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叙事医学在我国的在地化发展 预览
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作者 郭莉萍 王一方 《中国医学伦理学》 2019年第2期147-152,共6页
叙事医学被引入我国后,近几年有了迅速的发展,国内学者一直在为叙事医学的在地化努力,试图厘清其所涵盖的范围,找到叙事医学跟我国实际情况相结合的途径,以使其规范化和体系化发展。简短回顾叙事医学在我国迅速发展的原因,并提出在我国... 叙事医学被引入我国后,近几年有了迅速的发展,国内学者一直在为叙事医学的在地化努力,试图厘清其所涵盖的范围,找到叙事医学跟我国实际情况相结合的途径,以使其规范化和体系化发展。简短回顾叙事医学在我国迅速发展的原因,并提出在我国叙事医学有狭义和广义之分,狭义叙事医学是由医务人员带有叙事能力而主动实施的、“自上而下”实践医学的一种方式;而广义叙事医学是其他学科(特别是语言学和文学),甚至是公众按照各自的方法对医患相遇过程、患病体验等的研究和描述。通过详细分析222篇中文狭义叙事医学文献涵盖的范围,指出狭义叙事医学实践的发展需有广义叙事医学研究助力,并结合我国叙事医学发展中的问题指出了未来的研究方向。 展开更多
关键词 叙事医学 狭义叙事医学 广义叙事医学 在地化
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人文医学的学理建构与实践拓展——由叙事医学的平行思维触发 预览
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作者 王一方 耿铭 《医学与哲学》 2019年第7期10-13,共4页
医学人文与人文医学的基本区别在于医学的人文性揭示与人文化推进的不同镜像,而以人文化为特征的人文医学当下及未来都得益于叙事医学的平行思维而不断丰富其学理建构。其基本路径是由平行(人文)病历书写逐渐拓展到平行(人文)病理、平行... 医学人文与人文医学的基本区别在于医学的人文性揭示与人文化推进的不同镜像,而以人文化为特征的人文医学当下及未来都得益于叙事医学的平行思维而不断丰富其学理建构。其基本路径是由平行(人文)病历书写逐渐拓展到平行(人文)病理、平行(人文)药理、人文-技术并行的双轨诊疗与医患共同决策,使得人文医学实践更加具有操作性。同时,也将更加契合急-慢病时代的转型,丰富理论医学的学术内涵,促进中西医并用情境中的叙事参照、价值对话与交融。 展开更多
关键词 医学人文 人文医学 叙事医学 理论医学 中西医对话
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基于叙事医学理论的老病死叙事话语探析 预览
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作者 温颖茜 滴石 《语言战略研究》 2019年第5期58-70,共13页
本文根据叙事医学理论对老病死叙事话语进行分析。老人临床诊断患绝症,意味着其走到了生命历程的末端,老、病、死3个话题被压缩到一个短暂的时间段,无法避免地一起谈论。本文在简要介绍叙事医学理论和汉语死亡词汇知识本体后,将3种谈论... 本文根据叙事医学理论对老病死叙事话语进行分析。老人临床诊断患绝症,意味着其走到了生命历程的末端,老、病、死3个话题被压缩到一个短暂的时间段,无法避免地一起谈论。本文在简要介绍叙事医学理论和汉语死亡词汇知识本体后,将3种谈论死亡的视角作为理论框架,讨论了:(1)近身亲历谈死亡,即绝症患者本人如何谈死亡;(2)远身亲历谈死亡,即患者亲属和医护人员如何谈死亡;(3)亡后谈死亡,即亲属、医护人员、同事、朋友等如何谈死亡。最后简要提及"白喜事"丧礼和悼词。 展开更多
关键词 叙事医学 死亡词汇本体 老病死模型 谈死亡
