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加温湿化高流量鼻导管通气与经鼻持续气道正压通气对轻度新生儿呼吸窘迫综合征初始呼吸支持治疗比较 预览
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作者 翟敬芳 吴杰斌 +7 位作者 金宝 刘枭 王彦波 周广玲 宋晓玉 王珂 周彬 王凯 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2019年第6期632-638,共7页
目的讨加温湿化高流量鼻导管通气(HHHFNC)与经鼻持续气道正压通气(NCPAP)2种无创通气呼吸支持治疗,对轻度新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿初始治疗的临床效果。方法选择2017年6月至2018年11月,徐州市中心医院新生儿重症监护病房(NICU)... 目的讨加温湿化高流量鼻导管通气(HHHFNC)与经鼻持续气道正压通气(NCPAP)2种无创通气呼吸支持治疗,对轻度新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿初始治疗的临床效果。方法选择2017年6月至2018年11月,徐州市中心医院新生儿重症监护病房(NICU)收治的73例轻度NRDS患儿为研究对象。采用随机数字表法,将其随机分为HHHFNC组(n=38)与NCPAP组(n=35),对其分别采取HHHFNC与NCPAP模式治疗。观察2组患儿初始呼吸支持治疗前及治疗后,动脉血气分析指标,如pH值、动脉血二氧化碳分压(Pa CO 2)及动脉血氧分压(Pa O 2),组间比较采用成组t检验,组内比较,则采用配对t检验。2组无创通气时间及中转机械通气治疗率、无创通气相关并发症发生率比较,分别采用成组t检验或χ2检验。本研究经过徐州市中心医院医学伦理委员会审核、批准(审批文号:XZXY-LJ-20161122-010),患儿家长均签署临床研究知情同意书。2组患儿性别构成比、出生胎龄、出生体重、入组时日龄、母亲产前24 h至7 d糖皮质激素使用率、HHHFNC或NCPAP治疗中肺表面活性物质(PS)使用率等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结果①HHHFNC组患儿初始呼吸支持治疗后1 h、24 h动脉血气分析指标,如pH值、Pa O 2,均较治疗前显著增高,初始呼吸支持治疗后24 h Pa CO 2,较治疗前显著降低,并且差异均有统计学意义(pH值比较:t=2.090、2.945,P=0.040、0.004;Pa O 2比较:t=8.250、7.730,P均<0.001;Pa CO 2比较:t=9.677、P<0.001)。NCPAP组患儿初始呼吸支持治疗后1 h、24 h动脉血气分析指标,如pH值、Pa O 2均较治疗前显著增高,Pa CO 2均较治疗前显著降低,并且差异均有统计学意义(pH值比较:t=2.020、3.632,P=0.047、0.001;Pa O 2比较:t=10.380、10.797,P均<0.001;Pa CO 2比较:t=2.666、10.627,P=0.010、<0.001)。2组患儿初始呼吸支持治疗后1 h、24 h的pH值、Pa CO 2、Pa O 2组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。 展开更多
关键词 连续气道正压通气 加温湿化高流量鼻导管通气 经鼻持续气道正压通气 肺表面活性剂 呼吸窘迫综合征 新生儿 婴儿 早产
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预防早产儿拔管失败:加温湿化高流量鼻导管通气与经鼻持续气道正压通气效果比较的Meta分析 预览
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作者 李文星 唐军 +5 位作者 陈超 邱霞 岳艳 曾燕 屈艺 母得志 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2019年第2期171-179,共9页
目的系统评价加温湿化高流量鼻导管通气(HHHFNC)和经鼻持续气道正压通气(NCPAP)措施预防早产儿拔管失败的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library等英文数据库,以及万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数... 目的系统评价加温湿化高流量鼻导管通气(HHHFNC)和经鼻持续气道正压通气(NCPAP)措施预防早产儿拔管失败的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library等英文数据库,以及万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库及中国知网(CNKI)等中文数据库中,关于比较HHHFNC与NCPAP预防早产儿拔管失败疗效的随机对照试验(RCT)研究文献,对HHHFNC组与NCPAP组早产儿分别采用HHHFNC、NCPAP模式治疗。文献检索时间设定为2000年1月1日至2018年7月31日。由2位研究者按照本研究设定的文献纳入和排除标准独立筛选文献,评价纳入文献的质量并提取资料,采用Stata12.0软件对HHHFNC与NCPAP预防早产儿拔管失败的有效性和安全性进行Meta分析。HHHFNC与NCPAP预防早产儿拔管失败的有效性和安全性的主要结局评价指标包括:有效性指标(治疗失败率、再插管率)与安全性指标(鼻损伤、气漏发生率);次要结局评价指标包括:院内死亡率,支气管肺发育不良(BPD)、坏死性小肠结肠炎(NEC)、动脉导管未闭(PDA)、脑室内出血(IVH)、早产儿视网膜病(ROP)等并发症发生率,以及达到全肠道喂养时间。结果通过文献筛选,并追踪检索已获取全文的相关参考文献,共计8篇RCT研究文献符合本研究纳入、排除标准,纳入的早产儿为1037例,其中HHHFNC组为518例,NCPAP组为519例。①针对HHHFNC与NCPAP预防早产儿拔管失败的主要结局评价指标的Meta分析结果显示,有效性指标方面,2组早产儿治疗失败率和再插管率比较,差异均无统计学意义(OR=1.18、0.93,95%CI:0.87~1.59、0.67~1.30,P=0.286、0.687);而安全性指标方面,HHHFNC组鼻损伤与气漏发生率,则均低于NCPAP组,差异均有统计学意义(OR=0.17、0.24,95%CI:0.11~0.26、0.09~0.63,P<0.001、=0.003)。②针对HHHFNC与NCPAP预防早产儿拔管失败的次要结局评价指标的Meta分析结果显示,2组早产儿院内死亡率(OR=0. 展开更多
