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早期肠内-肠外营养支持在ICU重型颅脑损伤患者中的应用效果 预览
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作者 樊春秀 杨清亚 《临床医学研究与实践》 2019年第11期182-184,共3页
目的观察早期肠内-肠外营养支持在ICU重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法选择2015年9月至2017年9月我院ICU 92例重型颅脑损伤患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组46例。研究组给予早期肠内-肠外营养支持,对照... 目的观察早期肠内-肠外营养支持在ICU重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法选择2015年9月至2017年9月我院ICU 92例重型颅脑损伤患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组46例。研究组给予早期肠内-肠外营养支持,对照组给予早期肠外支持,比较两组患者护理前、后白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)水平、护理质量评分、GCS评分及护理满意度。结果护理后,两组ALB、TP水平均升高,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组营养护理、仪器管理、环境护理、护理配合效果等方面护理质量评分显著高于对照组(P<0.05);护理后,两组患者GCS评分均显著升高,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组护理满意度为97.83%,显著高于对照组的80.43%(P<0.05)。结论早期肠内-肠外营养支持在ICU重型颅脑损伤患者中应用效果显著,可改善患者营养水平,提高临床护理质量,改善患者预后,提高护理满意度,值得临床推广。 展开更多
关键词 ICU 重型颅脑损伤 肠内营养 肠外营养
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动态交替式气垫床预防重症患者压疮的效果 预览
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作者 李金花 任姗姗 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2019年第5期597-600,共4页
目的:分析动态交替式气垫床与喷气式气垫床预防重症患者压疮的应用效果。方法:选取60例重型颅脑损伤患者,按照随机数字法分两组,每组30例。其中采用动态交替式气垫床结合2 h翻身为观察组;采用喷气式气垫床结合2 h翻身为对照组。分析两... 目的:分析动态交替式气垫床与喷气式气垫床预防重症患者压疮的应用效果。方法:选取60例重型颅脑损伤患者,按照随机数字法分两组,每组30例。其中采用动态交替式气垫床结合2 h翻身为观察组;采用喷气式气垫床结合2 h翻身为对照组。分析两组患者预防压疮的效果。结果:两组患者性别、年龄、Braden评分、格拉斯哥评分、血红蛋白、血清清蛋白及脉氧饱和度等一般资料比较无统计学意义(P>0.05)。两组均无发生压疮,两组压疮发生率比较无显著统计学意义(P>0.05)。观察组在干预不同时间(1、3、7 d)后的压疮前期表现发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组在干预不同时间(1、3、7 d)后的Braden评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:喷气式气垫床与动态交替式气垫床对重型颅脑损伤患者压疮发生率无影响,而动态交替式气垫床的压疮发生前期发生率更低,Braden评分更高。 展开更多
关键词 压疮 重型颅脑损伤 动态交替式气垫床 喷气式气垫床
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双侧标准外伤大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑损伤的临床价值研究 预览
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作者 周俊 王军 张丙辰 《当代医学》 2019年第4期116-117,共2页
目的探讨与分析双侧标准外伤大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑损伤的临床效果及应用价值。方法随机抽取本院2016年2月至2018年2月接收的重型颅脑损伤患者94例,将其进行奇偶排序,47例奇数患者作为观察组,行双侧标准外伤大骨瓣开颅手术,47例偶... 目的探讨与分析双侧标准外伤大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑损伤的临床效果及应用价值。方法随机抽取本院2016年2月至2018年2月接收的重型颅脑损伤患者94例,将其进行奇偶排序,47例奇数患者作为观察组,行双侧标准外伤大骨瓣开颅手术,47例偶数患者作为对照组,行双额冠状切口开颅去骨瓣减压手术。对比两组患者临床治疗各项指标情况。结果观察组各项检验数据均优于对照组,比较结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者采用双侧标准外伤大骨瓣开颅手术治疗效果显著,并且安全性较高,值得推广使用。 展开更多