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蓄力中医药临床医学研究
4
作者 王永炎 《现代中医临床》 2019年第4期1-4,共4页
中医药学的优势在临床。在坚守优秀传统文明基础上,借鉴当代科技人文新成果,蓄力中医药临床医学研究可以服务民生而嘉惠医林。本文从医案研究与激活数据学、循证医学与叙事医学的整合、深入中医药临床医学标准化体系的建设和复方配伍研... 中医药学的优势在临床。在坚守优秀传统文明基础上,借鉴当代科技人文新成果,蓄力中医药临床医学研究可以服务民生而嘉惠医林。本文从医案研究与激活数据学、循证医学与叙事医学的整合、深入中医药临床医学标准化体系的建设和复方配伍研究与合成生物学等4个方面详细介绍了蓄力中医药临床医学研究的方向。 展开更多
关键词 中医药 临床医学研究 医案 叙事医学 循证医学 标准化体系 复方配伍研究
北京协和医学院叙事医学课程教学经验探索 预览
5
作者 李飞 《医学与哲学》 2019年第15期51-53,78共4页
北京协和医学院以培养倾听、阅读、共情、沟通、反思等叙事能力为主要目标,面向学校研究生开设叙事医学课程,主要引荐两位学者的观点,结合本土化的探索,将叙事研究与医学人类学、缓和医疗、安宁志愿活动、反思性写作等多角度的理论与方... 北京协和医学院以培养倾听、阅读、共情、沟通、反思等叙事能力为主要目标,面向学校研究生开设叙事医学课程,主要引荐两位学者的观点,结合本土化的探索,将叙事研究与医学人类学、缓和医疗、安宁志愿活动、反思性写作等多角度的理论与方法融为一体,旨在从医学教育层面促进叙事能力与实践成为医学生的专业行为。经过两年的教学实践,根据学生的反思性写作,可以看到学生叙事能力的提升;同时,对于临床医学生,将叙事能力运用于临床实践的目标值得期待。 展开更多
关键词 叙事医学 叙事能力 医学人类学 缓和医疗
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我国广义叙事医学发展的文献研究 预览
6
作者 王一方 郭莉萍 《中国医学伦理学》 2019年第2期153-159,共7页
我国叙事医学研究可以分为两类:广义叙事医学研究与狭义叙事医学研究,两者在研究问题、研究对象和研究成果的直接应用范围等方面存在显著差异。现主要从广义叙事医学方面出发,通过梳理现有的中文文献总结近十余年来叙事医学在我国的发... 我国叙事医学研究可以分为两类:广义叙事医学研究与狭义叙事医学研究,两者在研究问题、研究对象和研究成果的直接应用范围等方面存在显著差异。现主要从广义叙事医学方面出发,通过梳理现有的中文文献总结近十余年来叙事医学在我国的发展。按照文献数量,主要探讨的领域包括广义叙事医学中的文学研究(277篇)和广义叙事医学中的语言学研究(159篇)。文学对叙事医学的作用很大,借助文学的方法会更好地提高叙事能力;语言学中的医患会话研究现在已成为机构话语研究的一个热点,对叙事医学的实践应该具有很好的反拨作用。但文献分析发现,广义叙事医学的研究成果转化为狭义叙事医学的方法、手段和理念的数量严重不足。狭义叙事医学重实践,广义叙事医学重研究,如果二者能有机地结合,其研究成果的转化将对我国叙事医学的发展有很大的促进作用。 展开更多
关键词 叙事医学 广义叙事医学 文献研究
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当医生成为病人:受伤的故事讲述者与元病理叙事 预览 被引量:1
7
作者 段俊杰 佟矿 杨晓霖 《医学与哲学》 2019年第10期44-48,共5页
在叙事医学语境下,以医生为第一人称叙事者的非虚构疾病自传叙事作品出版呈现快速增长趋势。当医生成为病人,医生关于疾病的生命医学视角不得不与疾痛的个人视角合并,产生某种张力,激发他们寻求疾病书写这一媒介来反思医生职业和医患关... 在叙事医学语境下,以医生为第一人称叙事者的非虚构疾病自传叙事作品出版呈现快速增长趋势。当医生成为病人,医生关于疾病的生命医学视角不得不与疾痛的个人视角合并,产生某种张力,激发他们寻求疾病书写这一媒介来反思医生职业和医患关系。“生过病的医生”可以类比为荣格的“受伤的治愈者”。“受过伤的故事讲述者”更能“病吾病以及人之病”,他们比没有生过病的医生更容易与病人达到共情状态,更能将自己的患病经历化为协助病人战胜疾病的精神力量。因而,生过病的医生所撰写的疾病自传叙事可视为一种“元病理叙事”。 展开更多
