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妊娠期高血压病的影响因素分析及预防应对策略初探 预览
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作者 龚文端 董家才 +1 位作者 刘业军 赵亚会 《当代医学》 2019年第11期91-93,共3页
目的分析妊娠期高血压病的影响因素及预防方法。方法选取于2017年5月至2018年5月就诊于我科的500例孕妇,分为妊高病组100例和正常孕妇组400例,统计并分析两组相关资料并分析影响因素。结果高龄(年龄≥40岁)、初次产检时体质量指数(BMI)... 目的分析妊娠期高血压病的影响因素及预防方法。方法选取于2017年5月至2018年5月就诊于我科的500例孕妇,分为妊高病组100例和正常孕妇组400例,统计并分析两组相关资料并分析影响因素。结果高龄(年龄≥40岁)、初次产检时体质量指数(BMI)≥35kg/m^2、孕早期高血压、高血压家族病史均明显高于对照组(t=3.14、2.59、13.42、13.54,P<0.01),高龄(年龄≥40岁)、初次产检时BMI≥35kg/m^2、孕早期高血压、高血压家族病史、子痫前期家族病史是妊高症的危险因素(分别对应OR=2.84、4.76、2.55、2.79,P<0.05),孕前、孕后服用阿司匹林抗凝治疗、适度锻炼与合理作息是妊高症的保护性因素(分别对应OR=0.79、0.69,P<0.05)。结论高龄(年龄≥40岁)、初次产检时BMI≥35kg/m2、孕早期高血压、高血压家族病史、子痫前期家族病史是妊高症的危险因素;孕前、孕后服用阿司匹林抗凝治疗、适度锻炼与合理作息是妊高症的保护性因素;临床产科医生应该引起足够重视。 展开更多
关键词 妊高病 高龄 初次产检 高血压家族病史 子痫前期家族病史 阿司匹林
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经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术在老年轻中度骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折中的对比研究 预览
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作者 李林 《中国医药指南》 2019年第15期14-15,17共3页
目的探讨经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗老年轻中度骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床比较。方法选取我院(2015年1月至2017年1月)收治的90例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,根据不同治疗方法分为两组,经皮椎体成形术组45... 目的探讨经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗老年轻中度骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床比较。方法选取我院(2015年1月至2017年1月)收治的90例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,根据不同治疗方法分为两组,经皮椎体成形术组45例,经皮椎体后凸成形术组45例,对比两组患者围术期相关指标和手术前后椎体前缘高度、Cobb's角、疼痛程度、活动能力以及并发症发生率。结果经皮椎体成形术组患者手术时间和住院时间明显短于经皮椎体后凸成形术组,骨水泥注入量明显低于经皮椎体后凸成形术组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者椎体前缘高度和Cobb's角对比无明显差异(P>0.05);术后3d、3个月经皮椎体成形术组患者椎体前缘高度明显低于经皮椎体后凸成形术组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3d、3个月两组患者Cobb's角对比无明显差异(P>0.05),但与术前相比均明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前、术后3d、术后3个月、术后6个月、术后12个月两组患者VAS评分对比无明显差异(P>0.05),但术后3d、术后3个月、术后6个月、术后12个月两组患者VAS评分均较术前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前、术后3d、术后3个月、术后6个月、术后12个月两组患者活动能力评分对比无明显差异(P>0.05),但术后3d、术后3个月、术后6个月、术后12个月两组患者活动能力评分均较术前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率13.33%vs20.00%对比差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论两种手术均可以缓解疼痛,恢复活动能力,经皮椎体成形术更为简便,经皮椎体后凸成形术可更好的恢复椎体高度,各具优劣势。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术 老年 轻中度 骨质疏松性 胸腰椎压缩性骨折