关键词 双侧标准外伤大骨瓣开颅手术 重型颅脑损伤 双额冠状切口开颅去骨瓣减压手术
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去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤疗效分析 预览
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作者 施圣钧 尹志君 +4 位作者 王津津 赵建满 陈春峰 张黎 严旭 《中外医疗》 2019年第10期59-61,共3页
目的分析重型颅脑损伤患者采用去大骨瓣减压术治疗的临床疗效。方法该次实验研究对象方便选取2013年1月—2018年9月在该院就诊的100例重型颅脑损伤患者,按照手术方式的差异将所有患者随机分为实验组(50例,采用去大骨瓣减压术治疗)和对照... 目的分析重型颅脑损伤患者采用去大骨瓣减压术治疗的临床疗效。方法该次实验研究对象方便选取2013年1月—2018年9月在该院就诊的100例重型颅脑损伤患者,按照手术方式的差异将所有患者随机分为实验组(50例,采用去大骨瓣减压术治疗)和对照组(50例,采用经典骨瓣开颅术),通过格拉斯哥昏迷评分(GCS)评价患者意识状况,对比两组患者术前、术后6个月颅内压、GCS评分变化、存活率以及预后等情况。结果两组患者术后6个月GCS评分均高于术前(P<0.05),两组患者术后6个月颅内压均低于术前(P<0.05),但实验组患者术后6个月GCS评分、颅内压等指标均优于对照组(P<0.05)。实验组存活43例,对照组存活35例,实验组患者存活率86%显著高于对照组70%(χ^2=11.239,P<0.05)。实验组患者恢复良好29例,对照组恢复良好21例,实验组患者恢复良好率58%显著高于对照组42%(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者采用去大骨瓣减压术治疗可取得理想效果,有利于降低颅内压,改善患者预后,是值得推广的一种手术方式。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 去大骨瓣减压术 临床疗效
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主动式与注气式鼻肠管置管法在ICU重型颅脑损伤患者的效果观察 预览
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作者 周逸 莫红平 +5 位作者 黄春荣 李慧玲 邹子俊 娄红羽 李玲娣 肖燕婷 《中国卫生标准管理》 2019年第5期147-149,共3页
目的探讨两种不同鼻肠管置管方法对ICU重症颅脑损伤患者肠内营养护理的效果。方法选取2018年1—7月某院ICU重型颅脑损伤患者174例,随机分为对照组和观察组,每组87例。对照组为主动式鼻肠管置管法,观察组为注气式鼻肠管置管法,比较两组... 目的探讨两种不同鼻肠管置管方法对ICU重症颅脑损伤患者肠内营养护理的效果。方法选取2018年1—7月某院ICU重型颅脑损伤患者174例,随机分为对照组和观察组,每组87例。对照组为主动式鼻肠管置管法,观察组为注气式鼻肠管置管法,比较两组插管成功率。结果观察组置管成功率95.40%(83/87)高于对照组置管成功率80.46%(70/87),两组比较差异有统计意义(P <0.05)。结论注气式鼻肠管置管法能提高置管成功率。 展开更多
关键词 主动式 注气式 鼻肠管置管 重型颅脑损伤 ICU 护理
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损伤控制理念在四肢骨折合并重症颅脑损伤患者中的应用效果 预览
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作者 解娅昕 田琪 《临床医学研究与实践》 2019年第1期160-161,共2页
目的研究损伤控制理念应用于四肢骨折合并重症颅脑损伤患者中的效果。方法回顾性分析我院2015年1月至2017年8月收治的102例四肢骨折合并重症颅脑损伤患者的临床资料,48例患者未应用损伤控制理念(对照组),54例应用损伤控制理念(研究组)... 目的研究损伤控制理念应用于四肢骨折合并重症颅脑损伤患者中的效果。方法回顾性分析我院2015年1月至2017年8月收治的102例四肢骨折合并重症颅脑损伤患者的临床资料,48例患者未应用损伤控制理念(对照组),54例应用损伤控制理念(研究组)。比较两组救治结局、体征恢复时间、治疗前、后NIHSS及BI评分。结果研究组的救治结局良好率显著高于对照组(P<0.05)。研究组心率、脉搏、血压、呼吸恢复正常时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均降低,BI评分均升高,且研究组优于对照组(P<0.05)。结论损伤控制理念应用于四肢骨折合并重症颅脑损伤患者的治疗中能够显著改善救治结局,促进生命体征恢复,改善神经功能和日常生活能力。 展开更多
关键词 损伤控制理念 四肢骨折 重症颅脑损伤
