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PET/CT中CT自动管电流模式的图像质量与受检者有效剂量关系的研究
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作者 吴一田 耿建华 +5 位作者 杜召猛 毕高畅 齐雍鹤 张朝坤 郑容 吴宁 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期153-156,共4页
目的研究PET/CT中CT自动管电流模式图像质量与受检者有效剂量(ED)的关系,探讨最优釆集方案。方法使用美国GE Discovery ST-16型和Discovery Elite型PET/CT设备对仿真人体模型进行扫描,CT采集条件相同:管电压120kV,螺距1.375,转速0.8 s,... 目的研究PET/CT中CT自动管电流模式图像质量与受检者有效剂量(ED)的关系,探讨最优釆集方案。方法使用美国GE Discovery ST-16型和Discovery Elite型PET/CT设备对仿真人体模型进行扫描,CT采集条件相同:管电压120kV,螺距1.375,转速0.8 s,噪声指数8~30,间隔为2,自动管电流低限30 mA,高限200-350 mA,间隔50 mA。计算腹部主要器官噪声、信噪比(SNR)及优良指数(FOM),分析图像质量与ED间的关系。组间比较采用两样本t检验。结果各器官图像噪声随ED增加而降低,但ST-16型ED增至15 mSv、Elite型增至12 mSv后,图像噪声降低幅度减小,变化趋势平缓。各器官图像SNR随ED增加而升高;肝脏FOM随ED增加而降低,其他器官FOM随ED增加变化不明显。相同ED(5~20 mSv)时,Elite型扫描图像指标均优于ST-16型,但差异无统计学意义(t值:0.133-4.701,均P>0.05):ED为5 mSv时,ST-16型肝脏图像噪声较Elite型高岀12.0%(28.9与25.8), Elite型肝脏图像SNR及FOM较ST-16型分别高出13.9%(4.1与3.6)及66.7%(0.50与0.30)。结论2种机型所致ED在5-20 mSv间,在一定范围内增加ED,图像质量随之提高。 展开更多
关键词 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 辐射剂量 腹部 人体模型
迭代算法对超低剂量CT肺部扫描图像质量影响的体模研究
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作者 何长久 周鹏 +5 位作者 胡仕北 青浩渺 董晓蕾 李海烈 李德珊 龙海飘 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期145-149,共5页
目的探讨迭代算法对超低剂量CT肺部扫描图像质量的影响。方法采用不同方案对胸部仿真体模行CT扫描。超低剂量方案:管电压分为80和100kV组,每组分别采用10、15、20、25、30mAs扫描。常规低剂量方案:120kV、30mAs。各方案均采用滤波反投影... 目的探讨迭代算法对超低剂量CT肺部扫描图像质量的影响。方法采用不同方案对胸部仿真体模行CT扫描。超低剂量方案:管电压分为80和100kV组,每组分别采用10、15、20、25、30mAs扫描。常规低剂量方案:120kV、30mAs。各方案均采用滤波反投影法(FBP组)和迭代算法重建(迭代组)。比较各方案的肺组织噪声和有效剂量(E)。结果管电流和管电压一定时,迭代组的肺组织噪声均低于FBP组,差异均有统计学意义(t=1.102~8.070,P<0.05)。管电流一定时,80kV时FBP组的肺组织噪声均高于100kV时FBP组,80kV时迭代组的肺组织噪声均低于100kV时FBP组,差异均有统计学意义(t=-8.639~7.841,P<0.05)。与常规低剂量方案FBP组相比,各超低剂量方案FBP组的肺组织噪声明显增加,80kV时10、15、20mAs迭代组的肺组织噪声明显增加,100kV时15、20、25、30mAs迭代组的肺组织噪声明显降低,差异均有统计学意义(t=-8.140~23.028,P<0.05)。80kV时25、30mAs和100kV时10mAs迭代组的肺组织噪声与常规低剂量方案FBP组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。80kV时25、30mAs和100kV时10、15、20、25、30mAs的E较常规低剂量组分别降低了75.9%、71.0%、79.8%、70.4%、60.3%、50.2%、40.0%。结论超低剂量方案(100kV、10mAs)迭代算法组的图像质量与常规低剂量方案FBP组相当,且辐射剂量明显降低。 展开更多
关键词 体层摄影术 辐射剂量 图像质量 迭代算法
双低模式在中小体质指数患者肠系膜上动脉CTA中的应用研究 预览
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作者 陈万洪 单奔 +3 位作者 徐敏 林千早 周寒松 徐凯 《中国医疗设备》 2019年第4期91-94,111共5页
目的探讨双低模式在中小体质指数患者肠系膜上动脉CTA中应用的可行性与价值。方法前瞻性分析2017年9月至2018年3月期间行肠系膜上动脉CTA检查的患者80例。将其随机分为两组(常规组、双低组),每组40例,分别行常规和双低方案扫描,常规组... 目的探讨双低模式在中小体质指数患者肠系膜上动脉CTA中应用的可行性与价值。方法前瞻性分析2017年9月至2018年3月期间行肠系膜上动脉CTA检查的患者80例。将其随机分为两组(常规组、双低组),每组40例,分别行常规和双低方案扫描,常规组采用管电压120kV、250mA、320mgI/mL碘佛醇,双低组采用管电压80kV、自动管电流40~44mA、270mgI/mL碘克沙醇。两组造影剂总量均根据患者体重计算(1.0mL/kg),注射速率为3.5mL/s。对图像质量进行主观评分,并测量右肾动脉层面腹主动脉、肠系膜上动脉、左侧竖脊肌CT值,计算肠系膜上动脉的信噪比、对比噪声比、图像灵敏度,患者的辐射剂量及碘负荷,比较两组间不同指标的差异。采用Wilcoxon秩和检验和独立样本t检验。结果两组间图像质量主观评分、对比剂用量、左侧竖脊肌CT值差异无统计学意义(P>0.05)。