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基于患者对癌症疼痛药物治疗知识熟悉度的影响因素调查 认领
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作者 余早勤 李为 +3 位作者 陈阳阳 桂玲 刘东 张程亮 《医药导报》 CAS 北大核心 2021年第1期75-80,共6页
目的了解癌症疼痛(简称癌痛)患者对药物治疗知识的熟悉度及其相关影响因素,为患者癌痛药物治疗管理提供依据。方法采用整群抽样方法抽取湖北省7家医院癌痛患者394例,针对患者基本情况及其对药物的用法用量、储存保管、注意事项、不良反... 目的了解癌症疼痛(简称癌痛)患者对药物治疗知识的熟悉度及其相关影响因素,为患者癌痛药物治疗管理提供依据。方法采用整群抽样方法抽取湖北省7家医院癌痛患者394例,针对患者基本情况及其对药物的用法用量、储存保管、注意事项、不良反应和依赖性等熟悉度进行问卷调查;运用卡方检验、二元Logistic回归法进行统计分析。结果共收到有效问卷372份,多数患者的付费类型为新型农村合作医疗和医疗保险;56.5%患者疼痛时间超过1个月;>60%患者对癌痛药物治疗知识很熟悉。患者文化程度、付费类型、家庭收入和疼痛时间与癌痛药物治疗知识熟悉度差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。进一步回归分析结果显示,文化程度、性别、家庭收入和疼痛时间是患者对癌痛药物治疗知识熟悉度的影响因素。结论患者对癌痛药物治疗知识的熟悉度受到多种因素影响,应针对性开展癌痛及镇痛药物相关知识的教育项目,提高患者对癌痛药物治疗的认知,进一步改善癌痛患者的药物治疗管理。 展开更多
关键词 癌症疼痛 药物治疗 熟悉度 影响因素
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急性症状性骨质疏松性胸腰椎压缩骨折椎体强化手术后疗效欠佳:与骨水泥、骨密度、邻近骨折的关系 认领
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作者 刘畅 李大同 +5 位作者 刘元 孔令擘 郭瑞 杨利学 郝定均 贺宝荣 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第22期3510-3516,共7页
背景:近年来应用椎体强化治疗骨质疏松性椎体骨折具有较好的疗效,但随着病例数的不断增加,临床工作中发现部分患者在接受椎体强化术治疗后仍诉有明显的疼痛。目的:分析影响急性症状性骨质疏松性胸腰椎骨折行椎体强化术后疗效欠佳的多重... 背景:近年来应用椎体强化治疗骨质疏松性椎体骨折具有较好的疗效,但随着病例数的不断增加,临床工作中发现部分患者在接受椎体强化术治疗后仍诉有明显的疼痛。目的:分析影响急性症状性骨质疏松性胸腰椎骨折行椎体强化术后疗效欠佳的多重因素,并进行相关因素的多因素Logistic回归分析。方法:纳入2016年7月至2019年5月西安交通大学附属红会医院收治的骨质疏松性胸腰椎骨折患者850例,均为初次接受椎体强化治疗,依据术后1个月内腰背部疼痛目测类比评分判定疗效情况,其中≥4分为疗效欠佳,共61例患者疗效欠佳(疗效欠佳组);采用随机数字表法从789例疗效满意的患者中选择61例作为疗效满意组。调查两组性别、年龄、体质量指数、术前骨密度T值、手术节段、手术时间、手术路径、骨折压缩程度、注入骨水泥的量、术后骨水泥是否渗漏、骨水泥渗漏类型、术后邻近节段骨折、软组织损伤、术后骨水泥分布等资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨患者术后疗效欠佳的危险因素。研究获西安交通大学附属红会医院医学伦理委员会批准(编号:202005005)。结果与结论:①两组间年龄、性别、手术时间、手术路径、骨折压缩程度、手术节段比较差异无显著性意义(P>0.05),骨水泥渗漏、邻近节段骨折、软组织损伤、骨水泥分布、骨密度T值、骨水泥注入量比较差异均有显著性意义(P<0.05);②二元Logistic回归分析显示,椎体强化后疗效欠佳与骨水泥渗漏、邻近节段骨折、软组织损伤、骨水泥分布、骨密度T值有显著相关性(P<0.05);③ROC分析显示,骨密度T值预测患者行椎体强化术后疗效欠佳的AUC为0.809(β=0.040,95%CI=0.729-0.888,P=0.000),最佳截断值为-3.05,敏感度和特异度分别为0.721和0.836;④结果说明,骨水泥分布、骨水泥渗漏、邻近节段骨折、软组织损伤、骨密度T值是 展开更多
关键词 材料 骨水泥 椎体强化 骨质疏松 椎体骨折 术后疼痛 危险因素 组织工程
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神经病理性疼痛病人疼痛灾难化现状及其影响因素分析 认领
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作者 王银燕 魏绍辉 《护理研究》 北大核心 2020年第13期2371-2374,共4页
