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N-乙酰半胱氨酸对烟熏模型大鼠肺组织氧化应激的影响 预览
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作者 李响 王玮 +1 位作者 夏书月 何巍 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第2期254-259,共6页
背景:N-乙酰半胱氨酸是谷胱甘肽的前体,可以直接清除氧自由基。然而,N-乙酰半胱氨酸是否通过降低氧化应激反应,减轻吸烟导致的肺损伤尚不完全清楚。目的:探讨N-乙酰半胱氨酸对烟熏大鼠肺组织氧化应激的影响,并阐明其可能的作用机制。方... 背景:N-乙酰半胱氨酸是谷胱甘肽的前体,可以直接清除氧自由基。然而,N-乙酰半胱氨酸是否通过降低氧化应激反应,减轻吸烟导致的肺损伤尚不完全清楚。目的:探讨N-乙酰半胱氨酸对烟熏大鼠肺组织氧化应激的影响,并阐明其可能的作用机制。方法:将30只雄性大鼠随机分为对照组、烟熏组、烟熏+N-乙酰半胱氨酸组。将烟熏组和烟熏+N-乙酰半胱氨酸组大鼠置于被动吸烟动物染毒系统,每次暴露20支香烟的烟雾中,2次/d,1 h/次,持续8周。N-乙酰半胱氨酸组大鼠每天被动烟熏前给予N-乙酰半胱氨酸200 mg/kg灌胃,持续8周。正常对照组大鼠仅单纯放置在染毒系统内,正常饲养8周。实验方案由沈阳医学院实验动物伦理委员会于2018年10月批准,批准号:研伦审第(2018)85号。结果与结论:①病理观察发现烟熏组大鼠肺组织排列紊乱、肺泡间隔增厚、炎症细胞浸润和间质纤维化,而烟熏+N-乙酰半胱氨酸组肺组织出血、间质内炎症细胞数量显著减少、纤维化程度减轻;②与对照组相比,烟熏组大鼠肺组织丙二醛5和肌醇酶α基因表达升高,超氧化物歧化酶1基因表达显著降低,而N-乙酰半胱氨酸可抑制上述变化;③免疫荧光和Western blot结果均发现烟熏+N-乙酰半胱氨酸组大鼠肺组织丙二醛5和肌醇酶α蛋白表达较烟熏组显著降低,超氧化物歧化酶1蛋白表达较烟熏组升高。此外,烟熏+N-乙酰半胱氨酸组核因子E2相关因子和Keap1蛋白表达明显升高,Bach1蛋白表达显著降低;④结果表明,N-乙酰半胱氨酸通过降低氧化应激对烟熏导致的肺损伤发挥保护作用,其作用机制可能通过激活核因子E2相关因子/Keap1信号通路实现。 展开更多
关键词 烟熏 N-乙酰半胱氨酸 同型半胱氨酸 氧化应激 核因子E2相关因子/Keap1信号通路 肺损伤 丙二醛5 肌醇酶α
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不规则趋化因子在肺心病中的作用及乙酰半胱氨酸的干预效应
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作者 梁世锋 向永红 庞宗东 《中国病案》 2019年第1期78-81,共4页
目的检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清、痰(或支气管肺泡灌洗液)不规则趋化因子(Fractalkine, FKN)水平,分析其在COPD并发肺心病的作用,并评估应用N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)对患者肺功能及FKN的影响。方法选择某院2015年... 目的检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清、痰(或支气管肺泡灌洗液)不规则趋化因子(Fractalkine, FKN)水平,分析其在COPD并发肺心病的作用,并评估应用N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)对患者肺功能及FKN的影响。方法选择某院2015年1月-2017年1月研究对象216例,其中正常健康人群,为A组,单纯COPD患者,为B组,COPD合并肺心病患者,为C组,每组各72例。并将C组患者随机分为对照组和治疗组,两组各36例,对照组进行常规治疗,治疗组给予NAC治疗,检测各组血清、痰(或支气管肺泡灌洗液)FKN浓度,评估B组和C组患者治疗前后肺功能及FKN浓度。结果 C组患者血清、痰(或支气管肺泡灌洗液)FKN浓度分别为(15.81±1.90)μg/L和(17.66±2.04)μg/L,均高于A、B组(4.06±1.13)μg/L、(5.38±1.26)μg/L和(10.37±1.54)μg/L、(13.09±1.82)μg/L,B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组和C组患者治疗后血清、痰(或支气管肺泡灌洗液)FKN浓度分别为(6.80±1.33)μg/L、(7.05±1.39)μg/L和(7.21±1.63)μg/L和(7.98±1.71)μg/L,均低于治疗前,B组和C组患者治疗后第1秒用力呼吸容积(Forcedbreathingvolumeforthefirstsecond,FEV1)和FEV1占用力肺活量(FVC)百分比[FEV1OccupiedVitalCapacity(FVC)Percentage,FEV1/FVC]分别为(1.57±0.35)L、(75.40±2.25)%和(1.48±0.30)L、(74.11±1.87)%,均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后血清、痰(或支气管肺泡灌洗液)FKN浓度分别为(6.31±1.55)μg/L和(7.25±1.63)μg/L,均低于对照组,治疗组患者治疗后FEV1和FEV1/FVC分别为(1.61±0.45)L和(79.60±2.32)%,均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD合并肺心病患者FKN浓度显著升高,并随疾病程度而增加,治疗后均降低。应用NAC治疗COPD合并肺心病患者,能够显著改善肺功能,下调FKN水平。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 不规则趋化因子 N-乙酰半胱氨酸 肺功能