关键词 连续气道正压通气 随机对照试验 加温湿化高流量鼻导管通气 经鼻持续气道正压通气 拔管 META分析 婴儿 早产
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经鼻持续气道正压通气与加温湿化高流量鼻导管通气治疗MAS合并Ⅰ型呼吸衰竭临床疗效对比 预览 被引量:1
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作者 宋焕清 宋红 +2 位作者 李晶晶 冯晓霞 霍志芳 《泰山医学院学报》 CAS 2019年第1期34-37,共4页
目的探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)与加温湿化高流量鼻导管通气(HHHFNC)治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAC)合并Ⅰ型呼吸衰竭(RF)临床疗效。方法将2013年1月至2018年6月本院收治的70例新生儿MAS合并Ⅰ型RF患儿随机分为两组:观察组35例给... 目的探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)与加温湿化高流量鼻导管通气(HHHFNC)治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAC)合并Ⅰ型呼吸衰竭(RF)临床疗效。方法将2013年1月至2018年6月本院收治的70例新生儿MAS合并Ⅰ型RF患儿随机分为两组:观察组35例给予HHHFNC治疗,对照组35例给予NCPAP治疗,两组患儿均连续治疗4~7d,比较两组患儿治疗前、治疗12 h和治疗24h的血气指标,记录患儿治疗前、治疗24h的血清炎性因子变化,并统计患儿气促缓解时间、住院时间和并发症发生情况。结果两组治疗12h、24h的SaO2、PO2、PaCO2以及pH值均较治疗前显著改善(P<0.05),观察组治疗12h和24h的SaO 2改善效果优于对照组(P<0.05),其余指标差异比较无统计学意义(P>0.05);两组治疗24 h的IL-8水平较治疗前显著下降,IL-10较治疗前显著升高(P<0.05),但两组组间数据比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿气促时间和住院时间均较对照组显著缩短(P<0.05);观察组患儿喂养不耐受、腹胀以及鼻损伤发生率分别为5.71%、8.57%、5.71%,均显著少于对照组20.00%、22.86%、22.86%(P<0.05)。结论对于新生儿MAS合并Ⅰ型RF患儿,给予NCPAP与HHHFNC治疗均可获得满意的治疗效果,可有效改善患儿血清指标和炎性因子指标,但后者可缩短患儿住院时间和气促缓解时间,减少喂养不耐受、腹胀以及鼻损伤发生率。 展开更多
关键词 经鼻持续气道正压通气 新生儿胎粪吸入综合征 加温湿化高流量鼻导管通气 呼吸衰竭 临床疗效
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经鼻持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎临床观察 被引量:1
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作者 龙飞 《中国病案》 2019年第1期81-84,共4页
目的观察经鼻持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法选择某院自2017年6月1日-2018年6月1日收治的160例小儿重症肺炎患儿作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组80例,对照组采用鼻氧管治疗,研究组采用经鼻持续气道正... 目的观察经鼻持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法选择某院自2017年6月1日-2018年6月1日收治的160例小儿重症肺炎患儿作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组80例,对照组采用鼻氧管治疗,研究组采用经鼻持续气道正压通气治疗,对比两组患儿临床疗效。结果治疗前,两组患儿呼吸、心率及Pa O2、Pa CO2、HCO3-等血气指标对比均无显著差异(P>0.05);治疗后,研究组患儿呼吸(42.7±3.3)次/min、心率(128.3±6.2)次/min及Pa CO2(6.5±1.2)kPa明显低于对照组(54.8±3.5)次/min、(155.4±6.5)次/min、(7.6±1.5)k Pa,研究组患儿Pa O2(7.5±1.6)k Pa、HCO3-(21.9±3.1)mmol/L及治疗的总有效率(98.8%)明显高于对照组(6.4±1.2)k Pa、(17.8±2.5)mmol/L、(77.5%),研究组患儿呼吸困难、发绀、肺部罗音等症状体征持续时间及住院时间(0.9±0.2)d、(14.3±1.5)h、(7.3±1.6)d、(9.8±1.5)d均明显短于对照组(1.8±0.4)d、(29.6±2.3)h、(8.9±2.2)d、(10.2±2.5)d,两组对比差异显著(P<0.05)。结论对小儿重症肺炎患儿采用经鼻持续气道正压通气治疗,不仅能有效改善患儿呼吸困难、气促等症状,同时还能缩短患儿预后周期,因此,其是一种高效的临床治疗方案。 展开更多