[目的]调查神经病理性疼痛病人疼痛灾难化发生情况及其影响因素,为临床预防干预研究提供科学依据。[方法]采用一般情况问卷、疼痛数字等级评分量表、疼痛灾难化量表和社会支持评定量表对山西医科大学第一医院疼痛病房100例神经病理性疼... [目的]调查神经病理性疼痛病人疼痛灾难化发生情况及其影响因素,为临床预防干预研究提供科学依据。[方法]采用一般情况问卷、疼痛数字等级评分量表、疼痛灾难化量表和社会支持评定量表对山西医科大学第一医院疼痛病房100例神经病理性疼痛病人进行横断面调查。[结果]神经病理性疼痛病人疼痛灾难化发生率为51%;女性病人疼痛灾难化量表得分明显高于男性(P<0.05);文化程度对个人疼痛灾难化量表得分有影响(P<0.05);疼痛程度得分与疼痛灾难化量表得分呈正相关(r=0.574,P<0.05);分层逐步多元回归分析结果显示,病人的文化程度、疼痛程度和客观支持是神经病理性疼痛病人疼痛灾难化的主要影响因素,可以解释总变异量的46.2%。[结论]神经病理性疼痛病人疼痛灾难化发生率较高,应对其加强心理支持和健康指导,根据危险因素采取有针对性的干预措施。 展开更多
关键词 神经病理性疼痛 疼痛灾难化 影响因素 疼痛程度 社会支持 心理护理
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疼痛患者疼痛灾难化影响因素的研究进展 认领
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作者 王银燕 魏绍辉 《护士进修杂志》 2020年第9期792-795,共4页
疼痛是世界范围内的一个普遍健康问题,疼痛会导致许多不良结果。越来越多的研究表明疼痛灾难化是疼痛的一个重要心理风险因素,影响一系列疼痛相关的结果。因此,提高对疼痛患者疼痛灾难化的关注度,及时干预预防,对疼痛管理有重要意义。... 疼痛是世界范围内的一个普遍健康问题,疼痛会导致许多不良结果。越来越多的研究表明疼痛灾难化是疼痛的一个重要心理风险因素,影响一系列疼痛相关的结果。因此,提高对疼痛患者疼痛灾难化的关注度,及时干预预防,对疼痛管理有重要意义。本研究旨在通过对疼痛灾难化的影响因素进行全面综述,以期为临床医护人员制定针对性的和有效的预防干预措施提供参考,进一步促进疼痛患者的康复。 展开更多
关键词 疼痛 疼痛灾难化 影响因素 疼痛护理
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全膝关节置换术患者疼痛灾难化及影响因素调查 认领
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作者 李晨菲 贺玲 +5 位作者 黄幼玲 刘艳 高蒙蒙 闫浚玮 路小纤 马珍珍 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第23期22-24,38,共4页
目的探讨全膝关节置换术患者疼痛灾难化水平及其影响因素,为制定针对性的干预措施提供参考。方法采用便利抽样法,选取豫北地区5所三级综合医院的356例全膝关节置换术患者,采用一般资料调查表、疼痛灾难化量表、膝关节功能评分、正性负... 目的探讨全膝关节置换术患者疼痛灾难化水平及其影响因素,为制定针对性的干预措施提供参考。方法采用便利抽样法,选取豫北地区5所三级综合医院的356例全膝关节置换术患者,采用一般资料调查表、疼痛灾难化量表、膝关节功能评分、正性负性情绪量表进行调查。结果全膝关节置换术患者疼痛灾难化总分为(31.01±7.05)分,74例(20.79%)患者疼痛灾难化总分≥38分,即达到疼痛灾难化水平。多元线性回归分析结果显示,膝关节功能、正性情绪、职业、年龄是影响疼痛灾难化的主要因素(均P<0.01)。结论全膝关节置换术患者疼痛灾难化水平较高,膝关节功能低下、正性情绪得分较低、务农人员及高龄患者更容易发生疼痛灾难化,医护人员应针对主要影响因素制定干预措施,以降低疼痛灾难化的发生。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 疼痛灾难化 情绪状态 膝关节功能 疼痛 影响因素
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加味芍药甘草汤辅助治疗对癌性疼痛患者疼痛介质及炎性因子的影响 认领
6
作者 曹迪 张亚密 《中国医药导报》 CAS 2020年第7期143-146,共4页
目的探讨加味芍药甘草汤辅助治疗对癌性疼痛患者疼痛介质及炎性因子的影响。方法选取陕西中医药大学附属医院2017年10月~2019年3月接收的癌性疼痛患者123例,根据随机数字表法将患者分为对照组(n=61)、研究组(n=62)。对照组患者给予硫酸... 目的探讨加味芍药甘草汤辅助治疗对癌性疼痛患者疼痛介质及炎性因子的影响。方法选取陕西中医药大学附属医院2017年10月~2019年3月接收的癌性疼痛患者123例,根据随机数字表法将患者分为对照组(n=61)、研究组(n=62)。对照组患者给予硫酸吗啡缓释片治疗,研究组在对照组的基础上联合加味芍药甘草汤,疗程4周。比较两组临床疗效、疼痛介质[5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)、内皮素-1(ET-1)]及炎性因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,记录两组治疗期间不良反应情况。结果研究组治疗后的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后5-HT、PGE2、SP、ET-1水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后IL-1β、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味芍药甘草汤治疗癌性疼痛患者可有效改善机体疼痛介质及炎性因子水平,疗效确切,且不增加不良反应发生率,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 加味芍药甘草汤 疼痛 疼痛介质 炎性因子
