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大牵开器辅助下防旋股骨近端髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折手术技术与疗效 预览 被引量:1
1
作者 马圣茜 王晨曦 刘现景 《中国骨伤》 CAS CSCD 2019年第2期165-169,共5页
目的:探讨在无牵床下大牵开器辅助维持复位使用防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的手术技术和疗效。方法:自2012年4月至2016年12月采用大牵开器辅助维持复位下PFNA内固定治疗55例股骨转... 目的:探讨在无牵床下大牵开器辅助维持复位使用防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的手术技术和疗效。方法:自2012年4月至2016年12月采用大牵开器辅助维持复位下PFNA内固定治疗55例股骨转子间骨折患者,男18例,女37例;年龄47~90岁,平均75.65岁;左侧31例,右侧24例。术前患髋疼痛、活动受限,下肢极度外旋畸形或伴有短缩,术前X线片均明确骨折。记录手术时间、术中出血量及术中透视时间,评价髋关节功能。结果:手术时间平均45.35 min,术中出血量平均117.64 ml,术中透视时间平均3.42 min,骨折均复位良好。55例患者术后获得随访,时间12~24个月,平均16.43个月。所有患者骨性愈合,无髋内翻畸形,内固定松动、断裂等并发症。根据Harris髋关节功能评分,优40例,良8例,可5例,差2例。结论:大牵开器辅助维持复位下使用PFNA能固定各型股骨转子间骨折,对手术体位要求简单,设备要求低,手术时间短,创伤小,固定可靠,患者术后恢复好,该手术方式可在无牵引床的基层医院开展。 展开更多
关键词 牵开器 股骨骨折 髋骨折 防旋股骨近端髓内钉 骨折固定术 髓内
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船用腹部手术牵开器高强度塑胶钩板配件的研制 被引量:2
2
作者 刘胜 王雪松 +4 位作者 时伟 陈森林 黄志强 钱钢 邵凌 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2011年第2期109-111,共3页
目的研制与船用腹部手术牵开器相配套的高强度一次性使用的塑胶钩板。方法根据临床使用船用腹部手术牵开器相配套的金属钩板时测得的拉力负荷值,通过工程力学和生物力学优化设计,优选高分子塑胶材料经注塑成型制成高强度一次性使用的... 目的研制与船用腹部手术牵开器相配套的高强度一次性使用的塑胶钩板。方法根据临床使用船用腹部手术牵开器相配套的金属钩板时测得的拉力负荷值,通过工程力学和生物力学优化设计,优选高分子塑胶材料经注塑成型制成高强度一次性使用的塑胶钩板,并对制成的钩板进行耐高温热学和拉力学试验及临床使用验证。结果选用医用聚甲醛树脂(polyformal dehyde,POM)制成与船用腹部手术牵开器相配套的高强度一次性使用的塑胶钩板,经耐高温热学和拉力学试验及临床使用验证,完全满足实际使用要求。结论与船用腹部手术牵开器相配套的高强度一次性使用的塑胶钩板,质量轻、可拆卸、低成本且不丧失强度,特别适合平、战时舰船上批量手术时使用,该产品具备一定的高机械强度及耐高温性能,有一定的先进性和实用性。 展开更多
关键词 牵开器 船用医疗卫生设备 聚甲醛树脂 研制
两种不同手术牵开器对开腹手术切口的影响分析 预览
3
作者 赵海锋 杨立涛 《浙江临床医学》 2018年第5期864-865,共2页
