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Fire-Needle Acupuncture Treatment in Scapular Muscle Fasciitis 预览
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作者 Jihe Zhu Blagica Arsovska Kristina Kozovska 《长江医药(英文)》 2019年第4期283-288,共6页
The scapula (shoulder blade) is a large triangular-shaped bone located in the upper back and includes two muscles on each side. The scapula is surrounded and supported by a complex system of muscles that work together... The scapula (shoulder blade) is a large triangular-shaped bone located in the upper back and includes two muscles on each side. The scapula is surrounded and supported by a complex system of muscles that work together to help in the arm movement. If some condition or injury causes these muscles to become imbalanced or weak, the position of the scapula can be altered at rest or in motion. A change in the scapular positioning or motion can make difficulties in the arm movement, especially when performing overhead activities and may cause shoulder weakness. Acupuncture treatment as part of the Traditional Chinese Medicine is most commonly used treatment for treating musculoskeletal disorders. In the treatment of scapular muscle fasciitis the fire-needle acupuncture gave the fastest and best results in our practice. The aim of the treatment is to break up the scar tissue and the adhesions which commonly form at the site, to relax the levator scapula muscle and restore local normal blood and energy flow. In the research are included 13 patients, 6 male and 7 female, on age from 24 to 70. All patients had scapular pain and on all was performed fire-needle acupuncture. Most common age groups are 50 - 60, most patients have pain on the right scapula and most of them—9 have done only one treatment. A long-term problem with the scapula muscle can be resolved with only one fire-needle acupuncture treatment. 展开更多
关键词 Acupuncture TRADITIONAL Chinese Medicine Treatment SCAPULA PAIN
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不同手术入路治疗肩胛骨体部和盂颈部骨折的效果 预览
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作者 胡远军 成瑞萍 +2 位作者 王飞 史会明 张志忠 《临床医学研究与实践》 2019年第24期12-14,共3页
目的 探讨不同手术入路治疗肩胛骨体部和盂颈部骨折的效果.方法 回顾性分析2010年1月至2017年1月105例经手术治疗的肩胛骨体部和盂颈部骨折患者的临床资料,按手术入路不同将其分为A组(21例,Judet入路组)、B组(39例,改良Judet入路组)、C... 目的 探讨不同手术入路治疗肩胛骨体部和盂颈部骨折的效果.方法 回顾性分析2010年1月至2017年1月105例经手术治疗的肩胛骨体部和盂颈部骨折患者的临床资料,按手术入路不同将其分为A组(21例,Judet入路组)、B组(39例,改良Judet入路组)、C组(17例,反Judet入路组)、D组(28例,肩胛骨外侧缘入路组).比较四组的治疗效果.结果 105例患者平均随访(19.17±5.76)个月,切口均甲级愈合、无切口感染、无延迟愈合或骨折不愈合.四组的切口长度、手术时间、术中失血量及CMS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).A组的CMS评分与B、C及D组比较,差异有统计学意义(P<0.05);B、C及D组的CMS评分两两比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 不稳定性肩胛骨体部和盂颈部骨折手术治疗应综合患者实际情况选择最佳手术入路,以减少术中不必要的剥离和损伤,减少出血量,缩短手术时间. 展开更多
