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成人L5峡部裂轻度腰椎滑脱患者手术前后脊柱-骨盆矢状位参数变化分析
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作者 李明泽 孙海滨 +2 位作者 刘晓伟 盖利 邱玉金 《潍坊医学院学报》 2017年第6期401-404,共4页
目的观察并分析成人L5峡部裂轻度腰椎滑脱患者脊柱-骨盆矢状面参数手术前后的变化情况。方法回顾分析2012年6月-2016年6月经我院收治的L5单节段峡部裂腰椎滑脱症患者64例,设为滑脱组(S组),以60例年龄匹配的健康成人为对照组(N组)。... 目的观察并分析成人L5峡部裂轻度腰椎滑脱患者脊柱-骨盆矢状面参数手术前后的变化情况。方法回顾分析2012年6月-2016年6月经我院收治的L5单节段峡部裂腰椎滑脱症患者64例,设为滑脱组(S组),以60例年龄匹配的健康成人为对照组(N组)。所有患者均行L5/S1后路腰椎椎间Cage融合术+椎弓根复位固定术(PLIF)。获取S组患者术前、末次随访及N组站立位腰骶部正侧位X线片,测量脊柱-骨盆矢状位参数(PI,PT,SS,LL及LSA)及滑脱参数(SP)。结果与N组相比,S组患者术前PI,PT,SS及LL均增大,LSA明显减小(P〈0.05)。末次随访时,S组内SS,LL及LSA均较术前增大(P〈0.05),PT减小(P〈0.05),PI无统计学意义(P〉0.05)。结论成人L5峡部裂轻度腰椎滑脱患者的PI,PT,SS,LL较正常人群偏大,LSA较正常人群偏小。PLIF手术可有效矫正成人轻度L5峡部裂腰椎滑脱患者的脊柱-骨盆矢状位参数,改善腰骶部平衡状态。 展开更多
关键词 峡部裂性滑脱症 脊柱-骨盆 矢状位曲度
重度L_5椎体峡部裂型滑脱症患者脊柱-骨盆矢状位曲度参数分析
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作者 杨曦 孔清泉 +5 位作者 宋跃明 刘立岷 李涛 龚全 曾建成 刘浩 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期65-71,共7页
目的观察重度L_5椎体峡部裂型滑脱症患者脊柱-骨盆矢状位曲度特点,并分析手术对其矢状位曲度的影响。方法回顾性分析2009年1月-2014年6月采用经后路手术治疗的25例重度L_5椎体峡部裂型滑脱症患者(研究组)临床资料。其中男14例,女11例... 目的观察重度L_5椎体峡部裂型滑脱症患者脊柱-骨盆矢状位曲度特点,并分析手术对其矢状位曲度的影响。方法回顾性分析2009年1月-2014年6月采用经后路手术治疗的25例重度L_5椎体峡部裂型滑脱症患者(研究组)临床资料。其中男14例,女11例;年龄20~65岁,平均42.5岁。病程3~12个月,平均6个月。滑脱程度Meyerding分度:Ⅲ度15例,Ⅳ度10例。同时纳入既往研究招募的80名健康成年志愿者作为对照组。通过摄滑脱患者术前及末次随访时站立位全脊柱侧位X线片测量滑脱角(lumbar sacral angle,LSA)、骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)、矢状位垂直轴距离(saggital vertical axis,SVA)等矢状位曲度参数。对比分析研究组与对照组各矢状位曲度参数差异;根据Hresko等方法将研究组患者分为平衡骨盆组(14例)和不平衡骨盆组(11例),对比两组间矢状位曲度参数差异,并分析两组患者术前及末次随访时矢状位曲度参数的变化情况。结果研究组患者术后均获随访,随访时间6~48个月,平均18个月。术前15例Ⅲ度滑脱患者中术后12例滑脱复位至0度,3例至Ⅰ度;10例术前Ⅳ度滑脱患者中,6例复位至0度,4例至Ⅰ度。至末次随访时患者植骨均骨性融合。研究组患者术前PI、SS、PT、SVA显著大于对照组(P〈0.05),TK显著小于对照组(P〈0.05)。平衡骨盆组患者末次随访时LSA、LL、SVA均较术前显著下降、TK显著增加(P〈0.05);不平衡骨盆组患者末次随访时LSA、PT、SVA较术前显著下降,而SS、LL、TK显著增加(P〈0.05)。不平衡骨盆组患者术前LSA、PT较平衡骨盆组显著增加,而SS、LL、TK显著下降(P〈0.05);末次随访时,两组间除LSA差异有统计学意义(P〈0.05)外,其余各参数间差异均无统计 展开更多
关键词 重度峡部裂型滑脱症 脊柱-骨盆 矢状位曲度
Volume and fat infiltration of spino-pelvic musculature in adults with spinal deformity 预览
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作者 Bertrand Moal Nicolas Bronsard +4 位作者 JoséG Raya Jean Marc Vital Frank Schwab Wafa Skalli Virginie Lafage 《世界骨科杂志》 2015年第9期727-737,共11页
AIM:To investigate fat infiltration and volume of spino-pelvic muscles in adults spinal deformity(ASD)with magnetic resonance imaging(MRI)and 3D reconstructions.METHODS:Nineteen female ASD patients(mean age 60±13... AIM:To investigate fat infiltration and volume of spino-pelvic muscles in adults spinal deformity(ASD)with magnetic resonance imaging(MRI)and 3D reconstructions.METHODS:Nineteen female ASD patients(mean age 60±13)were included prospectively and consecutively and had T1-weighted Turbo Spin Echo sequence MRIs with Dixon method from the proximal tibia up to T12 vertebra.The Dixon method permitted to evaluate the proportion of fat inside each muscle(fat-water ratio).In order to investigate the accuracy of the Dixon method for estimating fat vs water,the same MRI acquisition was performed on phantoms of four vials composed of different proportion of fat vs