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新生儿重症监护室粘质沙雷菌败血症的临床特点及预后分析 预览
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作者 罗俊 徐芬 何胜男 《中国实用医药》 2019年第19期12-14,共3页
目的探讨新生儿重症监护室(NICU)粘质沙雷菌败血症患儿的临床特点及预后情况,为临床更好的诊治及减少后遗症提供参考。方法选取新生儿重症监护室收治、血培养阳性的粘质沙雷菌败血症新生儿19例及诊断为非粘质沙雷G^-菌败血症的患儿38例... 目的探讨新生儿重症监护室(NICU)粘质沙雷菌败血症患儿的临床特点及预后情况,为临床更好的诊治及减少后遗症提供参考。方法选取新生儿重症监护室收治、血培养阳性的粘质沙雷菌败血症新生儿19例及诊断为非粘质沙雷G^-菌败血症的患儿38例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果粘质沙雷菌败血症与非粘质沙雷G^-菌败血症患儿一般临床资料(性别、胎龄、出生体重、发病年龄、Apgar评分、小于胎龄儿、产前激素治疗)比较,差异无统计学意义(P>0.05);住院时间及抗生素应用时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。非粘质沙雷G^-菌的病原体包括:肺炎克雷伯氏菌16例(42.1%)、大肠埃希菌10例(26.3%)、鲍曼不动杆菌4例(10.5%)、嗜麦芽假单胞菌4例(10.5%)、阴沟肠杆菌3例(7.9%)及铜绿色假单胞菌1例(2.6%)。粘质沙雷菌败血症与非粘质沙雷G^-菌败血症患儿在临床表现(发热或低体温、反应低下、呼吸暂停、气促和抽搐)方面及毛细血管渗漏综合征、并发脑膜炎和脑脓肿或脑积水、脑干听觉诱发电位双侧通过、死亡和非特异性实验室检查指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)>50 mg/L、白细胞计数(外周血)<5×10^9/L、血小板计数(最低)<5×10^9/L、血小板计数(最低)<30×10^9/L]方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。粘质沙雷菌败血症患儿对氨苄青霉素/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸钾、头孢唑林及四环素耐药率均为100.0%;对头孢呋辛及头孢西丁耐药率均为12.5%;对头孢他啶、头孢曲松、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星、美罗培南均敏感。粘质沙雷菌败血症与非粘质沙雷G^-菌败血症患儿死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿发生粘质沙雷菌血流感染,各级医生应引起重视,注意手卫生,加强感染防治、杜绝感染的扩散。 展开更多
关键词 新生儿重症监护室 粘质沙雷菌 败血症
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10例孕母GBS筛查阴性新生儿GBS败血症或合并脑膜炎病例临床分析 预览
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作者 赵江红 杨晗 +1 位作者 周坤文 余艳萍 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期633-637,共5页
目的分析孕母筛查B族链球菌(GBS)阴性而新生儿发生GBS败血症或合并脑膜炎的诊治及预后情况。方法回顾性分析2014年6月-2016年10月某院新生儿科收治的10例母亲GBS筛查阴性,新生儿GBS败血症或合并脑膜炎的临床资料。结果10例新生儿中,早发... 目的分析孕母筛查B族链球菌(GBS)阴性而新生儿发生GBS败血症或合并脑膜炎的诊治及预后情况。方法回顾性分析2014年6月-2016年10月某院新生儿科收治的10例母亲GBS筛查阴性,新生儿GBS败血症或合并脑膜炎的临床资料。结果10例新生儿中,早发型7例,晚发型3例。新生儿降钙素原均升高,其中7例为败血症合并脑膜炎,2例头颅MRI平扫示脑膜强化,1例脑白质密度减低。1例单用阿莫西林/舒巴坦治疗,其余均联合用药。1例出生24h后死亡,其余随访24个月,2例发育落后,其余7例正常。检出的10株GBS对氨苄西林、万古霉素、呋喃妥因、替加环素、青霉素均敏感,对克林霉素、四环素均耐药,对左氧氟沙星、环丙沙星均有3株耐药。结论孕期产前GBS筛查仍有漏诊可能,新生儿GBS败血症或合并脑膜炎病情重,进展迅速,需及时发现并针对性抗感染治疗,必要时联合抗感染治疗。 展开更多
关键词 B族链球菌 新生儿感染 败血症 脑膜炎
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Value of serum PCT content for evaluating inflammatory factor release and organ function injury in neonatal septicemia
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作者 Hui Zhou Wen-Jun Song Tian-Xiong Tang 《海南医科大学学报(英文版)》 2019年第10期49-52,共4页
