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结核病医院护士结核潜伏感染和发病风险的评估 预览
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作者 孙娟 卞雅彬 +4 位作者 马丽萍 高孟秋 宋艳华 陈红梅 刘荣梅 《中国医刊》 CAS 2019年第6期670-673,共4页
目的评价结核病医院护士结核潜伏感染及结核发病的风险。方法以在首都医科大学附属北京胸科医院护士班学习后分配到该医院工作的1985级至1988级护士共77名为研究对象,对其进行胸部CT及结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验(简称T-SPOT.TB检测)... 目的评价结核病医院护士结核潜伏感染及结核发病的风险。方法以在首都医科大学附属北京胸科医院护士班学习后分配到该医院工作的1985级至1988级护士共77名为研究对象,对其进行胸部CT及结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验(简称T-SPOT.TB检测),同时通过标准化问卷调查收集护士的信息。按照工作岗位的不同,将研究对象分为结核科、肿瘤科和后勤科室3组,采用χ2检验对3组的发病率和潜伏感染率进行比较分析。结果77名护士中7人患肺结核,肺结核的发病风险为9.1%(95%CI2.6%~15.6%),肺结核的发病率为0.0036/人年(95%CI0.0009~0.0063),其中结核科4人(57.1%),肿瘤科2人(28.6%),后勤科室1人(14.3%)。除外7名患病人员,余70人均经影像学、临床表现除外活动性肺结核,该70人行血T-SPOT.TB检测,结果阳性28人(40.0%),阴性42人(60.0%),其中潜伏感染率结核科为43.5%,肿瘤科为40.0%,后勤科室为36.4%,统计学分析显示,结核科、肿瘤科和后勤科室护士结核潜伏感染发生率差异无显著性(χ2=0.237,P=0.888)。结论长期于结核病医院工作的护士结核病潜伏感染和发病的风险较高,应定期进行体检筛查并采取足够的感染控制措施。 展开更多
关键词 结核病 潜伏结核感染 结核分枝杆菌感染 T细胞斑点试验
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T细胞斑点试验联合腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎诊断中的应用价值 预览
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作者 薛永新 杜焰家 张伟强 《中国当代医药》 2019年第12期79-81,共3页
目的探讨T细胞斑点试验联合腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎诊断中的应用价值。方法选取我院2016年6月~2018年6月收治的101例胸膜炎患者作为研究对象,按照诊断结果分为观察组(结核性胸膜炎69例)与对照组(非结核性胸膜炎32例)。两组均采用腺苷... 目的探讨T细胞斑点试验联合腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎诊断中的应用价值。方法选取我院2016年6月~2018年6月收治的101例胸膜炎患者作为研究对象,按照诊断结果分为观察组(结核性胸膜炎69例)与对照组(非结核性胸膜炎32例)。两组均采用腺苷脱氨酶法(ADA)活性检测以及T细胞斑点试验法(T-SPOT.TB)检测。比较两组的ADA水平、检查结果、诊断准确性、灵敏性、特异性。结果观察组的ADA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T-SPOT.TB与ADA联合诊断的阳性检出率为98.55%,高于外周血T-SPOT.TB的91.30%、ADA的71.01%,差异有统计学意义(P<0.05)。T-SPOT.TB与ADA联合诊断的准确性、特异性均高于外周血T-SPOT.TB、ADA,差异有统计学意义(P<0.05)。各检查方法的诊断灵敏性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论结核性胸膜炎临床诊断中采用T-SPOT.TB与ADA联合检测效果更为理想,极大地提高了临床诊断准确性,为患者诊治提供了可靠的依据,有助于帮助患者制订合理治疗方案,值得推广。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 T细胞斑点试验法 腺苷脱氨酶法