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规范化疼痛管理对胃癌患者术后疼痛控制及炎性因子的影响 认领
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作者 江林燕 《辽宁医学杂志》 2020年第3期75-77,共3页
目的探讨规范化疼痛管理对胃癌患者术后疼痛控制及炎性因子的影响。方法选取2018年3月-2019年3月我院住院部胃癌患者98例,按手术预约时间分为对照组和观察组,每组各49例。手术结束后对照组采用常规护理,观察组采用规范化疼痛管理。观察... 目的探讨规范化疼痛管理对胃癌患者术后疼痛控制及炎性因子的影响。方法选取2018年3月-2019年3月我院住院部胃癌患者98例,按手术预约时间分为对照组和观察组,每组各49例。手术结束后对照组采用常规护理,观察组采用规范化疼痛管理。观察比较两组患者术后恢复情况,疼痛程度,炎性因子水平及不良反应发生率。结果观察组术后下床、切口愈合及肠道通气时间短于对照组(P<0.05)。观察组疼痛率低于对照组(P<0.05)。两组疼痛程度比较有差异(P<0.05)。护理后观察组白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。观察组胃出血、肠梗阻及腹泻等不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论规范化疼痛管理可有效控制胃癌患者术后疼痛症状从而降低疼痛率,术后恢复情况明显改善,炎性因子水平显著降低,且不良反应发生例数也减少,对临床具有重要意义。 展开更多
关键词 规范化疼痛管理 胃癌患者 疼痛控制 炎性因子
口腔种植术后疼痛实时评估及影响因素分析 认领
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作者 许芸 徐心欣 +3 位作者 徐文杰 李广悦 邱宇 徐凌 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期720-724,共5页
目的探讨实时性评估用于调查口腔种植术后疼痛程度的临床可行性,并分析术后疼痛情况及其相关影响因素。方法采用方便抽样的调查方法,抽取2018年11月至2019年8月于重庆医科大学附属口腔医院修复科接受口腔种植手术的患者233例。应用电话... 目的探讨实时性评估用于调查口腔种植术后疼痛程度的临床可行性,并分析术后疼痛情况及其相关影响因素。方法采用方便抽样的调查方法,抽取2018年11月至2019年8月于重庆医科大学附属口腔医院修复科接受口腔种植手术的患者233例。应用电话随访的方式,对其术后疼痛情况进行实时性评估调查。采用SPSS 23.0录入数据并进行统计分析,对患者术后疼痛情况进行统计描述,对可能的影响因素进行Spearman相关性及多元线性回归分析。结果最终228例纳入研究,应答率为97.9%。患者疼痛程度主要为轻度,在术后4、6 h时最为明显。Spearman相关性分析及多元线性回归分析显示,术前是否服用止疼药物(P=0.000,P=0.004)、疼痛敏感度评分(PSQ-total)(P=0.016,P=0.001)、手术时长(P=0.046,P=0.028)是影响术后疼痛的主要因素。结论实时性评估的调查方法可行性高,可在临床研究工作中推广;针对疼痛敏感度较高及手术时间较长的患者,应指导其服用止疼药物,以减轻术后疼痛程度。 展开更多
关键词 口腔种植 术后疼痛 实时性评估 影响因素 疼痛敏感度量表
椎间孔镜减压术治疗老年早期腰椎退行性滑脱症的临床研究 认领
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作者 汪洋 李志虎 +2 位作者 武林 袁冬梅 陈骥 《现代医药卫生》 2020年第8期1167-1170,共4页
目的 分析椎间孔镜减压术(EDIF)治疗老年早期腰椎退行性滑脱症(DLS)临床疗效。方法 于2015年1月至2018年12月,将该院收治的94例老年早期DLS患者随机分为EDIF组(47例)与对照组(47例)。对照组行开放手术,EDIF组行EDIF。比较切口长度、术... 目的 分析椎间孔镜减压术(EDIF)治疗老年早期腰椎退行性滑脱症(DLS)临床疗效。方法 于2015年1月至2018年12月,将该院收治的94例老年早期DLS患者随机分为EDIF组(47例)与对照组(47例)。对照组行开放手术,EDIF组行EDIF。比较切口长度、术中出血量、手术时间、术后住院时间等手术指标,以及术前、术后7d炎性因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)],疼痛因子[去甲肾上腺素(NE)、P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)]水平,以及术前、术后6个月功能障碍情况。结果 EDIF组切口长度、术中出血量、手术时间、术后住院时间均小于对照组(P<0.05)。术后7d,EDIF组TNF-α、IL-6、IL-1β及NE、SP、5-HT水平均低于对照组(P<0.05)。术后6个月,Oswestry功能障碍指数及日本骨科协会评估治疗分数组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 EDIF治疗老年早期DLS可恢复腰椎序列及脊柱稳定性,改善腰椎功能,创伤小,恢复快,可抑制炎性反应,缓解患者疼痛。 展开更多