与常规扫描相比,双低组对比剂浓度、碘流率、总碘摄入量分别降低15.63%(50/320)、15.63%(175/1120)、15.98%(3.09/19.34);双低组肠系膜上动脉CT值、腹主动脉CT值分别提高43.03%(132.45/307.79)、47.12%(152.01/322.58);双低组噪声、信噪比(Signal Noise Ratio,SNR)、对比噪声比(Contrast To Noise Ratio,CNR)、图像灵敏度(Figure of Merit,FOM)分别提高20.14%(9.65/47.92)、19.16%(1.23/6.42)、28.11%(1.47/5.23)、623.56%(11.91/1.91),差异均有统计学意义(P<0.05);两组个性参数(性别比、年龄、体重、BMI)及扫描范围差异无统计学意义;双低组CTDIvol(mGy)、DLP(mGy·cm)、ED(mSv)分别降低76.76%(11.43/14.89)、77.91%(599.82/769.81)、77.92%(9/11.55);所有差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中小体质指数患者行肠系膜上动脉CTA时应用低射线剂量、低浓度对比剂的双低方案切实可行,可获得满足临床诊断需求的理想血管图像,且大幅降低受检者接受的有效辐射剂量、降低碘流率、减少总碘摄入量、降低肾毒性。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 辐射剂量 对比剂 肠系膜上动脉
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不同附加滤过与管电压和管电流组合对小儿床边X射线摄影图像质量和辐射剂量的影响
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作者 戴工华 马承军 +4 位作者 姚杰 曲良勇 于红 段继瑛 王鸣鹏 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期31-36,共6页
目的探讨小儿床边X射线摄影时,不同附加滤过与管电压、管电流组合条件对图像质量和辐射剂量的影响。方法利用日本岛津无线平板移动数字化X射线摄影(DR)机和荷兰Artinis公司CDRAD2.0体模,采用小儿床边日常工作的50kV管电压、1.40mAs管电... 目的探讨小儿床边X射线摄影时,不同附加滤过与管电压、管电流组合条件对图像质量和辐射剂量的影响。方法利用日本岛津无线平板移动数字化X射线摄影(DR)机和荷兰Artinis公司CDRAD2.0体模,采用小儿床边日常工作的50kV管电压、1.40mAs管电流曝光,得到图像质量因子反数值(IQFInv)。再于移动DR机束光器开口处附加1mm铝、2mm铝、1+2mm铝和0.3mm铜4种滤过组合,并分别采用50、66、83、100kV4种管电压与不同的管电流组合对体模曝光。所有曝光后图像分析得到IQFInv值。采用Pearson相关及回归分析管电压、管电流对IQFInv值的影响,并且找到与日常工作图像质量IQFInv值相当的各附加滤过与管电压、管电流组合。采用瑞典RTI公司Barracuda诊断水平剂量仪,测量各滤过与管电压、管电流组合的入射体表剂量,每种组合测量20次。结果各种滤过及管电压、管电流组合摄影条件图像质量比较,在测试范围内管电压与IQFInv值呈正相关(r=0.49,P<0.05);管电流也与IQFInv值呈正相关(r=0.36,P<0.05)。随着附加滤过的增加,需要更大的管电流才能得到所需的图像质量。同时随着附加滤过的增加,各级管电压之间IQFInv值差距加大。各种滤过及管电压、管电流组合摄影条件下,采用附加滤过后入射体表剂量变化范围为(30.58±0.21)~(10.49±0.09)μGy。各组之间差异均有统计学意义(t=-15.306~514.585,P<0.05)。各种附加滤过均能有效减少入射体表剂量。同时随着滤过的增加和管电压的增加,入射体表剂量减少更为明显。但是超过83kV管电压以后,各种附加滤过的入射体表剂量都呈上升趋势。结论附加滤过是有效降低小儿床边X射线摄影入射体表剂量的方法。在保证图像质量的前提之下,高原子序数的附加滤过与次高千伏的管电压以及匹配的管电流组合是最优的小儿床边X射线摄影条件。 展开更多
关键词 儿童 放射摄影术 辐射剂量 体模 显象术
双低剂量冠状动脉CT血管成像在筛选老年冠心病中的应用价值 预览
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作者 成水华 李琛玮 +3 位作者 倪炯 于吉利 丁可可 王培军 《老年医学与保健》 CAS 2019年第2期155-159,164共6页
目的评估应用128层螺旋CT(uCT 760)结合Karl 3D迭代技术进行低管电压、低对比剂碘摄入量冠状动脉CTA检查在老年群体的临床应用价值。方法前瞻性连续选取身体质量指数(BMI)在20~25 Kg/m^2临床怀疑或已知冠心病拟行冠状动脉CTA检查的200... 目的评估应用128层螺旋CT(uCT 760)结合Karl 3D迭代技术进行低管电压、低对比剂碘摄入量冠状动脉CTA检查在老年群体的临床应用价值。方法前瞻性连续选取身体质量指数(BMI)在20~25 Kg/m^2临床怀疑或已知冠心病拟行冠状动脉CTA检查的200例老年患者。按随机数字表法选取60例为对照组(A组),其余140例为试验组(B组)。2组均行冠状动脉CTA检查,A组采用管电压120 kVp,碘对比剂浓度350 mgI/mL。B组再根据管电压和碘对比剂不同分为2个亚组,低剂量组B1组(60例)采用80 kVp、350 mgI/mL碘对比剂,双低剂量组B2组(80例)采用70 kVp、300 mgI/mL碘对比剂。并分别采用滤波反投影法(FBP)(A组)和Karl 3D迭代重建技术(B组)进行图像重建。对各组CT图像的辐射剂量[CT剂量容积指数(CTDIvol)和有效剂量(ED)]以及图像噪声(SD)、图像信噪比(SNR)、冠状动脉近段的对比噪声比(CNR)、对比剂碘摄入量进行系统测量。每例患者的冠状动脉CTA图像质量由2名放射科医师采用双盲法进行4分法主观评分。应用ANOVA单因素方差分析比较3组辐射剂量(CTDIvol和ED)、SD、SNR和冠状动脉近段CNR。采用秩和检验比较各组图像的主观评价指标差异。用Kappa检验评价2名观察者冠状动脉图像质量评分的一致性。结果A组、B1组、B2组的CTDIvol分别为(17.81±0.92)mGy、(5.99±0.60)mGy和(4.87±1.35)mGy,ED分别为(3.59±0.15)mSv、(1.21±0.13)mSv和(0.97±0.29)mSv,3组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组、B1组、B2组在主、客观图像质量评分上差异无统计学意义(P>0.05)。双低剂量B2组较常规剂量A组对比剂碘摄入量减少了21.4%。结论128层螺旋CT采用低管电压、低对比剂碘摄入量在老年群体中行冠状动脉CTA检查,通过结合Karl 3D迭代技术,在保证图像质量的前提下,可以有效降低辐射剂量及对比剂碘摄入量,从而达到老年群体低剂量冠状动脉成像的目的。 展开更多