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不同检测方法快速诊断结核性胸膜炎临床评价 预览
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作者 申洁 贾莉 +1 位作者 董小帅 孟程 《检验医学》 CAS 2019年第3期221-224,共4页
目的探讨几种检测方法对结核性胸膜炎的诊断价值,以寻找更好的结核性胸膜炎快速诊断方法。方法选取50例渗出性胸腔积液未确诊患者,进行经胸腔镜壁层胸膜活检。对胸腔积液和胸膜活检样本进行细菌培养、聚合酶链反应(PCR)、病理组织学等... 目的探讨几种检测方法对结核性胸膜炎的诊断价值,以寻找更好的结核性胸膜炎快速诊断方法。方法选取50例渗出性胸腔积液未确诊患者,进行经胸腔镜壁层胸膜活检。对胸腔积液和胸膜活检样本进行细菌培养、聚合酶链反应(PCR)、病理组织学等显微镜检查(直接和细胞离心后)。对分离自胸腔积液的单核细胞进行T细胞斑点试验。结果胸膜活检样本结核分枝杆菌阳性率高于胸腔积液样本。胸腔积液和胸膜活检样本经细胞离心处理后,敏感性分别提高到20.0%和37.5%。T细胞斑点试验敏感性(98.6%)和特异性(95.6%)较好。结论胸膜活检样本的微生物学检查与病理组织学检查相结合是诊断结核性胸膜炎的最佳方法;胸膜活检样本的微生物学检查比胸腔积液样本有更高的阳性率;T细胞斑点试验作为辅助诊断结核性胸膜炎的方法值得在临床推广。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 胸腔镜 T细胞斑点试验 结核分枝杆菌 胸膜活检
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T-SPOT中TBAg/PHA比值在结核病诊断中的应用价值
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作者 杨扬 向瑜 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第23期2926-2929,共4页
目的 探讨结核分枝杆菌特异性抗原(TBAg)/植物凝集素(PHA)比值诊断活动性结核病(ATB)、潜伏性结核病(LTBI)及陈旧性结核病(OTB)的应用价值。方法 选取2016年10月至2017年6月该院收治的住院且T细胞斑点试验(T-SPOT)检测均为... 目的 探讨结核分枝杆菌特异性抗原(TBAg)/植物凝集素(PHA)比值诊断活动性结核病(ATB)、潜伏性结核病(LTBI)及陈旧性结核病(OTB)的应用价值。方法 选取2016年10月至2017年6月该院收治的住院且T细胞斑点试验(T-SPOT)检测均为阳性的结核病患者191例,其中确诊为ATB患者101例,LTBI患者84例,OTB患者6例。采用T-SPOT试验对2种TBAg进行检测,包括早期分泌靶抗原-6(ESAT-6)和培养滤液蛋白-10(CFP-10)。统计ESAT-6、CFP-10和PHA形成的斑点数(sfc),计算ESAT-6/PHA比值和CFP-10/PHA比值,其中比值大者定义为TBAg/PHA比值并纳入统计分析。结果 ATB组患者PHA sfc显著低于LTBI组和OTB组,TBAg/PHA比值显著高于LTBI组和OTB组,差异均有统计学意义(P〈0.05);以TBAg/PHA比值为0.279 8作为区分ATB和LTBI的临界值,灵敏度和特异性分别达82.00%和91.67%。结论 TBAg/PHA比值可用于诊断ATB,且在鉴别ATB和LTBI方面具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 抗原 植物凝集素类 结核 T细胞斑点试验
全文增补中
结核感染T细胞斑点试验在结核病诊断中的应用评价 被引量:1
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作者 高丽 代佳伟 +1 位作者 谢祺 张米 《国际流行病学传染病学杂志》 CAS 2018年第2期108-111,共4页