关键词 椎间孔镜减压术 老年 腰椎退行性滑脱症 炎性因子 疼痛因子
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三间隙引流术在高位肛周脓肿治疗中的应用及对炎性因子、疼痛因子的影响 认领
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作者 汤勇 卢洪 黄志勇 《河北医药》 CAS 2020年第1期81-84,共4页
目的研究三间隙引流术(three space drainage,TSD)治疗在高位肛周脓肿(high perianal abscess,HPA)的应用及对炎性因子、疼痛因子的影响。方法纳入2015年1月至2018年12月治疗的HPA患者106例,依据随机数字表法分为TSD组和对照组,每组53例... 目的研究三间隙引流术(three space drainage,TSD)治疗在高位肛周脓肿(high perianal abscess,HPA)的应用及对炎性因子、疼痛因子的影响。方法纳入2015年1月至2018年12月治疗的HPA患者106例,依据随机数字表法分为TSD组和对照组,每组53例。TSD组行TSD治疗,对照组行切开引流术治疗。观察2组术后首次排便、术后7 d疼痛评分,感染控制时间、创面愈合时间、住院时间,术后排便失禁、肛瘘形成、切口不愈合、复发情况,术前、术后7 d血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)等炎性因子,血清P物质(SP)、五羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)等疼痛因子。结果TSD组术后首次排便、术后7d VAS评分及感染控制时间、创面愈合时间、住院时间均低于对照组(P<0.05)。TSD组术后排便失禁率、肛瘘形成率、切口不愈合率、复发发生率均低于对照组(P<0.05)。术后7 d,TSD组5-HT、SP、NE及TNF-α、IL-1β、IL-6均低于对照组(P<0.05)。TSD组总有效率为96.23%高于对照组的81.13%(P<0.05)。结论TSD治疗HPA引流彻底,可有效避免括约肌损伤,保护肛门功能,且可有效抑制生成炎性因子、疼痛因子,减少术后并发症,有助于患者疾病转归。 展开更多
关键词 三间隙引流术 高位肛周脓肿 炎性因子 疼痛因子
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胸腔镜与开胸手术治疗创伤性血气胸及对应激因子、疼痛因子影响的对照研究 认领
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作者 罗雷 杨彦辉 +2 位作者 李季 王毅 谢晓阳 《创伤外科杂志》 2020年第7期521-524,共4页
目的研究胸腔镜(VATS)治疗创伤性血气胸(TH)及对应激因子、疼痛因子的影响。方法利用前瞻性对照研究分析。2014年6月-2019年5月内江市第一人民医院胸心外科收治TH患者116例,依据随机数字表法分为VATS组(58例)与开胸组(58例),VATS组行VAT... 目的研究胸腔镜(VATS)治疗创伤性血气胸(TH)及对应激因子、疼痛因子的影响。方法利用前瞻性对照研究分析。2014年6月-2019年5月内江市第一人民医院胸心外科收治TH患者116例,依据随机数字表法分为VATS组(58例)与开胸组(58例),VATS组行VATS术治疗,开胸组行开胸术治疗。观察两组手术相关指标及术后恢复指标,治疗1个月后肺功能指标,术前、术后7d疼痛因子、应激因子水平以及并发症。结果 VATS组切口长度、出血量、手术时间、止痛药物使用时间、胸腔引流时间、住院时间均少于开胸组(P <0. 05)。治疗1个月后,VATS组肺总容量(TLC)、用力肺活量(FVC)、呼气高峰流量(PEFR)、最大用力呼气中段流速(MMEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)等肺功能指标均大于开胸组(P <0. 05)。术后7d,VATS组血清P物质(SP)、五羟色胺(5-HT)、血清去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、超氧化物歧化酶(SOD)、血管紧张素-2(AT-Ⅱ)水平均低于开胸组,SOD水平高于开胸组(P <0. 05)。VATS组并发症发生率(5. 17%)低于开胸组(17. 24%,P <0. 05)。结论 VATS治疗TH创伤小,恢复快,可有效改善患者肺功能,抑制分泌疼痛因子,缓解机体应激,并发症发生率低,有助于患者转归。 展开更多
关键词 创伤性血气胸 胸腔镜 肺功能 应激因子 疼痛因子