water.With Muscl’X software,3D reconstructions of 17 muscles or group of muscles were obtained identifying the muscle’s contour on a limited number of axial images[Deformation of parametric specific objects(DPSO)Method].Musclar volume(Vmuscle),infiltrated fat volume(Vfat)and percentage of fat infiltration[Pfat,calculated as follow:Pfat=100×(Vfat/Vmuscle)]were characterized by extensor or flexor function respectively for the spine,hip and knee and theirs relationship with demographic data were investigated.RESULTS:Phantom acquisition demonstrated a non linear relation between Dixon fat-water ratio and the real fat-water ratio.In order to correct the Dixon fatwater ratio,the non linear relation was approximated with a polynomial function of degree three using the phantom acquisition.On average,Pfat was 13.3%±5.3%.Muscles from the spinal extensor group had a Pfat significantly greater than the other muscles groups,and the largest variability(Pfat=31.9%±13.8%,P<0.001).Muscles from the hip extensor group ranked 2nd in terms of Pfat(14%±8%),and were significantly greater than those of the knee extensor(P=0.030).Muscles from the knee extensor group demonstrated the least Pfat(12%±8%).They were also the only group with a significant correlation between Vmuscle and Pfat(r=-0.741,P<0.001),however this correlation was lacking in the other groups.No correlation was fo 展开更多
关键词 Spino-pelvic MUSCULATURE ADULTS with spinal deformity MUSCULAR degeneration MUSCULAR volume FAT INFILTRATION Dixon method
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严重僵硬型脊柱畸形患者PVCR术后PJK的发生率及危险因素 预览
4
作者 张颖 王迎松 +3 位作者 解京明 赵智 李韬 毕尼 《昆明医科大学学报》 CAS 2019年第1期58-64,共7页
目的分析严重僵硬型脊柱畸形患者经后路全脊椎切除术(posterior vertebral column resection-PVCR)术后近段交界性后凸(proximal junctional kyphosis-PJK)的发生率及危险因素。方法纳入2004年10月至2014年7月共86例,行PVCR治疗的严重... 目的分析严重僵硬型脊柱畸形患者经后路全脊椎切除术(posterior vertebral column resection-PVCR)术后近段交界性后凸(proximal junctional kyphosis-PJK)的发生率及危险因素。方法纳入2004年10月至2014年7月共86例,行PVCR治疗的严重僵硬型脊柱畸形患者,分析手术前、手术后3个月以及最近随访中获得的脊柱全长X片来评价PJK的发生情况,并用单因素回归分析方法分析了与PJK相关的10个危险因素,然后用多因素非条件Logistic回归分析方法分析PJK组与对照组之间差异有统计学意义的危险因素。结果11例患者发生PJK。单因素比较的结果显示以下7个变量具差异有统计学意义(P<0.05):年龄(X2),切除椎体位置(X3),脊柱侧凸伴后凸畸形(X4),上端融合椎(X5),术前胸椎后凸(Pre-op TK)≥40°(X7),术前腰椎前凸≥60°(X8),病因(X10)。多因素非条件Logistic回归分析显示,X3(OR=15.94),X4(OR=12.10)和X7(OR=10.39)与PJK独立相关。PJK组术前PI显着高于对照组(31.70°±4.30°vs 23.61°±2.72°,P=0.018)。与对照组相比,PJK组末次随访时LL值明显下降(△LL 9.73°±7.82°vs 2.81°±4.43°,P=0.013)。结论手术切除椎体的位置,脊柱侧凸伴后凸畸形,术前胸椎后凸TK≥40°是PVCR术后发生PJK的独立危险因素。术后腰椎骨盆的不匹配与PJK的发生有关。 展开更多
关键词 脊柱畸形 椎体全切 危险因素 脊柱骨盆力线
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腰椎间盘突出症患者脊柱-骨盆矢状位参数的研究
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作者 陈旭 王铭麒 +2 位作者 周程沛 高浩然 钱济先 《中华全科医学》 2019年第6期893-896,901共5页
