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左甲状腺素钠片治疗妊娠早期先兆流产合并亚临床甲状腺功能减退症的效果 预览
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作者 唐江月 于国新 《临床医学研究与实践》 2019年第18期124-126,共3页
目的探究左甲状腺素钠片治疗妊娠早期先兆流产合并亚临床甲状腺功能减退症的效果。方法选取2016年1月至2017年12月我院收治的105例合并亚临床甲状腺功能减退症的妊娠早期先兆流产孕妇,根据治疗方法的不同将孕妇分为对照组(51例,仅行保... 目的探究左甲状腺素钠片治疗妊娠早期先兆流产合并亚临床甲状腺功能减退症的效果。方法选取2016年1月至2017年12月我院收治的105例合并亚临床甲状腺功能减退症的妊娠早期先兆流产孕妇,根据治疗方法的不同将孕妇分为对照组(51例,仅行保胎治疗)和研究组(54例,行保胎加左甲状腺素钠片治疗)。比较两组孕妇的治疗效果。结果治疗后,两组孕妇β-HCG、E2和P水平均明显升高,且研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇治疗前、后FT4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组孕妇TSH水平明显降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组孕妇HMGB1和RAGE阳性率明显降低,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组孕妇继续妊娠率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论左甲状腺素钠片治疗妊娠期先兆流产合并亚临床甲状腺功能减退症效果显著,可改善孕妇的妊娠血激素水平及甲状腺功能,降低HMGB1与RAGE阳性率,还可提高继续妊娠率,值得临床推广。 展开更多
关键词 妊娠期先兆流产 亚临床甲状腺功能减退症 左甲状腺素钠片
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亚临床性甲状腺功能减退症对妊娠结局的影响及甲状腺激素替代疗法的疗效 预览
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作者 王金花 李晓红 李利 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第4期81-84,共4页
目的探讨亚临床性甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,SCH)对妊娠结局的影响及甲状腺激素替代疗法的临床疗效。方法选取2015年1月至2018年12月解放军总医院第五医学中心收治的216例SCH孕妇为研究对象,按照治疗方案将其分为高... 目的探讨亚临床性甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,SCH)对妊娠结局的影响及甲状腺激素替代疗法的临床疗效。方法选取2015年1月至2018年12月解放军总医院第五医学中心收治的216例SCH孕妇为研究对象,按照治疗方案将其分为高剂量组(高剂量左旋甲状腺素替代治疗,108例)和低剂量组(低剂量左旋甲状腺素替代治疗,108例),随机选取该院同期108例健康孕妇纳入健康组,比较三组孕妇不良妊娠结局、新生儿情况及新生儿甲状腺功能。结果高剂量组和健康组孕妇的流产率、早产率及新生儿血清促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)水平均显著低于低剂量组(P均<0.05)。三组新生儿低出生体重率、新生儿畸形率、Apgar评分、血清游离三碘甲腺原氨酸和游离甲状腺素水平均无显著差异(P均>0.05)。结论SCH可增加孕妇流产、早产等不良妊娠结局的发生风险,并对新生儿TSH水平产生影响。甲状腺激素替代治疗可有效改善SCH孕妇的妊娠结局,临床可加强孕妇早期TSH筛查并给予药物干预措施,保障母婴健康。 展开更多
关键词 妊娠 亚临床性甲状腺功能减退症 甲状腺激素 妊娠结局
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亚临床甲状腺功能减退与多囊卵巢综合征的相关性分析
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作者 蒋艳 《中国妇幼卫生杂志》 2019年第2期61-63,共3页
目的探析亚临床甲状腺功能减退(SCH)与多囊卵巢综合征(PCOS)者间的相关作用及关系。方法选取2017年3月-2018年2月在湖北省江陵县人民医院接受诊断治疗的52例SCH伴PCOS者和55例单纯PCOS患者作为本次研究的观察组和对照组。比较两组的生... 目的探析亚临床甲状腺功能减退(SCH)与多囊卵巢综合征(PCOS)者间的相关作用及关系。方法选取2017年3月-2018年2月在湖北省江陵县人民医院接受诊断治疗的52例SCH伴PCOS者和55例单纯PCOS患者作为本次研究的观察组和对照组。比较两组的生化指标、性激素及甲状腺功能指标水平。分析SCH伴PCOS患者血清促甲状腺激素(TSH)与生化指标、性激素及甲状腺功能指标的相关性。结果观察组患者的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、垂体泌乳素(PRL)、TSH水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾丸酮(T)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。SCH伴PCOS者血清TSH与P呈显著正相关性(P<0.01),而与其他指标均无明显相关性(P>0.05)。结论SCH对PCOS的代谢异常具有一定的促进作用,增加了PCOS不良妊娠风险。 展开更多
