑郁障碍 失眠程度 急性期 临床疗效
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5957例住院重度抑郁症患者五运六气禀赋特征
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作者 尹冬青 贾竑晓 +2 位作者 李自艳 张翼 朱虹 《现代中医临床》 2019年第1期9-14,共6页
目的从中医运气学的角度探讨重度抑郁症病人的先天运气禀赋特征,为临床治疗提供参考。方法对首都医科大学附属北京安定医院5 957例住院重度抑郁症患者出生时的五运六气特征进行统计学分析。结果重度抑郁症患者出生时的岁运、司天、在泉... 目的从中医运气学的角度探讨重度抑郁症病人的先天运气禀赋特征,为临床治疗提供参考。方法对首都医科大学附属北京安定医院5 957例住院重度抑郁症患者出生时的五运六气特征进行统计学分析。结果重度抑郁症患者出生时的岁运、司天、在泉以及岁运-司天-在泉综合运气的分布具有一定的差异性:即岁运以太木之年人数最多,以太水之年人数最少,司天以阳明燥金人数最多,以太阴湿土人数最少,在泉以少阴君火人数最多,以太阳寒水人数最少,综合运气以少火-阳明-少阴人数最多,以少火-太阴-太阳人数最少。结论重度抑郁症患者的罹患与出生时的运气禀赋具有一定的关联性。 展开更多
关键词 重度抑郁症 五运六气 先天禀赋 住院患者
重复经颅磁刺激联合艾司西酞普兰治疗抑郁障碍的疗效观察 预览
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作者 杨海英 郑直 +3 位作者 黄成兵 孙太鹏 张丽 闫成波 《临床精神医学杂志》 2019年第2期112-114,共3页
目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对艾司西酞普兰治疗抑郁障碍(MDD)的增效作用。方法:采用前瞻性随机-对照方法,将80例MDD患者分为研究组(rTMS+艾司西酞普兰,n=40)和对照组(单用艾司西酞普兰,n=40),疗程12周。以治疗前后汉密尔顿抑郁17项... 目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对艾司西酞普兰治疗抑郁障碍(MDD)的增效作用。方法:采用前瞻性随机-对照方法,将80例MDD患者分为研究组(rTMS+艾司西酞普兰,n=40)和对照组(单用艾司西酞普兰,n=40),疗程12周。以治疗前后汉密尔顿抑郁17项量表(HAMD-17)和自动思维问卷(ATQ)评分为疗效评估指标,治疗中出现的症状量表(TESS)记录不良反应。结果:①共完成74例,研究组(38例)和对照组(36例)间性别、年龄、婚姻、受教育年限和病程等一般情况比较差异无统计学意义;②治疗第2、4周末研究组有效率显著高于对照组(P均<0.05);第4、8周末研究组治愈率显著高于对照组(P均<0.05)。③治疗后两组ATQ总分较基线时显著下降(P均<0.01),两组间比较差异无统计学意义;治疗过程中两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论:rTMS联合艾司西酞普兰治疗MDD的疗效优于单用艾司西酞普兰,且缩短了起效时间,是较好的增效方法。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 艾司西酞普兰 抑郁症
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帕金森病和抑郁症转录组生物信息学分析
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作者 曹慧 黄卫 +6 位作者 杨栋 傅锦华 彭红莉 魏宏萍 刘丽妮 熊中杰 董轩萁 《国际神经病学神经外科学杂志》 2019年第1期40-44,共5页
目的抑郁症状(MDD)是帕金森病(PD)常见的非运动症状,探讨帕金森病和抑郁症可能具有的共同致病机制。方法通过文本挖掘及转录组数据分析帕金森病与抑郁症共同的致病机制<结果文本挖掘发现63.8%的MDD基因和32%的PD基因为共有基因及438... 目的抑郁症状(MDD)是帕金森病(PD)常见的非运动症状,探讨帕金森病和抑郁症可能具有的共同致病机制。方法通过文本挖掘及转录组数据分析帕金森病与抑郁症共同的致病机制<结果文本挖掘发现63.8%的MDD基因和32%的PD基因为共有基因及438个共有的生物学过程;转录组筛选岀有统计学意义的10个共同差异基因:1类肌球蛋白(MYO1F)、活化免疫球蛋白样受体(LILRA2).垂体腺昔酸环化酶激活多肽(ADCYAP1)、骨骼肌肌球蛋白轻链激酶(MYLK2)、钙结合蛋白2(CLSTN2)、钙调蛋白依赖性蛋白激酶4(CAMK4)、前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶1(PCSK1)、瞬时受体电位阳离子通道5(TRPC5)、钠离子葡萄糖联合转运子(SLC5A1)、酪氨酸酶相关蛋白1(TYPR1)(P<0.01);基因功能富集分析发现PD和MDD具有相同的14个生物学过程,6个细胞组成,10个分子功能,并且有3个相同的京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路(P<0.05);通过蛋白质网络构建,筛选岀4个共同的关键基因(MYO1F、CAMK4、PCSK1、TRPC5);通过对蛋白质网络模块分析后发现关键模块具有共同的生物学过程.结论帕金森病和抑郁症具有共同的致病基因及通路,这为帕金森病和抑郁症伴存现象提供了理论基础。 展开更多
关键词 帕金森病 抑郁症 转录组学 富集聚类
磁惊厥对抑郁症默认网络功能连接神经调控作用的研究
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作者 王健 姜玮 +1 位作者 杨春林 马辛 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期64-69,共6页