目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T—SPOT.TB)对临床结核诊断的应用价值。方法以2016例进行T—SPOT.TB检测的样本为基数,对其中部分患者相应样本同时进行痰涂片、结核分枝杆菌培养、结核分枝杆菌核酸(MTBDNA)检测,比较阳性检出... 目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T—SPOT.TB)对临床结核诊断的应用价值。方法以2016例进行T—SPOT.TB检测的样本为基数,对其中部分患者相应样本同时进行痰涂片、结核分枝杆菌培养、结核分枝杆菌核酸(MTBDNA)检测,比较阳性检出率,并进行一致性评价。结果抗酸涂片、结核培养、MTBDNA和T-SPOT.TB四种检测方法的阳性率分别为9.6%、14.8%、20.8%、433%,T—SPOT.TB与其它3种方法一致性评价,均为Kappa〈0.40,一致性较低。结论T—SPOT.TB试验作为阳性检出率较高的免疫学检测方法,可作为临床辅助诊断结核依据。 展开更多
关键词 结核 诊断 T细胞斑点试验
结核性胸腔积液诊断中T-SPOT.TB的敏感性和特异性分析 被引量:2
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作者 沙正凯 张祥杰 翟成凯 《临床医学》 CAS 2017年第1期22-23,共2页
目的探讨结核性胸腔积液诊断中结核感染T细胞斑点实验(T-SPOT.TB)的敏感性和特异性。方法选取2015年3月至2016年3月不明原因胸腔积液患者116例,对其外周血和胸腔积液行T-SPOT.TB检测。比较结核性和非结核性胸腔积液患者阳性结果,分析T... 目的探讨结核性胸腔积液诊断中结核感染T细胞斑点实验(T-SPOT.TB)的敏感性和特异性。方法选取2015年3月至2016年3月不明原因胸腔积液患者116例,对其外周血和胸腔积液行T-SPOT.TB检测。比较结核性和非结核性胸腔积液患者阳性结果,分析T-SPOT.TB检测的敏感性和特异性。结果 116例患者中确诊结核性胸膜炎72例,非结核性胸腔积液44例。胸腔积液T-SPOT.TB诊断结核性胸膜炎的敏感性(94.4%)、特异性(95.4%)均明显高于外周血(83.3%、88.9%),且胸腔积液的阳性似然比高于外周血,阴性似然比低于外周血,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论以胸腔积液为标本,采用T-SPOT.TB检测结核性胸腔积液的敏感性和特异性较佳。 展开更多
关键词 结核感染T细胞斑点实验 结核性胸腔积液 敏感性
结核感染T细胞斑点试验在支气管扩张症合并非结核分枝杆菌肺病诊断中的预测价值 被引量:1
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作者 张玺 杨国儒 于雯雯 《潍坊医学院学报》 2017年第2期90-92,共3页
目的探究结核感染T细胞斑点试验(T cell spot test,T-SPOT)检验支气管扩张症(支扩)合并非结核分枝杆菌(NTM)肺病诊断的预测价值。方法收集2015年6月-2016年6月在潍坊市第二人民医院住院治疗的支气管扩张症合并分枝杆菌感染患者59... 目的探究结核感染T细胞斑点试验(T cell spot test,T-SPOT)检验支气管扩张症(支扩)合并非结核分枝杆菌(NTM)肺病诊断的预测价值。方法收集2015年6月-2016年6月在潍坊市第二人民医院住院治疗的支气管扩张症合并分枝杆菌感染患者59例,其中支扩合并NTM肺病(NTM组)患者21例,支扩合并肺结核(TB组)患者38例,对两种疾病的T-SPOT检测结果进行回顾性分析。结果 T-SPOT检测在支扩合并NTM肺病与支扩合并肺结核的鉴别诊断中的敏感度(Se)92.11%,特异度(Sp)90.48%.T-SPOT检测的阳性预测值(PPV)和阳性似然比(+LR)分别是94.59%和9.671;阴性预测值(NPV)和阴性似然比(-LR)分别是86.36%和0.0873.NTM组和TB组T-SPOT检测定性比较(χ^2=39.445,P=0.000);定量比较ESAT-6(A孔)斑点数(t=-7.052,P=0.000);CFP-10(B孔)斑点数(t=-13.874,P=0.000),差异有统计学意义(P均〈0.05)。结论在支扩合并NTM肺病的患者中,行T-SPOT检测能够早期、快速、无创及有效地判定NTM肺病或TB,对临床诊断和治疗具有指导意义。 展开更多
关键词 支气管扩张症 非结核分枝杆菌肺病 结核感染T细胞斑点试验
T细胞斑点试验检测在肺外结核诊断中的应用价值 预览
