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Personalized medicine in functional gastrointestinal disorders:Understanding pathogenesis to increase diagnostic and treatment efficacy 预览
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作者 Xiao Jing Wang Michael Camilleri 《世界胃肠病学杂志:英文版》 SCIE CAS 2019年第10期1185-1196,共12页
There is overwhelming evidence that functional gastrointestinal disorders(FGIDs) are associated with specific mechanisms that constitute important targets for personalized treatment. There are specific mechanisms in p... There is overwhelming evidence that functional gastrointestinal disorders(FGIDs) are associated with specific mechanisms that constitute important targets for personalized treatment. There are specific mechanisms in patients presenting with functional upper gastrointestinal symptoms(UGI Sx). Among patients with UGI Sx, approximately equal proportions(25%) of patients have delayed gastric emptying(GE), reduced gastric accommodation(GA), both impaired GE and GA,or neither, presumably due to increased gastric or duodenal sensitivity.Treatments targeted to the underlying pathophysiology utilize prokinetics,gastric relaxants, or central neuromodulators. Similarly, specific mechanisms in patients presenting with functional lower gastrointestinal symptoms, especially with diarrhea or constipation, are recognized, including at least 30% of patients with functional constipation pelvic floor dyssynergia and 5% has colonic inertia(with neural or interstitial cells of Cajal loss in myenteric plexus);25% of patients with diarrhea-predominant irritable bowel syndrome(IBSD) has evidence of bile acid diarrhea;and, depending on ethnicity, a varying proportion of patients has disaccharidase deficiency, and less often sucrose-isomaltase deficiency. Among patients with predominant pain or bloating, the role of fermentable oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides and polyols should be considered. Personalization is applied through pharmacogenomics related to drug pharmacokinetics, specifically the role of CYP2 D6, 2 C19 and 3 A4 in the use of drugs for treatment of patients with FGIDs. Single mutations or multiple genetic variants are relatively rare, with limited impact to date on the understanding or treatment of FGIDs. The role of mucosal gene expression in FGIDs, particularly in IBS-D, is the subject of ongoing research. In summary, the time for personalization of FGIDs, based on deep phenotyping, is here;pharmacogenomics is relevant in the use of central neuromodulators. There is still unclear impact of the role of genet 展开更多