目的 比较两种不同手术牵开器对开腹手术切口的影响.方法 随机选取2016年10月到2017年6月胃癌患者90例,均在全身麻醉下行开腹全胃切除术,对照组45例使用传统金属手术牵开器,观察组45例使用一次性手术牵开器,比较两组切口疼痛情况及感染... 目的 比较两种不同手术牵开器对开腹手术切口的影响.方法 随机选取2016年10月到2017年6月胃癌患者90例,均在全身麻醉下行开腹全胃切除术,对照组45例使用传统金属手术牵开器,观察组45例使用一次性手术牵开器,比较两组切口疼痛情况及感染情况.结果 观察组围手术期和术后1个月切口疼痛情况及术后6个月慢性疼痛情况与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组术后切口感染率与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 一次性手术牵开器可减轻术后切口疼痛,减少切口感染的发生. 展开更多
关键词 手术牵开器 一次性手术器材 开腹手术 切口疼痛 切口感染
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虹膜拉钩联合囊袋张力环在外伤性晶状体半脱位超声乳化手术中的应用效果 预览
4
作者 张陈明 《基层医学论坛》 2017年第28期3816-3817,共2页
目的评价虹膜拉钩(iris retractors)联合囊袋张力环(capsular tension ring)在外伤性晶状体半脱位超声乳化白内障手术中的临床应用效果。方法选取2005年3月-2016年3月福建省邵武市第二医院收治确诊为外伤性晶状体半脱位白内障并进... 目的评价虹膜拉钩(iris retractors)联合囊袋张力环(capsular tension ring)在外伤性晶状体半脱位超声乳化白内障手术中的临床应用效果。方法选取2005年3月-2016年3月福建省邵武市第二医院收治确诊为外伤性晶状体半脱位白内障并进行超声乳化手术患者52例,19例手术中未使用虹膜拉钩与囊袋张力环为Ⅰ组,33例手术中有使用虹膜拉钩与囊袋张力环为Ⅱ组,比较2组手术安全性、术后效果等。结果Ⅱ组玻璃体脱出明显低于Ⅰ组,差异有统计学意义(P〈0.01);Ⅱ组的囊袋及人工晶体居中性、瞳孔居中性优于Ⅰ组,差异有统计学意义(P〈0.01);Ⅱ组的人工晶体植入成功率多于Ⅰ组,差异有统计学意义(P〈0.05);Ⅱ组的视力提高优于Ⅰ组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对于晶状体半脱位的白内障超声乳化手术辅助使用虹膜拉钩与囊袋张力环,可提高手术的安全性与手术效果,降低手术风险。 展开更多
关键词 虹膜拉钩 囊袋张力环 外伤性白内障 晶体半脱位
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尖峰预劈核联合虹膜拉勾和囊袋张力环在晶状体不全脱位超声乳化术中应用 被引量:5
5
作者 王志亮 陈志敏 +3 位作者 张武林 武卫静 林志辉 杨荣 《中国实用眼科杂志》 2015年第9期1042-1046,共5页
目的 评价尖峰预劈核联合虹膜拉勾和囊袋张力环在晶状体不全脱位微切口超声乳化术中的临床应用.方法 回顾性病例研究.对2013年3月至2014年1月期间在河北省眼科医院白内障科就诊的晶状体不全脱位患者23例(25只眼)采用2.2 mm透明角膜切... 目的 评价尖峰预劈核联合虹膜拉勾和囊袋张力环在晶状体不全脱位微切口超声乳化术中的临床应用.方法 回顾性病例研究.对2013年3月至2014年1月期间在河北省眼科医院白内障科就诊的晶状体不全脱位患者23例(25只眼)采用2.2 mm透明角膜切口,使用2~4个虹膜拉勾固定囊袋,尖峰预劈技术将晶状体核劈成4块或8块,扭动超声乳化核及吸完皮质后,囊袋内植入张力环及人工晶状体.结果 23只眼成功在囊袋内植入张力环和人工晶状体,所有患者术后3个月最佳矫正视力均较术前增加.晶状体超声乳化时间为2.3-52.6s,平均(27.6±12.6)s.灌注液消耗量为50.32~78.63 ml,平均(64.89±9.73) ml.术前角膜中央平均内皮细胞密度(2634.35±436.58)个/mm2,术后3个月角膜中央平均内皮细胞密度(2528.64±324.23)个/mm2.角膜内皮细胞丢失率为4.01%.22只眼人工晶状体偏中心量为0.00~0.63 mm,平均(0.27±0.14) mm.1只眼偏移量为2.01 mm,将囊袋张力环与巩膜缝合固定1针.2只眼人工晶状体未能植入囊袋内.所有患者均未出现囊袋收缩、眼压升高、玻璃体积血、视网膜脱离等并发症.结论 在晶状体不全脱位超声乳化术中,采用尖峰预劈技术将晶状体核劈开,可以减少前房内的操作时间,降低晶状体悬韧带进一步损伤的机会;采用虹膜拉勾固定晶状体的囊袋,可以增加术中晶状体囊袋稳定性;囊袋张力环的使用,可以增加术后囊袋及人工晶状体的居中性和稳定性。 展开更多