关键词 肩胛骨 骨折 手术入路 内固定
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肩胛骨骨折手术治疗的效果研究 预览
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作者 宗超 《世界复合医学》 2019年第2期74-76,共3页
目的探讨对肩胛骨骨折患者采取手术治疗的临床效果。方法抽取该院在2017年9月—2018年9月所收治的94例肩胛骨骨折患者作为本次研究的主体,按照治疗方式不同将其分为保守组和手术组,每组47例。保守组采取非手术的治疗方法,手术组则采取... 目的探讨对肩胛骨骨折患者采取手术治疗的临床效果。方法抽取该院在2017年9月—2018年9月所收治的94例肩胛骨骨折患者作为本次研究的主体,按照治疗方式不同将其分为保守组和手术组,每组47例。保守组采取非手术的治疗方法,手术组则采取手术治疗的方法,收集并统计两组患者资料,并且对比保守组和手术组患者关节功能恢复优良率、治疗前后疼痛评分以及术后并发症的发生几率。结果手术组患者关节功能恢复优良率42例(89.36%)显著高于保守组为30例(63.83%),差异有统计学意义(χ^2=8.546,P=0.003);手术组患者的疼痛评分(37.5±1.8)分显著低于保守组为(68.5±3.7)分,差异有统计学意义(t=54.651,P=0.000);手术前两组患者的疼痛评分并差异无统计学意义(P>0.05),治疗后手术组患者术后并发症发生几率4例(8.51%)显著低于保守组为13例(27.66%)差异有统计学意义(χ^2=5.817,P=0.016)。结论对肩胛骨骨折患者采取手术治疗的方法,更加利于患者的肩关节功能的恢复,同时,减轻了患者的疼痛反应,治疗效果十分确切。 展开更多
关键词 肩胛骨 骨折患者 手术治疗 效果研究
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肩胛骨恶性肿瘤保肢手术的功能评价分析 预览
4
作者 张本源 高原 +4 位作者 夏铁男 张芷豪 邱恩铎 张晓晶 商冠宁 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2019年第5期337-340,385共5页
目的研究肩胛骨恶性肿瘤补片重建对术后功能的影响.方法回顾性分析2015年7月至2018年8月在辽宁省肿瘤医院治疗的17例肩胛骨恶性肿瘤患者的临床资料,其中男6例,女11例,年龄17~74(53.6±15.2)岁.肩胛骨原发性恶性肿瘤9例,转移性肿瘤8... 目的研究肩胛骨恶性肿瘤补片重建对术后功能的影响.方法回顾性分析2015年7月至2018年8月在辽宁省肿瘤医院治疗的17例肩胛骨恶性肿瘤患者的临床资料,其中男6例,女11例,年龄17~74(53.6±15.2)岁.肩胛骨原发性恶性肿瘤9例,转移性肿瘤8例.Enneking分期ⅡB期6例,Ⅲ期11例.17例患者均行肩胛骨切除术,手术方式依据Malawer分型和Hayashi分型选择.部分患者通过补片进行肩胛部软组织修复、肩袖重建及肱骨断端袖套悬吊固定;其余采用肌肉复位缝合.采用肌肉骨骼肿瘤协会(MSTS)评分系统评估患者的术后功能.结果术后随访3~39个月,平均15.9(10.0,23.0)个月,均无感染、切口愈合延迟等并发症发生.末次随访时,患者MSTS评分平均为75.5%(43.3%~100.0%).5例行全肩胛骨切除患者的MSTS评分平均为69.4%,其中行补片重建者(4例)为71.7%,未行补片重建者为60.0%.3例保留肩峰患者的MSTS评分平均为70.0%,其中行补片重建者(2例)为73.4%,未行补片重建者为63.3%.8例保留肩峰及肩胛盂患者的MSTS评分平均为83.8%,其中行补片重建者(1例)为93.3%,未行补片重建者为82.4%.1例肩胛下部切除患者未进行补片重建,其MSTS评分为83.3%.结论肩胛骨切除术后行补片重建者较未行补片重建者,可以获得更好的术后功能. 展开更多
关键词 肩胛骨 肿瘤 手术 补片 肌肉骨骼肿瘤协会评分
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肩胛骨动力障碍中剪切波成像与表面肌电图的相关性分析
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作者 刘洪柏 高卫邦 冯占武 《生物医学工程与临床》 CAS 2019年第3期294-297,共4页
