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急性阑尾炎的超声征象与病理分型的关系研究 预览
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作者 吴壮雄 孙晓丹 王家刚 《中国处方药》 2019年第6期158-160,共3页
目的研究急性阑尾炎的超声征象与病理分型的关系,为临床分型提供客观依据。方法收集外科2016年9月~2017年9月急腹症经术后病理证实为急性阑尾炎的患者156例,根据病理类型分为单纯性阑尾炎组(n=42)、化脓性阑尾炎(n=83)和坏疽性阑尾炎(n=... 目的研究急性阑尾炎的超声征象与病理分型的关系,为临床分型提供客观依据。方法收集外科2016年9月~2017年9月急腹症经术后病理证实为急性阑尾炎的患者156例,根据病理类型分为单纯性阑尾炎组(n=42)、化脓性阑尾炎(n=83)和坏疽性阑尾炎(n=31)三组,比较三组超声征象,包括阑尾大小、周围积液情况、黏膜下层厚度、腔内粪石及肠系膜区淋巴结等,应用受试者工作特征(ROC)曲线评估各项指标诊断急性阑尾炎的临床价值。结果三组患者的阑尾短径和黏膜下层厚度差异均具有统计学意义(P <0.05),而三组患者的阑尾长径无统计学差异,两两比较,坏疽性阑尾炎组的阑尾短径长于单纯性阑尾炎组和化脓性阑尾炎组,坏疽性阑尾炎组与化脓性阑尾炎组的黏膜下层厚度高于单纯性阑尾炎组,差异具有统计学意义(P <0.05),三组间两两比较,单纯性阑尾炎组、化脓性阑尾炎组靶环征检出率明显高于坏疽性阑尾炎组,差异有统计学意义(χ^2=1.223,P=0.001)。三组间两两比较,化脓性阑尾炎组阑尾周围积液检出率明显高于单纯性阑尾炎组和坏疽性阑尾炎组,坏疽性阑尾炎组检出率明显高于单纯性阑尾炎组,差异均有统计学意义(χ^2=5.223,P=0.001)。三组间腔内粪石、肠系膜区淋巴结检出率比较差异均无统计学意义(P=0.008)。结论急性阑尾炎患者的超声征象明显,其中部分征象如靶环征可为病理分型提供依据,综合分析有助于病理分型的鉴别诊断,为临床治疗方案的制定提供依据。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 超声 征象 病理分型 关系
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宝石能谱CT与肺癌病理分类相关性分析 预览
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作者 黄鉴洲 麦瑞英 周吉任 《中国医药科学》 2019年第14期207-209,237共4页
目的对不同病理分类肺癌患者宝石能谱CT检查结果进行分析,探讨两者间的相关性。方法选取2015年7月~2018年6月在我院接受治疗的肺癌患者102例进行研究。所有患者均由同一组具5年以上临床经验的医师进行宝石能谱CT检查,对比不同组织类型... 目的对不同病理分类肺癌患者宝石能谱CT检查结果进行分析,探讨两者间的相关性。方法选取2015年7月~2018年6月在我院接受治疗的肺癌患者102例进行研究。所有患者均由同一组具5年以上临床经验的医师进行宝石能谱CT检查,对比不同组织类型肺癌患者钙含量、水含量、标准化碘浓度、有效原子序数等参数。结果不同组织类型肺癌患者钙含量、水含量、标准化碘浓度、有效原子序数差异均有统计学意义(P<0.05),钙含量方面肺鳞癌患者含量最高,其次为肺腺癌与大细胞肺癌,小细胞肺癌含量最低(P<0.05);水含量方面肺腺癌含量最高(P<0.05),其余三种组织类型水含量差异无统计学意义(P>0.05);标准化碘浓度方面肺鳞癌含量最高,其次为肺腺癌,小细胞肺癌及大细胞肺癌含量最低(P<0.05);有效原子序数方面肺腺癌水平最高(P<0.05),其余三种组织类型差异无统计学意义(P>0.05)。中心型肺癌钙含量、水含量均明显高于周围型肺癌,标准化碘浓度、有效原子序数数均明显低于周围型肺癌(P<0.05)。结论不同组织类型肺癌患者宝石能谱CT钙含量、水含量、标准化碘浓度、有效原子序数参数差异均明显不同,该结果可为肺癌患者术前组织类型的判断提高参考依据。 展开更多
关键词 宝石能谱CT 肺癌 病理类型 相关性
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基于颜色自相关图的乳腺肿瘤良恶性分类 预览
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作者 赵爽 马志庆 +1 位作者 赵文华 赵晓辰 《医疗卫生装备》 CAS 2019年第6期13-15,共3页
