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同型半胱氨酸与70岁以上老年人非瓣膜性心房颤动关系的研究 预览
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作者 周芸 黄万众 +2 位作者 陈瑜 顾娜 李维 《世界复合医学》 2019年第3期132-134,共3页
目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)与70岁以上老年人非瓣膜性心房颤动的关系及其临床意义。方法选取2014年6月—2017年10月该院收治的300例70岁以上非瓣膜性心房颤动患者,其中阵发性心房颤动患者90例,永久性心房颤动患者210例,研究同型半胱氨... 目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)与70岁以上老年人非瓣膜性心房颤动的关系及其临床意义。方法选取2014年6月—2017年10月该院收治的300例70岁以上非瓣膜性心房颤动患者,其中阵发性心房颤动患者90例,永久性心房颤动患者210例,研究同型半胱氨酸与年龄、性别、脑卒中发生的关系及其和超敏C反应蛋白(hs-CRP)与非瓣膜性心房颤动类型的相关性。结果Hcy与年龄之间呈现明显的正性相关关系(r=0.253,P<0.01)。女性非瓣膜房颤患者Hcy浓度(14.74±4.83)μmol/L明显低于男性患者Hcy浓度(16.67±5.69)μmol/L,差异有统计学意义(t=3.114,P<0.05)。永久性房颤组血浆hsCRP、Hcy浓度高于阵发性房颤组(t=2.618,2.194,P<0.05),卒中患者血浆Hcy浓度高于非卒中患者(t=2.588,P<0.05)。卒中组HHcy患者百分比高于非卒中组(χ^2=24.823,P<0.05)。Hcy与LAD呈现正相关关系(r=0.758,P<0.05),与LVEF无相关性(r=0.162,P>0.05)。结论血浆Hcy的水平与70岁以上的老年非瓣膜性房颤患者房颤类型及脑卒中发生有关,可能与心房颤动的进展相关。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 非瓣膜性心房颤动 老年人
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红细胞分布宽度与房颤患者脑血栓栓塞风险相关性研究 预览
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作者 黄运强 魏标松 《中国当代医药》 2018年第31期44-46,共3页
目的探究房颤患者红细胞分布宽度(RDW)与血栓栓塞风险间的相关性。方法选取2016年7月-2017年6月石城县人民医院收治的186例非瓣膜性房颤患者作为研究对象,采用CHADS2/CHA2DS2-VASc评分判断患者发生血栓栓塞的危险性,根据评分结果分为... 目的探究房颤患者红细胞分布宽度(RDW)与血栓栓塞风险间的相关性。方法选取2016年7月-2017年6月石城县人民医院收治的186例非瓣膜性房颤患者作为研究对象,采用CHADS2/CHA2DS2-VASc评分判断患者发生血栓栓塞的危险性,根据评分结果分为血栓栓塞高危组(评分≥2分)和低危组(评分〈2分),行肘静脉穿刺采集患者外周血进行血常规检查,获取两组患者的RDW值,随访半年,以头颅磁共振来判断脑梗塞的情况。对比两组RDW值的差异,比较两组脑梗塞的发生情况,并分析RDW值与血栓栓塞风险间的相关性。结果高危组的RDW值高于低危组,差异有统计学意义(P〈0.05);高危组有症状脑梗死、无症状脑梗死发生率均明显高于低危组,差异有统计学意义(P〈0.05)。以房颤RDW值、性别为自变量,以CHADS2/CHA2DS2-VASc高分预测结果为因变量,采取多因素Logistic回归分析,结果显示,在95%可信区间,OR值〉1,β值〉0,提示RDW与CHADS2/CHA2DS2-VASc高分预测成正相关(P〈0.05)。结论房颤患者测定RDW与CHADS2/CHA2DS2-VASc高分预测成正相关,提示RDW有可能成为预测房颤患者血栓栓塞风险的指标,且相比CHADS2/CHA2DS2-VASc评分预测更加便捷、客观。 展开更多
关键词 非瓣膜性房颤 红细胞分布宽度 血栓栓塞 相关性
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不同抗凝强度华法林治疗非瓣膜性房颤的安全性及缺血性脑卒中发生的危险因素评估 预览
