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Onlay法预防性置入补片可降低腹腔镜经腹会阴联合直肠根治术后远期造口旁疝发生率 预览
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作者 饶敏 苗建青 +2 位作者 张文波 仓明明 龚志刚 《中国临床医学》 2019年第2期256-259,共4页
目的:探讨腹腔镜经腹会阴联合直肠癌根治术中置入补片预防造口旁疝的效果。方法:分析2012年6月至2015年6月在江苏大学附属人民医院普通外科行腹腔镜经腹会阴联合直肠癌根治术的49例患者的临床资料。将49例患者随机分为常规乙状结肠造口... 目的:探讨腹腔镜经腹会阴联合直肠癌根治术中置入补片预防造口旁疝的效果。方法:分析2012年6月至2015年6月在江苏大学附属人民医院普通外科行腹腔镜经腹会阴联合直肠癌根治术的49例患者的临床资料。将49例患者随机分为常规乙状结肠造口组(常规组,n=28)、预防性补片置入组(预设组,n=21),对比两组术后造口旁疝发生率及相关并发症情况。结果:两组患者术后造口疼痛、感染、缺血坏死、裂开、狭窄等造口相关并发症率差异均无统计学意义;两组造口周围感觉缺失差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后第12个月造口旁疝(CT直径>5 cm)发生率差异无统计学意义;术后第24、36个月造口旁疝发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜经腹会阴联合直肠根治术中预防性置入补片能降低患者术后远期造口旁疝发生率。 展开更多
关键词 直肠癌 造口旁疝 腹腔镜经腹会阴联合直肠癌根治术 预防修补
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回肠代膀胱术后造口疝二种术式的疗效 预览
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作者 陈元浩 刘敏 +4 位作者 陈杰 申英末 韩修武 张鑫 李高 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2019年第2期117-121,共5页
目的探讨杂交以及Keyhole2种方式治疗回肠代膀胱造口疝相关并发症的比较研究。方法收集2013年1月至2018年1月,首都医科大学附属朝阳医院京西院区住院治疗的回肠代膀胱术后并发造口疝30例患者的临床资料,其中杂交法组14例,Keyhole组16例... 目的探讨杂交以及Keyhole2种方式治疗回肠代膀胱造口疝相关并发症的比较研究。方法收集2013年1月至2018年1月,首都医科大学附属朝阳医院京西院区住院治疗的回肠代膀胱术后并发造口疝30例患者的临床资料,其中杂交法组14例,Keyhole组16例。比较其术前、术后第1天、术后1周肌酐变化,统计术后泌尿外科相关并发症发生率等。结果杂交法组与Keyhole组在年龄、体质量指数、术前血肌酐、术后1周血肌酐、回肠膀胱术后至出现造口疝时间、出现造口疝至手术时间、疝囊大小、疝环大小、住院时间,术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。杂交法组手术时间明显长于Keyhole法组,杂交法组术后第1天血肌酐明显高于Keyhole组,差异均有统计学意义(P<0.05),但2组术后1周血肌酐水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。双肾积水发生率Keyhole组为0%,杂交法组为21%(3/14);其中术后7 d内有2例患者出现双肾积水,均于回肠膀胱造口留置尿管后解除;1例患者术后2个月出现双肾积水,通过双肾穿刺造瘘后解除尿路梗阻。结论对于回肠代膀胱术后并发造口疝患者,杂交法及Keyhole均为有效手术治疗方式,杂交法较Keyhole法出现术后短期一过性肌酐升高及肾积水的概率更高,但经保守治疗大部分可于短期内缓解,故推荐使用Keyhole法治疗回肠代膀胱造口疝。 展开更多
关键词 造口疝 疝修补术
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DynaMesh—IPST造口专用补片在腹壁造瘘口旁疝修补术中的应用价值
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作者 王帆 靳翠红 +3 位作者 申英末 赵凤林 朱熠林 陈杰 《中华消化外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1101-1105,共5页
