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选择性神经根阻滞联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的疗效分析 预览
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作者 王洪星 《中外医疗》 2019年第12期76-78,共3页
目的探讨选择性神经根阻滞联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法该研究于2018年1-12月随机将方便选取的腰椎间盘突出症患者分为研究组和对照组,每组84例,其中研究组采用选择性神经根阻滞联合臭氧消融治疗,而对照组则单独采... 目的探讨选择性神经根阻滞联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法该研究于2018年1-12月随机将方便选取的腰椎间盘突出症患者分为研究组和对照组,每组84例,其中研究组采用选择性神经根阻滞联合臭氧消融治疗,而对照组则单独采用臭氧消融治疗,比较两组患者治疗前、治疗后第4天VAS变化、治疗后近期疗效(1、6个月)及并发症发生情况。结果两组患者在入院时VAS评分无明显差别(t=0.98,P>0.05);但是,研究组患者在治疗4d后,其VAS评分较对照明显降低(t=5.73,P<0.05)。研究组在治疗后1个月(92.86%)和治疗后6个月(95.24%)的近期疗效均明显优于对照组(χ^2=4.16、4.34,P<0.05)。研究组和对照组两组患者在治疗期间各发生1例轻微的头晕、恶心,未给予任何特殊处理,0.5h后自行缓解。两组患者均无神经损伤、过敏反应及椎间隙感染等并发症发生。结论选择性神经根阻滞联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的疗效确切,不良反应小,值得临床广泛开展使用。 展开更多
关键词 选择性神经根阻滞 臭氧消融 腰椎间盘突出症
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责任神经根阻滞联合经皮椎间孔镜技术治疗多节段腰椎侧隐窝狭窄症 预览
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作者 岳兵 叶志方 +5 位作者 王泽昊 蒋国强 卢斌 罗科锋 陆继业 沈方 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期502-505,共4页
目的探讨选择性神经根阻滞(selective nerve root block,SNRB)精准定位联合经皮椎间孔镜技术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗多节段腰椎侧隐窝狭窄症的可行性和临床疗效。方法2013年8月~2017年8月92例多... 目的探讨选择性神经根阻滞(selective nerve root block,SNRB)精准定位联合经皮椎间孔镜技术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)治疗多节段腰椎侧隐窝狭窄症的可行性和临床疗效。方法2013年8月~2017年8月92例多节段腰椎侧隐窝狭窄症且责任神经根定位不明确,预先判断可能性最大的责任神经根并行SNRB。单根神经根阻滞后视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)缓解率≥70%视为明确责任神经根,经皮椎间孔镜下减压侧隐窝及责任神经根。采用VAS、日本矫形外科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)腰腿痛评分和功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)等指标对患者入院时、PTED术后3d和1年进行评估。结果SNRB确定单根责任神经根70例(76.1%),具体责任神经根分布情况:L415例,L534例,S121例。术后3d和1年VAS、JOA评分和ODI较入院时均有明显改善(P<0.05)。结论SNRB精准定位联合PTED治疗多节段腰椎侧隐窝狭窄症可行,临床疗效满意。 展开更多
关键词 选择性神经根阻滞 经皮椎间孔镜技术 多节段腰椎侧隐窝狭窄症 责任节段
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骶管硬膜外阻滞与选择性神经根阻滞治疗单节段腰椎间盘突出症的对照研究 预览 被引量:1
