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术前口服营养补充对消化道恶性肿瘤病人营养状况及临床结局的影响
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作者 邓桂芳 李翠玉 +1 位作者 韦远欢 王新颖 《肠外与肠内营养》 CSCD 北大核心 2019年第4期208-211,共4页
H的:探讨术前口服营养补充对于行手术治疗的消化道恶性肿瘤病人临床结局及术后营养状况的影响。方法:回顾性分析2013年9月至2018年6月就诊于深圳市南山区人民医院行手术治疗的消化道恶性肿瘤病人254人,术前口服营养补充(ONS )97人,非术... H的:探讨术前口服营养补充对于行手术治疗的消化道恶性肿瘤病人临床结局及术后营养状况的影响。方法:回顾性分析2013年9月至2018年6月就诊于深圳市南山区人民医院行手术治疗的消化道恶性肿瘤病人254人,术前口服营养补充(ONS )97人,非术前ONS的157人,使用SPSS软件倾向性评分匹配功能对两组病人进行匹配,得到组间协变量均衡的样本进行分析。结果:两组共97对配对成功。ONS组与非ONS组术后住院时间分别为14.8 d和17.2d,病人出院时与入院时体质量丢失量分别为1.2 kg和2.0kg,差异均有统计学意义(P <0.05 ).结论:对行手术治疗的消化道恶性肿瘤病人实施术前ONS可以降低病人术后住院时间,减少住院期间体质量丢失,是一种有益的营养支持方式。 展开更多
关键词 口服营养补充 消化道恶性肿瘤 临床结局 营养状况 倾向评分
倾向性评分方法及其应用
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作者 黄丽红 陈峰 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期752-756,共5页
倾向性评分作为一种对多个协变量进行调整的分析策略,在观察性疗效比较研究中的应用越来越广泛。本文从基本原理、案例分析、软件实现等方面对该方法进行详细介绍,以期读者对倾向性评分方法有所了解,在科研工作中能正确应用,提高数据使... 倾向性评分作为一种对多个协变量进行调整的分析策略,在观察性疗效比较研究中的应用越来越广泛。本文从基本原理、案例分析、软件实现等方面对该方法进行详细介绍,以期读者对倾向性评分方法有所了解,在科研工作中能正确应用,提高数据使用效率和统计分析水平。 展开更多
关键词 倾向评分 混杂因素(流行病学) 方法 观察性疗效比较研究
倾向性评分匹配达芬奇机器人与腹腔镜直肠癌低位前切除术的近期疗效比较 预览
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作者 卓凡 李太原 +2 位作者 孙焕奎 温祥琼 胡家平 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第9期1468-1472,共5页
目的比较机器人与腹腔镜直肠癌低位前切除术的短期疗效。方法回顾性分析2015年1月至2016年6月南昌大学第一附属医院行机器人或腹腔镜直肠癌低位前切除术治疗的180例患者的临床病理资料。采用SPSS22.0软件对患者通过倾向性评分法进行1∶ ... 目的比较机器人与腹腔镜直肠癌低位前切除术的短期疗效。方法回顾性分析2015年1月至2016年6月南昌大学第一附属医院行机器人或腹腔镜直肠癌低位前切除术治疗的180例患者的临床病理资料。采用SPSS22.0软件对患者通过倾向性评分法进行1∶ 1匹配,匹配变量包括患者性别、年龄、ASA评分、病理T分期、病理N分期及肿瘤分化程度。最终行机器人直肠癌低位前切除术(机器人组)和腹腔镜直肠癌低位前切除术(腹腔镜组)治疗的各54例患者纳入本研究。比较两组患者的近期疗效。结果两组均无围手术期死亡病例。两组中转开腹率(1.9% vs. 5.6%,P = 1.000),淋巴结清扫数目[(13.6 ± 4.0)枚vs.(13.2 ± 5.0)枚,t =-0.438,P = 0.663]相似,两组术后进食流质时间[(4.4 ± 1.4) d vs.(4.6 ± 1.1) d,t = 1.020,P = 0.310],术后住院时间[(8.8 ± 3.2) d vs.(10.4 ± 5.3) d,t = 1.897,P = 0.061]相似,机器人组术中出血量更少[(101 ± 55) mL vs.(178 ± 182) mL,t = 2.979,P = 0.004],机器人组和腹腔镜组总并发症的发生率分别为11.1%( 6/54)和 14.8%( 8/54),两组并发症严重程度分级相似,差异无统计学意义(W=44.000,P = 0.950)。结论机器人直肠癌低位前切除术能获得与腹腔镜直肠癌低位前切除术相当的近期疗效。 展开更多