目的:构建一种乳腺肿瘤良恶性分类模型,使医生得到更加客观、准确的诊断结果。方法:借助BreaKHis数据集,提取乳腺肿瘤病理图像颜色自相关图的64维特征,利用k-NN分类器构建乳腺肿瘤良恶性分类模型,并对乳腺肿瘤良恶性进行分类。结果:颜... 目的:构建一种乳腺肿瘤良恶性分类模型,使医生得到更加客观、准确的诊断结果。方法:借助BreaKHis数据集,提取乳腺肿瘤病理图像颜色自相关图的64维特征,利用k-NN分类器构建乳腺肿瘤良恶性分类模型,并对乳腺肿瘤良恶性进行分类。结果:颜色自相关图中像素空间距离d=1时分类精度最高,准确度平均达到87.01%,灵敏度平均达到88.52%,特异度平均达到85.49%。结论:该模型为乳腺肿瘤良恶性分类提供了一种新型的检测手段,可有效提高乳腺肿瘤良恶性临床诊断的准确率。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 病理图像 特征提取 颜色自相关图 K-NN 图像分类
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纤维支气管镜刷检液基薄片细胞学联合免疫细胞化学在肺癌病理分型诊断中的临床价值
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作者 赵琳琳 孙悦 +4 位作者 王聪 曹箭 郭会芹 赵焕 张智慧 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期326-330,共5页
目的探讨纤维支气管镜刷检液基薄片细胞学联合免疫细胞化学(ICC)检测进行肺癌病理分型的可行性。方法将171例肺部病变患者的纤维支气管镜刷检标本制成液基薄片,在细胞形态学诊断的同时使用全自动免疫组化仪进行ICC检测,其结果与组织病... 目的探讨纤维支气管镜刷检液基薄片细胞学联合免疫细胞化学(ICC)检测进行肺癌病理分型的可行性。方法将171例肺部病变患者的纤维支气管镜刷检标本制成液基薄片,在细胞形态学诊断的同时使用全自动免疫组化仪进行ICC检测,其结果与组织病理学诊断结果进行比较。结果 171例患者中,单独细胞形态学诊断可分型130例(76.0%),其中诊断鳞癌31例,腺癌44例,小细胞癌55例;细胞形态学联合ICC诊断可分型162例(94.7%),其中诊断鳞癌38例,腺癌61例,小细胞癌63例,差异有统计学意义(P<0.001)。以组织病理学诊断结果为金标准,细胞形态学联合ICC的诊断分型符合率高于单独细胞形态学诊断分型的符合率,其中鳞癌由85.2%提高至97.1%(P=0.093),腺癌由92.5%提高至98.0%(P<0.001),小细胞癌由96.1%提高至98.3%(P=0.465)。结论液基薄片细胞学与全自动免疫组化仪检测相结合,能够有效提高纤维支气管镜刷检标本诊断病理分型的准确性,为临床治疗提供更加客观的诊断结果。 展开更多
关键词 肺肿瘤 纤维支气管镜 液基细胞学 免疫细胞化学 病理分型
不同病理类型和分化程度胃癌宝石CT能谱曲线及CT值的比较
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作者 陈丽红 薛蕴菁 +3 位作者 段青 黄新明 王莉莉 陈光亮 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期363-367,共5页
目的探讨不同病理类型和分化程度胃癌宝石CT能谱曲线及CT值的差异。方法收集91例胃癌患者的术前宝石CT影像资料,其中黏液癌24例,非黏液癌67例;印戒细胞癌16例,黏液腺癌8例;中分化腺癌32例,低分化腺癌35例。术前行宝石CT能谱成像,采用GSI... 目的探讨不同病理类型和分化程度胃癌宝石CT能谱曲线及CT值的差异。方法收集91例胃癌患者的术前宝石CT影像资料,其中黏液癌24例,非黏液癌67例;印戒细胞癌16例,黏液腺癌8例;中分化腺癌32例,低分化腺癌35例。术前行宝石CT能谱成像,采用GSI Viewer软件获得病灶的静脉期能谱曲线,计算曲线斜率,并测量40~140 keV(间隔10 keV)的11个单能CT值。比较不同病理类型和分化程度胃癌的能谱曲线和CT值。结果非黏液癌、印戒细胞癌和低分化腺癌的曲线斜率分别为-1.92±0.53、-1.73±0.37和-2.14±0.54,其绝对值分别大于黏液癌(-1.45±0.54)、黏液腺癌(-0.90±0.34)和中分化腺癌(-1.67±0.41),差异均有统计学意义(均P<0.05)。黏液癌与非黏液癌在40~140 keV的11个单能CT值差异均有统计学意义(均P<0.05),前者不同程度低于后者,能量越低CT值差别越大;印戒细胞癌与黏液腺癌在40~100 keV下的7个单能CT值差异均有统计学意义(均P<0.05);低分化腺癌与中分化腺癌在40~90 keV下的6个单能CT值差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论不同病理类型和分化程度的胃癌有其特征性静脉期能谱曲线,低能量时CT值存在明显差异。利用宝石CT的能谱曲线可能有助于术前评估胃癌的病理类型和分化程度。 展开更多
关键词 胃肿瘤 体层摄影术 X线计算机 能谱成像 病理类型 分化程度
