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骨质疏松症的药物防治:难点与展望 认领
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作者 崔燎 《广东医科大学学报》 2020年第2期127-133,共7页
该文围绕骨质疏松症(OP)的流行病学认识和分子发病机制新进展,指出当今OP药物治疗的热点和难点,在OP的分子信号通路药物、细胞治疗、基因治疗和多靶点治疗等方面进行了评述,为OP药物防治提供新的策略与展望。
关键词 骨质疏松症 骨折 疾病相关骨质疏松 抗骨质疏松药物 分子信号通路 细胞治疗 基因治疗 多靶点治疗
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骨质疏松动物骨组织及血清柠檬酸含量变化的研究 认领
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作者 王业杨 陈洪栋 +6 位作者 王明森 黄伟斌 秦育滨 李焕彬 徐汪洋 周治来 张辉 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期474-479,共6页
目的探讨骨质疏松动物骨及血清柠檬酸的变化,为研究柠檬酸对骨结构/功能的影响提供依据。方法构建激素缺失/药物诱导或年龄增长相关的大小鼠骨质疏松模型,收集骨组织,micro CT测量骨密度。对骨组织切片进行免疫组化、TRAP染色、HE染色等... 目的探讨骨质疏松动物骨及血清柠檬酸的变化,为研究柠檬酸对骨结构/功能的影响提供依据。方法构建激素缺失/药物诱导或年龄增长相关的大小鼠骨质疏松模型,收集骨组织,micro CT测量骨密度。对骨组织切片进行免疫组化、TRAP染色、HE染色等,确定模型构建是否成功。并对骨质疏松动物的骨组织及血浆柠檬酸进行检测。结果去卵巢三个月后,小鼠子宫萎缩、体重增加、骨密度降低,发生明显骨质疏松。与对照组相比,其每克骨组织中柠檬酸水平显著降低。维甲酸诱导14 d后,大鼠骨密度明显下降,发生骨量丢失,其每克骨组织中柠檬酸含量相比对照组显著减少。20月龄自然衰老组小鼠骨密度显著降低,每克老年鼠骨组织中柠檬酸水平明显低于年轻小鼠。发生骨质疏松的大/小鼠,其血浆中柠檬酸水平显著低于各自对照组。结论通过构建不同的骨质疏松模型首次阐明了骨组织与血清柠檬酸水平与骨量丢失相关疾病骨质疏松的关系,血清柠檬酸水平可能是预测骨量丢失相关疾病如增龄性或绝经后骨质疏松的一个标志分子,为早期诊断和预防提供依据。骨中柠檬酸代谢的阐明为骨代谢提供了新的观点。 展开更多
关键词 骨质疏松 柠檬酸 激素缺失 增龄性骨质疏松 成骨细胞 破骨细胞
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经皮椎体成形术结合正规抗骨质疏松治疗女性绝经期胸腰椎骨质疏松性骨折的疗效及对骨密度的影响 认领
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作者 蒙锡波 张卓林 邓亚寿 《中国医学创新》 CAS 2020年第18期51-55,共5页
目的:探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)结合正规抗骨质疏松治疗女性绝经期胸腰椎骨质疏松性骨折的疗效及对骨密度的影响.方法:选取2017年1月-2018年1月本院收治的胸腰椎骨质疏松性骨折患者100例,依据不同治疗方式... 目的:探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)结合正规抗骨质疏松治疗女性绝经期胸腰椎骨质疏松性骨折的疗效及对骨密度的影响.方法:选取2017年1月-2018年1月本院收治的胸腰椎骨质疏松性骨折患者100例,依据不同治疗方式分为两组,对照组应用PVP治疗+术后碳酸钙D3治疗,研究组PVP治疗+碳酸钙D3、骨化三醇、降钙素治疗.观察比较两组临床治疗效果.观察比较两组治疗前、治疗后6个月全髋、大转子、股骨颈及腰椎骨密度水平改变.观察比较两组治疗后6、12个月再骨折情况.观察比较两组治疗前,治疗1、6、12、18个月后疼痛程度.结果:研究组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05).研究组治疗后6个月全髋、大转子、股骨颈及腰椎骨密度水平均高于对照组(P<0.05).研究组治疗后6、12个月再发骨质疏松性骨折人数均少于对照组(P<0.05).研究组治疗后不同时间点疼痛评分均低于对照组(P<0.05).结论:给予女性绝经期胸腰椎骨质疏松性骨折患者PVP结合正规抗骨质疏松治疗,不仅能显著提高骨密度水平,同时还可降低患者再发骨质疏松性骨折的风险,值得推广. 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 骨质疏松 经皮椎体成形术 抗骨质疏松 骨密度
