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右美托咪定联合舒芬太尼镇痛对妇科腹腔镜术后患者血流动力学、镇痛效果及不良反应的影响 预览
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作者 张红玲 《中国民康医学》 2019年第8期1-3,6共4页
目的:观察右美托咪定联合舒芬太尼镇痛对妇科腹腔镜术后患者血流动力学、镇痛效果及不良反应的影响。方法:选取53例妇科腹腔镜手术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组28例与对照组25例。两组患者均接受常规麻醉药物诱导及维... 目的:观察右美托咪定联合舒芬太尼镇痛对妇科腹腔镜术后患者血流动力学、镇痛效果及不良反应的影响。方法:选取53例妇科腹腔镜手术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组28例与对照组25例。两组患者均接受常规麻醉药物诱导及维持,在此基础上,对照组患者接受舒芬太尼镇痛,观察组在对照组基础上接受右美托咪定镇痛。比较两组术后各时段血流动力学水平和镇静、镇痛效果及不良反应发生率。结果:给药前(T1),两组HR、MAP指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);拔管后5 min(T2),观察组HR、MAP与T1时比较,差异无统计学意义(P>0.05),而对照组HR、MAP较T1时明显上升(P<0.05),观察组HR、MAP明显低于对照组(P<0.05);术后6、12 h,两组RSS、VAS评分较术后2 h明显降低,且观察组VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后观察组不良反应发生率为10.71%(3/28),明显低于对照组的36.00%(9/25),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定联合舒芬太尼镇痛对妇科腹腔镜术后患者能有效稳定血流动力学水平,提升镇痛效果和降低不良反应发生率,效果优于单纯舒芬太尼镇痛。 展开更多
关键词 腹腔镜 妇科 右美托咪定 舒芬太尼 镇痛
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超声引导连续腘窝坐骨神经阻滞用于足踝手术患者术后镇痛 预览
2
作者 张锦芳 李亦梅 《世界最新医学信息文摘》 2019年第68期1-3,共3页
目的探讨超声引导连续腘窝坐骨神经阻滞(PSNB)用于足踝手术患者术后镇痛的可行性及对应激反应的影响。方法选取拟全麻行足踝骨折切开复位内固定术的患者80例,随机分两组(n=40)。术毕A组行舒芬太尼自控静脉镇痛,B组行超声引导连续PSNB术... 目的探讨超声引导连续腘窝坐骨神经阻滞(PSNB)用于足踝手术患者术后镇痛的可行性及对应激反应的影响。方法选取拟全麻行足踝骨折切开复位内固定术的患者80例,随机分两组(n=40)。术毕A组行舒芬太尼自控静脉镇痛,B组行超声引导连续PSNB术后镇痛。评估术后2 h(T1)、4 h(T2)、8 h(T3)、12 h(T4)、24 h(T5)、48 h(T6)的静、动态视觉疼痛模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分,记录自控镇痛(PCA)次数、不良反应、患肢肌力及感觉异常情况,检测术前及T4时的血糖、C反应蛋白(CRP)及肾上腺素水平,并于术后1周随访患肢感觉运动情况。结果 T1~T6两组的静、动态VAS比较无显著差异(P>0.05),A组Ramsay镇静评分在各时点均低于B组(P<0.05);A组PCA多于B组,且不良反应(恶心、呕吐、皮肤瘙痒及呼吸抑制)明显增高(P<0.05);两组患肢肌力及感觉异常的差异无统计意义(P>0.05);T4时点,A、B组的血糖、CRP及肾上腺素水平均分别高于术前,而A、B两组间比较差异无统计意义(P>0.05)。术后随访两组患者均未出现患肢感觉运动异常。结论超声引导连续PSNB可为足踝手术患者提供完善的术后镇痛,且可有效减轻镇痛不良反应和机体应激。 展开更多
关键词 连续腘窝坐骨神经阻滞 舒芬太尼 术后自控镇痛 足踝手术 应激反应
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氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于宫颈癌患者围手术期镇痛效果及对免疫功能和肿瘤标志物的影响 预览
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作者 金立耸 《全科医学临床与教育》 2019年第1期38-41,共4页