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鼻咽癌放疗患者心理痛苦的影响因素分析及护理干预 认领
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作者 林帅帅 李淑英 《护理实践与研究》 2020年第12期35-37,共3页
目的探讨鼻咽癌放疗患者心理痛苦的影响因素及护理措施。方法选取2018年2月至2019年6月我院收治的118例鼻咽癌放疗患者为研究对象,采用基本资料调查表和心理痛苦温度计(dtress thermometer,DT)评价,并通过多元线性回归分析影响其心理痛... 目的探讨鼻咽癌放疗患者心理痛苦的影响因素及护理措施。方法选取2018年2月至2019年6月我院收治的118例鼻咽癌放疗患者为研究对象,采用基本资料调查表和心理痛苦温度计(dtress thermometer,DT)评价,并通过多元线性回归分析影响其心理痛苦的独立危险因素。结果多元线性回归分析显示,放疗导致皮肤损伤级别、口腔黏膜放射性损伤分级、癌症分期、家属支持与照护情况、羞耻感程度是影响鼻咽癌放疗患者心理痛苦的独立危险因素(P<0.05)。结论鼻咽癌放疗患者普遍存在心理痛苦,应针对不同影响因素,及时展开心理健康评估,重视放疗后并发症管理,督促家属协助降低其不良情绪。 展开更多
关键词 鼻咽癌放疗 心理痛苦 影响因素 护理干预
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度洛西汀联合通络治痹汤加减治疗膝骨性关节炎41例 认领
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作者 周建 汤喜红 《西部中医药》 2020年第4期109-111,共3页
目的:观察度洛西汀联合通络治痹汤加减治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将81例患者按照就诊顺序随机分为观察组41例、对照组40例,对照组给予度洛西汀进行治疗,初始剂量为每次40 mg,每日1次,之后每次60 mg,观察组在对照组治疗的基础上... 目的:观察度洛西汀联合通络治痹汤加减治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将81例患者按照就诊顺序随机分为观察组41例、对照组40例,对照组给予度洛西汀进行治疗,初始剂量为每次40 mg,每日1次,之后每次60 mg,观察组在对照组治疗的基础上以通络治痹汤辨证加减治疗,每日1剂,水煎早晚分服。6周后对比两组治疗效果。结果:总有效率观察组为92.7%(38/41),对照组为75.0%(30/40),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分、奎森功能演算指数(Lequesne)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组上述指标均比治疗前有所降低,且观察组降低更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素18(interleukin-18,IL-18)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组上述指标均比治疗前有所下降,且观察组下降更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:度洛西汀联合通络治痹汤辨证加减治疗膝骨性关节炎,可有效调节炎症因子水平,缓解疼痛程度,临床疗效较显著。 展开更多
关键词 骨关节炎 通络治痹汤 度洛西汀 疼痛 炎症因子
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针刺联合中药熏洗坐浴在混合痔患者术后的应用 认领
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作者 龚华成 龚嘉慰 +3 位作者 范建平 彭迎迎 胡晓阳 刘琴远 《中国当代医药》 2020年第23期144-147,共4页
目的探讨针刺联合中药熏洗坐浴在混合痔患者术后的应用效果。方法选择2017年1月~2019年6月在江西中医药大学第二附属医院行手术治疗的84例混合痔患者,按随机数字表法分为A组与B组,各42例。B组使用高锰酸钾溶液熏洗治疗,A组行针刺结合中... 目的探讨针刺联合中药熏洗坐浴在混合痔患者术后的应用效果。方法选择2017年1月~2019年6月在江西中医药大学第二附属医院行手术治疗的84例混合痔患者,按随机数字表法分为A组与B组,各42例。B组使用高锰酸钾溶液熏洗治疗,A组行针刺结合中药熏洗坐浴治疗。比较两组的症状改善时间、肛门坠胀持续时间、肛门坠胀程度、肛门疼痛、炎症反应及不良反应。结果A组的水肿、疼痛、渗出物消失时间与创面愈合时间、肛门坠胀持续时间短于B组,肛门坠胀程度与肛门疼痛评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组的白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗中,两组均未出现不良反应。结论混合痔术后患者行针刺结合中药熏洗坐浴治疗能有效缩短临床症状改善时间,减轻肛门坠胀程度与疼痛程度,降低炎症因子水平,利于患者病情恢复,具有较高的安全性。 展开更多