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Prevalence of Non-Responders to Both Oral Bisphosphonate Monotherapy and Intravenous Ibandronate in Patients with Postmenopausal Osteoporosis 认领
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作者 Naohisa Miyakoshi Yuji Kasukawa +2 位作者 Michio Hongo Akira Horikawa Yoichi Shimada 《矫形学期刊(英文)》 2020年第3期43-53,共11页
Objectives: Although bisphosphonates (BPs) are effective for the majority of patients with osteoporosis, some individuals do not adequately respond to these drugs. The objective of this study was to estimate the preva... Objectives: Although bisphosphonates (BPs) are effective for the majority of patients with osteoporosis, some individuals do not adequately respond to these drugs. The objective of this study was to estimate the prevalence of true BP non-responders who showed insufficient response after both oral BPs and intravenous ibandronate. Methods: Among 146 consecutive patients with postmenopausal osteoporosis who received oral BP monotherapy for more than 12 months, insufficient responders to oral BP monotherapy were switched to intravenous ibandronate injection and followed for more than 12 months. Serum N-terminal telopeptide of type I collagen (NTX) and bone alkaline phosphatase (BAP) concentrations were measured. Patients who also showed insufficient response to intravenous ibandronate were defined as true BP non-responders. Insufficient response to BP therapy was evaluated based on the serum NTX reduction cut-off for minimum significant change. Results: Sixty-one patients (41.8%) were diagnosed as oral BP non-responders. Fourteen patients who switched to intravenous ibandronate and had complete data available were used for final analysis. After switching to intravenous ibandronate, both NTX and BAP decreased significantly (p Conclusion: These results estimated that as few as 9% - 15% (i.e., 21.4% - 35.7% of 41.8%) or as many as 24% - 27% (i.e., 57.1% - 64.3% of 41.8%) of patents might be true BP non-responders. 展开更多
关键词 Bone RESORPTION Biphosphonates Ibandronic Acid Osteoporosis PREVALENCE
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2100例不同年龄组患者骨密度Z值检查结果分析 认领
