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miR-21的功能分析及其在结肠癌中的临床意义 预览
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作者 韦皓棠 王佳雷 +1 位作者 倪敏 郭尔娜 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第1期104-107,共4页
目的:分析miR-21的功能及其在结肠癌中的临床意义。方法:采用miRWalk在线工具预测和筛选miR-21的靶基因,并使用DAVID分析靶基因的功能和信号通路;检测结肠癌患者和健康对照人群血清以及癌组织和癌旁组织标本的miR-21的表达水平;使用TCG... 目的:分析miR-21的功能及其在结肠癌中的临床意义。方法:采用miRWalk在线工具预测和筛选miR-21的靶基因,并使用DAVID分析靶基因的功能和信号通路;检测结肠癌患者和健康对照人群血清以及癌组织和癌旁组织标本的miR-21的表达水平;使用TCGA数据库中结肠癌的数据,分析miR-21表达水平与临床病理参数的关系以及与患者预后的关系。结果:共筛选出429个miR-21的靶基因,靶基因功能分析提示这些基因主要参与了正性调节代谢过程、蛋白结合等。结肠癌患者血清miR-21表达水平显著高于健康对照人群,差异有统计学意义(P<0.05)。TCGA数据显示,结肠癌组织中的miR-21表达水平与肿瘤的临床分期、肿瘤侵袭程度、淋巴结转移分期、远处转移分期无显著差异(P>0.05)。生存分析显示组织中高表达miR-21的患者其生存时间较低表达者短(P<0.05)。结论:miR-21调控多个肿瘤发生相关的基因,在结肠癌发生过程中具有重要的调控作用。结肠癌患者miR-21表达水平显著高于健康人群,且miR-21高表达的患者预后差。 展开更多
关键词 结肠癌 MIR-21 功能分析 预后分析
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基于生物信息学技术对结直肠癌相关lncRNA、miRNA和mRNA的筛选及其部分生物学功能的分析
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作者 丁婷婷 张红 +2 位作者 罗杰 刘晓曦 马虎 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期1128-1133,共6页
目的:筛选TCGA数据库中结直肠癌(CRC)差异表达的lncRNA、miRNA和mRNA,探讨其与CRC预后的关系及相关生物学功能。方法:从TCGA数据库中下载CRC样本的RNA测序(RNA-Seq)数据及miRNA-Seq数据并进行分析,利用R程序筛选出差异表达的lncRNA、mi... 目的:筛选TCGA数据库中结直肠癌(CRC)差异表达的lncRNA、miRNA和mRNA,探讨其与CRC预后的关系及相关生物学功能。方法:从TCGA数据库中下载CRC样本的RNA测序(RNA-Seq)数据及miRNA-Seq数据并进行分析,利用R程序筛选出差异表达的lncRNA、miRNA和mRNA。通过miRcode、TargetScan和miRTarbase 3个数据库对差异表达的RNA之间的关系进行分析整合,构建CRC中的lncRNA-miRNA-mRNA ceRNA网络。用Kaplan-Meier法分析ceRNA网络中的lncRNA、miRNA和mRNA表达量与患者生存预后的关系,后用GSEA功能富集分析软件分析出参与CRC发生发展的信号通路。结果:共鉴定出CRC中614个差异表达的lncRNA、244个差异表达的miRNA、12 672个差异表达的mRNA;构建了由139个lncRNA、37个miRNA和228个mRNA组成的ceRNA网络;发现有58个lncRNA、23个miRNA、150个mRNA与CRC的预后相关。GSEA富集分析结果显示,mRNA主要参与Notch、Hedgehog和TGF-β等信号通路。结论:成功构建CRC相关ceRNA网络,并筛选出与CRC预后相关的lncRNA、miRNA和mRNA,为后续深入开展CRC的临床研究及基础实验研究提供有价值的前期基础。 展开更多
关键词 结直肠癌 竞争性内源RNA(ceRNA)网络 TCGA数据库 GSEA功能富集分析 预后分析
胰腺实性假乳头状瘤45例临床分析 预览
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作者 张俊昶 胡矩强 +2 位作者 顾小晖 刘新江 庞志刚 《中国现代医药杂志》 2019年第1期24-26,共3页