肢体脂肪肉瘤的超声表现和病理分析
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作者 杨洁 陈涛 +4 位作者 赵一冰 郭稳 秦晓婷 王丹丹 张淑敏 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期164-167,共4页
目的探讨不同病理分型的肢体脂肪肉瘤的超声表现,为临床诊断治疗提供参考性建议。方法对我院手术病理证实的47例肢体脂肪肉瘤的临床资料进行回顾性分析,总结不同病理分型脂肪肉瘤的超声图像特点。结果 47例肢体脂肪肉瘤中,高分化型19例... 目的探讨不同病理分型的肢体脂肪肉瘤的超声表现,为临床诊断治疗提供参考性建议。方法对我院手术病理证实的47例肢体脂肪肉瘤的临床资料进行回顾性分析,总结不同病理分型脂肪肉瘤的超声图像特点。结果 47例肢体脂肪肉瘤中,高分化型19例,去分化型10例,黏液样11例,多形性7例。高分化脂肪肉瘤以高回声为主,大部分边界不清、可见细线状分隔、病灶血供不明显或较少。去分化脂肪肉瘤以低回声为主,部分肿物呈高、低回声混合,两种回声之间分界清,大部分肿物边界不清、血供较丰富。黏液样脂肪肉瘤多呈低回声,部分与高回声混杂、内可见细线状分隔,大部分肿物边界清、血供较丰富,液化较常见。多形性脂肪肉瘤多呈低回声,部分与高回声混杂、内可见细线状分隔,大部分肿物边界清、血供较丰富。除多形性脂肪肉瘤,其余三种病理分型均可见钙化。结论不同病理分型的脂肪肉瘤的超声表现有一定特征性,能够为临床诊断、鉴别诊断及治疗提供较重要参考依据。 展开更多
关键词 脂肪肉瘤 超声检查 病理分型
放大窄带成像对大肠侧向发育性肿瘤病理类型的预测价值 预览
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作者 李浩 崔静 +3 位作者 王亚楠 田甜 王颖 刘晶晶 《中国内镜杂志》 2019年第6期45-50,共6页
目的探讨大肠侧向发育性肿瘤(LST)在放大窄带成像(ME-NBI)下的腺管开口类型、毛细血管分型与病理类型的关系,评估ME-NBI对LST病理类型的预测价值,以更好地选择LST的治疗方案。方法回顾性分析2015年1月-2018年1月郑州大学第二附属医院消... 目的探讨大肠侧向发育性肿瘤(LST)在放大窄带成像(ME-NBI)下的腺管开口类型、毛细血管分型与病理类型的关系,评估ME-NBI对LST病理类型的预测价值,以更好地选择LST的治疗方案。方法回顾性分析2015年1月-2018年1月郑州大学第二附属医院消化内镜中心检出的具有完整临床和病理资料且诊断为LST的病历,收集相关病历的发病部位、年龄、大小、内镜下形态、腺管开口类型、毛细血管分型和病理类型,并进行相关分析。结果 LST内镜下不同分型的患者年龄、性别、病变直径、病变部位和病理类型比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。病理类型与腺管开口、毛细血管分型差异有统计学意义(P=0.000)。结论 ME-NBI能有效预测LST病理类型,以更好地选择LST的治疗方案,降低大肠癌的发病率。直肠部位及内镜下分型为结节混合型(LST-G-M)的LST易癌变,在肠镜检查时要特别注意直肠部位的病变及LST-G-M病变。 展开更多
关键词 大肠侧向发育性肿瘤 放大窄带成像 内镜下分型 腺管开口 毛细血管分型 病理类型
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肾上腺肿瘤手术治疗中后腹腔镜技术的应用分析 预览
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作者 黄克明 《当代医学》 2019年第5期83-85,共3页
目的探讨肾上腺肿瘤手术治疗中后腹腔镜技术的应用效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年1月本院收治的90例肾上腺肿瘤手术患者临床资料,按照手术方式的不同分为对照组(开腹手术)与研究组(后腹腔镜手术),对比两组治疗效果及安全性。结... 目的探讨肾上腺肿瘤手术治疗中后腹腔镜技术的应用效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年1月本院收治的90例肾上腺肿瘤手术患者临床资料,按照手术方式的不同分为对照组(开腹手术)与研究组(后腹腔镜手术),对比两组治疗效果及安全性。结果研究组手术时间、术后住院时间、下床活动时间短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组,结果有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组术后并发症发生率分别为2.22%(1/45)、17.78%(8/45),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后病理分型对比,差异无统计学意义。结论后腹腔镜技术在肾上腺肿瘤手术治疗中的应用效果更为理想,具有创伤小、恢复快、并发症少等特点,值得进行深入研究和推广。 展开更多