关键词 直肠癌 达芬奇机器人手术系统 腹腔镜 倾向性评分
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海量数据下多指标含大量缺失的因果推断 预览
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作者 韩锋 《统计与决策》 CSSCI 北大核心 2019年第11期9-12,共4页
因果推断中,常存在大量的缺失数据,特别是当协变量和结局变量都存在着缺失数据问题,如果处理不好,获得的估计可能会存在着偏误。文章在基于倾向评分逆概加权方法估计处理效应的基础上,调整权重为不只是倾向评分加权,还有协变量的缺失机... 因果推断中,常存在大量的缺失数据,特别是当协变量和结局变量都存在着缺失数据问题,如果处理不好,获得的估计可能会存在着偏误。文章在基于倾向评分逆概加权方法估计处理效应的基础上,调整权重为不只是倾向评分加权,还有协变量的缺失机制和结局变量缺失机制的加权,给出处理效应估计方法。应用delta方法给出估计量的渐近方差,借助模拟研究验证了因果效应估计量及其渐近方差估计的正确性和可行性,并与传统方法做比较,本文得到的估计量的Bias和MSE都较优于传统方法。 展开更多
关键词 平均处理效应(ATE) 倾向评分 渐近方差 随机缺失机制(MAR)
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关于A股上市企业海外并购绩效影响因素的实证分析 预览
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作者 王宁致 樊婉晴 +1 位作者 林冰儿 赖雨晴 《价值工程》 2019年第14期192-196,共5页
经济全球化进程中,中国对外投资的数量也随着中国国际化进程的推进而快速增长。相较国内并购,中国服务型企业的海外并购呈现出更多的不确定性。对于海外并购活动能否为中国正迈向全球市场的上市公司创造更多价值,这些价值创造的绩效取... 经济全球化进程中,中国对外投资的数量也随着中国国际化进程的推进而快速增长。相较国内并购,中国服务型企业的海外并购呈现出更多的不确定性。对于海外并购活动能否为中国正迈向全球市场的上市公司创造更多价值,这些价值创造的绩效取决于哪些因素,以及不同类型间的并购绩效与并购特征有何不同的问题,本项目选取2005-2015年中国A股上市公司的441个海外并购的案例样本进行基于倾向性得分-双重差分模型(PSM-DID)的实证分析,以为新形势下我国投身海外扩张的企业更好地认识海外并购绩效,建立并购的长效机制作出贡献。 展开更多
关键词 海外并购 绩效研究 倾向性得分 双重差分
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应用倾向性评分方法分析脉血康胶囊对缺血性脑血管病治疗结局的影响 预览
6
作者 陈仁波 盖国忠 +2 位作者 谢雁鸣 张文丽 庄严 《世界中医药》 CAS 2019年第1期104-108,共5页
目的:探讨脉血康胶囊治疗缺血性脑血管病的治疗结局,了解脉血康胶囊对缺血性脑血管病治疗结局的影响,为临床合理用药提供借鉴。方法:选取基于全国20家大型三级甲等医院的电子医疗病历数据库,对使用和未使用脉血康胶囊的缺血性脑血管病... 目的:探讨脉血康胶囊治疗缺血性脑血管病的治疗结局,了解脉血康胶囊对缺血性脑血管病治疗结局的影响,为临床合理用药提供借鉴。方法:选取基于全国20家大型三级甲等医院的电子医疗病历数据库,对使用和未使用脉血康胶囊的缺血性脑血管病患者按照一定的标准进行1∶1匹配。