关键词 鼻氧管 经鼻持续气道正压通气 小儿 重症肺炎 疗效
NIPPV治疗早产儿原发性呼吸暂停反复发作的临床效果 预览
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作者 汪江梅 马倩 《临床医学研究与实践》 2019年第14期137-139,共3页
目的探究经鼻间歇正压通气(NIPPV)治疗早产儿原发性呼吸暂停反复发作的临床效果。方法选取2016年8月至2018年8月我院收治的78例原发性呼吸暂停反复发作早产患儿为研究对象,按照不同的治疗方案将其分为研究组和参照组,各39例。研究组患... 目的探究经鼻间歇正压通气(NIPPV)治疗早产儿原发性呼吸暂停反复发作的临床效果。方法选取2016年8月至2018年8月我院收治的78例原发性呼吸暂停反复发作早产患儿为研究对象,按照不同的治疗方案将其分为研究组和参照组,各39例。研究组患儿使用NIPPV辅助治疗,参照组患儿则采用传统的经鼻持续正压通气(NCPAP)辅助治疗。比较两组的治疗效果。结果通气后1、3、6 h,研究组的呼吸暂停发生率均略低于参照组(P>0.05)。通气后1、3、6 h,两组患儿的PaO2水平逐渐升高,且研究组高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿并发症总发生率及再次机械通气率均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿平均通气时间短于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 NIPPV治疗原发性呼吸暂停反复发作早产患儿效果显著,且安全性高,值得临床应用。 展开更多
关键词 早产儿 原发性呼吸暂停 经鼻间歇正压通气 经鼻持续正压通气
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经鼻间歇和持续正压通气治疗不同程度早产儿呼吸窘迫综合征的临床研究 被引量:1
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作者 牛俊红 陈星 《中国儿童保健杂志》 CAS 2019年第2期212-215,共4页
目的观察经鼻间歇正压通气(NIPPV)和经鼻持续正压通气(NCPAP)治疗不同程度早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果及安全性,为NRDS的临床治疗提供依据。方法选择2012年3月-2017年6月聊城市妇幼保健院收治的221例符合本研究标准的NRDS患儿... 目的观察经鼻间歇正压通气(NIPPV)和经鼻持续正压通气(NCPAP)治疗不同程度早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果及安全性,为NRDS的临床治疗提供依据。方法选择2012年3月-2017年6月聊城市妇幼保健院收治的221例符合本研究标准的NRDS患儿,结合胸部X光片进行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分级,随机分为NIPPV组和NCPAP组进行监护治疗,观察治疗有效率及并发症。结果Ⅱ、Ⅲ级患儿NIPPV组总有效率优于NCPAP组、应用肺表面活性物质(PS)例数、72h内气管插管例数、严重呼吸暂停发生率明显少于NCPAP组,差异有统计学意义(P<0.05);NIPPV组和NCPAP组动脉导管未闭、颅内出血、气漏、支气管肺发育不良发生率比较差异无统计学意义;Ⅰ、Ⅳ级患儿两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NIPPV和NCPAP均可有效治疗Ⅰ级早产儿呼吸窘迫综合征,对Ⅱ、Ⅲ级患儿经鼻间歇正压通气治疗优于经鼻持续正压通气。对Ⅳ级患儿两组治疗有效率无显著差异。 展开更多
关键词 经鼻间歇正压通气 经鼻持续正压通气 早产儿 呼吸窘迫综合征
不同正压通气方式在早产儿呼吸窘迫综合征撤机后的应用比较 预览
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作者 张志华 敖桢桢 《中国卫生标准管理》 2019年第7期57-60,共4页
目的比较鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airwaypressure,NCPAP)和鼻间歇正压通气(neonatal nasal intermittentpositive pressure ventilation,NIPPV)对早产儿呼吸窘迫综合征撤机后病情恢复的影响。方法选择2016 年1 月... 目的比较鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airwaypressure,NCPAP)和鼻间歇正压通气(neonatal nasal intermittentpositive pressure ventilation,NIPPV)对早产儿呼吸窘迫综合征撤机后病情恢复的影响。方法选择2016 年1 月-2018 年1 月我院接收的60例早产儿呼吸窘迫综合征患儿,按照随机数字表法分为对照组与试验组,在撤离呼吸机后分别采用NCPAP 与NIPPV 进行干预,对比两组通气治疗前后pH、PaCO2 以及OI;统计两组撤机失败率。结果两组患儿治疗前pH、PaCO2 以及OI 对比差异均无统计学意义(P > 0.05);在经过不同正压通气后,两组PaCO2、OI 水平在通气6 h、24 h 后较通气前有明显改善,但组间对比发现,试验组通气6 h、24 h 的pH、OI 水平明显高于对照组,PaCO2 水平低于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05);试验组患儿撤机失败率明显低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论相比NCPAP,采用NIPPV 通气方式有助于改善早产儿呼吸窘迫综合征的血气分析水平,提高撤机成功率,对促进患儿病情恢复意义重大。 展开更多