关键词 晶状体不全脱位 尖峰预劈核 虹膜拉勾 囊袋张力环
不同显露方法在腔镜甲状腺手术中的临床应用分析 预览 被引量:3
6
作者 姜涛 赵国忠 +7 位作者 田德利 闫进贵 马本明 丁文刚 李龙山 马磊 高翔 纪秀猛 《腹腔镜外科杂志》 2015年第4期258-261,共4页
目的:探讨不同显露方法在腔镜甲状腺手术中的临床应用。方法:回顾分析63例甲状腺肿块位于侧后方的患者经胸乳入路行非颈部切口腔镜甲状腺切除术的临床资料,其中12例行常规腔镜甲状腺手术(A组),22例行缝合颈前肌群显露法腔镜甲状腺... 目的:探讨不同显露方法在腔镜甲状腺手术中的临床应用。方法:回顾分析63例甲状腺肿块位于侧后方的患者经胸乳入路行非颈部切口腔镜甲状腺切除术的临床资料,其中12例行常规腔镜甲状腺手术(A组),22例行缝合颈前肌群显露法腔镜甲状腺手术(B组),29例应用甲状腺专用拉钩行腔镜甲状腺手术(C组)。结果:3组手术均获成功,无一例中转开放手术,均未损伤甲状旁腺。C组较A、B组手术时间短、出血少,差异有统计学意义(P〈0.05);术后并发症发生率、住院时间及随访患者满意度3组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:三种显露方法美容优势明显,对于甲状腺肿块位置较深、常规显露困难的患者,将甲状腺专用拉钩应用于非颈部切口腔镜甲状腺手术中疗效满意,与常规手术、缝合颈前肌群显露法相比,可更好地显露手术视野,降低手术难度,具有较广阔的应用前景。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 内窥镜检查 甲状腺专用拉钩
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先天性睑内翻的个性化术式治疗 被引量:4
7
作者 左兰 程建霞 +1 位作者 黄鑫宇 杜园园 《中华医学美学美容杂志》 2015年第4期212-215,共4页
目的 评价个性化术式治疗先天性睑内翻的临床效果.方法 收集先天性睑内翻患者150例(285只眼),单纯的先天性睑内翻采用单纯切开缝合术;单纯下睑赘皮的睑内翻采用睑内翻矫正术联合下睑赘皮去除术;伴有内眦赘皮和下睑赘皮的睑内翻采用下... 目的 评价个性化术式治疗先天性睑内翻的临床效果.方法 收集先天性睑内翻患者150例(285只眼),单纯的先天性睑内翻采用单纯切开缝合术;单纯下睑赘皮的睑内翻采用睑内翻矫正术联合下睑赘皮去除术;伴有内眦赘皮和下睑赘皮的睑内翻采用下睑赘皮去除术联合内眦Y-V成形术;睑内翻伴有下睑退缩采用睑内翻矫正术联合下睑缩肌后徙术.评价术后恢复情况如治愈率、复率及术后并发症.结果 患者术后恢复良好,无复发及并发症.术后总治愈率98.6%(281/285),其中单纯切开缝合术治疗25只眼,好转2只眼,治愈23只眼(92.0%);单纯下睑赘皮去除术治疗41只眼,治愈41只眼(100.0%);下睑赘皮去除术联合内眦Y-V成形术治疗180只眼,好转1只眼,治愈179只眼(99.4%);下睑缩肌后徙术治疗39只眼,治愈38只眼(97.4%).结论 采用个性化手术治疗方式矫正先天性睑内翻,不但手术效果良好,治愈率高,而且避免了术后复发率及不良并发症. 展开更多
关键词 睑内翻 先天性 内眦赘皮 下睑退缩 内眦赘皮矫正术 下睑缩肌后徙术
自动肝脏悬吊装置在腹腔镜下胃旁路手术中的应用 预览 被引量:3
8