关键词 Gastrointestinal symptoms GASTRIC EMPTYING GASTRIC accommodation DIARRHEA CONSTIPATION Irritable bowel syndrome Bile acid DIARRHEA Phenotypes PHARMACOGENOMICS PROKINETICS Neuromodulators
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反流高敏感 预览
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作者 池肇春 《世界华人消化杂志》 CAS 2018年第15期885-891,共7页
反流高敏感(reflux hypersensitivity,RH)是指患者有典型的烧心症状,胃镜检查和食管活检正常,食管pH-阻抗试验正常,患者的烧心和反流事件之间密切相关.新近Rome Ⅳ提出RH是新的一种食管功能性疾病,临床上极常见,并常与功能性烧... 反流高敏感(reflux hypersensitivity,RH)是指患者有典型的烧心症状,胃镜检查和食管活检正常,食管pH-阻抗试验正常,患者的烧心和反流事件之间密切相关.新近Rome Ⅳ提出RH是新的一种食管功能性疾病,临床上极常见,并常与功能性烧心并存,多发生在年轻人和中年妇女,常与另一种功能性胃肠病重叠,常伴有心理障碍和精神因素.诊断依靠烧心症状、胃镜、食管活检、食管pH-阻抗和高通量分辨率食管测压.RH与非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERDl和胃食管反流病不同,RH为正常酸暴露,食管动力试验无动力疾病存在.但食管功能性疾病之间的鉴别诊断尚存不少难点.症状相关概率并不能可靠区分RH与功能性烧心.有关RH的发病机制尚不完全明了.近年研究证实食管对酸敏感与黏膜完整性破坏可导致RH发生.因90%以上患者对质子泵抑制剂无反应,因此,治疗主要用食管神经调节剂,如三环抗抑郁药,但疗效尚难肯定,反流手术是一个可取的方法,但应严格选择适应证.今后应加强RH发病机制的研究,寻求新的治疗靶,具有重要的临床意义. 展开更多
关键词 功能性食管疾病 烧心 反流 反流高敏感 pH-阻抗监测 食管测压 食管黏膜完整性 神经调节剂
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家禽卵巢主要神经递质分布及其功能的研究进展 被引量:1
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作者 梁薇 陈忠 《中国家禽》 北大核心 2016年第20期41-46,共6页
在支配卵巢的植物性神经系统中,其神经递(调)质主要包括多巴胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素、y-氨基丁酸、神经肽Y和P物质等。卵巢内的这些神经递质主要存在于卵母细胞、黄体以及大小囊泡等部位,参与了卵巢卵泡生长、排卵以及孕酮合成... 在支配卵巢的植物性神经系统中,其神经递(调)质主要包括多巴胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素、y-氨基丁酸、神经肽Y和P物质等。卵巢内的这些神经递质主要存在于卵母细胞、黄体以及大小囊泡等部位,参与了卵巢卵泡生长、排卵以及孕酮合成等功能的调控。这些神经递质通过下丘脑~垂体一性腺轴的活动参与了卵母细胞发育、卵黄发生和成熟的生殖活动过程。本文对上述六种神经递质的研究现状进行综述,为深入研究神经递质在家禽卵巢功能发育与生殖等方面的作用提供参考。 展开更多
关键词 卵巢 神经递质 神经调质 家禽
针刺耐受中枢机制的研究进展 被引量:1
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作者 崔璐莹 丁明星 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期550-555,共6页
电针具有良好的镇痛效应。然而,反复多次电针会引起电针镇痛效应下降,导致电针耐受,严重影响电针的临床疗效。近年来关于电针耐受机制的研究取得了一定进展,主要包括以下方面:(1)电针耐受实验动物模型的建立,包括急性与慢性耐受;(2... 电针具有良好的镇痛效应。然而,反复多次电针会引起电针镇痛效应下降,导致电针耐受,严重影响电针的临床疗效。近年来关于电针耐受机制的研究取得了一定进展,主要包括以下方面:(1)电针耐受实验动物模型的建立,包括急性与慢性耐受;(2)电针与吗啡的交叉耐受;(3)抗阿片类物质,如胆囊收缩素、孤啡肽和血管紧张素Ⅱ等,参与电针耐受;(4)其他参与电针耐受的物质,包括谷氨酸受体及转运体、5-羟色胺、去甲肾上腺素等;(5)参与电针耐受的细胞内第二信使,包括环磷酸腺苷、环磷酸鸟苷和Ca^2+。目前,电针耐受的研究仍缺乏深入性,对其分子机制和信号通路的研究十分必要。 展开更多
关键词 电针镇痛 电针耐受 中枢机制 神经递质 神经调质
神经递质和调质对运动性中枢疲劳影响的研究进展(综述) 预览 被引量:8
5
作者 刘瑾彦 《体育学刊》 北大核心 2002年第6期134-137,共4页
肌肉疲劳是一种很复杂的现象。随着新技术的应用和神经生物学研究的发展,运动性中枢(CNS)疲劳的研究也取得了突破性进展。现已提出了几种解释中枢疲劳的生物机制,其中涉及到了一些中枢神经递质和调质,就此对这一领域的最新研究进展... 肌肉疲劳是一种很复杂的现象。随着新技术的应用和神经生物学研究的发展,运动性中枢(CNS)疲劳的研究也取得了突破性进展。现已提出了几种解释中枢疲劳的生物机制,其中涉及到了一些中枢神经递质和调质,就此对这一领域的最新研究进展作一综述。 展开更多
关键词 中枢疲劳 神经递质 神经调质 文献综述
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试论一氧化氮递质作用的特点 预览
6
作者 龙进 《生物学杂志》 CAS CSCD 2001年第4期 7-8,共2页
通过对一氧化氮(Nitric Oxide)递质和传统递质的比较,阐明了一氧化氮递质作用的特点.