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老年糖尿病患者衰弱现状及危险因素的分析 预览
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作者 谢素华 车小雯 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第37期16-17,共2页
目的 研究并分析老年糖尿病(DM)患者衰弱的现状及危险因素。方法 本试验选取2017年8月~2018年12月期间我院接受的100例老年DM患者为研究对象,分析其衰弱现状和危险因素。结果 100例老年DM患者中,无衰弱占比26.00%,衰弱占比74.00%。在衰... 目的 研究并分析老年糖尿病(DM)患者衰弱的现状及危险因素。方法 本试验选取2017年8月~2018年12月期间我院接受的100例老年DM患者为研究对象,分析其衰弱现状和危险因素。结果 100例老年DM患者中,无衰弱占比26.00%,衰弱占比74.00%。在衰弱的患者中,处于衰弱前期的老年DM患者占比为71.62%,衰弱的患者在占比为28.38%。衰弱组和非衰弱组在年龄、抑郁、基础性疾病、睡眠障碍以及多重用药五个因素方面存在差异(P<0.05)。两组在性别、体重指数以及营养不良三个因素之间无统计学差异(P>0.05)。基础性疾病、睡眠障碍以及多重用药是导致老年DM患者衰弱的独立危险因素。结论 对老年人糖尿病患者的衰弱应给予关注和重视,基础性疾病、睡眠障碍以及多重用药是衰弱发生的独立危险因素,因而应针对其危险因素进行处理。 展开更多
关键词 老年 糖尿病 衰弱 危险因素
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老年恶性肿瘤住院患者衰弱现状及其影响因素分析 预览
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作者 毛旭 马艳梅 +3 位作者 常潇匀 孙妍娜 刘倩倩 刘静 《中国继续医学教育》 2019年第17期154-157,共4页
目的探讨老年恶性肿瘤住院患者衰弱现状及其影响因素,为临床护理干预提供依据。方法采用一般资料调查表、蒂尔堡衰弱评估量表、抑郁自评量表、心理弹性量表对480名老年恶性肿瘤住院患者进行问卷调查。结果(1)老年恶性肿瘤住院患者衰弱... 目的探讨老年恶性肿瘤住院患者衰弱现状及其影响因素,为临床护理干预提供依据。方法采用一般资料调查表、蒂尔堡衰弱评估量表、抑郁自评量表、心理弹性量表对480名老年恶性肿瘤住院患者进行问卷调查。结果(1)老年恶性肿瘤住院患者衰弱总分为(7.92±3.08)分,衰弱发生率为89.79%;(2)年龄、诊断、文化程度、收入、运动、医疗保险和化疗、抑郁、心理弹性对衰弱有显著影响(P <0.05);(3)衰弱与抑郁呈正相关(r=0.550,P <0.01),衰弱与心理弹性呈负相关(r=-0.511,P <0.01);(4)多元回归分析结果显示,老年恶性肿瘤住院患者的年龄、医疗保险、抑郁的心理障碍、躯体障碍、运动、心理弹性的乐观性、坚韧性是其衰弱的影响因素。结论老年恶性肿瘤住院患者的衰弱现状不容乐观,提高心理弹性、改善抑郁情绪,保护衰弱高危人群,有助于降低衰弱风险。 展开更多
关键词 衰弱 老年 肿瘤 心理弹性 抑郁 住院患者
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老年手部骨肉瘤患者血管内皮生长因子及血管生成素-2表达的价值研究 预览
5
作者 邓长华 王怡 《河北医药》 CAS 2019年第3期445-447,451共4页
目的探讨老年手部骨肉瘤患者中血管内皮生长因子(VEGF)及血管生成素-2(Ang-2)表达的临床价值。方法选择收治的老年手部骨肉瘤患者32例作为骨肉瘤组,再选择健康老年30例作为对照组,采用ELISA法检测2组受试者血清VEGF、Ang-2水平并比较,... 目的探讨老年手部骨肉瘤患者中血管内皮生长因子(VEGF)及血管生成素-2(Ang-2)表达的临床价值。方法选择收治的老年手部骨肉瘤患者32例作为骨肉瘤组,再选择健康老年30例作为对照组,采用ELISA法检测2组受试者血清VEGF、Ang-2水平并比较,分析骨肉瘤患者血清VEGF、Ang-2水平与临床病理资料相关性,并分析患者血清VEGF、Ang-2对生存情况的影响。结果骨肉瘤组患者血清VEGF、Ang-2水平均显著高于对照组(P<0.05)。肿瘤直径≥5cm、TMN分期Ⅲ期、肺转移患者其血清VEGF、Ang-2水平显著高于肿瘤直径<5cm、TMN分期Ⅰ~Ⅱ期、无肺转移患者(P<0.05)。血清VEGF<700pg/ml骨肉瘤患者总体生存情况明显优于血清VEGF≥700pg/ml患者(P<0.05)。血清Ang-2<600pg/ml骨肉瘤患者总体生存情况明显优于血清Ang-2≥600pg/ml患者(P<0.05)。结论老年手部骨肉瘤患者中血清VEGF与Ang-2水平显著升高,且与患者疾病进展和临床预后密切相关,可作为患者临床预后预测指标。 展开更多