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正中神经电刺激对重症颅脑损伤昏迷病人脑血流速度及脑血流量的影响 预览
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作者 王振宁 叶嘉文 +4 位作者 罗灼明 朱灼坤 江耿思 陈桂增 刘小红 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第9期1406-1410,共5页
目的探讨正中神经电刺激对重症颅脑损伤昏迷病人脑血流速度及脑血流量的影响。方法将2017年7月-2018年8月我院收治的62例重症颅脑损伤昏迷病人随机分为两组,各31例,对照组采用亚低温、高压氧、康复疗法及其他物理疗法;在此基础上,观察... 目的探讨正中神经电刺激对重症颅脑损伤昏迷病人脑血流速度及脑血流量的影响。方法将2017年7月-2018年8月我院收治的62例重症颅脑损伤昏迷病人随机分为两组,各31例,对照组采用亚低温、高压氧、康复疗法及其他物理疗法;在此基础上,观察组采用正中神经电刺激治疗,持续治疗4周。比较两组病人的临床疗效、大脑中动脉平均血流速度(Vm)、局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)及格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、残疾程度评分(DRS),记录不良反应。结果观察组临床疗效总有效率为83.87%,高于对照组的61.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组和观察组大脑中动脉Vm分别为(51.17±5.64)cm/s、(55.81±5.37)cm/s,rCBF分别为(37.86±11.15)mL/(100 g·min)、(44.10±13.28)mL/(100 g·min),rCBV分别为(2.29±0.53)mL/100 g、(3.10±0.62)mL/100 g,GCS评分分别为(9.03±1.68)分、(10.34±1.45)分,DRS评分分别为(8.29±3.10)分、(6.53±2.57)分,观察组大脑中动脉Vm、rCBF、rCBV、GCS评分高于对照组,DRS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组病人不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论正中神经电刺激有助于提高重症颅脑损伤昏迷病人的脑血流速度和脑血流量,改善昏迷症状,提高临床疗效。 展开更多
关键词 重症颅脑损伤 昏迷 正中神经电刺激 脑血流速度 脑血流量
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依达拉奉辅助治疗重症颅脑损伤的效果观察 预览
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作者 陈同 黄解元 陈小曼 《临床医学工程》 2019年第5期613-614,共2页
目的探讨依达拉奉联合脑苷肌肽治疗重症颅脑损伤患者的效果。方法选取我院2014年1月至2018年7月收治的重症颅脑损伤患者352例,随机分为联合组和对照组,各176例。联合组给予依达拉奉联合脑苷肌肽治疗,对照组给予脑苷肌肽治疗。观察两组... 目的探讨依达拉奉联合脑苷肌肽治疗重症颅脑损伤患者的效果。方法选取我院2014年1月至2018年7月收治的重症颅脑损伤患者352例,随机分为联合组和对照组,各176例。联合组给予依达拉奉联合脑苷肌肽治疗,对照组给予脑苷肌肽治疗。观察两组患者治疗前后的GCS评分、ICP、颅脑损伤标记物(S-100B、GFAP、NSE、UCH-L1)水平及不良反应情况。结果治疗后,两组患者的GCS评分显著高于治疗前,且联合组的GCS评分显著高于对照组(P均<0.05)。治疗后,两组患者的ICP、颅脑损伤标记物水平显著低于治疗前,且联合组的ICP、颅脑损伤标记物水平显著低于对照组(P均<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉联合脑苷肌肽治疗重症颅脑损伤可显著提高患者的GCS评分,降低ICP,改善颅脑损伤,且安全性好,值得推广应用。 展开更多
关键词 依达拉奉 重症颅脑损伤 脑苷肌肽 GCS评分
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高压氧对重度颅脑损伤患者预后的改善作用机制分析 预览
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作者 姜宗臣 马超 杨林 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第17期7-8,共2页