目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPN)的鉴别诊断、临床病理特征、免疫表型特点及预后,提高对该病的认知,指导临床工作。方法 收集我院2015~2017 年病理学检查确诊且已行 HE 染色和免疫组化染色的胰腺实性假乳头状瘤患者共45 例,回顾性分... 目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPN)的鉴别诊断、临床病理特征、免疫表型特点及预后,提高对该病的认知,指导临床工作。方法 收集我院2015~2017 年病理学检查确诊且已行 HE 染色和免疫组化染色的胰腺实性假乳头状瘤患者共45 例,回顾性分析其病理形态学和免疫表型特点并探讨预后情况。结果 45 例患者多因体检发现胰腺占位就诊,少数患者出现腹部包块、腹痛等症状,其中男8 例,女37 例,男女比例约为1∶4.6,平均年龄 33.4 岁,中位年龄 32岁。所有病例均行手术切除或姑息性减瘤手术,随访 8~43 个月,其中 2 例出现肿瘤复发并带瘤生存。结论 胰腺实性假乳头状瘤在女性人群中高发,是目前 40 岁以下女性胰腺切除患者中最常见的病理学表现。复发与其组织学上表现出的侵袭性关系不密切,且本病很少复发,因此无法确定与复发相关的有统计学意义的风险因素。术中病理可作为术中鉴别 SPN 与胰腺癌,并确定手术方式的常规手段。术后应密切随访,绝大多数患者可获得较好预后。 展开更多
关键词 胰腺实性假乳头状瘤 病理学分析 临床特点 预后分析
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高剂量坦度螺酮治疗伴有焦虑抑郁症疗效 预览
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作者 张文忠 胡琼月 《中国继续医学教育》 2019年第21期120-122,共3页
目的观察不同剂量坦度螺酮与SSRIs联合治疗伴有焦虑抑郁症的疗效及预后。方法选取我院2016年7月—2018年7月收治的90例伴焦虑抑郁症患者作为研究对象,按随机数字表方法,将其分成两组,每组各45例。对照组行低剂量坦度螺酮+舍曲林治疗,观... 目的观察不同剂量坦度螺酮与SSRIs联合治疗伴有焦虑抑郁症的疗效及预后。方法选取我院2016年7月—2018年7月收治的90例伴焦虑抑郁症患者作为研究对象,按随机数字表方法,将其分成两组,每组各45例。对照组行低剂量坦度螺酮+舍曲林治疗,观察组行高剂量坦度螺酮+舍曲林治疗。比较两组患者的疗效及不良反应。结果观察组患者治疗6周后HAMD评分(4.81±1.92)分、HAMA评分(4.25±1.44)分,相比对照组(7.09±1.62)分、(7.79±1.19)分更低,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗6周总有效率为91.11%,相比对照组75.56%更高,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高剂量坦度螺酮与SSRIs联合用于伴焦虑抑郁症患者治疗的疗效更显著,能促进抑郁、焦虑症状缓解,且不良反应少,有利于预后。 展开更多
关键词 抑郁症 焦虑症状 坦度螺酮 SSRIS 临床疗效 预后分析
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差异甲基化位点对肝细胞癌预后的相关性分析 预览
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作者 张斯娜 郭小娟 陈钢 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2019年第1期47-53,共7页
目的通过TCGA和GEO数据库关于肝细胞癌病例的数据挖掘,扫描全基因组范围内的肝细胞癌预后相关的甲基化位点。方法本研究采用TCGA、GSE54503、GSE57956和GSE37988肝细胞癌病例的数据集分析共同的甲基化位点,比较肝细胞癌和癌旁组织甲基... 目的通过TCGA和GEO数据库关于肝细胞癌病例的数据挖掘,扫描全基因组范围内的肝细胞癌预后相关的甲基化位点。方法本研究采用TCGA、GSE54503、GSE57956和GSE37988肝细胞癌病例的数据集分析共同的甲基化位点,比较肝细胞癌和癌旁组织甲基化水平差异,得出共同的差异甲基化位点。采用Cox比例风险模型分析各差异位点甲基化水平对肝细胞癌总生存率影响,评估其与对应基因mRNA表达的相关性,进一步评估mRNA表达对肝细胞癌预后的影响。结果肝细胞癌预后相关最显著的甲基化位点为位于基因TFCP2区域的cg20927059(P=0.003),对应的HR值及95%CI为10.53(2.26~49.03)。筛选的与肝细胞癌预后有关联性的15个甲基化位点中,13个甲基化位点的甲基化水平与对应基因的mRNA表达相关,其中cg13984181对应的EPHX4基因和cg14541950对应的HIST3H2BB基因的mRNA表达与肝细胞癌的预后有关(HR:1.17,95%CI:1.06~1.29,P=0.002;HR:1.06,95%CI:1.00~1.13,P=0.043)。结论本研究首次发现EPHX4和HIST3H2BB基因甲基化位点的甲基化水平对肝细胞癌的预后有影响. 展开更多
关键词 肝细胞 GEO 数据库 TCGA 数据库 甲基化 预后分析
