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FRAX工具不同方法评价北京地区中老年骨质疏松骨折风险的回顾性研究 预览
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作者 栗敏 杨春艳 +2 位作者 郭勇 李宝 张智海 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期321-325,共5页
目的通过应用FRAX骨折风险评估系统联合桡骨远端1/3处骨密度、股骨颈骨密度,探讨FRAX联合不同部位骨密度后分析10年内发生全身骨折风险的概率。方法回顾性分析7488例分别接受DXA桡骨远端、股骨颈检查的体检人群,将桡骨远端骨密度、股骨... 目的通过应用FRAX骨折风险评估系统联合桡骨远端1/3处骨密度、股骨颈骨密度,探讨FRAX联合不同部位骨密度后分析10年内发生全身骨折风险的概率。方法回顾性分析7488例分别接受DXA桡骨远端、股骨颈检查的体检人群,将桡骨远端骨密度、股骨颈骨密度分别输入FRAX骨折风险评估系统,分析比较两种方法计算出的未来10年骨折风险概率随年龄、性别的变化趋势,采用两独立样本t检验比较两者间的差异。结果 FRAX联合Hologic法股骨颈骨密度及T指数桡骨远端骨密度所得到的未来10年骨折风险概率均整体表现为随年龄的增长呈增加趋势,其中Hologic股骨颈骨密度法女性骨折风险概率随年龄变化最为明显,且持续增加;60岁以后Hologic股骨颈骨密度法男性及T指数桡骨远端骨密度法女性随年龄增加幅度较缓慢;60岁以后男性T指数桡骨远端骨密度法骨折风险概率随年龄增长轻度下降;两种方法骨折风险概率的增加幅度男性均小于女性,不论性别、年龄,骨折风险概率均值T指数桡骨远端骨密度法均小于Hologic股骨颈骨密度法。结论 FRAX分别联合桡骨远端骨密度及股骨颈骨密度评估未来10年骨折风险概率随年龄、性别变化趋势相仿,但采用桡骨远端骨密度的方法可能导致未来10年内骨折风险概率的低估,故不推荐采用,但测量桡骨远端骨密度的方法较股骨颈骨密度更加方便、快捷,故在日常工作中可作为对骨质疏松症的筛查手段之一。 展开更多
关键词 FRAX DXA 桡骨远端骨密度 股骨颈骨密度 骨质疏松症
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2型糖尿病性骨质疏松大鼠骨组织IGF-1表达变化 预览
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作者 张莉莉 王丽慧 +1 位作者 胡淑国 李玉坤 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第5期512-515,共4页
目的探讨骨骼组织中胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)与2型糖尿病性骨质疏松发病的关系。方法高脂喂养雌性Wistar大鼠8周,腹腔注射链脲佐菌素,并实施双侧卵巢切除手术继续喂养12周,构建大鼠2型糖尿病性骨质疏松模... 目的探讨骨骼组织中胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)与2型糖尿病性骨质疏松发病的关系。方法高脂喂养雌性Wistar大鼠8周,腹腔注射链脲佐菌素,并实施双侧卵巢切除手术继续喂养12周,构建大鼠2型糖尿病性骨质疏松模型;测定大鼠体重、空腹血糖、胰岛素水平和骨密度,计算胰岛素敏感指数;收集大鼠骨骼组织,提取RNA,使用实时定量PCR法分析大鼠骨骼组织中IGF-1mRNA水平。结果在大鼠实施卵巢切除手术12周后,正常去卵巢组体重略高于正常对照组,2型糖尿病组和2型糖尿病去卵巢组体重低于正常对照组和正常去卵巢组,2型糖尿病去卵巢组体重又高于2型糖尿病组(P<0.05);正常去卵巢组空腹血糖低于正常对照组,2型糖尿病组和2型糖尿病去卵巢组空腹血糖高于正常对照组和正常去卵巢组,2型糖尿病去卵巢组空腹血糖又高于2型糖尿病组(P<0.05);各组间空腹胰岛素水平呈逐渐升高,各组间胰岛素敏感指数呈逐渐降低(P<0.05);正常去卵巢组骨密度低于正常对照组,2型糖尿病组的骨密度低于正常对照组,高于正常去卵巢组,2型糖尿病去卵巢组骨密度又低于2型糖尿病组(P<0.05);各组间IGFmRNA相对水平呈逐渐降低(P<0.05)。结论大鼠骨组织中IGF-1mRNA水平随骨密度减少而降低。 展开更多
关键词 骨质疏松 骨密度 胰岛素样生长因子Ⅰ
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快速千伏切换能谱CT与QCT测定羊椎体骨密度的相关性及一致性研究 预览
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作者 陈民 张艳 袁慧书 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期326-329,370共5页
