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早产儿肺及早产儿肺疾病的影像学评估价值 预览
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作者 谢淋旭 宁刚 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2019年第3期343-348,共6页
呼吸系统疾病已成为导致我国早产儿死亡的主要原因之一。由于产前糖皮质激素促胎肺成熟治疗、肺表面活性物质(PS)及各种类型呼吸支持技术等的应用,临床诊治该类疾病的策略日趋成熟,对于早产儿呼吸系统常见疾病的诊治,大多具备各自的指... 呼吸系统疾病已成为导致我国早产儿死亡的主要原因之一。由于产前糖皮质激素促胎肺成熟治疗、肺表面活性物质(PS)及各种类型呼吸支持技术等的应用,临床诊治该类疾病的策略日趋成熟,对于早产儿呼吸系统常见疾病的诊治,大多具备各自的指南和临床路径。目前临床对于该领域的研究热点,多集中于早产儿肺及其疾病的基因研究、早期干预方式的选择和精准化诊治等方面。笔者拟就早产儿肺及早产儿肺疾病的病理生理基础、影像学表现及其转归的最新研究进展进行阐述,以探讨影像学检查在早产儿肺及其肺疾病中的临床应用价值,辅助临床实现对早产儿肺疾病的精准化诊治。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 新生儿 支气管肺发育不良 婴儿 早产 疾病 早产儿肺 肺疾病 诊断 计算机辅助 婴儿 早产
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孕期健康支出对早产相关因素的影响 预览
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作者 张丹丹 崔慧敏 +3 位作者 李胜玲 孙彩霞 安春燕 刘琴 《哈尔滨医药》 2019年第2期120-122,共3页
目的探讨早产儿母亲孕期健康支出对早产相关因素的影响。方法采用现场调查的方法,应用早产儿母亲孕期健康支出调查问卷对满足纳入排除标准的早产儿母亲进行调查,发放700份调查问卷,回收有效问卷656份。早产儿母亲平均孕期健康支出(2234.... 目的探讨早产儿母亲孕期健康支出对早产相关因素的影响。方法采用现场调查的方法,应用早产儿母亲孕期健康支出调查问卷对满足纳入排除标准的早产儿母亲进行调查,发放700份调查问卷,回收有效问卷656份。早产儿母亲平均孕期健康支出(2234.24±693.18)元,将平均孕期健康支出≥2234.24元的记为A组,平均孕期健康支出<2234.24元的记为B组,比较两组早产儿母亲早产相关因素的发生率,探讨早产相关因素的影响因素。结果A组的早产儿母亲阴道出血、子痫前期和胎膜早破的发生率均低于B组(P<0.05),年龄、文化程度、孕期健康支出、流产史、是否定期产检影响早产相关因素的发生(P<0.05)。结论孕期健康支出影响早产相关因素的发生,应增加孕期各项健康支出来减少早产相关因素的发生率,促进母婴健康。 展开更多
关键词 健康支出 早产儿 早产相关因素
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盐酸利托君联合硫酸镁治疗未足月早产胎膜早破的疗效及预后分析
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作者 胡琦芬 《湖南师范大学学报:医学版》 2019年第2期151-153,共3页
目的 :探讨盐酸利托君联合硫酸镁治疗未足月早产胎膜早破疗效以及对患者预后影响。方法 :选取2015年3月~2016年2月在我院接受治疗的未足月早产胎膜早破患者92例,采用随机数表法分观察组和对照组,每组46例。对照组给予硫酸镁治疗,观察组... 目的 :探讨盐酸利托君联合硫酸镁治疗未足月早产胎膜早破疗效以及对患者预后影响。方法 :选取2015年3月~2016年2月在我院接受治疗的未足月早产胎膜早破患者92例,采用随机数表法分观察组和对照组,每组46例。对照组给予硫酸镁治疗,观察组给予盐酸利托君+硫酸镁治疗。记录患儿Apgar评分、出生体重,记录治疗前、治疗后白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素(IFN-y)、fFN(胎儿纤维连接蛋白)、IGFBP-1(胰岛素样生长因子结合蛋白)、MMP(线粒体膜电位)变化,记录患者恶心呕吐、胸闷、心率加快等不良反应发生率。结果 :治疗后,观察组新生儿Apgar评分、出生体重高于对照组;治疗后,患者IL-2、TNF-α以及IFN-y均下降,观察组低于对照组。治疗后患者的fFN、IGFBG-1以及MMP均低于治疗前,且观察组低于对照组;治疗后,患者均有出现恶心呕吐、胸闷、心率加快等不良反应,观察组发生率6.52%低于对照组23.91%。结论 :给予未足月早产胎膜早破患者盐酸利托君+硫酸镁治疗,可有效改善新生儿预后,降低不良反应发生率,降低患者炎症因子表达,改善fFN、IGFBP-1以及MMP分泌物,效果显著。 展开更多
关键词 盐酸利托君 硫酸镁 早产 胎膜早破
探究早产儿颅内出血的临床表现及治疗的效果
4
作者 杨梅 《智慧健康》 2019年第25期87-88,共2页