关键词 老年 骨肉瘤 血管内皮生长因子 血管生存素-2
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高龄危重症股骨骨折股神经股外侧皮神经联合阻滞手术麻醉效果分析 预览
6
作者 雷育军 《中国继续医学教育》 2019年第3期58-60,共3页
目的观察并分析对高龄危重症患者股骨骨折手术应用股神经股外侧皮神经联合阻滞的麻醉效果。方法随机选择我院于2016年11月—2017年11月收治的高龄危重症股骨骨折患者40例作为研究对象,并将其分为对照组(n=20)与观察组(n=20)。对对照组... 目的观察并分析对高龄危重症患者股骨骨折手术应用股神经股外侧皮神经联合阻滞的麻醉效果。方法随机选择我院于2016年11月—2017年11月收治的高龄危重症股骨骨折患者40例作为研究对象,并将其分为对照组(n=20)与观察组(n=20)。对对照组患者采取腰硬联合麻醉,观察组则采取股神经股外侧皮神经联合阻滞麻醉。结果两组患者麻醉后5min、10min及30min心率,与麻醉前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);且两组患者麻醉前、麻醉后5min、10min及30min心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组麻醉前后各时间点SBP,DBP水平比较,差异均不具有统计学意义(P>0.05);对照组患者麻醉后5min、10min及30minSBP水平,与麻醉前相比,差异均具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者麻醉后5min、10min及30minSBP水平,与对照组麻醉后5min、10min及30minSBP水平比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组患者麻醉后5min、10min及30minDBP水平,与麻醉前相比,差异均具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者麻醉后5min、10min及30minDBP水平,与对照组麻醉后5min、10min及30minDBP水平比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组麻醉效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比较,观察组不良反应发生率明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对高龄危重症患者股骨骨折手术麻醉中应用股神经股外侧皮神经联合阻滞,麻醉效果良好,且安全性较高。 展开更多
关键词 高龄 危重症 麻醉 股骨骨折 股神经 外科手术
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喉罩全麻在老年高血压患者行腹腔镜胆囊切除术中的应用效果观察 预览
7
作者 蒋益明 《世界复合医学》 2019年第4期65-67,共3页
目的探讨高血压老年腹腔镜胆囊切除术中采用喉罩全麻的临床效果与安全性。方法以2016年1月—2018年12月为时限,择取该院52例合并高血压的老年腹腔镜胆囊切除手术患者,随机分为两组。实验组26例,术中予以喉罩全麻;对照组26例,术中予以气... 目的探讨高血压老年腹腔镜胆囊切除术中采用喉罩全麻的临床效果与安全性。方法以2016年1月—2018年12月为时限,择取该院52例合并高血压的老年腹腔镜胆囊切除手术患者,随机分为两组。实验组26例,术中予以喉罩全麻;对照组26例,术中予以气管插管全麻。比较观察两组术中生命体征,统计术后通气相关并发症及患者麻醉体验满意度。结果对照组术中T1、T4时刻HR、SBP、DBP波动较明显,实验组相对平稳。实验组术后通气相关并发症发发生率(7.69%)低于对照组(26.92%),麻醉体验满意度(96.15%)高于对照组(80.77%),差异有统计学意义(χ^2=8.316,P<0.05;χ^2=5.739,P<0.05)。结论老年高血压患者腹腔镜胆囊切除术中插喉罩全麻,患者应激反应小,咽喉损伤少,清醒后舒适体验好,值得推广使用。 展开更多
关键词 老年 高血压 腹腔镜胆囊切除术 喉罩全麻
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老年重度有机磷农药中毒致多脏器损伤的早期综合治疗体会 预览