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作者 张瑞华 曹亚飞 +2 位作者 刘伟东 李亨 李晓晓 《遵义医学院学报》 2018年第5期599-603,共5页
目的 对比骶管硬膜外阻滞与选择性神经根阻滞治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效。 方法 选择2015年10月至2017年3月在我院诊断为单节段椎间盘突出的患者80例,随机分为骶管硬膜外阻滞组(n=40)及选择性神经根阻滞组(n=40)。骶管硬... 目的 对比骶管硬膜外阻滞与选择性神经根阻滞治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效。 方法 选择2015年10月至2017年3月在我院诊断为单节段椎间盘突出的患者80例,随机分为骶管硬膜外阻滞组(n=40)及选择性神经根阻滞组(n=40)。骶管硬膜外阻滞组采用骶管硬膜外药物注射治疗,选择性神经根阻滞组采用选择性神经根周围药物注射治疗,两组均进行间隔15 d的两次药物注射。记录并对比两组患者治疗前、治疗1、3、6、12个月后的数字疼痛评分(visual analog scale,VAS)和Oswestry 腰椎残障指数(Oswestry disability scale,ODI),并记录两组的不良反应例数。 结果 ①两组患者治疗后各随访时间VAS评分与自身治疗前相比,均明显下降,前后对比有统计学意义( P 〈0.05);两组患者治疗1、3、6、12个月后,VAS评分组间对比均无明显差异 ( P 〉0.05);②两组患者治疗后各次随访ODI指数与治疗前对比,均明显改善,对比均有统计学意义( P 〈0.05);治疗后1个月及3个月ODI指数,两组对比差异无统计学意义( P 〉0.05);治疗后6个月及12个月,骶管硬膜外阻滞组ODI指数均明显低于选择性神经根阻滞组( P 〈0.05);③骶管硬膜外阻滞组的一次性穿刺成功率为95%(38/40),选择性神经根阻滞组一次性穿刺成功率为80%(32/40),两者对比有统计学意义( χ^ 2 =4.114, P 〈0.05)。两组患者均未出现不良反应。 结论 骶管硬膜外阻滞与选择性神经根阻滞均可有效缓解单节段腰椎间盘突出症患者的疼痛,疗效相当;而在改善腰椎神经功能方面前者疗效更佳;骶管硬膜外阻滞操作相对简便,一次性穿刺成功率更高。 展开更多
关键词 骶管硬膜外阻滞 选择性神经根阻滞 腰椎间盘突出症
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选择性神经根阻滞术在多节段腰椎管狭窄症中的应用 预览
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作者 刘扬 《巴楚医学》 2018年第4期42-45,共4页
目的:探讨选择性神经根阻滞术在多节段腰椎管狭窄症定位诊断及术式选择中的应用。方法:回顾性分析2015年4月~2017年12月收治的61例及2014年1月~2014年12月收治的32例多节段腰椎管狭窄症患者诊治经过,定位诊断组均采用选择性神经根阻滞... 目的:探讨选择性神经根阻滞术在多节段腰椎管狭窄症定位诊断及术式选择中的应用。方法:回顾性分析2015年4月~2017年12月收治的61例及2014年1月~2014年12月收治的32例多节段腰椎管狭窄症患者诊治经过,定位诊断组均采用选择性神经根阻滞术明确责任神经根及责任节段,根据神经根阻滞后疼痛缓解程度制定手术方案;未行定位诊断组在临床诊断明确后,即对相应腰椎节段进行减压融合手术。两组患者进行JOA评分和Nakai分级,比较融合节段数目、手术时间、出血量及住院时间。结果:两组患者术后JOA评分差异无统计学意义(P>0.05)。定位诊断组Nakai分级优良率90.16%,非定位诊断组Nakai分级优良率90.63%,差异无统计学意义(P>0.05)。但定位诊断组的融合节段数目、手术时间、出血量及住院时间,较未行诊断定位组明显减少,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:在腰椎管狭窄症的定位诊断中,选择性神经根阻滞术是明确责任节段较准确而有效的方法,可减少融合节段的数目、手术时间、出血量及住院时间,减轻了对患者腰椎稳定性的影响,节约了医疗资源。 展开更多
关键词 选择性神经根阻滞 多节段 腰椎管狭窄症
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不同病程腰椎间盘突出症经CT引导下选择性神经根阻滞结合脉冲射频治疗的临床观察 预览 被引量:2