目的了解腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者脊柱-骨盆矢状位参数特点,探索矢状位参数是否存在年龄、性别差异,评价腰椎间盘突出症患者脊柱-骨盆矢状位参数与健康生活质量的相关性。方法回顾性分析第四军医大学唐都医院骨... 目的了解腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者脊柱-骨盆矢状位参数特点,探索矢状位参数是否存在年龄、性别差异,评价腰椎间盘突出症患者脊柱-骨盆矢状位参数与健康生活质量的相关性。方法回顾性分析第四军医大学唐都医院骨科病院脊柱外科2016年1月-2018年9月收治的120例腰椎间盘突出症患者,所有患者入院拍摄站立位脊柱全长正侧位片并采集完整的功能障碍指数调查表(oswestry disability index,ODI)数据。在全长片上测量患者的骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、胸椎后凸角(thoracic kyphosis, TK)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、PI-LL匹配值、矢状面垂直轴(sagittal vertical axis,SVA)并整理记录ODI值。根据性别、年龄段分组比较矢状位参数的差异,并分析矢状位参数和ODI值的相关性。结果不同性别LDH患者年龄、TK、LL、SVA、PI、PT、SS、PI-LL之间无显著性差异。男性ODI值为46.94±20.09,女性ODI值为55.92±21.26,不同性别比较差异有统计学意义(P=0.020)。结论 LDH患者不同性别、年龄段之间的脊柱-骨盆矢状位参数差异无统计学意义;但女性LDH患者的PI有明显大的趋势,仍需进一步证实。腰椎间盘突出症患者各脊柱-骨盆矢状位参数与生活质量之间并无相关性。本研究中女性LDH患者较差的生活质量与PI并无显著相关性,但根据以往报道,仍需进一步研究证实。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 脊柱-骨盆参数 健康生活质量
全髋关节置换术对原发性髋关节骨关节炎患者腰椎骨盆矢状面平衡的影响
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作者 易林洪 郑欣 +4 位作者 赵凤朝 朱正亚 唐金龙 白超文 郭开今 《中华解剖与临床杂志》 2019年第3期268-272,共5页
目的 探讨全髋关节置换术( THA)对原发性髋关节骨关节炎( HOA)患者腰椎骨盆矢状面平衡的影响.方法 回顾性分析2015年9月—2016年12月徐州医科大学附属医院骨科行单侧HOA的29例患者(HOA组)的临床资料,其中男17例、女12例,年龄40~66(51.6 ... 目的 探讨全髋关节置换术( THA)对原发性髋关节骨关节炎( HOA)患者腰椎骨盆矢状面平衡的影响.方法 回顾性分析2015年9月—2016年12月徐州医科大学附属医院骨科行单侧HOA的29例患者(HOA组)的临床资料,其中男17例、女12例,年龄40~66(51.6 ± 5.4)岁.采用随机数字表法随机抽取2017年7月—2018年2月徐州医科大学附属医院体检中心常规行腰椎正侧位X线平片检查的45例健康体检者为正常对照组,其中男26例、女19例,年龄42~68(49.2 ± 6.8)岁.术后采用 Harris髋关节评分(HHS)评定髋关节功能.在腰椎正侧位X线片上测量并比较HOA组术前、术后1年和正常对照组的骨盆入射角(PI)、骨盆倾斜角(PT)、骶骨倾斜角( SS)、腰椎前凸角(LL)、骶骨骨盆角(SPI)、骶骨骨盆后角(SPPA).结果 HOA组29例患者均顺利完成手术.术后29例获随访,随访时间12~18个月,平均13.6个月. HOA组术前、术后1年PT分别为6.0° ± 10.6°、6.3°± 10.8°,SS分别为38.8° ± 8.6°、38.4° ± 7.1°,正常对照组 PT 为 12.4° ± 8.4°,SS 为31.2°± 7.2°.与正常对照组比较,HOA组术前、术后1 年 PT减小、SS增大,差异均有统计学意义(tPT =4.092、2.732, tSS =2.902、4.225, P值均<0.01);而PI、LL、SPI、SPPA两组间比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05). HOA组内比较,术后1年HHS评分(86.5 ± 4.1)分,与术前(32.6 ± 6.5)分比较,差异有统计学意义(t=38.644, P<0.01);而PI、PT、SS、LL、SPI、SPPA HOA术前与术后1年比较差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 排除了下腰痛对HOA矢状面参数的影响,THA在显著改善患者生活质量的同时,不会改变无下腰痛单纯原发性HOA患者腰椎骨盆矢状面平衡,为HOA患者维持矢状面平衡提供一定参考. 展开更多
关键词 骨关节炎 关节成形术 置换 脊柱骨盆矢状面平衡
成人腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症患者脊柱骨盆矢状面差异 预览 被引量:3
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作者 谢峰 边俊 +1 位作者 王智伟 陈维善 《中国骨伤》 CAS 2018年第1期43-46,共4页
目的:研究成人腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症患者在脊柱骨盆矢状面形态上的差异。方法 :检索2015年1月1日至2016年9月10日收治且有完整影像学资料的腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症患者88例,其中腰椎间盘突出症组42例,腰椎管狭窄症组46... 目的:研究成人腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症患者在脊柱骨盆矢状面形态上的差异。方法 :检索2015年1月1日至2016年9月10日收治且有完整影像学资料的腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症患者88例,其中腰椎间盘突出症组42例,腰椎管狭窄症组46例,因年龄因素剔除22例后,腰椎间盘突出症组36例,腰椎管狭窄症组30例。测量两组脊柱骨盆矢状面形态学各指标,包括骨盆入射角(pelvic incidence,PI),骨盆倾斜角(pelvic tih,PT),骶骨倾斜角(sacral slope,SS),腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL),胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK),胸腰联合角(thoracolumbar junction,TLJ),矢状面轴向垂直距离(sagittal vertical axis,SVA),矢状面轴向垂线落在骨盆的区域(sagittal vertical axis location,SVA-Location),T1脊柱骨盆倾斜角(T1-spinopelvic inclination,T1-SPI),T9脊柱骨盆倾斜角(T9-spinopelvic inclination,T9-SPI)。采用独立样本t检验对两组数据进行比较。结果:腰椎间盘突出症组的胸椎后凸角(TK)值小6°左右,P=0.031。其他参数两组差异均无统计学意义。结论:腰椎间盘突出症患者中胸椎后凸小,躯干更倾向于笔直;腰椎管狭窄患者胸椎后凸大,矢状面生理曲度更明显。 展开更多
关键词 椎间盘移位 椎管狭窄 脊柱骨盆参数
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脊柱骨盆矢状面形态与青少年腰椎间盘突出症的关系研究 被引量:2