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作者 夏晴 《中国社区医师》 2018年第36期70-70,72共2页
目的:探究在非瓣膜性房颤的治疗中不同抗凝强度华法林的安全性以及缺血性脑卒中的危险因素。方法:收治非瓣膜性房颤患者160例,随机平分为低强度治疗组以及中强度治疗组,每组各80例。对比两组患者使用华法林进行抗凝治疗时的脑出血、皮... 目的:探究在非瓣膜性房颤的治疗中不同抗凝强度华法林的安全性以及缺血性脑卒中的危险因素。方法:收治非瓣膜性房颤患者160例,随机平分为低强度治疗组以及中强度治疗组,每组各80例。对比两组患者使用华法林进行抗凝治疗时的脑出血、皮肤出血、紫癜、血尿、上消化道出血等症状发生率以及出现缺血性脑卒中的概率。结果:低强度治疗组的不良反应总发生率6.3%,中强度治疗组10%;低强度治疗组缺血性脑卒中发生率10%,中强度治疗组6.25%;差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在非瓣膜性房颤的治疗中不同抗凝强度华法林治疗都能取得较好的降低栓塞事件风险的效果,但治疗过程中伴随一定的治疗风险,也会发生不良反应,需要注意药物的用法用量,控制风险因素。 展开更多
关键词 抗凝强度 华法林 非瓣膜性房颤 安全性 缺血性脑卒中
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利伐沙班治疗非瓣膜病心房颤动的安全性及疗效 预览 被引量:2
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作者 杨静文 耿学峰 +1 位作者 宋丽萍 韩萍 《中国医药导刊》 2017年第6期576-577,共2页
目的:探讨利伐沙班治疗非瓣膜病心房颤动(AF)的安全性及疗效。方法:77例非瓣膜病AF患者按患者及家属的意愿随机分为两组,A组40例,给予利伐沙班治疗,B组37例,给予华法林治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效、身体状况、不良事件发生... 目的:探讨利伐沙班治疗非瓣膜病心房颤动(AF)的安全性及疗效。方法:77例非瓣膜病AF患者按患者及家属的意愿随机分为两组,A组40例,给予利伐沙班治疗,B组37例,给予华法林治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效、身体状况、不良事件发生情况。结果:①临床疗效:A组临床总有效率明显高于B组,P〈0.05。②不良事件:两组缺血性卒中发生率、体循环栓塞发生率比较无明显差异,P〉0.05;A组发生出血事件,显著低于B组,P〈0.05。③治疗后,两组患者的血糖、白细胞计数、尿素氮等水平与治疗前的比较基本无差异,治疗后两组各个指标间比较也基本无差异,P〉0.05。结论:非瓣膜病AF患者用利伐沙班治疗的安全性较高、疗效好。 展开更多
关键词 利伐沙班 非瓣膜病心房颤动 安全性 疗效
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红细胞分布宽度及中性粒细胞/淋巴细胞比值与老年高血压患者合并非瓣膜病心房颤动关系的研究 预览 被引量:7
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作者 黄锐 黄从新 +1 位作者 王建铭 吴肇贵 《疑难病杂志》 CAS 2016年第2期131-134,共4页
目的探讨红细胞分布宽度(RDW)及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与老年高血压患者合并非瓣膜病心房颤动的关系。方法选择2014年3月—.2015年3月在武汉大学人民医院心内科住院的老年高血压患者200例,根据其是否合并非瓣膜病心房颤动分... 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与老年高血压患者合并非瓣膜病心房颤动的关系。方法选择2014年3月—.2015年3月在武汉大学人民医院心内科住院的老年高血压患者200例,根据其是否合并非瓣膜病心房颤动分为房颤组95例和对照组105例;同时将房颤组分为阵发性房颤亚组53例和持续性/永久性房颤亚组42例。统计患者基本临床资料及入院24 h内实验室检查结果、24 h动态心电图及心脏彩色超声检查结果,并进行统计学分析。结果与对照组比较,房颤组RDW及NLR升高,差异有显著统计学意义(t=3.749、3.456,P〈0.01)。与阵发性房颤亚组相比,持续性/永久性房颤亚组RDW及NLR值明显升高(P均〈0.05)。