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作者 高登发 朱燕明 +2 位作者 官剑武 周世擎 徐正扬 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期333-336,352共5页
目的探讨≤50岁男性与绝经前女性骨密度低于同龄人平均范围患者的患病率、骨量变化特点与主要临床流行病学特征分布,为其防治提供依据。方法采用美国HOLOGIC,Discovery-Wi型双能X线骨密度仪,对2100例受试者行腰椎与髋关节骨密度检查,并... 目的探讨≤50岁男性与绝经前女性骨密度低于同龄人平均范围患者的患病率、骨量变化特点与主要临床流行病学特征分布,为其防治提供依据。方法采用美国HOLOGIC,Discovery-Wi型双能X线骨密度仪,对2100例受试者行腰椎与髋关节骨密度检查,并根据年龄把患者分成A、B、C、D四组,对骨密度检查结果与临床资料进行分析。②采用WHO亚洲人骨质疏松诊断标准,Z>-2.0为骨密度在同龄人范围内,Z≤-2.0为骨密度低于同龄人平均范围。结果2100例受试者骨密度在同龄人范围内患者1683例(80.14%,1683/2100),骨密度低于同龄人平均范围受试者417例(19.86%,417/2100)、其中男性214例(24.24%,214/883)、女性203例(16.68%,203/1217),两者患病率对比P<0.05。②≤50岁男性骨密度低于同龄人平均范围者,营养不良性疾病61例、肾脏功能性病变43例、风湿性疾病33例、糖尿病33例、手术后22例、骨质疏松复查72例等;绝经前女性骨密度低于同龄人平均范围者,营养不良性疾病62例、手术后47例、肾脏功能性病变31例、甲状腺疾病25例、系统性红斑狼疮23例,骨质疏松复查65例等。结论50岁男性骨密度低于同龄人平均范围患病率比绝经前女性高,不同性别腰椎与髋关节骨密度水平不同,主要临床流行病学特征分布不同,应根据其特点对患者进行积极预防。 展开更多
关键词 骨密度 骨密度低于同龄人平均范围 骨质疏松 继发性骨质疏松 Z值
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补肾通络方对骨质疏松斑马鱼效应评价及破骨细胞自噬机制 认领
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作者 谭登 张玉 +5 位作者 张农山 刘军 万仕炜 韩龙 方彭华 闵文 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期79-85,共7页
目的:评价补肾通络方对斑马鱼骨质疏松模型的干预效应,并明确其对破骨细胞分化的自噬调控机制。方法:选取新生3 d健康斑马鱼幼鱼260尾,25 mmol·L-1泼尼松龙(Pred)干预3 d,通过钙黄绿素染色确认建模成功,分为空白组,Pred组(25 mmol&... 目的:评价补肾通络方对斑马鱼骨质疏松模型的干预效应,并明确其对破骨细胞分化的自噬调控机制。方法:选取新生3 d健康斑马鱼幼鱼260尾,25 mmol·L-1泼尼松龙(Pred)干预3 d,通过钙黄绿素染色确认建模成功,分为空白组,Pred组(25 mmol·L-1),依替磷酸二钠组(300 mg·L-1),补肾组(180 mg·L-1),通络组(30 mg·L-1)和补肾通络组(210 mg·L-1)各40尾。药物干预4 d后采用钙黄绿素染色后拍照,统计斑马鱼脊椎骨荧光面积;实时荧光定量PCR(Real-time PCR)检测斑马鱼碱性磷酸酶(ALP),骨形态发生蛋白-2b(BMP-2b),Runt相关转录因子2(Runx2),组织蛋白酶K(CTSK),抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)及活化T细胞核因子(NFATC-1)mRNA表达。培养RAW264.7细胞至80%~90%密度后分为空白组,Rankl诱导组(10μg·L-1),补肾组(180 mg·L-1),通络组(30 mg·L-1)和补肾通络组(210 mg·L-1)。经Rankl诱导细胞破骨分化及药物干预4 d后,采用FITC标记鬼笔环肽染色检测肌动蛋白环表达,Real-time PCR检测RAW264.7细胞TRAP,CTSK和自噬相关基因5(ATG5),自噬相关基因7(ATG7),泛素结合蛋白62(p62)mRNA表达。结果:在体内研究中,与空白组比较,Pred组斑马鱼椎骨面积及ALP,BMP-2b,Runx2表达显著下降(P<0.01),CTSK,TRAP,NFATC-1表达显著升高(P<0.01)。与Pred组比较,通络组椎骨面积明显增加(P<0.05),而补肾通络组椎骨面积显著增加(P<0.01),补肾组,通络组及补肾通络组ALP,BMP-2b,Runx2表达均显著升高(P<0.01),补肾通络组CTSK,TRAP,NFATC-1表达明显降低(P<0.05,P<0.01)。体外研究显示,与空白组比较,Rankl诱导组肌动蛋白环数目显著增多(P<0.01),CTSK,TRAP和ATG5表达显著升高(P<0.01),ATG7,p62表达明显升高(P<0.05)。与Rankl诱导组比较,补肾组、通络组及补肾通络组均明显减少了肌动蛋白环数目及CTSK,TRAP表达(P<0.05,P<0.01),而补肾通络组同时降低了ATG5,ATG7,p62表达(P<0.05,P<0.01)。结论:补肾通络方能够显著改善泼尼松龙诱导的斑马鱼骨质疏� 展开更多