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食管癌多器官转移预后分析与列线图的建立
6
作者 张子凡 程志远 +6 位作者 孟茜茜 王天骄 林寒 辛磊 张玲 王洛伟 李兆申 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期607-612,共6页
目的探讨食管癌多器官转移的预后因素并建立预后预测模型。方法从2010-2015年美国国立癌症研究所建立的监测、流行病学和结果 (SEER)数据库中提取患者数据,回顾性分析食管癌多器官转移患者共388例的临床资料,采用log-rank方法分析危险... 目的探讨食管癌多器官转移的预后因素并建立预后预测模型。方法从2010-2015年美国国立癌症研究所建立的监测、流行病学和结果 (SEER)数据库中提取患者数据,回顾性分析食管癌多器官转移患者共388例的临床资料,采用log-rank方法分析危险因素并通过K-M法绘制生存曲线。通过Cox比例风险模型进行多变量分析,得到食管癌多器官转移预后的独立影响因素。并进一步建立预测列线图。结果患者的平均生存时间为7.3个月,1年、3年、5年的生存率分别为15.5%、1.2%、0。诊断时年龄为患者独立的预后影响因素。列线图C-index的值为0.618。结论食管癌多器官转移预后差,诊断年龄和转移器官的组合方式与患者的预后相关,预测列线图预测能力良好。 展开更多
关键词 食管癌 肿瘤转移:SEER数据库 预后分析 列线图
食管癌肺转移的有效预后模型:列线图
7
作者 程志远 张啸天 +6 位作者 孟茜茜 王天骄 林寒 辛磊 张玲 王洛伟 李兆申 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期613-617,共5页
目的利用临床病理因素建立模型来预测食管癌肺转移患者的预后情况。方法收集美国国家癌症研究所监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库中2010—2015年194例食管癌肺转移患者的信息。通过X-tile软件确定年龄的最佳截断值。通过SPSS(v25.0... 目的利用临床病理因素建立模型来预测食管癌肺转移患者的预后情况。方法收集美国国家癌症研究所监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库中2010—2015年194例食管癌肺转移患者的信息。通过X-tile软件确定年龄的最佳截断值。通过SPSS(v25.0)用log-rank方法和Cox比例风险模型分析预后因素。单因素分析有意义的变量通过R studio软件(版本号3.5.1)构建预测列线图。结果194例食管癌肺转移患者中位生存时间为7.0个月,3个月生存率为69.9%,1年生存率为27.7%。年龄(HR=1.51,95%CI:1.066~2.140)、病理类型(HR=0.736,95%CI:0.543~0.998)为食管癌肺转移患者预后的独立影响因素。列线图C-index值为0.634(95%CI:0.585~0.683)。结论对于食管癌肺转移患者,年轻、病理类型为腺癌与更好的预后相关。列线图的预测效果良好。 展开更多
关键词 食管癌 肿瘤转移:SEER数据库 预后分析
食管癌肝转移预后列线图的建立——基于人群的分析
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作者 张子凡 程志远 +6 位作者 孟茜茜 王天骄 林寒 辛磊 张玲 王洛伟 李兆申 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期618-623,共6页
目的分析食管癌肝转移的预后相关影响因素,建立有效的预测模型。方法通过美国国立癌症研究所建立的监测、流行病学和结果(SEER)stat 8.3.5软件从SEER数据库收集了2010—2015年的464例食管癌肝转移病例的数据。SPSS(v25.0)用于分析预后... 目的分析食管癌肝转移的预后相关影响因素,建立有效的预测模型。方法通过美国国立癌症研究所建立的监测、流行病学和结果(SEER)stat 8.3.5软件从SEER数据库收集了2010—2015年的464例食管癌肝转移病例的数据。SPSS(v25.0)用于分析预后因素。Kaplan-Meier曲线用于生存分析。在Cox比例风险模型引入了单因素分析的有意义变量,获得食管癌肝转移的独立预后影响因素,然后通过加速失效模型构建列线图。结果患者的平均生存时间11.0个月(95%CI:10.075~13.209),1年、3年、5年的生存率分别为29.4%、5.5%和0。年龄(HR=1.452,95%CI:1.175~1.795),婚姻(HR=0.753,95%CI:0.611~0.927)和手术(HR=0.428,95%CI:0.227~0.807)为患者的独立预后影响因素。列线图内部验证一致性指数(C-index)的值为0.614。结论食管癌肝转移的预后差,低龄、已婚、手术与更长的生存期有关,经验证列线图预测效果良好。 展开更多