8
作者 程庆荣 喻友萍 +1 位作者 程甫辉 崔灿灿 《中国医药指南》 2019年第6期1-3,共3页
目的探讨老年急性重度有机磷农药中毒(AOPP)致多脏器损伤的早期综合治疗的临床方法和效果。方法58例老年重度AOPP患者,2014年1月至2016年4月收治的患者28例,按照传统的治疗方法,设为对照(A)组;2016年5月至2018年4月收治的患者30例,在中... 目的探讨老年急性重度有机磷农药中毒(AOPP)致多脏器损伤的早期综合治疗的临床方法和效果。方法58例老年重度AOPP患者,2014年1月至2016年4月收治的患者28例,按照传统的治疗方法,设为对照(A)组;2016年5月至2018年4月收治的患者30例,在中毒后24 h内积极采用早期综合治疗方案,设为治疗(B)组。检测两组患者入院后4 h、72 h、7 d后血清胆碱酯酶活力、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I、丙氨酸氨基转移酶、尿素氮、肌酐、N末端BNP前体、高敏C反应蛋白、乳酸等的变化,观察患者并发急性呼吸窘迫综合征、心电图异常情况、多器官功能障碍综合征、住重症监护病房时间、病死率的情况。结果入院后4 h两组CHE下降,其余各项指标均升高,差异无显著性(P>0.05);治疗72 h后,A、B两组指标数值差异较大,组间差异有统计学意义(P<0.05);7 d后,B组部分指标先恢复到正常范围,组间差异有统计学意义(P<0.05);A组患者ARDS发生率、MODS发生率、心电图异常的比例、住ICU时间、病死率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期积极采用综合治疗,对老年急性重度AOPP患者多脏器具有保护作用,能有效改善疾病预后,降低病死率。 展开更多
关键词 老年 有机磷农药中毒 多脏器损伤 早期综合治疗
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经皮椎体成型术治疗老年脊椎压缩性骨折的效果及对患者VAS评分影响分析
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作者 林柳陆 罗涛 殷子敬 《中国伤残医学》 2019年第10期19-21,共3页
目的:探究经皮椎体成型术治疗老年脊椎压缩性骨折的效果。方法:选择2016年1月-2018年1月至我院就诊的62例老年脊椎压缩性骨折患者,其中对对照组给予传统保守治疗,对观察组给予经皮椎体成型术,将2组的治疗效果进行分析。结果:治疗前2组... 目的:探究经皮椎体成型术治疗老年脊椎压缩性骨折的效果。方法:选择2016年1月-2018年1月至我院就诊的62例老年脊椎压缩性骨折患者,其中对对照组给予传统保守治疗,对观察组给予经皮椎体成型术,将2组的治疗效果进行分析。结果:治疗前2组的伤椎前缘高度、伤椎后缘高度、Cobb角均无明显的差异,P>0.05,治疗后2组的上述指标均明显改善,且以观察组的改善程度更加显著,P<0.05;治疗前2组的VAS评分无明显的差异,P>0.05,治疗后观察组评分明显低于对照组,P<0.05;观察组的住院时间相比对照组更短,P<0.05。结论:对老年脊椎压缩性骨折患者给予经皮椎体成型术进行治疗,可缩短住院的时间,减轻疼痛感,值得采纳。 展开更多
关键词 脊椎压缩性骨折 老年 经皮椎体成型术 VAS评分
精细化护理对预防老年性白内障摘除术后眼内感染效果分析
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作者 张映爽 丁亚莉 王亚 《临床心身疾病杂志》 CAS 2019年第1期133-135,169共4页
目的探讨精细化护理对老年性白内障摘除术后发生眼内感染的效果。方法将1200例行白内障摘除术的患者采用随机数字表法分为实验组与对照组。实验组患者600例,726只眼,对照组患者600例,759只眼。实验组给予精细化护理,对照组给予普通护理... 目的探讨精细化护理对老年性白内障摘除术后发生眼内感染的效果。方法将1200例行白内障摘除术的患者采用随机数字表法分为实验组与对照组。实验组患者600例,726只眼,对照组患者600例,759只眼。实验组给予精细化护理,对照组给予普通护理,比较两组患者手术时间、住院时间、视力水平、健康知识掌握情况以及眼内感染发生率。结果实验组手术时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.01)。治疗后两组视力水平均较治疗前显著提升(P<0.01),实验组较对照组提升更显著(P<0.01)。实验组健康知识掌握优良率显著高于对照组(P<0.01),眼内炎发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论精细化护理可以有效缩短老年性白内障患者的手术时间及住院时间,提升视力水平,降低眼内感染发生率,值得推广应用。 展开更多