目的对早产儿颅内出血的临床表现以及治疗效果进行研究探讨。方法本次研究以入住本院的颅内出血新生儿为研究对象,共抽取30例临床资料为研究样本进行回顾性研究。对样本的临床特征以及治疗方法进行分析探讨,对疗效进行评价。结果治疗总... 目的对早产儿颅内出血的临床表现以及治疗效果进行研究探讨。方法本次研究以入住本院的颅内出血新生儿为研究对象,共抽取30例临床资料为研究样本进行回顾性研究。对样本的临床特征以及治疗方法进行分析探讨,对疗效进行评价。结果治疗总有效率为83.33%,共有25例样本明显好转,患儿的颅内压明显下降,呼吸情况也得到进一步的改善。结论早产、缺氧是新生儿颅内出血(ICH)的主要发病原因,严重影响到新生儿的生命安全。本病症的治疗关键是早发现,正确治疗,从而促进其恢复,获得良好的预后,确保早产儿的存活。 展开更多
关键词 早产儿 颅内出血 临床特征 治疗
新生儿重症监护室早产儿主要照顾者能力评价指标体系的构建
5
作者 常敏 孔燕 +3 位作者 尚文 赵晓娜 魏振英 于桂玲 《中国实用护理杂志》 2019年第7期519-524,共6页
目的构建新生儿重症监护室(NICU)早产儿主要照顾者能力评价指标体系。 方法查阅国内外相关文献资料并进行评阅,结合专家访谈结果,应用Delphi法对16名专家进行2轮意见咨询,构建NICU早产儿主要照顾者能力指标体系。 结果 2轮咨询中专家的... 目的构建新生儿重症监护室(NICU)早产儿主要照顾者能力评价指标体系。 方法查阅国内外相关文献资料并进行评阅,结合专家访谈结果,应用Delphi法对16名专家进行2轮意见咨询,构建NICU早产儿主要照顾者能力指标体系。 结果 2轮咨询中专家的积极性系数均为100%,权威系数分别为0.813、0.819,均>0.7,可信度较高。经2轮专家咨询Kendall W值为0.419~0.577,差异有统计学意义(P<0.01),咨询结果可靠。通过2轮专家咨询,最终确立了8个一级指标、42个二级指标,包括基本照护技能11个、喂养及营养6个、早期干预5个、常见症状体征的观察8个、急救1个、安全防范5个、特殊照顾4个、亲子关系2个。 结论通过Delphi法初步构建了一个科学、系统的以基本照护技能、喂养及营养、早期干预、常见症状体征的观察、急救、安全防范、特殊照顾、亲子关系8个维度的NICU早产儿主要照顾者能力评价指标体系,各指标科学、可靠,对评价NICU早产儿主要照顾者能力水平具有重要意义。 展开更多
关键词 新生儿重症监护室 婴儿 早产 DELPHI法 照顾胜任力
早产新生儿与足月儿睾丸及附睾形态变化分析
6
作者 徐千雅 文建国 +6 位作者 程欣茹 张姗姗 时赞扬 刘楠 贺晓 李燕 张茜 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期609-613,共5页
目的探讨不同胎龄新生儿睾丸与附睾形态变化,为临床早期诊断新生儿睾丸及附睾疾病提供参考。方法选取2016年10月至2018年3月郑州大学第一附属医院新生儿科住院的456例不同胎龄的出生7 d的男性早期新生儿,均为适于胎龄儿,其中早产儿224例... 目的探讨不同胎龄新生儿睾丸与附睾形态变化,为临床早期诊断新生儿睾丸及附睾疾病提供参考。方法选取2016年10月至2018年3月郑州大学第一附属医院新生儿科住院的456例不同胎龄的出生7 d的男性早期新生儿,均为适于胎龄儿,其中早产儿224例,足月儿232例;胎龄27~41+6周[(36.18±3.13)周];出生体质量0.90~3.82 kg[(2.66±0.67) kg]。采用超声诊断仪测量并计算新生儿双侧睾丸容积及附睾头长,附睾头、体、尾厚度。结果早产儿组的睾丸容积为(0.24±0.07) mL,早产儿组附睾头长、头、体、尾厚分别为(4.17±0.59) mm、(2.58±0.39) mm、(1.78±0.26) mm、(1.91±0.24) mm;足月儿组的睾丸容积为(0.38±0.13) mL,足月儿组附睾头长、头、体、尾厚分别为(4.49±0.45) mm、(2.78±0.34) mm、(1.95±0.20) mm、(1.99±0.16) mm;早产儿睾丸容积及附睾头长、头、体、尾厚均小于足月儿,2组间比较差异均有统计学意义(t=12.810、8.261、6.819、8.058、3.591,均P<0.001)。新生儿睾丸容积与胎龄、出生体质量、身长呈正相关(r=0.538、0.591、0.533,均P<0.001)。早产儿纠正胎龄≥37周时睾丸容积及附睾头长,头、体、尾厚与足月儿比较差异无统计学意义(t=1.561、0.863、0.282、1.732、1.147,均P>0.05)。结论早期新生儿睾丸容积、附睾头长、头厚、体厚随着胎龄、出生体质量、身长增大而增长,早产儿至纠正胎龄37周时其生殖系统发育水平可追赶至足月儿水平,若未能追赶则应定期随诊,特别关注。 展开更多
关键词 婴儿 新生 婴儿 早产 婴儿 足月 睾丸容积 附睾
早产儿校正胎龄40周肺功能检测及影响因素分析 预览
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作者 施敏 王钰 +2 位作者 许平 高玲玲 韩梅盈 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第35期21-23,共3页
