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新产程标准下硬膜外麻醉分娩镇痛对分娩结局影响 预览
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作者 牛保兰 李铭 《创伤与急危重病医学》 2019年第3期178-180,183共4页
目的探讨新产程标准下,硬膜外麻醉(EA)分娩镇痛对分娩结局的影响。方法选取自2015年1月至2018年6月收治的300例产妇为研究对象,采用随机数字表法将产妇分为3组,每组100例。A组给予旧产程标准下EA分娩镇痛;B组在新产程标准下分娩,但未给... 目的探讨新产程标准下,硬膜外麻醉(EA)分娩镇痛对分娩结局的影响。方法选取自2015年1月至2018年6月收治的300例产妇为研究对象,采用随机数字表法将产妇分为3组,每组100例。A组给予旧产程标准下EA分娩镇痛;B组在新产程标准下分娩,但未给予EA分娩镇痛;C组给予新产程标准下EA分娩镇痛。记录并比较各组第一产程(T1)、第二产程(T2)及第三产程(T3)时间;分别于产前(T0)、T1、T2及T3采用视觉模拟评分法(VAS)评估各组镇痛效果;比较各组分娩及产后情况,包括缩宫素使用率、生产结局(剖宫产、器械分娩、会阴侧切、正常分娩)、产后结局(产后出血、新生儿窒息)。结果 A组、B组T1时间明显短于C组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组间T2、T3时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。T0时,3组间VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。T1、T2、T3中,A组、B组VAS评分明显高于C组,且B组高于A组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组、B组缩宫素使用率、产后出血率、新生儿窒息率、剖宫产率明显高于C组,正常分娩率明显低于C组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新产程标准下EA分娩镇痛可延长产妇T1时间,缓解疼痛,有助于改善产妇分娩结局。 展开更多
关键词 新产程标准 硬膜外麻醉 分娩镇痛 分娩结局
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新、旧产程标准在产妇中的应用效果比较 预览 被引量:3
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作者 尚丽莉 朱芳 卜秀华 《中国当代医药》 2018年第11期84-86,共3页
目的比较新、旧产程标准在产妇中的应用效果。方法选取2016年1月~2017年6月我院产科采用新产程标准分娩的100例产妇作为观察组,同期采用旧产程标准的100例产妇作为对照组,所有均为初产妇。比较两组产妇的产程时间:包括第一产程、第二... 目的比较新、旧产程标准在产妇中的应用效果。方法选取2016年1月~2017年6月我院产科采用新产程标准分娩的100例产妇作为观察组,同期采用旧产程标准的100例产妇作为对照组,所有均为初产妇。比较两组产妇的产程时间:包括第一产程、第二产程、总产程;两组产妇的分娩方式(剖宫产、阴道助产、自然分娩);分娩结局:观察产后出血、新生窒息发生率。结果观察组产妇第一产程、第二产程、总产程短于对照组,而缩宫素使用率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);观察组产妇自然分娩率明显高于对照组(P〈0.05),而阴道助产明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);两组产妇剖宫产比较,差异无统计学意义(P〉0.05);观察组产妇产后出血、新生儿窒息、脐动脉血pH〈7.00的比例均明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论产妇采用新产程标准,显著降低产妇的阴道助产率和中转剖宫产率,减少新生儿窒息情况,可在临床上广泛应用。 展开更多
关键词 新产程标准 阴道助产 中转剖宫产 新生儿窒息 产后出血
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新产程标准实施对低危产妇妊娠结局的影响 预览
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作者 李红雨 常青 +1 位作者 郑春明 王丹 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2019年第2期180-185,共6页
目的探讨《新产程标准及处理的专家共识(2014)》(本研究称为新产程标准)的实施对低危产妇母婴围生期结局的影响。方法选取2015年7月1日至2016年6月30日,在陆军军医大学第一附属医院产科住院分娩,并且采用新产程标准进行产程管理的2066... 目的探讨《新产程标准及处理的专家共识(2014)》(本研究称为新产程标准)的实施对低危产妇母婴围生期结局的影响。方法选取2015年7月1日至2016年6月30日,在陆军军医大学第一附属医院产科住院分娩,并且采用新产程标准进行产程管理的2066例低危产妇为研究对象,将其纳入研究组。选取2014年7月1日至2015年6月30日,在本院采用旧产程标准进行产程管理的2108例低危产妇纳入对照组。采用回顾性分析方法,收集2组产妇的年龄、身高、体重、孕龄等一般临床资料,以及分娩方式(经阴道试产失败转剖宫产术分娩、产钳助产和经阴道分娩),经阴道试产失败转剖宫产术分娩指征构成比,产后出血量及其发生率;新生儿Apgar评分、出生体重及窒息发生率。采用成组t检验,对2组产妇的一般临床资料(年龄、身高、体重、孕龄),新生儿Apgar评分、出生体重等计量资料进行统计学分析。采用Mann-WhitneyU秩和检验,对产后出血量进行统计学分析。采用χ2检验对于经阴道试产失败转剖宫产术分娩率、产钳助产率、经阴道分娩率、产后出血发生率等计数资料进行统计学分析。本研究遵循的程序符合陆军军医大学第一附属医院人体试验委员会制定的伦理学标准,并得到该伦理委员会审查[批准文号:2014年科研第(102)号],与产妇本人及其家属均签署临床研究知情同意书。结果①2组产妇的年龄、身高、体重、孕龄及新生儿出生体重比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②研究组的经阴道试产失败转剖宫产术分娩率及产钳助产率,分别为27.4%(566/2066)与2.4%(50/2066),均显著高于对照组的36.7%(774/2108)与8.1%(171/2108),研究组的经阴道分娩率为70.2%(1450/2066),显著低于对照组的55.2%(1163/2108),2组分别比较,差异均有统计学意义(χ^2=41.592、67.412、100.451,P<0.001)。③经阴道试产失败转剖宫产术分娩的指征构成比中,研究 展开更多