关键词 混合痔 中药熏洗坐浴 针刺 肛门坠胀 疼痛 炎症因子
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类固醇激素治疗后手术切除与单纯类固醇治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的疗效对比分析 认领
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作者 陈桂林 陈丽娟 +1 位作者 黎润尧 高学忠 《药物生物技术》 CAS 2020年第4期348-351,共4页
探讨类固醇激素治疗后手术切除与单纯类固醇治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的疗效。选择2017年1月至2019年1月该院收治肉芽肿性小叶性乳腺炎女性患者60例纳入研究,按治疗方案不同分成研究组、对照组,各30例。对照组患者接受单纯类固醇激素治... 探讨类固醇激素治疗后手术切除与单纯类固醇治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎的疗效。选择2017年1月至2019年1月该院收治肉芽肿性小叶性乳腺炎女性患者60例纳入研究,按治疗方案不同分成研究组、对照组,各30例。对照组患者接受单纯类固醇激素治疗,研究组患者在类固醇激素治疗后开展手术切除治疗。观察两组治疗效果、复发率、乳房美容效果及治疗前、后血清炎症因子表达水平、乳房疼痛程度。研究组患者治疗总有效率100.00%(30/30)略高于对照组的86.67%(26/30),但差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者复发率6.67%(2/30)低于对照组的23.33%(7/30)(P<0.05);研究组患者治疗后6个月乳房美容效果的优良率100.00%,高于对照组的76.67%(P<0.05);治疗7 d后,两组血清IL-6、TNF-α表达均降低,研究组低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后7 d的乳房疼痛程度缓解,且研究组低于对照组(P<0.05)。类固醇激素治疗后手术切除与单纯类固醇治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎均能获得显著疗效,但相较于单纯类固醇激素治疗,开展类固醇激素治疗后手术切除术能进一步降低患者复发风险,提高乳房美容效果,减轻机体炎症反应和乳房疼痛程度,具有良好应用价值。 展开更多
关键词 类固醇激素 手术切除 肉芽肿性小叶性乳腺炎 复发率 疼痛程度 美容效果 炎症因子
针灸联合康复训练对社区腰椎间盘突出症临床疗效及炎症因子的影响 认领
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作者 高宇 《中医临床研究》 2020年第26期94-96,共3页
目的:观察针灸联合康复训练对社区腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)的疗效,及对疼痛程度、血清炎症因子的影响。方法:选取90例社区腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组采用针灸治疗,观察组在对照组... 目的:观察针灸联合康复训练对社区腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)的疗效,及对疼痛程度、血清炎症因子的影响。方法:选取90例社区腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组采用针灸治疗,观察组在对照组的基础上联合康复训练。治疗2个月后,评估患者的临床疗效、生活质量;利用视觉模拟评分法(Visual Analogue Score,VAS)调查疼痛程度。采集空腹血清,检测血液流变学指标,包括血浆粘度、全血低切粘度、全血高切粘度、红细胞聚集指数、红细胞压积、凝血因子Ⅰ等,检测白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(Tumer Necrosis Factor,TNF-α)等血清炎症因子。结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的生活质量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的疼痛程度与对照组相比显著降低(P<0.05)。观察组患者的血液流变学及炎症因子指标与对照组相比显著改善(P<0.05)。结论:针灸联合康复训练治疗腰椎间盘突出症的疗效比单纯采用针灸治疗更加显著,值得社区推广与应用。 展开更多
关键词 针灸 康复训练 社区 腰椎间盘突出症 疗效 疼痛 炎症因子
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改良椎管扩大成形术术后发生轴性症状的危险因素分析 认领
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作者 杨明坤 张旭 +2 位作者 刘川 吴继生 鲜光波 《国际骨科学杂志》 2020年第5期318-322,共5页