目的通过分析剪切波成像与表面肌电图评估肩胛骨动力障碍(SD)中肌肉硬度的相关性,探讨剪切波在SD中的应用价值。方法选择2017年4月至2018年4月广东省人民医院康复科就诊KiblerⅢ型SD患者22例(SD组),其中男性15例,女性7例;年龄20~33岁,... 目的通过分析剪切波成像与表面肌电图评估肩胛骨动力障碍(SD)中肌肉硬度的相关性,探讨剪切波在SD中的应用价值。方法选择2017年4月至2018年4月广东省人民医院康复科就诊KiblerⅢ型SD患者22例(SD组),其中男性15例,女性7例;年龄20~33岁,平均年龄25.00岁。同期健康志愿者22例(对照组),其中男性13例,女性9例;年龄18~28岁,平均年龄21.00岁。分别采用剪切波成像和表面肌电图评价上斜方肌、肩胛提肌和菱形肌的肌肉硬度,分析两种方法检测结果的相关性。结果 SD组中上斜方肌、肩胛提肌和菱形肌的剪切波杨氏模量值均比对照组增高(64.53 kPa±6.44 kPa vs 36.18 kPa±6.54 kPa,46.16 kPa±7.72 kPa vs 41.69 kPa±6.91 kPa,31.85 kPa±6.13 kPa s27.59kPa±4.36 kPa),差异具有统计学意义(P<0.05);SD组上斜方肌、肩胛提肌和菱形肌表面肌电图均方根(RMS)值均比对照组增高(23.81μV±3.41μV vs 18.13μV±2.63μV,20.95μV±3.07μV vs 18.04μV±2.33μV,24.22μV±3.19μVvs 21.59μV±2.36μV),差异具有统计学意义(P<0.05)。SD组上斜方肌、肩胛提肌的剪切波杨氏模量值与表面肌电图RMS值呈正相关(r=0.61、0.49,P<0.01、0.05),菱形肌的剪切波模量值与表面肌电图RMS值无明显相关(P>0.05)。结论剪切波能够准确量化评估SD中肌肉的硬度。 展开更多
关键词 肩胛骨 动力障碍 剪切波成像 剪切波模量值 超声 表面肌电图 肌肉硬度
区域神经阻滞对肩胛骨骨折手术患者麻醉及镇痛效果的影响 预览
6
作者 王莉萍 王坤 +2 位作者 胡杰 孙艳斌 张承民 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第12期122-124,共3页
目的探究神经阻滞麻醉在肩胛骨骨折手术中的应用效果。方法选取近两年承德市中心医院收治的60例择期肩胛骨骨折手术治疗患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组(Never blocks group)30例(N=30)和对照组(General anesthesia)30例(G=30... 目的探究神经阻滞麻醉在肩胛骨骨折手术中的应用效果。方法选取近两年承德市中心医院收治的60例择期肩胛骨骨折手术治疗患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组(Never blocks group)30例(N=30)和对照组(General anesthesia)30例(G=30),G组1名患者不符合试验标准,予以剔除,最终G组29例(G=29)。N组采用区域神经阻滞麻醉联合全身麻醉,G组只采用全身麻醉,方法及用药与观察组相同。监测并记录2组患者麻醉开始前、切皮时和骨折复位时的心率(HR)与无创血压(NIBP);对比术后1、2、4、8、12h疼痛视觉模拟评分(VAS);评价并比较2组患者术后12h的镇痛疗效;计算并比较2组患者吗啡用量;观察并记录2组不良反应的发生率。结果麻醉开始前、切皮时,2组患者的HR及NIBP未见明显统计学差异(P>0.05);骨折复位时,G组的HR、NIBP均高于同期N组(P<0.05)。术后1、2、4、8h,统计学显示,N组的VAS评分显著低于G组(P<0.05);术后12h,2组VAS评分无统计学差异(P>0.05)。N组的镇痛优良率(96.7%)明显高于G组(55.2%),优良率有统计学差异(P<0.05)。N组术后12 h吗啡总量(5.3±0.9)显著低于G组(10.8±1.2),有统计学差异(P<0.05)。N组不良反应发生率为6.7%,G组为46.7%,有统计学差异(P<0.05)。结论神经阻滞麻醉联合全麻使得患者术中生命体征更为平稳,能有效减轻术后疼痛,减少吗啡用量,提供舒适的镇痛效果,安全可靠,可以成为肩胛骨骨折手术麻醉的选择。 展开更多
关键词 区域神经阻滞 肩胛骨 骨折 镇痛
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改良经肩后方入路治疗肩胛骨骨折41例体会
7
作者 庞勇峰 《中国实用乡村医生杂志》 2019年第6期52-54,共3页
目的 观察采用经后方入路切开复位治疗肩胛骨骨折的临床效果并总结心得体会.方法 收集沈阳市第一人民医院2014年1月—2017年1月收治的肩胛骨骨折患者41例,给予经后方入路切开复位治疗,观察手术情况及术后恢复情况.结果 本组41例患者均... 目的 观察采用经后方入路切开复位治疗肩胛骨骨折的临床效果并总结心得体会.方法 收集沈阳市第一人民医院2014年1月—2017年1月收治的肩胛骨骨折患者41例,给予经后方入路切开复位治疗,观察手术情况及术后恢复情况.结果 本组41例患者均一期愈合,手术时间80~150 min,平均(107.8±23.0)min;术中出血量120~330 mL,平均(210.3±80.4)mL;骨折愈合时间8~20周,平均(15.3±6.7)周.术后1年,患者Neer肩关节功能评分优23例、良15例、可2例、差1例,优良率为92.68%.结论 采用改良经肩后方入路治疗肩胛骨骨折,患者肩关节功能恢复满意,即便是复杂肩胛骨骨折效果也均良好. 展开更多
关键词 骨折 肩胛骨 手术 经后方入路 改良 体会
肩胛骨恶邢转移瘤的手术治疗 预览
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作者 邵宇雄 卫剑峰 《美中国际创伤杂志》 2019年第3期18-20,23共4页