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作者 龚觅 路颖 《中国当代医药》 2017年第6期123-125,共3页
目的探讨肺外结核应用T细胞斑点试验检测的诊断价值。方法选取我院2013年1月~2016年8月收治的200例疑似肺外结核患者作为研究对象,所有患者均接受结核抗体检测、T细胞斑点试验,以临床确诊结果作为对照,计算并比较结核抗体检测、T细... 目的探讨肺外结核应用T细胞斑点试验检测的诊断价值。方法选取我院2013年1月~2016年8月收治的200例疑似肺外结核患者作为研究对象,所有患者均接受结核抗体检测、T细胞斑点试验,以临床确诊结果作为对照,计算并比较结核抗体检测、T细胞斑点试验对肺外结核的诊断灵敏度、特异度、准确度。结果T细胞斑点试验对肺外结核的诊断灵敏度、特异度、准确度分别为96.45%、93.55%、96.00%,与结核抗体检测的诊断灵敏度(53.85%)、特异度(64.52%)、准确度(55.50%)比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。T细胞斑点试验诊断肺外结核的结果与临床确诊结果之间的一致性为Kappa=0.725,而结核抗体检测与临床确诊结果之间的一致性为Kappa=0.435。结论采用T细胞斑点试验可对肺外结核完成快速、准确的诊断.在肺外结核诊断中具有显著的诊断价值,可作为肺外结核的重要辅助诊断方法。 展开更多
关键词 肺外结核 诊断 T细胞斑点试验
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结核杆菌T细胞斑点试验在风湿免疫病结核杆菌感染中的诊断价值 预览 被引量:2
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作者 赵丽萍 张一凡 +1 位作者 白云静 姜德训 《中国医药导报》 CAS 2017年第31期56-59,共4页
目的 观察结核杆菌T细胞斑点试验在风湿免疫病结核杆菌感染中的诊断价值。方法 选取解放军陆军总医院风湿科2010年7月~2014年7月行T-SPOT.TB试验及痰培养试验的266例患者,其中风湿免疫病患者132例(风湿免疫病组),非风湿免疫病患者134... 目的 观察结核杆菌T细胞斑点试验在风湿免疫病结核杆菌感染中的诊断价值。方法 选取解放军陆军总医院风湿科2010年7月~2014年7月行T-SPOT.TB试验及痰培养试验的266例患者,其中风湿免疫病患者132例(风湿免疫病组),非风湿免疫病患者134例(非风湿免疫病组)。收集患者的T-SPOT.TB试验、痰培养及抗酸染色结果。比较两组T-SPOT.TB试验确诊结核的阳性率。结果 风湿免疫病组T-SPOT.TB试验阳性率为39.39%(52/132),非风湿免疫病组阳性率为46.53%(67/134),差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 T-SPOT.TB试验对风湿免疫病患者结核杆菌感染筛查有一定诊断价值。 展开更多
关键词 结核杆菌T细胞斑点试验 风湿免疫病 结核杆菌感染
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γ-干扰素释放试验在肺外结核诊断中的应用与评价 预览 被引量:9
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作者 鲁曦 李王平 +3 位作者 谢永宏 孙瑞琳 刘伟 金发光 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2016年第1期20-25,共6页
目的探讨γ-干扰素释放试验(T细胞斑点试验)在肺外结核诊断中的使用效能。方法通过对265例入组的肺外结核疑似患者进行T细胞斑点试验检测,分析该技术在肺外结核中的诊断效能和影响该检测结果的风险因素。结果 265例患者中,确诊肺外结... 目的探讨γ-干扰素释放试验(T细胞斑点试验)在肺外结核诊断中的使用效能。方法通过对265例入组的肺外结核疑似患者进行T细胞斑点试验检测,分析该技术在肺外结核中的诊断效能和影响该检测结果的风险因素。结果 265例患者中,确诊肺外结核147例、可疑肺外结核32例、排除结核感染86例。在去除可疑样本之后,T细胞斑点试验灵敏度和特异性分别为81%和53%。其中,T细胞斑点试验对淋巴结核与结核性腹膜炎检测灵敏度最高,均为88%;结核性胸膜炎检测的灵敏度最低,为75%;T细胞斑点试验对淋巴结核检测的特异性最高,为67%;而肠结核检测的特异性最低,仅为44%。在免疫功能低下人群中,其灵敏度较免疫功能正常人群显著降低(P〈0.05)。此外,年龄(≥65岁)对T细胞斑点试验灵敏度及对阳性预测值和阴性预测值的影响具有统计学意义(P〈0.05)。结论 T细胞斑点试验能够作为疑似肺外结核鉴别的辅助诊断工具,具有较高的灵敏度,但在不同感染部位的检测效能不同。T细胞斑点试验检测结果受到患者免疫功能状态与年龄的影响,因此在进行该项检测之前有必要对患者免疫状态等相关因素进行评估。 展开更多