关键词 老年 白内障摘除术 精细化护理 眼内感染
对接受手术治疗的老年股骨骨折患者进行腰硬联合麻醉和术后硬膜外自控镇痛的效果评价 预览
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作者 欧怡 《当代医药论丛》 2019年第10期13-14,共2页
目的:分析对接受手术治疗的老年股骨骨折患者进行腰硬联合麻醉和术后硬膜外自控镇痛的效果.方法:将2017年3月至2018年6月期间在绵竹市人民医院就诊的80例老年股骨骨折患者作为研究对象.将其均分为观察组与对照组.在对两组患者进行手术... 目的:分析对接受手术治疗的老年股骨骨折患者进行腰硬联合麻醉和术后硬膜外自控镇痛的效果.方法:将2017年3月至2018年6月期间在绵竹市人民医院就诊的80例老年股骨骨折患者作为研究对象.将其均分为观察组与对照组.在对两组患者进行手术治疗期间,对对照组患者进行全身麻醉和术后静脉镇痛泵镇痛,对观察组患者进行腰硬联合麻醉和术后硬膜外自控镇痛.然后比较两组患者的麻醉镇痛效果、MMSE评分及术后并发症的发生率.结果:观察组患者麻醉镇痛的总有效率高于对照组患者,其术后并发症的发生率低于对照组患者,P<0.05.在术后6 h、12 h及24 h,观察组患者的MMSE评分均高于对照组患者,P<0.05.结论:对接受手术治疗的老年股骨骨折患者进行腰硬联合麻醉和术后硬膜外自控镇痛的效果显著,能够降低其术后并发症的发生率,改善其术后认知功能. 展开更多
关键词 手术 老年 股骨骨折 腰硬联合麻醉 术后硬膜外自控镇痛 认知功能
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中医特色护理联合行为转变理论对老年冠心病患者负性情绪、遵医行为及生活质量的影响 预览
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作者 周虹欣 汪晓攀 涂媛媛 《齐鲁护理杂志》 2019年第5期22-25,共4页
目的:探讨中医特色护理联合行为转变理论对老年冠心病(CHD)患者负性情绪、遵医行为及生活质量的影响。方法:将收治的96例老年CHD患者随机分为观察组和对照组各48例,观察组采用中医特色护理联合行为转变理论,对照组采用常规护理;比较干... 目的:探讨中医特色护理联合行为转变理论对老年冠心病(CHD)患者负性情绪、遵医行为及生活质量的影响。方法:将收治的96例老年CHD患者随机分为观察组和对照组各48例,观察组采用中医特色护理联合行为转变理论,对照组采用常规护理;比较干预前后两组负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、遵医行为、生活质量[采用西雅图量表(SAQ)]、血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:干预后,两组SAS、SDS评分均较干预前明显降低(P<0.05),且观察组低于对照组同期(P<0.05);干预6个月后,观察组服药、饮食、运动、情绪管理及总得分均显著高于对照组(P<0.05);干预后,两组SAQ中躯体活动受限、心绞痛稳定状态、治疗满意度、疾病认知程度及总得分均较干预前明显上升(P<0.05),且观察组高于对照组同期(P<0.05);干预后,两组血清MMP-9及hs-CPR水平均较干预前显著下降(P<0.05),且观察组低于对照组同期(P<0.05)。结论:经中医特色护理联合行为转变理论能有效改善CHD患者焦虑、抑郁情绪,提高其饮食、服药、运动依从性与情绪管理能力,并改善患者生活质量。 展开更多
关键词 中医特色护理 行为转变理论 老年 冠心病 负性情绪 遵医行为 生活质量
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α2A受体激动剂改善老年脑肿瘤患者术后认知功能障碍的研究
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作者 冯丽 来芹美 +5 位作者 周公民 赵元元 姜龙 陈龙 吴惠英 朱利英 《中华全科医学》 2019年第6期1029-1032,共4页
目的研究α2A受体激动剂对老年脑肿瘤手术患者认知功能及炎症反应、氧化应激的影响,探讨α2A受体激动剂改善老年脑肿瘤手术患者术后认知功能障碍的可能机制。方法选择浙江省人民医院2013年6月-2017年12月老年脑肿瘤手术患者160例,根据... 目的研究α2A受体激动剂对老年脑肿瘤手术患者认知功能及炎症反应、氧化应激的影响,探讨α2A受体激动剂改善老年脑肿瘤手术患者术后认知功能障碍的可能机制。方法选择浙江省人民医院2013年6月-2017年12月老年脑肿瘤手术患者160例,根据随机数字法分为对照组和右美托咪定组,每组80例。右美托咪定组术前泵入α2A受体激动剂右美托咪定至手术结束。