关键词 鼻持续气道正压通气 鼻间歇正压通气 早产儿 呼吸窘迫综合征 撤机 血气分析
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经鼻持续气道正压通气与经鼻导管高流量通气对早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效对比 预览
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作者 姚帆 肖贝如 +1 位作者 林石思 李琴 《中国医药科学》 2019年第22期72-75,共4页
目的对比早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)实施经鼻持续气道正压通气(NCPAP)与经鼻导管高流量通气(HHFNC)的临床疗效。方法选取2017年6月~2018年12月我院收治的94例NRDS新生儿为观察对象。按随机数字表法分为观察组与对照组各47例,两组均实... 目的对比早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)实施经鼻持续气道正压通气(NCPAP)与经鼻导管高流量通气(HHFNC)的临床疗效。方法选取2017年6月~2018年12月我院收治的94例NRDS新生儿为观察对象。按随机数字表法分为观察组与对照组各47例,两组均实施常规治疗,在此基础上对照组予以NCPAP,观察组则予以HHFNC治疗。对比两组疗效,并发症及血气分析指标。结果观察组的总有效率为95.74%,明显高于对照组的82.98%(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为8.51%,明显低于对照组的23.40%(P<0.05)。两组治疗前、治疗6h后、12h后的血气分析指标相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗6h后、12h后的血氧分压(PaO2)、PH值水平明显高于治疗前,而血二氧化碳分压(PaCO2)水平明显低于治疗前(P<0.05)。结论HHFNC治疗的NRDS患儿疗效更好,安全性也更佳,对患儿血气指标的影响较小。 展开更多
关键词 早产儿呼吸窘迫综合征 经鼻持续气道正压通气 经鼻导管高流量通气 并发症
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两种无创正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用研究 预览
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作者 张志华 《中国医学创新》 CAS 2019年第20期119-122,共4页
目的:探究两种无创正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用价值。方法:以2016年1月-2018年1月河源市妇幼保健院新生儿科收治的符合入选标准的80例呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿为研究对象,采用随机数字表法分成研究组与对照组,各40... 目的:探究两种无创正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用价值。方法:以2016年1月-2018年1月河源市妇幼保健院新生儿科收治的符合入选标准的80例呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿为研究对象,采用随机数字表法分成研究组与对照组,各40例。研究组给予经鼻导管高流量加温湿化正压通气(HHFNC),对照组给予鼻持续正压通气(NCPAP),比较两组的治疗效果。结果:研究组患儿开奶时间、总用氧时间和达到全肠道喂养时间均较对照组缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组总辅助通气时间、无创辅助通气时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗期间气漏、腹胀及鼻部损伤等相关并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组NEC、BPD、ROP、颅内出血、PDA的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于早产RDS患儿来说,在无创通气模式的选择中,使用HHFNC后患儿腹胀情况明显减少,且患儿鼻损伤明显好转,用氧时间出现一定减少,开奶时间得到提前,未延长无创辅助通气时间。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 经鼻导管高流量加温湿化正压通气 经鼻持续正压通气 并发症
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加温湿化高流量鼻导管通气用于预防新生儿呼吸窘迫综合征拔管失败的效果 预览
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作者 夏晓芹 张家杰 +2 位作者 张志刚 赖宝添 许瑶 《实用临床医学(江西)》 CAS 2019年第6期59-61,66共4页