关键词 亚临床甲状腺功能减退 多囊卵巢综合征 促甲状腺激素
芪红益气活血方治疗老年慢性心力衰竭伴亚临床甲状腺功能减退症临床研究
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作者 翁剑平 袁拯忠 郑路照 《新中医》 CAS 2019年第4期115-119,共5页
目的:观察芪红益气活血方治疗老年慢性心力衰竭伴亚临床甲状腺功能减退症(气虚血瘀型)的临床疗效。方法:选择老年性慢性心力衰竭伴亚临床甲状腺功能减退症(气虚血瘀证)患者100例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各50例。对照组予以西... 目的:观察芪红益气活血方治疗老年慢性心力衰竭伴亚临床甲状腺功能减退症(气虚血瘀型)的临床疗效。方法:选择老年性慢性心力衰竭伴亚临床甲状腺功能减退症(气虚血瘀证)患者100例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各50例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用芪红益气活血方治疗。观察2组治疗前后的心功能分级、6分钟步行实验、心衰Lee氏积分、心脏彩超(左室射血分数)、中医证候积分及甲状腺功能[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]的变化情况。结果:治疗后,治疗组临床总有效率为85.0%,高于对照组68.3%(P <0.05)。治疗组心功能分级疗效总有效率为87.5%,高于对照组65.8%(P <0.05)。治疗前,2组Lee氏心衰积分、甲状腺功能、左室射血分数、6分钟步行距离比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,2组Lee氏心衰积分较治疗前降低(P <0.001),且治疗组低于对照组(P <0.001)。治疗后,2组TSH均较治疗前降低(P <0.05),且治疗组低于对照组(P <0.05)。治疗后,2组左室射血分数均较治疗前提高(P <0.05),且治疗组高于对照组(P <0.05)。治疗后,2组6分钟步行距离均较治疗前提高(P <0.05),且治疗组高于对照组(P <0.05)。治疗后,2组心率均较治疗前提高(P <0.05),且治疗组高于对照组(P <0.05)。结论:芪红益气活血方对老年性慢性心衰伴亚临床甲状腺功能减退症(气虚血瘀证)的患者安全有效,且可以改善该类型患者的心功能及甲状腺功能。 展开更多
关键词 老年慢性心力衰竭 亚临床甲状腺功能减退症 芪红益气活血方 气虚血瘀证 Lee氏心衰积分 甲状腺功能 左室射血分数 6分钟步行实验
高龄孕妇125例孕早期甲状腺过氧化物酶抗体、游离甲状腺素与促甲状腺素激素检验结果分析 预览
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作者 罗莉芸 《重庆医学》 CAS 2019年第A01期153-155,共3页
目的调查分析高龄妊娠妇女孕早期的甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)等检验结果在产检中的必要性。方法选择385例孕周在8~12周的孕妇,根据年龄分为普通妊娠组(年龄小于35周岁,260例)和高龄妊娠组(年... 目的调查分析高龄妊娠妇女孕早期的甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)等检验结果在产检中的必要性。方法选择385例孕周在8~12周的孕妇,根据年龄分为普通妊娠组(年龄小于35周岁,260例)和高龄妊娠组(年龄大于或等于35岁,125例)。采用化学发光法检测外周静脉血血清的TSH、FT4及TPOAb。结果在孕早期(T1期)高龄妊娠组孕妇TPOAb、FT4、TSH与普通妊娠组孕妇比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。高龄妊娠组孕妇孕早期的亚临床甲减(SCH)和临床甲状腺功能减退症发生率明显高于普通妊娠组。结论联合检测TPOAb、FT4和TSH可提高妊娠合并甲状腺功能紊乱的诊断,对于保证胎儿正常发育和孕妇健康具有重要意义,尤其是对高龄孕妇具有更加重要的意义。 展开更多
关键词 亚临床甲状腺功能减退症 临床甲状腺功能减退症 妊娠早期(T1期) 抗甲状腺过氧化酶抗体 游离甲状腺素 促甲状腺素激素
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亚临床甲状腺功能减退症对经皮冠状动脉介入治疗患者临床结局的影响
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作者 吴九涛 刘凯 +3 位作者 谭传辉 王敏 曾英 陈颖豪 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期144-148,共5页