目的:探讨DynaMesh-IPST造口专用补片在腹壁造瘘口旁疝修补术中的应用价值。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2013年3月至2017年4月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的281例腹壁造瘘口旁疝患者的临床资料。281例患者均行腹腔镜联... 目的:探讨DynaMesh-IPST造口专用补片在腹壁造瘘口旁疝修补术中的应用价值。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2013年3月至2017年4月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的281例腹壁造瘘口旁疝患者的临床资料。281例患者均行腹腔镜联合开放人工材料腹壁造瘘口旁疝修补术,其中151例使用DynaMesh IPST造口专用补片,设为DynaMesh-IPST补片组;130例使用普通防粘连补片,设为普通补片组。观察指标:(1)术中及术后情况。(2)随访情况。患者术后1个月、3个月、6个月、1年采用门诊和电话方式进行随访,了解疝复发和长期并发症情况。随访时间截至2018年6月。正态分布的计量资料以±s表示,组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料以M(P25,P75)和M(范围)表示,组间比较采用秩和检验。计数资料组间比较采用x2检验。结果:(1)术中及术后情况:281例患者均顺利完成腹腔镜联合开放人工材料腹壁造瘘口旁疝修补术。DynaMesh-IPST补片组和普通补片组患者手术时间分别为 100 min(60 min,120 min)和100 min(85 min,120 min),术中出血量分别为(34±15)mL和(42±36)mL,术后住院时间分别为17 d(13 d,24 d)和20 d(16 d,25 d),两组患者上述指标比较,差异均有统计学意义(Z=2.166,t=2.654,Z=2.795,P〈0.05)。DynaMesh-IPST补片组术后18例患者发生切口感染,其中2例合并肠漏;普通补片组术后36例患者发生切口感染,其中7例合并肠漏,两组患者术后切口感染比较,差异有统计学意义(x2=11.194,P〈0.05);术后肠漏比较,差异无统计学意义(x2=4.234,P〉0.05)。54例发生术后切口感染的患者中,4例经手术清除补片及感染灶后痊愈,50例经换药、局部清创引流后痊愈。(2)随访情况:281例患者中,279例获得随访,其中DynaMesh-IPST补片组149例,普通补片组130例。随 展开更多
关键词 造瘘口旁疝 疝修补术 补片修补术 DynaMesh—IPST补片 并发症 复发
造口旁疝修补术患者的护理研究 预览
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作者 陶亭亭 《实用临床护理学杂志(电子版)》 2018年第3期85-85,87共2页
目的探讨造口旁疝患者行手术修补围手术期护理方法。方法选取2011年2月~2016年12月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的行手术修补造口旁疝的患者24例作为研究对象,围手术期给予个体化护理,观察患者术前术后的生理心理变化,给予出院指导... 目的探讨造口旁疝患者行手术修补围手术期护理方法。方法选取2011年2月~2016年12月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的行手术修补造口旁疝的患者24例作为研究对象,围手术期给予个体化护理,观察患者术前术后的生理心理变化,给予出院指导意见。结果24例均成功完成手术,手术时间为55~250 min;术后下床活动时间6~24 h;术后进流食时间1~3 d;术后住院时间4~7 d。随访23例恢复可,1例术后4年复发,行二次补片修补手术。结论造口旁疝患者接受个体化生理及心理护理,可以使手术顺利,减少复发,促进痊愈。 展开更多
关键词 造口旁疝 疝修补术 护理
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2017年《欧洲疝学会造口旁疝治疗指南》解读