关键词 叙事医学 受伤的故事讲述者 元病理叙事
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从文学中汲取人文养分:小说、影视剧与诗歌叙事在医学教育中的重要价值 预览
8
作者 凌志海 黄文华 杨晓霖 《医学与哲学》 2019年第4期46-49,共4页
在过去几年里,越来越多的医学教育者意识到需要更好地将人文学科,尤其是文学叙事融入医学教育。为推动这一进程,探讨如何将短篇小说、长篇小说、影视剧和诗歌等四种主要形式的文学叙事作品融入医学人文教育这一创新课程体系,为临床医学... 在过去几年里,越来越多的医学教育者意识到需要更好地将人文学科,尤其是文学叙事融入医学教育。为推动这一进程,探讨如何将短篇小说、长篇小说、影视剧和诗歌等四种主要形式的文学叙事作品融入医学人文教育这一创新课程体系,为临床医学教育者选择作为阅读和讨论材料的叙事作品提供具体建议,提出医学人文教学的新内容和新路径,达到提升医学生认知共情能力、伦理道德水平和职业心理素养、创设和谐医患关系的目的。 展开更多
关键词 文学叙事 叙事医学 课程建构
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叙事医学教学法在儿科住培医师中的应用 预览
9
作者 李平甘 张丽娜 梁立阳 《中国继续医学教育》 2019年第25期25-28,共4页
目的探讨基于叙事医学的人文精神教学模式在儿科住院医师规范化培训中的实施效果。方法将26名住院医师规范化培训医师随机分为研究组(叙事医学教学组13人)和对照组(传统教学组13人)。研究组采用基于叙事医学的人文精神教学模式对儿科患... 目的探讨基于叙事医学的人文精神教学模式在儿科住院医师规范化培训中的实施效果。方法将26名住院医师规范化培训医师随机分为研究组(叙事医学教学组13人)和对照组(传统教学组13人)。研究组采用基于叙事医学的人文精神教学模式对儿科患儿进行临床诊治,对照组则采用传统教学法。教学效果评价分为问卷调查及平行病历书写两部分。用SPSS 21.0 统计软件进行统计学分析。结果问卷调查显示,培训医师对循证医学的了解程度明显高于叙事医学;在儿科培训期间的总体表现、临床沟通能力、沟通主动性、共情能力、对疾病的掌握程度等方面研究组更有优势,差异有统计学意义(P < 0.05);84.6%的培训医师认为学校或医院有必要开展有关叙事医学知识的培训。结论基于叙事医学的人文精神教学模式有助于提高儿科住院医师的临床水平,有利于住院医师规范化培训的体系建设,但仍需进一步完善及细化。 展开更多
关键词 叙事医学 叙事教学法 医学人文精神 住院医师培训 儿科 医学教育
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医疗剧在医学生医学叙事能力培养中的应用--以美剧Monday Mornings为例 预览
10
作者 石雪 孔祥国 丁杨 《医学教育研究与实践》 2019年第4期601-604,共4页
将叙事医学引入医学教育有利于医生转变过分依赖科技手段的现状,从而更加重视对患者的理解,探寻生物-心理-社会新医学模式下疾病的实质。将叙事医学通过医疗剧的形式融入医学院校的英语课堂,对培养医学生的医学叙事能力而言,是一种可行... 将叙事医学引入医学教育有利于医生转变过分依赖科技手段的现状,从而更加重视对患者的理解,探寻生物-心理-社会新医学模式下疾病的实质。将叙事医学通过医疗剧的形式融入医学院校的英语课堂,对培养医学生的医学叙事能力而言,是一种可行的方法。本文以医疗剧Monday Mornings为例,探讨医学院校的英语教学中怎样通过医疗剧的应用培养医学生的知识类、技能类和人格特质类能力,以期全面提升医学生的医学叙事能力。 展开更多