目的:分析亚临床甲状腺功能减退症(SCH)对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者术后临床转归的影响。方法:连续入组2012年1月至2017年12月在定安县人民医院诊断并在海南省人民医院心导管室行冠状动脉造影检查并接受PCI治疗的936例冠心病患者... 目的:分析亚临床甲状腺功能减退症(SCH)对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者术后临床转归的影响。方法:连续入组2012年1月至2017年12月在定安县人民医院诊断并在海南省人民医院心导管室行冠状动脉造影检查并接受PCI治疗的936例冠心病患者。根据促甲状腺激素(TSH)水平,分为甲状腺功能正常组(ET组,n=836)和亚临床甲状腺功能减退症组(SCH组,n=100);SCH组进一步分为两个亚组:SCH组1(TSH 4.5~6.9 mIU/L)和SCH组2(TSH≥7.0 mIU/L)。比较各组之间PCI后不良临床结局(包括非致命性心肌梗死、再次血运重建、心原性死亡以及上述终点的复合心血管事件)的差异,并使用多因素Cox回归分析评估SCH与不良临床结局之间的独立相关性。结果:中位随访321天(170~473天),SCH组心原性死亡(3.0%vs 1.2%,P=0.006)、非致命性心肌梗死(4.0%vs 3.1%,P=0.018)、再次血运重建(17.0%vs 16.1%,P=0.017)和复合心血管事件(20.6%vs 3.0%,P=0.002)的发生率均高于ET组。多因素Cox回归分析显示,SCH与复合心血管事件的风险独立相关(HR=1.52,95%CI:1.04~2.22,P=0.0293)。血清TSH≥7.0 mIU/L与复合心血管事件的风险显著相关(OR=2.07,95%CI:1.28~3.34,P=0.0029)。结论:SCH患者PCI术后预后较差,TSH≥7.0 mIU/L时复合心血管事件风险明显增加。 展开更多
关键词 亚临床甲状腺功能减退症 经皮冠状动脉介入治疗 临床结果
2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者血脂及甲状腺特异性抗体水平分析 预览
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作者 孙琴 《检验医学与临床》 CAS 2019年第13期1813-1815,共3页
目的分析2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退(简称亚临床甲减)患者的血脂及甲状腺特异性抗体水平,研究亚临床甲减对2型糖尿病患者血脂的影响,探讨甲状腺特异性抗体在2型糖尿病合并亚临床甲减患者病情发展中的作用。方法选取2017年1月至2... 目的分析2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退(简称亚临床甲减)患者的血脂及甲状腺特异性抗体水平,研究亚临床甲减对2型糖尿病患者血脂的影响,探讨甲状腺特异性抗体在2型糖尿病合并亚临床甲减患者病情发展中的作用。方法选取2017年1月至2018年10月在该院内分泌科住院的2型糖尿病患者100例作为研究对象,根据是否合并亚临床甲减分为亚临床甲减组和非亚临床甲减组,每组各50例。检测两组患者糖化血红蛋白、血脂、体质量指数、甲状腺功能及甲状腺特异性抗体(即抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体)水平,比较两组患者上述指标的差异。结果亚临床甲减组患者血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和促甲状腺激素水平均高于非亚临床甲减组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组间糖化血红蛋白、三酰甘油、体质量指数、抗甲状腺球蛋白抗体阳性率、抗甲状腺过氧化物酶抗体水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论2型糖尿病合并亚临床甲减患者较甲状腺功能正常患者更易发生血脂紊乱,且与促甲状腺激素水平呈正相关;抗甲状腺球蛋白抗体及抗甲状腺过氧化物酶抗体可能未明显参与这两种疾病间的发生和发展。 展开更多
关键词 2型糖尿病 亚临床甲状腺功能减退 抗甲状腺球蛋白抗体 抗甲状腺过氧化物酶抗体
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碘营养水平与甲状腺功能减退症关系的研究 预览
8
作者 王凤玲 侯振江 +2 位作者 刘玉枝 侯英荣 代荣琴 《医学综述》 2019年第3期608-611,共4页
目的探讨碘营养水平与甲状腺功能减退症(临床甲减)和亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)发生的相关性。方法选取2015年3月至2017年12月沧州中西医结合医院内分泌科收治的255例临床甲减患者为临床甲减组,276例亚临床甲减患者为亚临床甲... 目的探讨碘营养水平与甲状腺功能减退症(临床甲减)和亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)发生的相关性。方法选取2015年3月至2017年12月沧州中西医结合医院内分泌科收治的255例临床甲减患者为临床甲减组,276例亚临床甲减患者为亚临床甲减组,同期选取130名健康体检者作为对照组,各组受试者均检测尿碘和甲状腺功能指标[血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总甲状腺素(TT4)、总三碘甲腺原氨酸(TT3)和促甲状腺激素(TSH)]水平。