关键词 一氧化氮 神经递质 神经调质 作用特点
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针刺治疗实验性偏头痛模型大鼠机制的研究进展 被引量:2
7
作者 刘璐 裴培 王麟鹏 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期331-336,共6页
笔者以针刺和偏头痛为关键词在中国知网及PubMed数据库中进行检索,对筛选出的针刺治疗实验性偏头痛模型大鼠文献进行分析,结果表明针刺机制研究主要集中于调控偏头痛发病相关的神经递质/神经调质方面,如降钙素基因相关肽(CGRP)、5-羟... 笔者以针刺和偏头痛为关键词在中国知网及PubMed数据库中进行检索,对筛选出的针刺治疗实验性偏头痛模型大鼠文献进行分析,结果表明针刺机制研究主要集中于调控偏头痛发病相关的神经递质/神经调质方面,如降钙素基因相关肽(CGRP)、5-羟色胺(5-HT)、一氧化氮(NO)等,并进一步对研究涉及的神经递质/神经调质进行分类综述。 展开更多
关键词 偏头痛 针刺 动物实验 机制 神经递质/神经调质
神经调节方法治疗耳鸣——侵入性和非侵入性技术概述
8
作者 Nicole PETER Tobias KLEINJUNG 《浙江大学学报:B卷英文版》 SCIE CAS CSCD 2019年第2期116-130,共15页
耳鸣被定义为非外部声音产生的听觉感知,慢性耳鸣是一种影响生活质量的常见病症。目前为止,尚无任何针对耳鸣诱因的治疗方法,大部分的药理和心理治疗方法都旨在减少耳鸣对生活质量的影响。神经调节是一种新型的治疗方式,该方法通过定向... 耳鸣被定义为非外部声音产生的听觉感知,慢性耳鸣是一种影响生活质量的常见病症。目前为止,尚无任何针对耳鸣诱因的治疗方法,大部分的药理和心理治疗方法都旨在减少耳鸣对生活质量的影响。神经调节是一种新型的治疗方式,该方法通过定向刺激来改变神经活动,已经成为耳鸣治疗的一个潜在选择。本文就当前神经调节技术治疗耳鸣做了简要概述,主要目的是为相关人士提供更新的知识介绍,特别是在这个新兴医学领域的专业工作者。本文介绍了包括经颅磁重复刺激、经颅电刺激、神经反馈和经皮迷走神经刺激等非侵入性方法,以及植入的迷走神经刺激和侵入性脑刺激等侵入性方法。虽然一些研究已经展示了神经调节技术的良好应用前景,但是相关的研究还需要加强,尤其是关于神经调节的病理生理学原理,即这些神经调节技术如何发挥作用以及神经调节所引起的神经元变化。多项研究表明,不同个体的大脑活动状态和神经连接网络都参与了对耳鸣的产生和感知。因此,未来个性化定制的神经调节策略可能是一个有前景的耳鸣治疗方法,从而更显著、更持久地改善这个常见病症状。 展开更多
关键词 耳鸣 神经调节 侵入性方法 非侵入性方法
刮痧疗法作用机制的研究进展
9
作者 丁欢 陈宇婧 +1 位作者 李玮彤 徐桂华 《广州中医药大学学报》 CAS 2019年第4期537-540,共4页
刮痧疗法作为中医特色非药物外治技术,其临床运用广泛且疗效确切。通过回顾近年相关研究,从刮痧对新陈代谢、免疫抗炎、神经调节、内分泌、皮肤组织血管等的影响来综述刮痧的疗效机制。结果显示刮痧疗法可促进机体新陈代谢,调节免疫抗... 刮痧疗法作为中医特色非药物外治技术,其临床运用广泛且疗效确切。通过回顾近年相关研究,从刮痧对新陈代谢、免疫抗炎、神经调节、内分泌、皮肤组织血管等的影响来综述刮痧的疗效机制。结果显示刮痧疗法可促进机体新陈代谢,调节免疫抗炎系统及激素水平,改善经络循行处的血液微循环。认为今后对刮痧疗法应加强其疗法的规范化,着眼于高水平的应用型研究;应采用分子生物学、基因组学等现代科学技术来研究刮痧的疗效机制。 展开更多
关键词 刮痧疗法 作用机制 新陈代谢 神经调节 综述
癌痛管理相关进展及全球差异性 预览
10
作者 曾德燕 王琳 +2 位作者 王青 王喜玉 高元瑾 《现代肿瘤医学》 CAS 2018年第23期3868-3872,共5页