关键词 斑马鱼 骨质疏松 补肾通络方 破骨细胞 自噬
补肾健骨汤联合鲑鱼降钙素针剂辅助治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床研究 认领
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作者 程锐 《中国社区医师》 2020年第15期111-112,共2页
目的:探讨补肾健骨汤联合鲑鱼降钙素针剂辅助治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法:2017年2月-2018年5月收治骨质疏松性椎体压缩性骨折患者80例,随机分为两组,各40例。对照组使用鲑鱼降钙素针剂治疗;试验组在鲑鱼降钙素针剂基... 目的:探讨补肾健骨汤联合鲑鱼降钙素针剂辅助治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法:2017年2月-2018年5月收治骨质疏松性椎体压缩性骨折患者80例,随机分为两组,各40例。对照组使用鲑鱼降钙素针剂治疗;试验组在鲑鱼降钙素针剂基础上使用补肾健骨汤治疗。比较两组治疗效果。结果:试验组治疗总有效率高于对照组,试验组治疗后骨密度值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾健骨汤联合鲑鱼降钙素针剂辅助治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,可使治疗效果明显提升,骨密度改善显著。 展开更多
关键词 补肾健骨汤 鲑鱼降钙素 骨质疏松 椎体压缩性骨折
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骨质疏松性椎体骨折并胸腰椎后凸畸形的诊治进展 认领
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作者 于召龙 梁鹤 +2 位作者 王云浩 李秋园 田纪伟 《医学综述》 2020年第11期2218-2222,共5页
骨质疏松性椎体骨折是绝经期女性及老年人群骨质疏松性骨折的常见类型,随着我国人口老龄化及预期寿命的增加,发病率呈逐年上升趋势。若未及时治疗或治疗不当,患者会出现胸、腰背部疼痛或脊柱后凸畸形等多种并发症。近年来,外科手术已成... 骨质疏松性椎体骨折是绝经期女性及老年人群骨质疏松性骨折的常见类型,随着我国人口老龄化及预期寿命的增加,发病率呈逐年上升趋势。若未及时治疗或治疗不当,患者会出现胸、腰背部疼痛或脊柱后凸畸形等多种并发症。近年来,外科手术已成为骨质疏松性椎体骨折并胸腰椎后凸畸形的常规手术方法。老年患者多伴有骨质疏松等基础疾病,手术风险较高。近年来,截骨矫形联合椎弓根螺钉内固定可为骨质疏松性椎体骨折并胸腰椎后凸畸形的治疗提供新策略。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体骨折 骨质疏松 胸腰椎后凸畸形
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基于Wnt/β-catenin通路中医药疗法治疗骨相关疾病研究进展 认领
9
作者 李涛 吴山 +2 位作者 范志勇 田强 郭汝松 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2020年第4期117-121,共5页
中医药疗法治疗骨相关疾病疗效显著,近年,Wnt/β-catenin信号通路受到越来越多的关注,基于该通路研究中医药疗法干预骨相关疾病的工作取得不少进展,中医药治疗骨相关疾病得到分子生物学层面的证据。进一步深化中医药疗法治疗骨相关疾病... 中医药疗法治疗骨相关疾病疗效显著,近年,Wnt/β-catenin信号通路受到越来越多的关注,基于该通路研究中医药疗法干预骨相关疾病的工作取得不少进展,中医药治疗骨相关疾病得到分子生物学层面的证据。进一步深化中医药疗法治疗骨相关疾病的研究,可以为骨相关疾病的临床治疗开辟出新思路。因此,对基于经典Wnt/β-catein信号通路的中医药治疗骨相关疾病的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 WNT/Β-CATENIN信号通路 中医药 疗法 骨相关疾病 研究进展 骨质疏松 股骨头坏死 强直性脊柱炎 骨性关节炎 类风湿关节炎 椎间盘退变
DXA与QCT在骨质疏松诊断及预后监测中的应用 认领