关键词 肾上腺肿瘤 开腹手术 后腹腔镜手术 并发症 病理分型
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1.5T磁共振弥散加权成像对脑神经胶质瘤分级的诊断价值分析 预览
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作者 黄昊 刘亚斌 +2 位作者 白琛 何明杰 黄蓉飞 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第2期42-45,共4页
目的探讨1.5T磁共振弥散加权成像(DWI)对脑神经胶质瘤分级的诊断价值。方法选取2015年3月—2017年12月我院收治的经手术病理证实的脑神经胶质瘤60例临床资料,根据2007年WHO中枢神经系统肿瘤分类标准分为低分级组19例,高分级组41例。纳... 目的探讨1.5T磁共振弥散加权成像(DWI)对脑神经胶质瘤分级的诊断价值。方法选取2015年3月—2017年12月我院收治的经手术病理证实的脑神经胶质瘤60例临床资料,根据2007年WHO中枢神经系统肿瘤分类标准分为低分级组19例,高分级组41例。纳入者均行常规MRI平扫、增强扫描及DWI,测定肿瘤表观扩散系数(ADC)、rADC值,比较不同病理分级脑神经胶质瘤ADC值、rADC值,分析肿瘤ADC值与病理分级关系,并绘制ROC曲线分析ADC值对脑神经胶质瘤分级的诊断效能。结果低分级组ADC、rADC值均高于高分级组(P<0.05)。脑神经胶质瘤ADC值、rADC值与病理分级呈负相关(r=-0.722、-0.731,P<0.05)。ROC曲线分析显示,ADC值对脑神经胶质瘤分级诊断的最佳界值为1.13×10^-3mm^2/s,敏感度为94.36%,特异度为95.72%。结论DWI量化参数ADC在低分级、高分级脑神经胶质瘤中有着显著差异,对脑神经胶质瘤病理分级有较高价值。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 病理分级 磁共振成像 弥散加权成像 表观扩散系数
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儿童中枢神经系统肿瘤398例临床病理分析
10
作者 李俊芝 楚慧 +2 位作者 苗娜 焦娟 张巍 《诊断病理学杂志》 2019年第6期333-337,共5页
目的分析儿童中枢神经系统肿瘤(CNS)的临床特点和病理类型及之间的关系,以提高病理诊断的准确性。方法按照WHO(2016)中枢神经系统肿瘤分类标准,对398例16岁儿童中枢神经系统肿瘤的组织病理学特点、肿瘤部位、患者年龄、性别、族别等临... 目的分析儿童中枢神经系统肿瘤(CNS)的临床特点和病理类型及之间的关系,以提高病理诊断的准确性。方法按照WHO(2016)中枢神经系统肿瘤分类标准,对398例16岁儿童中枢神经系统肿瘤的组织病理学特点、肿瘤部位、患者年龄、性别、族别等临床特征进行汇总分析。结果 398例中,肿瘤位于幕上228例(57.3%),幕下147例(37%),椎管内23例(5.8%)。患儿平均年龄8.99岁,其中≤3岁54例(13.6%),4~9岁157例(39.4%),10~16岁187例(47%);随着年龄的增长发病比例逐渐增高,男女比例为1.1∶1。病理类型前5位分别是星形细胞肿瘤88例(22.1%),髓母细胞瘤86例(21.6%),颅咽管瘤51例(12.8%),室管膜肿瘤42例(10.6%),生殖细胞肿瘤19例(4.8%)。结论新疆地区儿童中枢神经系统肿瘤中,幕上发病率高于幕下,男女比例相当,肿瘤的组织病理学类型与患者的年龄、性别、部位等因素有关,全面了解其特点对正确的病理诊断及临床治疗均有重要意义。 展开更多
关键词 儿童中枢神经系统肿瘤 临床特点 病理类型
乳腺癌超声BI-RADS分级与病理分型及免疫组化的比较分析 预览 被引量:1
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作者 何颖韬 周海萍 +3 位作者 谢丽丹 李颖 陈方红 杨伟斌 《中国现代医生》 2018年第2期96-99,F0003共5页