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作者 闵有宝 孙欢 +2 位作者 徐文联 周文静 李华杰 《颈腰痛杂志》 2018年第5期578-580,共3页
目的 探讨不同病程的腰椎间盘突出症患者, 采用 CT 引导下选择性神经根阻滞( SNRB)联合脉冲射频治疗的临床疗效是否有所差异. 方法 回顾性分析 2013-04-2015-04 采用CT 引导下 SNRB 联合脉冲射频治疗的 121 例 LDH 患者, 依据其病程... 目的 探讨不同病程的腰椎间盘突出症患者, 采用 CT 引导下选择性神经根阻滞( SNRB)联合脉冲射频治疗的临床疗效是否有所差异. 方法 回顾性分析 2013-04-2015-04 采用CT 引导下 SNRB 联合脉冲射频治疗的 121 例 LDH 患者, 依据其病程的不同, 将其分为 3 组:病程〈3 个月者 27 例 ( A 组),3-12 个月 41 例 ( B 组),〉12 个月 53 例 ( C 组). 对 3 组患者治疗前、治疗后1 个月、3 个月和12 个月的 VAS评分,以及治疗后12 个月的临床疗效进行组间对比.结果3组患者治疗后,其VAS 评分均有显著性降低 ( P〈0.05),且治疗后 12 个月与 1、3 个月时相比,均未见显著升高 ( P〉0.05);但 A 组患者术后 1、3、12 个月的 VAS 评分均显著低于 B、C 两组 ( P〈0.05).术后 12 个月时,A 组的总有效率达到 85.2%,明显高于 B 组的 75.6%和 C 组的 71.7%,差异均有统计学意义 ( P〈0.05). 结论 CT 引导下 SNRB 联合脉冲射频可显著改善患者腰腿痛,病程在 3个月以内的急性期患者可取得更好的疗效. 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 选择性神经根阻滞 脉冲射频 病程
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护理干预在二维成像超声引导选择性腰椎神经根阻滞治疗中的应用效果 被引量:1
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作者 彭柳 贺轲渝 《国际护理学杂志》 2018年第6期733-735,共3页
目的探讨对腰椎间盘突出神经根性疼痛患者实施二维成像超声引导下选择性腰椎神经根阻滞治疗中护理干预产生的疗效及患者心理状况的改变。方法选择在该院疼痛门诊就诊并明确诊断为腰椎间盘突出神经根性疼痛患者60例,随机分为对照组和观... 目的探讨对腰椎间盘突出神经根性疼痛患者实施二维成像超声引导下选择性腰椎神经根阻滞治疗中护理干预产生的疗效及患者心理状况的改变。方法选择在该院疼痛门诊就诊并明确诊断为腰椎间盘突出神经根性疼痛患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组实施常规护理,观察组介入护理干预措施,比较两组患者的治疗操作时间、临床护理效果及焦虑、抑郁、并发症等情况。结果观察组患者治疗时间短于对照组,疼痛改善优于对照组,焦虑、抑郁轻于对照组,并发症发生率少于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论通过护理干预措施,可提高治疗的质量及效果,减少并发症,促进患者康复。 展开更多
关键词 二维成像超声 选择性神经根阻滞 护理干预
可视化超声引导腰椎选择性神经根阻滞的临床应用研究 预览 被引量:1
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作者 贺轲渝 杨家福 +1 位作者 薛昀 陈兰 《实用医院临床杂志》 2017年第5期141-144,共4页
目的 明确可视化超声引导下腰神经根阻滞治疗神经根性的腰腿痛的可行性、有效性及安全性。方法 选取神经根性腰腿痛患者90例分为传统治疗组(A组)、放射引导组(B组)和超声引导组(C组)各30例。在各自靶点定位方法下实施选择性腰神... 目的 明确可视化超声引导下腰神经根阻滞治疗神经根性的腰腿痛的可行性、有效性及安全性。方法 选取神经根性腰腿痛患者90例分为传统治疗组(A组)、放射引导组(B组)和超声引导组(C组)各30例。在各自靶点定位方法下实施选择性腰神经根阻滞治疗,并根据患者疼痛缓解状况疗程式治疗2~5次,每次治疗间隔一周。观测记录各组患者治疗用药量、治疗次数、治疗相关合并症,比较治疗前、治疗后3天、2周患者血浆TNF-α水平变化,同时采用视觉模拟评分法(VAS评分)随访记录患者疼痛改善情况。结果 B、C组治疗用药量、治疗次数、治疗相关合并症及疼痛缓解程度、TNF-α表达改善均优于A组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后C组局部血肿发生率低于A、B组。结论 超声可视化技术等同于放射可视化引导的腰神经根阻滞治疗效果,且相关合并症更少,是一种环保、安全、有效的可视化辅助治疗技术。 展开更多