目的了解早产儿校正胎龄至40周时的肺功能情况,并探讨其影响因素。方法本次研究选取2018年1月至10月收治于聊城市人民医院新生儿重症监护室、并于校正胎龄40周至儿科门诊随访并行潮气呼吸肺功能检测的85例早产儿。并选取同期因非呼吸系... 目的了解早产儿校正胎龄至40周时的肺功能情况,并探讨其影响因素。方法本次研究选取2018年1月至10月收治于聊城市人民医院新生儿重症监护室、并于校正胎龄40周至儿科门诊随访并行潮气呼吸肺功能检测的85例早产儿。并选取同期因非呼吸系统疾病住院的23例足月新生儿为对照组。(1)比较早产儿校正胎龄至40周时肺功能与足月儿对照组的差异;(2)填写早产儿住院期间的临床病例资料,分析围产期情况、出生时情况、合并症及治疗情况等15项指标对早产儿肺功能的影响。结果 (1)校正胎龄40周的早产儿肺功能的分析结果,达峰时间比(Tpef/Te)、达峰容积比(Vpef/Ve)、吸气峰流量(TPIF)、25%呼气流量(TEF25)、平均达峰时间(TpefMean)、平均达峰容积(VpefMean)、分钟通气量(MV)比足月对照组明显降低(P<0.05);(2)单因素分析结果表明,肺功能正常组胎龄(GA)、出生体重(BW)、1分钟Apgar评分(Apgar1)、5分钟Apgar评分(Apgar5)及出院时血红蛋白较异常组高,异常组达全肠道喂养时间较正常组长,与正常组相比,其动脉导管未闭(PDA)、胎膜早破、宫外生长发育迟缓(EUGR)、支气管肺发育不良(BPD)、新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)发生率更高,正常组与异常组间的差异有统计学意义(P<0.05)。进一步采用logistic回归分析,得出导致肺功能异常的独立危险因素有EUGR、胎膜早破、PDA,肺功能的独立保护因素是GA、咖啡因及生后激素的使用,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 (1)校正胎龄至40周时,早产儿与足月儿相比,仍存在阻塞性通气功能障碍,肺功能水平仍较差;(2)胎膜早破、PDA和EUGR是肺功能异常的独立危险因素,加强孕期保健,避免早产,加强呼吸、循环管理,保证良好的营养状态可以降低肺功能异常的发生。 展开更多
关键词 早产 婴儿 呼吸功能试验 影响因素
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Effect of Transitional Care Model on Low Birth Weight Premature Infants: a meta-analysis 预览
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作者 Ya-Nan Leng Ming Sang +2 位作者 Ting-Ting Liu Yu-Qi Li Xiao-Li Pang 《TMR医学数据挖掘》 2019年第3期90-99,共10页
Objective: To systematically review the effect of Transitional Care model (TCM) on the growth and development of premature infants. Methods: Randomized controlled trials (RCTs) or quasi-RTCs regarding the effect of TC... Objective: To systematically review the effect of Transitional Care model (TCM) on the growth and development of premature infants. Methods: Randomized controlled trials (RCTs) or quasi-RTCs regarding the effect of TCM in low birth weight premature infants were retrieved in electronic databases such as the Cochrane Library, PubMed, EMbase, Web of Science, CBM (Chinese Biomedicine Database), CNKI (China National Knowledge Infrastructure), VIP (Chinese Scientific Journals Database) and Wanfang Database. Then, we adopted RevMan 5.3 software to perform a meta-analysis. Results: A total of 11 articles were included, including 1282 preterm infants. The result showed that compared with the routine care model, TCM can effectively increase the weight when premature infants discharged one week [MD=225.57, 95%CI (171.78, 279.37), P<0.001], increase the weight after discharged one month [MD=0.89, 95%CI (0.72, 1.06), P<0.001], increase the weight after discharged three months [MD=670.44, 95%CI (527.65, 813.23), P<0.001], promote the height of newborns [MD=4.54, 95%CI (2.42, 6.65), P<0.001], reduce readmission rate [RR=0.38, 95%CI (0.25, 0.58), P<0.001], alleviate adverse skin reactions [RR=0.33, 