将数据库中治疗结局为“痊愈”和“好转”的重新合并定义为治疗有效,将“无效”“死亡”和“其他”合并为治疗无效人群,通过倾向性评分的方法对重新合并后2组的治疗结局有效性进行比较。结果:匹配后使用脉血康胶囊患者组(A组)与未使用脉血康胶囊(B组)均为2449例。在未控制混杂因素的情况下,2组的有效率差异有统计学意义(P<0.05),A组较B组治疗效果好。通过3种Logistic回归分析方法分别进行了分析,均显示回归系数大于0,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用脉血康胶囊的缺血性脑血管病患者较不使用该药的缺血性脑血管病患者的治疗有效率高,能提高缺血性脑血管病患者的临床疗效。 展开更多
关键词 倾向性评分 脉血康胶囊 缺血性脑血管病 电子病历 治疗结局 真实世界
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商业医疗保险能提高农民工消费吗——基于流动人口动态监测数据的实证分析
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作者 文乐 李琴 周志鹏 《保险研究》 CSSCI 北大核心 2019年第5期81-96,共16页
本文使用国家卫生计生委2014年流动人口动态监测调查和与其相匹配的城市宏观数据,利用倾向得分匹配法并结合处理效应模型,系统探究了商业医疗保险对农民工消费的影响及其作用机制。研究发现:(1)商业医疗保险对农民工人均家庭消费具有显... 本文使用国家卫生计生委2014年流动人口动态监测调查和与其相匹配的城市宏观数据,利用倾向得分匹配法并结合处理效应模型,系统探究了商业医疗保险对农民工消费的影响及其作用机制。研究发现:(1)商业医疗保险对农民工人均家庭消费具有显著的正向影响;(2)其作用机制在于,商业医疗保险减少了农民工医疗方面的支出不确定性,从而降低了预防性储蓄,使得消费增加;(3)分组回归结果显示,商业医疗保险对农民工消费的影响还存在异质性,其中,高收入群体、“70后”、或来自省内的农民工受商业医疗保险的正向影响更大。 展开更多
关键词 商业医疗保险 消费 农民工 倾向得分匹配 处理效应模型
双稳健半参模型法评价CAF和TAC化疗方案治疗乳腺癌疗效的回顾性分析 预览
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作者 田野 马洁 +6 位作者 黄璐 杜泽玉 吕军城 石福艳 孟维静 王素珍 潘庆忠 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2019年第1期57-61,共5页
目的探索TAC化疗方案和CAF化疗方案治疗乳腺癌的真实疗效。方法采用回顾性队列研究的方法选择乳腺癌患者800例,探索不同的化疗方案对乳腺癌患者的生存率的影响。结果 PS匹配后经过log-rank检验两组生存曲线之间差别有统计学意义(P<0.... 目的探索TAC化疗方案和CAF化疗方案治疗乳腺癌的真实疗效。方法采用回顾性队列研究的方法选择乳腺癌患者800例,探索不同的化疗方案对乳腺癌患者的生存率的影响。结果 PS匹配后经过log-rank检验两组生存曲线之间差别有统计学意义(P<0.05),得出TAC化疗方案治疗乳腺癌的效果优于CAF化疗方案。PS匹配前利用Cox回归模型和logistic回归模型,分别采用PS回归调整法、PS逆概率处理加权法(IPTW)、PS标化死亡比加权法(SMRW)和双稳健半参模型法(PS回归调整与加权法的结合,DRW)进行两种化疗方案的生存分析,加权之后基线协变量得到均衡,并经过调整的log-rank检验两组生存曲线之间差别均有统计学意义(P<0.05),且结果均显示TAC化疗方案治疗乳腺癌的效果优于CAF化疗方案。通过对不同模型之间的比较,利用DRIPTW模型和DRSMRW模型得出的处理效应的偏倚显著减小,且减小偏倚的效果优于与之相对的IPTW和SMRW法,同时也优于匹配法和回归调整法,其中DRSMRW模型法最优,相对偏倚为0.037。结论在回顾性队列研究中,TAC化疗方案治疗乳腺癌的效果优于CAF化疗方案,为乳腺癌患者指定了最佳的治疗方案。 展开更多
关键词 双稳健半参模型 乳腺癌 CAF TAC 化疗方案 倾向性评分 疗效评价