关键词 二维成像超声 腰神经根性痛 选择性神经根阻滞
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可视化超声引导腰椎选择性神经根阻滞的临床应用研究 预览 被引量:1
8
作者 贺轲渝 杨家福 +1 位作者 薛昀 陈兰 《实用医院临床杂志》 2017年第4期60-64,共5页
目的 明确可视化超声引导下腰神经根阻滞治疗神经根性的腰腿痛的可行性、有效性及安全性。方法 选取神经根性腰腿痛患者90例分为传统治疗组(A组)、放射引导组(B组)和超声引导组(C组)各30例。在各自靶点定位方法下实施选择性腰神... 目的 明确可视化超声引导下腰神经根阻滞治疗神经根性的腰腿痛的可行性、有效性及安全性。方法 选取神经根性腰腿痛患者90例分为传统治疗组(A组)、放射引导组(B组)和超声引导组(C组)各30例。在各自靶点定位方法下实施选择性腰神经根阻滞治疗,并根据患者疼痛缓解状况疗程式治疗2~5次,每次治疗间隔一周。观测记录各组患者治疗用药量、治疗次数、治疗相关合并症,比较治疗前、治疗后3天、2周患者血浆TNF-α水平变化,同时采用视觉模拟评分法(VAS评分)随访记录患者疼痛改善情况。结果 B、C组治疗用药量、治疗次数、治疗相关合并症及疼痛缓解程度、TNF-α表达改善均优于A组,有统计学意义(P〈0.05);治疗后C组局部血肿概率最小。结论 超声可视化技术等同于放射可视化引导的腰神经根阻滞治疗效果,且相关合并症更少,是一种环保、安全、有效的可视化辅助治疗技术。 展开更多
关键词 二维成像超声 腰神经根性痛 选择性神经根阻滞
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选择性神经根封闭术在多节段腰椎疾病定位诊断及有限手术中的应用 被引量:4
9
作者 胡强 杨小龙 +7 位作者 于鑫 马艳 连文文 李少辉 欧华西 王成润 宋恒平 王平均 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第5期475-478,共4页
目的探讨选择性神经根封闭术对确定多节段腰椎退行性疾病责任节段的诊断意义,观察后续有限手术的疗效。方法回顾性分析自2014-07—2014-12诊治的临床体征不典型且多节段退变的18例腰椎退行性疾病,采用选择性神经根封闭术明确责任节段... 目的探讨选择性神经根封闭术对确定多节段腰椎退行性疾病责任节段的诊断意义,观察后续有限手术的疗效。方法回顾性分析自2014-07—2014-12诊治的临床体征不典型且多节段退变的18例腰椎退行性疾病,采用选择性神经根封闭术明确责任节段,并在此基础上选择手术减压或融合的节段。比较术前、术后7d、3个月、12个月及末次随访时的VAS和JOA评分。结果选择性神经根封闭术确定责任节段的准确率明显高于MRI检查,差异有统计学意义(P〈0.05)。18例术后均获得(15.6±3.1)个月随访。均无残留下肢神经根症状。术后7d、3个月、12个月及末次随访时的VAS评分、JOA评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P〈0.05);且术后7d、3个月、12个月及末次随访的VAS评分、JOA评分比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论对于定位不明确的多节段腰椎退行性疾病患者,术前通过选择性神经根封闭术明确责任节段,再采取个体化的手术方式治疗,既保证了术后效果及长期的脊柱稳定性,也避免了预防性减压和长节段融合带来的手术创伤和远期并发症。 展开更多
关键词 腰椎退行性疾病 多节段 选择性神经根封闭术 责任节段 有限手术
肿瘤坏死因子-α评价选择性腰神经根阻滞治疗神经根性腰腿痛的效果 预览 被引量:1
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作者 贺轲渝 薛昀 程鹏 《实用医院临床杂志》 2017年第2期80-82,共3页