95%CI (0.22, 0.50), P<0.001], increase nursing satisfaction of the families [RR=1.21, 95%CI (1.13, 1.31), P<0.001]. Conclusion: TCM can effectively promote the growth and development of the low birth weight premature infants, reduce the hospital readmission rate, alleviate adverse skin reactions of premature infants and improve the nursing satisfaction of the families. However, due to the limitation of the region and quality of the included studies, which the accuracy of the result still be treated with more caution. Further high-quality studies are needed to verify the conclusion. 展开更多
关键词 Transitional CARE PREMATURE INFANTS GROWTH and DEVELOPMENT META-ANALYSIS
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长链非编码RNA MALAT1与细胞凋亡诱导因子在早产儿支气管肺发育不良中表达及意义 预览
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作者 李娟 蔡成 +2 位作者 龚小慧 张红专 楚晓云 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期583-586,共4页
目的探讨支气管肺发育不良(BPD)早产儿外周静脉血中长链非编码RNAMALAT1及细胞凋亡诱导因子(AIF)表达与BPD的关系。方法采用前瞻性病例对照研究方法,选取2015年1月至2016年12月新生儿科收治的20例BPD早产儿作为BPD组,选取20例同期收治... 目的探讨支气管肺发育不良(BPD)早产儿外周静脉血中长链非编码RNAMALAT1及细胞凋亡诱导因子(AIF)表达与BPD的关系。方法采用前瞻性病例对照研究方法,选取2015年1月至2016年12月新生儿科收治的20例BPD早产儿作为BPD组,选取20例同期收治吸氧时间<3天且胎龄<32周的早产儿作为对照组。收集比较两组早产儿的临床资料,以Real-TimePCR方法检测的外周血MALAT1和AIF表达水平。结果与对照组相比,BPD组早产儿外周血中MALAT-1表达上升,AIF表达下降,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论长链非编码RNAMALAT1与AIF可能参与BPD发病。 展开更多
关键词 支气管肺发育不良 MALAT1 细胞凋亡诱导因子 早产儿
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益生菌预防早产儿坏死性小肠结肠炎的研究进展
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作者 冯梦妮 柯华 +1 位作者 李占魁 张莉 《中国儿童保健杂志》 CAS 2019年第6期629-632,共4页
坏死性小肠结肠炎(NEC)是新生儿期一种极为严重的获得性胃肠道疾病,尤其多见于早产儿。因其发病率、死亡率以及预后不良风险较高,多年来一直备受关注,但其发病机制尚不完全清楚。近年来,有较多的研究指出肠道微生态失调与该疾病的发生... 坏死性小肠结肠炎(NEC)是新生儿期一种极为严重的获得性胃肠道疾病,尤其多见于早产儿。因其发病率、死亡率以及预后不良风险较高,多年来一直备受关注,但其发病机制尚不完全清楚。近年来,有较多的研究指出肠道微生态失调与该疾病的发生密切相关,而益生菌作为一种调节肠道微生态的生物制剂逐渐受到研究者的重视。本文就新生儿肠道菌群特点及益生菌在预防早产儿NEC的相关研究热点作一综述。 展开更多
关键词 益生菌 肠道菌群 早产儿 坏死性小肠结肠炎
早产儿经口喂养能力评价的临床研究
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作者 石云 茹喜芳 +2 位作者 冯琪 王颖 李星 《中华新生儿科杂志(中英文)》 CAS 2019年第3期161-166,共6页
目的探讨早产儿喂养评分评估不同胎龄早产儿经口喂养能力的价值。方法使用修订的早产儿喂养评分表(早产儿准备程度评分和早产儿吸吮能力评分)对2016年10月至2017年2月北京大学第一医院校正胎龄(corrected gestational age,CGA)≥32+4周... 目的探讨早产儿喂养评分评估不同胎龄早产儿经口喂养能力的价值。方法使用修订的早产儿喂养评分表(早产儿准备程度评分和早产儿吸吮能力评分)对2016年10月至2017年2月北京大学第一医院校正胎龄(corrected gestational age,CGA)≥32+4周、生理状态稳定的早产儿进行动态喂养能力评估,早产儿喂养评分与经口摄入奶量占医嘱奶量百分比的相关性采用Pearson相关分析。通过多因素Logistic回归分析影响早产儿摄入奶量占医嘱奶量百分比的相关因素。