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作者 李婷 李楠 李春霖 《医学综述》 2020年第10期1999-2003,共5页
骨质疏松症的特点为骨量减少和骨质量下降,导致骨折风险增加。定量成像方法对骨质疏松症的诊断及治疗效果随访至关重要。应用双能X线吸收法(DXA)测量骨密度作为定量参数是骨质疏松症诊断的金标准。因此,目前的临床决策在很大程度上依赖... 骨质疏松症的特点为骨量减少和骨质量下降,导致骨折风险增加。定量成像方法对骨质疏松症的诊断及治疗效果随访至关重要。应用双能X线吸收法(DXA)测量骨密度作为定量参数是骨质疏松症诊断的金标准。因此,目前的临床决策在很大程度上依赖于对骨质疏松症影像特征的准确评估。新定量技术的开发使得定量CT(QCT)能评价骨质疏松症的骨三维结构。专用的高分辨率CT设备可以提高图像质量。CT或后处理设置对骨微结构和骨的几何形状(即一个骨的大小和形状的生物力学特性)有更详细的解析。未来,可在应用DXA诊断骨质疏松症的同时引入QCT技术,以同步评价患者骨骼的骨量和骨质量,从而为其治疗及随访提供更多信息。 展开更多
关键词 骨质疏松症 双能X线吸收法 定量CT
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肾素-血管紧张素系统阻滞剂和二氢吡啶类钙离子拮抗剂对高血压患者甲状旁腺素水平的影响 认领
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作者 梁婉莹 刘袁洪 +3 位作者 朱玲 张曦 姬建华 李利华 《中国处方药》 2020年第6期1-3,共3页
目的研究肾素-血管紧张素系统阻滞剂(RASI)、二氢吡啶类钙离子拮抗剂(CCB)单药治疗对高血压患者PTH水平的影响。方法邀请某工厂所有职工参与心血管风险调查,共1420例参加本研究,其中178例高血压患者正在接受降压治疗。其中90例为单药治... 目的研究肾素-血管紧张素系统阻滞剂(RASI)、二氢吡啶类钙离子拮抗剂(CCB)单药治疗对高血压患者PTH水平的影响。方法邀请某工厂所有职工参与心血管风险调查,共1420例参加本研究,其中178例高血压患者正在接受降压治疗。其中90例为单药治疗。90例中60例使用CCB,18例使用RASI。分别分析RASI、CCB单药治疗对PTH水平的影响。结果在校正性别、年龄、肾小球滤过率和25(OH)D后,RASI使用者和非RASI使用者相比,PTH水平相对较低(23.9 pg/ml vs.36.4 pg/ml,P=0.03)。CCB使用者与非CCB使用者相比,PTH水平有升高趋势,但差异无统计学意义(35.2 pg/ml vs.31.2 pg/ml,P=0.36)。结论使用肾素-血管紧张素系统阻滞剂可能降低高血压患者的PTH水平,在降压的同时有利于骨骼健康。 展开更多
关键词 肾素-血管紧张素系统阻滞剂 钙离子拮抗剂 甲状旁腺素 骨质疏松
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"互联网+"延续性护理对重度骨质疏松患者服药依从性的影响 认领
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作者 俞晓敏 苗海波 《中国实用护理杂志》 2020年第18期1421-1424,共4页
目的:探讨基于"互联网+"延续性护理对重度骨质疏松患者服药依从性的影响。方法:采用回顾性对照研究分析2017年10月至2019年10月浙江省平湖市中医院收治重度骨质疏松患者的临床资料,共纳入重度骨质疏松患者120例,采用双盲随机... 目的:探讨基于"互联网+"延续性护理对重度骨质疏松患者服药依从性的影响。方法:采用回顾性对照研究分析2017年10月至2019年10月浙江省平湖市中医院收治重度骨质疏松患者的临床资料,共纳入重度骨质疏松患者120例,采用双盲随机分组方法,分为延续护理组和常规护理组各60例。延续护理组给予"互联网+"延续性护理,常规护理组给予常规健康教育。比较2组患者治疗后1、3、6、12个月服药依从性、骨密度值。结果:延续护理组患者出院后1、3、6、12个月服药依从性评分分别为(6.92±0.93)、(6.72±1.04)、(6.28±1.26)、(6.27±1.21)分,常规护理组分别为(6.27±1.27)、(5.55±1.24)、(5.28±1.59)、(4.60±1.71)分,延续护理组依从性明显好于常规护理组,2组各时间点对比均有统计学意义(t值为3.197~6.172,P<0.01)。服药后1、3、6、12个月延续护理组患者的骨密度值分别为-2.97±0.10、-2.92±0.11、-2.88±0.11、-2.87±0.13,常规护理组分别为-2.99±1.08、-3.01±0.11、-3.02±0.11、-3.02±0.11,延续护理组骨密度明显好于常规护理组,2组患者治疗后1个月差异无统计学意义(t值为1.289,P>0.05),2组患者治疗后3、6、12个月差异具有统计学意义(t值为4.215、5.992、6.726,P<0.01)。结论:基于"互联网+"延续性护理可以大大提高骨质疏松患者服药依从性,有效提高患者骨密度值,减少脆性骨折发生,降低患者再入院率,提高患者生命质量。 展开更多