目的 探讨选择性腰神经根阻滞治疗神经根性腰腿痛后,根据外周血炎性细胞因子浓度的变化对治疗效果进行量化评价。方法 选取90例神经根性腰腿痛患者,分为A、B、C三组各30例,分别给予传统椎旁阻滞、放射学引导的神经阻滞、超声引导的神经... 目的 探讨选择性腰神经根阻滞治疗神经根性腰腿痛后,根据外周血炎性细胞因子浓度的变化对治疗效果进行量化评价。方法 选取90例神经根性腰腿痛患者,分为A、B、C三组各30例,分别给予传统椎旁阻滞、放射学引导的神经阻滞、超声引导的神经阻滞。比较三组疼痛改善情况及患者不同时点疼痛VAS(visual analogue scale)评分和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平。结果 三组治疗后6个月时VAS评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P〈0.001),B、C组VAS评分明显低于A组,差异均有统计学意义(P〈0.05);三组治疗后3天与2周TNF-α水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P〈0.01),治疗后B、C组TNF-α表达低于A组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 外周血炎性细胞因子TNF-α血浆浓度的变化可以作为评价选择性腰神经根阻滞治疗效果量化指标,也可以通过该数值的测定,作为诊断性治疗明确具体受累神经根节段的依据。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子 二维成像超声 选择性神经根阻滞
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选择性神经根封闭术治疗腰椎退变性疾病的疗效初步评定及研究 预览 被引量:1
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作者 闫伟 杨莉 《中外医疗》 2016年第6期30-32,共3页
目的分析选择性神经根封闭术治疗腰椎退变性疾病的疗效,为临床提供参考。方法随机选取该院2011年5月—2014年9月间收治的60例腰椎退变性疾病患者作为观察对象,对60例腰椎退变性疾病患者均采取选择性神经根封闭术进行治疗,观察比较60例... 目的分析选择性神经根封闭术治疗腰椎退变性疾病的疗效,为临床提供参考。方法随机选取该院2011年5月—2014年9月间收治的60例腰椎退变性疾病患者作为观察对象,对60例腰椎退变性疾病患者均采取选择性神经根封闭术进行治疗,观察比较60例腰椎退变性疾病患者治疗前后的疼痛评分以及生活质量评分。结果 60例患者治疗前的疼痛评分为(7.41±1.54)分,治疗后的疼痛评分为(3.69±2.13)分,经比较发现,60例腰椎退变性疾病患者治疗前后的疼痛评分的比较结果差异有统计学意义;且60例腰椎退变性疾病患者治疗前后生活质量评分的比较结果,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对腰椎退变性疾病患者采取选择性神经根封闭术进行治疗,能够有效减轻患者的疼痛,提高患者的生活质量,值得推广。 展开更多
关键词 选择性神经根封闭术 腰椎 退变性疾病
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射频热凝与选择性神经根阻滞联合治疗腰椎间盘突出症 预览
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作者 范智芳 《中国继续医学教育》 2015年第19期68-69,共2页
目的:探讨腰椎间盘突出症患者行射频热凝与选择性神经根阻滞联合治疗的疗效。方法选择2013年6月~2014年6月本院诊治的腰椎间盘突出症患者104例,按照不同治疗方式分为2组,各52例。对照组行单项射频热凝治疗,研究组行射频热凝联合选... 目的:探讨腰椎间盘突出症患者行射频热凝与选择性神经根阻滞联合治疗的疗效。方法选择2013年6月~2014年6月本院诊治的腰椎间盘突出症患者104例,按照不同治疗方式分为2组,各52例。对照组行单项射频热凝治疗,研究组行射频热凝联合选择性神经根阻滞治疗,观察并比较两组患者临床疗效,VAS评分改善情况及并发症发生率。结果两组治疗后VAS评分均较治疗前有所改善,研究组改善情况优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论射频热凝与选择性神经根阻滞联合治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 射频热凝 选择性神经根阻滞 疗效
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电针联合选择性神经根阻滞术治疗腰椎间盘突出症临床观察