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析早产儿喂养评分对早产儿经口摄入50%医嘱奶量的预测价值。结果共入组44例早产儿,男26例,女18例,共评估158例次。出生胎龄(30.9±2.1)周,出生体重(1 543±478)g,开始肠内喂养时CGA(31.1±2.0)周,开始经口喂养时CGA(33.7±1.4)周,全经口喂养时CGA(34.9±1.3)周。相同CGA时,出生胎龄越小的早产儿经口摄入奶量占医嘱奶量百分比越低。Pearson相关分析显示,CGA>33周后,早产儿准备程度评分、吸吮能力评分和早产儿喂养评分3项指标均可预测喂养状况,早产儿喂养评分与经口摄入奶量占医嘱奶量百分比成正相关(P<0.05)。早产儿喂养评分预测经口摄入50%医嘱奶量的ROC曲线下面积为0.951(P<0.05),以喂养评分总分6.5分为界值,敏感度93.8%,特异度83.3%。早产儿喂养评分总分和吸吮能力评分是CGA 34周早产儿完成经口摄入50%奶量的重要影响因素。结论早产儿喂养评分可以有效的协助医护人员评估早产儿经口喂养能力,促进经口喂养,利于早产儿尽早出院。 展开更多
关键词 肠道营养 婴儿 早产 喂养评分 经口喂养
早产儿不同母乳强化策略的临床研究
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作者 陈文超 蔡成 +3 位作者 王义乾 许云波 王定成 程红斌 《中华新生儿科杂志(中英文)》 CAS 2019年第3期167-171,共5页
目的探讨早产儿不同母乳强化策略效果及并发症发生率。方法前瞻性选取2017年1月至2018年2月黄石市妇幼保健院新生儿科收治的胎龄<34周且出生体重<2 000 g的早产儿,根据住院号末尾数字奇偶数分为50~<70 ml/(kg·d)组和70~&l... 目的探讨早产儿不同母乳强化策略效果及并发症发生率。方法前瞻性选取2017年1月至2018年2月黄石市妇幼保健院新生儿科收治的胎龄<34周且出生体重<2 000 g的早产儿,根据住院号末尾数字奇偶数分为50~<70 ml/(kg·d)组和70~<90 ml/(kg·d)组,分别在达到相应母乳喂养量时添加母乳强化剂。采用χ2检验、t检验比较两组早产儿基本情况、并发症发生率、体重增长速率、出院时宫外生长迟缓(extrauterine growth retardation,EUGR)比例及出院时Z评分下降值。结果共纳入早产儿140例,胎龄(31.4±1.9)周,出生体重(1 402±213)g。50~<70 ml/(kg·d)组67例,70~<90 ml/(kg·d)组73例。两组性别、胎龄、出生体重、身长、头围、窒息史、宫内生长受限比例、出生时Z评分、开始使用母乳强化剂时日龄、达全肠道喂养时间、肠外营养时间、平均住院时间、恢复出生体重时间等差异均无统计学意义(P>0.05)。50~<70 ml/(kg·d)组喂养不耐受比例高于70~<90 ml/(kg·d)组(11.9%比4.1%),差异有统计学意义(P=0.013),两组其他并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。50~<70 ml/(kg·d)组早产儿体重增长速率高于70~<90 ml/(kg·d)组,出院时Z评分下降值、EUGR发生率低于70~<90 ml/(kg·d)组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论母乳喂养量达到50~<70 ml/(kg·d)时添加母乳强化剂更有利于早产儿生长发育,减少出院时EUGR发生率,但喂养过程中需警惕并发症发生情况。 展开更多
关键词 婴儿 早产 母乳喂养 母乳强化剂 肠道营养 宫外生长迟缓
辽宁省农村地区2009-2016年慢性阻塞性肺疾病死亡及过早死亡趋势分析及预测研究 预览
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作者 田沛茹 张斯蒙 +4 位作者 倪萍 艾聪 刘晓冰 孙秋红 时景璞 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第24期2985-2990,共6页
背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)是世界上严重影响人们健康的疾病之一,每天有数亿人承受COPD带来的痛苦和危害,其全球发病率、病死率及致残率均较高,在中国以北方农村地区尤为严重,既往对北方农村地区COPD死亡及过早死亡的综合报道较少。目... 背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)是世界上严重影响人们健康的疾病之一,每天有数亿人承受COPD带来的痛苦和危害,其全球发病率、病死率及致残率均较高,在中国以北方农村地区尤为严重,既往对北方农村地区COPD死亡及过早死亡的综合报道较少。目的分析辽宁省农村地区2009—2016年COPD死亡及过早死亡变化趋势,并进行有效预测,为COPD防控提供科学依据。方法收集2009—2016年辽宁省彰武县疾病预防控制中心、凤城市疾病预防控制中心的死亡数据和彰武县、凤城市公安部门的人口数据,计算COPD死亡率、标化死亡率、总死亡率、标化总死亡率、过早死亡率、标化过早死亡率、过早死亡概率、总过早死亡率、标化总过早死亡率、总过早死亡概率、年度变化百分比(APC)等指标,应用Joinpoint回归和灰色模型GM(1,1)对COPD死亡率、标化死亡率、总死亡率、标化总死亡率、过早死亡率、标化过早死亡率、过早死亡概率、总过早死亡率、标化总过早死亡率、总过早死亡概率进行趋势分析和预测。