关键词 辐射剂量 对比剂碘摄入量 冠状动脉CTA 图像质量 迭代重建
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第三代双源CT个体化“双低”技术在冠状动脉成像中的应用 预览
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作者 崔明雨 张永高 +2 位作者 刘杰 董晓美 李培杰 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第1期52-56,共5页
目的探讨第三代双源CT冠状动脉成像中应用低对比剂剂量、低对比剂注射流率技术的个体化注射方案对图像质量及辐射剂量的影响。方法将120例接受CT冠状动脉成像的患者随机分为2组。试验组:按照公式对比剂剂量=体质量×0.6 ml/kg、流率... 目的探讨第三代双源CT冠状动脉成像中应用低对比剂剂量、低对比剂注射流率技术的个体化注射方案对图像质量及辐射剂量的影响。方法将120例接受CT冠状动脉成像的患者随机分为2组。试验组:按照公式对比剂剂量=体质量×0.6 ml/kg、流率=对比剂剂量/(5+扫描曝光时间),计算对比剂剂量和流率;对照组:对比剂50 ml,流率5.0 ml/s。2组均采用前瞻性心电门控窄窗技术扫描,比较2组图像质量的客观和主观评价指标及辐射剂量。结果试验组与对照组患者性别、年龄、体质量、体质量指数差异均无统计学意义(P均>0.05)。试验组与对照组注射对比剂剂量和对比剂流率差异均有统计学意义(P均<0.001)。2组图像SNR、冠状动脉图像质量评分和冠状动脉的可评价率差异均无统计学意义(P均>0.05)。心率≤70次/分、70次/分<心率≤80次/分及心率>80次/分时,试验组和对照组患者有效辐射剂量差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论第三代双源CT冠状动脉血管成像个体化注射方式可在满足临床诊断的前提下最大程度地减少对比剂用量。 展开更多
关键词 冠状血管 体层摄影术 X线计算机 对比剂 辐射剂量 图像质量
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双层光谱探测器CT腹部虚拟平扫代替常规平扫的可行性研究
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作者 杨琰昭 严福华 +2 位作者 韩群 陈杏彪 董海鹏 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期33-39,共7页
目的探讨双层光谱探测器CT腹部虚拟平扫代替常规平扫(TNC)的可行性。方法回顾性分析2017年7月至9月上海交通大学医学院附属瑞金医院,40例在双层光谱探测器CT上行腹部动、静脉期增强扫描的患者图像资料。在后处理工作站中获得动脉期虚拟... 目的探讨双层光谱探测器CT腹部虚拟平扫代替常规平扫(TNC)的可行性。方法回顾性分析2017年7月至9月上海交通大学医学院附属瑞金医院,40例在双层光谱探测器CT上行腹部动、静脉期增强扫描的患者图像资料。在后处理工作站中获得动脉期虚拟平扫(VNC)图像(VNC-a)和静脉期VNC图像(VNC-v)。测量比较TNC、VNC-a和VNC-v图像各器官组织(肝脏、脾脏、胰腺、腰大肌、主动脉、下腔静脉、肾周脂肪、L4椎体松质骨)的CT值、背景噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)。采用5分法评价TNC、VNC-a和VNC-v图像的质量。记录动态增强扫描的辐射剂量。采用单因素方差分析比较各器官组织3种图像间的客观评价指标,绘制Bland-Altman plot散点图分析TNC和VNC图像中组织CT值的一致性,采用Friedman H检验比较3种图像间的主观评分。结果主动脉、肾周脂肪、椎体松质骨的3种图像CT值间的差异有统计学意义(P<0.05)。与TNC中CT值相比,VNC图像中肾周脂肪CT值偏高,主动脉、椎体松质骨CT值偏低。除胰腺以外,其他各器官组织3种图像间的背景噪声差异均有统计学意义,VNC图像中的噪声低于TNC(P<0.05)。肝脏、脾脏、腰大肌、下腔静脉的SNR在3种图像间的差异有统计学意义(P<0.05)。以腰大肌参数为对比,胰腺、主动脉、下腔静脉、肾周脂肪、椎体松质骨的CNR在3种图像间的差异有统计学意义(P<0.05)。除肾周脂肪及椎体松质骨外,其他组织在VNC与TNC图像中的CT值有较好的一致性(Bland-Altman分析一致性界限为10HU时界外数据点占比≤5%)。TNC、VNC-a和VNC-v图像的主观评分分别为5.00(1.00)、5.00(0.75)、5.00(1.00)分,差异无统计学意义(P=0.20)。TNC、动脉期和静脉期的DLP分别为(255.2±62.0)、(258.9±62.9)、(252.0±61.2)mGy·cm,总扫描剂量DLP为(766.2±185.3)mGy·cm,其中TNC的DLP占总DLP的33.3%(255.2/766.2)。有效剂量为(3.83±0.90)mSv。结论基于双层光谱探� 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 对比研究 图像质量 辐射剂量
腹部CT低管电压成像与能谱成像辐射剂量和图像质量的匹配对比研究
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作者 吕培杰 刘杰 +3 位作者 赵慧萍 柴亚如 李伟然 高剑波 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期57-62,共6页