8
作者 刘少强 叶小伟 +4 位作者 梁珪清 陈伟 刘伯龄 王华锋 陈齐勇 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2018年第5期44-48,共5页
目的:探讨导致青少年腰椎间盘突出症(Adolescent Lumbar Disc Herniation,ALDH)的脊柱骨盆矢状面关键参数,明确不同腰椎Roussouly分型与腰椎间盘突出症的关系。方法:回顾性研究2014年1月至2017年6月在本院骨科诊治ALDH患者32例(ALD... 目的:探讨导致青少年腰椎间盘突出症(Adolescent Lumbar Disc Herniation,ALDH)的脊柱骨盆矢状面关键参数,明确不同腰椎Roussouly分型与腰椎间盘突出症的关系。方法:回顾性研究2014年1月至2017年6月在本院骨科诊治ALDH患者32例(ALDH组),同时选择中老年腰椎间盘突出症患者(中老年组)、年龄和性别匹配的正常青少年志愿者(对照组)各32例。在站立位全脊柱侧位X线片上统计腰椎Roussouly分型,并测量腰椎前凸角(Lumbar Lordosis,LL)、骨盆投射角(Pelvic Incidence,PI)、骨盆倾斜角(Pelvic Tilt,PT)和骶骨倾斜角(Sacral Slope,SS),对ALDH组、中老年组和对照组三组间的影像学指标和Roussouly分型进行比较。结果:ALDH组PI为52.0°±13.3°和PT为25.3°±14.5°均显著大于对照组45.2°±8.0°和15.1°±9.3°,差异有统计学意义(P〈0.05)。ALDH组SS为26.8°±9.0°和LL为33.9°±18.7°)均显著小于中老年组34.8°±8.2°和44.7°±12.2°,差异有统计学意义(P〈0.05),而PT为25.3°±14.5°显著大于中老年组15.5°±7.8°,差异有统计学意义(P〈0.05)。ALDH组中1型、2型、3型和4型所占比例分别为34.4%,31.2%,25.0%和9.4%,中老年组中分别为15.6%,6.3%,40.6%和37.5%,对照组中分别为56.2%,12.5%,18.8%和12.5%.其中:2型在ALDH组所占比例明显高于中老年组,差异有统计学意义(P〈0.05),4型在ALDH组所占比例明显低于中老年组,差异有统计学意义(P〈0.05),其余1型和3型在ALDH组和中老年两组间差异无统计学意义(P〉0.05);Roussouly分型在ALDH组和对照组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:较大的PI更易导致青少年腰椎间盘突出症的发生。与中老年腰椎间盘突出症患者相比,ALDH患者腰椎前凸角更小,骶骨终板更加水平,Roussouly分型以2型居多,而4型较少。 展开更多
关键词 Roussouly分型 脊柱骨盆矢状面形态 青少年 腰椎间盘突出症
腰椎固定融合术后脊柱-骨盆矢状位序列对相邻节段退变的影响:6年以上随访研究
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作者 李危石 孙卓然 +1 位作者 郭扬 陈仲强 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期865-872,共8页
目的:拟通过至少6年临床资料随访,探讨腰椎融合术后脊柱-骨盆矢状位序列因素对相邻节段退变(ASD)的影响。方法:回顾性分析2002年1月-2006年12月于我院骨科诊断为腰椎管狭窄症而行后路减压固定融合术患者72例,其中男33例,女39例... 目的:拟通过至少6年临床资料随访,探讨腰椎融合术后脊柱-骨盆矢状位序列因素对相邻节段退变(ASD)的影响。方法:回顾性分析2002年1月-2006年12月于我院骨科诊断为腰椎管狭窄症而行后路减压固定融合术患者72例,其中男33例,女39例,术时年龄55.9±9.2岁(31-71岁),术后平均随访86.8±7.5个月(72-120个月)。影像学资料包括术前腰椎MRI、正侧屈伸位X线片,末次随访腰椎MRI、全脊柱正侧位x线片;利用院内PACS系统测量骨盆入射角(PI)、骶骨倾斜角(SS)、骨盆倾斜角(PT)、腰椎前凸角(LL)、融合节段LL、剩余LL等。利用Mill与X线片判定术后ASD情况。以106例无症状中老年志愿者全脊柱X线片测量结果作为对照,比较腰椎管狭窄症患者术前及术后远期随访脊柱-骨盆矢状位序列参数,分析术后脊柱-骨盆矢状位序列的变化与ASD的相关性。结果:共50例患者(69.4%,50/72)末次随访时出现ASD;ASD组与无ASD组患者术前及末次随访骨盆矢状位参数(PI、SS、PT)与对照组比较均无显著性差异(P〉0.05)。术前LL,ASD组患者(32.6°±15.4°)、无ASD组(37.3°±12.0°)显著小于对照组(49.2°±9.1°)(P〈0.05);末次随访时,无ASD组LL显著大于ASD组(42.8°±10.5°vs36.3°±14.0°,P〈0.05),但仍显著小于对照组(P〈0.05)。42例未融合至S1节段的患者中31例末次随访时出现ASD,30例融合至S1节段的患者中19例出现ASD,尽管两组间ASD发生率并无显著性差异(P=0.341),但对于融合至S1组的患者,出现ASD的患者融合节段更长,LL显著减小,剩余LL显著减小。结论:①术后远期LL与ASD的发生存在相关性,充分改善LL可能会降低ASD发生率;②尽管融合至S1不是ASD发生率增加的独立危险因素,但对于融合至S1的患者,融合节段越长,术后腰椎前凸曲度� 展开更多
关键词 腰椎融合术 脊柱-骨盆矢状位 相邻节段退变
腰椎间盘退变与脊柱骨盆矢状面参数的相关性 预览 被引量:5
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作者 李庚午 杨长伟 +2 位作者 陈凯 朱晓东 李明 《中国临床医学》 2017年第2期194-198,共5页
目的:探讨腰椎间盘退变与脊柱骨盆矢状位参数的关系。方法:回顾性分析2013年1月至2015年12月76例脊柱外科腰椎间盘退变疾病(腰椎间盘突出症、退变性腰椎不稳症)患者的临床资料。在脊柱全长片上测量矢状位参数,包括胸椎后凸角(TK)... 目的:探讨腰椎间盘退变与脊柱骨盆矢状位参数的关系。方法:回顾性分析2013年1月至2015年12月76例脊柱外科腰椎间盘退变疾病(腰椎间盘突出症、退变性腰椎不稳症)患者的临床资料。在脊柱全长片上测量矢状位参数,包括胸椎后凸角(TK)、腰椎前凸角(LL)、骶骨倾斜角(SS)、骨盆倾斜角(PT)、骨盆入射角(PI)、矢状面垂直轴(SVA),分析各项指标与腰椎间盘退变位置、范围、程度的相关性。结果:年龄与退变位置(r=-0.358,P〈0.01)、退变范围(r=0.329,P〈0.01)、退变程度(r=0.452,P〈0.01)明显相关;PI与退变位置明显相关(r=-0.257,P〈0.05);SVA与退变范围(r=0.304,P〈0.01)、退变程度(r=0.353,P〈0.01)明显相关。PI≤50°组患者位置值为4.14±0.64,PI〉50°组患者位置值为3.57±1.08,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:腰椎间盘退变位置受脊柱骨盆矢状面形态的影响,小PI人群倾向于L4/5、L5/S1椎间盘的退变,大PI人群更倾向于L3/4、L_4/5椎间盘的退变。 展开更多