关键词 食管癌 肿瘤转移 SEER数据库 预后分析 列线图
食管癌脑转移预后因素分析
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作者 张子凡 程志远 +6 位作者 孟茜茜 王天骄 林寒 辛磊 张玲 王洛伟 李兆申 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期630-633,共4页
目的探讨食管癌脑转移的临床病理特点,研究食管癌脑转移的患者预后因素。方法使用8.3.5版SEER Stat软件提取美国监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库中2010—2015年39例食管癌脑转移患者的信息。X-tile软件用于确定年龄的最佳截止值... 目的探讨食管癌脑转移的临床病理特点,研究食管癌脑转移的患者预后因素。方法使用8.3.5版SEER Stat软件提取美国监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库中2010—2015年39例食管癌脑转移患者的信息。X-tile软件用于确定年龄的最佳截止值。通过SPSS(v25.0)用Log-rank方法和Cox比例风险模型分析预后因素。结果食管癌脑转移患者中位生存时间为7.0个月,6个月生存率53.3%,1年生存率为16.3%。仅年龄(χ^2=4.045,P=0.044)为食管癌脑转移患者预后的影响因素,而尚无足够证据表明性别、婚姻、人种、原发灶部位、组织学分级、手术、病理类型、T分期和N分期与患者的预后有关。结论脑转移是食管癌的少见转移方式,年龄小与更差的预后相关,而其他的危险因素尚不明确。积极治疗会改善患者的预后。 展开更多
关键词 食管癌 肿瘤转移:SEER数据库 预后分析
视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿抗VEGF治疗预后影响因素研究 预览
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作者 许冬 周利晓 关丽珂 《中国现代医药杂志》 2019年第11期1-3,共3页
目的研究影响视网膜静脉阻塞(RVO)合并黄斑水肿(ME)患者的黄斑中心视网膜厚度(CRT)的相关因素。方法采用回顾性对照研究。我院眼科2017年3月~2019年4月就诊的视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿患者共67例(67眼),收集其初次发病的详细病史及治疗... 目的研究影响视网膜静脉阻塞(RVO)合并黄斑水肿(ME)患者的黄斑中心视网膜厚度(CRT)的相关因素。方法采用回顾性对照研究。我院眼科2017年3月~2019年4月就诊的视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿患者共67例(67眼),收集其初次发病的详细病史及治疗3个月后的随访数据,并进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果病程以及基线CRT是治疗3个月后影响黄斑中心视网膜厚度的因素。结论各因素中基线CRT和病程在3个月后对患者CRT的改变具有统计学意义,这些基线因素可以帮助临床医生预测RVO伴ME患者的预后情况。 展开更多
关键词 视网膜静脉阻塞 黄斑水肿 黄斑中心视网膜厚度 抗VEGF药物治疗 预后分析
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191例脑干梗死的临床特点及预后分析 预览
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作者 杨颖 韩春玉 +1 位作者 陈奕菲 张拥波 《中国现代医生》 2019年第11期24-27,共4页
目的对191例脑干梗死患者临床资料及预后进行分析,探讨其临床特点,并分析影响预后的相关危险因素。方法回顾性分析191例脑干梗死患者,按梗死部位分为中脑、桥脑和延髓梗死三组,分析比较脑干梗死的临床特点、预后及其相关影响因素。结果... 目的对191例脑干梗死患者临床资料及预后进行分析,探讨其临床特点,并分析影响预后的相关危险因素。方法回顾性分析191例脑干梗死患者,按梗死部位分为中脑、桥脑和延髓梗死三组,分析比较脑干梗死的临床特点、预后及其相关影响因素。结果脑干梗死主要发生在桥脑,占82.20%;其次是延髓和中脑,分别占12.04%和5.76%。对桥脑组、中脑组、延髓组三组进行分析,高血压、糖尿病、冠心病、房颤、吸烟具有统计学意义(P<0.05)。常见的首发症状是单侧肢体无力68.06%,其次为言语不利40.83%。平均随访25个月,77.25%的患者预后良好(MRS≤2分)。多因素Logistic回归分析显示预后与患者的危险因素、入院NIHSS无关。结论脑干梗死以桥脑部位为主。单侧肢体无力和言语不利为临床常见症状。脑干梗死患者多预后良好,预后与危险因素及入院NIHSS值无关。 展开更多