目的研究氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于宫颈癌患者围手术期镇痛效果及对免疫功能和血清肿瘤标志物的影响。方法将86例宫颈癌患者随机分成研究组和对照组,各43例。研究组患者应用氟比洛芬酯复合舒芬太尼进行镇痛,对照组患者采用舒芬太尼进... 目的研究氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于宫颈癌患者围手术期镇痛效果及对免疫功能和血清肿瘤标志物的影响。方法将86例宫颈癌患者随机分成研究组和对照组,各43例。研究组患者应用氟比洛芬酯复合舒芬太尼进行镇痛,对照组患者采用舒芬太尼进行麻醉镇痛。比较两组患者的镇痛效果及手术前后免疫功能、血清肿瘤标志物变化。结果研究组患者在术后1 h、4 h、12 h、24 h、48 h的视觉模拟评分(VAS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=2.37、1.98、2.99、3.99、4.91,P均<0.05)。研究组患者术后1 d、2 d的免疫功能指标CD4、CD8、CD4/CD8水平高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=3.46、2.72、2.82、9.32、3.49、4.56,P均<0.05)。研究组患者术后3 d、7 d的血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、糖类抗原125(CA125)水平低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=7.17、3.54、5.06、11.67、7.47、7.28,P均<0.05)。结论宫颈癌患者围术期应用氟比洛芬酯复合舒芬太尼进行麻醉能有效减轻机体疼痛,减少对细胞免疫系统的影响,降低血清肿瘤标志物表达水平,提高手术效果。 展开更多
关键词 氟比洛芬酯 舒芬太尼 宫颈癌 镇痛效果 免疫功能 血清肿瘤标志物
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右美托咪定分别复合芬太尼、舒芬太尼、地佐辛患者自控镇痛效果对比
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作者 刘禹含 张璇 +2 位作者 姜龙 王博 寇立华 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第20期2077-2080,共4页
目的:比较右美托咪定分别复合芬太尼、舒芬太尼、地佐辛3种临床常用术后镇痛药物的镇痛效果及不良反应,从而选择最佳术后镇痛方案。方法:选取骨科足踝术后需镇痛患者120例。随机分为F、SF、D 3组,镇痛泵药液配方:F组:芬太尼+右美托咪定... 目的:比较右美托咪定分别复合芬太尼、舒芬太尼、地佐辛3种临床常用术后镇痛药物的镇痛效果及不良反应,从而选择最佳术后镇痛方案。方法:选取骨科足踝术后需镇痛患者120例。随机分为F、SF、D 3组,镇痛泵药液配方:F组:芬太尼+右美托咪定;SF组:舒芬太尼+右美托咪定;D组:地佐辛+右美托咪定,止吐药均选取托烷司琼。记录术后4,8,12,24,48 h的VAS疼痛评分、BCS舒适度评分、Ramsay镇静评分、PCA按压次数,术后睡眠质量及不良反应,同时观察术后患者的生命体征。结果:VAS评分在第4,8,12小时时具有显著意义(P<0.05),比较发现D组镇痛效果最好。BCS评分及PCA按压次数在各时间均有显著意义(P<0.05),D、F组的BCS舒适度接近且均优于SF组,D组PCA按压次数最少。睡眠质量评分在4 h有显著意义(P<0.05),D、F组接近且均优于SF组。不良反应中SF组出现头晕次数较其他2组高,有显著意义(P<0.05)。结论:右美托咪定复合地佐辛术后镇痛效果最好,舒适度评分、睡眠质量及术后不良反应与复合芬太尼接近且均优于复合舒芬太尼,综合比较右美托咪定复合地佐辛是一种更加安全有效的术后镇痛方法。 展开更多
关键词 右美托咪定 地佐辛 芬太尼 舒芬太尼 术后疼痛
舒芬太尼与罗哌卡因联合分娩镇痛对产程进展和剖宫产率的影响 预览
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作者 项晖 张彦 肖小双 《当代医学》 2019年第21期63-66,共4页
目的探析产妇采用舒芬太尼复合罗哌卡因分娩镇痛对其产程与剖宫产率的影响。方法调取2018年5月至2018年11月本科室164例初产妇资料,以贯序法分成参照组与实验组,分别施以常规产程处理(不以予任何分娩镇痛举措)与舒芬太尼复合罗哌卡因分... 目的探析产妇采用舒芬太尼复合罗哌卡因分娩镇痛对其产程与剖宫产率的影响。方法调取2018年5月至2018年11月本科室164例初产妇资料,以贯序法分成参照组与实验组,分别施以常规产程处理(不以予任何分娩镇痛举措)与舒芬太尼复合罗哌卡因分娩镇痛方式;评估两组不同时段镇痛效果、产程时长、新生儿窒息、分娩方式状况。结果镇痛后30min、60min、90min、120min、180min,实验组各个时间段VAS评分均较低(P<0.01或P<0.05);两组第一、二、三产程时长、新生儿Apgar评分、胎儿窘迫与产钳助产发生率对比差别均无统计学意义;实验组剖宫产发生较少(P<0.05)。结论对产妇施以舒芬太尼与罗哌卡因联合分娩镇痛,能够在不影响产程与母婴健康基础上,显著减轻产妇分娩疼痛,降低剖宫产的发生,因此可以大力实践与推行。 展开更多
关键词 舒芬太尼 罗哌卡因 产妇分娩 麻醉镇痛 产程进展 剖宫产率
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靶控输注舒芬太尼复合七氟烷全麻在腹腔镜手术中的应用:前瞻性随机对照研究 预览
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作者 李朋仙 赵艳 郭向阳 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期289-293,共5页