结果各组尿碘水平比较差异无统计学意义(P >0.05);各组碘营养状态构成比较差异有统计学意义(P<0.05),亚临床甲减组和临床甲减组碘缺乏比例高于对照组[31.2%(86/276)、23.1%(59/255)比16.9%(22/130)],亚临床甲减组碘缺乏比例高于临床甲减组(P<0.05)。临床甲减组尿碘水平与血清FT3、FT4、TT3、TT4呈负相关(P<0.05);亚临床甲减组尿碘与血清FT3、FT4呈负相关(P<0.05),与TSH呈正相关(P<0.05)。结论临床甲减和亚临床甲减患者碘营养过量和碘营养缺乏现象仍较严重,其疾病的发生与尿碘密切相关,建议将限制患者碘的摄入作为治疗措施之一,加强对临床甲减和亚临床甲减患者尿碘的监测,以采取针对性的治疗和预防措施。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 亚临床甲状腺功能减退症 尿碘 碘营养状态
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妊娠早期抗甲状腺过氧化物酶阴性亚临床甲状腺功能减退症妊娠结局研究
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作者 何玉花 吴敏 徐凤英 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期339-342,共4页
目的探讨妊娠早期抗甲状腺过氧化物酶(TPO-Ab)阴性亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者的妊娠结局及妊娠期并发症和合并症发生情况。方法选择2016年1月至2018年2月上海市亭林医院收治的妊娠早期孕妇4616例,按年龄分为18~24岁组(602例)、25... 目的探讨妊娠早期抗甲状腺过氧化物酶(TPO-Ab)阴性亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者的妊娠结局及妊娠期并发症和合并症发生情况。方法选择2016年1月至2018年2月上海市亭林医院收治的妊娠早期孕妇4616例,按年龄分为18~24岁组(602例)、25~29岁组(2604例)、30~34岁组(1330例)、≥35岁(80例)组,比较不同年龄组孕妇TPO-Ab阴性的亚临床甲减发生率。再根据TPO-Ab钠片(LT4)治疗分为治疗组160例(接受LT4治疗)和观察组98例(未接受LT4治疗),以同期526例正常孕妇作为对照组,比较3组妊娠期并发症和合并症的发生率及妊娠结局。结果 TPO-Ab阴性亚临床甲减发生率比较:年龄30~34岁组(7.97%)高于25~29岁组(5.99%)和18~24岁组(3.99%);年龄≥35岁组(12.50%)高于25~29岁组(5.99%)和18~24岁组(3.99%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组妊娠期糖尿病发生率(14.29%)高于治疗组(6.25%)和对照组(4.94%);观察组妊娠期贫血发生率(44.90%)高于治疗组(30.00%)及对照组(26.04%);治疗组和对照组新生儿出生体重[分别为(3200±300)g学意义(P<0.05)。结论妊娠早期TPO-Ab阴性的亚临床甲减发生率随年龄的增大而升高。及时给予干预治疗,可减少妊娠期糖尿病和妊娠期贫血的发生,且有利于子代生长发育。 展开更多
关键词 妊娠 抗甲状腺过氧化物酶阴性 亚临床甲状腺功能减退症
左甲状腺素用于不同孕周妊娠合并SCH患者对新生儿脑损伤的影响 预览
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作者 杜艳丽 南新芳 《临床医学研究与实践》 2019年第16期73-74,共2页
目的探讨左甲状腺素用于不同孕周妊娠合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)患者对新生儿脑损伤的影响。方法选取2017年7月至2018年12月在本院接受左甲状腺素治疗的146例妊娠合并SCH患者,其中孕周<28周时开始用药的76例为早期组,孕周≥28周... 目的探讨左甲状腺素用于不同孕周妊娠合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)患者对新生儿脑损伤的影响。方法选取2017年7月至2018年12月在本院接受左甲状腺素治疗的146例妊娠合并SCH患者,其中孕周<28周时开始用药的76例为早期组,孕周≥28周时开始用药的70例为晚期组。比较两组新生儿的颅脑超声情况及出生第1、3天的血清S100B、NSE水平。比较两组患者用药过程中不良反应发生情况。结果晚期组新生儿颅脑异常总发生率明显高于早期组(P<0.05)。晚期组新生儿出生第1、3天的血清S100B、NSE水平均明显高于早期组(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异不显著(P>0.05)。所有不良反应均在及时调整左甲状腺素片剂量后消失。结论对于妊娠合并SCH患者,及早给予左甲状腺片干预能够减少新生儿颅脑异常发生率,安全性较高。 展开更多
关键词 左甲状腺素 孕周 妊娠 亚临床甲状腺功能减退 新生儿 颅脑损伤
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亚临床甲状腺功能减退对急性心肌梗死患者冠状动脉病变的影响 预览