关键词 分娩过程 新产程标准 试分娩 产式 麻醉 硬膜外 围生期医护 妊娠结局 产妇
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新产程图产程管理在初产妇中的应用效果 被引量:4
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作者 周友芬 郭雅琴 +3 位作者 邓艳华 马少群 何淑英 朱慧容 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第5期994-996,共3页
目的 探讨新产程图产程管理在初产妇中的应用效果。方法 随机选取2016年2月-2017年7月佛山市顺德区乐从医院妇产科收治的初产妇1 000为研究组,按新产程标准管理产程;选取2013年1月-2014年6月该院妇产科收治的初产妇1 000例为对照组,按Fr... 目的 探讨新产程图产程管理在初产妇中的应用效果。方法 随机选取2016年2月-2017年7月佛山市顺德区乐从医院妇产科收治的初产妇1 000为研究组,按新产程标准管理产程;选取2013年1月-2014年6月该院妇产科收治的初产妇1 000例为对照组,按Friedman曲线管理产程。比较两组产程进展、分娩方式、产后并发症、新生儿Apgar评分等指标。结果研究组潜伏期时间(21.24±3.52)h长于对照组的(13.56±4.32)h,第一产程时间(22.87±4.34)h长于对照组的(18.41±3.75)h(P〈0.05)。两组第二产程时间和第三产程时间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。研究组剖宫产率24.5%,低于对照组的31.5%,第二产程中转剖宫产率2%,低于对照组的9%,人工干预率16.1%,低于对照组的32.7%(P〈0.05)。两组产后出血率、尿潴留、新生儿窒息率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 与Friedman曲线管理产程相比,新产程管理标准能够减少第一产程中的医疗干预,降低初产妇的剖宫产率,促进自然分娩,且不增加产后并发症和新生儿窒息的发生。 展开更多
关键词 新产程标准 初产妇 产程医疗干预 剖宫产率
新产程标准对产程和分娩结局的影响 预览
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作者 谌雯丽 秦丰江 《安徽医学》 2018年第11期1331-1334,共4页
目的 分析新产程标准对产程和分娩结局的影响。 方法 回顾分析2016年1月至2017年12月在重庆市涪陵中心医院分娩的产妇800例临床资料,根据使用的产程标准将产妇分为观察组和对照组,观察组选取执行新产程标准的产妇400例,对照组选取执... 目的 分析新产程标准对产程和分娩结局的影响。 方法 回顾分析2016年1月至2017年12月在重庆市涪陵中心医院分娩的产妇800例临床资料,根据使用的产程标准将产妇分为观察组和对照组,观察组选取执行新产程标准的产妇400例,对照组选取执行旧产程标准的产妇列400例。观察并比较两组产妇产程(产时潜伏期、第一产程、第二产程、第三产程),产妇并发症情况(产后出血、切口感染、会阴裂伤、产褥病率),剖宫产原因,剖宫产率,以及新生儿情况(胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率、Apgar评分)。 结果 观察组产妇产时潜伏期、第一产程、第二产程均长于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),第三产程与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);观察组产妇产后出血率、产褥病率、剖宫产率均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),观察组产妇切口感染率、会阴裂伤率与对照组差异无统计学意义(P〉0.05);观察组产妇胎儿窘迫、新生儿窒息发生率、Apgar评分与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。 结论 与旧产程标准相比,新产程标准可放宽产程时限,显著降低剖宫产率,且不会增加产妇和新生儿的患病情况,具有较高的临床应用价值,值得应用推广。 展开更多
关键词 新产程标准 分娩 产程 剖宫产率
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新产程标准处理产程的可行性观察
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作者 李凤凤 《中国城乡企业卫生》 2018年第8期45-47,共3页
在现代妇产科临床医学实践工作的具体化组织开展过程中,产程管理工作的科学有序组织开展,对于保障和支持育龄产妇顺利获取到良好优质的分娩结局,支持和确保产妇自身和新生儿群体的生存质量不断改善优化具备重要意义。在刚刚过去的若干年... 在现代妇产科临床医学实践工作的具体化组织开展过程中,产程管理工作的科学有序组织开展,对于保障和支持育龄产妇顺利获取到良好优质的分娩结局,支持和确保产妇自身和新生儿群体的生存质量不断改善优化具备重要意义。在刚刚过去的若干年间,伴随着我国基层普通民众基础性观念认知结构的不断变化,以及我国成年育龄女性群体基础性健康水平和体质特征的不断变化,我国成年期产妇的分娩生理过程特点发生了明显且深刻的变化,引致剖宫产手术的实施率呈现明显提升趋势,本文围绕新产程标准处理产程的可行性论题,择取两个具体方面展开了简要的综述分析。 展开更多