关键词 肺外结核 Γ-干扰素释放试验 T细胞斑点试验
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结核感染T细胞斑点试验在疑似结核病患者诊断中的价值 被引量:8
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作者 于丹 刘宁 《热带医学杂志》 CAS 2016年第1期45-47,54共4页
目的探讨结核感染T细胞斑点试验在结核病患者诊断中的价值。方法对2012年4月至2013年4月沈阳市胸科医院收治的结核病疑似患者100例的临床资料进行回顾性分析。根据诊断情况将患者分为肺结核组、肺外结核组、非结核病组,记录各组患者抗... 目的探讨结核感染T细胞斑点试验在结核病患者诊断中的价值。方法对2012年4月至2013年4月沈阳市胸科医院收治的结核病疑似患者100例的临床资料进行回顾性分析。根据诊断情况将患者分为肺结核组、肺外结核组、非结核病组,记录各组患者抗结核治疗前T-SOPT.TB和TST试验检测结果,比较结核病患者抗结核治疗前后抗原A和抗原B特异性斑点数的变化。结果肺结核组T-SOPT.TB试验敏感度、特异度、阴性似然比、阳性似然比分别为86.96%、95.65%、0.007、28.396,TST试验敏感度、特异度、阴性似然比、阳性似然比分别为69.57%、65.22%、0.371、5.438;肺外结核组T-SOPT.TB试验敏感度、特异度、阴性似然比、阳性似然比分别为83.78%、91.89%、0.009、24.482,TST试验敏感度、特异度、阴性似然比、阳性似然比分别为67.57%、64.86%、0.194、3.128;非结核病T-SOPT.TB试验敏感度、特异度、阴性似然比、阳性似然比分别为7.50%、15.00%、0.011、26.714,TST试验敏感度、特异度、阴性似然比、阳性似然比分别为5.00%、12.50%、0.245、4.379。60例结核病患者抗结核治疗前抗原A特异性斑点和抗原B特异性斑点分别为98、49,抗结核治疗后抗原A特异性斑点和抗原B特异性斑点分别为46、18。抗结核治疗前后患者T细胞斑点试验结果比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 T-SOPT.TB在诊断结核病患者中有较好的临床应用价值,敏感度和特异度较高。 展开更多
关键词 结核 T细胞斑点试验 肺结核 肺外结核
T细胞斑点检测在鉴别结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌感染中的价值 预览 被引量:4
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作者 沈彦恒 桂徐蔚 +1 位作者 沈芸 沙巍 《中国医刊》 CAS 2016年第4期78-81,共4页
目的评价T细胞斑点检测(T cell spot test,T-SPOT)在鉴别结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,Mtb)与非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)感染中的价值。方法选择本院2013年1月至2015年7月间住院并确诊为分枝... 目的评价T细胞斑点检测(T cell spot test,T-SPOT)在鉴别结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,Mtb)与非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)感染中的价值。方法选择本院2013年1月至2015年7月间住院并确诊为分枝杆菌感染的177例患者,在这177例患者中,有106例患者明确为结核分枝杆菌感染,其中82例为痰培养明确(其中有1例胸水同时培养明确),17例为灌洗液培养明确,3例胸水培养明确,1例心包积液培养明确,1例皮肤脓液培养明确,3例脑脊液培养明确;另71例患者则为本院或外院痰或支气管肺泡灌洗液培养明确为NTM感染。对所有研究对象外周血进行T-SPOT检测,分析检测结果。结果 Mtb患者的T-SPOT检测阳性率为96.23%(102/106);而NTM患者的T-SPOT检测阳性率为39.44%(28/71),T-SPOT检测鉴别Mtb与NTM感染的灵敏度为96.23%(102/106),特异度为60.56%(43/71),差异具有显著性(P〈0.05)。结论 T-SPOT作为一种新的诊断技术,在鉴别诊断Mtb与NTM感染方面具有极高的灵敏度和较好的特异度,在临床诊断中具有较好的应用价值。 展开更多