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作者 杨娟 熊东林 +2 位作者 蒋劲 罗裕辉 梁豪文 《亚太传统医药》 2014年第15期71-72,共2页
目的:观察电针联合选择性神经根阻滞术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将174例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组及治疗组各87例,对照组在选择性神经根阻滞术后给予常规药物及物理治疗,治疗组在对照组基础上于术后第2日起加用电... 目的:观察电针联合选择性神经根阻滞术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将174例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组及治疗组各87例,对照组在选择性神经根阻滞术后给予常规药物及物理治疗,治疗组在对照组基础上于术后第2日起加用电针治疗.观察比较两组患者腰腿痛症状、体征改善程度、生活质量、住院天数及住院费用.结果:两组患者治疗后症状体征皆有明显改善,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.01),且治疗组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.01).同时治疗组患者生活质量明显提高,住院天数及住院费用减少.结论:电针联合选择性神经根阻滞术不仅能迅速缓解腰椎间盘突出症患者疼痛,且能有效提高患者生存质量,减少住院天数及住院费用,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 电针 选择性神经根阻滞术
射频热凝术联合选择性神经根阻滞术治疗腰椎间盘突出症的临床评价 预览 被引量:4
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作者 汤翠翠 杨明武 +2 位作者 陈夏平 鲍文强 马汉祥 《宁夏医学杂志》 CAS 2014年第6期502-504,共3页
目的 探讨在数字减影血管造影术(DSA)引导定位射频热凝术联合选择性神经根阻滞术治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 对58例腰椎间盘突出症患者分为2组:单纯射频热凝术治疗组(R组)及射频热凝术联合选择性神经根阻滞术治疗组(N组).对2组... 目的 探讨在数字减影血管造影术(DSA)引导定位射频热凝术联合选择性神经根阻滞术治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 对58例腰椎间盘突出症患者分为2组:单纯射频热凝术治疗组(R组)及射频热凝术联合选择性神经根阻滞术治疗组(N组).对2组患者治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)评分和改良后的MacNab标准评价,观察2组患者的临床疗效及不良反应.结果 2组患者在治疗后VAS评分较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后N组优良率明显高于R组(P<0.05).2组患者均无严重不良反应发生.结论 射频热凝术是治疗腰椎间盘突出症的一种安全、有效的方法,联合选择性神经根阻滞术疗效显著提高. 展开更多
关键词 射频热凝术 神经根阻滞 腰椎间盘突出症
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骨质疏松椎体压缩性骨折治疗进展 预览 被引量:12
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作者 薛祥云 左小华 王家双 《医学综述》 2014年第22期4094-4096,共3页
随着人口的老龄化,骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCFs)的发病率逐年上升,椎体成形术在美国已逐渐成为治疗疼痛性OVCFs的一种标准方法,但也有研究报道其并不比安慰剂更有效。而作为更小侵入性的方法选择性神经根阻滞术,辅以抗骨质疏松治疗... 随着人口的老龄化,骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCFs)的发病率逐年上升,椎体成形术在美国已逐渐成为治疗疼痛性OVCFs的一种标准方法,但也有研究报道其并不比安慰剂更有效。而作为更小侵入性的方法选择性神经根阻滞术,辅以抗骨质疏松治疗,能有效缓解骨质疏松性椎体压缩性骨折疼痛。各种治疗方法各有利弊,应根据患者具体情况选择合理的治疗方案,必须把骨折局部治疗和抗骨质疏松治疗结合在一起,才能提高治疗效果,降低骨折不愈合及邻近椎体再骨折发生率。该文对各种治疗在OVCFs中的应用进行综述。 展开更多