N-乙酰半胱氨酸联合氢气对噪声性聋的预防效果及安全性
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作者 周艳 《职业与健康》 CAS 2019年第15期2037-2039,共3页
目的探讨N-乙酰半胱氨酸联合氢气在噪声性聋的预防作用及安全性。方法选择2017年5月-2018年2月长期处于噪声环境中的泸州市某化工厂人群500名作为入组对象,随机分为对照组(n=250)和观察组(n=250)。对照组给予N-乙酰半胱氨酸预防,观察组... 目的探讨N-乙酰半胱氨酸联合氢气在噪声性聋的预防作用及安全性。方法选择2017年5月-2018年2月长期处于噪声环境中的泸州市某化工厂人群500名作为入组对象,随机分为对照组(n=250)和观察组(n=250)。对照组给予N-乙酰半胱氨酸预防,观察组在对照组基础上联合氢气预防,14天干预后对两组效果进行评估,比较两组纯音测听、脑干诱发电位(ABR)检查结果、炎症因子及安全性。结果观察组经检查确定噪声性聋13例,占5.2%,低于对照组47例,占18.8%(P<0.05);2组干预前纯音测定及Ⅰ~Ⅴ波期间波Ⅴ阈值比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后14天纯音测定水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗后14天Ⅰ~Ⅴ波期间波Ⅴ阈值水平,低于对照组(P<0.05);观察组治疗后14天ENA-78、HMGB1水平均低于对照组(P<0.05);观察组与对照组治疗后耳鸣、失眠、头痛、恶心呕吐、皮疹发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论将N-乙酰半胱氨酸联合氢气用于噪声性聋中能获得良好的预防效果,有助于改善患者听力,降低炎症因子水平,安全性较高,值得推广应用。 展开更多
关键词 N-乙酰半胱氨酸 氢气 噪声性聋 预防作用 安全性
N-乙酰半胱氨酸联合糖皮质激素治疗COPD并肺间质纤维化的临床疗效分析 预览
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作者 杨伟煌 董焕远 《华夏医学》 CAS 2019年第3期22-25,共4页
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病并肺间质纤维化(COPD-PIF)患者应用N-乙酰半胱氨酸(NAC)联合糖皮质激素治疗的临床疗效。方法:选择90例COPD-PIF患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例。对照组采取糖皮质激素治疗方案,观察组采取糖皮... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病并肺间质纤维化(COPD-PIF)患者应用N-乙酰半胱氨酸(NAC)联合糖皮质激素治疗的临床疗效。方法:选择90例COPD-PIF患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例。对照组采取糖皮质激素治疗方案,观察组采取糖皮质激素联合NAC治疗方案,治疗周期3个月。对比两组临床疗效、治疗前后血管内皮生长因子(VEGF)、血清转化生长因子β(TGF-β)水平及不良反应发生率。结果:观察组总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05);治疗前两组血清VEGF、TGF-β水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组血清VEGF、TGF-β水平均明显降低(P<0.05),观察组较对照组降低更为明显(P<0.05);用药期间观察组出现1例头晕,对照组出现2例恶心呕吐。结论:对COPD-PIF患者应用NAC联合糖皮质激素治疗可提高临床疗效,改善患者肺功能,安全可靠。 展开更多
关键词 肺间质纤维化 慢性阻塞性肺疾病 N-乙酰半胱氨酸
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噻托溴铵联合N-乙酰半胱氨酸及呼吸训练治疗稳定期中度COPD的疗效分析 预览
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作者 罗绍保 余欢成 《中国现代医生》 2019年第16期41-43,共3页
目的对噻托溴铵联合N-乙酰半胱氨酸及呼吸训练治疗稳定期中度COPD的临床疗效进行分析。方法选择我院2015年9月~2018年6月期间收治的稳定期中度COPD患者120例作为研究对象,按随机数字法分为对照组和研究组,每组60例。研究组采用噻托溴铵... 目的对噻托溴铵联合N-乙酰半胱氨酸及呼吸训练治疗稳定期中度COPD的临床疗效进行分析。方法选择我院2015年9月~2018年6月期间收治的稳定期中度COPD患者120例作为研究对象,按随机数字法分为对照组和研究组,每组60例。研究组采用噻托溴铵联合N-乙酰半胱氨酸及呼吸训练进行治疗,对照组采用N-乙酰半胱氨酸联合噻托溴铵治疗,比较两组患者治疗前后的肺功能情况、临床治疗效果及运动耐力改善情况。结果治疗后研究组患者的各项肺功能变化情况明显优于对照组,对照组患者的总有效率为70.00%,研究组为91.67%,前者明显低于后者,同时治疗后研究组患者的运动耐力改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论噻托溴铵联合N-乙酰半胱氨酸及呼吸训练在治疗稳定期中度慢性阻塞性肺病(COPD)患者中具有显著临床疗效,可明显改善患者肺功能情况,增加运动耐力,值得推广应用。 展开更多