Objective: To explore the value of serum PCT content for evaluating inflammatory factor release and organ function injury in neonatal septicemia. Methods: 48 children who were diagnosed with neonatal septicemia in our... Objective: To explore the value of serum PCT content for evaluating inflammatory factor release and organ function injury in neonatal septicemia. Methods: 48 children who were diagnosed with neonatal septicemia in our hospital between March 2015 and May 2018 were selected as the septicemia group, and 50 healthy neonates delivered in our hospital during the same period were selected as the normal control group. The differences in PCT and inflammatory factor contents in serum as well as liver and kidney function index levels in peripheral blood were compared between the two groups. Pearson test was used to evaluate the correlation of serum PCT content with inflammatory factor release as well as liver and kidney function injury in children with neonatal septicemia. Results: The serum PCT content of septicemia group was significantly higher than that of normal control group;serum hypersensitive C-reactive protein (hs-CRP), interleukin-6 (IL-6), interleukin-8 (IL-8) and soluble intercellular adhesion molecule-1 (sICAM-1) contents were higher than those of normal control group;peripheral blood aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT), γ-glutamyl transpeptidase (γ-GGT) and alkaline phosphatase (ALP) levels were higher than those of normal control group;peripheral blood blood urea nitrogen (BUN), serum creatinine (Scr) and serum β2-microglobulin (β2-M) levels were higher than those of normal control group (P<0.05). Correlation analysis showed that serum PCT content in children with neonatal septicemia was directly correlated with the degree of inflammatory response as well as the degree of liver and kidney function injury (P<0.05). Conclusion: The serum PCT content abnormally increases in children with neonatal septicemia, and the specific content is consistent with the disease severity and has certain clinical value for the judgment of children's condition. 展开更多
关键词 NEONATAL SEPTICEMIA PCT INFLAMMATORY factor Liver FUNCTION KIDNEY FUNCTION
新生儿败血症临床致病菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析及治疗策略
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作者 王光勇 陈永刚 +1 位作者 周彬 尚振海 《抗感染药学》 2019年第4期590-594,共5页