目的 比较分析乳腺癌超声BI-RADS分级与病理分型及免疫组化之间的关系。方法 随机选取2014年12月~2016年12月间我院收治的乳腺癌患者62例作为研究对象,对62例患者的63个乳腺癌肿块的超声表现进行分析,并根据BI-RADS分级评估乳腺癌肿块,... 目的 比较分析乳腺癌超声BI-RADS分级与病理分型及免疫组化之间的关系。方法 随机选取2014年12月~2016年12月间我院收治的乳腺癌患者62例作为研究对象,对62例患者的63个乳腺癌肿块的超声表现进行分析,并根据BI-RADS分级评估乳腺癌肿块,术后对标本进行病例组织学分类,分析免疫组化指标、超声表现两者间的相关性。结果 62例患者中,单侧多发1例,单侧单发61例。62例乳腺癌患者的63个肿块中3个(4.76%)3级,14个(22.22%)4级,46个(73.02%)5级;62例乳腺癌患者的63个肿块的位置,38个(60.32%)左乳、25个(39.68%)右乳。其中49个(77.78%)浸润性导管瘤,5个(7.94%)导管内癌,3个(4.76%)黏液腺癌,2个(3.17%)乳头状癌、3个(4.76%)浸润性小叶癌,1个(1.59%)鳞癌;49个浸润性导管瘤中有39个为5级,6个为4级,4个为3级,5个导管内癌中4个为5级,1个为4级,3个浸润性小叶癌中2个为5级1个为4级,2个乳头状癌和1个鳞癌均为5级,3个黏液腺癌为4级。结论 BI-RADS分级分析乳腺肿块的恶性特征准确性高,乳腺癌超声BI-RADS分级与病理分型及免疫组化间有相关性,BI-RADS分级能够对乳腺肿块的恶性特征进行比较准确的分析,能够为乳腺癌的临床治疗提供依据,确定有效的治疗方案,在乳腺癌的诊断中应用价值较高。 展开更多
关键词 乳腺癌超声 BI-RADS分级 病理分型 免疫组化
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76例淀粉样变性肾损害的临床病理特点 预览
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作者 向流霞 袁曙光 +6 位作者 张新民 朱雪婧 张三勇 杨淡昳 许向青 刘虹 孙林 《临床与病理杂志》 2018年第8期1675-1681,共7页
目的:分析淀粉样变性肾损害的临床表现及肾脏病理特点,为临床诊治提供依据,减少误诊和漏诊。方法:回顾分析2011年8月至2017年8月湘雅二医院肾内科经肾活检诊断为淀粉样变性肾损害76例患者的临床和病理资料。结果:76例淀粉样变性肾损... 目的:分析淀粉样变性肾损害的临床表现及肾脏病理特点,为临床诊治提供依据,减少误诊和漏诊。方法:回顾分析2011年8月至2017年8月湘雅二医院肾内科经肾活检诊断为淀粉样变性肾损害76例患者的临床和病理资料。结果:76例淀粉样变性肾损害患者年龄(55.3±10.4)岁,93.4%的患者年龄在40岁以上,男女比为1.5:1。61%的患者有2个以上系统损害,77.6%的患者表现为典型的肾病综合征。免疫球蛋白轻链型(amyloid immunoglobulin light chain,AL)淀粉样变性肾损害75例,其中7例伴发多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM),血清淀粉样蛋白A型淀粉样变性肾损害(amyloid A,AA)1例。66.2%的患者经血/尿免疫固定电泳检出单克隆免疫球蛋白轻链,76例行免疫球蛋白轻链λ,κ免疫荧光检查,λ链阳性为主73.7%,κ链阳性为主13.2%,两者比值约为6:1。透射电镜检查可见淀粉样蛋白主要沉积于肾小球系膜区、基底膜及肾小动脉壁。结论:肾淀粉样变在蛋白尿患者中并非少见,患者年龄并不局限于40岁以上,常累及多系统,临床表现多样,易误诊。肾活检光镜下的典型病理学改变结合刚果红染色可确诊,透射电镜检查可帮助早期诊断。 展开更多
关键词 淀粉样变性肾损害 超微病理诊断 病理分型
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乳腺癌粗针穿刺与术后活检标本病理分级及免疫组化的比较研究 预览
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作者 金晶 孔令伟 《中外医疗》 2018年第11期36-38,共3页
目的研究乳腺癌粗针穿刺与术后活检标本病理分级及免疫组化的比较,从而对乳腺癌粗针穿刺活检诊断的准确性进行分析。方法方便选取2016年1月—2017年1月在该院治疗但未经化疗的乳腺浸润性导管癌根治术患者83例,对粗针穿刺与术后活检标本... 目的研究乳腺癌粗针穿刺与术后活检标本病理分级及免疫组化的比较,从而对乳腺癌粗针穿刺活检诊断的准确性进行分析。方法方便选取2016年1月—2017年1月在该院治疗但未经化疗的乳腺浸润性导管癌根治术患者83例,对粗针穿刺与术后活检标本的病理分级进行比较,并比较ER、PR、HER2、Ki67的表达情况。结果乳腺癌穿刺标本及手术后标本病理分级比较差异无统计学意义,符合率达到79%,Kappa值为0.48。乳腺癌穿刺标本与手术后标本的ER、PR及HER2表达比较差异无统计学意义,一致率分别为98%、88%、94%,Kappa值分别为0.89、0.69、0.69。乳腺癌穿刺标本与术后标本Ki67表达一致率达到77%,Kappa值达到0.48。结论乳腺癌粗针穿刺ER、PR、HER2检测都有着很高的准确性,可为科学选择治疗方法提供相应的依据。 展开更多