目的利用羊椎体标本评价快速千伏切换能谱CT物质分离技术测定的骨松质骨密度与QCT测定的骨密度的一致性。方法新鲜羊椎体骨3副(共23个椎体),在快速千伏切换的能谱CT机上进行能谱模式扫描,利用物质分离技术获得椎体骨松质的羟基磷灰石含... 目的利用羊椎体标本评价快速千伏切换能谱CT物质分离技术测定的骨松质骨密度与QCT测定的骨密度的一致性。方法新鲜羊椎体骨3副(共23个椎体),在快速千伏切换的能谱CT机上进行能谱模式扫描,利用物质分离技术获得椎体骨松质的羟基磷灰石含量(骨密度),并在同一台CT机上对每副羊骨进行标准QCT扫描,用QCT骨密度分析软件获得对应感兴趣区内的椎体骨密度。采用Pearson相关性分析、配对样本t检验、组内相关系数及Bland-Altman法进行两种方法测量结果的相关性及一致性分析。结果能谱CT物质分离技术测得的羊椎体骨密度值为(286.7±103.8) mg/cm~3,显著低于QCT测量的骨密度值(321.3±123.6) mg/cm~3,但二者高度线性相关(r=0.989,P<0.001)。两种方法测量的骨密度值组内相关系数为0.974(P<0.001)。对原始数据进行对数转换后应用Bland-Altman分析,差值大部分位于差值平均值±1.96标准差范围内,提示两种测量一致性好。结论能谱CT物质分离技术测定的羊椎体骨密度与QCT测定的骨密度的一致性及相关性好,有望用于临床患者骨密度的评价及随访。 展开更多
关键词 体层摄影术 物质分离 定量 骨密度 骨质疏松
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绝经后妇女的生殖特征和骨密度相关性研究 预览
4
作者 姜剑魁 宋晓燕 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期330-333,365共5页
目的探讨绝经后妇女生殖特征与骨密度之间的关系。方法 2014年3月至2016年7月入住本院收治的200例绝经后骨质疏松症女性被选为候选人。记录了一些社会人口、生活方式和生殖因素。使用双能X射线吸收测量法测量腰椎1-4(L1-4)的BMD。Pearso... 目的探讨绝经后妇女生殖特征与骨密度之间的关系。方法 2014年3月至2016年7月入住本院收治的200例绝经后骨质疏松症女性被选为候选人。记录了一些社会人口、生活方式和生殖因素。使用双能X射线吸收测量法测量腰椎1-4(L1-4)的BMD。Pearson相关检验和多元回归分析评估生殖因素与骨密度的相关性。结果绝经年龄与骨密度无显著相关性,绝经年数、月经初潮年龄、妊娠次数和总泌乳期与其成负相关。在生殖因素中,调整年龄、体质指数、活动和钙摄入量后,泌乳持续时间和骨密度之间的呈现显著负相关性。结论除延长泌乳总时间外,其他生殖因素与绝经后妇女骨密度无显著相关性。 展开更多
关键词 骨密度 骨质疏松症 生殖因素 绝经后女性
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运用“三脏一体观”治疗髋部脆性骨折术后患者的疗效分析
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作者 曾远兵 蓝江滔 +1 位作者 丘青中 戚子荣 《广州中医药大学学报》 CAS 2019年第5期649-652,共4页
【目的】运用"三脏一体观",探讨坚骨汤治疗髋部脆性骨折术后患者的临床疗效。【方法】将80例髋部脆性骨折术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组给予鲑鱼降钙素鼻喷剂联合口服钙尔奇D治疗,治疗组给予鲑鱼降钙素... 【目的】运用"三脏一体观",探讨坚骨汤治疗髋部脆性骨折术后患者的临床疗效。【方法】将80例髋部脆性骨折术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组给予鲑鱼降钙素鼻喷剂联合口服钙尔奇D治疗,治疗组给予鲑鱼降钙素鼻喷剂联合口服坚骨汤治疗,2组均以3个月为1个疗程。观察2组患者治疗前后髋关节功能Harris评分、骨密度(BMD)值及其与正常人的BMD值相比得出的标准差值(T值)的变化情况,并评价2组的BMD疗效。【结果】(1)治疗3个月后,治疗组的总有效率为85.0%,对照组为47.5%,组间比较,治疗组的总体疗效和总有效率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者髋关节功能Harris评分均较治疗前提高(P<0.05),且治疗组的提高作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的腰椎BMD值和T值均较治疗前略有改善,但差异均无统计学意义(P>0.05),组间比较,差异亦均无统计学意义(P>0.05)。【结论】运用"三脏一体观"拟定的坚骨汤治疗髋部脆性骨折术后患者,具有较好疗效,能改善患者的髋关节功能,预防骨密度下降,抑制骨吸收,可有效防治骨质疏松症。 展开更多
关键词 三脏一体观 坚骨汤 髋部脆性骨折术后 骨质疏松
年龄和雌激素对绝经后妇女骨转换生化指标的影响 预览
6
作者 赵利涛 吕海文 薛鹏举 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期334-338,共5页