多因素Logistic回归分析显示,RDW是老年高血压合并心房颤动的独立预测因子(OR=0.344,95%CI 0.152-0.777,P=0.01),而NLR不是老年高血压合并心房颤动的独立预测因子(OR=0.573,95%CI 0.271-1.209,P=0.144)。ROC曲线显示,RDW预测心房颤动发生的ROC曲线下面积为0.770(P=0.002,95%CI 0.654-0.886),最佳诊断Cut-off值为13.0%,诊断的敏感度和特异度分别为56.7%和91.7%。结论 RDW及NLR增高与老年高血压患者发生非瓣膜病心房颤动相关,RDW增高为高血压合并心房颤动的预测因子。 展开更多
关键词 红细胞分布宽度 中性粒细胞淋巴细胞比值 非瓣膜病心房颤动
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CHADS2评分在非瓣膜病心房颤动患者中的应用研究 预览
6
作者 石向江 欧阳泽伟 +2 位作者 刘鹏 贺琳 罗参香 《中国继续医学教育》 2016年第5期129-130,共2页
目的分析CHADS2评分在非瓣膜病心房颤动患者卒中风险评估中的应用。方法利用CHADS2评分法对289例入选非瓣膜病心房颤动患者进行卒中危险分层。结果 289例入选患者中CHADS2评分0分77例;CHADS2评分1分92例;CHADS2评分2-6分120例。结论 CHA... 目的分析CHADS2评分在非瓣膜病心房颤动患者卒中风险评估中的应用。方法利用CHADS2评分法对289例入选非瓣膜病心房颤动患者进行卒中危险分层。结果 289例入选患者中CHADS2评分0分77例;CHADS2评分1分92例;CHADS2评分2-6分120例。结论 CHADS2评分法能够对非瓣膜病房颤患者脑卒中危险因素进行预测和危险分层。 展开更多
关键词 CHADS2评分法 非瓣膜病心房颤动 卒中危险分层 抗凝治疗
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CHADS_2/CHA_2 DS_2-VAS_C评分的应用 预览
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作者 权大君 黄鹤 《医学综述》 2016年第11期2145-2148,共4页
临床上CHADS2评分和CHA2DS2-VASC评分主要用来对非瓣膜性心房颤动(房颤)血栓栓塞的风险进行评估。由于CHA2DS2-VASC评分系统更为全面,并能筛选出不需要抗凝治疗的“真正的低危患者”,因此现多应用此评分系统。然而,两种评分系统所包... 临床上CHADS2评分和CHA2DS2-VASC评分主要用来对非瓣膜性心房颤动(房颤)血栓栓塞的风险进行评估。由于CHA2DS2-VASC评分系统更为全面,并能筛选出不需要抗凝治疗的“真正的低危患者”,因此现多应用此评分系统。然而,两种评分系统所包含的危险因素同样适用于其他心血管疾病,两者也可以被用来对房颤风险、左心房功能进行评估,同时也可对非房颤患者进行预后评估。 展开更多
关键词 CHADS2评分 CHA2DS2-VASC评分 非瓣膜性心房颤动
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抗凝治疗非瓣膜性心房颤动的疗效及不良反应观察 预览 被引量:1
8
作者 侯国锐 贾红宇 《中国继续医学教育》 2016年第6期177-178,共2页
目的研究抗凝治疗非瓣膜性心房颤动的临床疗效以及不良反应发生情况。方法选取2014年11月~2015年3月我院收治的60例非瓣膜性心房颤动患者,分成对照组和观察组,各30例。对照组采用常规阿司匹林药物治疗;观察组给予华法林抗凝治疗。统计... 目的研究抗凝治疗非瓣膜性心房颤动的临床疗效以及不良反应发生情况。方法选取2014年11月~2015年3月我院收治的60例非瓣膜性心房颤动患者,分成对照组和观察组,各30例。对照组采用常规阿司匹林药物治疗;观察组给予华法林抗凝治疗。统计对比两组患者临床治疗效果以及不良反应的发生情况。结果观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组接受治疗后出现不良反应的机率低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论抗凝治疗非瓣膜性心房颤动的临床治疗效果比较明显,可有效缓解患者心律不齐症状,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 抗凝治疗 非瓣膜性心房颤动 不良反应