作者 戴晓江 文其武 +7 位作者 张玉新 康慧鑫 张红兵 郄文斌 唐柚青 金迪 曾松华 吴良平 《中华腔镜外科杂志(电子版)》 2014年第4期8-10,共3页
目的:探讨自动肝脏悬吊装置在腹腔镜下胃旁路手术中的应用。方法将75例接受腹腔镜下胃旁路手术的患者随机分为自动肝脏悬吊装置组与分叶拉钩组,比较建立小胃囊、小胃囊空肠吻合两大主要步骤所需时间。结果自动肝脏悬吊装置组建立小胃... 目的:探讨自动肝脏悬吊装置在腹腔镜下胃旁路手术中的应用。方法将75例接受腹腔镜下胃旁路手术的患者随机分为自动肝脏悬吊装置组与分叶拉钩组,比较建立小胃囊、小胃囊空肠吻合两大主要步骤所需时间。结果自动肝脏悬吊装置组建立小胃囊及小胃囊空肠吻合的时间分别是33.80±13.34 min 和22.44±5.26 min,显著短于分叶拉钩组,其时间分别为61.74±18.09 min和32.40±4.07 min(P 〈0.0001)。结论在腹腔镜下胃旁路手术中使用自动肝脏悬吊装置可以更好的显露手术视野,有效的缩短手术时间,有进一步推广应用的价值。 展开更多
关键词 腹腔镜下胃旁路术 自动肝脏悬吊装置 分叶拉钩
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囊袋拉钩在晶状体部分脱位手术中的应用 预览 被引量:3
9
作者 盛耀华 王珏 +1 位作者 叶向彧 郑岩 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2006年第3期 300-302,共3页
目的评价囊袋拉钩在对晶状体部分脱位患者进行超声乳化手术时的作用。方法12眼外伤性晶状体脱位患者,术中根据悬韧带离断范围经前房穿刺插入数量不等的囊袋拉钩,并观察视力、眼压、人工晶状体(IOL)位置及术中术后的并发症。结果术... 目的评价囊袋拉钩在对晶状体部分脱位患者进行超声乳化手术时的作用。方法12眼外伤性晶状体脱位患者,术中根据悬韧带离断范围经前房穿刺插入数量不等的囊袋拉钩,并观察视力、眼压、人工晶状体(IOL)位置及术中术后的并发症。结果术中均未发生玻璃体脱出、囊袋塌陷及离断范围进一步扩大等并发症,术后8眼(8/12)矫正视力大于0.6,4眼(4/12)由于高度近视黄斑变性,矫正视力均小于0.25。术后视力提高的8眼中2眼(2/8)出现IOL位置轻度下移。结论晶状体脱位患者行超声乳化手术时使用囊袋拉钩能有效增强囊袋的稳定性,减少术中术后的并发症。 展开更多
关键词 囊袋拉钩 超声乳化手术 晶状体部分脱位
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下睑缩肌后徙与切断手术治疗轻度下睑退缩 预览 被引量:5
10
作者 李冬梅 秦毅 +2 位作者 王红 陈涛 赵颖 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 2006年第2期 98-100,共3页
目的探讨下睑缩肌后徙或切断手术治疗轻度下睑退缩的临床效果。方法手术多在局麻下进行,采用经典的下睑袋皮肤切口。打开下眶隔,将眶脂肪向下推,暴露下睑缩肌的前表面,沿下睑板下缘处分离下睑缩肌,将下睑缩肌完全分离至下穹隆。于... 目的探讨下睑缩肌后徙或切断手术治疗轻度下睑退缩的临床效果。方法手术多在局麻下进行,采用经典的下睑袋皮肤切口。打开下眶隔,将眶脂肪向下推,暴露下睑缩肌的前表面,沿下睑板下缘处分离下睑缩肌,将下睑缩肌完全分离至下穹隆。于穹隆水平处切断或将其后徙缝合于下穹隆处结膜面。患者取坐位观察下睑位置,以下睑位于下方角膜缘上0.5mm为宜。术后1周、1月及6月测量下睑位置,观察其变化情况。结果11例(14眼),随访6—20月,平均7.3月,获良好效果。12眼在双眼平视时下睑位于角膜下缘,2眼仍残存下睑退缩约0.5mm。全部病例下睑退缩较术前有极大的改善,手术效果良好。结论下睑缩肌后徙或切断手术治疗轻度下睑退缩可获得较好的功能和美容效果。对于轻度下睑退缩的治疗是一种较理想的方法。 展开更多
关键词 下睑缩肌 下睑退缩 整形