关键词 骨质疏松 互联网+ 延续性护理 依从性 骨密度
老龄骨质疏松女性患者检验血清骨钙素联合定量CT的诊断精度研究 认领
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作者 张巍 《智慧健康》 2020年第9期3-4,共2页
目的研究老龄骨质疏松女性患者检验血清骨钙素联合定量CT的诊断精度。方法 110例疑似骨质疏松老年女性患者均接受骨密度检查作为骨质疏松的诊断金标准,同时还接受定量CT诊断与血清骨钙素检验。结果应用骨密度检查,110例中确诊骨质疏松8... 目的研究老龄骨质疏松女性患者检验血清骨钙素联合定量CT的诊断精度。方法 110例疑似骨质疏松老年女性患者均接受骨密度检查作为骨质疏松的诊断金标准,同时还接受定量CT诊断与血清骨钙素检验。结果应用骨密度检查,110例中确诊骨质疏松87例、非骨质疏松23例。骨质疏松患者定量CT均值(4.22±1.89)pmol/L,显著低于非骨质疏松患者的(28.89±16.53)pmol/L(P<0.05)。骨质疏松患者血清骨钙素均值(2.05±0.58)ng/L,显著低于非骨质疏松患者的(10.10±1.49)ng(P<0.05)。定量CT联合骨钙素检验诊断骨质疏松的特异度及诊断符合率显著高于单纯应用定量CT或骨钙素检验(P<0.05)。结论骨质疏松患者定量CT值与骨钙素水平显著下降,定量CT联合骨钙素检验来诊断老年女性骨质疏松症具有良好的诊断精度。 展开更多
关键词 老年女性 骨质疏松 定量CT 骨钙素 诊断符合率
唑来膦酸注射液联合碳酸钙D3片治疗老年女性骨质疏松症的疗效观察 认领
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作者 赵静 邰敏歌 +1 位作者 苗伟 任艳飞 《中国医院用药评价与分析》 2020年第3期308-311,共4页
目的:探讨唑来膦酸注射液联合碳酸钙D3片治疗老年女性骨质疏松症的临床疗效。方法:以2013年1月至2018年5月赤峰市医院收治的老年女性骨质疏松症患者192例作为研究对象,采用随机数字表分为唑来膦酸组(给予唑来膦酸注射液治疗)、碳酸钙D3... 目的:探讨唑来膦酸注射液联合碳酸钙D3片治疗老年女性骨质疏松症的临床疗效。方法:以2013年1月至2018年5月赤峰市医院收治的老年女性骨质疏松症患者192例作为研究对象,采用随机数字表分为唑来膦酸组(给予唑来膦酸注射液治疗)、碳酸钙D3组(给予碳酸钙D3片治疗)及联合用药组(给予唑来膦酸注射液联合碳酸钙D3片治疗),每组64例。比较三组患者治疗前后血磷和血钙的含量、骨密度(包括Ward三角区、股骨大转子、股骨颈和腰椎L2—4骨密度)、骨代谢相关生化指标[骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、骨钙素(BGP)、人抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP-5b)和Ⅰ型胶原羟基端肽β降解产物(β-CTX)]含量及临床疗效的差异。结果:随着时间迁移,三组患者血磷、血钙、BAP及BGP含量,股骨大转子、股骨颈及腰椎L2—4骨密度呈显著升高趋势;而TRAP-5b、β-CTX含量呈显著降低趋势。治疗后,三组患者血磷、血钙、BAP、BGP、TRAP-5b及β-CTX含量,股骨大转子、股骨颈及腰椎L2—4骨密度的差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者血磷、血钙、BAP及BGP含量,股骨大转子、股骨颈及腰椎L2—4骨密度明显高于唑来膦酸组和碳酸钙D3组,TRAP-5b含量明显低于唑来膦酸组和碳酸钙D3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组患者的总有效率为92.19%(59/64),明显优于唑来膦酸组的79.69%(51/64)和碳酸钙D3组的78.13%(50/64),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:唑来膦酸注射液和碳酸钙D3片对老年女性骨质疏松症有一定的疗效,二者联合治疗的效果更好。 展开更多
关键词 唑来膦酸注射液 碳酸钙D3片 骨质疏松症 老年女性
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骨质疏松与腰椎间盘退变相关性的研究进展 认领
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作者 徐浩伟 王善金 +2 位作者 张树宝 易宇阳 吴德升 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期445-448,453共5页