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非瓣膜病房颤的抗凝治疗 被引量:4
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作者 朱宁 《大连医科大学学报》 CAS 2016年第1期1-5,共5页
社会老龄化必然带来房颤的高发生率,继之脑卒中的高发生率。口服抗凝药可有效降低脑卒中的发生,有效率达64%。但抗凝药在中国的应用情况一直未能达到令人满意的水平,因此有必要重申卒中风险量表(CHADS2和CHA2DS2-VASc)的应用,指导规... 社会老龄化必然带来房颤的高发生率,继之脑卒中的高发生率。口服抗凝药可有效降低脑卒中的发生,有效率达64%。但抗凝药在中国的应用情况一直未能达到令人满意的水平,因此有必要重申卒中风险量表(CHADS2和CHA2DS2-VASc)的应用,指导规范化的抗凝治疗。同时应注意亚洲人群脑卒中的特殊性,包括出血性卒中高发及抗凝强度宜较白种人低等问题。近些年问世的新型口服抗凝药似乎对亚洲人群尤为有益,又可避免不断抽血化验的烦恼,应予重视及推广。 展开更多
关键词 非瓣膜病房颤 抗凝 风险量表 亚洲人群 新型口服抗凝药
上海金山石化地区老年非瓣膜病性心房颤动急性进行性缺血性脑卒中的抗凝研究 被引量:3
10
作者 吴士青 王伟 《临床急诊杂志》 CAS 2016年第10期801-802,共2页
随着经济的不断发展,工业化城镇化进程的加速,中国已进入人口老龄化社会。2013年发布的蓝皮书《中国老龄事业发展报告》数据显示,老年人口占城市人口的比例逐年显著提高,2013年我国老年人口达14.8%,其中老年慢病患者突破1亿,失能老年人3... 随着经济的不断发展,工业化城镇化进程的加速,中国已进入人口老龄化社会。2013年发布的蓝皮书《中国老龄事业发展报告》数据显示,老年人口占城市人口的比例逐年显著提高,2013年我国老年人口达14.8%,其中老年慢病患者突破1亿,失能老年人3 750万。中国民政部数据也证明了,截至2013年底,中国≥60岁老年人人口20 243万,数量已超过2个亿,占总人口的14.9%。 展开更多
关键词 老年人 非瓣膜病性心房颤动 患病率 急性进行性缺血性脑卒中 华法林
非瓣膜性心房颤动患者血清尿酸、超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸水平的检测意义及其与血栓栓塞事件的关系研究 预览 被引量:3
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作者 韩卫全 熊洁 《血栓与止血学》 2016年第3期264-266,269共4页
目的 探讨非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者血清尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平的检测意义及其与血栓栓塞事件的关系。方法 选取本院收治的NVAF患者组88例作为研究对象,其中30例出现血栓栓塞事件患者作为... 目的 探讨非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者血清尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平的检测意义及其与血栓栓塞事件的关系。方法 选取本院收治的NVAF患者组88例作为研究对象,其中30例出现血栓栓塞事件患者作为血栓组,58例未出现血栓栓塞事件作为房颤组,选取同期医院收治的相同心血管疾病的窦性心律者50例作为窦率组,对比3组血清UA、hs-CRP及Hcy水平,记录3组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(a PTT)、D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)的水平的变化及与血栓栓塞事件的关系。结果 血栓组UA、hs-CRP、Hcy均显著高于房颤组、窦率组,其中窦率组最低,具有统计学意义(P〈0.05);多元逐步分析结果显示,UA、hs-CRP、Hcy与血栓栓塞事件呈正相关关系(r=1.45,1.19,1.73,P〈0.05);血栓组Fbg、D-D显著高于房颤组、窦率组,其中窦率组最低;t-PA显著低于房颤组、窦率组,其中窦率组最高,具有统计学意义(P〈0.05),多元逐步分析结果显示,PT、a PTT与血栓栓塞事件无相关性(r=0.531,0.423,P〉0.05),Fbg、D-D呈正相关关系(r=3.536,1.271,P〈0.05),t-PA呈负相关关系(r=-1.527,P〈0.05)。结论 hs-CRP、Hcy、UA及血液高凝状态均可能参与NVAF患者血栓栓塞事件的发生。 展开更多