采用简易智力状态检查量表(easy intelligence status checklist,MMSE)评分测定患者认知功能,采用酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immunosuppression adsorption,ELISA)测定血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,采用硫代巴比妥酸染色法测定血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)浓度,采用黄嘌呤氧化酶法测定血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性。结果右美托咪定组患者术后认知功能障碍发生率(18.75%)低于对照组(38.75%,χ^2=7.811,P=0.005)。手术前,2组患者MMSE评分、血清IL-6、TNF-α水平、血清MDA浓度和SOD活性比较差异无统计学意义(均P>0.05);手术后,右美托咪定组MMSE评分[(26.71±2.04)分]、SOD活性[(88.42±8.74)U/mL]高于对照组(均P<0.05),血清IL-6[(42.13±3.38)pg/mL]、TNF-α水平[(16.27±1.95)pg/mL]和MDA浓度[(5.14±1.27)nmol/mL]低于对照组(均P<0.05)。结论α2A受体激动剂通过抑制炎症反应和氧化应激改善老年脑肿瘤手术患者术后认知功能障碍。 展开更多
关键词 α2A受体激动剂 老年 脑肿瘤 认知功能 炎症反应 氧化应激
不同麻醉辅助用药复合腰麻对老年髋关节手术患者生命体征及舒适性比较 预览
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作者 胡佳艳 李翃斌 《中国现代医生》 2019年第9期116-120,共5页
目的观察不同麻醉辅助用药复合腰麻对老年髋关节手术患者生命体征及舒适性的影响。方法选择2017年1月~2018年4月在舟山医院择期行髋关节手术腰麻患者60例,随机分为M、Y、R三组,M组给予咪达唑仑2.5~3mg后改侧卧位进行腰麻操作。Y组先给... 目的观察不同麻醉辅助用药复合腰麻对老年髋关节手术患者生命体征及舒适性的影响。方法选择2017年1月~2018年4月在舟山医院择期行髋关节手术腰麻患者60例,随机分为M、Y、R三组,M组给予咪达唑仑2.5~3mg后改侧卧位进行腰麻操作。Y组先给予微泵注射右美托咪定0.6μg/kg,用时量注射法10min内注射完毕,之后改变体位操作腰麻。R组微泵注射瑞芬太尼0.05μg/(kg·min),腰麻均选择腰2~3间隙。观察三组患者的配合度、术中舒适性、血流动力学以及不良反应。结果Y组配合良好的患者比例高达100.0%,明显高于M组(50.0%)、R组(45.0%)。Y组患者舒适度评分显著高于M组、R组(P<0.05)。Y组患者满意度评分明显高于M组、R组(P<0.05)。Y、M、R三组麻醉辅助用药对血压、SPO2的影响无显著性差异,且各组患者的血压、SPO2基本平稳,相比于麻醉前基本无变化(P>0.05);Y组心率相对另外两组偏慢。Y组患者未出现任何不良反应,M组2例患者出现谵妄;R组1例患者出现恶心,1例患者出现呕吐。结论小剂量应用右美托咪定进行镇静镇痛可以提高有创操作的配合度,降低心肌氧耗,对血流动力学基本无影响,除心率有所减慢,不影响呼吸,明显提高术中舒适性,不良反应少,可以很好地应用于麻醉的术中管理。 展开更多
关键词 麻醉辅助用药 腰麻 老年 髋关节
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老年冠心病给予氯吡格雷与阿司匹林治疗的对比分析 预览
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作者 李正海 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2019年第2期1-2,4共3页
目的探讨老年冠心病给予氯吡格雷与阿司匹林治疗效果的对比。方法选取2017年1月~12月我院内科收治的老年冠心病患者86例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各43例。采用阿司匹林治疗的为对照组,采用氯吡格雷治疗的为观察组,对比... 目的探讨老年冠心病给予氯吡格雷与阿司匹林治疗效果的对比。方法选取2017年1月~12月我院内科收治的老年冠心病患者86例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各43例。采用阿司匹林治疗的为对照组,采用氯吡格雷治疗的为观察组,对比两组治疗效果、血小板聚集率、心功能及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血小板聚集率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后左室射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年冠心病给予氯吡格雷与阿司匹林治疗均具有一定效果,但氯吡格雷在血小板聚集、心功能改善方面更具有优势,不良反应少,临床应用价值更高. 展开更多