目的调查骨转换生化指标的差异,并评估激素和年龄相关因素与绝经前和绝经后妇女生化指标的关系。方法选取在2016年1月至2018年1月期间在我院就诊的女性患者作为研究对象。根据问卷调查,共选出496名健康女性,其中绝经前244例,绝经后女性... 目的调查骨转换生化指标的差异,并评估激素和年龄相关因素与绝经前和绝经后妇女生化指标的关系。方法选取在2016年1月至2018年1月期间在我院就诊的女性患者作为研究对象。根据问卷调查,共选出496名健康女性,其中绝经前244例,绝经后女性252例。根据试剂制造商提供的指南评估不同的骨标志物,并且采用化学发光免疫测定法进行激素测定,特别是雌二醇水平评估。结果与绝经前妇女相比,绝经后妇女血清钙水平和雌二醇水平显著降低,而绝经后妇女血清磷和碱性磷酸酶(ALP)水平显著升高(P<0.05)。年龄与绝经后骨标志物(ALP和钙)显著相关(P <0.05),而绝经前组无显著相关性。绝经后妇女钙与雌二醇之间呈显著正相关,而ALP与雌二醇之间呈显著负相关。此外,在体质指数和年龄校正偏相关分析中,绝经后妇女雌二醇和骨标志物之间没有显著相关性。结论绝经后女性雌激素水平和骨代谢异常对骨质疏松症的预测有积极的意义。 展开更多
关键词 绝经后 骨质疏松症 骨标记物 雌二醇 骨代谢
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经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年胸腰椎骨质疏松椎体压缩骨折的效果 预览
7
作者 杨鹏 刘环 《临床医学研究与实践》 2019年第1期57-58,共2页
目的探讨经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年胸腰椎骨质疏松椎体压缩骨折的效果。方法选取我院2017年4月至2018年4月收治的100例老年胸腰椎骨质疏松椎体压缩骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照... 目的探讨经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年胸腰椎骨质疏松椎体压缩骨折的效果。方法选取我院2017年4月至2018年4月收治的100例老年胸腰椎骨质疏松椎体压缩骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予保守治疗,观察组给予经皮球囊扩张椎体成形术治疗。对比两组治疗效果。结果治疗后,两组VAS、Oswestry功能障碍指数评分及椎体高度丢失率均降低,Cobb角均减小,且观察组优于对照组(P<0.05);两组骨密度均增大,骨钙素水平均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年胸腰椎骨质疏松椎体压缩骨折的效果显著,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 经皮球囊扩张椎体成形术 骨质疏松 胸腰椎压缩性骨折
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阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀对糖尿病合并骨质疏松患者骨密度及骨代谢指标的影响 预览
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作者 王森 《中国医学创新》 CAS 2019年第2期13-16,共4页
目的:探讨阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀对糖尿病合并骨质疏松患者骨密度及骨代谢指标的影响。方法:选取2016年3月-2018年3月本院收治的糖尿病合并骨质疏松40例,应用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,各20例。对照组使用阿仑膦酸钠治疗... 目的:探讨阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀对糖尿病合并骨质疏松患者骨密度及骨代谢指标的影响。方法:选取2016年3月-2018年3月本院收治的糖尿病合并骨质疏松40例,应用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,各20例。对照组使用阿仑膦酸钠治疗,研究组使用阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗。比较两组患者股骨粗隆、腰椎正位、股骨颈、前臂骨密度、血清谷钙素、血磷、血钙含量、骨源性碱性磷酸酶、骨钙素N端中分子、骨保护素含量以及腹胀、恶心、腹痛等不良反应。结果:研究组股骨粗隆、腰椎正位、股骨颈、前臂骨密度均高于对照组(P<0.05);研究组血清谷钙素含量高于对照组(P<0.05);研究组血磷、血钙含量与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组骨源性碱性磷酸酶、骨钙素N端中分子、骨保护素含量均高于对照组(P<0.05);研究组腹胀、恶心、腹痛不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:治疗糖尿病合并骨质疏松期间,将阿仑膦酸钠与阿托伐他汀联合疗效更佳,值得在临床上应用与推广。 展开更多