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基于倾向评分匹配分析甲状腺乳头状癌多灶性对不良预后的影响
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作者 邱贝 赵波 +1 位作者 王涛 殷德涛 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第30期2332-2336,共5页
目的分析多灶性甲状腺乳头状癌对临床预后的影响.方法收集郑州大学第一附属医院甲状腺外科2014年6月至2018年6月1681例甲状腺乳头状癌患者临床资料,女1299例,男382例,男女比例为1∶3.4.年龄11~76(44.4±11.5)岁.回顾性分析多灶性与... 目的分析多灶性甲状腺乳头状癌对临床预后的影响.方法收集郑州大学第一附属医院甲状腺外科2014年6月至2018年6月1681例甲状腺乳头状癌患者临床资料,女1299例,男382例,男女比例为1∶3.4.年龄11~76(44.4±11.5)岁.回顾性分析多灶性与癌灶侵袭性生长方式的关系.结果多灶性甲状腺乳头状癌患者年龄较大[(46.4±11.0)岁比(43.5±11.5)岁,P<0.001],肿瘤直径较大[0.8(0.5,0.8)cm比0.7(0.5,0.7)cm,P<0.001],更易出现癌灶突破包膜癌灶腺外浸润性生长,中央区和侧区淋巴结转移(均P<0.05).倾向评分匹配法匹配混杂因素后进一步分析显示,双侧多灶性甲状腺癌是癌灶腺外浸润性生长(OR=1.983,95%CI:1.379~2.852,P<0.001),中央区(OR=2.393,95%CI:1.797~3.187,P<0.001)和侧区淋巴结转移(OR=3.327,95%CI:2.253~4.912,P<0.001)的独立相关因素,而单侧多灶性甲状腺癌与癌灶侵袭性生长方式无明显相关性.结论对于单侧多灶性甲状腺乳头状癌,不推荐进行预防性中央区淋巴结清扫术.而对双侧多灶性甲状腺乳头状癌患者应进行预防性中央区淋巴结清扫术,若出现可疑性侧区淋巴结转移,需采取更积极的手术方式. 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 倾向评分 肿瘤侵润 多灶性
育龄妇女孕早期患病与新生儿先天性心脏病的关联
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作者 李敏敏 张彬艳 +6 位作者 石国帅 虢海月 李姗姗 武文韬 米白冰 党少农 颜虹 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1130-1133,共4页
目的探讨育龄妇女孕早期患病与新生儿先天性心脏病之间的关联。方法采用分层多阶段随机抽样方法,以问卷调查方式收集2010-2013年陕西省怀孕且结局明确的育龄妇女及其子女的相关信息。应用倾向值匹配法,对孕早期患病组和未患病组育龄妇... 目的探讨育龄妇女孕早期患病与新生儿先天性心脏病之间的关联。方法采用分层多阶段随机抽样方法,以问卷调查方式收集2010-2013年陕西省怀孕且结局明确的育龄妇女及其子女的相关信息。应用倾向值匹配法,对孕早期患病组和未患病组育龄妇女进行1∶1匹配。以是否生育先天性心脏病患儿为因变量,以母亲孕早期是否患病为自变量,通过逐步校正混杂因素建立logistic回归模型。结果共纳入28 680对母亲及新生儿,孕早期患病者5 807人(20.25%)。匹配后孕早期患病组和未患病组分别为5 436人。在控制混杂因素后,母亲孕早期患病可增加新生儿先天性心脏病的发病风险(OR=1.86,95%CI:1.23~2.81),孕早期患感冒(OR=2.19,95%CI:1.46~3.28)、妇科疾病(OR=4.74,95%CI:2.03~11.09)和糖尿病(OR=14.00,95%CI:1.64~119.21)是生育先天性心脏病患儿的危险因素。结论育龄妇女孕早期患感冒、妇科疾病和糖尿病与子代发生先天性心脏病有关。 展开更多
关键词 先天性心脏病 孕早期患病 倾向值匹配
基于防治管结合的脑卒中综合防治模式效果评价 预览