目的:分析新生儿败血症临床致病菌的分布及其对抗菌药物的耐药性及治疗策略,为初始经验性治疗药物的选用提供参考。方法:抽取2015年1月-2018年10月间收治的新生儿ICU新生儿败血症患者81例临床资料,分析血菌培养及其药敏结果。结果:81例... 目的:分析新生儿败血症临床致病菌的分布及其对抗菌药物的耐药性及治疗策略,为初始经验性治疗药物的选用提供参考。方法:抽取2015年1月-2018年10月间收治的新生儿ICU新生儿败血症患者81例临床资料,分析血菌培养及其药敏结果。结果:81例新生儿败血症患者血液样本中分离出81株致病菌,其中革兰阴性菌12株占14.81%和革兰阳性菌69株占85.19%;药敏试验结果显示,革兰阴性菌对氨苄西林耐药,而对亚胺培南、阿米卡星和哌拉西林-他唑巴坦高度敏感;革兰阳性菌以表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主,其对万古霉素和利奈唑胺敏感性为100.00%,而对青霉素类、红霉素均显著耐药;在迟发型新生儿败血症的61株病原菌中,表皮葡萄球菌占29.63%。结论:迟发型新生儿败血症患者检出病原菌主要为表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌,建议可经验性选用万古霉素或利奈唑胺治疗。 展开更多
关键词 新生儿 败血症 病原菌株 耐药性 治疗策略
海南省首例人感染猪链球菌病流行病学调查
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作者 冯元贵 韩茹欣 马宾 《中国热带医学》 CAS 2019年第3期298-300,共3页
目的对海南省首例人感染猪链球菌病例进行流行病学调查分析,为制定防控措施提供依据。方法通过现场访谈,调查病例发病史、感染途径、感染来源;利用VITEK2-compact全自动微生物检验方法,对15份病例血液培养菌,生猪肉、猪鼻拭子、内脏及... 目的对海南省首例人感染猪链球菌病例进行流行病学调查分析,为制定防控措施提供依据。方法通过现场访谈,调查病例发病史、感染途径、感染来源;利用VITEK2-compact全自动微生物检验方法,对15份病例血液培养菌,生猪肉、猪鼻拭子、内脏及血液进行检测。结果病例男性,41岁,泥水工,2017年1月28日发病,临床表现及特征主要为发热、畏寒、气促,腹泻、呼吸不畅,面色潮红、四肢紫绀、全身疼痛、四肢无力等。病情重、进展快、病程短,因多器官功能衰竭(MOF)于2月8日抢救无效死亡。病例发病前屠宰生猪时手指切割受伤。在病例的血液,屠宰生猪肉,以及所屠宰生猪同圈其他生猪的鼻拭子中均培养出猪链球菌。结论该病例为海南省首例人感染猪链球菌病病例;感染途径为被感染猪链球菌的生猪肉通过伤口感染。建议医疗机构发现休克、败血症病例,应尽快开展血病原菌培养,详细询问猪接触史和尽快控制中毒性休克,可以降低死亡率;防控策略主要是加强病例监测,加大畜牧检疫,从严查处私宰行为,广泛开展健康宣传教育工作,增强人民群众防护意识。 展开更多
关键词 人感染猪链球菌病 重症病例 败血症 流行病学
早发型与晚发型新生儿败血症病原菌分布及药敏分析
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作者 段纯 胡艺琳 +2 位作者 秦晓林 张谦慎 黄慧谦 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第7期802-804,共3页
目的了解医院新生儿败血症早发型与晚发型病原菌分布及药敏情况,为临床抗生素的使用提供依据。方法选择医院新生儿病房2011年1月-2016年6月收治的158例血培养阳性早发型和晚发型败血症患儿的临床资料,并对引起败血症病原菌的分布及药敏... 目的了解医院新生儿败血症早发型与晚发型病原菌分布及药敏情况,为临床抗生素的使用提供依据。方法选择医院新生儿病房2011年1月-2016年6月收治的158例血培养阳性早发型和晚发型败血症患儿的临床资料,并对引起败血症病原菌的分布及药敏情况进行回顾分析。结果56例早发型败血症病原菌以大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、B群链球菌为主,102例晚发型败血症病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌为主。葡萄球菌属对青霉素类、头孢菌素类等抗生素耐药率高,对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺等抗生素敏感B群链球菌对青霉素、万古霉素敏感,对红霉素、阿奇霉素、四环素耐药率高。结论新生儿早发型与晚发型败血症病原菌分布不同,临床应根据药敏结果合理选用抗生素治疗新生儿败血症。 展开更多
关键词 新生儿 败血症 病原菌 耐药性
早产儿真菌性败血症临床分析(附16例报告) 预览
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作者 张佩 夏世文 刘勇 《实用医药杂志》 2019年第2期121-124,共4页
目的探讨早产儿真菌性败血症的临床特点,以提高该疾病的诊治水平。方法选择2013年1月—2014年9月湖北省妇幼保健院新生儿重症监护病房收治的早产儿真菌性败血症病例16例,对患者的一般状况、发病时间、首发症状、血小板、CRP、1,3-β-D... 目的探讨早产儿真菌性败血症的临床特点,以提高该疾病的诊治水平。方法选择2013年1月—2014年9月湖北省妇幼保健院新生儿重症监护病房收治的早产儿真菌性败血症病例16例,对患者的一般状况、发病时间、首发症状、血小板、CRP、1,3-β-D葡聚糖、血培养结果感染指标进行回顾性分析,比较治疗前与治疗中、治疗后的血小板、C反应蛋白及1,3-β-D葡聚糖的变化情况。结果新生儿真菌性败血症的病原菌以热带假丝酵母菌为主,发病日龄为生后5~36d,平均(14±5.5)d;喂养不耐受、频繁呼吸暂停、反应差、发热是新生儿真菌性败血症的常见首发症状;多数患儿出现血小板减少,C反应蛋白、1,3-β-D葡聚糖增高,抗真菌治疗7d后多数患者血小板可恢复正常,治疗2~3周后C反应蛋白、1,3-β-D葡聚糖可恢复正常,应用氟康唑、卡泊芬净治疗新生儿假丝酵母菌性败血症可取得满意疗效。结论早产儿真菌性败血症的临床表现缺乏特异性,对有高危因素的早产儿血小板减少、1,3-β-D葡聚糖增高可考虑早期真菌感染,氟康唑仍为首要治疗新生儿真菌性败血症一线药物,早期发现及时治疗是治疗成功的关键。 展开更多