目的探究高压氧对重度颅脑损伤患者预后的改善作用机制。方法将我院门诊2012年3月至2016年5月诊治的62例重度颅脑损伤患者按照治疗方式不同将其分为观察组(常规治疗+辅助高压氧治疗)和对照组(常规治疗),各31例。比较两组患者临床疗效、... 目的探究高压氧对重度颅脑损伤患者预后的改善作用机制。方法将我院门诊2012年3月至2016年5月诊治的62例重度颅脑损伤患者按照治疗方式不同将其分为观察组(常规治疗+辅助高压氧治疗)和对照组(常规治疗),各31例。比较两组患者临床疗效、治疗前后GCS评分和GOS评分以及并发症发生情况。结果观察组总有效率93.55%(29/31)显著高于对照组74.19%(23/31),治疗后GCS评分、GOS评分显著高于对照组[(7.32±1.52)分vs (6.59±1.32)分;(11.06±2.19)分vs (8.10±1.94)分;(4.46±2.02)分vs(3.28±1.84)分](P<0.05);观察组并发症发生率6.45%(2/31)显著低于对照组25.81%(8/31)(P<0.05)。结论高压氧辅助治疗对重度颅脑损伤患者预后改善作用好,安全性高,具有较高临床应用价值。 展开更多
关键词 高压氧 重度颅脑损伤 预后 改善作用
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依达拉奉注射液联合右旋糖酐辅助治疗重症颅脑损伤并失血性休克的临床效果 预览
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作者 井建东 吴少林 《临床医学研究与实践》 2019年第16期31-32,共2页
目的研究依达拉奉注射液联合右旋糖酐辅助治疗重症颅脑损伤并失血性休克的临床效果。方法回顾性分析50例重症颅脑损伤并失血性休克患者的临床资料,将应用依达拉奉注射液者辅助治疗的24例患者设为A组,将应用依达拉奉注射液联合右旋糖酐... 目的研究依达拉奉注射液联合右旋糖酐辅助治疗重症颅脑损伤并失血性休克的临床效果。方法回顾性分析50例重症颅脑损伤并失血性休克患者的临床资料,将应用依达拉奉注射液者辅助治疗的24例患者设为A组,将应用依达拉奉注射液联合右旋糖酐辅助治疗的26例患者设为B组。比较两组治疗前、后血清脑红蛋白水平、血压及预后。结果治疗后,两组血清脑红蛋白水平、收缩压及舒张压均升高,且B组高于A组(P<0.05)。两组的预后良好率无显著差异(P>0.05)。结论依达拉奉注射液联合右旋糖酐辅助治疗重症颅脑损伤并失血性休克患者可显著提高脑红蛋白水平,促进血压回升,联合用药与单用依达拉奉注射液的预后相当。 展开更多
关键词 重症颅脑损伤 失血性休克 依达拉奉注射液 右旋糖酐
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控制性减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果 预览
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作者 王君红 《临床医学研究与实践》 2019年第8期58-59,共2页
目的探讨控制性减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法选取我院收治的130例重型颅脑损伤患者为研究对象,根据手术方式的不同将其分为对照组(65例,标准大骨瓣减压术)与观察组(65例,控制性减压术),比较两组患者的治疗效果。结果观察组... 目的探讨控制性减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法选取我院收治的130例重型颅脑损伤患者为研究对象,根据手术方式的不同将其分为对照组(65例,标准大骨瓣减压术)与观察组(65例,控制性减压术),比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05);术后1 d及术后3个月,两组患者的颅内压均显著降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组患者大脑中动脉Vmax、Vmin及Vmean水平均高于对照组,RI及PI均低于对照组(P<0.05)。结论控制性减压术治疗重型颅脑损伤疗效显著,值得推广与应用。 展开更多
关键词 控制性减压术 标准大骨瓣减压术 重型颅脑损伤
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高压氧联合敏感抗生素支气管肺泡灌洗治疗重症颅脑损伤继发肺部感染的临床疗效
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作者 傅敏 朱敏 +2 位作者 李鲁萍 刘苏 张陆弟 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2019年第2期104-107,共4页
目的探讨高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)联合敏感抗生素支气管肺泡灌洗治疗重症颅脑损伤继发肺部感染的临床疗效。方法选取同济大学蓝十字脑科医院2017年1月至2018年11月收治入院187例重症颅脑损伤患者,所有入选对象的诊断标准参照中国... 目的探讨高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)联合敏感抗生素支气管肺泡灌洗治疗重症颅脑损伤继发肺部感染的临床疗效。方法选取同济大学蓝十字脑科医院2017年1月至2018年11月收治入院187例重症颅脑损伤患者,所有入选对象的诊断标准参照中国神经外科重症患者感染诊治专家共识。按照数字表随机分成3组,HBO综合稀释抗生素溶液肺泡灌洗治疗组(Ⅰ组)63例、抗生素稀释溶液肺泡灌洗治疗组(Ⅱ组)63例和静脉抗生素治疗组(Ⅲ组)61例。分别采用上述不同治疗方案,治疗30 d后观察3组患者治疗前后动脉血氧分压、GCS评分的变化,并比较机械通气时间、住ICU时间和临床疗效。