目的探讨改良颈椎单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病术后发生轴性症状的危险因素。方法回顾性分析2017年6月至2019年2月在巴中市中心医院行颈椎椎管扩大成形术患者的临床资料。共计47例,其中男15例,女32例,年龄(52.6±18.3)岁(4... 目的探讨改良颈椎单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病术后发生轴性症状的危险因素。方法回顾性分析2017年6月至2019年2月在巴中市中心医院行颈椎椎管扩大成形术患者的临床资料。共计47例,其中男15例,女32例,年龄(52.6±18.3)岁(46~72岁)。根据术后3个月是否发生轴性症状,将患者分为无轴性症状组(33例)和轴性症状组(14例)。分别对患者性别、年龄、术前颈肩痛、病程是否大于36个月、合并内科疾病、术中出血量大于100 mL、手术时间超过90 min、日本骨科协会(JOA)评分、颈椎功能障碍指数、颈椎曲度、JOA改善率等指标进行单因素分析,根据单因素分析结果进一步进行多元Logistic回顾分析。结果14例患者出现术后轴性症状,轴性症状发生率为29.8%。两组患者术后神经症状均较术前明显改善,两组改善率无统计学差异(P=0.268)。单因素分析显示年龄、性别、术前颈肩痛、病程超过36个月、高血压病、术中出血量大于100 mL、手术时间超过90 min、术前颈椎曲度、术后颈椎曲度与术后轴性症状的发生可能相关(P<0.1)。多因素分析显示术前颈肩痛、高血压病、术中出血量大于100 mL、手术时长超过90 min、颈椎曲度丢失度与术后出现轴性症状相关。结论术前颈肩痛、高血压病、术中出血量大于100 mL、手术时间超过90 min、颈椎曲度丢失度是改良颈椎单开门椎管扩大成形术术后发生轴性症状的危险因素,围手术期应给予关注和控制。 展开更多
关键词 单开门椎管扩大成形术 轴性症状 危险因素 脊髓形颈椎病
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微创经椎间孔腰椎融合术与后路腰椎融合术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较 认领
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作者 高均宏 冯健 +1 位作者 胡祖愉 胡江 《中国基层医药》 CAS 2020年第21期2644-2649,共6页
目的比较微创经椎间孔腰椎融合术(MIS-TLIF)与后路腰椎融合术(PLIF)治疗单节段腰椎间盘突出症的疗效及其对外周血炎性因子的影响。方法选取海盐县人民医院2016年7月至2018年7月收治的单节段腰椎间盘突出症患者100例,采用随机数字表法分... 目的比较微创经椎间孔腰椎融合术(MIS-TLIF)与后路腰椎融合术(PLIF)治疗单节段腰椎间盘突出症的疗效及其对外周血炎性因子的影响。方法选取海盐县人民医院2016年7月至2018年7月收治的单节段腰椎间盘突出症患者100例,采用随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50),对照组患者行PLIF治疗,观察组患者行MIS-TLIF治疗,比较两组患者手术前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及外周血炎性因子水平,观察两组手术指标及并发症发生率、复发率。结果观察组术后1周VAS评分、ODI评分分别为(2.32±0.85)分、(19.46±3.44)分,均低于对照组的(4.41±0.97)分、(25.78±3.63)分,差异均有统计学意义(t=13.485、8.936,均P<0.05);观察组术后1周肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)分别为(2.76±0.49)ng/L、(0.78±0.13)ng/L,均明显低于对照组的(4.68±0.81)ng/L、(1.12±0.17)ng/L,差异均有统计学意义(t=14.341、11.240,均P<0.05);观察组手术时间、卧床时间分别为(109.53±20.37)min、(30.61±3.30)d,均短于对照组的(122.34±30.21)min、(42.87±4.68)d,观察组术中出血量、术后引流量分别为(181.12±40.86)mL、(60.08±11.62)mL,均少于对照组的(306.65±50.38)mL、(218.41±24.46)mL,差异均有统计学意义(t=2.486、15.139、13.684、41.343,均P<0.05);观察组并发症发生率为8.00%(4/50),低于对照组的30.00%(15/50)(χ2=19.512,P<0.05);观察组术后3、6、9个月复发率分别为0.00%、4.00%、8.00%,均低于对照组的6.00%、10.00%、22.00%(χ2=6.186、5.674、7.686,均P<0.05)。结论与PLIF比较,MIS-TLIF治疗腰椎间盘突出症可取得良好效果,可减轻患者的疼痛程度,促进患者腰部功能恢复,减轻炎性反应,降低复发率和并发症发生率。 展开更多
关键词 椎间盘移位 腰椎 腰椎融合术 外科手术 微创性 疼痛测定 病人模拟 肿瘤坏死因子α 白细胞介素1Β 时间因素 疗效比较研究