关键词 叙事医学 医疗剧 医学叙事能力
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叙事医学人文精神培养模式对儿科教学的启示 预览
11
作者 李平甘 张丽娜 李栋方 《中国继续医学教育》 2019年第24期47-49,共3页
叙事医学是以叙事能力为基础,同时具备对医生、患者、同事及公众高度复杂叙事情境理解力的医学实践活动,此类实践的核心是共情与反思,它有利于提高医生的职业素养、人文精神以及对患者的共情能力。目前临床实习医师人文精神培养存在着... 叙事医学是以叙事能力为基础,同时具备对医生、患者、同事及公众高度复杂叙事情境理解力的医学实践活动,此类实践的核心是共情与反思,它有利于提高医生的职业素养、人文精神以及对患者的共情能力。目前临床实习医师人文精神培养存在着教育理念较落后、人文教育课程设置不合理、人文精神培养与临床实践脱节等不足。基于叙事医学的人文精神培养的教学模式既可作为原有临床教学模式的人性化补充,又可以运用到儿科临床教学中。它能够激发实习医师对患儿及其家属的同理心,以此增强他们学习儿科学的兴趣,也有助于将实习医师人文精神的培养从理念倡导落实到制度安排,在叙事医学的加持下植根于临床土壤,培育实习医师仁爱、慈悲、怜悯、敬畏的职业品格与修养。 展开更多
关键词 叙事医学 叙事教学法 医学人文精神 实习 儿科
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涵盖科学观与人文观的循证医学发展--兼谈循证中医药学科的未来前景 被引量:1
12
作者 赵晨 田贵华 +4 位作者 王燕平 李幼平 卞兆祥 商洪才 王永炎 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期232-237,共6页
科学与人文是医学发展中的两种主要观念,贯穿于医学的理论及实践。在现代"生物-心理-社会"医学理念引领下,医学的科学观与人文观达到了空前的发展水平和融合状态,共同决定了当前医学的内涵和需求。作为目前主流的医学模式之一... 科学与人文是医学发展中的两种主要观念,贯穿于医学的理论及实践。在现代"生物-心理-社会"医学理念引领下,医学的科学观与人文观达到了空前的发展水平和融合状态,共同决定了当前医学的内涵和需求。作为目前主流的医学模式之一,循证医学在当前医学理论及实践的管理中发挥了重要作用,同时在自身发展中涵盖了科学与人文观念,成功塑造了循证知识方法体系。循证医学将继续洞察未来医学科学观与人文观的特征,尤应重视人文观理念与方法的发展,不断更新完善。循证中医药学作为循证医学的一个重要分支,有可能成为科学观与人文观完美结合的典范。 展开更多
关键词 循证医学 科学观 人文观 叙事医学 循证中医药学
循证中医药的发展方向——朝向真与善的坦途
13
作者 王永炎 王志飞 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第14期2893-2895,共3页
循证临床决策的三要素是'最佳的临床研究证据、医师个人经验、患者基本价值观和意愿',这一理念与'生物-心理-社会'的系统医学模式相吻合,是循证医学成为新医学模式下最重要的诊疗体系的关键原因。然而'尊重患者的... 循证临床决策的三要素是'最佳的临床研究证据、医师个人经验、患者基本价值观和意愿',这一理念与'生物-心理-社会'的系统医学模式相吻合,是循证医学成为新医学模式下最重要的诊疗体系的关键原因。然而'尊重患者的基本价值观和意愿'在实施上缺少方法学支持,致使这一理念在临床实践中难以操作,而沦为'患者或家属签字同意'的形式。叙事医学提倡医生把诊疗过程中正规病历之外的细枝末节、心理过程乃至家属的感觉都以非技术性的语言记录下来形成平行病历,并提出其核心要点是医生与患者达到'共情',这与传统中医药的人文精神相符,也为循证医学'关注患者价值观和意愿'提供了切实可行的操作方法。医学是'人学',具备科学与人文的双重属性。重视人文关怀既是中医药学的传统,也是其基本特色和核心内涵之一。因此循证中医药的发展,应将循证医学与叙事医学结合起来,以叙事医学的理念和方法论为循证医学注入人文关怀,从而达到科学与人文的深度融合。 展开更多