关键词 骨质疏松 椎体压缩性骨折 选择性神经根阻滞 椎体成形术
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射频联合臭氧行选择性神经根阻滞术治疗老年性腰椎间盘突出症 预览 被引量:4
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作者 黄鹂 吴跃龙 +4 位作者 李见 宋玮 高维鹏 刘祖亚 布艳军 《按摩与康复医学》 2013年第9期15-17,共3页
目的:探讨射频联合臭氧行选择性神经根阻滞术治疗老年性腰椎间盘突出症的安全性和有效性。方法:我科60岁以上腰椎间盘突出症患者129例,C形臂下行经皮穿刺射频联和臭氧行选择性神经根阻滞术,术后观察疗效及疼痛度。结果:术后半年VA... 目的:探讨射频联合臭氧行选择性神经根阻滞术治疗老年性腰椎间盘突出症的安全性和有效性。方法:我科60岁以上腰椎间盘突出症患者129例,C形臂下行经皮穿刺射频联和臭氧行选择性神经根阻滞术,术后观察疗效及疼痛度。结果:术后半年VAS评分较术前、术后第1天、出院时均明显较低(P〈0.05);术后24h总有效率为89.14%,出院时为100.00%,术后半年总有效率98.44%。结论:c型臂下经皮穿刺射频联合臭氧行选择性神经根阻滞术治疗老年性腰椎间盘突出症安全有效。 展开更多
关键词 老年性腰椎间盘突出症 射频 臭氧 选择性神经根阻滞术 疗效
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DSA引导下选择性脊神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床研究 预览 被引量:7
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作者 陈兴海 刘芳 《中国现代医生》 2012年第12期 42-44,67,共4页
目的评价选择性脊神经根阻滞(SNRB)与椎旁神经阻滞(PVB)治疗腰椎间盘突出症的临床效果和安全性。方法选择60例腰椎间盘突出症引起腰腿痛的患者,随机分为DSA引导下选择性脊神经根阻滞组(A组)和椎旁神经阻滞组(B组),比较两组得... 目的评价选择性脊神经根阻滞(SNRB)与椎旁神经阻滞(PVB)治疗腰椎间盘突出症的临床效果和安全性。方法选择60例腰椎间盘突出症引起腰腿痛的患者,随机分为DSA引导下选择性脊神经根阻滞组(A组)和椎旁神经阻滞组(B组),比较两组得宝松用量、局麻药混合液用量、加用镇痛药物15服情况。观察治疗前、治疗后14d疼痛VAS评分、临床有效率和不良反应。结果A组得宝松、局麻药混合液用量较B组少,加用镇痛药物比率A组比B组低,差异有统计学意义。治疗前两组的VAS评分差异无统计学意义,治疗后14dA组VAS评分优于B组,A组总有效率明显优于B组,差异有统计学意义。两组不良反应相比A组少于B组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组各有1例疼痛反复发作改手术治疗。结论DSA引导下选择性脊神经根阻滞目标性强、准确性高、安全、临床效果好,值得临床推广.而腰椎旁神经阻滞因盲目注药存在药物注入血管和神经根袖内的潜在危险。 展开更多
关键词 选择性神经根阻滞 椎旁神经阻滞 腰椎间盘突出症 腰神经根性痛
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经椎间孔硬膜外激素注射治疗退变性腰椎管狭窄症的短期疗效观察 预览
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作者 陈学武 徐宏光 +1 位作者 刘平 王凌挺 《皖南医学院学报》 CAS 2011年第1期 22-24,共3页
目的:分析经椎间孔硬膜外激素注射治疗退变性腰椎管狭窄的疗效。方法:2007年4月~2009年1月共收治经临床证实的腰椎管狭窄症患者20例,均采用侧后路经椎间孔硬膜外激素注射治疗。分别于术前、术后1周和1个月时采用VAS评分及Oswestry评... 目的:分析经椎间孔硬膜外激素注射治疗退变性腰椎管狭窄的疗效。方法:2007年4月~2009年1月共收治经临床证实的腰椎管狭窄症患者20例,均采用侧后路经椎间孔硬膜外激素注射治疗。分别于术前、术后1周和1个月时采用VAS评分及Oswestry评分评价患者手术前后腰痛缓解程度及活动改善程度。结果:20例均成功穿刺,无并发症发生。术后1周疼痛完全缓解15例(15/20),显著缓解5例(5/20),VAS评分术前平均(8.4±0.94)分,术后1周VAS评分平均(1.9±0.79)分,与术前比较有显著性差异(P〈0.001)。结论:经椎间孔硬膜外激素注射治疗可有效缓解退变性腰椎管狭窄症导致的腰腿痛,改善患者的活动功能。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 硬膜外 选择性神经根阻滞