关键词 败血症 真菌 早产儿 临床分析
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171株临床分离的肺炎链球菌毒力基因携带状况的研究
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作者 高兵 张洪波 +1 位作者 张弛 彭政 《华西医学》 CAS 2019年第9期1042-1046,共5页
目的研究不同来源肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,SP)携带毒力基因ply、lytA和nanA的状况及其致病情况。方法从2015年-2016年武汉同济医院住院患儿痰液和血液标本分别分离147、24株SP,经全自动微生物鉴定仪VITEK Compact-2进行鉴... 目的研究不同来源肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,SP)携带毒力基因ply、lytA和nanA的状况及其致病情况。方法从2015年-2016年武汉同济医院住院患儿痰液和血液标本分别分离147、24株SP,经全自动微生物鉴定仪VITEK Compact-2进行鉴定,然后用普通聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)法检测SP特异基因pbp2B进行进一步确认,再用PCR法检测毒力基因ply、lytA和nanA的携带情况,并统计患者的病死率和住院天数。结果 147株痰液分离的SP携带毒力基因ply、lytA和nanA的阳性率分别为95.9%、96.6%和88.4%,而24株分离自血液的SP阳性率分别为100.0%、100.0%和79.2%。147例肺炎患者和24例败血症患者的病死率[8.3%(2/24)vs. 0.7%(1/147),P=0.052]比较,差异无统计学意义,住院天数[(14.2±2.4)vs.(6.4±1.5)d,t=21.303,P<0.001]比较,差异有统计学意义。结论 SP毒力基因nanA的阳性率低于ply、lytA。不同来源SP携带毒力基因ply、lytA和nanA的阳性率趋于一致。不同的SP感染类型会导致住院天数的显著差异。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 毒力基因 败血症 肺炎
超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌噬菌体F20的分离鉴定及其对小鼠败血症治疗效果
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作者 陈松建 王书伟 +5 位作者 张改 李振江 李亚辉 王山梅 王中全 靳静 《微生物学通报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期1502-1509,共8页
【背景】肺炎克雷伯菌是引起临床感染的重要条件致病菌之一,肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(Extended-spectrum beta-lactamases,ESBLs)的耐药菌株增多迫切需要找到一种新的治疗方法。【目的】自污水中分离超广谱β-内酰胺酶肺炎克... 【背景】肺炎克雷伯菌是引起临床感染的重要条件致病菌之一,肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(Extended-spectrum beta-lactamases,ESBLs)的耐药菌株增多迫切需要找到一种新的治疗方法。【目的】自污水中分离超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌噬菌体,并明确其生物学特性、观察其治疗小鼠产ESBLs肺炎克雷伯菌感染的疗效。【方法】电镜观察F20形态,调查其噬菌谱、生长曲线等生物学特性。建立小鼠败血症感染模型观察F20治疗小鼠肺炎克雷伯菌感染的疗效。【结果】F20在其宿主菌的菌苔上形成裂解性噬菌体所具有的完全透明的噬菌斑,电镜观察F20具典型的有尾噬菌体目长尾病毒科病毒的形态特征。一步生长曲线显示F20的潜伏期为18 min,裂解量为89 PFU/细胞。稳定性试验显示F20在pH 5.0-9.0及50℃环境均具良好稳定性。使用噬菌体F20对败血症小鼠治疗后,治疗组小鼠各外周血和各脏器(肺脏、肝脏、脾脏和肾脏)中的细菌数也显著小于对照组细菌数(P<0.001),与对照组相比下降大约1–3数量级。F20治疗败血症小鼠存活率达到87.5%,无毒副作用,而对照组小鼠在1 d内全部死亡,可显著提高小鼠的存活率(P<0.001)。【结论】新分离的裂解性噬菌体F20在小鼠体内能安全有效地治疗超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌引起的败血症,可作为生物抗菌剂的有效成分。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 败血症 噬菌体F20 感染