结果治疗3个疗程后,3组患者血氧分压和GCS评分与本组治疗前比较均明显提高,差异有统计学意义(P<0.01),且Ⅰ组患者血氧分压明显高于其他2组,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组患者机械通气时间和住ICU时间均明显低于II组、III组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);而且Ⅰ组总有效率(92.1%)明显高于II组(84.1%)和III组(77.1%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HBO联合敏感抗生素支气管肺泡灌洗治疗重症颅脑损伤继发肺部感染疗效显著,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 高压氧 支气管肺泡灌洗 重症颅脑损伤 肺部感染
重型颅脑损伤患者下肢深静脉血栓的预防及护理 预览
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作者 谭晓 《中国卫生标准管理》 2019年第2期141-143,共3页
目的总结重型颅脑损伤患者并发下肢深静脉血栓的预防及护理措施。方法2016年6月—2018年6月我院对收治的147例重型颅脑损伤患者实施加强入院评估、加强宣教、饮食、体位和生活干预、静脉输液护理、下肢功能锻炼、早期联合应用医用弹力... 目的总结重型颅脑损伤患者并发下肢深静脉血栓的预防及护理措施。方法2016年6月—2018年6月我院对收治的147例重型颅脑损伤患者实施加强入院评估、加强宣教、饮食、体位和生活干预、静脉输液护理、下肢功能锻炼、早期联合应用医用弹力袜或空气波压力治疗仪等预防性护理措施,并对出现下肢深静脉血栓的患者进行护理。结果4例(2.72%)患者并发下肢深静脉血栓形成,经患肢制动、抬高患肢等一般处理,抗凝、溶栓等治疗后,患者症状好转,下肢肿胀消退,未发生出血并发症或肺栓塞。结论重型颅脑损伤患者易发生下肢深静脉血栓,早期采取针对性预防和积极有效的护理措施至关重要。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 下肢深静脉血栓 预防 护理 效果 并发症
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高灌注疗法在重型颅脑损伤术后脑梗死中的应用 预览
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作者 谢乐辉 李汉城 +1 位作者 蔡少明 邱平华 《中国医学创新》 CAS 2019年第2期29-32,共4页
目的:探讨高灌注疗法在重型颅脑损伤术后脑梗死中的应用效果。方法:选取本院2010年2月-2018年8月收治的重型颅脑损伤术后脑梗死患者60例为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础... 目的:探讨高灌注疗法在重型颅脑损伤术后脑梗死中的应用效果。方法:选取本院2010年2月-2018年8月收治的重型颅脑损伤术后脑梗死患者60例为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予高灌注疗法治疗,治疗后CT复查梗死灶的变化情况,比较两组的临床疗效及神经功能缺损程度。结果:对照组治疗总有效率为23.33%明显低于观察组的70.00%,差异有统计学意义(χ^2=13.125,P=0.003);且观察组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(Z=-3.983,P=0.000)。治疗后,观察组的NIHSS评分情况明显优于对照组,差异有统计学意义(Z=3.476,P=0.001)。结论:高灌注疗法治疗重型颅脑损伤术后脑梗死患者可有效提高诊疗效果,减轻神经功能缺损程度,值得临床推广。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 脑梗死 高灌注疗法 神经功能缺损
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预见性双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者的疗效及安全性分析 预览
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作者 程杨玉 《国际医药卫生导报》 2019年第10期1577-1579,共3页