目的探讨能谱CT联合智能匹配技术及自适应统计迭代重建技术(ASIR)在上腹部CT扫描的图像质量和辐射剂量,并与低管电压联合ASIR进行对比。方法前瞻性收集因病情需要行上腹部CT平扫和双期增强扫描的200例患者,采用电脑随机数字法将研究对... 目的探讨能谱CT联合智能匹配技术及自适应统计迭代重建技术(ASIR)在上腹部CT扫描的图像质量和辐射剂量,并与低管电压联合ASIR进行对比。方法前瞻性收集因病情需要行上腹部CT平扫和双期增强扫描的200例患者,采用电脑随机数字法将研究对象随机分为低管电压扫描对照组和能谱扫描试验组扫描,若体重指数(BMI)≤23.9kg/m^2,则采用80kVp扫描(A组)或能谱智能匹配技术扫描(B组),若24.0kg/m^2≤BMI≤28.9kg/m^2,则采用100kVp扫描(C组)或能谱智能匹配技术扫描(D组),A组和B组间及C组和D组间患者均按照性别、年龄、BMI、上腹部扫描范围及对比剂使用量进行匹配,每组各50例。采用ASIR技术重组对照组低管电压图像和试验组40~60keV单能量图像。采用t检验比较对照组和试验组间辐射剂量及客观评价指标[图像噪声及肝脏、腹主动脉和门静脉的对比噪声比(CNR)],采用Mann-WhitneyU检验比较匹配组别间总体图像质量评分。结果B组的CTDIvol及DLP平均值分别为(11±4)mGy和(263±75)mGy·cm,高于A组的(8.1±0.3)mGy和(237±31)mGy·cm,t值分别为-3.622和-1.710,P值分别为0.001和0.038。但是C组[(14.4±1.4)mGy和(444±85)mGy·cm]和D组[(13.0±4.0)mGy和(444±99)mGy·cm]之间辐射剂量差异无统计学意义(t值分别为1.924和-0.003,P值均>0.05)。40keV和50keV水平下试验组图像噪声值均高于对照组(P<0.05),但60keV水平下两组间图像噪声值差异无统计学意义(P>0.05)。在40keV水平下,试验组CNR值高于对照组,但总体图像质量评分除动脉期B组与A组相当外余均低于对照组(P<0.05);在50keV水平下,试验组CNR值和总体图像质量评分高于或相当于对照组;在60keV水平下,试验组CNR值低于或相当于对照组,但总体图像质量评分高于或相当于对照组。结论能谱CT联合智能匹配技术的辐射剂量与100kVp扫描相当,但稍高于80kVp扫描组(约增加10%);联合ASIR重组技术,50keV单能量图像的对� 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 对比分析 辐射剂量 图像质量
多层螺旋CT低浓度对比剂联合低剂量扫描诊断消化道出血的实验研究 预览
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作者 翟宁 于鹏 +4 位作者 宫凤玲 李孟静 张惠英 马春梅 王星稳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第3期351-356,共6页
背景采用多层螺旋CT(MSCT)诊断消化道出血的辐射剂量及对比剂用量大。碘对比剂的CT值随着管电压的降低而增加,利用碘的这一特性,本研究试图在满足诊断需求的前提下,确定同时降低辐射剂量及对比剂剂量的最优扫描方案。目的探讨MSCT低浓... 背景采用多层螺旋CT(MSCT)诊断消化道出血的辐射剂量及对比剂用量大。碘对比剂的CT值随着管电压的降低而增加,利用碘的这一特性,本研究试图在满足诊断需求的前提下,确定同时降低辐射剂量及对比剂剂量的最优扫描方案。目的探讨MSCT低浓度对比剂联合低剂量扫描技术在消化道出血模型扫描中诊断出血的可行性,以期获得最优扫描方案,为临床应用提供研究基础。方法检测2014年5月—2016年10月于华北理工大学附属医院行MSCT增强检查诊断并手术证实的消化道出血患者(30例)出血点CT值,平均值(212.1±64.5)HU。以测得的出血点CT值为参考值,将非离子型对比剂碘佛醇(320mgI/ml)用0.9%氯化钠溶液稀释成4种不同浓度碘溶液,依次为6.40、5.76、5.12、4.48mgI/ml,120kV对应CT值分别为(214.7±1.6)、(185.9±1.4)、(162.2±1.4)、(140.5±2.5)HU。对出血模型分组行不同剂量CT增强扫描,常规组120kV,300mAs;低剂量组:A亚组100kV,300mAs;B亚组100kV,400mAs;C亚组80kV,400mAs;D亚组80kV,465mAs,对比剂浓度对应4种碘溶液浓度。每种浓度扫描7次。由2位经验丰富的放射医师采用双盲法读片,记录CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP),并计算有效剂量(ED);测量图像客观噪声、计算图像信噪比、图像质量主观评分,记录每组MSCT对模型消化道出血检出情况,并测量出血点CT值,评价出最优扫描方案。结果常规组CTDIvol为19.6mGy,低剂量组A亚组CTDIvol为12.4mGy,低剂量组B亚组CTDIvol为16.5mGy,低剂量组C亚组CTDIvol为8.2mGy,低剂量组D亚组CTDIvol为9.5mGy。低剂量组各组的DLP、ED低于常规组(P<0.05)。低剂量组B亚组图像噪声、信噪比、图像质量主观评分与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05);低剂量组A、C、D亚组图像客观噪声高于常规组,图像噪声信噪比、图像质量主观评分低于常规组(P<0.05)。同一对比剂浓度下低剂量组各亚组模型出血点CT值� 展开更多
关键词 体层摄影术 辐射剂量 低对比剂浓度 消化道 活动性出血
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宽体探测器低管电压(70 kVp)结合迭代重组(ASIR-V)算法在双低剂量CT冠状动脉成像中的应用 预览
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作者 陈玉环 胡智军 +5 位作者 刘振堂 魏冬红 李豆 于勇 贾永军 贺太平 《影像诊断与介入放射学》 2019年第1期32-38,共7页