关键词 阿仑膦酸钠 阿托伐他汀 糖尿病 骨质疏松 骨密度 骨代谢指标
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老年男性2型糖尿病患者尿酸与骨质疏松的相关性 预览
9
作者 修双玲 孙丽娜 +2 位作者 曹雪霞 赵蕾 王立 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期115-119,共5页
目的 探索老年男性2型糖尿病患者尿酸与骨密度(bone mineral density,BMD)的相关性。方法 选取首都医科大学宣武医院内分泌科住院的≥60岁的男性2型糖尿病患者共235例,计算体质量指数(body mass index,BMI),检测血尿酸、糖化血红蛋白(he... 目的 探索老年男性2型糖尿病患者尿酸与骨密度(bone mineral density,BMD)的相关性。方法 选取首都医科大学宣武医院内分泌科住院的≥60岁的男性2型糖尿病患者共235例,计算体质量指数(body mass index,BMI),检测血尿酸、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)、血脂、25羟基维生素D 3(25-hydroxyvitamin D 3,25-OHD 3)水平。测定四肢骨骼肌质量(appendicular skeletal muscle mass,ASM)、四肢骨骼肌质量指数(appendicular skeletal muscle mass index,ASMI)、骨密度、握力及步速。分析BMD与上述指标的相关性。结果 老年男性糖尿病患者骨质疏松组BMI、尿酸、ASM、ASMI[(24.66±4.15)kg/m^2,(293.90±68.81)mmol/L,(21.43±2.98)kg,(7.38±0.94)kg/m^2]显著低于非骨质疏松组[(26.22± 3.37)kg/m^2 ,(339.73±90.05)mmol/L,(22.77±3.00)kg,(7.74±0.87)kg/m^2,P<0.05或 P<0.01]。两组握力、步速等差异无统计学意义(P>0.05)。多元Logistic回归分析显示,老年男性2型糖尿病患者低ASMI为骨质疏松的独立危险因素(OR=3.273,P=0.005);尿酸为骨质疏松的保护因素(OR=0.892,P=0.017)。结论 正常稍高水平的尿酸对老年男性2型糖尿病患者的骨代谢发挥一定的保护作用。 展开更多
关键词 2型糖尿病 尿酸 骨密度 骨骼肌质量 骨质疏松
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血清骨代谢指标及细胞因子与老年男性骨质疏松的相关性 预览
10
作者 肖华 卓芬 +2 位作者 黄娟娟 蔡月红 符婷 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期120-125,共6页
目的 探讨老年男性骨质疏松(osteoporosis,OP)患者血清骨代谢指标及细胞因子变化及意义。方法 对280例老年男性体检者进行骨密度(bone mineral density,BMD)测量,检测血清Ⅰ型原胶原N-端前肽(procollagen type 1 N-terminal propeptide,... 目的 探讨老年男性骨质疏松(osteoporosis,OP)患者血清骨代谢指标及细胞因子变化及意义。方法 对280例老年男性体检者进行骨密度(bone mineral density,BMD)测量,检测血清Ⅰ型原胶原N-端前肽(procollagen type 1 N-terminal propeptide,P1NP)、β-胶原降解产物(β-crosslaps,β-CTX)、骨钙素(osteocalcin,OC)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)水平。应用非条件Logistic回归分析老年男性OP的相关影响因素。结果 OP组血清P1NP、β-CTX、IL-6、TNF-α及IGF-1水平均明显高于骨量减少组和正常组(P<0.05),血清OC水平明显低于骨量减少组和正常组(P<0.05)。相关分析显示,OP组BMD与OC呈正相关(r=0.370,P<0.05),与P1NP、β-CTX、IGF-1、、IL-6、TNF-α呈负相关(r=-0.475、-0.420、-0.386 、-0.414、-0.281,P<0.05)。 Logistic 回归分析显示,年龄(OR=1.702)、P1NP(OR=2.437)、β-CTX (OR=1.853)、IGF-1(OR=2.106)、IL-6(OR=1.614)及TNF-α(OR=1.428)是老年男性OP的危险因素,OC是老年男性OP的保护因素(OR=0.815)。结论 骨代谢指标及细胞因子水平与老年男性OP发生密切相关。 展开更多