脐带血白介素-6和降钙素原水平在早期识别早产儿败血症中的应用研究
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作者 林丹 王灵华 +3 位作者 罗群燕 陈剑 王丽珍 彭苍骄 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第11期1337-1339,共3页
目的探讨脐带血白介素-6(IL-6)和降钙素原(PCT)水平在早期识别早产儿败血症中的应用价值。方法回顾性分析2017年5月-2018年5月台州恩泽医疗(集团)恩泽医院和台州医院新生儿科早产儿败血症和非败血症组各30例,对2组脐带血IL-6和PCT水平... 目的探讨脐带血白介素-6(IL-6)和降钙素原(PCT)水平在早期识别早产儿败血症中的应用价值。方法回顾性分析2017年5月-2018年5月台州恩泽医疗(集团)恩泽医院和台州医院新生儿科早产儿败血症和非败血症组各30例,对2组脐带血IL-6和PCT水平进行检测,并与血培养结果进行相关性分析。结果败血症组脐带血IL-6、PCT水平均高于非败血症组,差异有统计学意义(t值分别为11.17、3.72,P<0.01);脐带血IL-6和PCT水平与血培养呈正相关(r值分别为0.83、0.57,P<0.01)。结论脐带血IL-6和PCT水平可用于早期判断早产儿败血症。 展开更多
关键词 早产儿 败血症 白介素-6 降钙素原
老年2型糖尿病合并败血症患者病原菌分布及药物敏感性分析 预览
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作者 欧倩滢 全会标 《广西医学》 CAS 2019年第8期967-970,共4页
目的探讨老年2型糖尿病合并败血症患者的病原菌种类及其对抗菌药物的敏感性。方法回顾性分析55例老年2型糖尿病合并败血症患者的临床资料,总结其病原菌分布及其药物敏感性。结果55例患者中共检测到55株病原菌,其中革兰阴性菌31株(56.4%)... 目的探讨老年2型糖尿病合并败血症患者的病原菌种类及其对抗菌药物的敏感性。方法回顾性分析55例老年2型糖尿病合并败血症患者的临床资料,总结其病原菌分布及其药物敏感性。结果55例患者中共检测到55株病原菌,其中革兰阴性菌31株(56.4%),革兰阳性菌22株(40.0%),真菌2株(3.6%)。革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌以葡萄球菌属为主,其中以耳葡萄球菌、金黄色葡萄球菌多见。院内感染和社区感染常见病原菌均为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌。常见革兰阴性病原菌对头孢唑林、氨苄西林、头孢呋辛、头孢曲松、复方新诺明的耐药性较高;常见革兰阳性菌对青霉素、红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、四环素的耐药性较高。结论老年2型糖尿病并发败血症患者多为革兰阴性菌感染,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌感染为主,应定期分析病原菌分布变化及其药物敏感性,以指导临床合理用药。 展开更多
关键词 2型糖尿病 败血症 病原菌 耐药性 老年人
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一例小熊猫化脓性食管炎的病理诊断 预览
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作者 王欢 刘颂蕊 +3 位作者 黄文俊 张东升 侯蓉 彭西 《山地农业生物学报》 2019年第1期88-92,共5页
本文报道了一例小熊猫化脓性食管炎的病例。剖检观察死亡小熊猫各组织器官的眼观变化,并采取心、肝、脾、肺、肾、胰腺、食道、胃和小肠固定于4%多聚甲醛溶液,石蜡包埋切片后观察病理组织学变化。结果显示:该小熊猫的食道黏膜上皮细胞... 本文报道了一例小熊猫化脓性食管炎的病例。剖检观察死亡小熊猫各组织器官的眼观变化,并采取心、肝、脾、肺、肾、胰腺、食道、胃和小肠固定于4%多聚甲醛溶液,石蜡包埋切片后观察病理组织学变化。结果显示:该小熊猫的食道黏膜上皮细胞溶解性坏死,大量中性粒细胞和脓细胞浸润,消化道的各肠段和肝脏、呼吸系统的肺脏、免疫系统的脾脏、泌尿系统的肾脏均有炎性病变,以中性粒细胞、巨噬细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润为特征。病理学诊断为化脓性食道炎继发的败血症。 展开更多
关键词 小熊猫 食道炎 败血症 病理诊断
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低出生体重儿败血症病原菌分布及药物敏感性分析 被引量:1
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作者 贺锐 张丽秀 +2 位作者 谈笑 王陆军 杨晶 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期933-936,共4页