关键词 乳腺癌 粗针穿刺 活检标本 病理分级 免疫组化
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老年肾脏病患者临床及病理特征分析 预览
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作者 任姜汶 张小明 +4 位作者 戴欢子 张建国 李开龙 何娅妮 林利容 《中华肾病研究电子杂志》 2018年第4期163-166,共4页
目的分析老年(年龄≥60岁)肾脏病患者临床及肾脏病理特点。方法收集2010年1月至2016年12月在我科行肾穿刺活检的老年患者742例,对其性别、年龄、原发性疾病、肾脏病理类型及肾穿刺后并发症进行回顾性分析。以卡方检验比较老年患者与青... 目的分析老年(年龄≥60岁)肾脏病患者临床及肾脏病理特点。方法收集2010年1月至2016年12月在我科行肾穿刺活检的老年患者742例,对其性别、年龄、原发性疾病、肾脏病理类型及肾穿刺后并发症进行回顾性分析。以卡方检验比较老年患者与青年患者肾活检并发症的发生率,数据采用SPSS19.0统计学软件处理。结果①742例老年患者,年龄60~88岁,平均年龄(72.7±11.3)岁;60~74岁637(85.8%),75~88岁105例(14.2%)。男性426例(57.4%)。②患高血压者331例(44.6%);贫血272例(36.7%);高尿酸血症199例(26.8%);低蛋白血症257例(34.6%)。CKD1~5期比例分别为27.4%、33.8%、29.8%、7.1%、1.9%。③与同期行肾活检年龄≤60岁患者比较,老年患者肾穿刺术后肾周大血肿、需要输血、需行肾动脉栓塞等严重出血并发症的风险无统计学差异(χ^2=0.457、0.108、0.199,P >0.05)。④742例老年患者中,原发性肾小球疾病390例(52.6%),继发性肾小球疾病268例(36.1%),肾小管间质疾病72例(9.7%),其他12例(1.6%)。原发性肾脏疾病以膜性肾病和系膜增生性肾小球肾炎最为常见,分别为30.4%和17.3%;继发性肾脏病中糖尿病肾病占21.3%、高血压肾损害和肿瘤相关性肾损害分别为12.3%和11.9%。结论老年肾脏病患者高血压、贫血、高尿酸血症发生率高。原发性肾脏病以膜性肾病为多见,继发性肾脏病以糖尿病肾病、肿瘤相关肾损害最为常见。对于老年肾脏病患者均应结合临床,筛查继发病因。对于无肾穿禁忌证的老年肾脏病患者,应积极行肾活检应明确病理类型指导治疗、判断预后。 展开更多
关键词 老年 肾脏疾病 病理分型 临床表现
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双源CT双能量成像在肺腺癌病理分级诊断中的应用价值 预览
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作者 朱剑 詹晓飞 +1 位作者 李小娟 高彩丽 《中国医学装备》 2018年第12期75-78,共4页
目的:探讨双源CT双能量成像在肺腺癌病理分级诊断中的应用价值。方法:选取在医院治疗的102例肺腺癌患者,根据病理分级的不同进行分组。将41例中高分化型患者纳入中高分化组,将61例低分化型患者纳入低分化组;两组患者均采用双源CT双能量... 目的:探讨双源CT双能量成像在肺腺癌病理分级诊断中的应用价值。方法:选取在医院治疗的102例肺腺癌患者,根据病理分级的不同进行分组。将41例中高分化型患者纳入中高分化组,将61例低分化型患者纳入低分化组;两组患者均采用双源CT双能量扫描,测定动脉期、静脉期40~160 keV(间隔40 keV)不同能量图像上肺部肿块的CT值及标准化碘浓度(NIC)。结果:动脉期两组肺腺癌患者在40 keV、80 keV、120 keV和160 keV下的CT值比较差异均无统计学意义(t=-1.104,t=-1.721,t=-1.814,t=-1.523;P>0.05);静脉期低分化组肺腺癌患者在40 keV下的CT值为(248.11±13.20)HU,明显高于中高分化组肺腺癌患者,其差异有统计学意义(t=-15.58,P<0.05)。动脉期两组肺腺癌患者NIC比较差异无统计学意义(t=-0.526,P>0.05);静脉期低分化组肺腺癌患者NIC为(0.52±0.12)g/L,明显高于中高分化组肺腺癌患者的(0.41±0.11)g/L,其差异有统计学意义(t=-4.691,P<0.05);静脉期40 keV下CT值和静脉期NIC判断低分化组肺腺癌患者的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.760和0.767,其差异有统计学意义(Z=1.84,P<0.05),截断值分别为229.08和0.47时,灵敏度分别为67.10%和75.40%,特异度分别为80.68%和73.17%。结论:双源CT双能量成像在肺腺癌病理分级诊断中有一定应用价值,其静脉期40 keV水平下CT值和静脉期NIC可用于判断肺腺癌病理分级。 展开更多