关键词 N-乙酰半胱氨酸 噻托溴铵 呼吸训练 稳定期中度慢性阻塞性肺病
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雾化吸入N-乙酰半胱氨酸在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者治疗中的应用 预览
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作者 任芳萍 蒋延文 《吉林大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期1141-1145,共5页
目的:探讨雾化吸入N-乙酰半胱氨酸(NAC)治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的临床效果,阐明雾化吸入NAC作为AECOPD患者常规治疗的应用价值。方法:选择78例老年AECOPD患者作为研究对象,随机分为对照组38例和NAC组40例。2组患... 目的:探讨雾化吸入N-乙酰半胱氨酸(NAC)治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的临床效果,阐明雾化吸入NAC作为AECOPD患者常规治疗的应用价值。方法:选择78例老年AECOPD患者作为研究对象,随机分为对照组38例和NAC组40例。2组患者均给予常规治疗,NAC组患者加用雾化吸入NAC,每次0.3g,每日2次,对照组患者给予生理盐水。记录治疗前后患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)、临床慢性阻塞性肺疾病(COPD)问卷调查(CCQ)评分、静脉皮质醇激素使用率、院内感染发生率和住院时间,并进行统计学分析。结果:与对照组比较,NAC组患者PaO2改善值明显升高(P=0.033),而PaCO2和肺功能(FEV1和FEV1%pred)改善值差异无统计学意义(P>0.05);NAC组CCQ评分低于对照组,其改善值比较差异有统计学意义(P<0.05);NAC组和对照组患者静脉皮质醇激素使用率、院内感染发生率和住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:常规雾化吸入NAC能明显改善老年AECOPD患者PaO2和临床症状,但对肺功能、静脉皮质醇激素使用率、院内感染发生率和住院天数无明显影响。 展开更多
关键词 N-乙酰半胱氨酸 慢性阻塞性肺疾病 肺功能 动脉血气
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N-乙酰半胱氨酸与磷霉素联用对几种下呼吸道感染病原菌的体外抑制作用研究 预览
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作者 金晶 张立佳 +2 位作者 席薇 郑雨捷 孙慎侠 《国外医药:抗生素分册》 CAS 2019年第4期386-389,共4页
目的探究N-乙酰半胱氨酸(NAC)与磷霉素联用对下呼吸道感染常见病原菌的体外抑制作用。方法采用纸片扩散法(K-B法)测抑菌圈直径,试管有限稀释法测定最小抑菌浓度(MIC),观察NAC和磷霉素对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、乙型溶血性链球菌... 目的探究N-乙酰半胱氨酸(NAC)与磷霉素联用对下呼吸道感染常见病原菌的体外抑制作用。方法采用纸片扩散法(K-B法)测抑菌圈直径,试管有限稀释法测定最小抑菌浓度(MIC),观察NAC和磷霉素对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的抑菌效果。采用纸片扩散法和棋盘法观察两种药物联合应用的效果。结果每片0.5mgNAC对供试菌的抑菌圈直径在7.96mm~12.7mm之间,NAC对供试菌的MIC为2.5mg/mL~5.0mg/mL,表明具有较好的抑菌作用。每片50μg磷霉素钠的抑菌圈直径在12.77mm~48.32mm,磷霉素对供试菌的MIC为0.001mg/mL~0.5mg/mL,结果表明磷霉素对不同的呼吸道感染病原菌抑菌效果存在较大差异。K-B法联合药敏试验结果提示两种药物之间可能存在协同或累加作用。棋盘稀释法结果显示两种药物对供试菌的FIC指数均<0.5,表现为协同作用。结论NAC与磷霉素对常见下呼吸道感染病原菌均具有较好的抑菌效果,NAC与磷霉素联合使用存在协同或累加作用,临床上使用磷霉素一定要根据药敏试验指导性地用药。 展开更多
关键词 N-乙酰半胱氨酸 磷霉素 下呼吸道感染病原菌 联合用药 抑菌作用
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复方葛根芩连汤联合N-乙酰半胱氨酸胶囊治疗肺纤维化患者的临床效果 预览
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作者 张韬 雷雪飞 黄慧敏 《世界中医药》 CAS 2019年第2期459-461,465共4页