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微型管状牵开器在内镜脑室外科应用的初步研究 预览
11
作者 魏晓明 张帆 +6 位作者 周志崧 王晓嵩 马召儒 薛祎腾 张峰 沈红 刘利 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2019年第7期303-306,共4页
目的探讨微型管状牵开器的优点和可行性。方法回顾性分析17例应用微型管状牵开器进行内镜脑室外科手术病人的临床资料。结果 17例病人一次性成功建立工作通道,共有8例病人行镜外操作。病人术前KPS评分中位数为30分,术后1个月KPS评分中... 目的探讨微型管状牵开器的优点和可行性。方法回顾性分析17例应用微型管状牵开器进行内镜脑室外科手术病人的临床资料。结果 17例病人一次性成功建立工作通道,共有8例病人行镜外操作。病人术前KPS评分中位数为30分,术后1个月KPS评分中位数为80分,较术前明显增加(P=0.035)。术后1个月,预后优良(KPS≥70分)病人13例。术中出血1例;术后一过性脑脊液漏1例,对症治疗后好转;死亡1例。病人均未出现癫疒间发作。结论微型管状牵开器建立手术通道快捷、便利;在遇到出血时或复杂操作时可以排空脑室内的液体,在气体媒介下进行镜外操作。 展开更多
关键词 牵开器 管状 微型 神经内镜 镜外操作
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锁模拉钩的材料及制造方案改进 预览
12
作者 杜娟 陶振峰 《南昌工程学院学报》 CAS 2018年第4期83-85,共3页
锁模拉钩在压铸生产过程中容易发生疲劳断裂,为了提高压铸机锁模拉钩的抗疲劳能力,对拉钩的材料及毛坯制造方案进行了研究。对不同制造方案的拉钩试样的金相组织、力学性能和疲劳寿命进行分析比较,得出最佳的制造方案,为企业生产提供了... 锁模拉钩在压铸生产过程中容易发生疲劳断裂,为了提高压铸机锁模拉钩的抗疲劳能力,对拉钩的材料及毛坯制造方案进行了研究。对不同制造方案的拉钩试样的金相组织、力学性能和疲劳寿命进行分析比较,得出最佳的制造方案,为企业生产提供了实验支撑。 展开更多
关键词 锁模拉钩 显微组织 力学性能 疲劳寿命
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牵引器输送射孔技术在涪陵页岩气田的应用 预览
13
作者 张志华 顾培文 +1 位作者 张淼 夏柱胜 《江汉石油职工大学学报》 2018年第5期35-37,共3页
为了以低成本方式实现复杂条件下的页岩气水平井第一段射孔,在分析牵引器输送射孔施工的技术难点的基础上,提出了长水平段与牵引器输送、射孔点火方式与安全控制、射孔产生冲击振动波与设备安全解决措施,在国内首次实现了牵引器输送页... 为了以低成本方式实现复杂条件下的页岩气水平井第一段射孔,在分析牵引器输送射孔施工的技术难点的基础上,提出了长水平段与牵引器输送、射孔点火方式与安全控制、射孔产生冲击振动波与设备安全解决措施,在国内首次实现了牵引器输送页岩气水平井水平段两簇射孔作业。涪陵页岩气田JYA-HF井应用实践表明,该技术具有时效高、精度高、成本低、安全风险低等特点。 展开更多
关键词 涪陵页岩气田 水平井 牵引器 射孔技术
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安全带固定点强度仿真精度分析及过法规优化 预览
14
作者 郝文静 郭鹏程 +3 位作者 李扬 王震虎 尹磊 李落星 《现代制造工程》 CSCD 北大核心 2018年第4期69-75,共7页
针对GB14167--2013下,座椅安全带固定点试验过法规困难且增重较多的现象,对安全带固定点有限元模型的仿真精度进行探究,旨在以提高仿真精度的方式来指导过法规优化方案的制定。探究了卷收器建模方式、单元积分类型及分布对仿真精度... 针对GB14167--2013下,座椅安全带固定点试验过法规困难且增重较多的现象,对安全带固定点有限元模型的仿真精度进行探究,旨在以提高仿真精度的方式来指导过法规优化方案的制定。探究了卷收器建模方式、单元积分类型及分布对仿真精度的影响,并建立了可信度较高的某商用车安全带固定点强度分析有限元模型。通过对传统模型中单元类型及分布进行优化,在保证计算效率的同时,使仿真精度得到较大提高。最终,基于座椅的薄弱部件进行结构优化,使其满足国家法规要求,且仿真结果与试验结果基本吻合。 展开更多