目的探讨低浓度舒芬太尼靶控输注(target-controlled infusion,TCI)复合七氟烷全麻的效果。方法 2015年9~12月择期全麻下腹腔镜手术40例(18~68岁,ASAⅠ级或Ⅱ级),根据麻醉维持期舒芬太尼效应室靶浓度不同随机分为2组:0.10 ng/ml(Ⅰ组)和... 目的探讨低浓度舒芬太尼靶控输注(target-controlled infusion,TCI)复合七氟烷全麻的效果。方法 2015年9~12月择期全麻下腹腔镜手术40例(18~68岁,ASAⅠ级或Ⅱ级),根据麻醉维持期舒芬太尼效应室靶浓度不同随机分为2组:0.10 ng/ml(Ⅰ组)和0.25 ng/ml(Ⅱ组),每组20例。麻醉诱导采用舒芬太尼TCI、丙泊酚TCI和罗库溴铵静脉注射。麻醉维持采用舒芬太尼TCI复合吸入七氟烷,间断静脉注射罗库溴铵维持肌肉松弛。比较2组基础值、气管插管后1 min、气腹后10 min、气腹后30 min、开始缝合切口时、气管拔管前即刻和拔管后1 min平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、脑电双频指数(bispectral index,BIS),以及麻醉后苏醒情况和术后24 h内不良反应。结果 2组手术时间、麻醉维持期使用麻黄碱、阿托品例数及拔管时间差异无显著性(P> 0.05),Ⅰ组TCI时间明显长于Ⅱ组,舒芬太尼用量明显小于Ⅱ组(P <0.05)。围术期2组MAP和HR较平稳,BIS值适宜。Ⅱ组患者术中HR气腹后10 min [(62.2±6.1)次/min vs.(68.3±8.0)次/min,t=2.709,P=0.000]、气腹后30 min [(59.1±5.0)次/min vs.(67.6±7.4)次/min,t=4.224,P=0.000]和开始缝合切口时[(59.0±6.6)次/min vs.(66.6±6.4)次/min,t=3.721,P=0.001]明显慢于Ⅰ组。2组均无肌肉僵直、躁动、呼吸抑制或术中知晓发生,2组术后拔管时间、恶心呕吐及使用镇痛药例数差异无显著性(P> 0.05)。结论低浓度舒芬太尼TCI复合七氟烷可以安全、有效地用于全麻腹腔镜手术患者。 展开更多
关键词 靶控输注 舒芬太尼 七氟烷 加速康复外科
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右美托咪定复合舒芬太尼在腹腔镜下子宫全切术后静脉自控镇痛中的应用 预览
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作者 郭迎霞 袁爱武 刘威 《中国实用医药》 2019年第17期17-19,共3页
目的观察右美托咪定复合舒芬太尼对腹腔镜下子宫全切术后静脉自控镇痛的影响。方法全身麻醉(全麻)下择期行腹腔镜下子宫全切术患者60例,随机分为试验组和对照组,每组30例。术后,试验组予舒芬太尼+右美托咪定+昂丹思琼静脉自控镇痛,对照... 目的观察右美托咪定复合舒芬太尼对腹腔镜下子宫全切术后静脉自控镇痛的影响。方法全身麻醉(全麻)下择期行腹腔镜下子宫全切术患者60例,随机分为试验组和对照组,每组30例。术后,试验组予舒芬太尼+右美托咪定+昂丹思琼静脉自控镇痛,对照组予舒芬太尼+昂丹思琼静脉自控镇痛。观察并比较两组患者术毕(T0)、术后2 h(T1)、术后6 h(T2)、术后12 h(T3)、术后24 h(T4)、术后48 h(T5)疼痛及镇静程度,血流动力学[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]的变化情况及术后患者自控镇痛(PCA)次数;不良反应发生情况。结果两组患者T0时视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组T1、T2、T3、T4、T5时VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者T0、T1、T2时Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组T3、T4、T5时Ramsay镇静评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组不同时间MAP、HR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组T2、T5时MAP及HR与前一时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组T2、T3、T4、T5时PCA次数少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组总不良反应发生率为33.3%,低于对照组的66.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于全麻下行腹腔镜下子宫全切术患者,右美托咪定复合舒芬太尼用于术后镇痛与单纯应用舒芬太尼术后镇痛相比患者术后的心血管稳定性较好,对术后镇痛镇静的满意度高,且不良反应如恶心、呕吐、寒战等明显减少。 展开更多
关键词 子宫全切术 术后镇痛 右美托咪定 舒芬太尼
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低浓度罗哌卡因连续硬膜外分娩镇痛的效果刍议 预览
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作者 李阳波 陈毓林 朱京 《中外医疗》 2019年第11期102-104,共3页