关键词 脑干梗死 危险因素 临床特点 预后分析
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下咽鳞状细胞癌根治术后患者随访分析及生活质量调查
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作者 于萍 李佳原 +2 位作者 杨晓菊 李婷婷 梁晶 《中国医药》 2019年第7期1086-1090,共5页
目的分析下咽鳞状细胞癌根治术后患者的生存情况及生活质量。方法回顾性分析首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科2011年1月至2015年6月住院下咽鳞状细胞癌患者194例临床资料。使用欧洲癌症研究与治疗组织针对头颈肿瘤患者的... 目的分析下咽鳞状细胞癌根治术后患者的生存情况及生活质量。方法回顾性分析首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科2011年1月至2015年6月住院下咽鳞状细胞癌患者194例临床资料。使用欧洲癌症研究与治疗组织针对头颈肿瘤患者的生命质量测定量表(EORTC-QLQ-H&N35)对患者生活质量进行评估。使用Kaplan-Meier方法分析患者术后3年生存情况。结果 194例患者中,接受不保留喉功能切除术69例(35. 6%),保留喉功能切除术125例(64. 4%)。不保留喉功能患者术后3年病死率为50. 7%(35/69),保留喉功能患者术后3年病死率为23. 2%(29/125),保留喉功能组生存情况优于不保留喉功能组(χ~2=15. 520,P <0. 001)。EORTC-QLQ-H&N35评估患者生活质量可见,术后3、12个月时,患者吞咽功能、语言功能、饮食情况、社会接触得分较术前变化差异均有统计学意义(均P <0. 05),术后3个月时患者生活质量最差。结论下咽鳞状细胞癌术后患者3年生存率较低,患者生活质量较术前明显降低,今后关注生存率的同时更应提高患者生活质量。 展开更多
关键词 下咽肿瘤 鳞状细胞癌 预后分析 生活质量
188例急性髓系白血病M2型患者的临床特征及预后分析
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作者 王婧婧 王超 +5 位作者 闫晓爽 潘金兰 朱明清 岑建农 陈苏宁 刘丹丹 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期1360-1366,共7页
目的:总结急性髓系白血病M2型(acute myeloid leukemia-type M2,AML-M2)患者的临床及实验室特征资料并分析影响预后的因素。方法:通过回顾性分析本血液病研究中心收治的188例急性髓系白血病M2型患者外周血、骨髓象、免疫表型、细胞遗传... 目的:总结急性髓系白血病M2型(acute myeloid leukemia-type M2,AML-M2)患者的临床及实验室特征资料并分析影响预后的因素。方法:通过回顾性分析本血液病研究中心收治的188例急性髓系白血病M2型患者外周血、骨髓象、免疫表型、细胞遗传学及分子生物学等方面的特点,分析影响其总体生存(OS)、无事件生存(PFS)的相关因素。结果:在188例M2患者中,伴有t(8;21)的染色体核型异常占37%(70/188),染色体核型正常患者占41%(77/188),其他异常占22%(41/188);免疫分型的表达以髓系干祖细胞抗原CD117(96.1%)、CD34(81.6%)和HLA-DR(55.9%)及髓系相关抗原CD13(90.5%)、CD33(89.4%)多见。部分患者中伴有淋系分化抗原的表达,CD19阳性表达率最高(29.6%),其次为CD7(28.5%)。最常见的伴随基因突变为FLT3突变(30.2%);186例M2患者的单因素分析显示,初诊时年龄≤50、不伴有髓外浸润、伴淋系抗原表达、NPM-1(-)、CEBPA双突变(+)及做过HSCT在OS、PFS上均有明显优势(P<0.05);多因素分析显示,初诊时年龄≤50、不伴有髓外浸润、伴淋系抗原CD19表达、伴CEBPA双突变的患者在OS、PFS上均有明显优势(P<0.05),核型仅对OS有影响(P<0.05),NPM-1(+)仅对PFS有影响(P<0.05)。对70例伴t(8;21)异常患者的生存分析中,单因素分析提示,伴c-Kit基因突变是OS、PFS的不良因素(P<0.05)。结论:伴有不同核型异常的M2患者之间,其临床及实验室特点有所不同;预后分析提示t(8;21)异常核型对总生存率有影响,初诊时年龄≤50、髓外浸润、伴淋系抗原CD19表达、伴CEBPA双突变同样为影响预后的主要因素。 展开更多
关键词 急性髓系白血病M2 核型 预后分析
62例急性白血病流式细胞仪免疫分型的特点及预后分析 预览
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作者 陈瑛 陈海娟 王萍 《中国现代医生》 2019年第8期1-4,F0003共5页