目的研究预见性双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者的疗效及安全性。方法选取2017年3月至2018年8月本院收治的重型颅脑损伤患者86例,随机数字表法分为对照组(n=43)和研究组(n=43)。对照组采用单侧标准外伤骨瓣减压术治疗,研究组... 目的研究预见性双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者的疗效及安全性。方法选取2017年3月至2018年8月本院收治的重型颅脑损伤患者86例,随机数字表法分为对照组(n=43)和研究组(n=43)。对照组采用单侧标准外伤骨瓣减压术治疗,研究组采用预见性双侧平衡去骨瓣减压术治疗,对比两组手术前后颅内压、并发症发生率及预后情况。结果 手术后第1、3、5d两组颅内压水平均低于手术前,且研究组同一时间段颅内压均低于对照组(均P<0.05);研究组并发症总发生率[13.95%(6/43)]低于对照组[34.88%(15/43)],两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组预后优良率[69.77%(30/43)]高于对照组[48.84%(21/43)],两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 预见性双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者,能进一步降低患者颅内压,降低并发症发生率,安全可靠,且能有效提高预后优良率。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 预见性双侧平衡去骨瓣减压术 颅内压 并发症 预后优良率
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标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者的临床效果分析 预览
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作者 姚剑清 陈江宾 +1 位作者 王辉振 王炳祥 《中国继续医学教育》 2019年第1期92-94,共3页
目的探讨标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者的临床效果。方法将2015年9月—2017年9月我院收治的60例重型颅脑损伤患者,按手术方式分为参照组(常规颞顶骨瓣开颅术)和研究组(标准大骨瓣减压术),各30例。比较两组临床治疗效果,手术前... 目的探讨标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者的临床效果。方法将2015年9月—2017年9月我院收治的60例重型颅脑损伤患者,按手术方式分为参照组(常规颞顶骨瓣开颅术)和研究组(标准大骨瓣减压术),各30例。比较两组临床治疗效果,手术前后颅内压水平和美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHStroke,NIHSS),以及术后并发症发生情况。结果研究组的临床治疗效果明显优于参照组(P<0.05)。手术后,两组颅内压水平和NIHSS评分均有所下降,且研究组的下降程度大于参照组(均P<0.05)。研究组术后并发症发生率为3.33%,明显低于参照组的26.67%(P<0.05)。结论标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤可以有效降低患者颅内压、改善术后神经功能并减少并发症发生。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 标准大骨瓣减压术 常规颞顶骨瓣开颅术 颅内压 神经功能 并发症
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重症颅脑损伤患者人工气道标准化管理效果 预览
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作者 方政晗 姚远 《齐鲁护理杂志》 2019年第2期26-28,共3页
目的:探讨重症颅脑损伤患者人工气道标准化管理的效果。方法:选取2017年1月~2018年1月105例重症颅脑损伤患者为研究对象,将其中50例采取人工气道常规管理的患者纳入对照组,将55例采取人工气道标准化管理的患者纳入观察组,比较两组并发... 目的:探讨重症颅脑损伤患者人工气道标准化管理的效果。方法:选取2017年1月~2018年1月105例重症颅脑损伤患者为研究对象,将其中50例采取人工气道常规管理的患者纳入对照组,将55例采取人工气道标准化管理的患者纳入观察组,比较两组并发症发生率、病死率、机械通气时间、ICU治疗时间及医疗费用。结果:观察组并发症发生率、病死率、机械通气时间、ICU治疗时间及医疗费用均显著低于对照组(P<0.05)。结论:在重症颅脑损伤患者人工气道管理中开展标准化管理,可有效预防并发症、病死情况的发生,缩短ICU治疗时间,促进患者康复。 展开更多
关键词 人工气道 标准化管理 重症颅脑损伤 机械通气
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丙氨酰谷氨酰胺治疗重度颅脑损伤的临床效果 预览
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作者 闫学强 李晓龙 +1 位作者 孙祯卿 吴杰 《中国当代医药》 2019年第10期74-77,共4页