骨质疏松和腰椎间盘退变是骨科临床常见的退行性疾病,两者存在相似的发病机制,骨密度值反映了骨质疏松的严重程度,其与椎间盘退变程度的相关性一直是研究热点。一种观点认为骨密度值与腰椎间盘退变的严重程度呈正相关,有观点则认为是负... 骨质疏松和腰椎间盘退变是骨科临床常见的退行性疾病,两者存在相似的发病机制,骨密度值反映了骨质疏松的严重程度,其与椎间盘退变程度的相关性一直是研究热点。一种观点认为骨密度值与腰椎间盘退变的严重程度呈正相关,有观点则认为是负相关,也有学者认为没有关联。本文将对近年来骨密度与腰椎间盘退变的相关性作一综述,并探讨两者之间相关联的发病机制。 展开更多
关键词 腰椎间盘退变 骨质疏松 骨密度 相关性
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基于PRECEDE-PROCEED模式的饮食管理在社区骨质疏松患者中的应用 认领
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作者 毕娜 王亮 +2 位作者 丁红 王俐 杨雪 《中华现代护理杂志》 2020年第17期2300-2304,共5页
目的探讨基于PRECEDE-PROCEED模式的饮食管理在社区骨质疏松患者中的应用效果。方法采用便利取样法选取2018年10月—2019年10月北京市海淀区西北部医联体所属社区登记健康档案的骨质疏松症患者208例,采用CHISS 2011统计软件随机分为对... 目的探讨基于PRECEDE-PROCEED模式的饮食管理在社区骨质疏松患者中的应用效果。方法采用便利取样法选取2018年10月—2019年10月北京市海淀区西北部医联体所属社区登记健康档案的骨质疏松症患者208例,采用CHISS 2011统计软件随机分为对照组和试验组各104例。试验组基于PRECEDE-PROCEED模式教育评估诊断的倾向因素、促成因素和强化因素,开展骨质疏松饮食管理;对照组实施常规社区饮食健康教育。评价指标包括骨质疏松患者饮食行为形成率、骨质疏松饮食知晓程度、抗骨质疏松药物治疗依从性、社区老年人独立性(FAQ)、骨密度和欧氏功能障碍指数(ODI)。应用CHISS 2011软件进行统计学分析。结果入组1年后试验组骨质疏松饮食行为形成率为(88.47±6.40)%,骨密度为(-2.84±0.40)g/cm^2,ODI指数为(13.05±5.15)分,对照组骨质疏松饮食行为形成率为(74.32±13.63)%,骨密度为(-3.32±0.49)g/cm^2,ODI指数为(15.16±5.41)分,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于PRECEDE-PROCEED模式的社区骨质疏松饮食管理可以提高饮食行为依从性,提高骨质疏松综合治疗效果,改善患者主观体验。 展开更多
关键词 骨质疏松 社区卫生服务 PRECEDE-PROCEED模式 饮食管理
雷火灸配合药物治疗原发性骨质疏松症的临床研究 认领
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作者 张勇 吴厚新 何正兵 《上海针灸杂志》 2020年第7期909-913,共5页
目的观察雷火灸配合药物治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法将80例原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用雷火灸配合药物治疗,对照组采用单纯药物治疗。观察两组治疗前后L2-4腰椎和左股骨颈的骨密度(BMD... 目的观察雷火灸配合药物治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法将80例原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用雷火灸配合药物治疗,对照组采用单纯药物治疗。观察两组治疗前后L2-4腰椎和左股骨颈的骨密度(BMD)值、视觉模拟量表(VAS)评分、骨质疏松各项症状评分及血清白介素-6(IL-6)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的变化情况。结果两组治疗后L2-4腰椎和左股骨颈BMD值、VAS评分、骨质疏松症状评分总分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后L2-4腰椎和左股骨颈BMD值、VAS评分、骨质疏松症状评分总分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后血清IL-6、IGF-1水平与同组治疗前及对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论雷火灸配合药物是一种治疗原发性骨质疏松症的有效方法,能提升患者的骨密度值,缓解骨性疼痛,改善骨质疏松症状,这可能与其改善患者血清IL-6、IGF-1水平有关。 展开更多