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作者 傅晓键 姚琪远 《中华胃肠外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期744-748,共5页
2017年,欧洲疝学会发布了关于造口旁疝预防及治疗的指南,这是国际上第一部关于造口旁疝的治疗指南。该指南围绕造口旁疝的发生率、诊断和治疗,提出了12个问题,并就每个问题进行了深入的讨论。本文对该指南的重点内容作出如下归纳:... 2017年,欧洲疝学会发布了关于造口旁疝预防及治疗的指南,这是国际上第一部关于造口旁疝的治疗指南。该指南围绕造口旁疝的发生率、诊断和治疗,提出了12个问题,并就每个问题进行了深入的讨论。本文对该指南的重点内容作出如下归纳:(1)单筒式结肠造口的造口旁疝发生率较其他造口方式更高。(2)相对于CT或超声检查,体格检查对于造口旁疝的诊断更有必要。(3)建议使用2014年欧洲疝学会推荐的分型方法。(4)明确诊断造口疝后,不建议等待观察。(5)关于造口方式与造口疝发生率的关系,目前尚没有明确有力的数据。(6)建议在择期永久单筒式结肠造口术中,预防性使用不可吸收补片,其他造口方式不推荐预防性使用补片。(7)择期造口疝手术不建议使用缝合修补。(8)关于手术技巧、开放或者腔镜手术以及补片类型的选择方面,尚未有明确有力的数据。但是指南中大部分数据都是回顾性的,证据级别不够,很多问题尚没有定论。期待更多高级别的数据来解答这些问题。 展开更多
关键词 造口旁疝 造口 复发 预防 指南
Modifed laparoscopic Sugarbaker repair of parastomal hernia with a three-point anchoring technique 预览
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作者 Di-Yu Huang Long Pan +2 位作者 Qi-Long Chen Xiao-Yan Cai Jie Fang 《世界临床病例杂志》 2018年第14期759-766,共8页
关键词 腹腔镜 腹股沟 临床分析 发展现状
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腹会阴联合直肠癌根治术后发生造口旁疝的影响因素
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作者 朱乐乐 王飞通 +3 位作者 刘星 魏鑫 牛坚 刘斌 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2018年第8期964-969,共6页
目的探讨腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)后造口旁疝形成的相关危险因素,为造口旁疝的预防提供科学依据。方法回顾性分析2011年5月至2015年5月期间在徐州医科大学附属医院普外科行直肠癌Miles术的218例患者的临床资料,收集15项可能... 目的探讨腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)后造口旁疝形成的相关危险因素,为造口旁疝的预防提供科学依据。方法回顾性分析2011年5月至2015年5月期间在徐州医科大学附属医院普外科行直肠癌Miles术的218例患者的临床资料,收集15项可能影响造口旁疝发生的因素,采用单因素分析和非条件二分类logistic回归分析方法探索它们对造口旁疝发生的影响。结果 218例患者随访期间发生造口旁疝55例,造口旁疝的发生率为25.23%。单因素分析结果显示:年龄、腹部皮下脂肪厚度、体质量指数(BMI)、造口途径及合并高血压情况均与术后造口旁疝的形成有关(P〈0.05);非条件二分类logistic回归分析结果显示:高龄、腹部皮下脂肪厚度厚、超重肥胖及经腹膜造口均是Miles术后造口旁疝形成的独立危险因素(P〈0.05)。结论对于存在危险因素的患者,在行直肠癌Miles术时需选择合理的造口途径,以预防造口旁疝的发生。 展开更多
关键词 造口旁疝 MILES术 直肠癌 危险因素
造口旁疝的诊治现状及展望 预览 被引量:1
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作者 朱乐乐 王飞通 +1 位作者 刘星 刘斌 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2018年第1期10-13,共4页