目的分析低浓度罗哌卡因连续硬膜外分娩镇痛的效果。方法方便选取该院2013年6月—2017年4月要求分娩镇痛的产妇80例,随机分为罗哌卡因组(R组),罗哌卡因联合舒芬太尼组(RS组)。另随机抽取同期没有采用分娩镇痛措施的自然分娩产妇40例为... 目的分析低浓度罗哌卡因连续硬膜外分娩镇痛的效果。方法方便选取该院2013年6月—2017年4月要求分娩镇痛的产妇80例,随机分为罗哌卡因组(R组),罗哌卡因联合舒芬太尼组(RS组)。另随机抽取同期没有采用分娩镇痛措施的自然分娩产妇40例为对照组(C组)。记录镇痛前后的VAS评分,不良反应及剖宫产的情况。结果R组与RS组镇痛后VAS评分[分别为(3.0±1.3)分和(2.7±1.2)分]均低于C组(8.5±1.1)分(P<0.001);剖宫产率(分别为15.0%与17.5%)也低于C组(P=0.032、0.013)。R组镇痛后的VAS评分、不良反应及剖宫产率与RS组差异无统计学意义(P>0.05)。结论单纯低浓度罗哌卡因硬膜外注射即可获得满意的分娩镇痛效果。 展开更多
关键词 分娩镇痛 罗哌卡因 舒芬太尼
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右美托咪定联合舒芬太尼在腹腔镜手术术后镇痛的有效性和安全性的Meta分析 预览
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作者 陈欢 詹菊 +2 位作者 熊德庆 李美艳 文朋 《海峡药学》 2019年第10期121-125,共5页
目的采用Meta分析右美托咪定联合舒芬太尼在腹腔镜手术后的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Medline、Cochrane图书馆、CNKI、VIP和万方数据库,收集右美托咪定联合舒芬太尼用于腹腔镜手术后镇痛的随机对照试验(randomized ... 目的采用Meta分析右美托咪定联合舒芬太尼在腹腔镜手术后的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Medline、Cochrane图书馆、CNKI、VIP和万方数据库,收集右美托咪定联合舒芬太尼用于腹腔镜手术后镇痛的随机对照试验(randomized controlled trial RCT),采用Rev Man 5.3软件对疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、镇静评分(Ramsay scale)、不良反应(adverse reactions,ADR)进行Meta分析。结果共纳入16个研究,1448例患者。Meta分析结果显示:①联合用药组术后各时间点VAS评分均较单一用药组低,具有统计学意义;②联合用药组术后12h、24h、48h Ramsay评分较舒芬太尼组低,且具有统计学意义〔WMD=-0.44,95%CI(-0.76,-0.13)P<0.01;WMD=-0.3,95%CI(-0.53,-0.07)P=0.05;WMD=-0.3,95%CI(-0.51,-0.10),P<0.05〕,然而在2h、4h、6h,Ramsay评分差异无统计学意义(P>0.05)。联合用药组恶心、呕吐、寒战、头晕发生率较单一用药组低,且差异具有统计学意义;但联合用药组心动过缓发生率增加,差异具有统计学意义〔OR=2.33,95%CI(1.15,4.71),P<0.02〕;结论右美托咪定联合舒芬太尼用于腹腔镜手术能获得较好的临床镇痛和镇静效果,有效减少恶心、呕吐、寒战、头晕不良反应发生,但增加心动过缓发生率。 展开更多
关键词 右美托咪定 舒芬太尼 腹腔镜手术 META分析
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右美托咪定复合舒芬太尼降低剖宫产术中卡前列素氨丁三醇不良反应效果评价 预览
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作者 林冠文 欧阳碧山 +1 位作者 张文奇 颜聪 《中国药业》 CAS 2019年第11期56-58,共3页
目的探讨右美托咪定复合舒芬太尼在降低剖宫产术中应用卡前列素氨丁三醇不良反应中的应用效果。方法选取医院2016年4月至2018年3月收治的行剖宫产术的产妇93例。按随机数字表法分为对照组、舒芬太尼组及复合组,各31例。对照组给予卡前... 目的探讨右美托咪定复合舒芬太尼在降低剖宫产术中应用卡前列素氨丁三醇不良反应中的应用效果。方法选取医院2016年4月至2018年3月收治的行剖宫产术的产妇93例。按随机数字表法分为对照组、舒芬太尼组及复合组,各31例。对照组给予卡前列素氨丁三醇,舒芬太尼组给予卡前列素氨丁三醇和舒芬太尼,复合组给予卡前列素氨丁三醇、右美托咪定及舒芬太尼。结果3组产妇手术时间、术中出血量、术中补液量、术中尿量情况及泌乳始动时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与入室后静卧10 min(T0)比较,3组产妇注射卡前列素氨丁三醇10 min后(T1)时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)均显著升高(P<0.05);3组产妇不同时间点血氧饱和度(SpO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05),复合组、舒芬太尼组术毕(T2)HR和MAP低于对照组,且复合组低于舒芬太尼组(P<0.05)。复合组、舒芬太尼组产妇注射卡前列素氨丁三醇后恶心、呕吐、心动过快、胸痛等不良反应发生率显著低于对照组,且复合组低于舒芬太尼组(P<0.05);而3组产妇注射卡前列素氨丁三醇后高血压、寒战不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼可减少剖宫产术中应用卡前列素氨丁三醇引起的不良反应,维持血流动力学稳定,安全性高。 展开更多