关键词 腰椎间盘退变 脊柱骨盆参数 矢状面平衡
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脊柱骨盆参数与椎体成形术后邻近节段新发骨折的关系
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作者 张顺聪 莫国业 +5 位作者 袁凯 李永贤 李大星 郭丹青 梁德 郭惠智 《中国矫形外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第18期1642-1646,共5页
[目的]探讨矢状位脊柱骨盆参数与椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折术后邻近节段新发骨折的关系。[方法]2013年1月-2014年12月,35例患者因骨质疏松椎体压缩性骨折接受椎体成形术(percutaneous verterbroplasty,PVP)治疗,根据随访... [目的]探讨矢状位脊柱骨盆参数与椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折术后邻近节段新发骨折的关系。[方法]2013年1月-2014年12月,35例患者因骨质疏松椎体压缩性骨折接受椎体成形术(percutaneous verterbroplasty,PVP)治疗,根据随访患者有无新发邻近椎体骨折,分为新发骨折组和无新发骨折组,分别测量这两组患者的骶骨角(sacral slope,SS)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骨盆指数(pelvic incidence,PI)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、脊柱骶骨角(spinosacral angle,SSA)、矢状面垂轴(sagittal vertical axis,SVA)、骨密度(BMD)。[结果]首次PVP术后未再骨折组的患者有20例,术后至末次随访有新发椎体压缩骨折的患者有15例。术后3 d,新发骨折组PI(67.38±14.25)°,无新发骨折组PI(53.93±12.34)°,两组间差异有统计学意义(P〈0.05),其余参数两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。末次随访时,新发骨折组PI(67.05±12.93)°,PT(27.82±9.86)°和SVA(7.97±3.67)cm均明显高于无新发骨折组PI(53.85±12.13)°,PT(19.35±9.21)°,SVA(3.29±2.62)cm,差异有统计学意义(P〈0.05),而两组间LL、SS和SSA的差异无统计学意义(P〉0.05)。[结论]PI值较大是OVCF患者接受PVP术后出现邻近椎体新发骨折的危险因素,新发骨折的患者SVA值及PT值大于无新发骨折的患者。 展开更多
关键词 邻近椎体新发骨折 矢状位平衡 骨盆参数 椎体成形术
骨盆腰椎匹配值与成人退变性脊柱侧凸畸形术后疗效的相关性研究 被引量:5
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作者 赵耀 漆龙涛 +5 位作者 李淳德 邑晓东 刘洪 李宏 于峥嵘 孙浩林 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期701-708,共8页
目的:探讨成人退变性脊柱侧凸畸形患者骨盆腰椎匹配值(PI-LL)与术后临床疗效的关系。方法:选取2011年1月~2012年12月间因退变性脊柱侧凸于我院行长节段减压融合手术的患者共42例,随访时间3年以上。术前及末次随访时行站立位脊柱... 目的:探讨成人退变性脊柱侧凸畸形患者骨盆腰椎匹配值(PI-LL)与术后临床疗效的关系。方法:选取2011年1月~2012年12月间因退变性脊柱侧凸于我院行长节段减压融合手术的患者共42例,随访时间3年以上。术前及末次随访时行站立位脊柱全长正侧位X线片检查,记录患者视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry 功能障碍评分(Oswestry disability index,ODI)。影像学上测量侧凸Cobb角、骨盆投射角(pelvic incidence,PI)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、腰椎前凸(lumbar lordosis,LL)、胸椎后凸(thoracic kyphosis,TK)、骨盆腰椎前凸角(pelvic radius-T12,PR-T12)、T1骨盆角(T1 pelvic angle,TPA)和矢状垂直轴(sagittal vertical axis,SVA)。统计患者术前术后影像学参数和功能评分的改善情况,分析这些参数与PI-LL值的相关性及不同PI-LL值对患者生活质量(ODI)的影响。结果:患者平均年龄68.8岁。术前冠状位侧凸Cobb角为19.5°±5.4°,末次随访时改善为6.1°±3.5°,差异显著(P〈0.01)。腰椎前凸由术前平均20.7°增加至34.3°,末次随访时平均PI-LL为9.0°,SVA由术前平均7.6cm减少至5.7cm,差异显著(P〈0.01)。术前矢状位平衡组患者10例,末次随访时PI-LL为1.0°±5.9°。矢状位失衡组患者32例,末次随访时PI-LL为11.8°±9.0°。两组术前的VAS和ODI评分无显著差异,术后均得到明显改善;两组术后VAS和ODI评分差异无统计学意义(P=0.074/0.053)。术后PI-LL与术后PR-T12、TPA、SVA、VAS及ODI显著相关。末次随访时PI-LL≤10°与10°15°组间差异显著(P=0.010/0.048)。结论:成人退变性脊柱侧凸畸形患者手术治疗时应注意对矢状位的充分评估。对于高龄患者,术后PI-LL≤15°提示骨盆腰椎匹配良好,有助于维持脊柱-骨盆矢状位平衡,显著提高患者的临床疗效和 展开更多
关键词 脊柱骨盆参数 骨盆腰椎匹配值 矢状位平衡
青少年特发性脊柱侧凸术前后矢状位脊柱骨盆参数的研究及意义
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作者 叶峰 胡建新 +3 位作者 施建雄 黄博 邱浩 初同伟 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期845-850,共6页