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作者 郭春艳 赵树梅 +3 位作者 张谦 宣正号 武星 陈晖 《临床和实验医学杂志》 2019年第14期1522-1525,共4页
目的 评价亚临床甲状腺功能减退(SCH)对心肌梗死患者冠状动脉病变严重程度的影响及其可能的病理机制。方法 回顾性研究2015年1月至2018年10月在首都医科大学附属北京友谊医院心血管中心住院诊治的急性心肌梗死并接受冠状动脉造影的患者... 目的 评价亚临床甲状腺功能减退(SCH)对心肌梗死患者冠状动脉病变严重程度的影响及其可能的病理机制。方法 回顾性研究2015年1月至2018年10月在首都医科大学附属北京友谊医院心血管中心住院诊治的急性心肌梗死并接受冠状动脉造影的患者132例,根据甲状腺功能不同,将患者分为亚临床甲状腺功能减组(SCH组)和甲状腺功能正常组(EU组),检测所有患者的游离三碘甲状腺原氨酸(FT 3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT 4)、促甲状腺激素(TSH)及血脂、纤维蛋白原水平,记录冠状动脉造影结果及冠状动脉Gensini积分,比较两组患者的甲状腺激素水平、血脂及纤维蛋白原水平,分析甲状腺激素水平与冠状动脉病变的关系。结果 SCH组患者的TSH明显高于EU组(6.94±1.86 μIU/ml对1.92±0.68 μIU/ml, P <0.01),总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平高于EU组(4.78±0.76 mmol/L对4.20±0.71 mmol/L,2.81±0.43 mmol/L对2.43±0.66 mmol/L, P <0.05)。 SCH组的多支血管病变的比率高于EU组(80.0%对56.9%, P <0.05),Gensini评分明显高于EU组(77.80±22.24对58.00±24.41, P <0.01)。且冠状动脉Gensini评分与患者TSH水平呈正相关( r =0.75, P <0.01)。结论 急性心肌梗死合并SCH会加重冠状动脉病变的严重程度,SCH加重患者血脂代谢异常可能是其重要机制之一。 展开更多
关键词 亚临床甲状腺功能减退 急性心肌梗死 冠状动脉病变
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左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲减的效果及其对血清TC、TG、LDL-C的影响 预览
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作者 董宝宁 孙娟娟 王丽琼 《临床医学研究与实践》 2019年第2期105-106,共2页
目的研究左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲减患者的效果及其对血清TC、TG、LDL-C的影响。方法选择我院2016年4月至2018年1月收治的86例妊娠期亚临床甲减患者为研究对象,按照随机数字法将其为研究组与对照组,各43例。研究组给予左甲状... 目的研究左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲减患者的效果及其对血清TC、TG、LDL-C的影响。方法选择我院2016年4月至2018年1月收治的86例妊娠期亚临床甲减患者为研究对象,按照随机数字法将其为研究组与对照组,各43例。研究组给予左甲状腺素钠片治疗,对照组给予常规治疗。比较两组患者的临床疗效。结果研究组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TC、TG及LDL-C水平均显著降低,且研究组均明显低于对照组(P<0.05)。研究组患者合并高血压、糖尿病、早产以及胎儿低体重发生率均低于对照组(P<0.05)。结论左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲减效果显著,可促进血脂水平恢复正常,同时改善妊娠结局,为预后提供保障,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 妊娠期 亚临床甲减 左甲状腺素钠片
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妊娠合并亚甲减孕妇分娩方式对新生儿甲状腺素的影响 预览
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作者 蔡佳 张曼 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第5期734-736,共3页
目的探讨妊娠合并亚临床甲状腺功能减退孕妇的分娩方式对新生儿甲状腺素的影响。方法随机选择妊娠合并亚临床甲状腺功能减退孕妇活产的足月新生儿107例,包括平产76例,剖宫产31例。测定其脐带血促甲状腺素(thyrotropin,TSH)、总三碘甲腺... 目的探讨妊娠合并亚临床甲状腺功能减退孕妇的分娩方式对新生儿甲状腺素的影响。方法随机选择妊娠合并亚临床甲状腺功能减退孕妇活产的足月新生儿107例,包括平产76例,剖宫产31例。测定其脐带血促甲状腺素(thyrotropin,TSH)、总三碘甲腺原氨酸(total triiodothyronine,TT3)和总甲状腺素(total thyroxine,TT4)水平并统计分析。结果妊娠合并亚临床甲状腺功能减退孕妇平产和剖宫产的新生儿脐带血TSH水平的差异有统计学意义(P<0.05),TT3和TT4水平的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产娩出胎儿未受宫缩及产道挤压的影响,其脐带血TSH水平较平产儿低。 展开更多