关键词 右美托咪定 舒芬太尼 剖宫产术 卡前列素氨丁三醇 药品不良反应 临床疗效
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纳布啡复合舒芬太尼自控静脉镇痛对老年患者开腹术后应激反应及疼痛的影响 预览
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作者 邹磊 《临床医学研究与实践》 2019年第27期57-58,共2页
目的分析纳布啡复合舒芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)对老年患者开腹术后应激反应与疼痛的影响。方法将90例行开腹术的老年患者按简单随机化方式分为对照组(n=44)和研究组(n=46)。对照组使用舒芬太尼PCIA,研究组在对照组基础上加用纳布啡。... 目的分析纳布啡复合舒芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)对老年患者开腹术后应激反应与疼痛的影响。方法将90例行开腹术的老年患者按简单随机化方式分为对照组(n=44)和研究组(n=46)。对照组使用舒芬太尼PCIA,研究组在对照组基础上加用纳布啡。比较两组术前、术后24 h应激反应指标水平、术后不同时刻疼痛情况及不良反应发生情况。结果术后24 h,两组EP、NE、COR水平均高于术前,但研究组低于对照组(P<0.05)。研究组术后4、8、12 h的NRS评分均低于对照组(P<0.05)。两组均无显著不良反应。结论纳布啡复合舒芬太尼PCIA可减轻老年患者开腹术后应激反应与疼痛,且安全性高。 展开更多
关键词 纳布啡 舒芬太尼 静脉自控镇痛 开腹术 应激反应
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罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞用于肛肠疾病手术的价值分析
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作者 王家轩 《中国肛肠病杂志》 2019年第5期42-43,共2页
为探讨罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞用于肛肠疾病手术的价值,将2016年7月至2018年4月于我院择期接受手术治疗的78例肛肠疾病患者随机分为观察组和对照组,各39例,对照组采用罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞,观察组采用罗哌卡因复合舒芬太... 为探讨罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞用于肛肠疾病手术的价值,将2016年7月至2018年4月于我院择期接受手术治疗的78例肛肠疾病患者随机分为观察组和对照组,各39例,对照组采用罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞,观察组采用罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞,对比2组麻醉效果及不良反应。结果显示,2组肛门松弛优良率、牵拉反应阳性率及Bormage运动评分比较,差异均无统计学意义,P>0.05;观察组感觉阻滞时间短于对照组,不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义,P <0.05。结果表明,肛肠疾病手术单纯应用罗哌卡因进行蛛网膜下腔阻滞即可,复合舒芬太尼并未增强麻醉效果,反而不良反应增加,因此,无需复合舒芬太尼。 展开更多
关键词 肛肠疾病 手术 蛛网膜下腔阻滞 罗哌卡因 舒芬太尼 效果
舒芬太尼在宫颈癌根治术中的应用效果 预览
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作者 文丰 蒋蓉娟 王棣馨 《癌症进展》 2019年第10期1205-1207,1228共4页
目的观察舒芬太尼在宫颈癌根治术中的应用效果。方法按照随机数字表法将75例接受宫颈癌根治术的宫颈癌患者随机分为芬太尼组35例和舒芬太尼组40例,观察并比较两组患者的应激指标[C反应蛋白(CRP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)... 目的观察舒芬太尼在宫颈癌根治术中的应用效果。方法按照随机数字表法将75例接受宫颈癌根治术的宫颈癌患者随机分为芬太尼组35例和舒芬太尼组40例,观察并比较两组患者的应激指标[C反应蛋白(CRP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、肾上腺素、去甲肾上腺素]和免疫功能指标(CD3^+、CD4^+)水平、麻醉效果、镇静效果以及术后不良反应发生情况。结果术后4 h,舒芬太尼组患者的Cor、CRP、ACTH水平均明显低于芬太尼组患者(P<0.01)。术后24 h,舒芬太尼组患者的CD3^+、CD4^+水平均明显高于芬太尼组患者,肾上腺素、去甲肾上腺素水平均明显低于芬太尼组患者(P<0.01)。术后12 h,舒芬太尼组患者的VAS评分明显低于芬太尼组患者(P<0.01)。术后4、12 h,两组患者的Ramsay评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。术后,两组患者的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论舒芬太尼在宫颈癌根治术中的应用效果较好,应激反应较小,镇痛效果好,对患者免疫功能的影响小,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 舒芬太尼 宫颈癌 C反应蛋白 不良反应 免疫功能