在全球范围内,癌痛仍然是一个重要的临床问题。癌症引发疼痛的机制复杂、多种多样。伴随癌痛的生物学进展,越来越多的人认为癌痛是肿瘤细胞与宿主免疫、周围神经系统与中枢神经系统之间的交叉效应所致的结果。癌痛管理是控制疼痛、提高... 在全球范围内,癌痛仍然是一个重要的临床问题。癌症引发疼痛的机制复杂、多种多样。伴随癌痛的生物学进展,越来越多的人认为癌痛是肿瘤细胞与宿主免疫、周围神经系统与中枢神经系统之间的交叉效应所致的结果。癌痛管理是控制疼痛、提高病人生活质量的不可或缺的治疗手段,癌痛治疗的选择也应根据不同个体量身定制。阿片类药物仍然是治疗癌痛最有效的药物,而神经调节作为治疗神经性癌痛的新兴技术也发展迅速。当前,全球范围内镇痛药物的可用性存在差异,中低收入国家明显低于高收入国家。在未来的几十年,全球癌症负担将逐年加重,因此提高全社会的癌痛管理意识迫在眉睫。 展开更多
关键词 癌痛 癌痛管理 阿片类药物 神经调节 全球差异性
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神经调控技术的研究与应用现状以及未来发展前景 被引量:1
11
作者 郭艳苏 曹河圻 《中华神经医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期109-113,共5页
依据世界神经调控学会(International Neuromodulation Society,INS)的定义,神经调控指在科技、医疗和生物工程技术相结合领域内,通过植入性或非植入性技术,采用物理性(如电、磁、声、光等)或化学性作用方式,对中枢神经系统、... 依据世界神经调控学会(International Neuromodulation Society,INS)的定义,神经调控指在科技、医疗和生物工程技术相结合领域内,通过植入性或非植入性技术,采用物理性(如电、磁、声、光等)或化学性作用方式,对中枢神经系统、周围神经系统邻近或远隔部位神经元或神经信号转导发挥兴奋、抑制或调节作用,从而达到改善疾病症状,提高生命质量的目的。 展开更多
关键词 神经调控技术 脑深部电刺激 经颅磁刺激 经颅聚焦超声 电休克治疗 光遗传学技术
Octopamine modulates the activity of motoneurons related to calling behavior in the gypsy moth Lymantria dispar
12
作者 Paolo Solari Giorgia Sollai +3 位作者 Carla Masala Riccardo Maccioni Roberto Crnjar Anna Liscia 《昆虫科学:英文版》 SCIE CAS CSCD 2018年第5期797-808,共12页
通过每从终端双边地出现的神经 IV-VI 投射腹的中心(标签) 的不同 neuronal subpopulations 的 morphofunctional 调查在控制与在女吉普赛人蛾 Lymantria dispar 叫行为联系的产卵管运动的中心与 octopaminergic 活动被相关。从神经树桩... 通过每从终端双边地出现的神经 IV-VI 投射腹的中心(标签) 的不同 neuronal subpopulations 的 morphofunctional 调查在控制与在女吉普赛人蛾 Lymantria dispar 叫行为联系的产卵管运动的中心与 octopaminergic 活动被相关。从神经树桩的 Tetramethylrodaminedextran 装填导致了标签设计的一个相对低的数字,为神经对 IV 从 12 ~ 13 , 12 ~ 14 为神经配对 V,并且 8 ~ 9 为神经对 VI。而且由 electrophysiological 记录估计了在每这些神经显示以内的很多纤维自发的补品活动,也,中心是什么时候,充分从腹的神经绳索(VNC ) 断开了。到 TAG 的 Octopamine (OA ) 应用强烈提高了这些神经的活动,由增加很多个自发地开火的单位或由招募的开火的率的任何一个新的。这项 octopaminergic 活动影响了打电话的行为,并且明确地导致在片断 VIII 和 IX (产卵管) 之间的 intersegmental 膜(IM ) 的骑车的延期的肌肉活动。我们的结果在女吉普赛人蛾显示那 TAG 的神经活动是的 octopaminergic 为释放 pheromone 的目的结合了 IM 的延期和收回,在神经对 IV 刺激的马达单位关于神经刺激的那些显得对抗的地方,配对 V。 展开更多