关键词 骨质疏松 老年男性 骨密度 骨代谢指标 细胞因子
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针刺肾俞足三里干预绝经后骨质疏松症大鼠模型的影响 预览
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作者 李俐 郑旭仙 +2 位作者 曾雅芬 余晓雯 吴明霞 《中国中医药现代远程教育》 2019年第1期107-111,共5页
目的探讨针刺肾俞足三里防治绝经后骨质疏松症(PMOP)的可能作用机制。方法50只雌性SD大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、肾俞足三里组和非经非穴组。行双侧卵巢切除术复制骨质疏松模型。肾俞足三里组、非经非穴组每天针刺1次,留针3... 目的探讨针刺肾俞足三里防治绝经后骨质疏松症(PMOP)的可能作用机制。方法50只雌性SD大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、肾俞足三里组和非经非穴组。行双侧卵巢切除术复制骨质疏松模型。肾俞足三里组、非经非穴组每天针刺1次,留针30 min,10次1疗程,疗程间期5天,6个疗程后同时处死5组大鼠,取右侧胫骨测量胫骨、胫骨上端骨密度;RT-PCR法检测大鼠腰椎c-myc、Cyclin D1和Runx2 mRNA表达。结果与假手术组比较,模型组胫骨、胫骨上端骨密度降低(P<0.05);与模型组比较,肾俞足三里组胫骨、胫骨上端骨密度升高(P<0.05),非经非穴组胫骨、胫骨上端骨密度差异均无统计学意义(P>0.05);c-myc mRNA表达:肾俞足三里组c-myc mRNA表达与假手术组比较差异无统计学意义(P>0.05);各实验组Cyclin D1灰度值均值差异均无统计学意义(P>0.05);Runx2 mRNA表达:与空白组比较,模型组Runx2 mRNA表达降低(P<0.05),与模型组比较,肾俞足三里组与非经非穴组的表达升高(P<0.05)。结论针刺肾俞、足三里穴可改善绝经后骨质疏松的骨密度降低,其作用机制可能与调节腰椎c-myc、Cyclin D1和Runx2 mRNA表达有关。 展开更多
关键词 肾俞 足三里 绝经 骨质疏松症 骨密度 动物实验 痹证
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雌性食蟹猴去卵巢(OVX)诱导骨质疏松动物模型建立及评价 预览
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作者 陈刚 史美枢 +6 位作者 刘萧 付炜骅 储忞扬 胡锦烨 刘兵 朱莉芸 崔立 《上海交通大学学报:农业科学版》 2019年第1期87-94,共8页
为了探索建立食蟹猴骨质疏松模型的可行性并评价阿仑膦酸钠(ALN)的治疗效果,将12只成年雌性食蟹猴随机分为卵巢切除(OVX)模型组、OVX阳性组、假手术(Sham)组。造模1个月后,OVX模型组和Sham组口服生理盐水(10mL/周),OVX阳性组口服ALN(5mg... 为了探索建立食蟹猴骨质疏松模型的可行性并评价阿仑膦酸钠(ALN)的治疗效果,将12只成年雌性食蟹猴随机分为卵巢切除(OVX)模型组、OVX阳性组、假手术(Sham)组。造模1个月后,OVX模型组和Sham组口服生理盐水(10mL/周),OVX阳性组口服ALN(5mg/周)。结果表明:OVX术后1个月,血清雌二醇(E2)水平较术前下降。OVX模型组血清骨代谢物骨特异性碱性磷酸酶(sALP)、I型胶原羧基末端肽(CTx-I)明显高于OVX阳性组和Sham组(P<0.01)。OVX模型组骨密度(BMD)明显低于OVX阳性组和Sham组(P<0.01)。骨组织形态计量学分析显示OVX模型组骨体积分数、骨小梁厚度及骨小梁数量均减少,骨小梁分离度增大,与OVX阳性组和Sham组相比差异有统计学意义(P<0.05)。OVX阳性组的松质骨骨强度参数明显低于OVX模型组(P<0.05)。以上结果表明,雌性食蟹猴去卵巢后因雌激素降低导致的骨质疏松,与人类临床上绝经后女性骨质疏松的各项指标相符。本研究成功建立了雌性食蟹猴去卵巢(OVX)后诱导建立骨质疏松动物模型,并通过经阿仑膦酸钠治疗效果的评价验证。此模型为研究绝经后骨质疏松发病机理、评价药物疗效等提供重要的基础。 展开更多
关键词 食蟹猴 去卵巢(OVX) 骨质疏松 动物模型 阿仑膦酸钠
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肥胖对绝经期症状的影响 预览
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作者 王雪 陈怡洁 +1 位作者 杜旖旎 张治芬(审校者) 《国际妇产科学杂志》 CAS 2019年第1期11-14,共4页