关键词 安全带固定点 卷收器 单元类型 仿真精度
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一种可调控的甲状腺弧形拉钩的制作和使用 预览 被引量:1
15
作者 吴坤远 孙国申 +2 位作者 张毅 王浩 刘美芳 《岭南现代临床外科》 2016年第1期57-59,共3页
目的研制一种甲状腺自动拉钩,并规范此自动拉钩的使用方法及注意事项。方法将自研的甲状腺自动拉钩应用于临床,并总结、分析甲状腺自动拉钩的使用效果、使用技巧。结果所有使用自研的甲状腺拉钩协助手术的病例均顺利完成手术。共63例,... 目的研制一种甲状腺自动拉钩,并规范此自动拉钩的使用方法及注意事项。方法将自研的甲状腺自动拉钩应用于临床,并总结、分析甲状腺自动拉钩的使用效果、使用技巧。结果所有使用自研的甲状腺拉钩协助手术的病例均顺利完成手术。共63例,平均出血量为12.79克、平均的手术时间为87.83分。结论本自研的甲状腺拉钩安装、操作方便,可提供稳定的、充分的术野,从而减少手术时间及手术出血量。同时能减轻手术医生的劳动强度,提高工作效率,有临床推广应用价值。 展开更多
关键词 甲状腺 拉钩 研制
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牵开器技术的专利申请分析 预览
16
作者 武瑞青 赵景焕 +1 位作者 刘洋洋 陈晓 《广东化工》 CAS 2016年第13期137-137,120共2页
牵开器作为外科手术必备的辅助工具,应用于多种类型的外科手术中。通过对牵开器专利的不同申请类型、重要申请人以及申请数量的分析,了解牵开器的发展路径和主要专利申请的分布,为我国牵开器的专利申请提供一些建议。
关键词 牵开器 专利申请 分析
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卷收器框架铆合设备的设计及其有限元分析 预览
17
作者 疏剑 杨苗苗 谭邦俊 《新余学院学报》 2016年第3期103-105,共3页
为实现安全带卷收器框架与框架条的半自动铆合,设计了一种框架铆合定位座和冲压头的结构。理论计算结果表明,铆压用气液增压缸冲压力为2312.47N。铆压过程中框架变形的ANSYS分析结果表明,冲压头位移的零界点大约在0.62mm,符合设计要求,... 为实现安全带卷收器框架与框架条的半自动铆合,设计了一种框架铆合定位座和冲压头的结构。理论计算结果表明,铆压用气液增压缸冲压力为2312.47N。铆压过程中框架变形的ANSYS分析结果表明,冲压头位移的零界点大约在0.62mm,符合设计要求,为定位座及冲头的重要尺寸校核提供了理论设计依据。 展开更多
关键词 卷收器 铆合 塑性变形 有限元分析
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U型拉钩降低腔镜辅助甲状腺腺叶切除术的喉返神经牵拉损伤 预览 被引量:6
18
作者 贺建业 贺晨宇 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第12期1100-1102,共3页