关键词 灸法 雷火针灸疗法 骨质疏松 白介素-6 胰岛素样生长因子-1
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“过咸伤骨”与骨质疏松研究进展 认领
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作者 孙珂焕 莫枢 +3 位作者 梅雯惠 李小云 张荣华 朱晓峰 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期1044-1044,I0003,I0004,共3页
“咸入肾、肾主骨、过咸伤骨”阐释了五味之咸、五脏之肾与奇恒之腑之骨的联系,是中医藏象理论的重要内容之一。现代医学研究发现,高盐摄入可以影响骨代谢,减少骨量和骨密度,但其具体机制仍未完全清楚。离子通道不仅参与骨系细胞的活性... “咸入肾、肾主骨、过咸伤骨”阐释了五味之咸、五脏之肾与奇恒之腑之骨的联系,是中医藏象理论的重要内容之一。现代医学研究发现,高盐摄入可以影响骨代谢,减少骨量和骨密度,但其具体机制仍未完全清楚。离子通道不仅参与骨系细胞的活性与功能,而且影响肾脏对钙的重吸收,可能是高盐影响骨代谢最直接的效应分子,为研究高盐摄入对骨代谢的影响提供了新思路。 展开更多
关键词 过咸伤骨 骨质疏松症 高盐摄入 骨代谢 离子通道
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骨质疏松症中医证型现代化研究思路探索 认领
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作者 尹恒 苏秋菊 +1 位作者 王建伟 马勇 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期454-457,共4页
骨质疏松症(osteoporosis,OP)的发病率逐年上升,严重影响患者生活。中医药治疗OP具有优势,但限制其发展的是中医辨证客观化、规范化、标准化及现代化不足。本综述对OP中医证型现代化研究现状进行分析与评价,从中英文数据库中筛选文献,发... 骨质疏松症(osteoporosis,OP)的发病率逐年上升,严重影响患者生活。中医药治疗OP具有优势,但限制其发展的是中医辨证客观化、规范化、标准化及现代化不足。本综述对OP中医证型现代化研究现状进行分析与评价,从中英文数据库中筛选文献,发现OP中医证型判别尚不统一;常用的OP现代化指标不能全面阐述"证"的实质。因而提出统一公认的中医证型是科学研究的基础,非编码RNA中LncRNA、miRNA以及组学技术等新兴技术可以为OP中医证型研究提供新思路和较全面的科学依据。联合多组学技术对OP中医证型的相关性研究、运用多组学技术检测中医药治疗OP中医具体证型的疗效研究以及OP肾虚证与LncRNA、miRNA、靶基因网状调控系统相关性研究是进一步探索的方向。 展开更多
关键词 骨质疏松症 中医证型 现代医学
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交感神经对骨质疏松骨代谢的影响及其临床应用 认领
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作者 迟宏杰 陈丽霞 +1 位作者 刘淑芬 赵肖奕 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期590-594,共5页
随着老龄化时代的到来,骨质疏松的防治已成为重要的公共卫生问题。近年来研究发现,交感神经与骨代谢之间存在相关性,即交感神经张力增高导致骨合成代谢下降,分解代谢增加,造成骨量流失和骨结构破坏。值得注意的是,不同类型、不同剂量的... 随着老龄化时代的到来,骨质疏松的防治已成为重要的公共卫生问题。近年来研究发现,交感神经与骨代谢之间存在相关性,即交感神经张力增高导致骨合成代谢下降,分解代谢增加,造成骨量流失和骨结构破坏。值得注意的是,不同类型、不同剂量的交感神经阻滞剂可能对骨代谢的影响不同,动物实验和人类实验结果也存在差异。啮齿动物中,选择性β2受体阻滞剂和非选择性β受体阻滞剂均起到骨保护作用。然而对于人类,研究显示更倾向于选择性β1受体阻滞剂更有利于提高骨质量。关于剂量研究结果显示,低剂量β受体阻滞剂更有利于抑制骨吸收,减少局部炎症反应,促进骨生成。然而,高剂量β受体阻滞剂对骨代谢可能没有作用,甚至抑制成骨细胞活性,造成骨量流失增加。由此可知,β受体阻滞剂剂量的差异可能对骨骼的代谢产生重要影响。此外,还出现了新型的给药方式如经皮离子电渗普萘洛尔脂质体等。目前,交感神经对骨代谢的影响临床研究仍处于起步阶段,为骨质疏松的防治提供了新的思路。 展开更多
关键词 骨质疏松 交感神经 Β-受体阻滞剂 骨代谢
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