[目的]青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者术前后矢状位的脊柱骨盆参数做相关性研究,并比较术前、后脊柱骨盆参数的改变。[方法]回顾性分析39例经后路椎弓根螺钉固定融合的AIS患者。在脊柱全长侧位X线片... [目的]青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者术前后矢状位的脊柱骨盆参数做相关性研究,并比较术前、后脊柱骨盆参数的改变。[方法]回顾性分析39例经后路椎弓根螺钉固定融合的AIS患者。在脊柱全长侧位X线片上测量术前后的骨盆参数,包括:骨盆入射角(pelvic incidence,PI),骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT),骶骨倾斜角(sacral slope,SS);脊柱参数包括:腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL),胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK),腰椎融合节段以下前凸角(lumbar lordosis below fusion,LL below fusion),腰椎融合节段内前凸角(lumbar lordosis within fusion,LL within fusion)等参数。用Pearson法分析各个参数术前、术后的相关系数。对各个参数术前后的改变经正态检验后,使用t检验或非参数检验。[结果]相关系数分析中P〈0.01为差异有统计学意义。PI与SS、LL术前后强烈相关(r〉0.5),与PT术前中度相关(0.30.5)。TK无论是术前还是术后均与其他参数无相关性。 展开更多
关键词 青少年特发性脊柱侧凸 脊柱骨盆参数
退变性胸腰椎后凸与陈旧性胸腰椎骨折后凸矢状面代偿模式的比较 被引量:5
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作者 周恒才 朱锋 +5 位作者 邱勇 蒋健 何守玉 朱泽章 刘臻 孙旭 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期427-432,共6页
目的:比较退变性胸腰椎后凸(DTK)与陈旧性胸腰椎骨折后凸(PTK)患者矢状面代偿模式的差异.方法:回顾性分析2010年6月~2015年2月在我科门诊或在院接受诊疗的32例DTK患者和28例PTK患者的一般资料,并纳入30例健康成人作为对照组.90... 目的:比较退变性胸腰椎后凸(DTK)与陈旧性胸腰椎骨折后凸(PTK)患者矢状面代偿模式的差异.方法:回顾性分析2010年6月~2015年2月在我科门诊或在院接受诊疗的32例DTK患者和28例PTK患者的一般资料,并纳入30例健康成人作为对照组.90例研究对象中男性42例,女性48例,平均年龄47.2岁(30~70岁),DTK组、PTK组和对照组年龄分别为56.0±7.3岁、39.0±8.5岁和45.5±5.5岁.所有研究对象均拍摄立位全脊柱正、侧位X线片.分别测量三组研究对象脊柱矢状位后凸角(KA)、胸椎后凸角(TK)、腰椎前凸角(LL)、骨盆入射角(PI)、骨盆倾斜角(PT)、骶骨倾斜角(SS)及矢状位平衡(SVA),比较三组之间以上脊柱骨盆参数的差异.结果:(1) DTK组和对照组的TK明显大于PTK组(分别为26.5°±5.8°、26.0°±6.3°和23.3°±7.8°,P<0.05),而DTK组与对照组比较无显著性差异(P>0.05);(2)DTK组的LL、SS(分别为23.1°±12.4°、20.4°±7.7°)均明显小于PTK组(分别为43.4°±7.8°、30.4°±6.6°)和对照组(分别为42.1°±8.5°、31.1°±5.5°)(P<0.001),而PTK组的LL、SS与对照组比较无显著性差异(P>0.05);DTK组的SVA、PT(分别为62.7±17.5mm、26.1°±11.9°)均明显大于PTK组(分别为16.7±7.1 mm、16.7°±8 6°)和对照组(分别为15.8±7.4mm、15.4°±6.6°)(P<0.001),而PTK组与对照组的SVA、PT比较无显著性差异(P>0.05);(3)DTK组与PTK组的KA(分别为46.7°±12.8°、46.0°±13.8°)无显著性差异(P>0.05);DTK组、PTK组和对照组的PI(分别为45.5°±9.7°、46.1°±8.8°、45.1°±8.8°)无显著性差异(P>0.05).结论:退变性胸腰椎后凸患者表现为腰椎前凸减小,骨盆后旋转,并最终出现躯干前倾的矢状面失代偿;陈旧性胸腰椎骨折后凸患者仅表现为TK减小、以骨折椎体为中心的局部后凸,而未发生整体脊柱骨盆参数的代偿. 展开更多
关键词 胸腰椎后凸 退变性后凸 陈旧性骨折 矢状面代偿 脊柱骨盆参数
基于腰椎类型的腰椎间盘突出症患者脊柱-骨盆矢状面形态的X线测量研究 被引量:2
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作者 焦海斌 梁卓文 +3 位作者 黄培培 贾斌 胡学昱 王哲 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第22期4371-4376,共6页
目的:基于腰椎曲线类型研究腰椎间盘突出(Lumbar disc herniation,LDH)病人脊柱骨盆矢状序列参数的特点。方法:回顾我院2009年1月年至2014年11月收治的相邻节段健康的LDH病人166例,与141例健康志愿者对照。按照腰椎类型分为4型,LDH... 目的:基于腰椎曲线类型研究腰椎间盘突出(Lumbar disc herniation,LDH)病人脊柱骨盆矢状序列参数的特点。方法:回顾我院2009年1月年至2014年11月收治的相邻节段健康的LDH病人166例,与141例健康志愿者对照。按照腰椎类型分为4型,LDH按照严重程度分为腰4-5(A)组,腰5-骶1(B)组,腰4-5和腰5-骶1(C)组,三节段以上(D)组。应用图形分析软件进行参数测量,在站立位全长脊柱侧位X线片上测量参数包括:骨盆投射角(Pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(Pelvic tilt,PT)和骶骨倾斜角(Sacral slope,SS),胸椎后凸角(Thoracic Kyphosis,TK)、腰椎前凸角(Lumbar lordosis,LL)、上半圆(UP arc)、下半圆(Low arc)、矢状面垂直轴(Sagittal vertical axis SVA),对上述指标统计分析。结果:LDH组与对照组相比PI、PT和TK增大,SVA向前移位,SS、LL和Up arc减低具有显著统计学差异。LDH组各参数Pearson相关性分析示PI~PT,PI~SS和SS~LL高度相关。LDH病例4组间参数单因素方差分析无统计学意义,SS、LL和TK随着突出节段的增加而减小;A组与对照组比较PI和PT差异显著。1型和2型与相对应的对照组比较,各参数差异显著。结论:相邻节段健康的LDH病人具有大的PI和PT,小的LL和SS,SVA向前倾斜,随着病变节段的增加LL,SS和TK减小;脊柱-骨盆协调平衡的能力受腰椎类型影响。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 脊柱-骨盆矢状序列 腰椎类型