造口旁疝是永久性肠造口术后最常见的并发症之一,是临近或位于造口旁的腹壁切口疝的一种。其发病率很高,且随着肠造口术的时间延长而增加。大部分造口旁疝患者是无症状的,经保守治疗效果显著,但一些患者因出现难以忍受的腹痛、造口装置... 造口旁疝是永久性肠造口术后最常见的并发症之一,是临近或位于造口旁的腹壁切口疝的一种。其发病率很高,且随着肠造口术的时间延长而增加。大部分造口旁疝患者是无症状的,经保守治疗效果显著,但一些患者因出现难以忍受的腹痛、造口装置的侧漏、造口周围皮肤的刺激及腹部膨隆引起的美容问题等需要接受手术治疗。手术修补方式主要包括3种:传统缝合修补术、造口移位术及补片修补术。对于有高危险因素的患者,预置补片成为具有较高经济效益的选择。在此就该病的相关危险因素、诊断及治疗方面的国内外研究进展进行总结论述。 展开更多
关键词 造口旁疝 疝修补术 诊断 治疗
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管型吻合器固定预置补片在永久性肠造口中的应用(附11例报告) 预览 被引量:1
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作者 任峰 周建平 +6 位作者 刘栋才 袁联文 舒国顺 周家鹏 刘刚磊 周静瑜 王沙龙 《中国现代手术学杂志》 2018年第2期81-84,共4页
目的探讨管型吻合器在永久性肠造口预置补片中的临床应用价值。方法回顾性分析2011年3月~2015年12月我院老年外科应用管型吻合器固定预置补片的11例肠造口患者的术后并发症及随访情况。结果术后伤口感染3例,未影响造口及置入的补片。术... 目的探讨管型吻合器在永久性肠造口预置补片中的临床应用价值。方法回顾性分析2011年3月~2015年12月我院老年外科应用管型吻合器固定预置补片的11例肠造口患者的术后并发症及随访情况。结果术后伤口感染3例,未影响造口及置入的补片。术后均随访2年以上,未出现造口旁疝,有2例直肠癌患者2年后出现远处转移。结论永久性肠造口时使用管状吻合器固定预置人工补片,方法简捷,固定可靠。 展开更多
关键词 管型吻合器 肠造口术 补片 造口旁疝
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防粘连造口旁疝补片在腹腔镜造口旁疝修补术中的应用体会(附70例报告) 预览
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作者 朱熠林 陈杰 +3 位作者 曹金鑫 刘雨辰 邹振玉 王明刚 《腹腔镜外科杂志》 2018年第10期732-735,共4页
目的:探讨腹腔镜造口旁疝修补术中应用防粘连造口旁疝补片的临床效果与价值。方法:回顾分析2014年1月至2017年12月应用防粘连造口旁疝补片为70例患者行腹腔镜造口疝修补术的临床资料,分析患者疝环大小、手术时间、肠道功能恢复时间、术... 目的:探讨腹腔镜造口旁疝修补术中应用防粘连造口旁疝补片的临床效果与价值。方法:回顾分析2014年1月至2017年12月应用防粘连造口旁疝补片为70例患者行腹腔镜造口疝修补术的临床资料,分析患者疝环大小、手术时间、肠道功能恢复时间、术后住院时间、术后并发症发生情况。结果:70例患者均顺利完成手术,疝环大小6.5(4~12)cm×4.7(2~8)cm,手术时间78(60~90)min,术后肠道功能恢复时间2(1~5)d,术后住院8(4~14)d。术后随访30(3~54)个月,术后并发症发生率为血清肿4.3%(3例),感染1.4%(1例),慢性疼痛1.4%(1例),无血肿、复发、造口狭窄、造口脱垂情况发生。结论:对于疝环较小的患者,腹腔镜下应用防粘连造口旁疝补片修补造口旁疝效果较理想,手术安全,临床应用价值肯定。 展开更多
关键词 造口旁疝 疝修补术 腹腔镜检查 补片
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经同侧腹直肌易位造口腹腔镜造口旁疝修补术17例疗效分析
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作者 李伟东 王东 +3 位作者 纪艳超 张霞 张岩 刘昶 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期1269-1271,1275共4页