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喷他佐辛与舒芬太尼抑制瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床效果 预览
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作者 王晓娟 秦岭 +1 位作者 韩明 苗良生 《临床医学研究与实践》 2019年第26期103-105,共3页
目的探讨喷他佐辛与舒芬太尼抑制瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行妇科腹腔镜手术的患者40例为研究对象,随机分为喷他佐辛组(P组)与舒芬太尼组(S组),每组20例。在手术结束前10 min,P组患者静脉注射喷他佐辛,S组... 目的探讨喷他佐辛与舒芬太尼抑制瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行妇科腹腔镜手术的患者40例为研究对象,随机分为喷他佐辛组(P组)与舒芬太尼组(S组),每组20例。在手术结束前10 min,P组患者静脉注射喷他佐辛,S组患者静脉注射舒芬太尼。记录两组患者的苏醒时间、拔管时间;于拔管即刻(T1)、苏醒后30 min(T2)、苏醒后1 h(T3)、苏醒后2 h(T4)及苏醒后4 h(T5)对患者进行Ramsay镇静评分及疼痛评分;记录两组患者拔管后各不良反应的发生情况。结果两组苏醒时间、拔管时间比较差异不显著(P>0.05);P组在T1~T3时刻的Ramsay镇静评分均低于S组,T2~T4的VAS评分均低于S组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论喷他佐辛可有效抑制瑞芬太尼麻醉后的痛觉过敏,其安全性、舒适性均优于舒芬太尼。 展开更多
关键词 喷他佐辛 瑞芬太尼 痛觉过敏 舒芬太尼
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术中联用帕瑞昔布钠与地佐辛对腰椎手术全身麻醉患者苏醒质量的影响
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作者 桑凤欣 赵倩倩 《中国实用医刊》 2019年第17期75-77,共3页
目的探讨术中联用帕瑞昔布钠与地佐辛对择期腰椎手术全身麻醉患者苏醒质量的影响。方法选取寿光市人民医院2018年1月至2018年10月诊治的82例择期行腰椎手术患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组41例。对照组患者手... 目的探讨术中联用帕瑞昔布钠与地佐辛对择期腰椎手术全身麻醉患者苏醒质量的影响。方法选取寿光市人民医院2018年1月至2018年10月诊治的82例择期行腰椎手术患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组41例。对照组患者手术结束前30min给予帕瑞昔布钠及舒芬太尼注入,观察组患者则给予帕瑞昔布钠与地佐辛注入。比较两组患者术后呼吸恢复进程指标,麻醉苏醒后的不良反应发生情况,术后拔管时及拔管后1、10、30min的视觉模拟评分法(VAS)评分和Ramsay镇静评分。结果两组术后拔管时间比较差异未见统计学意义(P>0.05);观察组呼吸恢复和意识恢复时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者麻醉苏醒后不良反应发生率为2.44%,低于同期对照组的19.51%(P<0.05);观察组患者术后各时间点VAS评分、Ramsay评分均低于对照组(P均<0.05)。结论择期腰椎手术患者于术中联用帕瑞昔布钠和地佐辛有助于提升其麻醉苏醒质量,且安全性较高。 展开更多
关键词 腰椎手术 帕瑞昔布钠 舒芬太尼 地佐辛
不同剂量舒芬太尼联合右美托咪定和地佐辛对直肠癌患者术后镇痛效果及血小板活化指标的影响 预览
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作者 郑孝振 毛珊珊 +2 位作者 任益锋 韩箫笛 宋俊杰 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第1期50-55,共6页
目的探讨不同剂量舒芬太尼联合右美托咪定和地佐辛对直肠癌患者术后镇痛效果及血小板活化指标的影响。方法将河南大学第一附属医院2015年6月至2017年12月收治的择期行直肠癌根治术的138例患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组46例。患者术中均予... 目的探讨不同剂量舒芬太尼联合右美托咪定和地佐辛对直肠癌患者术后镇痛效果及血小板活化指标的影响。方法将河南大学第一附属医院2015年6月至2017年12月收治的择期行直肠癌根治术的138例患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组46例。患者术中均予以全身麻醉,术后予以静脉镇痛泵镇痛,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患者术后镇痛药物分别为1.0μg·kg^-1舒芬太尼+1.5μg·kg^-1右美托咪定+0.3mg·kg^-1地佐辛、1.5μg·kg^-1舒芬太尼+1.5μg·kg^-1右美托咪定+0.3mg·kg^-1地佐辛、2.0μg·kg^-1舒芬太尼+1.5μg·kg^-1右美托咪定+0.3mg·kg^-1地佐辛。