目的:探讨复方葛根芩连汤联合N-乙酰半胱氨酸胶囊治疗肺纤维化患者的临床效果。方法:选取2014年8月至2016年2月湖北医药学院附属东风医院收治的肺纤维化患者96例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例,对照组给予N-乙酰半胱氨... 目的:探讨复方葛根芩连汤联合N-乙酰半胱氨酸胶囊治疗肺纤维化患者的临床效果。方法:选取2014年8月至2016年2月湖北医药学院附属东风医院收治的肺纤维化患者96例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例,对照组给予N-乙酰半胱氨酸胶囊治疗,观察组给予复方葛根芩连汤联合N-乙酰半胱氨酸胶囊治疗,2组都治疗观察3个月。结果:有效率观察组和对照组分别为97.9%和83.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前CT磨玻璃影、蜂窝影、网格影等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的上述阳性例数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后的肺活量(VC)与肺总量(TLC)明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),同时治疗后观察组的VC与TLC值也明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方葛根芩连汤联合N-乙酰半胱氨酸胶囊治疗肺纤维化能提高治疗疗效,改善肺纤维化的CT影像学特征,促进患者肺功能的提高。 展开更多
关键词 复方葛根芩连汤 N-乙酰半胱氨酸 肺纤维化 肺功能
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N-乙酰半胱氨酸在百草枯诱导A549细胞转分化过程中的保护作用
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作者 宋扬 孙昊 +4 位作者 余国琴 张晓敏 吴雨璇 王军 张劲松 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期712-716,共5页
目的探讨N-乙酰半胱氨酸(N-Acetyl-cysteine, NAC)在百草枯(paraquat, PQ)诱导人非小细胞肺癌细胞(A549细胞)发生上皮间充质细胞转分化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)过程中的保护作用以及机制。方法利用A549细胞暴露于不同... 目的探讨N-乙酰半胱氨酸(N-Acetyl-cysteine, NAC)在百草枯(paraquat, PQ)诱导人非小细胞肺癌细胞(A549细胞)发生上皮间充质细胞转分化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)过程中的保护作用以及机制。方法利用A549细胞暴露于不同浓度的PQ溶液,构建拟肺泡上皮细胞EMT模型。分别于第0,2,4,6天收获细胞。观察NAC干预效果时,在PQ暴露前2 h加入10 mmol/L NAC孵育细胞。光镜下观察A549细胞的形态学改变,实时定量PCR(Real-time quantitative PCR, RT-qPCR)和Western-blotting技术检测EMT标记物E-cadherin和α-SMA的表达变化以及TGF-β1的表达水平。结果30 μmol/L PQ染毒A549细胞4 d后建立EMT模型,与对照组相比,PQ组A549细胞表现出典型的形态学改变,细胞由鹅卵石样的上皮细胞外观特征向纺锤形的间质细胞样外观特征改变。Western-blotting结果表明PQ组的A549细胞的TGF-β1、α-SMA蛋白水平表达明显高于对照组,E-cadherin蛋白水平表达低于对照组(均P<0.05)。10 mmol/L NAC预孵育可以有效逆转PQ暴露引起的上述改变,表现为EMT指标E-cadherin升高而α-SMA下降(均P<0.05),且形态学也发现在应用NAC后,纺锤形的间质细胞样的细胞减少且细胞数量有所增加。结论通过细胞实验证明,PQ暴露可以引起上皮细胞发生上皮间充质细胞转分化,NAC在此过程中具有细胞保护作用。 展开更多
关键词 百草枯 N-乙酰半胱氨酸 TGF-Β1 上皮间充质细胞转分化
N-乙酰半胱氨酸对抗碘普罗胺诱导的肾小管上皮细胞损伤的机制研究 预览
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作者 陈燕玲 罗婷 +6 位作者 高昕乐 陈阳 吴秀香 凡栋 艾寒 靳俊峰 庄晓东 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第8期791-796,共6页