目的了解低出生体重儿败血症的病原菌分布和耐药性,为临床低出生体重儿败血症的诊断和抗菌药物的合理使用提供参考。方法对2017年1月-2018年10月入住医院新生儿重症救护中心(NICU)的低出生体重儿(LBWI)血培养阳性结果进行回顾性分析。... 目的了解低出生体重儿败血症的病原菌分布和耐药性,为临床低出生体重儿败血症的诊断和抗菌药物的合理使用提供参考。方法对2017年1月-2018年10月入住医院新生儿重症救护中心(NICU)的低出生体重儿(LBWI)血培养阳性结果进行回顾性分析。结果共分离出病原菌726株,革兰阴性菌461株占63.50%,革兰阳性菌252株占34.71%,真菌13株占1.79%。革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌占30.80%,产ESBLs检出率为82.39%,耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌检出率为2.81%;大肠埃希菌占24.95%,产ESBLs检出率为60.87%。铜绿假单胞菌占9.97%,耐碳青霉稀类铜绿假单胞菌检出率为8.70%。革兰阳性菌中以凝固酶阴性葡萄球菌为主(61.11%),其次为肠球菌(11.90%)、金黄色葡萄球菌(11.11%)和B群链球菌(8.33%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCoNS)的检出率分别为87.66%和89.29%。另检出真菌13株,均为白假丝酵母。结论 NICU病区LBWI败血症病原菌以革兰阴性菌为主,多重耐药菌检出率高,临床应引起重视,获得早期病原学诊断、规范抗菌药物的使用,是预防和治疗LBWI感染的关键。 展开更多
关键词 低出生体重儿 败血症 病原菌 药物敏感性
艾滋病合并雷根斯堡约克菌败血症1例并文献复习 预览
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作者 刘敏 何小庆 +3 位作者 罗美 曾琴 石峰 陈耀凯 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期515-518,共4页
目的了解罕见病原菌雷根斯堡约克菌感染的可能危险因素及其临床特征。方法对1例雷根斯堡约克菌败血症患者的临床表现、实验室检查结果、治疗及预后分析,并以“Yokenella regensburgei”为关键词,检索PubMed数据库关于雷根斯堡约克菌感... 目的了解罕见病原菌雷根斯堡约克菌感染的可能危险因素及其临床特征。方法对1例雷根斯堡约克菌败血症患者的临床表现、实验室检查结果、治疗及预后分析,并以“Yokenella regensburgei”为关键词,检索PubMed数据库关于雷根斯堡约克菌感染的所有文献,分析发生该病原菌感染的易感因素、感染部位、临床特征、治疗及预后。结果该例为38岁男性患者,有静脉药瘾史,既往确诊人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,以反复发热为主要临床表现,体温波动于38.5℃左右,单独取4份血样送检培养均提示“雷根斯堡约克菌”生长,选取头孢西丁抗感染治疗,体温恢复正常,复查血培养未见该菌再生长。通过文献复习结合该例患者,共8例患者,其中男6例,女2例,年龄5~82岁;7例均存在基础疾病或者药瘾、酗酒等情况;感染部位5例为血流感染,2例为关节处软组织感染,1例为骨髓感染;选用抗菌药物分别有阿米卡星、环丙沙星、头孢曲松、亚胺培南-西司他丁、头孢西丁;5例治愈,1例死亡,2例预后不详。结论雷根斯堡约克菌易感染存在免疫功能低下患者,其致病性不强,对大多数抗菌药物敏感,感染后预后较好。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 雷根斯堡约克菌 败血症
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PCT、IL-6、IL-8、CRP及PLT和MPV等指标对新生儿细菌感染性败血症的临床诊断价值分析 预览
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作者 陈取永 《中国处方药》 2019年第3期1-3,共3页
目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)、C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、血小板(platelet,PLT)和血小板体积(mean platelet volume,MPV)等指标对新生儿细菌感染性败... 目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)、C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、血小板(platelet,PLT)和血小板体积(mean platelet volume,MPV)等指标对新生儿细菌感染性败血症的临床诊断价值。方法选取2015年10月~2018年1月就诊的新生儿细菌感染性败血症患儿55例作为观察组,非感染性败血症新生儿55例作为对照组,检测两组患儿血液中的CRP、PLT和MPV的含量,并应用酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测患儿血清中PCT、IL-6和IL-8的水平,并比较单一和联合指标诊断新生儿细菌感染性败血症的敏感性和特异性。结果与对照组相比,观察组患儿PCT、IL-6、IL-8、CRP和MPV均显著升高(P<0.05),而PLT则显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);PCT、IL-6、IL-8、CRP、PLT、MPV及PCT+IL-6+IL-8+CRP+PLT+MPV诊断新生儿细菌感染性败血症的敏感性和特异性分别为89.09%和81.82%,85.45%和78.18%,70.91%和65.45%,74.55%和72.73%,80.00%和69.09%,83.64%和78.18%,47.27%和92.73%。结论多种指标联合应用可提高诊断新生儿细菌感染性败血症的特异性,但敏感性稍低。 展开更多