关键词 妊娠 亚临床甲状腺功能减退 剖宫产 脐带血 促甲状腺素
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左甲状腺素替代治疗亚临床甲状腺功能减退症伴心血管疾病患者长期疗效研究 预览
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作者 张冬迅 赵新翠 胡艳云 《中国药业》 CAS 2019年第5期70-72,共3页
目的探讨左甲状腺素替代治疗伴心血管疾病的亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的长期疗效。方法选取医院2012年1月至2017年1月收治的伴有心血管疾病的SCH患者80例,采用随机数字法分为对照组和试验组,各40例。两组患者均给予基础治疗,试验组... 目的探讨左甲状腺素替代治疗伴心血管疾病的亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的长期疗效。方法选取医院2012年1月至2017年1月收治的伴有心血管疾病的SCH患者80例,采用随机数字法分为对照组和试验组,各40例。两组患者均给予基础治疗,试验组加用左甲状腺素钠片治疗,持续用药。结果治疗后,对照组患者游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离(未结合的)甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平降低(P<0.05);试验组患者FT3和FT4水平均升高,TSH水平降低(P<0.05),且试验组FT3和FT4水平高于对照组,TSH水平低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和三酰甘油(TG)均较治疗前降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前增高(P<0.05),试验组治疗后TC,LDL-C,TG低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后左室舒张末期内径(LVEDd)和NYHA分级均较治疗前降低,超声检测左室射血分数(LVEF)和6min步行距离(6MWT)均较治疗前增高(P<0.05),试验组治疗后LVEDd和NYHA分级均低于对照组,LVEF和6MWT均高于对照组(P<0.05)。结论左甲状腺素治疗SCH可改善患者的血脂代谢,降低TSH,LVEDd和NYHA分级,升高FT3,FT4,LVEF和6MWT,对心血管具有一定的保护作用。 展开更多
关键词 左甲状腺素 心血管疾病 亚临床甲状腺功能减退症 血脂 临床疗效
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亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局及新生儿甲状腺功能的影响
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作者 方晓荷 严玉君 《中国妇幼卫生杂志》 2019年第3期87-89,97共4页
目的对孕妇妊娠期合并亚临床甲状腺功能减退症(甲减)对妊娠结局以及新生儿甲状腺功能的影响进行探析。方法将2017年2月-2018年2月深圳市宝安区妇幼保健院产科收治的55例亚临床甲减孕妇纳入探究组,选取同期60例正常孕妇纳入对照组,对比... 目的对孕妇妊娠期合并亚临床甲状腺功能减退症(甲减)对妊娠结局以及新生儿甲状腺功能的影响进行探析。方法将2017年2月-2018年2月深圳市宝安区妇幼保健院产科收治的55例亚临床甲减孕妇纳入探究组,选取同期60例正常孕妇纳入对照组,对比分析两组妊娠结局,并掌握两组新生儿甲状腺功能情况。结果探究组剖宫产率29.09%,对照组为8.33%,差异有统计学意义(P<0.05);探究组早产、胎儿窘迫、低体重胎儿等发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);通过测定,两组新生儿亚临床甲减发生率、TSH水平差异均有统计学意义(P<0.05);亚临床甲减用药孕妇的新生儿甲状腺功能减退发生率为8.33%,低于未用药孕妇的23.81%(P<0.05)。结论妊娠期孕妇合并亚临床甲减会对妊娠结局和新生儿甲状腺功能造成影响,产前应密切监测孕妇病情,尽早诊疗,确保母婴安全。 展开更多
关键词 亚临床甲状腺功能减退症 妊娠期 妊娠结局 新生儿 甲状腺功能
不同剂量左甲状腺素治疗老年亚临床甲状腺功能减退症的效果分析 预览
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作者 胡显洁 《中外医疗》 2019年第14期97-99,共3页