肥大细胞在小鼠佐剂性关节炎疼痛中的作用及其机制研究 认领 被引量:1
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作者 董甜甜 王金龄 +5 位作者 李世刚 柳蔚 闫梦真 余婕 陈桂婷 周婷婷 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期693-699,共7页
目的:探讨肥大细胞在完全弗氏佐剂(CFA)诱导的小鼠佐剂性关节炎(AA)疼痛中的作用。方法:实验分为4组:正常对照组(control组)、AA模型组(model组)、AA模型+色甘酸钠(CS)组(CS组)和AA模型+肥大细胞缺失组(W-4Bao组)。每组6只小鼠,前3组均... 目的:探讨肥大细胞在完全弗氏佐剂(CFA)诱导的小鼠佐剂性关节炎(AA)疼痛中的作用。方法:实验分为4组:正常对照组(control组)、AA模型组(model组)、AA模型+色甘酸钠(CS)组(CS组)和AA模型+肥大细胞缺失组(W-4Bao组)。每组6只小鼠,前3组均为健康雌性C57BL/6小鼠,W-4Bao组为肥大细胞缺乏的KitW-4Bao小鼠。除control组注射生理盐水外,其他各组小鼠右后足底皮下注射CFA构建慢性AA疼痛模型;CS组于致炎1 d后开始腹腔注射CS(20 mg/kg),其它各组给予等体积生理盐水,每日1次,连续给药14 d。分别于致炎第0、1、3、7、10和14天测量小鼠足掌厚度、机械刺激缩爪反应阈值(PWT)和热刺激缩爪反应潜伏期(PWL)。14 d后获取各组小鼠踝关节组织,组织切片进行HE和甲苯胺蓝染色,ELISA法检测踝关节组织中组胺(histamine)、类胰蛋白酶(tryptase)、P物质(SP)和降钙素基因相关肽(CGRP)的浓度。结果:小鼠致炎1 d后,与control组相比,model组小鼠右后足炎症表现明显,PWT和PWL显著降低(P<0.05),踝关节组织中肥大细胞和脱颗粒肥大细胞数量以及histamine、tryptase、SP和CGRP的浓度显著增加(P<0.05);与model组相比,CS组和W-4Bao组小鼠痛觉过敏减轻,细胞因子与神经肽的释放显著减少(P<0.05)。结论:肥大细胞的活化促进小鼠AA疼痛发生,其机制可能与促进神经肽和相关炎症因子的释放有关。 展开更多
关键词 肥大细胞 关节炎 疼痛 色甘酸钠 神经肽 炎症因子
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创伤疼痛对伤后早期创伤后应激障碍发病的影响 认领 被引量:2
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作者 杨永圣 张梦 +6 位作者 姚爱明 刘林 冯斌 刘筱 燕宪亮 花嵘 许铁 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期665-669,共5页
目的探讨创伤后疼痛对发生创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)的影响。方法纳入2018年1月至2019年6月因急性创伤就诊于徐州医科大学附属医院急救中心的患者,排除年龄<18周岁、严重眼外伤、严重颅脑损伤及其他病情... 目的探讨创伤后疼痛对发生创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)的影响。方法纳入2018年1月至2019年6月因急性创伤就诊于徐州医科大学附属医院急救中心的患者,排除年龄<18周岁、严重眼外伤、严重颅脑损伤及其他病情危重者,在入院时收集患者的临床资料,并以VAS评分评估创伤后疼痛,ISS评分评估创伤严重程度;入院24 h内行APACHEⅡ评分评估病情。在伤后1个月,排除既往有精神疾病病史、1年内有重大精神创伤史及毒品或药物成瘾者,对最终符合条件的64例患者行视觉模拟评分(VAS),并使用PCL-5量表评估PTSD症状。依据PCL-5评分是否≥38分将患者分为PTSD组和非PTSD组,比较两组创伤后VAS评分的差异。采用logistic回归分析PTSD发病的危险因素,Spearman法分析入院时VAS评分与伤后1个月时PCL-5得分的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析创伤疼痛程度对PTSD发病的预测价值。结果符合纳入标准者64例,PTSD组19例、非PTSD组45例。两组相比,PTSD组入院时VAS评分显著高于非PTSD组(P=0.006);两组间1个月时VAS评分及1个月VAS变化值(ΔVAS)差异无统计学意义(P>0.05);两组患者入院时ISS评分以及入院24 h内APACHEⅡ评分均差异无统计学意义(P>0.05)。创伤疼痛是PTSD发病的独立危险因素(P=0.043)。入院时VAS评分与伤后1个月时PCL-5得分呈正相关(r=0.355,P=0.004)。另外,ROC曲线分析显示,入院时VAS评分>8时,对PTSD的发生具有预测价值(敏感度为100%,特异度为33%,P=0.0002)。结论创伤后严重疼痛是PTSD发病的独立危险因素,应及时给予干预。 展开更多
关键词 创伤 急性疼痛 创伤后应激障碍 急诊 危险因素
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