关键词 新产程标准 产程处理 可行性 观察探讨
新产程标准第二产程时长对母婴结局的探讨 预览 被引量:3
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作者 邓萍萍 《数理医药学杂志》 2017年第9期1410-1411,共2页
目的:分析研究新产程标准第二产程时长对母婴结局的探讨。方法:抽取某院200例初产妇当做研究对象,按照新产程标准,第二产程超过2h的114例患者设为研究组(A组),第二产程不到2h者86例患者设为对照组(B组),研究组依据第二产程时长差... 目的:分析研究新产程标准第二产程时长对母婴结局的探讨。方法:抽取某院200例初产妇当做研究对象,按照新产程标准,第二产程超过2h的114例患者设为研究组(A组),第二产程不到2h者86例患者设为对照组(B组),研究组依据第二产程时长差异又能够分为甲、乙、丙组,比较4组母儿最终结局。结果:研究组剖宫产率显著高于对照组(P〈0.05);甲组不良结局发生率高于对照组(P〉0.05),而乙组以及丙组不良结局发生率显著高于对照组(P〈0.05);甲组、乙组里面的新生儿不良结局出现率都高于对照组(P〉0.05),丙组里面新生儿不良结局出现率显著高于对照组(P〈0.05)。结论:新产程标准下,第二产程时长处于2~2.5h范围内会对分娩方式产生影响,处于2.5~3h范围内会对分娩方式以及产妇结局造成影响,超过3h会对分娩方式以及母儿结局造成影响。 展开更多
关键词 新产程标准 第二产程时长 母儿结局
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无痛分娩下新产程时限管理产程对母儿结局的临床分析 被引量:23
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作者 徐丽梅 王静 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第10期2044-2046,共3页
目的探讨新产程标准管理产程对母儿结局的影响。方法对照组为阴道试产的238例单胎足月初产妇,采用传统Friedman产程标准;观察组为阴道试产的209例单胎足月初产妇,采用新产程时限标准。回顾并分析两组产妇分娩相关的临床资料,比较两... 目的探讨新产程标准管理产程对母儿结局的影响。方法对照组为阴道试产的238例单胎足月初产妇,采用传统Friedman产程标准;观察组为阴道试产的209例单胎足月初产妇,采用新产程时限标准。回顾并分析两组产妇分娩相关的临床资料,比较两组孕妇母儿结局的差异。结果观察组剖宫产率低于对照组,产程总干预率低于对照组,总产程时间高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);观察组产后出血、产后尿潴留及巨大儿分娩率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05);观察组会阴侧切率稍低于对照组,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论新产程标准放宽潜伏期时限,使产妇充分试产,降低了剖宫产率,减少产程中医疗干预,两组围产结局差异无统计学意义。 展开更多
关键词 无痛分娩 新产程标准 旧产程标准
新产程时限标准与旧产程时限标准临床应用价值对比分析 预览 被引量:6
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作者 刘悦珠 《中国医学创新》 CAS 2016年第24期120-123,共4页
目的:探究新产程时限标准与旧产程时限标准的临床应用价值。方法:选择2014年3月-2015年3月本院接诊的120例通过阴道试产、单胎活产孕妇,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例。对照组采用Friedman产程时限标准对母婴观察,... 目的:探究新产程时限标准与旧产程时限标准的临床应用价值。方法:选择2014年3月-2015年3月本院接诊的120例通过阴道试产、单胎活产孕妇,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例。对照组采用Friedman产程时限标准对母婴观察,研究组按照新产程时限标准对母婴进行观察。比较两组母婴产程特性及母婴结局,包括产妇产程实现、围产儿结局、新生儿Apgar评分、产妇妊娠结局、妊娠并发症等。结果:研究组与对照组活跃期比较,差异无统计学意义(P〉0.05);研究组与对照组第一、二产程时限比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);研究组与对照组新生儿胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、转入NICU、羊水粪染情况比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);两组产妇分娩后1、5min Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);两组产妇产钳助产、产后出血、会阴切口感染比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);两组妊娠胎膜早破、脐带脱垂、羊水过多比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:新产程标准放宽潜伏时限(第二产程)可以减少不必要的产程干预及新生儿与产妇的并发症;产程观察需结合胎先露下降和宫颈扩张情况来监视胎儿安危与产妇精神;采用新产程时限标准可以通过阴道分娩,从而有效降低剖宫产率,值得在临床上大力应用推广。 展开更多
关键词 新产程时限标准 旧产程时限标准 产程图
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