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作者 时松和 郭冰心 +2 位作者 李桑桑 陈华楠 时展 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第3期227-230,共4页
目的:探讨基于防治管结合的脑卒中综合防治模式对脑卒中危险因素控制效果。方法:采用分层整群随机抽样,在郑州市随机抽取2个经济发展水平接近的乡镇分为干预组和对照组,在2013年和2016年分别对两组人群的脑卒中危险因素情况进行调查。... 目的:探讨基于防治管结合的脑卒中综合防治模式对脑卒中危险因素控制效果。方法:采用分层整群随机抽样,在郑州市随机抽取2个经济发展水平接近的乡镇分为干预组和对照组,在2013年和2016年分别对两组人群的脑卒中危险因素情况进行调查。干预组实行以政府主导、防治管结合的脑卒中综合防治模式,对照组按基本公共卫生服务规范实行常规慢性病健康管理。采用倾向评分匹配建立平衡面板数据,采用双重差分模型评价该模式对脑卒中危险因素检出率以及危险因素个数的影响。结果:该模式使干预组运动缺乏检出率降低8.60%(P=0.031),使脑卒中危险因素减少0.338个(P<0.001),对高血压、糖尿病等脑卒中危险因素检出率的影响均无统计学意义(P>0.05)。结论:该模式落实政府对居民健康的主体责任,将脑卒中防治从防治结合推广到防治管结合,可以有效降低运动缺乏检出率,减少危险因素,是一种值得借鉴推广的慢病防治模式。 展开更多
关键词 脑卒中 倾向评分匹配 双重差分 模式
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糖尿病视网膜病变临床研究设计的思考:从随机对照试验到真实世界研究
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作者 孙晓东 贾慧珂 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期111-114,共4页
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病患者的常见并发症,致盲率高,在给社会带来经济负担的同时,严重威胁患者的生活质量。围绕DR治疗效果的临床研究是当前的热点领域,但在开展临床研究之前,我们应当首先做好科学的研究设计。随机对照试验(RCT)... 糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病患者的常见并发症,致盲率高,在给社会带来经济负担的同时,严重威胁患者的生活质量。围绕DR治疗效果的临床研究是当前的热点领域,但在开展临床研究之前,我们应当首先做好科学的研究设计。随机对照试验(RCT)被认为是循证医学的金标准,但其同样存在局限性,研究结论应用于实际临床工作之前仍需客观辩证的解读。真实世界研究(RWS)可弥合RCT与临床实践的距离,同时具有数据易于获取、节省资源和时间等优势,能够较快得出结果。但RWS也面临无标准化数据源和易受混杂偏倚影响的挑战。在DR的RWS中,标准化单病种数据库能够提供广泛的数据来源,倾向性评分匹配方法能够降低混杂偏倚的影响。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 随机对照试验 倾向性评分 述评 真实世界研究
基于医院信息系统的清开灵注射液治疗缺血性脑血管疾病的真实世界疗效分析
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作者 郝璐 谢雁鸣 +3 位作者 章轶立 王连心 张文丽 贾萍萍 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2019年第13期1123-1128,共6页