结果辽宁省农村地区2009—2016年COPD死亡人数为1912人,过早死亡人数为389人(占20.35%),其中女性COPD死亡率、标化死亡率大于男性(P<0.001);2009—2016年,女性COPD标化死亡率和COPD标化总死亡率均随年份增加呈下降趋势(P<0.05),男性COPD标化过早死亡率、COPD标化总过早死亡率均随年份增加呈下降趋势(P<0.05)。COPD总过早死亡概率从2009年的0.83%降到2016年的0.77%,以2016年为基准,男性COPD过早死亡概率距离2030年控制目标(1.00%)尚有0.58%的下降空间,女性COPD过早死亡概率距离2030年控制目标(1.12%)尚有0.28%的下降空间。GM(1,1)预测结果显示COPD标化总死亡率和总过早死亡率均随年份增加呈下降趋势(P<0.001),各模型的平均绝对百分误差(MAPE)为1.18%~8.76%。结论辽宁省农村地区2009—2016年COPD死亡率和过早死亡率总体呈� 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 死亡率 死亡率 过早 趋势分析 灰色模型
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胎盘炎症和产前糖皮质激素与早产儿生后早期脑损伤的关系
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作者 洪昆峣 郑直 +1 位作者 林新祝 陈超 《中华新生儿科杂志(中英文)》 CAS 2019年第3期182-186,共5页
目的探讨胎盘组织学绒毛膜羊膜炎(histological chorioamnionitis,HCA)和产前糖皮质激素(glucocorticoids,GCs)与早产儿早期脑损伤的相关性。方法回顾性选取2014年12月至2016年12月厦门市妇幼保健院新生儿科收治的胎龄<34周且行胎盘... 目的探讨胎盘组织学绒毛膜羊膜炎(histological chorioamnionitis,HCA)和产前糖皮质激素(glucocorticoids,GCs)与早产儿早期脑损伤的相关性。方法回顾性选取2014年12月至2016年12月厦门市妇幼保健院新生儿科收治的胎龄<34周且行胎盘病理检查并留取脐血标本的早产儿,根据胎盘病理检查结果和GCs使用情况分为HCA、GCs均阳性组、HCA阳性GCs阴性组、HCA、GCs均阴性组和HCA阴性GCs阳性组,采用酶联免疫双抗体夹心法检测各组早产儿脐血白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)、铁调素、促红细胞生成素、人激活素A、S-100β蛋白、趋化因子配体18水平,比较各组早产儿早期脑损伤的发生情况及其与炎症因子的相关性。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析S-100β蛋白和IL-6预测孕母胎盘炎症早产儿发生早期脑损伤的敏感度和特异度。结果研究期间共收治早产儿2 432例,胎龄<34周且留取脐血标本343例。其中孕母HCA阳性208例,发生早产儿早期脑损伤98例(47.1%),HCA阴性135例,发生早产儿早期脑损伤37例(27.4%);两组脑损伤发生率差异有统计学意义(P<0.001)。GCs阴性201例,发生早产儿早期脑损伤94例(46.8%),GCs阳性142例,发生早产儿早期脑损伤41例(28.9%);两组脑损伤发生率差异有统计学意义(P=0.001)。HCA阳性GCs阴性组早产儿早期脑损伤发生率高于HCA、GCs均阳性组、HCA、GCs均阴性组和HCA阴性GCs阳性组,差异有统计学意义(P<0.05)。HCA阳性GCs阴性、HCA、GCs均阳性组脐血S-100β蛋白和IL-6水平高于HCA、GCs均阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。IL-6预测孕母胎盘炎症早产儿发生早期脑损伤的ROC曲线下面积为0.732(95%CI 0.675~0.789,P<0.05),当IL-6水平为213.45 pg/ml时,敏感度为41.9%、特异度为99.0%。S-100β蛋白预测早产儿发生早期脑损伤的ROC曲线下面积为0.511(95%CI 0.449~0.574,P=0.723)。结论胎盘炎症和产前未使用足疗程GCs与早� 展开更多
关键词 绒毛膜羊膜炎 糖皮质激素类 早期脑损伤 细胞因子类 婴儿 早产
胎膜MMP-9高表达在生殖道解脲支原体感染引起未足月胎膜早破中的作用 预览
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作者 陈旭日 《江西医药》 CAS 2019年第6期590-592,共3页
目的分析胎膜MMP-9(基质金属蛋白酶9)在感染解脲支原体的未足月胎膜早破中的作用。方法选取2015年6月至2016年6月我院收治的未足月胎膜早破患者30例作为研究对象,即实验组,另选30例正常产妇作为对照组1,30例足月后胎膜早破的孕妇为对照... 目的分析胎膜MMP-9(基质金属蛋白酶9)在感染解脲支原体的未足月胎膜早破中的作用。方法选取2015年6月至2016年6月我院收治的未足月胎膜早破患者30例作为研究对象,即实验组,另选30例正常产妇作为对照组1,30例足月后胎膜早破的孕妇为对照组2.对比实验组与对照组1以及两个对照组之间孕妇解脲支原体携带及感染情况、分析MMP-9表达的差异。结果实验组解脲支原体感染率及MMP-9表达积分,分别为73.33%、4.56±0.31,远远高于对照组1(43.33%、2.32±0.34),组间结果对比差异显著;对照组1与对照组2解脲支原体感染率及MMP-9表达无统计学意义。结论未足月胎膜早破与解脲支原体感染以及羊膜MMP-9表达具有相关性,解脲支原体感染引起MMP-9表达增高是未足月胎膜早破的主要因素,临床上仍需注意妊娠期解脲支原体防治。 展开更多