目的:评价不同治疗方式对肩胛骨恶性转移瘤患者的生存率、功能和外观的影响。方法:2004年5月至2014年5月,45例肩关节周围的转移瘤患者在我科接受治疗。排除术前不恰当活检及术后复发患者,共31例患者入组,其中男性19例,女性12例,年龄8~77... 目的:评价不同治疗方式对肩胛骨恶性转移瘤患者的生存率、功能和外观的影响。方法:2004年5月至2014年5月,45例肩关节周围的转移瘤患者在我科接受治疗。排除术前不恰当活检及术后复发患者,共31例患者入组,其中男性19例,女性12例,年龄8~77岁,平均43.4岁。所有患者经X线、CT、MR、骨核素扫描等影像学检查,并经病理学诊断。31例患者包括肺癌转移9例,肝癌转移5例,甲状腺癌转移2例,软骨肉瘤转移11例,骨髓瘤转移4例。所有患者均行保肢手术。13患者行肩胛骨部分切除,保留了肱盂关节:4例患者行全肩胛骨切除后肱骨头悬吊;14例患者行病灶刮除、骨水泥填充。根据肿瘤性质和手术切除边界辅助以放、化疗。随访采用电话随访和门诊随访,31例均获得随访,随访时间平均18.25月(6~37月)。结果:15例患者死亡,其中5例肝癌肩胛骨转移和7例肺癌肩胛骨转移患者死于原肿瘤多处转移、脏器衰竭;1例肩胛骨软骨肉瘤死于肺转移;2例肩胛骨骨髓瘤死于非原发疾病。依据MSTS(93)对各类重建手术进行评分。31例患者平均得分18.4分。肩胛骨部分切除患者平均得分16.2分,全肩胛骨切除后肱骨头悬吊患者平均得分10.9分,病灶刮除、骨水泥填充平均得分21.3分。肩关节前屈和后伸范围在90°和20°之间。外展范围在40°-95°。结论:关节外肩胛骨部分切除和病灶刮除骨水泥填充可以最大限度的保留肩关节功能,在本组病例中两者之间疗效无显著差异。与肩胛骨全切除后不做重建相比,无论是肩胛骨部分切除保留肩胛盂或病灶刮除、骨水泥填充,可以恢复肩关节稳定性、部分功能和改善外观。 展开更多
关键词 肩胛骨 骨转移瘤 手术 功能
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“漂浮肩”损伤手术时机对肩关节功能的影响 预览
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作者 张文韬 陈勋 +4 位作者 宋涛 从飞 王宇飞 张世辉 喻姿瑞 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS CSCD 2019年第5期615-618,共4页
目的了解肩胛颈骨折并同侧锁骨骨折的手术时机是否会对肩关节功能恢复产生影响。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月在西安市红会医院骨显微修复外科手术治疗的肩胛颈骨折并同侧锁骨骨折患者,根据收伤后手术时机是否超过10 d分为2组... 目的了解肩胛颈骨折并同侧锁骨骨折的手术时机是否会对肩关节功能恢复产生影响。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月在西安市红会医院骨显微修复外科手术治疗的肩胛颈骨折并同侧锁骨骨折患者,根据收伤后手术时机是否超过10 d分为2组。采用等级资料的非参数检验、独立样本t检验比较2组患者手术1年后肩关节活动功能情况、Herscovici功能评分,及肩关节并发症情况。结果共纳入28例患者,早期手术组17例、延期手术组11例。2组患者手术1年后肩关节活动功能分级(Z=-1.715)、Herscovici功能评分(t=-1.286)基本一致,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访1年,早期手术组肩关节出现外展受限1例,延期手术组肩关节外展受限2例、关节炎1例。结论采用单纯锁骨内固定术治疗肩胛颈骨折并同侧锁骨骨折,早期或延期手术对肩关节功能恢复无明显影响。 展开更多
关键词 肩部骨折 肩胛骨 锁骨 功能恢复
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改良肩胛骨假体置换治疗肩胛骨恶性肿瘤保肢术的疗效评价 预览
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作者 刘江川 闵理 +6 位作者 姚凯 周勇 段宏 张闻力 罗翼 石锐 屠重棋 《中华骨与关节外科杂志》 2018年第7期503-507,531共6页
背景:如何在安全边界切除肩胛骨肿瘤并保留肩关节的良好功能是骨肿瘤医师需要面临的挑战。目的:评估改良肩胛骨假体置换治疗肩胛骨恶性肿瘤的临床适应证、手术要点及中期疗效。方法:回顾性分析2011年6月至2015年9月在我院骨科运用改... 背景:如何在安全边界切除肩胛骨肿瘤并保留肩关节的良好功能是骨肿瘤医师需要面临的挑战。目的:评估改良肩胛骨假体置换治疗肩胛骨恶性肿瘤的临床适应证、手术要点及中期疗效。方法:回顾性分析2011年6月至2015年9月在我院骨科运用改良肩胛骨假体置换治疗的25例肩胛骨恶性肿瘤患者的临床疗效,其中男15例,女10例,年龄17-45岁,平均31.6岁。包括6例骨肉瘤,8例软骨肉瘤,6例骨髓瘤,2例尤文肉瘤,1例多形性未分化肉瘤,2例复发的软骨肉瘤。所有患者均为Enneking IIb期,肿瘤范围均累及国际骨与软组织肿瘤协会(MSTS)肩胛带分区的S1、S2区。骨肉瘤、尤文肉瘤、多形性未分化肉瘤、复发的软骨肉瘤患者术前、术后均行新辅助化疗。12例患者使用人工韧带重建关节囊,13例直接缝合重建关节囊。结果:随访时间18-72个月,平均48.5个月。3例患者死于肺转移。无局部复发。无感染、脱位、压迫性溃疡、切口愈合问题等并发症。末次随访时,MSTS评分为23-28分,平均25.5分;肩关节外展30°-70°,平均46°;前屈范围55°-80°,平均69.4°。结论:改良肩胛骨假体置换保肢保关节适用于治疗肩胛骨S1、S2区中度或低度恶性肿瘤,在注重关节囊、残留肩袖肌肉重建的情况下可获得较为满意的肩关节功能。 展开更多
关键词 肩胛骨 骨肿瘤 保肢 肩胛骨切除 肩胛骨假体
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新型成人肩胛骨解剖型锁定接骨板的设计研究 被引量:1