目的探讨自制U型拉钩在腔镜辅助甲状腺叶切除术中降低喉返神经牵拉性损伤的作用。方法选择术前超声检查和术后病理确认为单侧单病灶甲状腺微小乳头状癌,行腔镜辅助病侧腺叶+峡部切除+病侧中央区淋巴结清扫术,2013年1月-2014年6月79例... 目的探讨自制U型拉钩在腔镜辅助甲状腺叶切除术中降低喉返神经牵拉性损伤的作用。方法选择术前超声检查和术后病理确认为单侧单病灶甲状腺微小乳头状癌,行腔镜辅助病侧腺叶+峡部切除+病侧中央区淋巴结清扫术,2013年1月-2014年6月79例用常规方法将甲状腺叶向气管前上方牵引(常规组),2015年1月-2016年3月71例使用自制U型拉钩将甲状腺叶向动脉侧水平牵引(U型拉钩组),均为同一外科医生手术。2组年龄、性别、病灶大小无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。对比2组声音嘶哑发生率。结果术后声音嘶哑U型拉钩组6例(8.5%),常规组17例(21.5%),2组间比较有统计学差异(χ^2=4.919,P=0.027)。2组声音恢复时间[中位数16.5 d(8-31 d)vs.18 d(4-50d)]无统计学意义(Z=-0.246,P=0.806)。结论腔镜辅助甲状腺叶切除时,U型拉钩将甲状腺叶向外侧水平牵引有利于降低喉返神经张力,减少喉返神经牵拉性损伤的发生率。 展开更多
关键词 喉返神经 牵拉性损伤 腔镜辅助技术 甲状腺微小乳头状癌 拉钩
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跗骨窦切口配合反向牵引器微创复位中西医结合治疗跟骨骨折 被引量:2
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作者 苏博源 潘永雄 +2 位作者 洪劲松 孙占东 杨仲 《广州中医药大学学报》 CAS 2015年第6期1022-1026,共5页
【目的】探讨跗骨窦切口配合反向牵引器微创复位小钢板内固定并结合中药外洗治疗跟骨关节面移位骨折的疗效。【方法】自2009年10月至2013年6月,对48例(52足)跟骨关节内骨折(Sander’sⅡ~Ⅲ型)患者行跟骨外侧跗骨窦切口配合反向牵引... 【目的】探讨跗骨窦切口配合反向牵引器微创复位小钢板内固定并结合中药外洗治疗跟骨关节面移位骨折的疗效。【方法】自2009年10月至2013年6月,对48例(52足)跟骨关节内骨折(Sander’sⅡ~Ⅲ型)患者行跟骨外侧跗骨窦切口配合反向牵引微创复位,术中使用小钢板内固定,术后使用中药神行方(伸筋草、透骨草、三棱、莪术、细辛、制川乌、制草乌等)外洗治疗,随访观察跟骨关节内骨折(Sander’sⅡ~Ⅲ型)的疗效情况。【结果】40例患者(44足)骨折术后获12~18个月随访(平均14.2个月)。按Maryland足部评分,Sander’sⅡ型骨折平均95分,Sander’sⅢ型骨折平均86分。术后B觟hler和Gissane角及跟骨高度、宽度、长度等恢复满意(P〈0.01)。【结论】外侧跗骨窦切口配合反向牵引器微创复位、小钢板内固定、中药神行方外洗治疗跟骨关节内骨折可获得满意的临床疗效。 展开更多
关键词 跟骨骨折/中西医结合疗法 跗骨窦切口 反向牵引器 微创 神行方/治疗应用
水平井测井仪器牵引器输送工艺改进及应用 预览 被引量:3
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作者 张志华 饶海涛 +1 位作者 余双 石元会 《江汉石油职工大学学报》 2015年第6期54-57,共4页
分析JHYQ-A型牵引器在使用过程中出现的各种问题,并对其输送工艺进行了相应改进,即:采用六臂扶正器代替四臂扶正器,以及根据下井仪器的质量调节扶正器的支撑力等方法降低牵引器功率的无畏损耗;在仪器的不同部位安装单芯柔性短节... 分析JHYQ-A型牵引器在使用过程中出现的各种问题,并对其输送工艺进行了相应改进,即:采用六臂扶正器代替四臂扶正器,以及根据下井仪器的质量调节扶正器的支撑力等方法降低牵引器功率的无畏损耗;在仪器的不同部位安装单芯柔性短节,增大了仪器串的刚性长度,满足了各种曲率半径的水平井施工需要;在仪器串顶部添加旋转短节,释放来自电缆上的旋转力矩,使井下仪器的姿态相对稳定,提高了RIB测井资料的质量。JHYQ-A型牵引器已累计应用150多井次,测井成功率超过86%,但要求井筒环境良好。 展开更多
关键词 测井仪 牵引器 水平井 扶正器
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