目的探讨不同剂量左甲状腺素治疗老年亚临床甲状腺功能减退症的效果。方法方便选取2018年3—12月到该院接受治疗的70例老年亚临床甲状腺功能减退症患者,随机分为对照组35例(低剂量)与观察组35例(高剂量),比较两组血脂水平、甲状腺功能... 目的探讨不同剂量左甲状腺素治疗老年亚临床甲状腺功能减退症的效果。方法方便选取2018年3—12月到该院接受治疗的70例老年亚临床甲状腺功能减退症患者,随机分为对照组35例(低剂量)与观察组35例(高剂量),比较两组血脂水平、甲状腺功能及不良反应发生率指标。结果治疗结束,诊治后6周观察组在LDL-C、TG及TC指标上均更低于对照组且差异有统计学意义(P<0.05);诊治后6周观察组在FT4、FT3、TSH指标上均优于对照组且差异有统计学意义(P<0.05);诊治后12周观察组在LDL-C、TG、TC、FT4、FT3及TSH指标上与对照组差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率(17.14%)显著高于对照组(2.86%)且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高剂量方法可有效提升老年亚临床甲状腺功能减退症患者临床疗效,值得推广使用。 展开更多
关键词 亚临床甲状腺功能减退症 不同剂量 左甲状腺素 老年
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金匮肾气丸联合左旋甲状腺激素片对老年亚临床甲减合并冠心病患者的影响 预览
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作者 李广明 《中国初级卫生保健》 2019年第6期74-76,共3页
目的观察金匮肾气丸联合左旋甲状腺激素片对老年亚临床甲状腺功能减退症(SCH)合并冠心病患者的影响。方法选取我院收治的老年亚临床甲减合并冠心病患者92 例为研究对象,按照随机、均等原则分为观察组和对照组,对照组给予左旋甲状腺激素... 目的观察金匮肾气丸联合左旋甲状腺激素片对老年亚临床甲状腺功能减退症(SCH)合并冠心病患者的影响。方法选取我院收治的老年亚临床甲减合并冠心病患者92 例为研究对象,按照随机、均等原则分为观察组和对照组,对照组给予左旋甲状腺激素片治疗,观察组在对照组基础上给予金匮肾气丸治疗。观察两组的临床疗效、甲状腺功能、血脂水平、NO、CRP 和MPO 水平。结果观察组总有效率为91.30%,显著高于对照组的76.09%(P<0.05)。治疗后,两组TSH 水平低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05),两组FT4、FT3 水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组TG、TC 和LDL-C水平低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组HDL-C 水平显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组NO 水平显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组(P<0.05),两组CRP、MPO 水平显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论金匮肾气丸联合左旋甲状腺激素片能够有效改善老年亚临床甲减合并冠心病患者甲状腺功能和血脂水平,提高治疗效果。 展开更多
关键词 金匮肾气丸 左旋甲状腺激素片 亚临床甲状腺功能减退症 冠心病
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不同诊断标准下妊娠期亚临床甲状腺功能减退与不良妊娠结局的相关性研究 预览
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作者 王小菊 龙燕 蔺莉 《临床和实验医学杂志》 2019年第11期1194-1198,共5页
目的比较不同诊断标准下妊娠期亚临床甲状腺功能减退(SCH)的患病率,探讨不同诊断标准下妊娠期SCH与不良妊娠结局的相关性。方法选择2016年3月至2017年10月在首都医科大学附属北京友谊医院妇产科门诊首次就诊并建立围产保健档案的妊娠妇... 目的比较不同诊断标准下妊娠期亚临床甲状腺功能减退(SCH)的患病率,探讨不同诊断标准下妊娠期SCH与不良妊娠结局的相关性。方法选择2016年3月至2017年10月在首都医科大学附属北京友谊医院妇产科门诊首次就诊并建立围产保健档案的妊娠妇女共5 554例进行前瞻性队列研究。于妊娠第8~10周行甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺功能(TSH、FT4)的测定;于妊娠第24~26周、妊娠第36~37周行甲状腺功能(TSH、FT4)的测定。并随访至分娩,收集妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、前置胎盘、早产、产后出血、巨大胎儿、低出生体重儿等不良妊娠结局资料。比较不同诊断标准下SCH的发生率及妊娠期SCH与不良妊娠结局的相关性。结果按照本单位标准、2011年美国甲状腺学会(ATA)标准和2017年ATA标准分别研究SCH的患病率如下:妊娠期SCH患病率分别为8.96%(498/5 554)、26.53%(1 474/5 554)、7.67%(426/5 554);按照本单位标准和2017年ATA标准诊断的SCH伴TPOAb阳性组的低出生体重儿的发生率显著高于甲状腺功能正常组(8.77%vs.6.22%;9.52%vs.6.32%,P<0.05);按照本单位标准和2017年ATA标准诊断的SCH伴TPOAb阳性组的巨大胎儿的发生率显著高于甲状腺功能正常组(8.77%vs.6.80%;9.95%vs.7.03%,P<0.05);按照2011年ATA标准诊断的SCH TPOAb阳性组、SCH TPOAb阴性组与甲状腺功能正常组比较,妊娠结局差异均无统计学意义(P>0.05)。结论建议本单位妊娠期特异性参考值或以TSH>4.0 m IU/L作为的参考值上限诊断妊娠期SCH;大多数妊娠期SCH发生于孕早期和孕中期;妊娠期SCH与巨大胎儿及低出生体重儿的发生存在相关性。 展开更多