目的基于医院信息系统(HIS)真实世界电子医疗数据评价清开灵注射液治疗缺血性脑血管疾病的临床疗效。方法提取全国16家三级甲等医院的HIS数据库中使用清开灵注射液的缺血性脑血管疾病患者,同时提取出HIS数据库中诊断为缺血性脑血管疾病... 目的基于医院信息系统(HIS)真实世界电子医疗数据评价清开灵注射液治疗缺血性脑血管疾病的临床疗效。方法提取全国16家三级甲等医院的HIS数据库中使用清开灵注射液的缺血性脑血管疾病患者,同时提取出HIS数据库中诊断为缺血性脑血管疾病且未使用清开灵注射液的患者(清开灵组),按照年龄±5岁、性别相同进行1∶1匹配形成对照组,以治疗结局作为疗效评价的结局指标进行比较,并采用单变量Logistic回归、倾向性评分加权的Logistic回归、带协变量调整的倾向性评分加权Logistic回归法控制两组间具有显著差异的59种混杂因素,从而使结果更接近临床真实世界。结果清开灵组与对照组均提取患者1320例,两组治疗结局差异有统计学意义(P<0.05),清开灵组有效率高于对照组;倾向性评分加权后进行Logistic回归分析,得到的回归系数为0.50344,且清开灵组的治疗结局优于对照组(P<0.01)。通过带协变量的倾向性评分加权Logistic回归分析,得到的回归系数为0.70566 (P<0.01)。结论基于HIS真实世界数据,清开灵注射液治疗缺血性脑血管疾病患者可提高治疗效果、改善治疗结局。 展开更多
关键词 缺血性脑血管疾病 清开灵注射液 倾向性评分 医院信息系统 真实世界研究
谁从高等教育扩招中获益更多?——基于广义罗伊模型的实证证据
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作者 刘生龙 郑世林 《劳动经济研究》 CSSCI 2019年第3期3-28,共26页
教育回报是个人以及社会最优教育决定的重要组成部分,传统的估计方法如工具变量法、回归断点设计和双胞胎设计等主要都是为了解决教育的内生性问题。然而,当教育回报存在根本的异质性,即教育回报与教育选择本身相关时,传统的估计方法便... 教育回报是个人以及社会最优教育决定的重要组成部分,传统的估计方法如工具变量法、回归断点设计和双胞胎设计等主要都是为了解决教育的内生性问题。然而,当教育回报存在根本的异质性,即教育回报与教育选择本身相关时,传统的估计方法便无法刻画这种不可观测的异质性。本文利用广义罗伊模型估计了大学教育的边际处理效应(MTE),研究证实,中国大学教育的回报率与大学教育选择之间存在相关关系。半参数局部工具变量(LIV)估计结果表明,随着个人大学选择的心理成本增加,大学教育的MTE单调增加。本文的研究结论表明,大学教育回报越低的人,越是倾向于选择接受大学教育。这种逆向选择模式主要由无法观测的家庭背景特征所导致:家庭背景越差的个人接受大学教育的心理成本越高,但是一旦上了大学,其回报率越高。 展开更多
关键词 教育 广义罗伊模型 边际处理效应 倾向得分 半参数局部工具变量
肝脏病理标准化评分在先天性胆道闭锁诊断中的作用及其与预后的关系
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作者 冯佳燕 陈莲 +2 位作者 马阳阳 赵菁 丁笛 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期755-761,共7页
目的探讨肝脏病理标准化评分系统在先天性胆道闭锁诊断中的作用及其与预后的关系.方法选择复旦大学附属儿科医院2017年1月至2018年6月期间入院的经手术证实的119例先天性胆道闭锁和53例胆汁淤积症患者,由2名病理科医师基于8个病理特征(... 目的探讨肝脏病理标准化评分系统在先天性胆道闭锁诊断中的作用及其与预后的关系.方法选择复旦大学附属儿科医院2017年1月至2018年6月期间入院的经手术证实的119例先天性胆道闭锁和53例胆汁淤积症患者,由2名病理科医师基于8个病理特征(汇管区胆小管增生、胆管反应、汇管区胆小管内胆栓形成、肝纤维化、汇管区水肿、胆汁淤积、汇管区炎性细胞浸润、胆管板发育异常),总分为21分的半定量肝病理评分系统进行病理诊断及预后分析.结果胆道闭锁的肝组织病理改变主要是不同程度的肝细胞胆汁淤积、汇管区水肿、胆小管增生、纤维化及炎性细胞浸润,其中汇管区水肿、胆小管增生及纤维化程度与非先天性胆道闭锁的婴儿胆汁淤积症组相比差异有统计学意义(P<0.01).另外,97.5%(116/119)病例存在特征性的胆小管内胆栓形成,9.2%(11/119)病例存在胆管板发育异常改变,与非先天性胆道闭锁的婴儿胆汁淤积症组比较差异有统计学意义(P<0.05).该评分系统诊断先天性胆道闭锁的灵敏度及特异度分别为94.1%、94.3%,总体诊断的准确性94.2%.当分值≥11分时支持诊断先天性胆道闭锁可能大,当分值<11分时支持诊断胆汁淤积症可能大.同时,肝纤维化程度、胆管板发育异常与预后相关.结论肝病理评分系统(8个特征21分制)对于胆道闭锁的鉴别诊断具有较高的准确性,可能指导临床病理诊断.该肝组织病理评分系统对患者预后评估标准具有可行性. 展开更多