关键词 非瓣膜性心房颤动 血栓事件 血尿酸 凝血功能 超敏C反应蛋白
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达比加群酯联合阿托伐他汀钙片治疗非瓣膜性心房纤颤 预览 被引量:3
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作者 王勇 王贤恩 《中西医结合心脑血管病杂志》 2016年第1期64-66,共3页
目的探讨联合运用达比加群酯和阿托伐他汀钙联合运用于非瓣膜性心房纤颤病人的治疗效果。方法选择我院100例住院或门诊确诊为非瓣膜性心房纤颤的病人分为两组,A组给予达比加群酯治疗,B组为在A组治疗基础上给予阿托伐他汀钙。测定凝血四... 目的探讨联合运用达比加群酯和阿托伐他汀钙联合运用于非瓣膜性心房纤颤病人的治疗效果。方法选择我院100例住院或门诊确诊为非瓣膜性心房纤颤的病人分为两组,A组给予达比加群酯治疗,B组为在A组治疗基础上给予阿托伐他汀钙。测定凝血四项并随访患者1年,观察病人治后出血和血栓性事件的风险。结果 B组病人活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均高于A组,纤维蛋白原(FIB)低于A组,差异具有统计学意义(P〈0.05);A、B组之间临床事件发生次数差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论对非瓣膜性心房纤颤病人联合运用达比加群酯和阿托伐他汀钙片较单独运用达比加群酯抗凝效果更好,出血及血栓性事件减少。 展开更多
关键词 非瓣膜性心房纤颤 达比加群酯 阿托伐他汀钙片
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非瓣膜性房颤抗凝治疗中华法林的应用研究 预览 被引量:4
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作者 陈隽 洪华山 周一薇 《中国继续医学教育》 2015年第30期117-119,共3页
目的:分析非瓣膜性房颤抗凝治疗中华法林的应用效果。方法选择2012年4月~2014年3月80例非瓣膜性房颤患者,根据随机原则分组。其中对照组患者采用阿司匹林抗血小板聚集,实验组患者采用华法林抗凝。随访1年以上,对比两组患者血栓栓... 目的:分析非瓣膜性房颤抗凝治疗中华法林的应用效果。方法选择2012年4月~2014年3月80例非瓣膜性房颤患者,根据随机原则分组。其中对照组患者采用阿司匹林抗血小板聚集,实验组患者采用华法林抗凝。随访1年以上,对比两组患者血栓栓塞并发症和出血不良反应的差异。结果经数据统计发现,实验组患者随访期间栓塞并发症发生率低于对照组,组间有统计学差异(P<0.05)。两组出血不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论在非瓣膜性房颤的抗凝治疗中应用华法林可有效预防血栓形成,同时不增加出血风险。 展开更多
关键词 非瓣膜性心房颤动 抗凝治疗 华法林 阿司匹林
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中性粒细胞/淋巴细胞比值与非瓣膜病心房颤动患者发生缺血性脑卒中关系的研究 预览 被引量:2
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作者 黄锐 黄从新 +3 位作者 童随阳 严莉 徐斯驰 沈玉娇 《疑难病杂志》 CAS 2015年第10期996-999,共4页
目的探讨非瓣膜病心房颤动(AF)患者中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和缺血性脑卒中的关系。方法选择2013年4月—2015年4月心内科住院诊断为非瓣膜病心房颤动患者306例,根据近期是否发生缺血性脑卒中病史分为房颤合并缺血性脑卒中组... 目的探讨非瓣膜病心房颤动(AF)患者中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和缺血性脑卒中的关系。方法选择2013年4月—2015年4月心内科住院诊断为非瓣膜病心房颤动患者306例,根据近期是否发生缺血性脑卒中病史分为房颤合并缺血性脑卒中组(联合组)及单纯性AF组(单纯组),同时选择同期住院的正常窦性心律患者(112例)作为对照组。计算NLR四分位数间距,将AF患者分为NLR≥3.56组与NLR〈3.56组。