目的探讨流式细胞仪免疫分型在急性白血病(AL)患者中的表达特点、诊断价值及其预后意义,为建立个体化的治疗提供指导。方法回顾性对我院收治的62例初发AL患者的骨髓细胞形态学、流式细胞仪免疫分型检测结果进行对比分析,了解二者诊断相... 目的探讨流式细胞仪免疫分型在急性白血病(AL)患者中的表达特点、诊断价值及其预后意义,为建立个体化的治疗提供指导。方法回顾性对我院收治的62例初发AL患者的骨髓细胞形态学、流式细胞仪免疫分型检测结果进行对比分析,了解二者诊断相符率。结合细胞遗传学及分子生物学检查结果进行预后分析,之后分组观察患者治疗反应及生存情况。结果5例急性白血病患者通过骨髓细胞形态学和组织化学检查未能明确分型诊断,经流式细胞仪免疫分型检测后确定。2例骨髓细胞形态与流式细胞仪免疫分型结果不符,结合细胞遗传学特点,予以修正诊断。AML及ALL均存在跨系表达抗原,AML常见的跨系抗原表达为CD56、CD7、CD19。ALL常见跨系抗原表达为CD13、CD15、CD33。部分分子遗传学异常可对应有异常抗原表达,AML中CD7表达常伴有FLT3/ITD突变。AML伴t(8;21)(q22;q22)/AML1-ETO阳性患者中,60%左右表达CD19。在疗效观察中发现伴有预后不良染色体核型或分子遗传学标志的老年性急性髄系白血病患者(年龄≥70岁)中,非化疗组总生存期(OS)与化疗组相比无差异性(P>0.05)。结论流式细胞仪免疫分型检测可以提高急性白血病分型诊断的准确性,结合细胞遗传学和分子生物学可有效地指导临床制定治疗方案和预后判断。 展开更多
关键词 急性白血病 流式细胞术 免疫表型 预后分析
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地黄叶总苷联合雷公藤多苷对膜性肾病患者的疗效及预后影响 预览
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作者 郭博慧 李毅 李向东 《临床肾脏病杂志》 2019年第1期54-57,69共5页
目的探讨地黄叶总苷联合雷公藤多苷对膜性肾病患者的疗效及对预后影响。方法选取2016年1月至2017年12月西安交通大学附属三二O一医院收治的76例膜性肾病患者,采用回顾性分析的方法,把入选病例分为观察组和对照组,每组38例。对照组采用... 目的探讨地黄叶总苷联合雷公藤多苷对膜性肾病患者的疗效及对预后影响。方法选取2016年1月至2017年12月西安交通大学附属三二O一医院收治的76例膜性肾病患者,采用回顾性分析的方法,把入选病例分为观察组和对照组,每组38例。对照组采用雷公藤多苷治疗,观察组采用地黄叶总苷联合雷公藤多苷方案治疗。比较2组患者的疗效、不良反应以及预后情况。结果观察组的治疗总有效率为84. 21%(32/38),对照组为57. 89%(22/38),观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗前,两组患者的血清白蛋白、尿蛋白定量、血白细胞、胆固醇、谷丙转氨酶、肌酐水平相比,差异无显著性(P> 0. 05)。治疗后,观察组血清白蛋白较对照组明显上升(P <0. 05),患者尿蛋白定量、胆固醇及血白细胞较对照组明显下降(P <0. 05),而谷丙转氨酶和肌酐与对照组相比未见明显变化(P> 0. 05)。利用Cox回归分析,发现高血压、高血肌酐、肾小球硬化、大量蛋白尿是影响膜性肾病患者预后的主要因素(P <0. 05),对于不存在这些症状的患者,观察组总不良反应发生率低于对照组(7. 89%vs 26. 32%),差异有显著性(P <0. 05)。结论地黄叶总苷联合雷公藤多苷对膜性肾病患者的疗效相比单独使用雷公藤多苷较好,不良反应更少,对不存在高血压、高血肌酐、肾小球硬化、大量蛋白尿的患者,该方案治疗的预后较好,值得进一步临床研究探讨。 展开更多
关键词 地黄叶总苷 雷公藤多苷 膜性肾病 预后分析
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PI-LL矫正度对后路长节段内固定融合术治疗退变性脊柱侧凸疗效的影响 预览
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作者 易贵祥 凌向阳 +5 位作者 李晖 邹杰 吴伟 刘盛伟 朱科宇 熊鹰 《颈腰痛杂志》 2019年第3期338-340,343共4页