目的评价应用经同侧腹直肌易位造口的腹腔镜造口旁疝修补术疗效。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月期间在哈尔滨医科大学附属第四医院行腹腔镜下修补并经腹直肌易位造口治疗的17例造17旁疝病人的临床资料。结果17例病人均顺利完成... 目的评价应用经同侧腹直肌易位造口的腹腔镜造口旁疝修补术疗效。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月期间在哈尔滨医科大学附属第四医院行腹腔镜下修补并经腹直肌易位造口治疗的17例造17旁疝病人的临床资料。结果17例病人均顺利完成经同侧腹直肌易位造口,在腹腔镜下放置补片加强造口周围腹壁及修补原部位腹壁缺损,其中应用Keyhole修补法6例,Sugarbaker法11例。手术时间为139.1(90~200)min,术后住院时间为13.9(10~18)d。术后发生切口感染2例,疼痛3例(4—5周后缓解)。术后随访10.5(4~19)个月,所有病人均恢复腹壁形态及功能和造17功能,新造口未发生造口相关并发症。结论经同侧腹直肌易位造口腹腔镜造1:7旁疝修补术治疗造1:7不满意的造口旁疝治疗效果明显,并发症发生率及复发率低,安全可行。 展开更多
关键词 造口旁疝 易位造口 腹腔镜 疝修补术
腹腔镜造口旁疝修补术的术式选择与并发症处理 预览 被引量:2
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作者 郭自成 杨福全 《腹部外科》 2017年第3期159-163,共5页
目的探讨腹腔镜造口旁疝修补术的术式选择,分析并发症的产生原因,并总结常见并发症的预防和处理方法。方法回顾性分析2014年1月至2016年6月期间于中国医科大学附属盛京医院行造口旁疝修补术的25例病人的临床资料。结果 25例手术中腹腔... 目的探讨腹腔镜造口旁疝修补术的术式选择,分析并发症的产生原因,并总结常见并发症的预防和处理方法。方法回顾性分析2014年1月至2016年6月期间于中国医科大学附属盛京医院行造口旁疝修补术的25例病人的临床资料。结果 25例手术中腹腔镜辅助下Keyhole术9例、Modified Sugarbaker术10例、Sandwich术1例、lap-re-do术7例(包括复发病例行多次手术治疗),均获成功。手术时间为63-268 min,平均手术时间为(135.84±56.70)min;术后住院时间为7-33 d,平均术后住院时间为(12.96±7.31)d。术后随访9-39个月,3例复发,1例感染,1例复发再次手术后感染,无肠瘘、慢性疼痛等其他并发症的发生。结论造口旁疝修补术的术式选择和并发症处理要根据病人具体情况而定。 展开更多
关键词 腹腔镜 造口旁疝 术式选择 并发症
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Synthetic vs biologic mesh for the repair and prevention of parastomal hernia 预览
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作者 Loes Knaapen Otmar Buyne +1 位作者 Harry van Goor Nicholas J Slater 《世界荟萃分析杂志》 2017年第6期150-166,共17页
关键词 英文 文摘 荟萃 杂志
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腹腔镜造口旁疝修补术后复发伴肠梗阻1例报告
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作者 吴建波 钱峻 +2 位作者 杨豪俊 焦宇文 汤黎明 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期207-208,共2页
目前,腹腔镜技术在造口旁疝修补中安全、可行,临床效果较理想,在熟练掌握腹腔镜技术的前提下,普通外科医生更倾向于应用腹腔镜行造口旁疝无张力修补术。尽管治疗效果显著,但仍有一些远期并发症存在,有时处理起来较为棘手。南京医... 目前,腹腔镜技术在造口旁疝修补中安全、可行,临床效果较理想,在熟练掌握腹腔镜技术的前提下,普通外科医生更倾向于应用腹腔镜行造口旁疝无张力修补术。尽管治疗效果显著,但仍有一些远期并发症存在,有时处理起来较为棘手。南京医科大学附属常州第二人民医院收治1例腹腔镜造口旁疝无张力修补术后复发伴肠梗阻的病例。病情复杂,治疗过程曲折。现报告如下。 展开更多
关键词 造口旁疝 复发 肠梗阻 肠漏
腹腔镜下造口旁疝修补术Sugarbaker术与Keyhole术的Meta分析 预览
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作者 王莉莉 杨福全 +1 位作者 郭自成 方斌 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2017年第5期370-374,共5页