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等离子髓核成形术联合选择性神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症疗效分析 预览 被引量:2
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作者 张强 彭莉萍 +2 位作者 张德仁 蒋劲 熊东林 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期 206-208,共3页
目的:探讨等离子髓核成形术联合选择性神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:选择70例腰椎间盘突出症患者,分为三组:A组20例,单纯行髓核成形术;B组30例,髓核成形术后行选择性神经根阻滞治疗;C组20例,单纯行选择性神经根阻滞治疗... 目的:探讨等离子髓核成形术联合选择性神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:选择70例腰椎间盘突出症患者,分为三组:A组20例,单纯行髓核成形术;B组30例,髓核成形术后行选择性神经根阻滞治疗;C组20例,单纯行选择性神经根阻滞治疗.治疗前1天,治疗后3天,3个月,6个月测定疼痛视觉模拟评分(VAS),直腿抬高试验(SLRT),治疗优良率来评估治疗效果.结果:三组患者治疗后3天VAS值、SLRT值均较治疗前一天明显降低(P<0.01或P<0.05);A组与B组治疗后3个月,6个月VAS值、SLRT值均较治疗前明显降低(P<0.01或P<0.05),C组无明显变化;B组治疗后3个月、6个月VAS值、SLRT值较A组与C组明显提高(P<0.05).A组治疗后3天、3个月、6个月时治疗优良率分别为85.0%、80.0%、60%,B组分别为100%、90%、83.3%,C组分别为100%、35%、30%.B组3个月,6个月优良率较A组与C组提高.结论:等离子髓核成形术联合选择性神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症,近期优良率100%,提高远期优良率. 展开更多
关键词 等离子髓核成形术 腰椎间盘突出症 选择性神经根阻滞
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选择性脊神经根阻滞治疗盘源性坐骨神经痛 被引量:1
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作者 张德仁 熊东林 +3 位作者 肖礼祖 张强 郑虎山 朱宏骞 《实用疼痛学杂志》 2006年第4期 199-202,共4页
目的 观察选择性神经根阻滞治疗盘源性坐骨神经痛的临床效果和安全性。方法 选择伴有明显腿部放射痛或腿痛重于腰痛的腰椎间盘突出症患者41例,在斜位透视影像监测下,选用22G腰穿针,经椎弓根的外下方行腰脊神经根穿刺术,当患者出现... 目的 观察选择性神经根阻滞治疗盘源性坐骨神经痛的临床效果和安全性。方法 选择伴有明显腿部放射痛或腿痛重于腰痛的腰椎间盘突出症患者41例,在斜位透视影像监测下,选用22G腰穿针,经椎弓根的外下方行腰脊神经根穿刺术,当患者出现与平时相似的腿部放射痛,造影剂试验显影充盈的神经根袖时,每1神经根注入1~2.5ml阻滞液(2%利多卡因2ml+复方倍他米松1ml+0.9%生理盐水1m1)。结果 治疗后3日、3个月VSA评分均较治疗前明显降低(P〈0.05),直腿抬高试验较治疗前明显提高(P〈0.05),治疗后3日和3个月时的治疗优良率分别是80.49%(33例)和73.17%(30例)。治疗后未发现明显的并发症。结论 选择性腰骶脊神经根阻滞能迅速缓解腰椎间盘突出症引起的根性坐骨神经痛,具有穿刺准确、靶位注射、药物集中、疗效确切和并发症少等优点。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 选择性神经根阻滞 坐骨神经痛
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