目的探讨成人退变性脊柱侧凸(Adult degenerative scoliosis,ADS)经后路长节段内固定融合术治疗后,骨盆投射角与腰椎前凸角之差(PI-LL)的矫正程度对患者预后的影响。方法选取本院2012年1月~2016年1月收治的120例ADS患者,均行后路长节段... 目的探讨成人退变性脊柱侧凸(Adult degenerative scoliosis,ADS)经后路长节段内固定融合术治疗后,骨盆投射角与腰椎前凸角之差(PI-LL)的矫正程度对患者预后的影响。方法选取本院2012年1月~2016年1月收治的120例ADS患者,均行后路长节段内固定融合术治疗,依据术后PI-LL不同,分为PI-LL<10°组(A组)、10~20°组(B组)、>20°组(C组)各40例。对三组患者术后疗效及并发症情况进行评价。结果术后24个月三组患者组间Cobb角差异不明显(P>0.05),但PI-LL指标差异有统计学意义(P<0.05)。术后B组患者内固定失败发生率5.00%分别明显低于A组的20.00%、C组的35.00%,B组PJK发生率7.50%也分别明显低于A组的27.50%、C组的40.00%(P均<0.05),三组术后内固定松动及翻修手术的差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患者术后24个月的ODI、JOA、VAS评分均较术前明显改善(P<0.05),其中B组随访末的ODI评分明显优于A组和C组,A组也明显低于C组(P均<0.05)。结论对于经后路长节段内固定融合术治疗的成人退变性脊柱侧凸患者将其术后PI-LL 矫正至 10°~20°间,其不仅手术效果最佳,且患者术后并发症低。 展开更多
关键词 成人退变性脊柱侧凸 后路长节段内固定融合术 PI-LL 矫正程度 预后分析
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动态增强影像特征与乳腺癌预后的关联性研究 预览
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作者 刘斌 范明 厉力华 《传感技术学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期580-585,共6页
探讨动态增强影像(DCE-MRI)特征与乳腺癌预后之间的关联性。首先,在61例包含影像和生存数据的数据集中,利用Cox多元回归分析互不相关的特征,找出与无病复发生存(RFS)独立相关的影像特征。然后,在87例包含DCE-MRI和基因表达数据的数据集... 探讨动态增强影像(DCE-MRI)特征与乳腺癌预后之间的关联性。首先,在61例包含影像和生存数据的数据集中,利用Cox多元回归分析互不相关的特征,找出与无病复发生存(RFS)独立相关的影像特征。然后,在87例包含DCE-MRI和基因表达数据的数据集中,使用弹性网络(elastic-net)回归模型建立影像特征的多基因标签。最后,在独立验证数据集中,测试多基因标签的预后价值。结果显示,纹理特征逆差分与RFS具有最强的独立关联( p =0.034 4)。使用elastic-net回归模型建立了纹理特征逆差分的74基因标签( R^2=0.937),在独立验证数据集中,使用74基因标签把患者分为两组,对不同生存风险水平的RFS(log-rank P =0.011)和总生存期(OS,log-rank P =0.029)进行分层。结果表明,DCE-MRI影像特征对预测乳腺预后有潜在价值。 展开更多
关键词 医学图像处理 预后分析 影像基因组学 影像特征 基因表达 动态增强影像
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18例乳腺原始神经外胚层肿瘤临床分析
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作者 方斌 李文涛 +7 位作者 翟保平 刘继全 陈海军 刘高秀 汪操 鲁鹤臻 密雪芳 吴丹婷 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2019年第2期113-118,共6页
目的探讨乳腺原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermal tumor,PNET)的临床病理特点及预后分析。方法在知网、Pubmed、Europe PMC等数据库中检索1980年1月至2016年12月文献报道的乳腺PNET患者,结合我院一例乳腺PNET患者对其临床资... 目的探讨乳腺原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermal tumor,PNET)的临床病理特点及预后分析。方法在知网、Pubmed、Europe PMC等数据库中检索1980年1月至2016年12月文献报道的乳腺PNET患者,结合我院一例乳腺PNET患者对其临床资料进行回顾性分析。结果18例患者以无痛性迅速增长肿块为主要临床特点。肿瘤病理形态学上均表现为小圆细胞肿瘤,PAS染色阳性;免疫组化中CD99、Fli-1特征性表达是诊断乳腺PNET的主要指标,Vimentin、NSE、Syn的阳性表达及CK、EMA、Desmin、CgA、LCA、S-100的阴性表达对于诊断乳腺PNET也有重要作用;遗传学指标EWSRI阳性表达是诊断乳腺PNET的金标准。肿瘤大小、有无手术治疗、淋巴结是否转移、有无远处转、有无化疗是影响患者预后的重要因素。患者1年生存率为71.4%,3年生存率为33.3%。结论乳腺PNET是一种预后较差的罕见恶性肿瘤,确诊高度依赖病理,手术能显著提高患者预后,应采取手术为主,放疗、化疗为辅的综合治疗,目前研究未支持对乳腺PNET患者采用内分泌及靶向药物治疗。 展开更多