肥胖是一种以体内脂肪过度或异常堆积为特征的慢性病,越来越多的人正面临着肥胖带来的各种疾病和并发症,肥胖已成为全球关注的重点健康问题之一。绝经期女性由于卵巢功能衰退,雌激素水平迅速下降,体质量出现不可控制的上升,是肥胖人群... 肥胖是一种以体内脂肪过度或异常堆积为特征的慢性病,越来越多的人正面临着肥胖带来的各种疾病和并发症,肥胖已成为全球关注的重点健康问题之一。绝经期女性由于卵巢功能衰退,雌激素水平迅速下降,体质量出现不可控制的上升,是肥胖人群的重要组成部分。女性在绝经期不仅会面临体质量增加的问题,同时还被多种绝经期症状所困扰,如潮热、性功能障碍、骨质疏松、排尿障碍和睡眠障碍等,女性的生理心理健康和生活质量严重受损。绝经期症状的发生和发展受女性体质量的影响,但肥胖与绝经期症状之间的相关性和具体机制尚未明确。现就肥胖对绝经期症状的影响以及控制体质量是否影响绝经期症状作出综述。 展开更多
关键词 肥胖症 绝经期 潮热 性功能障碍 生理性 骨质疏松 排尿障碍 睡眠障碍
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经皮椎体后凸成形术中应用高/低黏度骨水泥治疗椎体骨质疏松性骨折 预览
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作者 熊国相 《脊柱外科杂志》 2019年第1期28-32,共5页
目的对比经皮椎体后凸成形术(PKP)中应用高/低黏度骨水泥对椎体骨质疏松性骨折(OF)患者疼痛缓解、脊柱功能改善的影响。方法2013年12月—2016年12月,收治脊柱OF患者100例,依据随机数表法分为2组,每组50例,一组PKP术中注入高黏度骨水泥(H... 目的对比经皮椎体后凸成形术(PKP)中应用高/低黏度骨水泥对椎体骨质疏松性骨折(OF)患者疼痛缓解、脊柱功能改善的影响。方法2013年12月—2016年12月,收治脊柱OF患者100例,依据随机数表法分为2组,每组50例,一组PKP术中注入高黏度骨水泥(H组),另一组PKP术中注入低黏度骨水泥(L组)。记录并比较2组单椎体手术时间,骨水泥注入量,术中出血量,骨水泥渗漏率,术前、术后3个月及术后6个月椎体前缘高度、前凸Cobb角、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果2组单椎体手术时间、骨水泥注入量、术中出血量差异无统计学意义(P >0.05),H组骨水泥渗漏率明显低于L组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无骨水泥肺栓塞、邻近椎体骨折等并发症发生。2组术后3个月和6个月椎体前缘高度、前凸Cobb角、VAS评分及ODI与术前相比均明显改善,且H组改善程度均优于L组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与低黏度骨水泥相比,PKP术中应用高黏度骨水泥治疗椎体OF的疗效更确切,可有效恢复椎体生理结构,有利于改善患者的疼痛症状及脊柱功能,值得临床推广。 展开更多
关键词 骨质疏松 脊柱骨折 骨黏合剂 甲基丙烯酸甲酯类 椎体后凸成形术
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唑来膦酸在女性绝经期骨质疏松症患者中的疗效观察及对骨密度的影响研究 预览
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作者 葛渊 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第11期16-17,共2页
目的研究唑来膦酸在女性绝经期骨质疏松症患者中的疗效观察及对骨密度的影响。方法选取2015年12月至2017年12月到我院治疗的绝经期骨质疏松症患者150例,随机分为两组,对照组患者进行常规治疗,研究组患者联合使用唑来膦酸进行治疗,对比... 目的研究唑来膦酸在女性绝经期骨质疏松症患者中的疗效观察及对骨密度的影响。方法选取2015年12月至2017年12月到我院治疗的绝经期骨质疏松症患者150例,随机分为两组,对照组患者进行常规治疗,研究组患者联合使用唑来膦酸进行治疗,对比两组患者的VAS评分以及骨密度。结果治疗前两组患者无明显差异(P> 0.05),治疗后研究组患者的VAS评分明显低于对照组患者(P<0.05);治疗前两组患者无明显差异(P> 0.05),治疗后研究组患者的髋部及腰椎部位的骨密度均显著高于对照组(P<0.05)。结论在女性绝经期骨质疏松症的治疗过程中使用唑来膦酸可以提高患者的骨密度,安全性较高,效果显著,因此临床上应当进一步的推广与应用。 展开更多
关键词 唑来膦酸 绝经期 骨质疏松症患者 骨密度
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OVCF骨水泥强化术后椎体再骨折影响因素分析 预览
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作者 张圣飞 张亮 +2 位作者 陶玉平 杨建东 冯新民 《实用骨科杂志》 2019年第4期293-296,共4页