微创及开放椎间融合术治疗轻度峡部裂型腰椎滑脱症脊柱-骨盆矢状位参数变化及疗效的对比研究 被引量:8
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作者 孙欣 曾荣 +6 位作者 李广盛 魏波 胡资兵 林颢 陈光华 陈思园 孙杰聪 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1504-1509,共6页
目的 探讨微创及开放椎间融合术治疗轻度峡部裂型腰椎滑脱症的临床疗效及手术前后脊柱-骨盆矢状位参数变化。方法 2012年5月-2013年5月,收治86例MeyerdingⅠ、Ⅱ度单节段峡部裂型腰椎滑脱症患者。其中39例在Quadrant通道下行椎间融合术... 目的 探讨微创及开放椎间融合术治疗轻度峡部裂型腰椎滑脱症的临床疗效及手术前后脊柱-骨盆矢状位参数变化。方法 2012年5月-2013年5月,收治86例MeyerdingⅠ、Ⅱ度单节段峡部裂型腰椎滑脱症患者。其中39例在Quadrant通道下行椎间融合术(微创组),47例行开放经后路椎间融合术(开放组)。两组患者性别、年龄、病程、腰椎滑脱分度及术前疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)等一般资料比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。比较两组VAS评分及ODI,以及脊柱-骨盆矢状位参数,包括滑移百分数(percentage of slipping,PS)、椎间隙高度、滑脱角(angle of slip,AS)、胸腰联合角(thoracolumbar junction,TLJ)、胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、C_7矢状位平衡(sagittal vertical axis,SVA)、脊柱-骨盆角(spino-sacral angle,SSA)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骨盆入射角(pelvic incidence,PI)。并对以上指标手术前后差值进行Pearson相关分析。结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合。微创组术后住院时间(5.1±1.6)d,较开放组的(7.2±2.1)d显著缩短(t=2.593,P=0.017)。两组患者均获随访,随访时间11~20个月,平均15个月。微创组复位率为68.53%±20.52%,开放组为64.21%±30.21%,比较差异无统计学意义(t=0.725,P=0.093)。术后3个月,两组腰腿痛VAS评分及ODI均较术前显著减小(P〈0.05),组间比较无统计学意义(P〉0.05)。脊柱-骨盆矢状位参数中,除PI与术前比较差异无统计学(P〉0.05)外,其余各参数均较术前改善(P〈0.05);但两组各参数比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。手术前后差值相关性分析显示:ODI与SVA、SSA、PT、LL相关(P〈0.05)。结论 开放及微创椎间融合术在改善单节段轻度峡部裂型腰椎滑脱症患者脊柱- 展开更多
关键词 峡部裂型腰椎滑脱症 椎间融合术 脊柱-骨盆矢状位参数 微创手术 开放手术
T1骨盆角与退变性脊柱侧凸患者脊柱-骨盆矢状面平衡以及生活质量的相关性分析 被引量:9
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作者 乔军 邱勇 +5 位作者 朱锋 Themistocles Protopsaltis 朱泽章 徐磊磊 刘臻 钱邦平 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 北大核心 2014年第8期686-690,共5页
目的:探讨T1骨盆角(T1 pelvic angle,TPA)能否反映退变性脊柱侧凸(degenerative scoliosis,DS)患者脊柱-骨盆矢状面的整体及局部平衡,及其与DS患者生活质量的关系。方法:回顾性分析2007年2月-2011年12月在我院接受手术治疗的DS患... 目的:探讨T1骨盆角(T1 pelvic angle,TPA)能否反映退变性脊柱侧凸(degenerative scoliosis,DS)患者脊柱-骨盆矢状面的整体及局部平衡,及其与DS患者生活质量的关系。方法:回顾性分析2007年2月-2011年12月在我院接受手术治疗的DS患者资料。纳入标准:(1)随访时间超过2年;(2)有完整临床及影像学资料。排除标准:(1)既往接受过脊柱手术;(2)同时伴有髋、膝关节病变影响正常的站立姿势。共76例DS患者纳入研究,男9例,女67例,年龄45-72岁,平均58.2±6.1岁。Cobb角32°-74°,平均42.6°±6.1°。顶椎位于L2椎体3例,L2/3椎间盘4例,L3椎体26例,L3/4椎间盘23例,L4椎体16例,L4/5椎间盘4例。随访2.1-6.4年,平均3.7年。术前及末次随访时均摄自然站立位全脊柱正、侧位X线片,同时填写ODI、VAS及SRS-22量表。测量胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)、胸腰段后凸角(thoracolumbar kyphosis,TLK)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、矢状面平衡(sagittal vertical axis,SVA)和TPA。采用Spearman检验分别对术前、末次随访时的SVA和TPA与其他术前、末次随访时的脊柱-骨盆参数作相关性分析,同时分析SVA和TPA术前、末次随访时的变化值与其他脊柱-骨盆参数术前、末次随访时的变化值的相关性。分析SVA和TPA术前、末次随访时的变化值与ODI、VAS及SRS-22总分术前、末次随访时的变化值的相关性。结果:术前TPA与术前LL、SS、PT、PI及SVA显著相关(P〈0.05),与术前TK、TLK无相关性(P〉0.05);末次随访时TPA均与末次随访时的LL、SS、PT、PI及SVA显著相关(P〈0.05),与末次随访时TK、TLK无相关性(P〉0.05);TPA术前、末次随访时的变化值与LL、SS、PT、PI及SVA术前、末次随访时的变化值显著相关(P〈0.05),与TK、TLK的变化值无相关性(P� 展开更多
关键词 退变性脊柱侧凸 脊柱-骨盆矢状面平衡 T1骨盆角 生活质量
青少年腰椎间盘突出症患者脊柱—骨盆矢状面形态的影像学研究 被引量:15
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作者 江龙 朱泽章 +5 位作者 邱勇 刘臻 钱邦平 吴涛 伍伟飞 闫煌 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期140-144,共5页