关键词 吉普 行为 神经活动 调制 标签设计 肌肉活动 TAG
神经调控技术的发展与展望
13
作者 袁媛 姜长青 +2 位作者 陈玥 加福民 李路明 《生命科学仪器》 2018年第Z1期20-28,70共10页
神经调控技术作为一种不破坏神经组织的可逆性神经外科疗法,在疼痛、帕金森病、癫痫、强迫症等功能性神经疾病和精神疾病的治疗上有显著疗效,应用前景广泛。文中介绍了脊髓刺激器、脑深部刺激器,迷走神经刺激器和骶神经刺激器为代表的... 神经调控技术作为一种不破坏神经组织的可逆性神经外科疗法,在疼痛、帕金森病、癫痫、强迫症等功能性神经疾病和精神疾病的治疗上有显著疗效,应用前景广泛。文中介绍了脊髓刺激器、脑深部刺激器,迷走神经刺激器和骶神经刺激器为代表的神经刺激器技术和应用现状,结合脑深部刺激器,迷走神经器和骶神经刺激器的国产化进程,分析了神经刺激器的未来发展趋势。 展开更多
关键词 神经调控 核磁相容 闭环调控 远程程控
高频重复经颅磁刺激治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察
14
作者 马淑敏 杨立强 +1 位作者 李昊 倪家骧 《临床皮肤科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期672-676,共5页
目的:探讨高频重复经颅磁刺激(high-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation,h-rTMS)对带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的治疗效果。方法:49例PHN患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue scal... 目的:探讨高频重复经颅磁刺激(high-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation,h-rTMS)对带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的治疗效果。方法:49例PHN患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)≥4分,疼痛持续时间≥1个月,所有的患者均接受正规的药物治疗15d以上,并且服药持续至治疗期间及随访的全过程。患者随机分为2组:真重复经颅磁刺激real-rTMS)组和假重复经颅磁刺激sham-rTMS)组。两组患者线圈的放置方向不同.sham-rTMS组只产生声音,不产生刺激作用。测量第一次刺激开始前(TO)、每次刺激治疗后(T1~T10)、治疗后1个月(T11)、治疗后3个月(T12)VAS、生命质量评分(qualityoflife,QOL)、患者总体满意度的评分(patient global impression of change,PGIC)、用药的剂量调整(medicationregulation,MR)以及并发症情况。结果:两组患者性别、年龄、病程、基础VAS评分等没有统计学差异(P〉0.05)。与sham-rTMS组相比,real-rTMS组VAS从T2到T12各时间点下降(P〈0.05),QOL评分在T12下降(P〈0.05),PGIC在T10、T11和T12明显上升(P〈0.05),MR在T5明显下降(P〈0.05)。两组患者均没有发生磁刺激治疗相关的严重的不良反应。结论:h-rTMS对PHN患者是安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 带状疱疹后遗神经痛 神经调理