目的探讨加温湿化高流量鼻导管通气(HHHFNC)用于预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)拔管失败的临床效果。方法 将108例NRDS患儿按随机数字表法分为对照组和试验组,每组54例。对照组采用经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗,试验组采用HHHFNC... 目的探讨加温湿化高流量鼻导管通气(HHHFNC)用于预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)拔管失败的临床效果。方法 将108例NRDS患儿按随机数字表法分为对照组和试验组,每组54例。对照组采用经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗,试验组采用HHHFNC治疗。观察2组用氧时间和有创、无创通气时间及并发症(包括腹胀、肺气漏、感染、鼻内损伤等)发生率、拔管失败率。结果 2组无创通气时间比较差异无统计学意义( P > 0.05 ),2组拔管失败率比较差异无统计学意义(11.11%比16.67%, P >0.05)。试验组用氧时间、有创通气时间均较对照组显著缩短[(18.45±5.43)d、(6.32±2.98)d比(23.17±5.87)d、(8.44±3.36)d,均 P <0.05)];试验组腹胀、肺气漏、感染、鼻内损伤发生率分别为7.41%、1.85%、1.85%、12.96%,均显著低于对照组的27.78%、12.96%、 12.96%、37.04%( P <0.05)。结论 HHHFNC用于预防新生儿呼吸窘迫综合征拔管失败的效果与NCPAP相当,但HHHFNC在缩短用氧和有创通气时间、减少并发症的发生等方面具有一定的优势。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 加温湿化高流量鼻导管通气 经鼻持续气道正压通气 通气时间 并发症
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经鼻间歇正压通气与经鼻持续气道正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效比较 预览
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作者 王六超 《内科》 2019年第6期683-686,704,共5页
目的比较经鼻间歇正压通气(NIPPV)与经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床效果。方法选取2016年7月至2019年6月在我院新生儿监护室治疗的轻中度RDS(Ⅰ~Ⅲ级)早产儿96例为研究对象,随机分为NIPPV组(52例)和NC... 目的比较经鼻间歇正压通气(NIPPV)与经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床效果。方法选取2016年7月至2019年6月在我院新生儿监护室治疗的轻中度RDS(Ⅰ~Ⅲ级)早产儿96例为研究对象,随机分为NIPPV组(52例)和NCPAP组(44例),分别给予NIPPV或NCPAP呼吸支持治疗,同时使用注射用牛肺表面活性剂(PS,珂立苏,70 mg/kg)进行替代治疗。比较两组患儿的基本情况、动脉血气分析结果、治疗成功率、NIPPV或NCPAP的使用时间以及主要并发症发生情况。结果两组患儿产前母亲使用激素情况、出生胎龄、性别、出生体重、1 min Apgar评分、5 min Apgar评分、RDS分级、出生后使用PS时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2 h、6 h、12 h后,两组患儿的血pH、PaO2、PaCO2均有所改善,NIPPV组患儿的改善情况优于NCPAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。NIPPV组患儿的治疗成功率(92.3%)显著高于NCPAP组(81.8%),使用呼吸机时间显著短于NCPAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。NIPPV组患儿呼吸暂停、重新插管机械通气的发生率均显著低于NCPAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用NIPPV呼吸支持治疗RDS早产儿,能更有效地改善动脉血气分析结果,提高治疗成功率,缩短呼吸机使用时间,降低并发症发生率,治疗效果优于使用NCPAP治疗。 展开更多
关键词 早产儿 呼吸窘迫综合征 经鼻间歇正压通气 经鼻持续气道正压通气
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鼻塞持续气道正压辅助通气治疗新生儿重症湿肺的效果及对肺功能和血清S100A8、S100A9蛋白水平的影响 预览
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作者 周兴杰 王锦 张宁 《中国医药科学》 2019年第4期58-61,共4页
目的观察鼻塞持续气道正压辅助通气治疗新生儿重症湿肺的效果及对肺功能和血清S100钙结合蛋白A8(S100A8)、S100钙结合蛋白A9(S100A9)水平的影响。方法选取我院2015年5月~2018年2月收治的80例新生儿重症湿肺患儿为对象,采用随机数字表法... 目的观察鼻塞持续气道正压辅助通气治疗新生儿重症湿肺的效果及对肺功能和血清S100钙结合蛋白A8(S100A8)、S100钙结合蛋白A9(S100A9)水平的影响。方法选取我院2015年5月~2018年2月收治的80例新生儿重症湿肺患儿为对象,采用随机数字表法将其分为对照组和实验组各40例,对照组采用常规治疗,实验组采用鼻塞持续气道正压辅助通气治疗。比较两组的临床疗效、肺功能[(FEVl)、(FEVl/FVC)、PEF)]及血清S100A8、S100A9蛋白水平变化。结果治疗前两组患儿的FEVl、FEVl/FVC、PEF值和血清S100A8、S100A9蛋白水平相较,差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后实验组的FEVl、FEVl/FVC、PEF均高于对照组,血清S100A8、S100A9蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);实验组总有效率为87.50%,明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论鼻塞持续气道正压辅助通气治疗新生儿重症湿肺的疗效显著,能够有效的缓解肺功能,降低血清S100A8、S100A9蛋白水平,值得进一步推广使用。 展开更多