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作者 史会明 胡远军 +4 位作者 陈建华 张堃 王飞 赵小龙 任广铁 《中华创伤骨科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期617-622,共6页
目的针对肩胛骨主要骨折部位和后路手术的特点,设计一种固定主要骨折块的新型成人肩胛骨解剖型锁定接骨板。方法收集汉中市中心医院骨科2015年1月至2018年1月行CT检查的80例正常成人肩胛骨影像资料,男43例,女37例。计算机建立3D模型... 目的针对肩胛骨主要骨折部位和后路手术的特点,设计一种固定主要骨折块的新型成人肩胛骨解剖型锁定接骨板。方法收集汉中市中心医院骨科2015年1月至2018年1月行CT检查的80例正常成人肩胛骨影像资料,男43例,女37例。计算机建立3D模型,测量肩胛骨主要骨折固定区域的数据:肩胛颈(CD段)、肩胛骨外侧缘(DE段)、肩胛角(EF段)、肩胛冈(HJJ2和HKK2段)、肩胛颈和外侧缘成角(LCDE)、外侧缘和肩胛角成角(∠DEF)、肩胛冈和肩胛体成角(∠HKK2、∠HJJ2),设计符合手术及固定要求的接骨板。结果测得肩胛骨主要骨折固定区域数值,即接骨板各段长度CD、DE、EF、HJ、HK分别为(10.27±0.99)、(73.03±6.27)、(52.03±6.85)、(36.27±2.10)、(41.44±2.58)mm,接骨板各段间折角∠CDE、∠DEF1、∠DER2、∠HJJ2、∠HKK2分别为(128.61°±6.30°)、(167.11°±3.83°)、(173.01°±4.45°)、(133.43°±7.47°)、(123.55°±7.84°),设计符合肩胛骨外侧缘、肩胛颈及肩胛冈远段固定区域形态的“爪”型肩胛骨解剖型锁定接骨板。结论设计的新型成人肩胛骨解剖型锁定接骨板用于固定肩胛骨主要骨折块,为解决复杂肩胛骨骨折的固定问题提供了新的选择,其临床实用性、有效性有待进一步临床研究。 展开更多
关键词 肩关节 肩胛骨 骨折 解剖型 骨板
Biomechanics of posterior shoulder instability-current knowledge and literature review 预览
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作者 Henrik Constantin Backer Samuel E Galle +1 位作者 Mauro Maniglio Melvin Paul Rosenwasser 《世界骨科杂志》 2018年第11期245-254,共10页
Posterior instability of the shoulder is a rare condition and represents about 10%of shoulder instability.It has become more frequently recognized in the last year,even though it is more difficult to diagnose than ant... Posterior instability of the shoulder is a rare condition and represents about 10%of shoulder instability.It has become more frequently recognized in the last year,even though it is more difficult to diagnose than anterior shoulder instability.As this form of shoulder pathology is somewhat rare,biomechanical knowledge is limited.The purpose of our study was to perform an extensive literature search,including PubMed and Medline,and to give an overview of the current knowledge on the biomechanics of posterior shoulder instability.The PubMed/Medline databases were utilized,and all articles related to posterior shoulder instability and biomechanics were included to form a comprehensive compilation of current knowledge.A total of 93 articles were deemed relevant according to our inclusion and exclusion criteria.As expected with any newly acknowledged pathology,biomechanical studies on posterior shoulder instability remain limited in the literature.Current biomechanical models are performed in a static manner,which limits their translation for explaining a dynamic pathology.Newer models should incorporate dynamic stabilization of both the rotator cuff and scapulothoracic joint.There is a current lack of knowledge with regards to the pathomechanism of posterior shoulder instability,with no consensus on appropriate treatment regimens.Further investigation is therefore required at both basic science and clinical levels. 展开更多