目的探讨骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)骨水泥强化治疗术后椎体再骨折的影响因素。方法回顾研究2009年8月至2017年12月在我院脊柱外科随机选择PVP或PKP手术治疗100例OVCF后椎体再骨折患者... 目的探讨骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)骨水泥强化治疗术后椎体再骨折的影响因素。方法回顾研究2009年8月至2017年12月在我院脊柱外科随机选择PVP或PKP手术治疗100例OVCF后椎体再骨折患者资料,并随机选择同期100例术后未再骨折患者资料进行对比。比较两组性别、年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)、骨密度(bone densitometry,BMD)、椎体强化个数、骨水泥使用量、骨水泥渗漏情况、椎体前柱高度(anterior vertebral height,AVH)恢复率、骨水泥分布情况、手术方式,是否抗骨质疏松治疗,是否合并其他骨折病史,是否长期应用糖皮质激素。结果单因素分析:研究组和对照组性别、年龄、BMI、骨水泥使用量、手术方式、椎体强化个数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但是研究组较对照组骨质疏松更严重,更多病例发生骨水泥椎间盘渗漏、长期应用糖皮质激素和骨水泥分布不均,更大的AVH恢复率,合并其他骨折病史比例更高,行正规抗骨质疏松治疗比例更低(P<0.05)。Logistic回归分析:研究组较对照组长期应用糖皮质激素比例更高、行正规抗骨质疏松治疗比例更低(P<0.05)。结论严重骨质疏松、骨水泥椎间盘渗漏、骨水泥分布不均、过高AVH恢复率、未正规治疗骨质疏松、合并其他骨折、长期应用糖皮质激素,均是导致OVCF骨水泥强化术后椎体再骨折的原因。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松 骨密度 骨水泥
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去卵巢大鼠血清来源外泌体促进原代成骨细胞的增殖 预览
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作者 高坤 朱文秀 +5 位作者 李亨 刘伟东 李全 余伟吉 王立新 曹亚飞 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第7期985-989,共5页
背景:骨代谢过程中,成骨细胞的数量和功能的变化影响骨的生物学特性,外泌体能够通过细胞间的传递进行信号传递,具有促进细胞增殖、分化的潜能。目的:探讨骨质疏松大鼠血清中外泌体的性质及其对成骨细胞的作用。方法:32只成年健康雌性SD... 背景:骨代谢过程中,成骨细胞的数量和功能的变化影响骨的生物学特性,外泌体能够通过细胞间的传递进行信号传递,具有促进细胞增殖、分化的潜能。目的:探讨骨质疏松大鼠血清中外泌体的性质及其对成骨细胞的作用。方法:32只成年健康雌性SD大鼠,24h新生SD大鼠若干只用于原代成骨细胞分离培养,实验动物由广东省医学动物实验中心提供。①建立去卵巢骨质疏松大鼠模型,以假手术组大鼠为对照组。通过ExoQuick提取对照组和骨质疏松大鼠血清中外泌体,用电镜、nanosight、Westernblotting进行鉴定;②取对数期的原代成骨细胞接种于96孔细胞培养板中,接种浓度为2×10^4/孔。实验分为空白对照、外泌体对照组、骨质疏松外泌体组,分别加入DPBS、正常血清外泌体和骨质疏松血清外泌体,100μL/孔,CO2培养箱培育1d,采用四甲基偶氮唑盐比色法检测成骨细胞的增殖;酶联免疫吸附试验法检测外泌体中血管内皮生长因子的浓度。结果与结论:①成功提取大小在100nm以下外泌体颗粒;②蛋白定量检测12周组外泌体蛋白质量浓度最高;不同时间点外泌体颗粒数12周组略高,但未见明显差异;③骨质疏松大鼠血清来源外泌体与空白对照组及正常外泌体组相比较,明显促进成骨细胞的增殖,且外泌体内血管内皮生长因子升高;④结果说明,骨质疏松大鼠血清中外泌体能够促进成骨细胞的增殖。 展开更多
关键词 骨质疏松 外泌体 成骨细胞 血管内皮生长因子 组织构建 血管内皮生长因子类 组织工程
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甲状旁腺激素延缓椎间盘退行性变机制的研究进展 预览
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作者 曹东亮 徐浩伟 +4 位作者 王善金 陈蔚静 赵利 赵卫东 吴德升 《脊柱外科杂志》 2019年第1期60-63,共4页