关键词 循证中医药 循证医学 叙事医学 医学人文 医学模式
论临床医生医学叙事能力培养 预览
14
作者 努尔比亚·吾素因 刘剑 《医学与哲学》 2019年第6期54-59,共6页
叙事医学是对现代医学人文精神的诉求,是医学的伦理精神体现。临床医生叙事能力培养是叙事医学实践的关键。叙事医学的能力可以分为人文关爱意识能力、叙事技能技巧能力和临床执行能力三个方面。医学叙事能力的培养,可以从理论上分为教... 叙事医学是对现代医学人文精神的诉求,是医学的伦理精神体现。临床医生叙事能力培养是叙事医学实践的关键。叙事医学的能力可以分为人文关爱意识能力、叙事技能技巧能力和临床执行能力三个方面。医学叙事能力的培养,可以从理论上分为教育层面和训练层面。教育层面是对医学叙事能力的养成,它需要贯穿在医学教育、医疗实践、医学研究的方方面面;而医学叙事能力的培养是进一步落实在临床实践中体现出的医学人文关爱,是叙事医学的伦理精神的实践。医学叙事能力的培养需要医学教育养成的贯穿和叙事技能的训练,叙事阅读、倾听、写作、境遇结合是医学叙事能力培养的具体落实。 展开更多
关键词 叙事医学 叙事能力 临床医生
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关于中医平行病历书写规范的建议
15
作者 王昊 杨秋莉 +11 位作者 王子旭 杜渐 范逸品 商洪才 郭蓉娟 谢颖桢 孔军辉 张伯华 周荣新 贺苏 李春 王永炎 《现代中医临床》 2019年第3期6-10,共5页
叙事医学是医学人文实践的新形式,而其中平行病历为其实践的重要方式。中医学中没有叙事医学概念,但中医学具有浓厚的人文医学特性。中国中医科学院研究团队基于前期多项研究,通过在叙事医学实践过程中对不同年资医生进行访谈对话,以及... 叙事医学是医学人文实践的新形式,而其中平行病历为其实践的重要方式。中医学中没有叙事医学概念,但中医学具有浓厚的人文医学特性。中国中医科学院研究团队基于前期多项研究,通过在叙事医学实践过程中对不同年资医生进行访谈对话,以及中医平行病历的不断试写与实践探索,经过汇总专家意见并不断丰富与完善,最终形成了对中医平行病历书写规范的相关建议。内容主要包含中医平行病历的相关概念及书写目的、中医平行病历体裁形式与内容、中医平行病历书写流程、中医平行病历的分享、中医平行病历书写原则与注意事项以及中医平行病历访谈提纲等内容。在中医学临床实践中对中医平行病历的书写提出规范建议,更好地推动叙事医学理念方法在中医药领域的传播应用,促进和谐医患道德共同体的建立。 展开更多
关键词 叙事医学 平行病历 中医学 规范标准
我国叙事医学应用研究进展及推广路径研究 预览
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作者 朱婷婷 邢烨 《医学与哲学》 2019年第10期49-52,共4页
近年来,我国叙事医学的应用和推广取得了较大的进展,在叙事医学教育和临床应用方面的实证研究初步证明了叙事医学模式在提高医学生和医务人员的共情水平、人文素养方面的有效性,以及对患者生理、心理、社会各层面健康指标的提升作用。... 近年来,我国叙事医学的应用和推广取得了较大的进展,在叙事医学教育和临床应用方面的实证研究初步证明了叙事医学模式在提高医学生和医务人员的共情水平、人文素养方面的有效性,以及对患者生理、心理、社会各层面健康指标的提升作用。我国的叙事医学已经从早年的理论引进和应用推广逐渐步入实证验证阶段,但其本土化应用和推广还存在理念、制度、实操等方面的瓶颈,因此,提出大健康视野下资源取向的推广路径,从中医文化资源、医学生课程资源、医务工作者心理资源、社工组织资源等方面切入,探索以叙事为抓手的新时代医学人文融合的大健康赋能路径。 展开更多