迷走神经刺激术联合多种手术方式治疗儿童难治性癫痫(附2例报道)
15
作者 谭泊静 李云林 +4 位作者 马康平 陈倩 陈述花 易林华 秦广彪 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2018年第3期151-153,161共4页
目的总结迷走神经刺激术(vagus nerve stimulation,VNS)联合多种手术方式治疗儿童难治性癫痫的临床经验。方法回顾性研究2例VNS联合多种手术方式治疗儿童难治性癫痫术后1年临床资料,分析术后疗效。结果 2例儿童难治性癫痫患儿行VNS联... 目的总结迷走神经刺激术(vagus nerve stimulation,VNS)联合多种手术方式治疗儿童难治性癫痫的临床经验。方法回顾性研究2例VNS联合多种手术方式治疗儿童难治性癫痫术后1年临床资料,分析术后疗效。结果 2例儿童难治性癫痫患儿行VNS联合多种手术方式后1年,无癫痫发作。结论 VNS联合多种手术方式可有效治疗儿童难治性癫痫,丰富了儿童难治性癫痫治疗策略。 展开更多
关键词 迷走神经刺激术(VNS) 联合手术 神经调控 儿童难治性癫痫 程控
从《心血管系统的神经调节》授课看教学细节的实施
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作者 邢俊玲 徐晖 +3 位作者 王文挺 丁桂荣 李静 胡三觉 《心脏杂志》 CAS 2018年第6期736-737,740共3页
教学细节的实施决定课堂教学的成败,有效课堂的营造,需要教师审慎对待课前设计、课中把握及课后反思的每一环节。本文从教学实际经验出发,讨论了《心血管系统的神经调节》授课过程中的实施细节,为进一步提高教学效果提供了借鉴。
关键词 高等医学教育 教学细节 心血管系统 神经调节
物理疗法在脑科疾病中的前沿应用:神经治疗学的复兴
17
作者 路翰娜 陈秀雯 +5 位作者 林翠华 郑柏荣 陈伟智 何红波 赵素华 宁玉萍 《科学通报》 CSCD 北大核心 2018年第25期2592-2598,共7页
神经系统疾病在全球疾病负担和致残率的排位中居高不下,但对其致病机理与个体化治疗方案的研究却较为局限.从生物能量学的视角,神经精神疾病涉及脑能量/代谢(例如熵)的异常.在物理学中的电、磁、光、波为4种常见的能量形式,而基于这4... 神经系统疾病在全球疾病负担和致残率的排位中居高不下,但对其致病机理与个体化治疗方案的研究却较为局限.从生物能量学的视角,神经精神疾病涉及脑能量/代谢(例如熵)的异常.在物理学中的电、磁、光、波为4种常见的能量形式,而基于这4种能量形式的神经调控技术不仅在脑科学研究中占有重要一席,同时也在脑科疾病的治疗中逐渐成为非药物治疗的重要方法.本综述旨在介绍基于电、磁、光、波4种能量存在方式的神经调控方法在脑科疾病的前沿研究、技术难题与未来应用前景. 展开更多
关键词 神经调控 经颅电刺激 经颅磁刺激 深部脑刺激 个体差异 神经可塑性 复原力
神经调控技术的发展与展望
18
作者 袁媛 姜长青 +2 位作者 陈玥 加福民 李路明 《生命科学仪器》 2018年第4期20-28,共9页
神经调控技术作为一种不破坏神经组织的可逆性神经外科疗法,在疼痛、帕金森病、癫痫、强迫症等功能性神经疾病和精神疾病的治疗上有显著疗效,应用前景广泛。文中介绍了脊髓刺激器、脑深部刺激器,迷走神经刺激器和骶神经刺激器为代表的... 神经调控技术作为一种不破坏神经组织的可逆性神经外科疗法,在疼痛、帕金森病、癫痫、强迫症等功能性神经疾病和精神疾病的治疗上有显著疗效,应用前景广泛。文中介绍了脊髓刺激器、脑深部刺激器,迷走神经刺激器和骶神经刺激器为代表的神经刺激器技术和应用现状,结合脑深部刺激器,迷走神经器和骶神经刺激器的国产化进程,分析了神经刺激器的未来发展趋势。 展开更多
关键词 神经调控 核磁相容 闭环调控 远程程控
骶神经刺激疗法治疗便秘的现状及机制探讨 预览
19
作者 唐雨亭 方立俭 《吉林医学》 CAS 2018年第4期745-748,共4页