关键词 POSTERIOR SHOULDER instability Anatomy SHOULDER complex SCAPULA HUMERUS GLENOHUMERAL
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喙突的解剖形态学测量及其临床意义
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作者 张磊 陈亨树 +6 位作者 祁冀 曾炎 关钛元 覃波 徐洁 马丽 扶世杰 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期606-610,共5页
目的测量喙突的解剖形态和空间相对位置,为肩关节疾病的诊断和治疗提供解剖学基础。方法收集干燥、完整肩胛骨标本165例,左侧61例,右侧104例。测量喙突重要结构的形态参数:3个宽度,3个厚度,3个长度,4个距离,3个角度,并对测量结果进行统... 目的测量喙突的解剖形态和空间相对位置,为肩关节疾病的诊断和治疗提供解剖学基础。方法收集干燥、完整肩胛骨标本165例,左侧61例,右侧104例。测量喙突重要结构的形态参数:3个宽度,3个厚度,3个长度,4个距离,3个角度,并对测量结果进行统计和分析。结果左侧和右侧喙突尖的宽度为(13.40±3.09~14.42±2.84)mm、厚度(8.41±1.51~9.07±1.63)mm、喙突尖到折返部长度(38.77±4.54~40.77±4.55)mm、折返部到基底部长度(20.03±2.04~19.18±2.40)mm、喙突尖到肩胛上切迹直线距离(45.20±4.21~47.03±4.00)mm,具有统计学意义(P<0.05),而喙突的其它解剖形态和空间相对位置差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究对喙突的解剖形态和空间相对位置进行了全面测量,为肩关节疾病的诊断和治疗提供了解剖学依据,并有助于提高肩关节疾病的手术安全性,降低手术风险。 展开更多
关键词 喙突 肩胛骨 解剖 空间相对位置 肩关节 诊断和治疗
MRI对喙突下撞击综合征的诊断价值 预览
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作者 曹斌 王猛 +1 位作者 苏敬阳 杜晗阳 《精准医学杂志》 2018年第6期516-519,共4页
目的 探讨MRI对喙突下撞击综合征的诊断价值。方法 回顾性分析观察组23例经临床及关节镜手术证实为喙突下撞击综合征病人及对照组28例正常志愿者肩关节的MRI影像,分别测量两组肩关节的喙肱间距及喙盂间距,并进行比较。结果 观察组与对... 目的 探讨MRI对喙突下撞击综合征的诊断价值。方法 回顾性分析观察组23例经临床及关节镜手术证实为喙突下撞击综合征病人及对照组28例正常志愿者肩关节的MRI影像,分别测量两组肩关节的喙肱间距及喙盂间距,并进行比较。结果 观察组与对照组喙肱间距平均值分别为(7.64±1.37)、(10.38±1.00)mm,观察组喙肱间距平均值小于对照组,差异有统计学意义(t=-8.278,P<0.05);观察组、对照组喙盂间距平均值分别为(14.19±2.92)、(9.71±1.48)mm,观察组喙盂间距平均值大于对照组,两组比较差异具有统计学意义(t=6.673,P<0.05)。结论 喙突下撞击综合征病人的喙肱间距较正常人小,而喙盂间距较正常人大,肩关节MRI影像有助于以上两间距的测量并为诊断提供依据。 展开更多
关键词 肩胛骨 肩撞击综合征 磁共振成像 诊断 鉴别
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后侧入路微创内固定治疗不稳定肩胛骨骨折的疗效
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作者 吴义刚 李银山 +3 位作者 吴鹏 张财 庞建忠 吕全 《中华创伤杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期415-419,共5页