关键词 乳腺 原始神经外胚层肿瘤 临床病理特点 预后分析
PDK-1蛋白在胃癌组织中的表达及临床意义 预览
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作者 吴金训 《中外医学研究》 2019年第29期73-75,共3页
目的:研究并分析PDK-1蛋白在胃癌组织中的表达及临床意义,为胃癌的治疗提供新的思路。方法:选取2010年1月-2012年1月于笔者所在医院确诊的82例胃癌患者的癌组织作为观察组,另选取82例健康体检人群正常胃黏膜组织作为对照组。采用酶联免... 目的:研究并分析PDK-1蛋白在胃癌组织中的表达及临床意义,为胃癌的治疗提供新的思路。方法:选取2010年1月-2012年1月于笔者所在医院确诊的82例胃癌患者的癌组织作为观察组,另选取82例健康体检人群正常胃黏膜组织作为对照组。采用酶联免疫吸附法及免疫组化染色法检测PDK-1蛋白在GC组织和正常胃黏膜组织中的表达水平,并分析PDK-1蛋白在胃癌组织中的表达水平与患者各临床病理及PDK-1表达水平与患者预后关系。结果:胃癌组织中的PDK-1表达水平显著性高于正常组织(t=80.36,P<0.01);观察组PDK-1高表达率显著高于对照组;PDK-1蛋白在胃癌组织中的表达水平与胃癌患者性别无相关性(χ^2=0.001 1,P=0.93),而PDK-1蛋白与胃癌TMN分期、分化程度、有无淋巴结转移呈显著相关性,且TNM分期越高、肿瘤≥35 mm、分化程度越高、有淋巴结转移,PDK-1高表达率越高;PDK-1低表达组5年生存率及生存期均明显高于PDK-1高表达组(χ^2=8.713,t=16.108,P<0.01)。结论:胃癌组织中PDK-1表达显著性高于正常胃黏膜组织;PDK-1促进了胃癌的发生、发展;PDK-1高表达与胃癌患者的不良预后相关。PDK-1可能作为胃癌的候选基因和潜在的胃癌生物标志物,深入研究PDK-1具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 胃癌 PDK-1 预后分析 临床意义
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后外侧支撑固定治疗胫骨平台后外侧髁骨折预后的多元Logistics回归分析 预览
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作者 于健 徐刚 +5 位作者 孙宏 殷照阳 盛路新 厉雷明 孙晓 霍永峰 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第32期5138-5145,共8页
背景:累及胫骨平台后外侧髁骨折的治疗一直存在争议,主要集中在后外侧支撑固定的手术指征上,希望此次研究能对该问题的解答提供帮助。目的:探讨胫骨平台后外侧髁骨折患者采用后外侧支撑固定对其骨折预后的影响。方法:对连云港市第一人... 背景:累及胫骨平台后外侧髁骨折的治疗一直存在争议,主要集中在后外侧支撑固定的手术指征上,希望此次研究能对该问题的解答提供帮助。目的:探讨胫骨平台后外侧髁骨折患者采用后外侧支撑固定对其骨折预后的影响。方法:对连云港市第一人民医院2011年1月至2016年12月接受手术治疗的胫骨平台后外侧髁骨折患者进行随访调查。以美国特种外科医院膝关节评分作为观察指标,将患者影像学表现上的后外侧骨块前后径、外侧胫骨平台后倾角、后外侧柱皮质是否粉碎、是否合并腓骨近段骨折、是否合并内侧髁骨折等作为混杂因素,采用多元回归方法进行多因素分析,探讨后外侧支撑固定对患者预后的影响。结果与结论:(1)共随访获得200例患者的完整资料,随访时间12-24个月,末次调查时膝关节美国特种外科医院评分62-95分,平均(85.1±5.8)分;(2)单因素分析显示,后外侧骨块前后径、外侧胫骨平台后倾角、合并腓骨近段骨折、合并内侧髁骨折、后外侧支撑固定与累及后外侧髁的胫骨平台骨折术后美国特种外科医院评分均具有相关性(P<0.05);(3)多因素分层分析进一步确认,后外侧支撑固定可以提高后外侧骨块前后径<20 mm、合并腓骨近段骨折、胫骨外侧平台后倾角≥15°的患者术后1年随访的膝关节美国特种外科医院评分(P<0.01),但对后外侧骨块前后径≥20 mm患者的膝关节美国特种外科医院评分和满意度的提高无明显影响;(4)相对于前外侧排筏钢板固定,采用后外侧支撑固定可以大幅提升后外侧骨块前后径<20 mm患者的1年随访美国特种外科医院评分,建议对此类患者采用后外侧支撑固定。对于合并腓骨近端骨折、胫骨外侧平台后倾角≥15°的胫骨平台后外侧髁骨折患者,进行后外侧支撑固定也可以提高术后1年的美国特种外科医院评分优良率,建议作为参考指标。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 后外侧 后倾角 支撑固定 LOGISTIC模型 预后分析 美国特种外科医院评分
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