目的评价目前腹腔镜下造口旁疝修补术两种主要方法 Sugarbaker术与Keyhole术的有效性和安全性。方法计算机检索PUBMED、CNKI电子数据库,以造口旁疝、腹腔镜、Sugarbaker、Keyhole为关键词查找自2000年1月至2016年12月所有比较Sugarbake... 目的评价目前腹腔镜下造口旁疝修补术两种主要方法 Sugarbaker术与Keyhole术的有效性和安全性。方法计算机检索PUBMED、CNKI电子数据库,以造口旁疝、腹腔镜、Sugarbaker、Keyhole为关键词查找自2000年1月至2016年12月所有比较Sugarbaker术和Keyhole术治疗造口旁疝的国内外文献,同时检索纳入文献的参考文献。按纳入排除标准进行筛选、资料提取和质量评价后,采用Stats Direct软件进行累计Meta分析。结果 20篇合格文献共包含501名患者被纳入研究中,重点行Sugarbaker术和Keyhole术术后并发症的比较与分析,从而评估两种方法的有效性和安全性。结论腹腔镜下造口旁疝修补术是目前造口旁疝所有治疗方案中既有效又安全的一种方法,复发是给患者带来最大痛苦的术后并发症,所以在保证尽量降低术后复发率的前提下,针对现在的Sugarbaker术进行改进,使其能降低感染、造口肠管梗阻及其他并发症的发生率。 展开更多
关键词 造口旁疝 疝修补术 腹腔镜
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IPOM法预置BardCKTM疝补片对Miles术后预防造口旁疝的临床疗效分析 被引量:1
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作者 张忠 丁毅 金伟森 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2017年第2期157-159,共3页
目的在低位直肠癌患者中施行Miles术(腹会阴联合直肠癌根治术),探究术中乙状结肠造口处使用IPOM法(即腹膜内固定法)预置BardCKTM疝补片对预防造口旁疝的作用。方法选取武警总医院肛肠外科于2015年2月~2015年6月期间行低位直肠癌Mi... 目的在低位直肠癌患者中施行Miles术(腹会阴联合直肠癌根治术),探究术中乙状结肠造口处使用IPOM法(即腹膜内固定法)预置BardCKTM疝补片对预防造口旁疝的作用。方法选取武警总医院肛肠外科于2015年2月~2015年6月期间行低位直肠癌Miles手术且经腹直肌乙状结肠造口患者25名,其中男性14例,女性11例,年龄45。69岁,平均56.2岁。在术中使用IPOM法将BardCKTM疝补片预置在乙状结肠造口腹膜处。结果所有患者术后均未出现补片或腹腔感染。25名患者,随访周期为14—18个月,平均16.8个月,均未发生造口旁疝。结论在低位直肠癌患者行Miles术时行IPOM法预置BardCKTM疝补片可预防造口旁疝的发生。 展开更多
关键词 造口旁疝 疝补片 结肠造口 BARD CKTM MILES术
巨大切口疝合并造口旁疝1例报告
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作者 林贤超 陈燕昌 +1 位作者 陆逢春 黄鹤光 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第11期1248-1249,共2页
腹壁切口疝和造口旁疝分别是开腹手术和肠造口手术最常见的并发症之一,外科治疗较为困难,修补手术并发症较多。福建医科大学附属协和医院基本外科收治1例巨大切口疝合并造口旁疝病人。现将其手术及术后复杂并发症的处理过程报告如下;
关键词 切口疝 造口旁疝 并发症 补片感染 肠瘘
造口旁疝手术患者术前焦虑抑郁状况调查及影响因素分析
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作者 吕龙 陈满宇 何秋山 《现代医学》 2016年第3期283-287,共5页