关键词 鼻塞持续气道正压 通气 新生儿 重症湿肺 对肺功能 血清S100A8、S100A9 蛋白水平
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鼻塞式持续气道正压通气联合小剂量多巴胺治疗重症毛细支气管炎患儿的临床效果 预览
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作者 高长荣 《中国民康医学》 2019年第14期32-34,共3页
目的:探究鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)联合小剂量多巴胺治疗重症毛细支气管炎患儿的临床效果。方法:选取重症毛细支气管炎患儿96例,按照不同治疗方法分为观察组和对照组,每组48例。对照组予NCPAP治疗,观察组在对照组基础上予小剂量... 目的:探究鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)联合小剂量多巴胺治疗重症毛细支气管炎患儿的临床效果。方法:选取重症毛细支气管炎患儿96例,按照不同治疗方法分为观察组和对照组,每组48例。对照组予NCPAP治疗,观察组在对照组基础上予小剂量多巴胺治疗。比较两组临床疗效,症状改善情况及治疗前后动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)及pH值水平。结果:观察组治疗有效率为91.67%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组喘憋、咳嗽、肺啰音等症状消失时间及心率、呼吸恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组PaCO_2水平低于对照组,PaO_2、pH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NCPAP联合小剂量多巴胺治疗重症毛细支气管炎患儿疗效较好,可有效缓解临床症状,改善患儿呼吸状况。 展开更多
关键词 鼻塞式持续气道正压通气 多巴胺 毛细支气管炎
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大剂量沐舒坦联合NCPAP治疗小儿重症肺炎的效果研究 预览
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作者 赵永强 《中国医学创新》 CAS 2019年第29期32-35,共4页
目的:探讨大剂量沐舒坦联合NCPAP治疗小儿重症肺炎的效果。方法:选取2018年1-12月本院儿科收治的小儿重症肺炎患儿123例作为研究对象,按治疗方法不同分为A组(n=42)、B组(n=41)、C组(n=40),在综合治疗的基础上,A组予以大剂量沐舒坦联合NC... 目的:探讨大剂量沐舒坦联合NCPAP治疗小儿重症肺炎的效果。方法:选取2018年1-12月本院儿科收治的小儿重症肺炎患儿123例作为研究对象,按治疗方法不同分为A组(n=42)、B组(n=41)、C组(n=40),在综合治疗的基础上,A组予以大剂量沐舒坦联合NCPAP治疗,B组单纯予以大剂量沐舒坦,C组单纯予以NCPAP治疗,比较三组的临床疗效。结果:治疗前,A、B、C三组的PaO2、FiO2和OI值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,A组的PaO2、OI值均高于B、C组,FiO2低于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组的发绀持续时间、呼吸困难持续时间、住院时间均短于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组的总有效率显著高于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在小儿重症肺炎的临床治疗中采用大剂量沐舒坦联合NCPAP治疗效果良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 大剂量沐舒坦 经鼻持续气道正压 小儿重症肺炎
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血清TNF-α和HIF-1α水平与高血压合并中重度OSAHS的关系及nCPAP治疗对其的影响 预览
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作者 张瑞宁 贾妍 +2 位作者 刘晓鹏 台立稳 刘素云 《贵州医科大学学报》 CAS 2019年第3期356-359,共4页
目的:观察经鼻持续正压通气(nCPAP)对高血压合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平的影响。方法:42例高血压合并中重度OSAHS患者为研究组,40例单纯高血压患... 目的:观察经鼻持续正压通气(nCPAP)对高血压合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平的影响。方法:42例高血压合并中重度OSAHS患者为研究组,40例单纯高血压患者为高血压组,同期20例体检正常者为对照组;于入院或者体检时采用酶联免疫吸附实验法(ELISA)检测3组受试者血清TNF-α及HIF-1α的水平;研究组患者再均分为常规治疗组(常规药物治疗)及联合治疗组(常规药物治疗联合nCPAP治疗),分别检测治疗前、治疗1个月及6个月时血清TNF-α及HIF-1α水平,并记录AHI值及血压。