目的探讨16 cm宽体探测器CT低管电压(70 kVp)技术结合高权重容积自适应统计迭代重组(volume-based adaptive statistical iterative reconstruction,ASIR-V)算法对体重指数(body mass index,BMI)≤23 kg/m2的患者在冠状动脉成像中降低... 目的探讨16 cm宽体探测器CT低管电压(70 kVp)技术结合高权重容积自适应统计迭代重组(volume-based adaptive statistical iterative reconstruction,ASIR-V)算法对体重指数(body mass index,BMI)≤23 kg/m2的患者在冠状动脉成像中降低辐射剂量和对比剂量的价值。方法前瞻性收集30例患者(A组)进行70 kVp CCTA,噪声指数(NI)为36HU,对比剂流速按照体重计算,计算公式16 mg I/kg/s流率,注射9 s,采用80%ASIR-V重组图像。对照组(B组)30例患者采用常规100 kVp CCTA,NI为25 HU,对比剂方案为25 mg I/kg/s流率,注射10 s,用60%ASiR-V进行图像重组。结果两组患者一般资料、两组平均CT值、对比噪声比(CNR)和主观图像质量无统计学差异(p>0.05)。而70 kVp组有效剂量(0.43±0.20 mSv)较常规100 kVp组(1.74±1.01 mSv)减少75.3%,差异有统计学意义(t=-6.875,P<0.001);对比剂剂量70 kVp组(22.46±2.94 ml)较常规100 kVp组(38.99±5.10 ml)减少42.4%,具有统计学差异(t=-15.376,P<0.001)。结论在16 cm宽体探测器CCTA中,使用70 kVp结合高权重ASIR-V算法对BMI≤23 kg/m^2的患者较常规100 kVp方案能显著降低辐射剂量和对比剂量。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 冠状动脉成像 辐射剂量 对比剂
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腰椎间盘CT2种模式扫描剂量的比较
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作者 李晓娜 王矞辉 +3 位作者 张英华 王晓英 孙琛 彭志刚 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第5期565-569,共5页
目的比较腰椎间盘序列扫描模式与腰椎连扫重建腰椎间盘模式CT(computed tomography)辐射剂量和图像质量。方法选取临床怀疑腰椎间盘突出患者128例,随机分成A组和B组各64例。A组采用常规腰椎间盘序列扫描模式;B组采用腰椎连扫重建腰椎间... 目的比较腰椎间盘序列扫描模式与腰椎连扫重建腰椎间盘模式CT(computed tomography)辐射剂量和图像质量。方法选取临床怀疑腰椎间盘突出患者128例,随机分成A组和B组各64例。A组采用常规腰椎间盘序列扫描模式;B组采用腰椎连扫重建腰椎间盘模式,并使用自动调控管电流系统,扫描结束后原始数据进行多平面重组,重建出与常规椎间盘对应部位的轴面图像。然后记录2种模式扫描的辐射剂量并由有资历诊断医师双盲法分析对应轴位图像质量。结果B组扫描时间和剂量长度均短于和小于A组(P<0.05);B组腹主动脉信噪比低于A组(P<0.05);2位医师对图像质量的主观评级比较一致。2种模式均能较好地显示腰椎间盘病变,特别是腰椎连扫重建模式更便于立体观察。结论对于腰椎间盘CT扫描的检查,选用腰椎连扫重建间盘模式扫描并配合自动调控管电流技术可降低受检者的辐射剂量。 展开更多
关键词 腰椎间盘 体层摄影术 螺旋计算机 辐射剂量
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多层螺旋CT三期增强扫描对消化道出血的诊断价值的实验研究
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作者 于鹏 翟宁 +4 位作者 宫凤玲 王星稳 马春梅 王原 张博 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期130-133,153共5页
目的 探讨MSCT增强扫描动脉期、静脉期、延迟期3个扫描时期对消化道活动性出血的诊断价值。 方法 0.9%生理盐水与非离子型对比剂碘佛醇(320 mg I/mL)分别以98:2、98.1:1.9、98.2:1.8、98.3:1.7、98.4:1.6、98.5:1.5的比例配制成6种不同... 目的 探讨MSCT增强扫描动脉期、静脉期、延迟期3个扫描时期对消化道活动性出血的诊断价值。 方法 0.9%生理盐水与非离子型对比剂碘佛醇(320 mg I/mL)分别以98:2、98.1:1.9、98.2:1.8、98.3:1.7、98.4:1.6、98.5:1.5的比例配制成6种不同浓度碘溶液:6.4、6.08、5.76、5.44、5.12、4.8 mg I/mL;通过连接管将微量注射泵与消化道出血模型相连接,以0.5 mL/min的速率分别注射以上6种不同浓度碘溶液,在碘溶液注射后的10 s、30 s、60 s对消化道出血模型行常规剂量MSCT增强扫描。由2位放射医师采用双盲法读片,记录动脉期+静脉期、动脉期+静脉期+延迟期CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP),计算有效剂量(ED);记录每次扫描完成后动脉期、静脉期及延迟期对模型出血的检出情况,并测量模型出血点CT值。 结果 动脉期+静脉期CTDIvol 39.26 mGy,DLP (1 430.31±85.33) mGy·cm,ED (21.45±1.28) mSv;动脉期+静脉期+延迟期CTDIvol 58.89 mGy,DLP (2 145.47±127.99) mGy·cm,ED (32.18±1.92) mSv;静脉期模型出血点CT值普遍高于动脉期及延迟期出血点CT值,各浓度对应的静脉期模型出血点CT值与延迟期比较差异均无统计学意义(P>0.05);静脉期与延迟期对模型出血检出率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 静脉期为显示模型出血点的最佳时相,与静脉期相比较,MSCT增强扫描延迟期未明显增加对模型出血点的检出率,同时大大增加了辐射剂量,在临床上应根据检查目的慎重选择扫描时相。 展开更多
关键词 消化道活动性出血 计算机体层成像 辐射剂量
肺癌患者胸腹盆联合增强CT扫描方案的优化研究 预览
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作者 朱晓霞 李铭 +2 位作者 金倞 赵伟 孙英丽 《放射学实践》 北大核心 2019年第2期147-151,共5页