关键词 叙事医学 医学教育 大健康 资源取向 中医
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叙事医学在中医慢性疾病诊疗中的运用与模式探索 预览
17
作者 徐佩佩 肖峰 《中国医学伦理学》 2019年第7期878-881,886共5页
叙事医学是现代医学人文的发展产物,在要求完善医疗服务体系的同时,为医学注入温暖的人文色彩,以叙事的方式,还原患者病程发展的全貌,与中医学所提倡的“整体观”相符,尤其适用于对慢性疾病的诊疗。通过分析叙事医学与中医学的共通之处... 叙事医学是现代医学人文的发展产物,在要求完善医疗服务体系的同时,为医学注入温暖的人文色彩,以叙事的方式,还原患者病程发展的全貌,与中医学所提倡的“整体观”相符,尤其适用于对慢性疾病的诊疗。通过分析叙事医学与中医学的共通之处以及对其内涵理解,对某社区将叙事医学理论应用于中医临床实践的实际案例作一分享。 展开更多
关键词 叙事医学 中医 慢性疾病
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叙事医学对全科医学教育的启示 预览
18
作者 赵娜 薛英利 薛婷 《中国医学伦理学》 2019年第7期882-886,共5页
全科医学生是居民健康未来的守门人,肩负着基层医疗保障的重任,提高全科医学生的人文素养对重塑和谐医患关系有着积极作用。将叙事医学的教学理念和教学方法引入全科医学教育中不失为一个明智的做法,在教学中,可以通过开设文学课、写作... 全科医学生是居民健康未来的守门人,肩负着基层医疗保障的重任,提高全科医学生的人文素养对重塑和谐医患关系有着积极作用。将叙事医学的教学理念和教学方法引入全科医学教育中不失为一个明智的做法,在教学中,可以通过开设文学课、写作课、影视作品欣赏课、医患沟通课来提高全科医学生的叙事医学能力。这不仅能够培养全科医学生的人文素养,而且能够提高患者的依从性,有利于建立健全社区卫生服务体系、促进我国基层医疗卫生事业的可持续发展。 展开更多
关键词 叙事医学 共情 反思 医学人文 全科医学
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“患者意愿”在中医慢病分级诊疗中的现状及策略 预览
19
作者 刘智 陈静 +4 位作者 郭然 刘雪梅 王辉 夏彤 姚阳 《中国中医药现代远程教育》 2019年第14期133-135,共3页
本文将患者就诊意愿评价技术引入中医药临床研究领域,为达到研究目的,本研究查阅了国内外大量的文献资料,通过对美国、英国、新加坡等国分级诊疗环境及慢病管理模式的研究,以了解国内外患者意愿评价及慢病管理的研究现状。
关键词 患者意愿 分级诊疗 循证医学 临床评价 叙事医学
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安多藏区曼巴扎仓的医学民族志
20
作者 范长风 《民俗研究》 CSSCI 北大核心 2019年第1期136-143,159共9页
曼巴扎仓作为藏传佛教寺院的医学教育和医疗机构。它在教育过程中贯穿着公益价值和医学人文教育思想,在医学实践中把藏传佛教的身、语、意概念用之于医疗叙事,从而使安多藏区的曼巴扎仓成为雪域高原的医疗中心。曼巴扎仓的医学叙事及其... 曼巴扎仓作为藏传佛教寺院的医学教育和医疗机构。它在教育过程中贯穿着公益价值和医学人文教育思想,在医学实践中把藏传佛教的身、语、意概念用之于医疗叙事,从而使安多藏区的曼巴扎仓成为雪域高原的医疗中心。曼巴扎仓的医学叙事及其实践为消解当下的医患紧张关系提供了某种思考路径。 展开更多
关键词 藏医 曼巴扎仓 医学批评 叙事医学 医学人文教育
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