目的:了解造口旁疝患者术前的焦虑、抑郁情绪水平,并探讨患者术前焦虑、抑郁情绪的相关影响因素。方法:选择2010年1月至2015年6月在襄阳市中心医院普外科进行造口旁疝手术患者60例作为病例组,同时按照1∶2的比例,选择同期住院、年龄... 目的:了解造口旁疝患者术前的焦虑、抑郁情绪水平,并探讨患者术前焦虑、抑郁情绪的相关影响因素。方法:选择2010年1月至2015年6月在襄阳市中心医院普外科进行造口旁疝手术患者60例作为病例组,同时按照1∶2的比例,选择同期住院、年龄相近的肠造口术患者作为对照组,采用焦虑自评量表(selfrating anxiety scale,SAS)、流调用抑郁自评量表(center for epidemiological survey,depression scale,CES-D)对两组患者术前焦虑、抑郁状况进行现况调查,并采用多重线性回归分析造口旁疝患者术前焦虑抑郁状态的影响因素。结果:两组患者性别、年龄、文化程度、职业分布、医疗费用支付方式之间差异均无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。造口旁疝患者术前的焦虑得分(56.78±8.91)和抑郁得分(23.89±6.71)均高于对照组(分别为49.57±7.76、21.09±6.11),且差异均有统计学意义(P〈0.05)。造口旁疝患者术前存在焦虑状态的比例占48.3%,明显高于对照组的41.7%,差异有统计学意义(P=0.006);造口旁疝患者中术前抑郁状态检出率明显高于对照组抑郁检出率(35.0%vs 20.0%),差异有统计学意义(P=0.028)。多因素分析结果显示,性别、文化程度、医疗费用支付方式是影响造口旁疝患者术前焦虑情绪的主要因素;性别和医疗费用支付方式是影响患者抑郁情绪的主要因素。结论:造口旁疝患者术前普遍存在焦虑、抑郁情绪。性别、文化程度、医疗费用支付方式等是影响患者焦虑、抑郁情绪产生的主要影响因素。 展开更多
关键词 肠造口术 造口旁疝 焦虑 抑郁 影响因素
腹腔镜下腹膜外造瘘与腹膜内造瘘的对照研究及腹膜外造瘘的技巧 预览
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作者 刘浩 牛露伟 +4 位作者 白津 李朝阳 张彬 符炜 王凯 《徐州医学院学报》 CAS 2016年第11期722-724,共3页
目的总结腹腔镜下腹膜外造瘘的优势及腹膜外造瘘的技术要点。方法回顾性研究徐州医科大学附属医院胃肠外科2010年1月至2014年1月间共95例行腹腔镜Miles手术或Hartman手术患者的临床资料,其中中低位直肠癌77例,肛管癌14例,高位直肠癌... 目的总结腹腔镜下腹膜外造瘘的优势及腹膜外造瘘的技术要点。方法回顾性研究徐州医科大学附属医院胃肠外科2010年1月至2014年1月间共95例行腹腔镜Miles手术或Hartman手术患者的临床资料,其中中低位直肠癌77例,肛管癌14例,高位直肠癌4例。腹膜外造瘘70例(A组),腹膜内造瘘25例(B组),随访时间2年,比较两种造瘘方式中出现造瘘旁疝等并发症的发生率。结果患者均在腹腔镜辅助下完成直肠肿瘤切除及永久性乙状结肠造瘘,无中转开腹,无手术死亡。腹膜外造瘘1例出现造瘘口旁疝,腹膜内造瘘4例出现造瘘口旁疝,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜下腹膜外乙状结肠造瘘简单易行,并可减少术后造瘘口旁疝的发生率。 展开更多
关键词 造瘘口 腹膜外途径 腹腔镜 造瘘口旁疝
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探讨腹膜外结肠造口预防造口旁疝的临床价值 预览 被引量:2
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作者 陈志刚 江晓晖 黄建 《中外医疗》 2016年第10期60-61,共2页
目的 探讨腹膜外结肠造口预防造口旁疝的临床价值.方法 方便选取2012年1月—2016年1月期间在该院确诊的50例直肠癌患者作为该调查对象,根据治疗方法差异对患者进行分组,观察组与对照组各25例.对照组按照传统方法造口(经腹造口);观察... 目的 探讨腹膜外结肠造口预防造口旁疝的临床价值.方法 方便选取2012年1月—2016年1月期间在该院确诊的50例直肠癌患者作为该调查对象,根据治疗方法差异对患者进行分组,观察组与对照组各25例.对照组按照传统方法造口(经腹造口);观察组患者进行腹膜外结肠造口,比较两组患者的治疗效果.结果 在手术时间、术中出血、术后肛门排气时间等资料上比较差异无统计学意义(P〉0.05),但观察组患者的造口旁疝发生率显著低于对照组,组间差异具有统计学意义(P〈0.05).结论 腹膜外结肠造口可有效预防造口旁疝的发生,对改善患者预后意义显著.该种方法可在临床上进行推广应用,以帮助更多患者受益. 展开更多
关键词 腹膜外结肠造口 造口旁疝 价值
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