甲状旁腺激素(PTH)在骨代谢过程中发挥着双重调节作用,已广泛应用于骨质疏松症及预防骨质疏松性骨折的治疗[1-2]。既往认为PTH为骨形成促进剂,在骨合成及分解代谢过程中起着关键作用;低剂量间断给药能提高绝经后骨质疏松妇女骨密度及改... 甲状旁腺激素(PTH)在骨代谢过程中发挥着双重调节作用,已广泛应用于骨质疏松症及预防骨质疏松性骨折的治疗[1-2]。既往认为PTH为骨形成促进剂,在骨合成及分解代谢过程中起着关键作用;低剂量间断给药能提高绝经后骨质疏松妇女骨密度及改善骨质量,降低其骨折发生率[3]。椎间盘退行性变(IDD)引起的疾病严重影响患者生活质量,其中椎间盘源性下腰痛占慢性腰背部疼痛的65%[4]。约80%的成年人经历过不同程度的下腰痛[5]。有研究发现,PTH不仅可以治疗骨质疏松,而且在延缓IDD方面起着一定作用[6]。本文拟从PTH在改善骨质疏松、椎间盘营养通路、椎间盘细胞外基质(ECM)及维持髓核脊索细胞数量等方面,对近年相关研究进行分析,综述如下。 展开更多
关键词 甲状旁腺激素 椎间盘退行性变 骨质疏松 综述文献
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骨质疏松椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术的护理 预览
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作者 陶丽华 《中国继续医学教育》 2019年第1期162-164,共3页
目的分析接受经皮椎体后凸成形术治疗的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的护理要点。方法以60例接受经皮椎体后凸成形术治疗的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者为例,采用抽签方式对患者随机分组,分成每组各30例的护理组(必要术后护理干预)和... 目的分析接受经皮椎体后凸成形术治疗的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的护理要点。方法以60例接受经皮椎体后凸成形术治疗的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者为例,采用抽签方式对患者随机分组,分成每组各30例的护理组(必要术后护理干预)和对照组(常规术后护理),比较护理效果和并发症发生情况。结果护理组患者手术时间、术中出血量以及住院时间少于对照组患者,且并发症发生率(3.3%)低于对照组的(10.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对骨质疏松性椎体压缩性骨折手术治疗患者采用必要的术后护理干预,能够加快其恢复。 展开更多
关键词 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松性 椎体压缩性骨折 护理 效果 并发症 围手术期
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经皮椎体成形术与经皮球囊扩张椎体成形术治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效对比 预览
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作者 郝海虎 刘强 +3 位作者 吴斗 屈建华 孟庆鑫 邢浩 《中国药物与临床》 CAS 2019年第3期352-354,共3页
目的比较经皮椎体成形术(PVP)与经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)的临床效果及安全性。方法回顾性收集胸腰段单一椎体压缩骨折患者103例,PVP组48例,PKP组55例。比较2组手术时间、X线透视次数、骨水泥注入... 目的比较经皮椎体成形术(PVP)与经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)的临床效果及安全性。方法回顾性收集胸腰段单一椎体压缩骨折患者103例,PVP组48例,PKP组55例。比较2组手术时间、X线透视次数、骨水泥注入量及骨水泥渗透率的不同。随访并比较2组手术前后的视觉模拟疼痛评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎体前缘高度及椎体后凸畸形Cobb角的变化。结果103例患者均获得完整随访,PVP组的手术时间、X线透视次数、骨水泥注入量明显低于PKP组(P<0.05);PVP组骨水泥泄露率明显高于PKP组(P<0.05)。2组术后2 d,6个月,12个月VAS、ODI评分较术前均显著改善(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P >0.05)。术后随访各时间点椎体前缘高度PVP组明显低于PKP组(P<0.05),术后1年伤椎后凸畸形Cobb角平均纠正角度PVP组明显低于PKP组(P<0.01)。结论PVP及PKP在治疗OVCFs中均取得满意临床疗效,均可明显缓解骨折引起的疼痛,PKP在恢复椎体高度及纠正后凸畸形方面具有优势,但PVP费用相对较低,且术中操作简单,值得进一步研究并推广。 展开更多
关键词 骨质疏松 骨折 经皮椎体成形术 经皮球囊扩张椎体成形术 对比研究
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