关键词 降钙素原 白介素 C反应蛋白 血小板 新生儿 败血症
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新型糖肽类抗生素B7011对细菌感染小鼠败血症的体内抗菌作用研究 预览
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作者 朱珍真 郎丽巍 +5 位作者 王红艳 朱姗薇 韩晓彤 张翠英 曹艳茹 魏振满 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2019年第8期982-985,共4页
目的评价新型糖肽类抗生素B7011对临床分离致病菌所致小鼠败血症的体内抗菌作用。方法以耐万古霉素屎肠球菌(vanomycin-resistant Enterococci,VRE)、甲氧西林敏感金葡球菌(methicillin sensitive Staphylococcus aureus,MSSA)和耐甲氧... 目的评价新型糖肽类抗生素B7011对临床分离致病菌所致小鼠败血症的体内抗菌作用。方法以耐万古霉素屎肠球菌(vanomycin-resistant Enterococci,VRE)、甲氧西林敏感金葡球菌(methicillin sensitive Staphylococcus aureus,MSSA)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant Staphylococcus aureus,MRSA)感染败血症小鼠为动物模型,经尾静脉注射B7011及万古霉素,比较两药对感染小鼠的保护作用。结果B7011对MSSA、MRSA、VRE感染小鼠败血症模型有明显保护作用。其ED50分别为0.722、0.193和0.395mg/kg。与万古霉素比较,在MRSA和VRE感染的小鼠败血症模型保护试验中,两药的ED50参数比较P<0.05,有显著差异;在对MSSA感染的小鼠败血症模型保护模型中,两药的ED50参数比较P>0.05,无显著差异。结论实验结果表明,B7011对革兰阳性菌有很好的抗菌作用,尤其是可以显著降低耐药菌急性感染败血症小鼠的死亡数量,其保护作用明显优于万古霉素。结合体外试验结果,说明B7011有望成为临床上应用于耐药菌感染的,具有较好疗效的新型抗生素。 展开更多
关键词 糖肽类抗生素 败血症 革兰阳性菌 急性感染 耐药性
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超敏C反应蛋白、降钙素原和中性杆状核粒细胞分类计数联合检测在新生儿败血症诊断中的应用价值 预览
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作者 李汉超 庄泽吟 《中国当代医药》 2019年第18期120-122,共3页
目的探讨分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)和中性杆状核粒细胞(Nst)分类计数联合检测在新生儿败血症诊断中的应用价值。方法选取2016年10月~2018年10月我院收治的78例新生儿败血症患儿作为研究组,另外选取同期的78例无感染征... 目的探讨分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)和中性杆状核粒细胞(Nst)分类计数联合检测在新生儿败血症诊断中的应用价值。方法选取2016年10月~2018年10月我院收治的78例新生儿败血症患儿作为研究组,另外选取同期的78例无感染征象的健康新生儿作为对照组。检测比较两组新生儿hs-CRP、PCT以及Nst水平,并分析计算hs-CRP、PCT、Nst以及三者联合检测在新生儿败血症诊断中的应用价值。结果研究组患儿的hs-CRP、PCT、Nst水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);hs-CRP、PCT、Nst三者联合检测诊断新生儿败血症的灵敏度、特异度以及诊断符合率高于其他三组单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论hs-CRP、PCT以及Nst分类计数可作为新生儿败血症早期快速的检测指标,三者联合检测能有效提高新生儿败血症诊断的准确率,值得临床推广。 展开更多
关键词 降钙素原 超敏C反应蛋白 中性杆状核粒细胞 新生儿 败血症 诊断价值
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新生儿早发型B族链球菌败血症27例临床分析
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作者 朱丽敏 张艳平 +3 位作者 孔祥永 封志纯 杨常栓 宋韵卉 《中华新生儿科杂志(中英文)》 CAS 2019年第1期38-41,共4页