当今社会受便秘困扰的人数日渐增多,不仅影响了患者的生活质量,也增加了医疗花费。且部分患者经内科治疗不能取得满意疗效,但又不愿进行外科手术。现骶神经刺激治疗作为一种新型便秘治疗方式出现,具有微创、安全、有效等特点,有较好的... 当今社会受便秘困扰的人数日渐增多,不仅影响了患者的生活质量,也增加了医疗花费。且部分患者经内科治疗不能取得满意疗效,但又不愿进行外科手术。现骶神经刺激治疗作为一种新型便秘治疗方式出现,具有微创、安全、有效等特点,有较好的发展前景,值得临床推广。本文将对骶神经刺激疗法做一个初步总结,为其应用和改进提供思路。 展开更多
关键词 便秘 骶神经刺激 神经调节
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体表神经调控治疗功能性消化不良的临床研究 预览 被引量:2
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作者 陈军 汤净 +1 位作者 谭安萍 谭琰 《成都医学院学报》 CAS 2018年第1期59-63,67共6页
目的观察体表穴位无针经皮电刺激(TEA)此种体表神经调控方式对功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者胃容受、胃电图(EEG)及生活质量的影响,探讨体表神经调控对FD的治疗作用及机制。方法将106例满足纳入标准的FD患者按照随机数... 目的观察体表穴位无针经皮电刺激(TEA)此种体表神经调控方式对功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者胃容受、胃电图(EEG)及生活质量的影响,探讨体表神经调控对FD的治疗作用及机制。方法将106例满足纳入标准的FD患者按照随机数字表法分为TEA组和假-TEA组,各53例。另设正常对照组10例。所有受试者均测试胃容受(最大饱腹感)。TEA组刺激足三里(ST36)和内关穴(PC6);假-TEA组(Sham-TEA)刺激位置位于ST36外侧10~15 cm及远离PC6 15~20 cm部位,且不在任何经络上。刺激参数同TEA组。采用双盲交叉方法治疗4周,比较两组患者治疗前后胃容受性、EEG、临床症状变化及SF-36评分变化。结果 1)正常对照组胃容受性为(725±46)mL,FD患者胃容受性为(539±36)mL,两组比较,差异有统计学意义(P<0.001)。2)FD患者治疗前平均症状积分(24.5±2.9)分,TEA组治疗后症状积分(11.9±2.1)分,差异有统计学意义(P<0.001)。TEA组症状积分明显低于Sham-TEA组,差异有统计学意义(P<0.001)。3)TEA组生活质量明显改善,与治疗前和Sham-TEA组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。4)TEA组餐后正常慢波百分比(68.2%±3.1%)和空腹正常慢波百分比(70.9%±2.4%),与治疗前基线和Sham-TEA组比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。5)TEA组餐后主功率值(46.23±4.03)db和空腹主功率(35.35±1.53)db与治疗前基线和Sham-TEA组比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。任何状态下Sham-TEA组的主功率值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 FD患者的胃容受性下降,存在内脏高敏感,TEA可以改善FD患者的胃容受,降低内脏高敏感;明显改善FD患者的生活质量。TEA可以提高FD患者的正常慢波百分比,提高餐后主功率,降低主频不稳定系数,调整胃肌电活动异常,从而促进胃动力。 展开更多
关键词 功能性消化不良 胃电图 胃容受性 神经调控 生活质量
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