统计患者基本临床资料及入院24 h内实验室检查结果,24 h动态心电图及超声心动图检查,并进行相关性分析。结果联合组在高血压病史发生率、NLR、RDW、WBC水平与对照组和单纯组比较差异有统计学意义(P〈0.01或0.05)。与单纯组比较,联合组除AST、Glu、Fib、HDL外,余指标比较差异均有统计学意义(P〈0.01或0.05);联合组的WBC、N、L、NLR、RDW、ALT、D-D、NT-proBNP与对照组比较,差异均有统计学意义(P〈0.01或0.05)。NLR〉3.65组的性别、年龄、脑梗死史、HASBLED评分、CHADS2评分、CHA2DS2VASc评分与NLR〈3.56组比较差异均有统计学意义(P〈0.01或0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高NLR、CHADS2评分、CHA2DS2VASc评分为房颤患者发生缺血性脑卒中的危险因素。NLR的ROC曲线下面积为0.718(P〈0.001),最佳的诊断Cut-off值为2.79。结论非瓣膜病心房颤动患者NLR的增高和缺血性脑卒的发生可能密切相关。 展开更多
关键词 中性粒细胞/淋巴细胞比值 非瓣膜病心房颤动 缺血性脑卒中
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达比加群酯与华法林对非瓣膜性房颤患者抗凝有效性及安全性比较分析 预览 被引量:21
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作者 苏长安 曾赣惠 《江西医药》 CAS 2015年第11期1166-1170,共5页
目的比较达比加群酯与华法林对非瓣膜性房颤患者抗凝的有效性及安全性。方法选取2014年5月-2015年8月在我院住院治疗的262例非瓣膜性房颤病例进行调查分析,将病例随机分为研究组与对照组,每组131例,分别应用达比加群酯、华法林抗凝治疗... 目的比较达比加群酯与华法林对非瓣膜性房颤患者抗凝的有效性及安全性。方法选取2014年5月-2015年8月在我院住院治疗的262例非瓣膜性房颤病例进行调查分析,将病例随机分为研究组与对照组,每组131例,分别应用达比加群酯、华法林抗凝治疗。比较两组应用抗凝药物后的栓塞或血栓形成、缺血性脑卒中、轻微出血、少量出血、大出血或出血性脑卒中、死亡等心脑血管事件发生率以及凝血指标等。结果两组之间凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)的差异无统计学意义(P〉0.05);两组之间的国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)的差异具有统计学意义(P〈0.05)。两组均未出现大出血及死亡病例;研究组的栓塞或血栓形成(3.05%)、缺血性脑卒中(1.53%)、少量出血(0.76%),与对照组病例栓塞或血栓形成(3.29%)、缺血性脑卒中(0.76%)、少量出血(0.76%)等项目分别比较,结果存在差异但无统计学意义(P〉0.05);研究组与对照组的轻微出血比例分别为3.29%、6.11%,两组组之间的差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论达比加群酯对非瓣膜性房颤病患者的抗凝有效性与华法林相似,但其出血风险低于华法林。 展开更多
关键词 达比加群酯 华法林 非瓣膜性房颤 抗凝 有效性 安全性
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利伐沙班对非瓣膜性房颤抗凝治疗有效性和安全性的Meta分析 预览 被引量:7
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作者 权大君 黄鹤 《中国心血管病研究杂志》 CAS 2015年第12期1085-1089,共5页