目的N-乙酰半胱氨酸(NAC)对对比剂诱导的足细胞及肾小管上皮细胞有保护作用,但具体机制有待深入研究。文章以人近端肾小管上皮细胞(HK-2)作为研究对象,探讨NAC对碘普罗胺诱导的HK-2细胞损伤的作用及对NF-κB/NLRP3信号通路的影响。方法... 目的N-乙酰半胱氨酸(NAC)对对比剂诱导的足细胞及肾小管上皮细胞有保护作用,但具体机制有待深入研究。文章以人近端肾小管上皮细胞(HK-2)作为研究对象,探讨NAC对碘普罗胺诱导的HK-2细胞损伤的作用及对NF-κB/NLRP3信号通路的影响。方法实验分组:对照组、碘普罗胺组(加入111mgI/mL碘普罗胺处理24h)、碘普罗胺+不同浓度NAC处理组(111mgI/mL碘普罗胺与2、4、8、16、32mmol/LNAC共孵育24h)。采用CCK-8法、DAPI染色法、DCFH-DA染色法及Westernblot法分别检测细胞存活率,细胞凋亡形态,细胞内活性氧(ROS)水平,Bax、Bcl-2、NLRP3炎症小体相关组分及NF-κB蛋白表达。结果碘普罗胺组细胞存活率较对照组明显降低([48.819±2.045)%vs(100±4.749)%,P<0.05],凋亡细胞数明显增多,且ROS水平、Bax/Bcl-2比值、NLRP3炎症小体相关组分(NLRP3、ASC、Caspase-1、IL-1β)及NF-κB蛋白表达水平明显升高,而加入2、4、8、16、32mmol/LNAC可有效抑制碘普罗胺引起的上述效应,细胞存活率明显增高(依次为55.40%±3.61%、58.95%±2.86%、61.53%±5.18%、59.85%±6.37%、59.09%±6.29%),ROS水平、Bax/Bcl-2比值、NLRP3炎症小体相关组分及NF-κB蛋白表达明显下调。与对照组的平均荧光强度(1502.17±55.91)相比,碘普罗胺组细胞内平均荧光强度(5050.85±606.76)明显增强;而碘普罗胺+2、4、8、16、32mmol/L的NAC组细胞内平均荧光强度(4065.39±160.59、4162.05±28.93、3675.71±50.38、3133.97±66.07、2675.80±92.39)较碘普罗胺组明显减弱(P<0.05)。结论NAC可以对抗碘普罗胺引起的肾小管上皮细胞损伤,其机制可能与其抑制ROS生成及NF-κB/NLRP3信号通路的激活有关。 展开更多
关键词 N-乙酰半胱氨酸 碘普罗胺 核因子ΚB NOD样受体蛋白3
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N-乙酰半胱氨酸通过海马区Notch1/hes1通路改善丙戊酸孤独症模型鼠的学习和记忆能力
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作者 项哲 张应花 +2 位作者 何雪玲 王丽君 崔卫刚 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期390-396,共7页
目的探讨N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)能否改善孤独症模型鼠的学习和记忆能力及其作用机制。方法利用丙戊酸(valproic acid,VPA)建立孤独症模型,通过三箱实验鉴定造模成功,Western blotting技术检测模型鼠海马区Notch1/hes1通... 目的探讨N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)能否改善孤独症模型鼠的学习和记忆能力及其作用机制。方法利用丙戊酸(valproic acid,VPA)建立孤独症模型,通过三箱实验鉴定造模成功,Western blotting技术检测模型鼠海马区Notch1/hes1通路信号分子Notch1、Notch1胞内活性结构域(Notch intracellular domain,NICD)、Hes1、Jagged1变化,免疫荧光技术检测该通路信号下游靶基因Hes1的表达;然后用NAC干预,检测模型鼠学习和记忆能力的变化及Notch1/hes1信号通路关键信号分子的改变。结果与对照组相比,VPA组大鼠找到平台的时间增加,跨越平台的次数及在靶象限的时间均减少,同时Notch1、NICD、Hes1、Jagged1的蛋白表达水平增加;而NAC干预以后,与VPA组相比,VPA+NAC组大鼠找到平台的时间减少,跨越平台的次数及在靶象限的时间均增加,同时海马脑区NICD、Hes1的蛋白表达均下降。结论 NAC可以改善VPA孤独症模型鼠学习和记忆能力,其作用机制可能与降低Notch1/hes1信号通路的过度活化有关。 展开更多
关键词 孤独症 N-乙酰半胱氨酸 NOTCH1 丙戊酸 学习记忆能力
N-乙酰半胱氨酸治疗COPD的临床应用研究进展 预览
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作者 贾曼 李春桃 +4 位作者 张剑青 戴路明 张家强 方利洲 舒敬奎 《中国医药科学》 2019年第3期40-43,62共5页
N-乙酰半胱氨酸(NAC)是合成谷胱甘肽的前体,能够释放巯基发挥抗氧化作用,也能够溶解黏液蛋白的二硫键而作为黏液溶解剂使用。目前关于NAC治疗COPD的研究已经开展了30多年,但研究结果仍具有争议,笔者将从NAC治疗COPD的药理作用到目前的... N-乙酰半胱氨酸(NAC)是合成谷胱甘肽的前体,能够释放巯基发挥抗氧化作用,也能够溶解黏液蛋白的二硫键而作为黏液溶解剂使用。目前关于NAC治疗COPD的研究已经开展了30多年,但研究结果仍具有争议,笔者将从NAC治疗COPD的药理作用到目前的临床研究进行分析、综述,探讨NAC对COPD患者肺功能、急性加重、生活质量的作用和导致临床研究结果差异的原因。 展开更多
关键词 氧化应激 抗炎 N-乙酰半胱氨酸 COPD
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NAC联合NIPV对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能、血气参数和血清SOD、sICAM-1、HMGB-1、sTREM-1水平的影响 预览
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作者 甘庆 王进 曾兴虹 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第8期122-126,共5页