关键词 双源CT 双能量 肺腺癌 病理分级 应用价值
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乳腺癌彩色多普勒超声特征及病理分型的分析 预览
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作者 王晓烨 刘志英 +5 位作者 王佳 冬国友 程华 张云霄 肖刚 杨超 《中国医疗设备》 2018年第A02期69-70,76共3页
目的研究乳腺癌彩色多普勒超声特征及病理分型情况。方法取我院乳腺癌患者55例,所有患者术前均采用彩色多普勒超声检查,对最终图像结果实施详细记录,以术后病理检查作为金标准,术后与患者病理分型展开对照,明确超声特征与病理分型间关... 目的研究乳腺癌彩色多普勒超声特征及病理分型情况。方法取我院乳腺癌患者55例,所有患者术前均采用彩色多普勒超声检查,对最终图像结果实施详细记录,以术后病理检查作为金标准,术后与患者病理分型展开对照,明确超声特征与病理分型间关系及超声术后病理检查符合率。结果经研究发现,彩色多普勒超声检查乳腺癌与患者病理分型有直接联系,超声检查符合率(94.54%)较病理检查(78.18%)高。结论乳腺癌患者采用彩色多普勒超声检查能充分显示其不同类型病理情况,显著提高患者病理检查符合率,便于为其后期病情治疗提供重要性参考依据,值得推广。 展开更多
关键词 乳腺癌 彩色多普勒超声 病理分型 符合率
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胃印戒细胞癌的研究进展
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作者 徐仲航 金殷植 房学东 《中华胃肠外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期1196-1200,共5页
近年的流行病学调查发现,胃印戒细胞癌(SRCC)发病率显著升高。本文首先综述了关于SRCC的细胞起源和生物标记物以及SRCC与各种胃癌病理分型之间的关系,并分析胃SRCC的早期诊断率不高可能是由于对病理形成机制和癌前病变并不清楚。胃S... 近年的流行病学调查发现,胃印戒细胞癌(SRCC)发病率显著升高。本文首先综述了关于SRCC的细胞起源和生物标记物以及SRCC与各种胃癌病理分型之间的关系,并分析胃SRCC的早期诊断率不高可能是由于对病理形成机制和癌前病变并不清楚。胃SRCC的临床特点是肿瘤分化程度低、恶性程度高,在胃癌BorrmannⅣ型(弥漫浸润型)患者中,大多为胃SRCC,故预后不良。胃SRCC平均发病年龄55~61岁,女性胃SRCC的发病率明显多于非SRCC胃癌女性。研究发现,SRCC组织中雌激素和孕激素受体高表达,胃SRCC与性激素具有一定相关性,性激素可能是引起胃SRCC发病性别差异的原因。由于早期胃SRCC淋巴结转移风险较低,对于〈3 cm、没有黏膜下侵袭的中分化肿瘤,或者〈3 cm、高分化、无溃疡和黏膜下病变的胃SRCC患者,可以行内镜黏膜切除术和内镜黏膜下剥离术。对于非转移性晚期胃SRCC,由于淋巴结转移风险太高,所以应手术切除结合足够的淋巴结清扫。辅助化疗也被认为可以改善患者的长期预后,紫杉烷疗法在胃SRCC中可能更有效。近期研究数据表明,胃SRCC和弥漫型胃癌对丝裂霉素C、阿霉素和多西紫杉醇的敏感性显著高于肠型胃癌,但对氟尿嘧啶和顺铂类却不敏感。这些治疗观点有待今后在前瞻性研究中得到证实。 展开更多
关键词 胃肿瘤 印戒细胞癌 病理分型 预后 治疗
Detection of a unicentric type of Castleman-like mass at the site of adrenal grand:A case report and review of literature 预览
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作者 Jing Chen Cheng Yang Chao-Zhao Liang 《世界临床病例杂志》 2018年第13期683-687,共5页