目的:从强化程度、对比剂伪影、图像质量和辐射剂量四个方面进行比较,探讨胸腹盆联合增强CT扫描应用于肺癌患者的最佳方案。方法:将入组的104例患者随机按两种增强方案进行胸腹盆联合增强CT扫描,共进行127次检查(若同一患者做2次检查,... 目的:从强化程度、对比剂伪影、图像质量和辐射剂量四个方面进行比较,探讨胸腹盆联合增强CT扫描应用于肺癌患者的最佳方案。方法:将入组的104例患者随机按两种增强方案进行胸腹盆联合增强CT扫描,共进行127次检查(若同一患者做2次检查,则采用交叉入组方式)。增强方案A:对比剂注射后32 s行动脉期扫描,扫描范围从膈顶至耻骨联合;对比剂注射后60 s行静脉期扫描,范围从肺尖至耻骨联合。方案B:对比剂注射后32 s行动脉期扫描,范围从膈顶至耻骨联合,紧接着完成胸部扫描;注射对比剂后60 s行静脉期扫描,范围从膈顶至耻骨联合。方案A、B的延迟期扫描均开始于对比剂注射后120 s,扫描范围均从膈顶至耻骨联合水平。采用t检验比较两方案的图像客观评价(主动脉、肺动脉、腹主动脉CT值和辐射剂量),采用卡方检验比较两方案的图像主观评价(对比剂伪影,纵隔淋巴结及腹盆腔各脏器的强化程度和噪声),两位医师的主观评判结果一致性采用kappa分析。结果:方案B的胸部血管强化较方案A更高(P均<0.001),腹主动脉CT值无统计学差异。相对于方案B,方案A形成的对比剂硬化伪影较轻、对淋巴结、肿瘤和胸膜病变显示效果更好(P均<0.001)。两方案间的腹盆腔脏器的强化程度和噪声评级均无统计学差异(P均 >0.05)。方案B的辐射剂量较方案A更大(P<0.001)。结论:对于胸腹盆腔联合增强CT扫描,对比剂注射后60 s的胸部扫描方案较32 s后动脉期扫描可更好的显示淋巴结及胸膜病变,同时减少对比剂的硬化伪影,并在保证图像质量的前提下,适当降低辐射剂量。 展开更多
关键词 扫描方案 体层摄影术 X线计算机 肺肿瘤 胸膜侵犯 辐射剂量
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基于模型迭代重建算法评估其对肺气肿区域的定量分析能力 预览
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作者 张锦惠 钟诗雨 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第19期3062-3066,共5页
背景:随着设备的改进和算法的优化,最新一代搭配肺部参数设置的模型迭代重建算法可以提供针对肺部组织的更高分辨率图像。目的:采用基于模型的迭代重建算法重建超低剂量CT的图像,并通过与标准剂量CT的图像进行对比,评估其对肺气肿区域... 背景:随着设备的改进和算法的优化,最新一代搭配肺部参数设置的模型迭代重建算法可以提供针对肺部组织的更高分辨率图像。目的:采用基于模型的迭代重建算法重建超低剂量CT的图像,并通过与标准剂量CT的图像进行对比,评估其对肺气肿区域的定量分析能力。方法:回顾性地分析了45例接受肺部超低剂量CT和标准剂量CT(6.66±2.69)mSv扫描的患者。采用平滑滤波设置和锐化滤波设置的滤过反投影算法以及具有常规参数设置和肺参数设置的模型迭代重建算法重建CT图像,并且记录患者2次CT扫描的辐射剂量。以肺体积的百分比来评估患者的肺气肿程度,通过组内相关系数和Bland-Altman分析评估超低剂量CT和标准剂量CT之间的相关性。结果与结论:①超低剂量CT扫描的辐射剂量为(0.18±0.02)mSv,显著低于标准剂量CT。以平滑滤波设置的滤过反投影法算法重建的标准剂量CT图像作为参考标准,发现MBIR-Lung算法重建的超低剂量CT的相关性最好(组内相关系数=0.97,偏倚=-0.31%);②以锐化滤波设置的滤过反投影法算法重建的标准剂量CT作为参考标准,发现MBIR-Stnd算法重建的超低剂量CT的相关性较好(组内相关系数=0.82,偏差=-2.10%);③结果说明,基于模型的迭代重建算法能够显著提高超低剂量CT和标准剂量CT之间针对肺气肿量化分析的一致性。 展开更多
关键词 计算机断层扫描 肺气肿 辐射剂量 图像重建 组织构建
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鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎的特征及相关因素分析
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作者 彭有全 《中国基层医药》 CAS 2019年第8期923-925,共3页
目的观察鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎的特征,分析其相关因素。方法选择大同市第五人民医院2015年1月至2017年1月诊治的鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎患者184例为观察组,另选择同时段未合并分泌性中耳炎的鼻咽癌放疗患者56例为对照组... 目的观察鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎的特征,分析其相关因素。方法选择大同市第五人民医院2015年1月至2017年1月诊治的鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎患者184例为观察组,另选择同时段未合并分泌性中耳炎的鼻咽癌放疗患者56例为对照组观察和记录鼻咽癌患者放疗后发生分泌性中耳炎的时间和部位,比较两组患者临床资料,分析其相关因素结果184例患者中,单侧占67.4%,双耳占32.6%。放疗12个月发病比例最高,为44. 6%(82/184) o与对照组比较,观察组放疗时间[(13.6 ±4.8)个月]更长,接受放射剂量[(72.7 ±26. 8) Gy]更大,咽鼓管受累比例(65.2%).肿瘤分期T3?T4期比例(55.4%)及腭帆张肌萎缩M30%比例(63.0%)更高,差异均有统计学意义(t = 6. 231.5. 683, x2 = 8,944.5.527 、7.198,均P<O.05)。logistic多因素分析显示,放疗剂量M70 Gy、腭帆张肌萎缩工30%、肿瘤T3 ~T4分期、咽鼓管受累及放疗时间为鼻咽癌患者放疗后发生分泌性中耳炎危险因素(结论鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎单侧多见?放疗时间、放疗剂量、肿瘤分期、咽鼓管受累及腭帆张肌萎缩均是其危险因素。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 咽鼓管 中耳炎 伴渗出液 放射疗法 辐射剂量 肌萎缩 肿瘤分期 因素分析 统计学