结果:3组被检者血清TNF-α及HIF-1水平研究组>高血压组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合治疗组AHI值、血压及血清TNF-α、HIF-1α水平均较常规治疗组降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合治疗组患者AHI值、血压及血清TNF-α、HIF-1α水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗6个月时的数值显著低于治疗1个月(P<0.05);常规治疗组患者仅治疗6个月时血压、血清TNF-α均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);其余指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:常规治疗联合nCPAP对高血压合并OSAHS患者的治疗效果可能与降低患者血液TNF-α及HIF-1α水平有关。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 睡眠呼吸暂停低通气指数 高血压 经鼻持续正压通气 缺氧诱导因子-1Α 肿瘤坏死因子α
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枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停疗效观察 预览
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作者 周洁 吉玲 +1 位作者 王新华 张艺森 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第4期323-326,共4页
目的探讨枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床效果和安全性。方法将驻马店市中心医院2016年7月至2017年6月收治的73例呼吸暂停早产儿分为对照组(n=35)和观察组(n=38)。对照组患儿给予氨茶碱治疗,观察组患儿给予枸橼酸咖啡因治疗,2组... 目的探讨枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床效果和安全性。方法将驻马店市中心医院2016年7月至2017年6月收治的73例呼吸暂停早产儿分为对照组(n=35)和观察组(n=38)。对照组患儿给予氨茶碱治疗,观察组患儿给予枸橼酸咖啡因治疗,2组患儿均连续治疗10 d;治疗10 d后,2组中治疗无效的患儿给予氨茶碱或枸橼酸咖啡因联合经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗,均连续治疗10 d。比较2组患儿的临床治疗总有效率、药物联合NCPAP治疗前及治疗2 h后血气分析指标、NCPAP使用时间、药物不良反应发生率。结果单纯药物治疗10 d后,对照组和观察组患儿临床治疗总有效率分别为31.43%(11/35)、68.42%(26/38);观察组患儿临床治疗总有效率显著高于对照组(χ~2=9.975,P<0.05)。药物联合NCPAP治疗10 d后,对照组和观察组临床治疗总有效率分别为70.83%(17/24)、100.00%(12/12);观察组患儿临床治疗总有效率显著高于对照组(χ~2=4.345,P<0.05)。药物联合NCPAP治疗前2组患儿动脉血二氧化碳分压(Pa CO)2)、酸碱度(p H)、动脉血氧分压(Pa O)2)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,2组患儿治疗2 h后Pa CO)2降低,Pa O)2和p H升高(P<0.05)。与对照组比较,治疗2 h后观察组患儿Pa CO)2降低,Pa O)2升高(P<0.05)。观察组患儿NCPAP使用时间短于对照组(P<0.05)。对照组患儿心动过速、精神异常、喂养不耐受、电解质紊乱发生率分别为34.3%(12/35)、31.4%(11/35)、28.6%(10/35)、22.9%(8/35),观察组患儿心动过速、精神异常、喂养不耐受、电解质紊乱发生率分别为13.2%(5/38)、10.5%(4/38)、7.9%(3/38)、5.3%(2/38),观察组患儿心动过速、精神异常、喂养不耐受、电解质紊乱发生率显著低于对照组(χ~2=4.552、4.876、5.322、4.771,P<0.05)。结论枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停疗效确切,且不良反应少,安全性高。 展开更多
关键词 枸橼酸咖啡因 早产儿 呼吸暂停 氨茶碱 经鼻持续气道正压通气
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经鼻持续气道正压通气治疗重症新生儿肺炎 预览
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作者 周丽萍 《中国继续医学教育》 2019年第17期84-85,共2页
目的观察对患有重症新生儿疾病的患者实施经鼻持续气道正压通气治疗的效果。方法选取2017年2月-2018年9月在本医院诊治的重症新生儿肺炎患者86例作为研究对象。采用随机数字排序法,将患者分组,奇数纳入到对照组(n=43,头罩或者鼻导管吸... 目的观察对患有重症新生儿疾病的患者实施经鼻持续气道正压通气治疗的效果。方法选取2017年2月-2018年9月在本医院诊治的重症新生儿肺炎患者86例作为研究对象。采用随机数字排序法,将患者分组,奇数纳入到对照组(n=43,头罩或者鼻导管吸氧),偶数纳入到实验组(n=43,经鼻持续气道正压通气)。观察两组患者的临床症状消失时间与治疗效果,记录后作对比。结果实验组患者的各项临床指标、临床症状消失时间与治疗总有效率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对患有重症新生儿肺炎疾病的患者实施经鼻持续气道正压通气治疗的效果优秀,患者的临床症状更快消失,治疗更加彻底。 展开更多
关键词 经鼻持续气道正压通气 重症新生儿肺炎 临床指标 临床症状 治疗效果 头罩