关键词 冠心病 老年 氯吡格雷 阿司匹林
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老年性白内障摘除术后视力影响因素分析 预览
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作者 丁银霞 《中外医疗》 2019年第14期60-62,90共4页
目的探讨老年性白内障摘除术患者的视力情况及其相关影响因素。方法该研究中所有分析对象为方便选取2015年6月—2018年6月期间于该院进行临床治疗的96例老年性白内障摘除术后患者,并按照年龄阶段、术前角膜散光度情况、人工晶状体计算... 目的探讨老年性白内障摘除术患者的视力情况及其相关影响因素。方法该研究中所有分析对象为方便选取2015年6月—2018年6月期间于该院进行临床治疗的96例老年性白内障摘除术后患者,并按照年龄阶段、术前角膜散光度情况、人工晶状体计算公式选择以及患者术后有无形成后发性白内障等不同统计内容对患者的术后视力水平进行分析,从而探究老年性白内障摘除术患者的视力情况及其相关影响因素。结果 96例患者术前视力为1.38±0.24,手术治疗1个月后,其平均视力为(0.58±0.14),(t=3.79,P<0.05)。与55~59岁年龄阶段患者相比,其他阶段患者视力水平改善程度较小,且随着患者年龄的提升,其术后视力改善越小(P<0.05)。与角膜中度散光患者相比,轻度散光或不散光患者,其术前、术后视力水平明显较高(P<0.05)。采用SRK-T公式与Holladay公式进行人工晶状体计算的患者,其术后视力水平相近(P>0.05);而采用Haigis-L公式的患者,其视力水平则明显优于采用其余两种公式的患者(P<0.05)。与术后形成后发性白内障患者相比,未形成后发性白内障的患者,其视力水平明显较高(P<0.05)。结论影响老年性白内障摘除术患者的视力情况的因素包括患者年龄、术前角膜散光度情况、人工晶状体计算公式选择以及患者术后有无形成后发性白内障等。 展开更多
关键词 老年 白内障摘除术 术后 视力水平 影响因素
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中药活血行气汤联合西药治疗老年气滞血瘀型冠心病心绞痛的临床研究 预览
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作者 孟淑芹 芦莉 《中国医药指南》 2019年第14期32-33,共2页
目的探讨中药活血行气汤联合西药治疗老年气滞血瘀型冠心病心绞痛临床效果。方法选取我院(2015年1月至2017年1月)收治的90例老年气滞血瘀型冠心病心绞痛患者分为两组,对照组(n=45)给予西药治疗,观察组(n=45)在对照组基础上给予中药汤剂... 目的探讨中药活血行气汤联合西药治疗老年气滞血瘀型冠心病心绞痛临床效果。方法选取我院(2015年1月至2017年1月)收治的90例老年气滞血瘀型冠心病心绞痛患者分为两组,对照组(n=45)给予西药治疗,观察组(n=45)在对照组基础上给予中药汤剂治疗,对比两组患者临床疗效、治疗前后心绞痛发作频率和持续时间、血液流变学指标、血脂指标以及不良反应发生率。结果两组患者临床疗效对比93.33%vs77.78%差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者心绞痛发作频率及持续时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者PADT、HCT、LDL-C、TG、TC水平明显低于对照组,HDL-C水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率对比1.11%vs13.33%差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论中药活血行气汤联合西药治疗老年气滞血瘀型冠心病心绞痛临床效果好,还具有较高的安全性,因此值得临床推广。 展开更多
关键词 中药 活血行气汤 西药 老年 气滞血瘀型 冠心病 心绞痛 安全性
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老年患者良性阵发性位置性眩晕与脑血管病的关系
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作者 王建忠 《辽宁医学杂志》 2019年第1期52-55,共4页