自动管电流调制技术在PET/CT中的实际应用
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作者 周锐 陈晓良 +2 位作者 余颂科 华俊 孟奔 《国际放射医学核医学杂志》 2019年第1期22-26,共5页
目的探讨自动管电流调制(ATCM)技术对PET/CT受检者CT图像质量及有效剂量的影响。方法将2017年10月至2018年7月接受PET/CT检查的90例受检者按系统抽样方法分为A、B、C3组,每组各30例。CT采用ATCM扫描。A、B两组采用的管电流区间为60~240... 目的探讨自动管电流调制(ATCM)技术对PET/CT受检者CT图像质量及有效剂量的影响。方法将2017年10月至2018年7月接受PET/CT检查的90例受检者按系统抽样方法分为A、B、C3组,每组各30例。CT采用ATCM扫描。A、B两组采用的管电流区间为60~240mA,噪声指数分别为10、15;C组管电流区间为60~180mA,噪声指数为15。记录容积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP),根据公式估算有效剂量。由两位核医学科主治及以上医师采用双盲法对受检者颈部、胸部、腹部、盆腔CT图像质量进行评分,测定图像CT值、噪声值并计算信噪比。采用方差分析比较3组的噪声值、信噪比差异,采用非参数检验中的Kruskal-Wallis检验比较3组的CTDIvol、DLP、有效剂量差异,组内两两比较采用Nemenyi检验。结果A、B、C3组受检者所有图像质量评分均不低于3分,且差异均有统计学意义(F=3.77~14.42,均P<0.05)。A、B、C3组受检者的噪声值[(11.90±2.83)~(26.03±3.74)]、信噪比[(2.03±0.34)~(4.35±0.71)]差异均有统计学意义(F=38.01~64.20和F=32.09~81.62,均P<0.05),CT图像质量均能满足临床诊断要求。A、B、C3组受检者的CTDIvol[(12.44±0.53)、(9.39±2.01)和(7.05±1.03)mGy]、DLP[(998.45±96.04)、(741.60±168.87)和(571.29±97.41)mGy·cm]、有效剂量[(14.98±1.44)、(11.12±2.53)和(8.57±1.46)mSv]的差异均有统计学意义(χ^2=62.18、57.19和57.16,均P<0.05)。其中,C组比A组的有效剂量低,差异有统计学意义(χ^2=56.55,P<0.05)。结论应用PET/CTATCM技术,合理调节管电流区间及噪声指数,保证图像质量的同时可有效降低受检者的有效剂量。 展开更多
关键词 正电子发射断层显像计算机体层摄影术 辐射剂量 自动管电流调制技术 图像质量
双能CT迭代重建技术联合虚拟平扫对胃壁图像质量及辐射剂量的影响 预览
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作者 杨泠 瞿姣 +2 位作者 袁欣 杨亚英 赵卫 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2019年第1期61-64,共4页
目的:探讨双能CT迭代重建技术(SAFIRE)联合虚拟平扫(VNE)对评价胃壁图像质量及辐射剂量的影响。方法:50例患者行腹部双能CT扫描,用SAFIRE技术重建动脉期、门脉期图像,后处理得到SAFIRE动脉期、门脉期VNE图像(VNEaS、VNEpS),对真实平扫(T... 目的:探讨双能CT迭代重建技术(SAFIRE)联合虚拟平扫(VNE)对评价胃壁图像质量及辐射剂量的影响。方法:50例患者行腹部双能CT扫描,用SAFIRE技术重建动脉期、门脉期图像,后处理得到SAFIRE动脉期、门脉期VNE图像(VNEaS、VNEpS),对真实平扫(TNE)、VNEaS、VNEpS三组图像行主观评价(图像质量评分)及客观评价[CT值、信噪比(SNR)、背景噪声、对比噪声比(CNR)],记录辐射剂量[容积CT剂量指数(CTDIvol)、有效辐射剂量(ED)]。三组计量资料采用随机区组方差分析,计数资料用Friedman秩和检验,组间两两比较使用Wilcoxon秩和检验;两组计量资料采用配对t检验。结果:三组图像中胃壁、竖脊肌CT值及图像背景噪声差异无统计学意义;肝脏、腹主动脉CT值差异有统计学意义(F值分别为38.40、8.59,P<0.05),VNEaS、VNEpS高于TNE。胃壁、肝脏、腹主动脉、竖脊肌SNR差异有统计学意义(F值分别为3.70、11.26、42.73、9.05,P<0.05),TNE高于VNEaS、VNEpS。胃壁-竖脊肌CNR差异有统计学意义(F值为5.03,P<0.05),TNE、VNEaS高于VNEpS。三组图像质量评分差异有统计学意义(χ^2=20.65,P<0.05),TNE高于VNEaS、VNEpS。TNE、VNE两组CTDIvol、ED差异均有统计学意义(t值分别为-8.03、-6.11,P<0.05)。常规平扫加增强扫描、双能双期扫描ED分别为(23.79±6.00)、(17.51±4.72)mSv,差异有统计学意义(t值分别为-8.03、17.72,P<0.05),双能双期扫描ED降低6.28mSv(26.39%)。结论:胃壁动脉期及门脉期SAFIRE技术联合虚拟平扫可替代真实平扫并能降低辐射剂量,且动脉期图像质量优于门脉期。 展开更多
关键词 体层摄影术 螺旋计算机 辐射剂量
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基于EMPIRE算法的数字乳腺断层合成X线成像结合重建二维及三维图像对乳腺良恶性病灶的鉴别诊断价值 预览
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作者 朱宏 柴维敏 +1 位作者 严福华 孙琨 《放射学实践》 北大核心 2019年第2期157-162,共6页