目的:评估青少年腰椎间盘突m症(adolescent lumbar disc herniation,ALDH)患者的矢状面脊柱一骨盆彤念,并探讨其与正常青少年间是否存在差异。方法:2006年3月~2012年5月收治ALDH患者30例,其中男18例.女12例.年龄12~18岁,平... 目的:评估青少年腰椎间盘突m症(adolescent lumbar disc herniation,ALDH)患者的矢状面脊柱一骨盆彤念,并探讨其与正常青少年间是否存在差异。方法:2006年3月~2012年5月收治ALDH患者30例,其中男18例.女12例.年龄12~18岁,平均16.0±3.1岁。年龄及性别叽配的正常青少年40例作为对照组,其中男24例.女16例,年龄13~18岁,平均16.6±2.1岁。在站立位全脊柱侧位X线片上测量胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)、腰椎前凸角(1umbar lordosis,LL)、矢状面平衡(sagittal vertical axis,SVA)、骨盆投射角(pelvicincidence,PI)、骨盆倾斜角(pelvictilt,lYF)和骶骨倾斜角(sacralslope,SS),并对两组间的上述影像学指标进行比较分析。结果:两组年龄及性别比无统汁学差异(P〉0.05)。ALDH组矢状而TK(9.1°±7.0°)、LL(22.5°±12.2°)和SS(20.2°±6.2°)均显著小于正常对照组(分别为24.8°±8.2°、47.8°±9.5°、32.5°±6.7°)(P〈0.05);ALDH组矢状面Prr(21.5°±613°)、SVA(一5.O±31.2mm)大于正常对照组(8.9°±7.3°、一18.7±18.6mm)(P〈0.05);ALDH组PI为41.2°±8.5°,对照组PI为42.2°±7.1°,两组问比较无统计学筹异(P〉0.05)。结论:ALDH患者Ⅳ值与正常青少年相近。与正常青少年相比,ALDH患者表现出明显的骶骨垂直化、胸椎及腰椎生理曲度减小,这种矢状面异常町能是患者为了缓解疼痛而采取的一种保护性体位所致。 展开更多
关键词 青少年腰椎间盘突出症 矢状面 脊柱-骨盆参数 骨盆投射角
成人腰椎峡部裂性滑脱症与退变性滑脱症患者脊柱骨盆矢状面形态学研究 被引量:29
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作者 刘勇 刘臻 +5 位作者 朱锋 朱泽章 钱邦平 王斌 俞杨 邱勇 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期307-311,共5页
目的:研究成人腰椎峡部裂性滑脱症与退变性滑脱症患者的脊柱骨盆矢状面形态。方法:选择2009年3月~2012年3月就诊且有完整影像学资料的腰椎峡部裂性滑脱症与退变性滑脱症患者共58例,其中峡部裂性滑脱(峡部裂组)29例,男9例,女20例... 目的:研究成人腰椎峡部裂性滑脱症与退变性滑脱症患者的脊柱骨盆矢状面形态。方法:选择2009年3月~2012年3月就诊且有完整影像学资料的腰椎峡部裂性滑脱症与退变性滑脱症患者共58例,其中峡部裂性滑脱(峡部裂组)29例,男9例,女20例,年龄23~67岁,Ⅰ度滑脱22例、Ⅱ度7例,L4滑脱16例、L5滑脱13例;退变性滑脱(退变组)29例,男5例,女24例,年龄45~85岁,Ⅰ度滑脱22例、Ⅱ度7例,L3滑脱3例、L4滑脱23例、L5滑脱3例。峡部裂组和退变组患者ODI评分分别为25.5分和22.0分,两组间无统计学差异(P>0.05)。测量两组脊柱骨盆矢状面形态学指标,包括骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、腰椎前凸角(lumber lordosis,LL)、胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)、矢状面轴向垂直距离(sagittal vertical axis,SVA)。同时测量两组病例的腰椎滑脱角、滑脱率以及滑脱距离。采用独立样本t检验对两组患者的上述指标进行比较。结果:峡部裂组患者LL、TK和滑脱角分别为52.2°±10.9°、25.3°±11.1°、9.9°±6.4°,明显高于退变组的44.2°±15.4°、23.4°±12.6°、6.0°±3.9°(P<0.05);退变组患者SVA为30.6±40.6mm,明显高于峡部裂组的4.6±24.9mm(P<0.01)。两组患者的骨盆形态学参数PI(峡部裂组53.9°±11.5°,退变组55.8°±10.8°)、PT(17.0°±8.3°,22.9°±7.2°)、SS(36.9°±8.7°,33.4°±9.9°)以及腰椎滑脱率[(21.8±9.8)%,(19.7±7.8)%]、滑脱距离(6.2±2.7mm,5.6±1.9mm)均无统计学差异(P>0.05)。结论:成人腰椎峡部裂性滑脱症与退变性滑脱症患者具有相似的骨盆形态,但峡部裂性滑脱症患者较退变性滑脱症患者表现为更大的胸椎后凸、腰椎前凸以及滑脱角。 展开更多
关键词 腰椎滑脱症 峡部裂性 退变性 脊柱骨盆形态 矢状面
强直性脊柱炎脊柱-骨盆对线参数测量及其临床意义 预览 被引量:3
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作者 张亮 尹星华 +1 位作者 杨德金 周一新 《中国骨与关节外科》 2013年第5期406-411,共6页
背景:强直性脊柱炎(AS)是一种典型的多关节受累的系统性脊柱关节病。目前针对AS患者脊柱-骨盆对线参数的研究鲜见于国内研究。目的:测量AS患者脊柱-骨盆对线参数,分析其相关性和临床意义。方法:选择影像资料清晰的AS患者和健康受... 背景:强直性脊柱炎(AS)是一种典型的多关节受累的系统性脊柱关节病。目前针对AS患者脊柱-骨盆对线参数的研究鲜见于国内研究。目的:测量AS患者脊柱-骨盆对线参数,分析其相关性和临床意义。方法:选择影像资料清晰的AS患者和健康受试者各36例分别作为AS组和对照组。常规拍摄脊柱全长站立位正侧位X线片。测量脊柱-骨盆对线参数:胸椎后突角(TK)、腰椎前凸角(LL)、骶骨斜面角(SS)、骨盆倾斜角(PT)、骨盆入射角(PI)、矢状面垂直轴向偏心距(SVAO)、α角及闭孔率(OFR)。结果:AS组TK显著高于对照组(39.5°±10.2°vs.32.2°±10.3°,P=0.006);LL显著低于对照组(31.5°±14.6°vs.49.0°±13.8°,P〈0.001);PT显著高于对照组(24.0°±14.1°vs.13.1°±7.5°,P〈0.001);α角显著低于对照组(43.7°±12.1°vs.58.8°±10.6°,P〈0.001);SVAO显著高于对照组(27.2 mm±12.8 mm vs.13.0 mm±6.7 mm,P〈0.001);OFR显著高于对照组(1.41±0.15 vs.1.12±0.08,P〈0.001)。SS和PI两组间比较无统计学差异(P〉0.05)。结论:AS患者呈现显著骨盆后倾后移倾向,并伴腰椎前凸丧失和胸椎后突增加趋势。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 脊柱-骨盆对线
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