关键词 未足月 胎膜早破 解脲支原体 MMP-9
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高体积分数氧暴露对早产新生大鼠肺组织微小RNA-125b、肿瘤坏死因子-α和白细胞介素6表达的影响
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作者 张潇月 蔡成 +1 位作者 楚晓云 周慧琳 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第16期1244-1248,共5页
目的探讨高体积分数氧(高氧)暴露对早产新生SD大鼠肺组织中微小RNA 125b(miR-125)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)表达水平的影响。方法将80只早产SD大鼠出生24 h按随机数字表法分为空气组和高氧组。将高氧组早产大鼠暴... 目的探讨高体积分数氧(高氧)暴露对早产新生SD大鼠肺组织中微小RNA 125b(miR-125)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)表达水平的影响。方法将80只早产SD大鼠出生24 h按随机数字表法分为空气组和高氧组。将高氧组早产大鼠暴露于氧箱中,调节氧流量1~3 L/min,氧体积分数维持(800±50) mL/L;空气组置于同一室内常压空气中,氧体积分数为210 mL/L,饲养条件相同。分别于不同时间点(1、4、7、10、14 d)提取各组及各个时间点早产SD大鼠肺组织标本,采用苏木精-伊红(HE)染色法观察肺组织病理变化,应用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)及酶联免疫吸附试验(ELISA)检测不同时间点高氧暴露肺损伤肺组织中miR-125b、TNF-α及IL-6的表达情况。结果与空气组相比,高氧组早产大鼠肺组织miR-125b的表达自第1天后缓慢增加,第10天达到最高值(2.554±0.323),第14天表达量略有下降(2.329±0.263),各时间点组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);TNF-α自第7天开始增高[(78.55±39.53) ng/L],且在第10天显著增高[(80.16±11.24) ng/L],差异有统计学意义(P<0.05);IL-6自第7天起开始增高[(45.44±31.94) ng/L],在第10天显著增高[(90.38±8.24) ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。高氧组中,miR-125b与TNF-α不存在显著线性相关(r=0.132,P>0.05),miR-125b与IL-6呈正相关(r=0.439,P<0.05)。结论miR-125b与TNF-α、IL-6均参与高氧暴露所致支气管肺发育不良的发病过程,IL-6可能为其关键因子。 展开更多
关键词 高体积分数氧暴露 大鼠 早产 肺损伤 微小RNA-125b 肿瘤坏死因子-A 白细胞介素6
早期CPAP预防胎龄<30周早产儿呼吸窘迫综合征的临床研究 预览
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作者 晏长红 何帆 +1 位作者 余曼莉 刘春子 《江西医药》 CAS 2019年第5期440-442,共3页
目的探讨早期持续气道正压通气(CPAP)预防早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的效果。方法选择2017年7月-2018年12月我院早产儿病房收治的出生胎龄<30周、日龄<6h早产儿,采用前瞻性随机数字表法将患儿分为治疗组与对照组,治疗组在入院时... 目的探讨早期持续气道正压通气(CPAP)预防早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的效果。方法选择2017年7月-2018年12月我院早产儿病房收治的出生胎龄<30周、日龄<6h早产儿,采用前瞻性随机数字表法将患儿分为治疗组与对照组,治疗组在入院时全部给予CPAP预防治疗,对照组入院时不予CPAP预防,只有发生RDS的患儿才给予CPAP治疗。分析两组患儿RDS发生率、肺泡表面活性物质(PS)使用率、PS再次使用率、机械通气使用率、用氧时间及住院时间。结果最终纳入研究患儿58例,治疗组30例,对照组28例。两组患儿RDS发生率、PS使用率、PS再次使用率、机械通气使用率、用氧时间及住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期CPAP预防早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的效果确切,可减少患儿RDS发生率、PS使用率、PS再次使用率、机械通气使用率,缩短总的用氧时间及住院时间。 展开更多
关键词 持续气道正压通气 早产儿 呼吸窘迫综合征 肺泡表面活性物质