目的:探讨基于EMPIRE算法的数字乳腺断层合成X线成像(DBT)结合重建二维(s2D)及重建三维(s3D)图像对乳腺良恶性病灶的鉴别诊断价值。方法:前瞻性纳入经超声诊断为乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类为4类及以上、拟行手术或穿刺活检的... 目的:探讨基于EMPIRE算法的数字乳腺断层合成X线成像(DBT)结合重建二维(s2D)及重建三维(s3D)图像对乳腺良恶性病灶的鉴别诊断价值。方法:前瞻性纳入经超声诊断为乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类为4类及以上、拟行手术或穿刺活检的126例患者,所有患者均行全屏数字乳腺X线成像(FFDM)和DBT检查,通过DBT图像后处理获得s2D、s3D图像。分别对FFDM、DBT结合s2D、DBT结合s3D、DBT结合FFDM图像进行分析,记录腺体的平均辐射剂量,对病灶的可见性进行分级,同时对病灶进行BI-RADS分类;对穿刺及手术标本进行病理分析,获得病变的组织类型。采用单因素方差分析比较四种不同组合图像的平均腺体辐射剂量,采用配对符号秩和检验比较四种组合图像的可见性评级,以病理学为金标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线比较四种组合图像的诊断效能。结果:4例为穿刺病理证实,122例为手术病理证实。良性病灶61例,恶性病灶65例。FFDM、DBT-FFDM、DBT-s2D、DBT-s3D图像的单个体位平均腺体辐射剂量分别为(1.72±0.48)、(4.81±1.12)、(3.28±0.79)和(3.28±0.79)mGy,其差异具有统计学意义(P<0.0001)。DBT-FFDM(116/126)、DBT-s2D(116/126)及DBT-s3D(117/126)较单独FFDM(98/126)显著提高病灶的可见性,其中DBT-s3D对病灶的可见性最高(93%)。FFDM、DBT-FFDM、DBT-s2D及DBT-s3D对乳腺良恶性病灶诊断的ROC曲线下面积分别为0.749,0.804,0.832,0.864。结论:基于EMPIRE迭代算法的DBT结合重建二维及三维图像能在一定程度上增加乳腺病灶的可见性,并提高乳腺良恶性病灶的鉴别诊断效能。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 乳房X线摄影术 数字乳腺断层成像 辐射剂量
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70kVp管电压及25mL对比剂在大螺距肺动脉成像中的应用
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作者 邱慎满 徐东风 +4 位作者 计一丁 丁宁 赵雪文 刘利 戴鸿志 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期294-298,共5页
目的评价70 kVp管电压及25 mL对比剂用量联合大螺距扫描(FLASH)在肺动脉成像(CTPA)中的可行性。方法 将60例BMI≤25 kg/m^2、临床疑似肺栓塞的患者随机分成A、B2组,A组30例,按照常规肺动脉扫描方案:管电压100 kVp,对比剂用量40 mL,注射... 目的评价70 kVp管电压及25 mL对比剂用量联合大螺距扫描(FLASH)在肺动脉成像(CTPA)中的可行性。方法 将60例BMI≤25 kg/m^2、临床疑似肺栓塞的患者随机分成A、B2组,A组30例,按照常规肺动脉扫描方案:管电压100 kVp,对比剂用量40 mL,注射流速5 mL/s,螺距1.55,所得数据采用滤波反投影算法(FBP)重建;B组30例,按照低剂量扫描方案:管电压70 kVp,对比剂用量25 mL,注射流速5 mL/s,螺距3.2,所得数据采用迭代算法(SAFIRE)重建。分析比较2组不同扫描方式的图像质量及辐射剂量。结果 低剂量组的平均肺动脉CT值及噪声均明显高于常规剂量组(P<0.001),低剂量组的SNR及CNR均明显低于常规剂量组(P<0.001),2组之间图像质量的主观评价无统计学意义(P>0.05)。患者所受的辐射剂量,低剂量组较常规剂量组降低了83%,对比剂用量降低了37.5%。结论 对于BMI≤25 kg/m^2的患者,联合大螺距及迭代重建算法,采用70 kVp管电压及25 mL对比剂用量可以显著降低辐射剂量,且图像质量均满足诊断要求。 展开更多
关键词 肺栓塞 血管成像 辐射剂量 低管电压 大螺距
自适应性统计迭代重建技术结合低管电压在肝脏三期增强低剂量扫描中的应用
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作者 贾广生 李金平 +2 位作者 户宏艳 赵成磊 姜慧杰 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期198-203,共6页
目的探讨自适应性统计迭代重建(ASIR)技术结合低管电压在肝脏三期增强低剂量扫描中的应用价值。方法随机数字表法选取2017年3至11月哈尔滨医科大学附属第二医院CT诊断科动脉期、延迟期和门脉期扫描方式的不同患者两组各50例行GEDiscover... 目的探讨自适应性统计迭代重建(ASIR)技术结合低管电压在肝脏三期增强低剂量扫描中的应用价值。方法随机数字表法选取2017年3至11月哈尔滨医科大学附属第二医院CT诊断科动脉期、延迟期和门脉期扫描方式的不同患者两组各50例行GEDiscovery CT 750 HD肝脏CT三期增强扫描,其中男56例、女44例,年龄27~73岁,42例患者患有肝细胞癌,44例患者患有肝血管瘤,14例患者为其他疾病。A组患者动脉期和延迟期采用低剂量扫描即100kV+ASIR,门静脉期采用常规剂量扫描即120kV+滤过反投影(FBP);B组患者动脉期和延迟期采用常规剂量扫描即120kV+FBP,门静脉期采用低剂量扫描即100kV+ASIR;同时对所有低剂量扫描期相采用FBP重建,得到常规重建模式下的低剂量图像。图像质量客观评价指标部分采用完全随机设计方差分析进行,并在此基础上采用Dunnett-t检验进行组间两两比较;对于主观评价部分,采用多组比较的秩和检验。结果ASIR技术结合低管电压在肝脏三期增强低剂量扫描,低剂量组较常规剂量组辐射剂量降低37%;图像质量主观评价低剂量组(100kV+ASIR)与常规剂量组(120kV+FBP)差异无统计学意义(P>0.05);图像质量客观评价除低剂量组(100kV+ASIR)门静脉期噪声略差于常规剂量组(120kV+FBP)外(低剂量10.86±1.98,常规剂量9.40±2.12,P<0.05),其余各期各评价指标均优于或无差别于常规剂量组。结论使用ASIR技术结合低管电压可用于肝脏三期增强低剂量扫描,且图像质量有一定的提升。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 辐射剂量 自适应性统计迭代重建
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