比较3组患者术后1h(T0)、3h(T1)、6h(T2)、12h(T3)、24h(T4)疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、舒适度评分(BCS);并比较3组患者手术前后氧化损伤、应激反应、血小板活化指标及术后不良反应发生情况。结果T0、T1、T2、T3、T4时Ⅱ、Ⅲ组患者的VAS评分均显著低于Ⅰ组(P<0.05),BCS评分高于Ⅰ组(P<0.05)。T0、T1、T2、T3、T4时Ⅱ、Ⅲ组患者VAS评分及BCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。T0、T1、T2、T3、T4时3组患者Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前3组患者血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、脂质过氧化物(LPO)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、血栓素A2(TXA2)及血小板颗粒膜蛋白140(GMP140)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者术后血清GSH-Px水平显著低于术前,LPO、E、NE、Cor、TXA2、GMP140水平显著高于术前(P<0.05);术后Ⅱ、Ⅲ组患者血清GSH-Px水平显著高于Ⅰ组,LPO、E、NE、Cor、TXA2、GMP140水平显著低于Ⅰ组(P<0.05);术后Ⅱ、Ⅲ组患者血清GSH-Px、LPO、E、NE、Cor、TXA2、GMP140水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患者不良反应发生率分别为8.7%(4/46)、13.0%(6/46)、28.3%(13/46),Ⅰ、Ⅱ组患者不良反应发生率显著低于Ⅲ组(χ^2=6.915、4.092,P<0.05),Ⅰ、Ⅱ组患者 展开更多
关键词 舒芬太尼 右美托咪定 直肠癌根治术 术后镇痛 血栓素A2 血小板颗粒膜蛋白140
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氟比洛芬酯复合小剂量舒芬太尼用于鼻内窥镜手术后镇痛效果 预览
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作者 林胜鑫 邹毅平 +2 位作者 黄慧君 曾初露 叶强 《中国医药科学》 2019年第18期120-122,共3页
目的观察氟比洛芬酯复合小剂量舒芬太尼用于鼻内窥镜手术后镇痛效果。方法选取2018年1月~2019年1月在本院择期行鼻内窥镜手术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分成氟比洛芬酯复合舒芬太尼组(F+S组)和舒芬太尼组(SF组),每组30例,均行静脉自控镇... 目的观察氟比洛芬酯复合小剂量舒芬太尼用于鼻内窥镜手术后镇痛效果。方法选取2018年1月~2019年1月在本院择期行鼻内窥镜手术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分成氟比洛芬酯复合舒芬太尼组(F+S组)和舒芬太尼组(SF组),每组30例,均行静脉自控镇痛(PCIA)。分别记录两组患者术后6h(T0)、12h(T1)、24h(T2)、48h(T3)视觉模拟评分(VAS)、自控次数(PCA),记录术后出血量,恶心、呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡、呼吸抑制等不良反应。结果T0~T3时,两组各时间点VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);PCA按压次数比较差异无统计学意义(P>0.05);F+S组不良反应低于SF组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯复合小剂量舒芬太尼用于鼻内窥镜手术后镇痛,安全有效,不良反应少。 展开更多
关键词 氟比洛芬酯 舒芬太尼 鼻内窥镜手术 静脉自控镇痛
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罗哌卡因复合舒芬太尼对剖宫产麻醉不良反应的效果研究 预览
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作者 刘瑞合 《中外医疗》 2019年第4期19-21,共3页