目的评价利伐沙班对非瓣膜性房颤患者抗凝治疗的效果及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Medline、CNKI、万方数据库,查找所有比较利伐沙班与华法林对非瓣膜性房颤患者抗凝治疗的安全性与有效性的随机对照试验。检索时间均为建库... 目的评价利伐沙班对非瓣膜性房颤患者抗凝治疗的效果及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Medline、CNKI、万方数据库,查找所有比较利伐沙班与华法林对非瓣膜性房颤患者抗凝治疗的安全性与有效性的随机对照试验。检索时间均为建库至2015年5月24Et。同时手动检索纳入文献的参考文献。采用Cochrance协作网提供的RevMan5.2软件进行Meta分析。结果纳入文献共3篇,总样本量为15867例。Meta分析示,与华法林相比,利伐沙班可明显降低严重出血事件发生率(OR=0.71,95%CI0.55-0.91,P=0.007)、颅内出血率(OR=0.63,95%CI0.45-0.87,P=0.004)、致死性出血事件发生率(OR=0.51,95%CI0.33-0.79,P=0.003)、主要有效终点事件发生率(卒中、系统栓塞)(OR=0.75,95%CI0.62-0.90,P=0.002)、次要有效终点事件1发生率(卒中、系统栓塞、血管性死亡)(OR=0.83,95%CI0.72~0.95,P=0.008)、次要有效终点事件2发生率(卒中、系统栓塞、血管性死亡、心肌梗死)(OR=0.82,95%CI0.72~0.93,P=0.003);而少量出血事件发生率(OR=1.04,95%CI0.95~1.13,P=0.43)、上消化道出血率(OR=1.35,95%CI0.47-3.82,P=0.58)无明显差异。结论利伐沙班对非瓣膜性房颤的抗凝治疗效果优于华法林,且在危险终点事件上更安全。 展开更多
关键词 利伐沙班 华法林 非瓣膜性房颤 安全性 有效性 META分析
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达比加群酯对非瓣膜性房颤患者抗凝治疗效果及安全性的Meta分析 预览 被引量:22
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作者 袁早送 黄从新 +3 位作者 郭宗文 吴吉圆 马瑞松 舒泳翔 《疑难病杂志》 CAS 2014年第9期947-951,共5页
目的 评价达比加群酯对非瓣膜性房颤患者抗凝治疗的效果及安全性。方法 检索有关达比加群酯对非瓣膜性房颤患者抗凝治疗的随机对照试验及多中心对照研究等文献,并进行质量评估,采用RevMan 5.2对符合条件的研究进行Meta分析,评价达比加... 目的 评价达比加群酯对非瓣膜性房颤患者抗凝治疗的效果及安全性。方法 检索有关达比加群酯对非瓣膜性房颤患者抗凝治疗的随机对照试验及多中心对照研究等文献,并进行质量评估,采用RevMan 5.2对符合条件的研究进行Meta分析,评价达比加群酯对非瓣膜性房颤患者的抗凝效果及安全性。结果 符合纳入标准的文献共7篇(中文1篇,英文6篇),总样本量为33 502例。Meta分析显示,与华法林比较,达比加群酯明显降低房颤患者脑卒中发生率(OR=0.82,95%CI 0.73-0.93,P=0.001)、全因出血率(OR=0.86,95%CI 0.79-0.95,P=0.003)及颅内出血发生率(OR=0.42,95%CI 0.29-0.62,P=0.001);而动脉栓塞率(OR=0.75,95%CI 0.45-1.25,P=0.28)及全因死亡率(OR=0.91,95%CI 0.82-1.00,P=0.06)无明显差异。结论 达比加群酯可有效降低房颤患者脑卒中、全因出血及颅内出血的风险,疗效优于传统药物华法林且安全性高。 展开更多
关键词 达比加群酯 华法林 非瓣膜性房颤 有效性 安全性 META分析
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房颤患者β-纤维蛋白原-455G/A与缺血性脑血管病及纤维蛋白原相关关系的研究 被引量:1
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作者 崔国方 孟竹 +2 位作者 何亚萍 王占恩 康维强 《中国心血管病研究杂志》 CAS 2010年第5期342-345,共4页
目的 探讨房颤患者β-纤维蛋白原-455G/A(β-Fg-455G/A)基因多态性与血浆纤维蛋白原(Fg)水平、缺血性脑血管病的关系.方法 应用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP)检测92例房颤合并脑梗塞患者、80例单纯房颤患者... 目的 探讨房颤患者β-纤维蛋白原-455G/A(β-Fg-455G/A)基因多态性与血浆纤维蛋白原(Fg)水平、缺血性脑血管病的关系.方法 应用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP)检测92例房颤合并脑梗塞患者、80例单纯房颤患者和98名健康者的β-Fg-455G/A基因,并测定血浆Fg水平.