目的 探讨后侧入路微创内固定治疗不稳定肩胛骨骨折的临床疗效. 方法 采用回顾性病例对照研究分析2011年5月-2016年8月收治的36例不稳定肩胛骨骨折患者的临床资料,其中男30例,女6例;年龄46 ~ 64岁,平均51.5岁.根据Hardegger分型:肩胛... 目的 探讨后侧入路微创内固定治疗不稳定肩胛骨骨折的临床疗效. 方法 采用回顾性病例对照研究分析2011年5月-2016年8月收治的36例不稳定肩胛骨骨折患者的临床资料,其中男30例,女6例;年龄46 ~ 64岁,平均51.5岁.根据Hardegger分型:肩胛体部骨折18例,肩胛颈骨折14例,肩胛盂骨折4例.根据手术方式分为A组(24例,采用后侧入路微创切开复位内固定)和B组(12例,采用传统Judet入路切开复位内固定).比较两组手术切口长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、Hardegger肩关节功能评分及并发症发生情况. 结果 36例患者获随访6~ 24个月,平均18个月.手术切口总长度A组为(12.50 ±4.50) cm,B组为(27.95±5.20) cm(P<0.05);手术时间A组为(86.5±11.5)min,B组为(120.6±10.9) min(P<0.05);术中出血量A组为(200.0± 20.0) ml,B组为(420.0±20.0) ml(P <0.05);骨折愈合时间A组为(10.0±1.0)周,B组为(12.0±1.5)周(P<0.05),A组均优于B组.根据Hardegger肩关节功能评分标准:A组优15例,良6例,可2例,差0例,优良率为91%;B组优6例,良3例,可2例,差1例,优良率为75%(P<0.05).A组未出现并发症.B组出现术区血肿、切口不愈合各1例,经引流换药切口愈合;肩胛上神经损伤1例,经治疗好转.B组并发症发生率(25%)高于A组(0)(P<0.05).两组均无内固定物断裂或骨折不愈合情况. 结论 与传统Judet入路比较,后侧入路微创内固定治疗不稳定肩胛骨骨折具有创伤小、功能恢复快、并发症少等优点. 展开更多
关键词 肩胛骨 骨折固定术 外科手术 微创性
重建肩胛骨稳定性对手术治疗漂浮肩损伤效果的影响 预览 被引量:1
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作者 吴康 徐晓峰 +2 位作者 陈奇 曹兴兵 孟晨 《华中科技大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第5期620-623,共4页
目的 通过比较漂浮肩损伤(floatingshoulderinjury,FSI)患者术中重建与不重建肩胛骨稳定性的手术安全性、早期并发症及肩关节功能恢复情况,探讨重建肩胛骨稳定性对于漂浮肩损伤患者手术治疗的重要性。方法 选择江苏大学附属医院骨科2008... 目的 通过比较漂浮肩损伤(floatingshoulderinjury,FSI)患者术中重建与不重建肩胛骨稳定性的手术安全性、早期并发症及肩关节功能恢复情况,探讨重建肩胛骨稳定性对于漂浮肩损伤患者手术治疗的重要性。方法 选择江苏大学附属医院骨科2008年1月至2017年3月收治的75例漂浮肩损伤患者作为研究对象,分为肩胛骨非重建组(A组)和肩胛骨重建组(B组),其中A组40例,平均年龄(50.40±12.18)岁,B组35例,平均年龄(49.14±11.63)岁。比较两组患者的手术时间、术中出血量、X线暴露时间,分析手术安全性,观察术后早期并发症情况。随访9~36个月,观察并比较两组患者远期肩关节功能,分析重建肩胛骨稳定性对远期肩关节功能的影响。结果 B组患者无论是手术时间、术中出血量还是术中X线暴露时间均大于A组(均P<0.05),但A组术后早期出现并发症2例,其中肩锁关节脱位1例、内固定失效1例,B组出现术后早期并发症1例,为切口感染。随访发现,两组患者平均骨折愈合时间无明显差异(t=-0.730,P=0.467),均无出现骨折延迟愈合的病例。B组患者肩关节功能[Neer评分(92.91±5.20)]优于A组[Neer评分(89.03±7.63)],差异有统计学意义(P=0.013)。B组优势主要体现在肩关节功能及运动范围的恢复上,而两组在肩关节疼痛及解剖结构恢复上无明显差异。结论 在手术治疗FSI的过程中,虽然重建肩胛骨稳定性需要花费更长的手术时间、导致更多的手术出血和放射线暴露,但更有利于远期肩关节功能的恢复,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 漂浮肩损伤 肩胛骨 肩关节功能
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关节镜下经皮空心螺钉固定治疗Ideberg Ⅲ型肩胛盂骨折
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作者 王微 朱宇 +2 位作者 李红川 李锦 康汇 《中华创伤杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期1096-1100,共5页
目的 探讨肩关节镜辅助下经皮空心螺钉固定治疗IdebergⅢ型肩胛盂骨折的临床疗效.方法 采用回顾性病例系列研究分析2014年1月-2017年1月西安交通大学医学院附属红会医院收治的28例Ideberg Ⅲ型肩胛盂骨折患者临床资料,其中男19例,女9例... 目的 探讨肩关节镜辅助下经皮空心螺钉固定治疗IdebergⅢ型肩胛盂骨折的临床疗效.方法 采用回顾性病例系列研究分析2014年1月-2017年1月西安交通大学医学院附属红会医院收治的28例Ideberg Ⅲ型肩胛盂骨折患者临床资料,其中男19例,女9例;年龄20~49岁[(32.5±3.5)岁].均为Ideberg Ⅲ型肩胛盂骨折.均采用关节镜辅助下经皮空心螺钉固定治疗.记录手术切口长度、术后并发症情况及肩关节活动度.手术前后采用美国加州大学肩关节(UCLA)评分及视觉模拟评分(VAS)评价肩关节功能.结果 28例患者均获随访24 ~36个月[(25.6±4.5)个月].手术切口长度2.0 ~3.7 cm[(2.3±0.8)cm].无感染、骨折块再次移位、不愈合情况.术后1年随访肩关节前屈(160.7±5.5)°,外展(150.8±6.8)°,外旋(38.4±7.5)°.UCLA评分由术前(7.2±1.2)分提高至术后(33.5±3.2)分(P<0.05).VAS由术前(7.8±3.2)分降低至术后(1.3±0.5)分(P<0.05).结论 关节镜辅助下经皮空心螺钉固定微创治疗IdebergⅢ型肩胛盂骨折,患者术后疼痛减轻,并发症少,有利于恢复肩关节功能. 展开更多