目的探讨N-乙酰半胱氨酸(N-acetyl cysteine,NAC)联合无创正压通气(non-invasive positive ventilation,NIPV)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患... 目的探讨N-乙酰半胱氨酸(N-acetyl cysteine,NAC)联合无创正压通气(non-invasive positive ventilation,NIPV)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能、血气参数和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellularadhesion molecule-1,sICAM-1)、血清高迁移率族蛋白1(high mobility group box-1,HMGB-1)、可溶性髓样细胞触发受体-1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)水平的影响。方法选取成都市第二人民医院2018年1月至2018年12月收治的128例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各64例,对照组患者给予NIPV、抗感染等常规治疗,观察组患者在此基础上加用NAC泡腾片,两组疗程均为7 d。比较两组患者的临床疗效、肺功能、血气参数和血清SOD、sICAM-1、HMGB-1、sTREM-1水平。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P < 0.05),呼吸衰竭控制时间和住院天数均显著短于对照组(均P < 0.001),住院费用显著少于对照组(P < 0.001),两组患者死亡率比较差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后,两组患者用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%预计值)、血清SOD水平均显著高于本组治疗前(均P < 0.05),sICAM-1、HMGB-1、sTREM-1水平均显著低于本组治疗前(均P < 0.05),且观察组患者上述指标变化幅度均显著大于对照组(均P < 0.05)。结论 NAC联合NIPV能改善AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气状态和肺功能,下调炎性因子水平,提高机体抗氧化能力,安全有效。 展开更多
关键词 N-乙酰半胱氨酸 无创正压通气 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 Ⅱ型呼吸衰竭
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N-乙酰半胱氨酸对胸外科肺叶切除术后肺保护的临床研究 预览
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作者 周本昊 杜成 +1 位作者 韩云宏 王瑛 《临床肺科杂志》 2019年第7期1207-1209,共3页
目的观察N-乙酰半胱氨酸注射液(NAC)对胸外科肺叶切除术后患者的肺保护作用及可能机制。方法选取40例胸腔镜肺叶切除术的患者,随机分为实验(N-乙酰半胱氨酸,A组,下同)和对照(生理盐水,B组,下同)组,每组各20例。A组术后静脉滴注N-乙酰半... 目的观察N-乙酰半胱氨酸注射液(NAC)对胸外科肺叶切除术后患者的肺保护作用及可能机制。方法选取40例胸腔镜肺叶切除术的患者,随机分为实验(N-乙酰半胱氨酸,A组,下同)和对照(生理盐水,B组,下同)组,每组各20例。A组术后静脉滴注N-乙酰半胱氨酸(8g/次,qd),B组术后静脉滴注生理盐水(250mL/d);采集患者麻醉诱导前(T0),术后8h(T1),术后24h(T2),术后48h(T3)静脉血标本,采用酶联免疫吸附法(Elisa)测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果T0时间点,两组血浆TNF-α、IL-6、SOD浓度之间无显著差异(P>0.05);与T0比较,两组血浆TNF-α、IL-6浓度在T1-3明显上升,SOD浓度明显下降(P<0.05),A组T1~3血浆TNF-α、IL-6浓度均明显低于B组(P<0.05),SOD明显高于B组(P<0.05)。结论NAC在肺叶切除术后对肺脏具有一定的保护作用,其机制可能与NAC抑制炎症因子的表达和减轻氧化应激有关。 展开更多
关键词 N-乙酰半胱氨酸 肺叶切除术 炎症因子 氧化应激
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N-乙酰半胱氨酸不同用药方式治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效比较 预览
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作者 张明洋 李新如 +1 位作者 尹涵 喻昌利 《华北理工大学学报:医学版》 2019年第4期270-273,284共5页