结果 ①房颤合并脑梗塞组β-Fg-455G/A的A等位基因频率为0.304,房颤组为0.344,健康组为0.179,房颤合并脑梗塞组和房颤组与健康对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05),房颤合并脑梗塞组与房颤组比较差异无统计学意义(P〉0.05).②房颤合并脑梗塞组血浆Fg水平为(3.83±0.59)g/L,房颤组血浆Fg水平为(3.58±0.45)g/L,健康组对照组血浆Fg为(2.79±0.36)g/L,房颤合并脑梗塞组与房颤组、健康对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05),房颤组与健康对照组比较差异也有统计学意义(P〈0.05).③房颤合并脑梗塞组、房颤组和健康组A等位基因携带者的血浆Fg水平均明显高于同组G/G基因型者,差别有统计学意义(P〈0.05).结论 β-Fg-455G/A基因的A等位基因与房颤合并脑梗塞及房颤关系密切,并且与血浆高水平的Fg有关,血浆Fg水平与房颤合并脑梗塞密切相关. 展开更多
关键词 β-纤维蛋白原-455G/A基因 基因多态性 非瓣膜性房颤 缺血性脑血管病 血浆纤维蛋白原
慢性非瓣膜心房颤动患者TNF-α与IFN-γ水平及其意义 预览 被引量:2
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作者 翟亚萍 刘晓宇 +1 位作者 商保军 程薇 《中国临床医学》 北大核心 2008年第6期 756-757,共2页
目的:观察慢性非瓣膜心房颤动患者血浆TNF-α、IFN-γ的变化,探讨炎症与慢性非瓣膜心房颤动的关系。方法:45例住院患者分为持续性非瓣膜心房颤动组(NVAF组)24例,对照组(非房颤组)21例。检测其血浆TNF-α、IFN-γ水平并对结果进... 目的:观察慢性非瓣膜心房颤动患者血浆TNF-α、IFN-γ的变化,探讨炎症与慢性非瓣膜心房颤动的关系。方法:45例住院患者分为持续性非瓣膜心房颤动组(NVAF组)24例,对照组(非房颤组)21例。检测其血浆TNF-α、IFN-γ水平并对结果进行统计学分析。结果:NVAF组TNF-α(0.08±0.04和0.10±0.02)、IFN—γ(0.10±0.02和0.13±0.02),(均P〈0.05)均显著高于对照组,且两者呈直线相关关系。结论:炎症反应参与慢性非瓣膜,22房颤动的发生与发展过程。 展开更多
关键词 慢性非瓣膜性心房颤动 Α肿瘤坏死因子 Γ干扰素
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非瓣膜性心房颤动患者左心耳慢血流相关因素分析 预览
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作者 程文昆 凡永艳 +3 位作者 李延广 刘赛哲 单兆亮 王玉堂 《解放军医学院学报》 CAS 2019年第5期422-426,444共6页
目的探究可能导致左心耳慢血流的影响因素。方法选取2017年12月-2018年8月在解放军总医院第一中心心内科住院的非瓣膜性房颤患者114例,根据左心耳血流速度分为左心耳慢血流组(<40cm/s,n=40)和左心耳血流正常组(≥40cm/s,n=74)。比较... 目的探究可能导致左心耳慢血流的影响因素。方法选取2017年12月-2018年8月在解放军总医院第一中心心内科住院的非瓣膜性房颤患者114例,根据左心耳血流速度分为左心耳慢血流组(<40cm/s,n=40)和左心耳血流正常组(≥40cm/s,n=74)。比较两组超声及化验指标等的差异,并与左心耳血流速度进行相关性分析。结果左心耳慢血流组平均年龄62岁,男性占65%;正常血流组平均年龄61岁,男性占69%。两组房颤类型、缺血性脑卒中病史、D-二聚体、心房脑钠肽前体、天冬氨酸氨基转移酶、凝血因子Ⅱ、Ⅶ活性、左心室舒张末径、左心房内径及二尖瓣反流程度等指标有统计学差异(P均<0.05)。其中缺血性脑卒中病史(r=-0.20,P=0.035)、心房脑钠肽前体(r=-0.61,P<0.001)、左心房上下径(r=-0.49,P<0.001)、左心房前后径(r=-0.62,P<0.001)、左心房左右径(r=-0.52,P<0.001)及二尖瓣反流程度(r=-0.28,P=0.003)与左心耳血流速度呈负相关。多元线性回归分析显示,左心房上下径及心房脑钠肽前体是左心耳血流速度的影响因素。结论左心房上下径及心房脑钠肽前体是非瓣膜性房颤患者左心耳慢血流的独立影响因素。 展开更多
关键词 非瓣膜性心房颤动 左心耳血流速度 左心房内径 影响因素
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