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T-piece复苏器在产房中对早产儿复苏中的应用效果评价
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作者 王幽梦 鲁利群 +3 位作者 屈艺 杨敏 樊杨 苟知贤 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第1期154-157,共4页
目的:探讨T-piece复苏器在产房中对早产儿复苏中的应用效果。方法:选择2011年1月至2016年12月在本院产科出生的早产儿(胎龄28~37周)62例,随机分为对照组与观察组,各31例,对照组患儿给予自动充气式复苏囊正压人工通气,观察组患儿给予T组... 目的:探讨T-piece复苏器在产房中对早产儿复苏中的应用效果。方法:选择2011年1月至2016年12月在本院产科出生的早产儿(胎龄28~37周)62例,随机分为对照组与观察组,各31例,对照组患儿给予自动充气式复苏囊正压人工通气,观察组患儿给予T组合复苏器正压人工通气,比较两组患儿1、5、10 min Apgar评分、肺气漏发生率,以及缺氧缺血性脑病、支气管肺发育不良、坏死性小肠结肠炎、动脉导管未闭、高胆红素血症率。结果:两组患儿胎龄、性别、分娩方式、出生体重、出生后1、5、10 min Apgar评分等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组气漏发生率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿缺氧缺血性脑病、支气管肺发育不良、坏死性小肠结肠炎、动脉导管未闭、高胆红素血症率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:T-piece复苏器在产房中早产儿窒息复苏中的应用效果显著,具有操作简单、效率高等优点,两组复苏成功率差别不大,但T-piece复苏器能可有效减少肺气漏的发生,进而降低新生儿的病死率。 展开更多
关键词 T-piece复苏器 早产 窒息复苏
集束化体温管理模式在提高早产儿生存质量中的应用研究 预览
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作者 郭永丽 江惠玲 +3 位作者 方秀丽 林秀英 陈艺玉 郭艺珊 《中国卫生标准管理》 2019年第8期95-97,共3页
目的探讨集束化体温管理提高早产儿生存质量的干预效果。方法选取我院NICU2016年1—12月收治早产儿173例为对照组,并于2016年1月成立新生儿体温专项管理小组,2017年1—12月收治早产儿171例为实验组,对照组给予早产儿体温常规护理,实验... 目的探讨集束化体温管理提高早产儿生存质量的干预效果。方法选取我院NICU2016年1—12月收治早产儿173例为对照组,并于2016年1月成立新生儿体温专项管理小组,2017年1—12月收治早产儿171例为实验组,对照组给予早产儿体温常规护理,实验组在对照组基础上联合集束化体温干预措施,观察记录两组早产儿体温、心率、血氧饱和度波动幅度、低体温发生率及并发症发生情况。结果实验组早产儿体温、心率及血氧饱和度波动幅度小于对照组(P<0.005),实验组早产儿低体温发生率及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论集束化干预措施对于维持早产儿体温稳定、预防低体温发生、减少并发症,提高临床救治成功率有至关重要的作用。 展开更多
关键词 集束化 体温 管理 提高 早产儿 生存质量
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不同剂量氨基酸营养策略在早产儿静脉营养中的应用效果
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作者 贺健 《临床合理用药杂志》 2019年第6期28-30,共3页
目的探讨不同剂量氨基酸营养策略在早产儿静脉营养中的应用效果。方法选取都江堰市人民医院2016年1月—2018年1月收治的早产儿80例,随机分为高剂量组和低剂量组,每组40例。患儿均进行新生儿监护管理及静脉营养,高剂量组患儿给予高剂量... 目的探讨不同剂量氨基酸营养策略在早产儿静脉营养中的应用效果。方法选取都江堰市人民医院2016年1月—2018年1月收治的早产儿80例,随机分为高剂量组和低剂量组,每组40例。患儿均进行新生儿监护管理及静脉营养,高剂量组患儿给予高剂量氨基酸营养策略,低剂量组患儿给予低剂量氨基酸营养策略。比较两组患儿生长发育情况(体质量恢复时间、体质量增加、最大体质量下降率、头围增长、住院时间与静脉营养时间)及前白蛋白、尿素氮、总胆汁酸、三酰甘油、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平。结果高剂量组患儿体质量恢复时间、住院时间及静脉营养时间短于低剂量组,体质量增加、头围增长大于低剂量组,最大体质量下降率低于低剂量组(P<0.05)。两组患儿总胆汁酸、三酰甘油水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);高剂量组患儿前白蛋白、尿素氮、IGF-1水平高于低剂量组(P<0.05)。结论高剂量氨基酸营养策略在早产儿静脉营养中的应用效果优于低剂量治疗,其可更快速、有效地促进患儿生长发育,提高机体营养水平。 展开更多
关键词 婴儿 早产 氨基酸营养策略 剂量 效果
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