①目的比较N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)不同用药方式在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者的临床疗效。②方法选取华北理工大学附属医院收治的AECOPD... ①目的比较N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)不同用药方式在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者的临床疗效。②方法选取华北理工大学附属医院收治的AECOPD患者64例,应用随机数字表法将患者分为雾化组 32例、口服组 32例。入组患者在抗炎、平喘等综合治疗的基础上分别给予吸入用乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入、乙酰半胱氨酸泡腾片泡水口服。对比雾化组与口服组患者治疗前后血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)、肺功能:第1秒钟用力呼吸容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV l%预计值),血气分析:动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)、氧分压(PaO 2),以及临床症状评价。③结果雾化组及口服组患者治疗后2周的SOD、GSH-PX水平均较治疗前显著升高( P < 0.05 ),临床症状、FEVl%预计值、FEV1/FVC、PCO2、PO2 值结果较治疗前均好转( P < 0.05 ),雾化组与口服组组间对比上述指标均无显著性差异( P > 0.05 )。④结论NAC通过口服与雾化给药治疗AECOPD均有效果且效果无明显差异。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 N-乙酰半胱氨酸 用药方式
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重症酒精性肝炎的治疗 预览
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作者 焦洪波 佟静 王炳元 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第6期1-6,共6页
重症酒精性肝炎(severe alcoholic hepatitis,SAH)是一种临床综合征,其特征是在长期滥用酒精的基础上,短期内(一般为2周内)大量酗酒后出现黄疸和凝血功能异常,可以出现在酒精相关性肝病的任何阶段,多数发生于酒精性肝硬化患者。治疗不... 重症酒精性肝炎(severe alcoholic hepatitis,SAH)是一种临床综合征,其特征是在长期滥用酒精的基础上,短期内(一般为2周内)大量酗酒后出现黄疸和凝血功能异常,可以出现在酒精相关性肝病的任何阶段,多数发生于酒精性肝硬化患者。治疗不及时易出现全身炎症反应综合征,甚至进展为慢加急性肝衰竭。戒酒和良好的营养支持是SAH管理的核心原则,皮质类固醇是治疗SAH的唯一有效药物,但目前仍存在很大的争议。Maddrey判别函数(Maddrey discriminant function,MDF)是最早也是最简单有效的SAH评分系统,MDF评分≥32分定义为SAH,也是应用皮质类固醇的依据;MDF评分≥55分,可能出现多脏器功能不全,MDF评分<54分,应用皮质类固醇可能是安全的,治疗4~7d时进行Lille评分,如Lille评分<0.45分,则可预测皮质类固醇的良好反应,建议泼尼松龙治疗持续4周,Lille评分≥0.45分可立即停药。应用皮质类固醇治疗的同时,应注意预防感染、消化道出血、精神症状、钠水潴留及骨质疏松等。N-乙酰半胱氨酸或美他多辛与皮质类固醇合用,能够提高短期生存率,合用己酮可可碱似乎不能获益。开发和测试SAH新疗法的临床研究正在进行中。早期肝移植作为对皮质类固醇无反应的SAH患者的挽救疗法越来越受到人们的关注。 展开更多
关键词 重症酒精性肝炎 皮质类固醇 N-乙酰半胱氨酸 美他多辛
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N-乙酰半胱氨酸在各系统疾病防治中的研究进展 预览
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作者 王振花 李潮生 李晓丽 《医学综述》 2019年第11期2138-2142,共5页
N-乙酰半胱氨酸(NAC)为一种含有巯基的化合物,最初作为黏液溶解剂用于呼吸系统疾病的治疗。NAC作为一种巯基供给体,具有多种作用,不仅具有抗氧化、清除体内氧自由基、预防DNA的损伤、调节细胞的代谢活性、调整基因的表达和信号转导,抑... N-乙酰半胱氨酸(NAC)为一种含有巯基的化合物,最初作为黏液溶解剂用于呼吸系统疾病的治疗。NAC作为一种巯基供给体,具有多种作用,不仅具有抗氧化、清除体内氧自由基、预防DNA的损伤、调节细胞的代谢活性、调整基因的表达和信号转导,抑制炎性介质的产生等作用,还可以作为一种一氧化氮(NO)载体增加NO的生物利用度,发挥NO生理效应,同时NAC脱乙酰基后成为谷胱甘肽(GSH)合成的前提,促进GSH合成,调整细胞信号转导。NAC在呼吸系统、消化系统、心血管系统等方面已经得到了广泛的应用。 展开更多
关键词 N-乙酰半胱氨酸 甘肽 氧化应激 一氧化氮
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mTOR/p70S6K通路在缺氧/复氧诱导的分化后PC12神经细胞凋亡中的作用
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作者 周高雅 柴志勇 胡治平 《中南药学》 CAS 2019年第7期1024-1029,共6页