关键词 妊娠期 亚临床甲状腺功能减退 诊断标准 不良妊娠结局 相关性研究
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不同促甲状腺激素切点值对妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症诊断的影响
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作者 杜静 蔺莉 +7 位作者 李智 孙健斌 袁宁 赵心 李方 张静 张晓梅 纪立农 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期120-123,共4页
目的分析妊娠早期采用不同促甲状腺激素(TSH)切点值诊断亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的患病情况。方法顺序纳入北京大学国际医院2016年10月至2018年3月建档的妊娠妇女896名,筛选上述人群中符合美国临床生化研究院推荐标准,且为单胎妊娠... 目的分析妊娠早期采用不同促甲状腺激素(TSH)切点值诊断亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的患病情况。方法顺序纳入北京大学国际医院2016年10月至2018年3月建档的妊娠妇女896名,筛选上述人群中符合美国临床生化研究院推荐标准,且为单胎妊娠、无不良产科结局及妊娠并发症的孕妇421名,年龄(31.0±3.9)岁,采用自我纵向序列研究方法建立妊娠期特异性甲状腺功能参考值范围。妊娠早期特异性TSH参考值范围上限分别采用2017年美国甲状腺协会(ATA)妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南推荐的4.0mU/L,2012年中国妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南推荐的5.17mU/L(Roche试剂)及2011年ATA妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南推荐的2.5mU/L,诊断妊娠早期SCH的患病率。结果本研究妊娠早期特异性TSH参考值范围为0.12~4.16mU/L。分别采用TSH>4.16、4.0、5.17、2.5mU/L诊断妊娠早期SCH,其患病率分别为4.35%(39/896)、5.92%(53/896)、1.56%(14/896)、20.87%(187/896)。其中以TSH>4.0mU/L及TSH>4.16mU/L作为诊断切点值时,妊娠早期SCH的患病率差异无统计学意义(P=0.134)。妊娠早期以TSH4.0mU/L为切点值诊断SCH的灵敏度、特异度分别为97.4%、98.2%,Youden指数0.956。结论2017年ATA指南推荐的TSH4.0mU/L,可作为未建立妊娠特异性甲状腺功能参考值范围地区诊断妊娠早期SCH的切点值。 展开更多
关键词 妊娠 促甲状腺激素 亚临床甲状腺功能减退症
妊娠期亚临床甲状腺功能减退干预对妊娠结局的影响分析
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作者 卢乾丽 《中国优生与遗传杂志》 2019年第6期717-718,687共3页
目的分析临床干预后妊娠期亚临床甲状腺功能减退的妊娠结局。方法选择2016年6月至2018年6月在成都天府新区人民医院妇产科门诊确诊的妊娠期亚临床甲状腺功能减退症孕妇按照是否接受左甲状腺素钠片治疗分为观察组142和对照组56例,同时选... 目的分析临床干预后妊娠期亚临床甲状腺功能减退的妊娠结局。方法选择2016年6月至2018年6月在成都天府新区人民医院妇产科门诊确诊的妊娠期亚临床甲状腺功能减退症孕妇按照是否接受左甲状腺素钠片治疗分为观察组142和对照组56例,同时选取50例健康孕妇作为健康组,观察3组的甲状腺功能、胎儿双顶径、妊娠并发症和妊娠结局。结果对照组流产、妊娠期糖尿病、贫血、早产、低出生体重儿和胎儿宫内窘迫的发生率均明显高于观察组和健康组,差异有统计学意义(P均<0.05),而观察组和健康组之间无明显统计学差异(P均>0.05)。经两两比较,胎儿死亡发生率3组之间无明显统计学差异(P>0.05)。37w时对照组孕妇TSH水平明显高于观察组和健康组,胎儿双顶径明显小于观察组和健康组,差异有统计学差异(P<0.05);而观察组和健康组孕妇的TSH水平、胎儿的头颅双顶径之间无明显统计学差异(P>0.05)。结论妊娠期亚临床甲状腺功能减退会对母婴造成严重危害,而规范的药物干预可促进胎儿在子宫内的生长发育,减少孕妇妊娠相关并发症,获得与健康孕妇相接近的妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠期 亚临床甲状腺功能减退 干预 妊娠结局
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