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持续正压通气联合牛肺表面活性剂对呼吸窘迫综合征新生儿血气指标的影响
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作者 郭媛媛 薛伟 闫凤林 《临床心身疾病杂志》 CAS 2019年第1期28-31,共4页
目的探讨经鼻持续气道正压通气联合牛肺表面活性剂对呼吸窘迫综合征新生儿血气指标的影响。方法将76例呼吸窘迫综合征新生儿按照随机数字表法分为研究组与对照组各38例。两组均给予常规治疗,给予经鼻持续气道正压通气治疗,研究组在此基... 目的探讨经鼻持续气道正压通气联合牛肺表面活性剂对呼吸窘迫综合征新生儿血气指标的影响。方法将76例呼吸窘迫综合征新生儿按照随机数字表法分为研究组与对照组各38例。两组均给予常规治疗,给予经鼻持续气道正压通气治疗,研究组在此基础上联合牛肺表面活性剂治疗。比较两组临床疗效,比较两组经鼻持续气道正压通气、氧疗、住院时间,比较治疗前后两组血气指标及并发症发生率。结果研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),经鼻持续气道正压通气、氧疗、住院时间均显著短于对照组(P<0.01)。治疗后两组二氧化碳分压水平均较治疗前显著降低(P<0.01),氧分压水平均较治疗前显著升高(P<0.01),研究组较对照组变化更显著(P<0.01)。研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论经鼻持续气道正压通气联合牛肺表面活性剂治疗呼吸窘迫综合征患儿效果显著,可显著缩短患儿经鼻持续气道正压通气及氧疗时间,改善血气指标状态,安全性高。 展开更多
关键词 新生儿 呼吸窘迫综合征 经鼻持续气道正压通气 牛肺表面活性剂 血气指标
nCPAP治疗对2型糖尿病合并OSAHS患者空腹血糖变化的影响 预览
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作者 黄蕙莉 郭兴端 +1 位作者 梁金花 叶志东 《中国医学创新》 CAS 2019年第22期129-132,共4页
目的:探讨经鼻持续正压通气(nasal continuous positive airway pressure,nCPAP)对2型糖尿病(T2DM)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者空腹血糖(FPG)改善作用。方法:选取2016年1... 目的:探讨经鼻持续正压通气(nasal continuous positive airway pressure,nCPAP)对2型糖尿病(T2DM)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者空腹血糖(FPG)改善作用。方法:选取2016年1月-2018年1月在本院住院的94例T2DM,根据多导睡眠呼吸监测(PSG)分为轻度组(n=14)、中度组(n=31)、重度组(n=29)与非OSAHS组(n=20)。行PSG后比较四组Epwoah嗜睡量表(ESS)、FPG、空腹C肽、空腹胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)及最低血氧饱和度(LSpO2)。对中、重度组进行nCPAP治疗,对比治疗前后FPG、空腹C肽、空腹胰岛素、HbA1c及LSpO2。结果:随着AHI增高,ESS、HbA1c、FPG与空腹胰岛素逐渐升高,四组ESS、HbA1c、FPG与空腹胰岛素比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后中、重度组FPG、空腹胰岛素及AHI均低于治疗前(P<0.05),而LSpO2高于治疗前(P<0.05)。结论:T2DM患者随着AHI的增高,FPG、空腹胰岛素有增高的趋势,胰岛功能下降。而nCPAP能改善2型糖尿病合并中重度OSAHS患者空腹血糖。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 空腹血糖 经鼻气道持续正压通气
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经鼻持续气道正压通气技术在婴幼儿重症肺炎治疗中的临床疗效评估 预览
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作者 邓胜勇 何斌斌 《基层医学论坛》 2019年第4期445-447,共3页
目的探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)在重症肺炎患儿中的临床应用效果。方法选择我院小儿呼吸内科诊断为重症肺炎的病例共106例,随机抽取53例(2016年10月—2017年11月)设为对照组,53例(2017年12月—2018年10月)作为NCPAP组。对照组给... 目的探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)在重症肺炎患儿中的临床应用效果。方法选择我院小儿呼吸内科诊断为重症肺炎的病例共106例,随机抽取53例(2016年10月—2017年11月)设为对照组,53例(2017年12月—2018年10月)作为NCPAP组。对照组给予鼻导管给氧,NCPAP组通过鼻腔持续正压通气给氧,比较2组治疗前后呼吸频率、心率和血气分析的变化;临床症状(呼吸困难)、体征(心率、肺部啰音)缓解时间及肺炎严重指数(pneumonia severity index,PSI)变化情况。结果对照组治疗前后呼吸频率,心率和血气分析无明显变化,NCPAP组患儿心率、呼吸频率、二氧化碳分压明显降低,氧分压、血氧饱和度明显升高;与对照组相比,NCPAP组患儿临床症状及体征缓解时间明显缩短,肺炎严重指数明显降低。结论NCPAP 可有效缓解重症肺炎患儿的呼吸困难,值得在基层医院推广。 展开更多
关键词 婴幼儿 重症肺炎 经鼻持续气道正压通气 应用效果
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