目的 分析早发型B族链球菌(group B streptococcal,GBS)败血症的临床特点,提高对早发型GBS败血症的认识。 方法 回顾陆军总医院附属八一儿童医院2013年1月至2017年11月双份血培养阳性的新生儿早发型GBS败血症患儿临床资料,分析临床表现... 目的 分析早发型B族链球菌(group B streptococcal,GBS)败血症的临床特点,提高对早发型GBS败血症的认识。 方法 回顾陆军总医院附属八一儿童医院2013年1月至2017年11月双份血培养阳性的新生儿早发型GBS败血症患儿临床资料,分析临床表现、实验室检查、并发症、预后及围产期特点等。 结果 共纳入新生儿早发型GBS败血症27例,占同期住院患儿的0.85‰(27/31 936)。其中早产儿6例,足月儿21例。发病时间均在生后24 h内,除1例足月儿以发热为首发症状外,其余病例均以呼吸困难为首发症状,伴有反应差、肌张力低下等。17例患儿需呼吸机辅助呼吸,其中1例足月儿因呼吸困难不能缓解、肺动脉高压、持续低氧血症等,于生后48 h内行体外膜肺氧合治疗;另10例患儿需头罩吸氧。并发化脓性脑膜炎5例(18.5%,5/27)。血常规白细胞(0.8-34.2)×10^9/L,血小板最低16×10^9/L,C反应蛋白最高249 mg/L,降钙素原最高>100 ng/ml。所有患儿血培养药敏均显示对青霉素敏感,应用青霉素并根据病情加用美罗培南或更换为万古霉素治疗。2例因病情危重抢救无效死亡;5例因病情危重、家长担心后遗症放弃治疗出院后短时间内死亡,总病死率25.9%(7/27)。余20例患儿临床治愈出院。 结论 新生儿早发型GBS败血症病情危重,发病时间早,进展快,病死率较高,应加强围产期GBS感染管理,早期识别、综合治疗,降低发病率和病死率。 展开更多
关键词 链球菌 无乳 败血症 早发型 脑膜炎 细菌性 婴儿 新生
新生儿重症监护病房患儿医院感染败血症病原菌与血清炎症因子特点
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作者 邓素翰 孙碧霞 +2 位作者 俞辉 翁凌峰 严旭科 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1856-1859,共4页
目的 探讨新生儿重症监护病房(NICU)医院感染败血症病原菌特点及血清降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)和C-反应蛋白(CRP)表达的临床意义,旨在为预防和诊断提供参考。方法 选择2017年1月-2018年1月医院新生儿NICU收治的患儿570例为研究对... 目的 探讨新生儿重症监护病房(NICU)医院感染败血症病原菌特点及血清降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)和C-反应蛋白(CRP)表达的临床意义,旨在为预防和诊断提供参考。方法 选择2017年1月-2018年1月医院新生儿NICU收治的患儿570例为研究对象,分析医院感染败血症的发生情况。采集血液标本,分离培养鉴定,以最小抑菌浓度(MIC)法进行药敏试验;并测定两组患儿PCT、WBC与CRP。结果 新生儿NICU收治的患儿发生败血症61例,医院感染率为10.70%(61/570);共培养分离病原菌79株,其中革兰阳性菌34株占43.04%,以溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主;革兰阴性菌21株占26.58%,以肺炎克雷伯菌为主;真菌24株占30.38%,以热带假丝酵母为主;主要病原菌对临床常用抗菌药物均有一定的耐药率,仅对万古霉素和亚胺培南较敏感,而真菌对制霉菌素和氟康唑较敏感;感染败血症患儿血清PCT、WBC和CRP分别为(2.97±0.46)ng/ml、(15.42±1.89)×10~9/L和(49.83±8.74)mg/L高于未感染败血症患儿(P<0.001)。结论 NICU医院感染败血症病原菌以革兰阳性菌为主,PCT、WBC和CRP对医院感染败血症诊断具有一定价值,可作为评价感染败血症的参考指标。 展开更多
关键词 新生儿重症监护病房 医院感染 败血症 病原菌 降钙素原 白细胞计数 C-反应蛋白
血清PCT,IL-6和CRP水平检测对白血病患者化疗并发败血症的诊断价值 预览
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作者 王结珍 梁培松 +1 位作者 王伟佳 梁艮英 《现代检验医学杂志》 CAS 2019年第2期88-90,共3页
目的探讨血清PCT,IL-6与CRP水平检测对白血病患者化疗并发败血症的诊断价值。方法选取2013年1月~2018年7月进行白血病化疗患者252例,包括感染期组和恢复期组(152例),未感染组(100例);检测各组患者血清PCT,IL-6与CRP水平,并比较组间的差... 目的探讨血清PCT,IL-6与CRP水平检测对白血病患者化疗并发败血症的诊断价值。方法选取2013年1月~2018年7月进行白血病化疗患者252例,包括感染期组和恢复期组(152例),未感染组(100例);检测各组患者血清PCT,IL-6与CRP水平,并比较组间的差异;分析三项指标间及其与白血病患者化疗并发败血症的相关性;分析三项指标及其联合检测在诊断白血病患者化疗并发败血症的价值。结果感染期组PCT,IL-6与CRP水平均高于恢复期组及未感染组,差异有统计学意义(t=6.119~15.078,均P=0.000);三项指标互为相关(r=0.298~0.503,均P=0.00),并均与白血病化疗并发败血症有显著相关性(wald=4.010~21.989,P=0.000~0.045);PCT+CRP联合检测与PCT+IL-6+CRP联合检测的最高AUC分别为0.970和0.972,两曲线经Z检验差异无统计学意义(z=0.157,P=0.875)。结论PCT,CRP和IL-6三项指标在白血病患者化疗并发败血症的诊断中有良好的应用价值。 展开更多
关键词 白血病 败血症 降钙素原 白介素6 C反应蛋白
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