关键词 胆管疾病 胆管 肝外 倾向评分 诊断技术和方法 预后
基于自发呈报系统1500例桂枝茯苓胶囊不良反应特征及预警分析
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作者 魏瑞丽 谢雁鸣 张文丽 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期1497-1502,共6页
为了解使用桂枝茯苓胶囊后患者不良反应发生特征并发现预警信号,对国家药品不良反应自发呈报系统2008-2017年桂枝茯苓胶囊ADR报告采用PRR法、BCPNN法及倾向性评分法进行分析。ADR报告数量逐年上升,到2014年第4季度达到最高峰。共监测到A... 为了解使用桂枝茯苓胶囊后患者不良反应发生特征并发现预警信号,对国家药品不良反应自发呈报系统2008-2017年桂枝茯苓胶囊ADR报告采用PRR法、BCPNN法及倾向性评分法进行分析。ADR报告数量逐年上升,到2014年第4季度达到最高峰。共监测到ADR1500例,其中严重ADR病例10例。发生ADR的患者年龄18~44岁最多,共934例,占62.27%。全部患者口服给药,1398例患者单次剂量符合药品说明书,57.4%的患者ADR发生于开始用药24 h内。ADR临床表现前5位依次为胃功能紊乱、腹痛、恶心、呕吐、皮疹,损害涉及的系统主要为消化系统损害。对ADR信号进行分析,用PRR法提示"胃功能紊乱"和"腹痛"为桂枝茯苓胶囊的预警信号,用BCPNN法提示"恶心""腹痛"为桂枝茯苓胶囊的预警信号,采用倾向评分加权法对混杂因素进行控制后,预警信号不变。结果表明,桂枝茯苓胶囊不良反应发生较少,比较安全。该研究为桂枝茯苓胶囊ADR研究提供依据,可以为其药物警戒和风险管理提供指导。 展开更多
关键词 桂枝茯苓胶囊 自发呈报系统 不良反应 报告率比例法 贝叶斯置信传播神经网络法 倾向性评分
早期食管鳞癌内镜下R0切除后追加放(化)疗与食管癌根治术的比较分析:来自ECETC协作研究组的多中心研究
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作者 黄彬豪 王胜飞 +15 位作者 刘志国 李志刚 罗孔嘉 柏健鹰 彭学 刘晓峰 魏志 金鹏 陈严严 相加庆 张亚伟 陈苏峰 谢俊涛 诸葛灵敦 陈海泉 张杰 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2018年第6期466-470,共5页
目的研究内镜下R0切除追加放(化)疗的策略在M3~T1b期食管癌中的应用可能。方法纳入来自食管癌内镜下治疗协作研究组(ECETC)的M3~T1b的早期食管癌患者45例作为试验组,行内镜R0切除追加术后放(化)疗,男34例、女11例,年龄(61.37&#... 目的研究内镜下R0切除追加放(化)疗的策略在M3~T1b期食管癌中的应用可能。方法纳入来自食管癌内镜下治疗协作研究组(ECETC)的M3~T1b的早期食管癌患者45例作为试验组,行内镜R0切除追加术后放(化)疗,男34例、女11例,年龄(61.37±7.14)岁;选取复旦大学附属肿瘤医院行食管癌根治术T1期患者90例作为对照组,男63例、女27例,年龄(61.04±8.17)岁。经过1∶2倾向评分匹配,均衡性别、年龄、肿瘤部位、浸润深度与淋巴血管侵犯(LVI)等因素,比较两组总体生存率、无复发生存率以及局部复发率的差异。结果两组患者总体生存率差异并无统计学意义[HR(95%CI)=2.66(0.87~8.11),P=0.179]。对照组1年、2年和3年总体生存率分别为93%,86%和84%;内镜追加放(化)疗组3年内尚无死亡病例。两组术后无复发生存率差异无统计学意义[HR(95%CI)=1.48(0.66~3.33),P=0.389],其中对照组1年、2年和3年无复发生存率分别为87%,78%和76%,试验组97%,93%和73%。两组术后局部复发率差异亦无统计学意义[HR(95%CI)=0.53(0.13~2.18),P=0.314],其中对照组1年、2年和3年局部复发率为5%,6%和6%,试验组为0%,0%和21%。结论两组总生存率与无复发生存率以及局部复发率相似。内镜下R0切除追加放(化)疗在M3~T1b分期食管癌的治疗中有一定的应用前景,该策略可以成为一些有手术高危因素以及手术不耐受患者的另一选择方案。 展开更多