目的 分析老年患者良性阵发性位置性眩晕(BPPV)与脑血管病的关系。方法 选取本院门诊2015年8月至2016年8月接诊的90例初发老年BPPV患者为研究组,选取90例同期体检的非BPPV老年患者为对照组,对比两组基本特征、影像学及实验室检查指标,... 目的 分析老年患者良性阵发性位置性眩晕(BPPV)与脑血管病的关系。方法 选取本院门诊2015年8月至2016年8月接诊的90例初发老年BPPV患者为研究组,选取90例同期体检的非BPPV老年患者为对照组,对比两组基本特征、影像学及实验室检查指标,临床分析老年BPPV易患特点,采用单因素Logistic回归分析老年BPPV发病的独立危险因素。结果 研究组脑白质疏松、腔隙性脑梗死、大血管狭窄发生率高于对照组(P<0.05);研究组2型糖尿病、高脂血症患病率高于对照组(P<0.05);研究组颈动脉斑块发生例数、血清尿酸、三酰甘油、总胆同醇比较均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);采用单因素Logistic回归分析表明,研究组高血压、血清尿酸、三酰甘油、高脂血症及高胆固醇是老年人BPPV发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 老年BPPV与脑血管病易患因素密切相关,在临床中要将颈动脉斑块作为重要指标,对老年BPPV患者脑血管功能进行评估,掌握其患病情况,为预防复发及改善预后提供依据。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 脑血管病 老年
超早期应用阿替普酶静脉溶栓治疗高龄脑梗患者的临床效果与安全性研究 预览
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作者 苏延玲 《中国医药指南》 2019年第14期34-35,共2页
目的探讨高龄脑梗超早期应用阿替普酶静脉溶栓治疗的临床效果及安全性。方法选择我院2017年1月至2018年8月收治高龄脑梗死患者64例,按照治疗方法不同分为行常规治疗对照组(n=34)与溶栓治疗实验组(n=30)。所有患者入院后均开展生化检查,... 目的探讨高龄脑梗超早期应用阿替普酶静脉溶栓治疗的临床效果及安全性。方法选择我院2017年1月至2018年8月收治高龄脑梗死患者64例,按照治疗方法不同分为行常规治疗对照组(n=34)与溶栓治疗实验组(n=30)。所有患者入院后均开展生化检查,头颅CT,心电图及血常规检验等,对照组采用常规方法治疗,实验组采用阿替普酶静脉溶栓方案干预,观察治疗前、治疗6 h、治疗24 h以及治疗7 d后患者的神经功能缺损(NIHSS)评分。对比临床疗效,对比两组患者用药不良反应。结果干预前,两组患者NIHSS评分对比无显著差异,P>0.05,治疗6 h、治疗24 h以及治疗7 d后,实验组NIHSS评分明显低于对照组,P<0.05。实验组治疗总有效率及显效率均明显高于对照组,P<0.05,且两组未见致死病例。结论在高龄脑梗超早期患者的临床治疗中,如符合溶栓条件,推荐使用阿替普酶静脉溶栓方案,以提高临床疗效。 展开更多
关键词 高龄 脑梗超早期 阿替普酶 静脉溶栓 临床效果 安全性
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腔镜与开腹手术治疗老年结直肠癌手术效果及术后并发症 预览
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作者 孙登昭 张海洋 《系统医学》 2019年第3期122-123,132共3页
目的探讨腔镜与开腹手术治疗老年结直肠癌手术效果及术后并发症。方法选取该院2015年1月-2017年1月收治的老年结直肠癌患者90例为研究对象,对照组(n=45)给予开腹手术治疗,观察组(n=45)给予腹腔镜手术治疗,对比两组患者各项手术指标和术... 目的探讨腔镜与开腹手术治疗老年结直肠癌手术效果及术后并发症。方法选取该院2015年1月-2017年1月收治的老年结直肠癌患者90例为研究对象,对照组(n=45)给予开腹手术治疗,观察组(n=45)给予腹腔镜手术治疗,对比两组患者各项手术指标和术后并发症发情况。结果两组患者术中出血量、手术时间、清扫淋巴结数目、术后下床时间、首次流质时间、排便时间、住院费用对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者切口长度(5.3±1.2)cm和住院时间(6.8±0.4)d明显短于对照组(16.8±1.4)cm和(8.9±0.4)d,排气时间(2.0±0.5)d,明显快于对照组(3.0±0.4)d,差异有统计学意义(t=11.8374、14.9029,10.4765、P<0.05)。两组患者术后各项并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05);但观察组术后并发症患者占比44.44%(20/45)明显低于对照组68.89%(31/45),差异有统计学意义(χ^2=5.385,P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗老年结直肠癌效果优于开腹手术,值得临床推广。 展开更多
关键词 腔镜 开腹手术 老年 结直肠癌 手术效果 术后并发症
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