We present a case of adrenal CD in a 26-year-old female.The patient was referred to our hospital because of left flank pain for 1 wk.A computed tomography scan revealed a 4 cm×3 cm well-defined mass,considered as... We present a case of adrenal CD in a 26-year-old female.The patient was referred to our hospital because of left flank pain for 1 wk.A computed tomography scan revealed a 4 cm×3 cm well-defined mass,considered as a paraganglioma.A preoperative diagnosis of left adrenal neoplasm and urinary tract infection was made.The patient underwent anti-inflammatory therapy followed by an open operation to remove the mass in the left adrenal.Through analysis of the morphological pattern and immunohistochemical markers,a diagnosis of CD was made.During the 12-mo follow-up,there was no evidence of metastasis or recurrence.This case reminds clinicians that CD should be considered in the evaluation of an adrenal mass.Surgery is suggested for its therapeutic management. 展开更多
关键词 ADRENAL CASTLEMAN disease PATHOLOGICAL classification THERAPEUTIC management
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2017年世界卫生组织垂体肿瘤病理分类变化及临床意义
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作者 袁仙仙 朱惠娟 《中华内分泌代谢杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期623-626,共4页
2017年世界卫生组织第4次修订内分泌器官相关肿瘤的病理分型并同期颁布,对垂体及鞍区肿瘤的分类进行了全新的阐述。新版分类强调根据细胞分化来源对垂体瘤进行分类:取消非典型垂体腺瘤这一诊断,结合形态学特点评估肿瘤生物学行为;... 2017年世界卫生组织第4次修订内分泌器官相关肿瘤的病理分型并同期颁布,对垂体及鞍区肿瘤的分类进行了全新的阐述。新版分类强调根据细胞分化来源对垂体瘤进行分类:取消非典型垂体腺瘤这一诊断,结合形态学特点评估肿瘤生物学行为;更新垂体瘤基因和遗传学信息;对垂体非神经内分泌肿瘤进行细化,引入新的概念,具有很强的临床实用价值和指导意义。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 病理分类 临床应用
非小细胞肺癌组织起源分子病理分类及其临床意义
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作者 王娜娜 江楠 +2 位作者 杨晓庆 房磊 孙青 《中国肺癌杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期530-535,共6页
背景与目的 近年来对肺癌研究的巨大发展,肺癌的病理学分类不断推陈出新。本研究旨在研究和验证非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织起源分子病理分类的临床价值和意义。方法 通过免疫组织化学双染法对105例肺癌标本... 背景与目的 近年来对肺癌研究的巨大发展,肺癌的病理学分类不断推陈出新。本研究旨在研究和验证非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织起源分子病理分类的临床价值和意义。方法 通过免疫组织化学双染法对105例肺癌标本及正常肺组织进行P63/Napsin A、TTF-1/CK7标记,结合肿瘤免疫特征、组织学特点及正常肺组织的免疫特征,提出了NSCLC组织起源分子病理分类体系,将NSCLC分为支气管上皮癌、细支气管肺泡癌、肺泡细胞癌及分泌腺癌,并分析本分类与表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变及临床预后的关系。结果 本分类体系下不同亚型NSCLC中EGFR突变及其类型具有相对特异性;生存分析表明该分类有助于NSCLC患者预后情况的判断。结论 本研究提出的基于组织起源的NSCLC分类体系具有较好的临床实用价值。 展开更多
关键词 肺肿瘤 组织起源 病理分类 EGFR
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