关键词 肩骨折 肩胛骨 关节镜检查 空心螺钉
基于3D模型并肩胛骨接骨板设计的肩胛骨测量 被引量:1
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作者 史会明 王飞 +4 位作者 胡远军 吕海侠 王盛海 陈亮 申雪莹 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期387-391,共5页
目的测量肩胛骨关键部位数据,为设计类"F"形实用性肩胛骨接骨板系统提供解剖数据支持。方法采集50例正常成人肩胛骨CT数据,男女各25例,导入计算机建立3D模型,测量肩胛骨骨折主要固定区域数据并分析。结果肩胛颈CD=(10.35±0.95... 目的测量肩胛骨关键部位数据,为设计类"F"形实用性肩胛骨接骨板系统提供解剖数据支持。方法采集50例正常成人肩胛骨CT数据,男女各25例,导入计算机建立3D模型,测量肩胛骨骨折主要固定区域数据并分析。结果肩胛颈CD=(10.35±0.95)mm、外侧缘DE=(72.99±6.53)mm和EF=(52.14±6.73)mm、肩胛体HJ=(36.42±2.23)mm和HK=(41.00±2.57)mm,颈-外侧缘∠CDE=(127.89±6.02)°、外侧缘扭转角∠DEF1=(167.20±3.67)°和∠DEF2=(172.46±4.76)°,各点厚度:C=(15.65±1.99)mm、D=(17.53±2.83)mm、G=(10.21±1.83)mm、H=(9.74±1.99)mm、I=(9.62±1.65)mm、J1=(10.21±1.35)mm、J2=(9.12±1.36)mm、K1=(7.22±1.99)mm、K2=(8.58±2.22)mm。其中,CD、DE、EF,∠DEF2,点D、G、H、I、J1、J2厚度,男女分组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论根据测量数据,结合解剖及手术特点,可以设计合理实用的类"F"形肩胛骨锁定接骨板系统。 展开更多
关键词 肩胛骨 3D模型 测量 锁定接骨板
喙锁关节的研究进展
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作者 段洪凯 李文锐 《中国骨与关节杂志》 CAS 2018年第4期297-300,共4页
人类锁骨和喙突之间一般由锥状韧带和斜方韧带构成的喙锁韧带复合体连接。当锁骨锥状结节下缘和肩胛骨喙突水平部上缘同时或分别出现软骨关节面时可形成喙锁关节(coracoclavicular joint,CCJ)。CCJ在灵长类动物猩猩和长臂猿中常见,... 人类锁骨和喙突之间一般由锥状韧带和斜方韧带构成的喙锁韧带复合体连接。当锁骨锥状结节下缘和肩胛骨喙突水平部上缘同时或分别出现软骨关节面时可形成喙锁关节(coracoclavicular joint,CCJ)。CCJ在灵长类动物猩猩和长臂猿中常见,人类少见。 展开更多
关键词 胸廓出口综合征 解剖变异 肩关节 肩胛骨 喙锁关节 综述
2010年至2011年中国东部与西部地区成人肩胛骨骨折的流行病学对比分析
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作者 邵佳申 刘磊 +9 位作者 李佳 于沂阳 郭家良 田野 张飞 刘勃 朱燕宾 刘松 陈伟 张英泽 《中华创伤骨科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期57-61,共5页
目的对比分析我国东部地区与西部地区成人肩胛骨骨折的流行病学特征。方法回顾性分析2010年1月至2011年12月期间我国东部地区与西部地区63家医院诊治的成人肩胛骨骨折患者资料。将我国东部地区35家医院患者资料定为A组,西部地区28家医... 目的对比分析我国东部地区与西部地区成人肩胛骨骨折的流行病学特征。方法回顾性分析2010年1月至2011年12月期间我国东部地区与西部地区63家医院诊治的成人肩胛骨骨折患者资料。将我国东部地区35家医院患者资料定为A组,西部地区28家医院患者资料定为B组,对比分析两组患者的性别、年龄、骨折AO分型等数据。结果共收集2063例患者,其中A组1376例,中位年龄为44岁,四分位数间距为33~56岁,男女比为3.50:1,骨折高发年龄段为41.50岁(24.49%);B组687例,中位年龄为41岁,四分位数间距为31.51岁,男女比为3.09:1,骨折高发年龄段为41~50岁(26.64%)。两组患者中位年龄比较差异有统计学意义(Z=-3.798,P=0.000);而男女比、骨折高发年龄段构成比比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。A组16-20岁、31-40岁年龄段患者构成比低于B组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。A组中年患者构成比较B组高,而青年患者构成比较B组低;AO分型14.A型骨折构成比(66.49%)显著高于B组(55.60%),而14-C型骨折构成比(21.37%)显著低于B组(29.55%),差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论成人肩胛骨骨折男性多于女性。东部地区青年患者比例低于西部地区,中年患者比例高于西部地区;东部地区14-A型骨折构成比显著高于西部地区,而14-C型骨折构成比显著低于西部地区。 展开更多
关键词 肩胛骨 骨折 流行病学 病例对照研究 成年人
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