目的分析剖宫产手术中罗哌卡因复合舒芬太尼的临床应用价值。方法便利选取该院于2015年3月—2016年3月期间该院所收治的行剖宫产手术患者共68例,依据随机数字表法的分组形式,将68例患者平均分为研究组和对照组,每组34例。对照组行罗哌... 目的分析剖宫产手术中罗哌卡因复合舒芬太尼的临床应用价值。方法便利选取该院于2015年3月—2016年3月期间该院所收治的行剖宫产手术患者共68例,依据随机数字表法的分组形式,将68例患者平均分为研究组和对照组,每组34例。对照组行罗哌卡因麻醉,研究组在此基础上复合舒芬太尼麻醉,对比两组患者手术中临床指标,记录手术后的不良反应发生率以及麻醉总有效率。结果两组血压以及心率指标分析,对照组收缩压、舒张压以及心率指标分别为(108.71±8.55)mmHg、(67.40±7.81)mmHg以及(108.94±7.15)次/min;研究组分别为(100.82±7.31)mmHg、(62.73±7.45)mmHg以及(100.51±9.11)次/min,两组对比差异有统计学意义(t=4.089 8、2.522 8、4.244 5,P<0.05),研究组麻醉手术起效(10.10±2.41)min,对照组为(12.31±2.10)min(t=4.031 3,P=0.000 1);研究组手术用时(60.81±4.12)min,对照组为(61.61±4.29)min,(t=0.784 2,P=0.435 7>0.05);研究组镇痛维持用时(5.82±1.61)h,对照组为(3.83±1.4)h(t=5.438 5,P=0.000 0);研究组术后镇痛评分(4.2±1.4)分,对照组(5.62±1.3)分(t=4.333 9,P=0.000 1)。结论进行剖宫产麻醉时,罗哌卡因复合舒芬太尼的效果显著,临床推广价值存在。 展开更多
关键词 罗哌卡因 舒芬太尼 剖宫产 不良反应 临床指标 价值分析
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妊娠期高血压疾病患者采取不同浓度罗哌卡因用于程序化间断硬膜外给药分娩镇痛的比较研究 预览
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作者 梁刚 杨月琴 何斌 《实用药物与临床》 CAS 2019年第6期616-620,共5页
目的比较0.06%与0.1%的罗哌卡因用于程序化间歇硬膜外给药(Programmed intermittent epidural bolus,PIEB)联合患者自控镇痛(Patient-controlled epidural analgesia,PCEA)进行分娩镇痛在妊娠期高血压疾病患者中的效果。方法选取本院201... 目的比较0.06%与0.1%的罗哌卡因用于程序化间歇硬膜外给药(Programmed intermittent epidural bolus,PIEB)联合患者自控镇痛(Patient-controlled epidural analgesia,PCEA)进行分娩镇痛在妊娠期高血压疾病患者中的效果。方法选取本院2017年1-12月收治的116例妊娠期高血压疾病孕妇,按随机数表法分为观察组与对照组,各58例。两组均采取PIEB联合PCEA,观察组麻醉方案:0.06%罗哌卡因+0.5μg/ml舒芬太尼,对照组麻醉方案:0.1%罗哌卡因+0.5μg/ml舒芬太尼。比较两组自然分娩率,穿刺前即刻(T0)、给药15 min(T1)、给药30 min(T2)、给药2 h(T3)、宫口开全时(T4)、第二产程中感觉到最大缩宫痛时(T5)的VAS评分,第一产程、第二产程、镇痛持续时间,罗哌卡因消耗量,舒芬太尼消耗量,缩宫素使用率,新生儿1 min Apgar评分<8分发生率,以及不良反应总发生率。结果观察组的自然分娩率为68.97%(40/58),对照组为67.24%(39/58),两组自然分娩率比较差异无统计学意义(P>0.05),最终两组分别纳入40例和39例患儿进行分析。两组不同时点的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组第一产程、镇痛持续时间、舒芬太尼消耗量比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组第二产程短于对照组,罗哌卡因消耗量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见新生儿1 min Apgar评分<8分与运动阻滞。两组缩宫素使用率与不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PIEB联合PCEA下低浓度罗哌卡因(0.06%)联合舒芬太尼(0.5μg/ml)可满足妊娠期高血压疾病产妇的镇痛需求,并可缩短第二产程、减少罗哌卡因用量,对产妇与胎儿均较为安全,与0.1%罗哌卡因+0.5μg/ml舒芬太尼相比更具优势。 展开更多
关键词 分娩镇痛 罗哌卡因 舒芬太尼 程序化间断硬膜外给药 妊娠期高血压
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用舒芬太尼联合罗哌卡因对接受剖宫产术的产妇进行腰硬联合麻醉的效果观察 预览
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作者 李良 李毅 王承芬 《当代医药论丛》 2019年第16期48-49,共2页
目的:研究用舒芬太尼联合罗哌卡因对接受剖宫产术的产妇进行腰硬联合麻醉的效果。方法:选取在射洪县中医院进行剖宫产术的100例产妇作为研究对象。将其中采用罗哌卡因进行腰硬联合麻醉的50例产妇作为A组,将其中采用舒芬太尼联合罗哌卡... 目的:研究用舒芬太尼联合罗哌卡因对接受剖宫产术的产妇进行腰硬联合麻醉的效果。方法:选取在射洪县中医院进行剖宫产术的100例产妇作为研究对象。将其中采用罗哌卡因进行腰硬联合麻醉的50例产妇作为A组,将其中采用舒芬太尼联合罗哌卡因进行腰硬联合麻醉的50例产妇作为B组。然后比较两组产妇术中寒颤、牵扯痛的发生率。结果:B组产妇术中寒颤、牵扯痛的发生率均低于A组产妇(P <0.05)。结论:用舒芬太尼联合罗哌卡因对接受剖宫产术的产妇进行腰硬联合麻醉能够降低其术中寒颤、牵扯痛的发生率。 展开更多
关键词 腰硬联合麻醉 罗哌卡因 舒芬太尼 剖宫产术
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