目的研究重度颅脑损伤患者采用丙氨酰谷氨酰胺治疗的临床效果。方法选取2015年8月~2017年8月我院收治的120例重度颅脑损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各60例。对照组患者采用常规营养治疗,观察组患... 目的研究重度颅脑损伤患者采用丙氨酰谷氨酰胺治疗的临床效果。方法选取2015年8月~2017年8月我院收治的120例重度颅脑损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各60例。对照组患者采用常规营养治疗,观察组患者在常规营养治疗的基础上给予丙氨酰谷氨酰胺治疗。比较两组患者的治疗效果、治疗前后免疫功能指标[免疫球蛋白-M(IgM)、免疫球蛋白-A(IgA)、免疫球蛋白-G(IgG)]水平、营养代谢指标(转铁蛋白、前清蛋白、D-乳酸)水平、生活质量(ADL)评分以及不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为96.7%,高于对照组的85.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的免疫功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的IgM、IgA及IgG水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的IgM、IgA及IgG水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的营养代谢指标水平及ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的转铁蛋白、前清蛋白水平以及ADL评分均高于治疗前,D-乳酸水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的转铁蛋白、前清蛋白水平以及ADL评分均高于对照组,D-乳酸水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙氨酰谷氨酰胺对重度颅脑损伤患者具有较好的疗效,能有效提高患者的免疫功能,改善营养状况,提高生活质量,不良反应少,安全可靠,值得临床应用及推广。 展开更多
关键词 重度颅脑损伤 丙氨酰谷氨酰胺 生活质量 免疫功能 营养代谢
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ICU重型颅脑损伤后颅内感染患者肺部感染的病原学特征及危险因素分析 预览
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作者 唐旭 陈运超 李小强 《赣南医学院学报》 2019年第1期30-33,共4页
目的:探讨ICU重型颅脑损伤后颅内感染患者肺部感染的临床特点及危险因素。方法:回顾性分析96例重型颅脑损伤后颅内感染患者的临床资料。分析重型颅脑损伤后颅内感染患者肺部感染的发生率以及病原菌的构成。通过统计分析探讨ICU重型颅脑... 目的:探讨ICU重型颅脑损伤后颅内感染患者肺部感染的临床特点及危险因素。方法:回顾性分析96例重型颅脑损伤后颅内感染患者的临床资料。分析重型颅脑损伤后颅内感染患者肺部感染的发生率以及病原菌的构成。通过统计分析探讨ICU重型颅脑损伤后颅内感染患者肺部感染的危险因素。结果:本研究肺部感染的发生率为51.04%,共检出病原菌78株。革兰阴性菌为最主要的病原菌,占69.23%;鲍曼不动杆菌为最常见的革兰阴性病原菌,占33.33%。金黄色葡萄球菌为最常见的革兰阳性病原菌,占19.23%。高龄、合并基础疾病、住院时间长、发生休克、接受机械通气以及气管切开是ICU重型颅脑损伤后颅内感染患者肺部感染发生的危险因素(P<0.05)。结论:ICU重型颅脑损伤后颅内感染患者容易发生肺部感染,病原菌主要为革兰阴性菌。多种因素均可增加肺部感染的发生风险,临床应采取针对性防治措施以降低肺部感染的发生率。 展开更多
关键词 ICU 重型颅脑损伤 颅内感染 肺部感染 危险因素
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针灸在重型颅脑损伤患者床边留置鼻肠管中的应用 预览
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作者 吴建华 黄思思 +3 位作者 汪晓波 倪步烤 李俊纬 严玲微 《中国现代医生》 2019年第7期102-105,共4页
目的探讨针灸对重型颅脑损伤患者床边鼻肠管置管成功率及置管中并发症的影响。方法选取2015年6月~2017年7月我院重症医学科及神经外科60例需行肠内营养支持的重型颅脑损伤患者,床边徒手置入螺旋型鼻肠管,摄片观察置管后24、48、72h管端... 目的探讨针灸对重型颅脑损伤患者床边鼻肠管置管成功率及置管中并发症的影响。方法选取2015年6月~2017年7月我院重症医学科及神经外科60例需行肠内营养支持的重型颅脑损伤患者,床边徒手置入螺旋型鼻肠管,摄片观察置管后24、48、72h管端的位置。按照在置管过程中有否针灸分为对照组、针灸组。统计分析两组病例的置管成功率及并发症发生率。结果24、48、72h对照组的置管成功率分别为6.7%(2/30)、40.0%(12/30)、80.0%(24/30),针灸组分别为40.0%、86.7%、96.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组反流的发生率为36.7%(11/30),针灸组为10.0%(3/30),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸可显著提高螺旋型鼻肠管的置管成功率,缩短置管时间,并能在一定程度上减少反流的发生。 展开更多
关键词 针灸 重型颅脑损伤 鼻肠管 并发症
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