关键词 食管癌 内镜切除 辅助放疗 辅助化疗 食管切除术 倾向评分
Comparison between Bilateral and Unilateral Sudden Sensorineural Hearing Loss
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作者 Dan Bing Da-Yong Wang +6 位作者 Lan Lan Li-Dong Zhao Zi-Fang Yin Lan Yu Guo-Hui Chen Jing Guan Qiu-Ju Wang 《中华医学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2018年第3期307-315,共9页
关键词 双边 单方 损失 听觉
双侧额部积气与开颅术后急性躁动关系的研究
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作者 杨燕琳 徐明 +5 位作者 黄华玮 周益民 何璇 孙秀梅 陈光强 周建新 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1133-1137,共5页
目的探讨双侧额部积气与择期开颅术后急性躁动之间的关系。方法回顾性分析2016年7月至12月首都医科大学附属北京天坛医院重症医学科收治的365例脑肿瘤择期开颅术后患者的临床资料。所有患者收治后24h内均行镇静-躁动量表(SAS)评估,将... 目的探讨双侧额部积气与择期开颅术后急性躁动之间的关系。方法回顾性分析2016年7月至12月首都医科大学附属北京天坛医院重症医学科收治的365例脑肿瘤择期开颅术后患者的临床资料。所有患者收治后24h内均行镇静-躁动量表(SAS)评估,将SAS≥5分定义为急性躁动。收集人口学资料,术前、术中以及术后资料。根据术后12h内是否存在双侧额部积气将患者分为双侧额部积气组(83例)和非双侧额部积气组(282例)。应用倾向性评分匹配法平衡纳入的混杂因素,比较两组术后急性躁动的发生情况以及其他转归指标。结果365例患者中,发生术后急性躁动45例(12.3%),发生双侧额部积气83例(22.7%)。应用倾向性评分成功匹配83对病例,组间不平衡协变量经匹配后均达到平衡。匹配后两组间相比,双侧额部积气组术后早期急性躁动的发生率显著增高(24.1%对比3.6%,P〈0.001),镇静药物的使用比率增加(14.5%对比2.4%,P=0.005),且术后中位住院时间延长(10d对比8d,P〈0.001)。结论脑肿瘤患者行择期开颅术后,存在双侧额部积气的患者更易发生术后急性躁动。 展开更多
关键词 神经外科手术 脑肿瘤 倾向性评分 开颅 急性术后躁动 额部积气
网络便利样本的推断问题研究 预览
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作者 王俊 金勇进 司亚娟 《统计与决策》 CSSCI 北大核心 2018年第18期10-15,共6页
文章介绍了倾向得分及其在网络便利样本推断中的应用,并基于最近邻方法将参照样本和网络便利样本进行合并以估计倾向得分,通过模拟研究比较不同样本合并方式下,估计出的倾向得分及对应的逆倾向得分加权估计量在网络便利样本推断中的效... 文章介绍了倾向得分及其在网络便利样本推断中的应用,并基于最近邻方法将参照样本和网络便利样本进行合并以估计倾向得分,通过模拟研究比较不同样本合并方式下,估计出的倾向得分及对应的逆倾向得分加权估计量在网络便利样本推断中的效果。结果表明随着网络便利样本的样本量的增加,基于最近邻的样本合并方法得到的逆倾向得分加权估计量的偏差较低,且在实际应用中具有较强的可操作性。 展开更多
关键词 倾向得分 权数 参照样本 最近邻
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