目的探讨缺氧/复氧(H/R)诱导的分化后肾上腺嗜铬细胞瘤细胞(PC12)凋亡与哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)/核糖体蛋白S6激酶(p70S6K)通路的关系。方法实验分为正常对照(Con)组、H/R组、H/R+N-乙酰半胱氨酸(NAC)组、H/R+雷帕霉素(Rapa)组、... 目的探讨缺氧/复氧(H/R)诱导的分化后肾上腺嗜铬细胞瘤细胞(PC12)凋亡与哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)/核糖体蛋白S6激酶(p70S6K)通路的关系。方法实验分为正常对照(Con)组、H/R组、H/R+N-乙酰半胱氨酸(NAC)组、H/R+雷帕霉素(Rapa)组、NAC组及Rapa组。应用MTT法检测细胞活性,Hoechst 33342染色检测细胞凋亡率,用活性氧试剂盒检测细胞内活性氧(ROS)生成,Western blot检测Bax、Bcl-2、p-mTOR(Ser2448)及p-p70S6K(Thr389)的表达。结果H/R诱导分化后PC12神经细胞凋亡,Bax表达增加,Bcl-2表达降低,NAC或Rapa显著抑制H/R所致的细胞凋亡,逆转Bax及Bcl-2表达的变化;H/R增加分化后PC12神经细胞内ROS水平,NAC显著抑制H/R所致细胞内ROS水平的增加,而Rapa对细胞内ROS水平无明显影响;H/R增加分化后PC12神经细胞p-mTOR(Ser2448)及p-p70S6K(Thr389)的表达,NAC或Rapa显著抑制H/R所致细胞p-mTOR(Ser2448)及p-p70S6K(Thr389)表达的增加。结论H/R可能通过升高细胞内ROS水平,进而激活mTOR/p70S6K信号通路,诱导分化后PC12神经细胞凋亡。 展开更多
关键词 缺氧/复氧 PC12细胞 mTOR/p70S6K通路 N-乙酰半胱氨酸 雷帕霉素
N-乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病患者体内炎症水平的影响 预览
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作者 武小杰 陈菁 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第9期1183-1187,共5页
目的探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者炎症水平的影响。方法COPD稳定期患者90例,随机分为对照组(44例)与治疗组(46例)。对照组给予基础治疗,治疗组在基础治疗上给予NAC600mg,po,bid,疗程6个月,比较两组患者治疗前... 目的探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者炎症水平的影响。方法COPD稳定期患者90例,随机分为对照组(44例)与治疗组(46例)。对照组给予基础治疗,治疗组在基础治疗上给予NAC600mg,po,bid,疗程6个月,比较两组患者治疗前后外周血血清中白细胞介素(IL)-6、IL-8水平及肺功能水平。同时提取COPD患者外周血单个核细胞(PBMC),观察香烟提取物(CSE)、CSE+NAC刺激后IL-6和IL-8的表达。结果治疗组治疗后血清IL-6、IL-8的水平较治疗前显著下降(P<0.05);而对照组治疗前后炎症因子的表达水平无明显变化(P>0.05)。PBMC所释放的炎症因子(IL-6、IL-8)水平在CSE刺激后显著升高(P<0.05),在加入NAC刺激后显著降低(P<0.05)。结论NAC可通过降低COPD患者的炎症反应而发挥治疗作用。 展开更多
关键词 N-乙酰半胱氨酸 肺疾病 阻塞性 慢性 氧化应激 炎症反应
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大剂量N-乙酰半胱氨酸对有创机械通气的职业相关性阻塞性肺病患者PCT、IL-6、CRP的影响
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作者 沈明 《中国冶金工业医学杂志》 2019年第2期133-134,共2页
目的探讨大剂量N-乙酰半胱氨酸对有创机械通气患者的影响。方法随机将在我院呼吸科重症室行有创机械通气治疗的职业相关性阻塞性肺病患者分为观察组及对照组。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予N-乙酰半胱氨酸鼻饲,600 mg/... 目的探讨大剂量N-乙酰半胱氨酸对有创机械通气患者的影响。方法随机将在我院呼吸科重症室行有创机械通气治疗的职业相关性阻塞性肺病患者分为观察组及对照组。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予N-乙酰半胱氨酸鼻饲,600 mg/次,2次/日。观察治疗前及治疗72 h后PCT、CRP、IL-6的水平;计算患者气管插管时间及ICU住院时间。结果治疗前两组PCT、CRP及IL-6水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组PCT、CRP及IL-6水平均较治疗前降低,且观察组PCT、CRP及IL-6水平均低于对照组,P<0.05;观察组气管插管时间和ICU住院时间短于对照组,总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论N-乙酰半胱氨酸有助于提高COPD患者成功脱机率,缓解脱机后急性发作。 展开更多
关键词 N-乙酰半胱氨酸 机械通气 职业相关性阻塞性肺病
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