目的研究抑郁症(major depressive disorder,MDD)患者接受磁惊厥治疗(magnetic seizure therapy,MST)前后默认网络(default mode network,DMN)功能连接(functional connectivity,FC)的改变及其意义。方法对符合入组标准的15例抑郁症患者... 目的研究抑郁症(major depressive disorder,MDD)患者接受磁惊厥治疗(magnetic seizure therapy,MST)前后默认网络(default mode network,DMN)功能连接(functional connectivity,FC)的改变及其意义。方法对符合入组标准的15例抑郁症患者在MST治疗前后分别采用静息态功能磁共振(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)扫描,取DMN的重要脑区后扣带回(posterior cingulate cortex,PCC)为感兴趣区(region of interest,ROI)做与全脑其他脑区的功能连接分析,比较MST治疗前后DMN功能连接的变化并对患者的功能连接变化与HAMD-17总分及各因子分得分变化做相关分析。结果以左侧PCC为ROI向全脑做功能连接,MST治疗前后双侧内侧颞叶的FC显著降低(左侧:MNI:x,y,z=-66,-39,-15,右侧:MNI:x,y,z=69,-30,-6),左侧小脑(MNI:x,y,z=-33,-42,-42)与左侧枕叶(MNI:x,y,z=0,-84,24)FC显著增高,差异有统计学意义(均P<0.05)。HAMD-17睡眠因子分差值和PCC与双侧内侧颞叶(左侧:r=0.670,P=0.006;右侧:r=0.570,P=0.026)的FC变化呈显著正相关,而和PCC与左侧小脑(r=-0.543,P=0.037)的FC变化呈显著负相关。结论MST可以通过调节抑郁症患者默认网络功能连接异常而起到抗抑郁的作用,可能是MST治疗抑郁症的神经调控机制。 展开更多
关键词 磁惊厥 抑郁症 默认网络 功能连接
电休克疗法敏感的非人灵长类动物认知量表评估健康受试者认知功能的重测信度 预览
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作者 石斌 程聪 +6 位作者 刘丹 吴玉莲 程桂荣 许浪 Shawn McClintock 杨晋如 陈星星 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期1623-1626,共4页
目的哥伦比亚大学非人灵长类动物认知(CUPCB)量表对电休克疗法(ECT)引起的认知损伤非常敏感,本研究初步将CUPCB转化应用于健康人,为建立一个适合中国人的ECT认知损伤相关的量表提供基础。方法对CUPCB重新修订,选取100名健康受试者完成CU... 目的哥伦比亚大学非人灵长类动物认知(CUPCB)量表对电休克疗法(ECT)引起的认知损伤非常敏感,本研究初步将CUPCB转化应用于健康人,为建立一个适合中国人的ECT认知损伤相关的量表提供基础。方法对CUPCB重新修订,选取100名健康受试者完成CUPCB评定,利用t检验和Pearson相关分析评估CUPCB的性能;间隔2 w后,对受试者进行CUPCB重测,检测其重测信度。结果基于健康受试者,CUPCB成套量表能评估认知的不同领域;CUPCB的测试结果不受性别和种族的影响(P>0.05),但与年龄、受教育程度和智商显著相关(P<0.05);CUPCB成套量表的5个测试任务有充分的重测信度。结论可以将CUPCB进一步用于评估接受ECT治疗的患者的认知功能,监测ECT治疗效果。 展开更多
关键词 重度抑郁症 电休克治疗 认知损伤 哥伦比亚大学灵长类动物认知(CUPCB)量表
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重性抑郁障碍帕罗西汀治疗早期改善的影响因素研究 预览 被引量:1
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作者 王威 张玲 +4 位作者 冯媛 丰雷 周佳 王刚 肖乐 《临床和实验医学杂志》 2018年第10期1012-1014,共3页
目的探讨重性抑郁障碍帕罗西汀治疗早期改善的影响因素。方法采用回顾性研究,依据DSM-IV诊断标准,选取首都医科大学附属北京安定医院门诊重性抑郁障碍患者,均接受帕罗西汀治疗,观察2周,治疗前、后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)进行评... 目的探讨重性抑郁障碍帕罗西汀治疗早期改善的影响因素。方法采用回顾性研究,依据DSM-IV诊断标准,选取首都医科大学附属北京安定医院门诊重性抑郁障碍患者,均接受帕罗西汀治疗,观察2周,治疗前、后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)进行评估,根据2周后HAMD减分率是否≥20%,将研究病例分为早期改善组142例与早期未改善组101例,比较两组患者的临床特征差异,Logistic回归分析影响早期疗效的因素。结果早期改善组首发患者更多、病前有工作者更多、文化程度更高、年龄更大、总病程更短(P〈0.01);治疗前HAMD-17量表睡眠浅得分(t=2.52,P=0.012)和HAMD-17精神性焦虑得分(t=2.75,P=0.007)与早期改善呈负相关。结论重症抑郁症患者的年龄、首发、文化程度及有工作与帕罗西汀治疗早期改善呈正相关,而总病程、基线时睡眠浅和精神性焦虑与早期疗效呈负相关,其中睡眠浅和精神性焦虑是影响早期疗效最有力的因素。 展开更多
关键词 抑郁症 帕罗西汀 早期改善 临床特征
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