关键词 T细胞斑点检测 分枝杆菌感染 结核分枝杆菌 非结核分枝杆菌 诊断
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结核感染T细胞斑点试验在结核性疾病中的诊断价值分析 被引量:12
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作者 宋巍 朱可玉 +3 位作者 孙艳华 郑慧珂 杨振强 张丽 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1934-1935,1957共3页
目的分析结核感染T细胞斑点试验在结核性疾病中的诊断价值,为提高临床结核性疾病的诊断率提供科学依据。方法选取2011年1月-2014年10月300例住院患者为研究对象,其中76例结核性疾病患者为结核性疾病组,224例非结核性疾病患者为非结核性... 目的分析结核感染T细胞斑点试验在结核性疾病中的诊断价值,为提高临床结核性疾病的诊断率提供科学依据。方法选取2011年1月-2014年10月300例住院患者为研究对象,其中76例结核性疾病患者为结核性疾病组,224例非结核性疾病患者为非结核性疾病组,对两组患者进行年龄、性别、病程、临床症状、结核感染T细胞斑点试验、病理学分析及结核菌素试验等方面的比较;采用SPSS16.0软件进行统计分析。结果 300例患者中有116例呈阳性,其中确诊为结核病有63例,阳性预测值为54.31%;184例阴性患者中确诊为非结核病患者有175例,阴性预测值为95.11%;300例患者中确诊为结核性疾病有76例,结核感染T细胞斑点试验对结核性疾病的敏感度为82.89%,而结核菌素试验的检测阳性患者79例,其中确诊为结核性疾病患者有26例,敏感度为32.91%;抗酸杆菌涂片检测的阳性患者有59例,其中确诊为结核病患者有6例,敏感度为10.17%;结核抗体检测阳性患者有46例,其中确诊为结核病患者有6例,敏感度为13.04%;结核感染T细胞斑点试验对非结核性疾病患者具有较高的特异性,对免疫损害疾病患者的特异性为70.75%,对非免疫损害疾病患者的特异性为84.75%。结论结核感染T细胞斑点试验对非结核性患者具有较高的特异性,对具有潜在性结核感染患者的特异性较低,其对结核性浆膜腔积液较为敏感,与结核菌素试验、抗酸杆菌涂片以及结核抗体检测相比具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 结核感染 T细胞斑点试验 结核性疾病 诊断价值
T细胞斑点试验在肺结核合并糖尿病患者中的诊断价值 预览 被引量:2
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作者 刘立虎 吴军 熊军宁 《中国当代医药》 2016年第21期134-136,139共4页
目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在肺结核合并糖尿病患者诊断中的意义。方法纳入2014年3月~2015年10月于阜新市传染病医院呼吸科就诊的104例患者,其中54例确诊的肺结核合并糖尿病患者作为试验组,50例非合并结核的糖尿病... 目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在肺结核合并糖尿病患者诊断中的意义。方法纳入2014年3月~2015年10月于阜新市传染病医院呼吸科就诊的104例患者,其中54例确诊的肺结核合并糖尿病患者作为试验组,50例非合并结核的糖尿病患者作为对照组,对所有入组患者进行T—SPOT.TB检测、结核菌素试验(TST)和痰抗酸杆菌涂片检查。并对其结果进行统计学分析。结果T—SPOT.TB灵敏度(90.7%)显著高于痰抗酸杆菌涂片及TST灵敏度(24.1%、55.6%),差异有统计学意义(P〈0.01)。结论T—SPOT-TB在肺结核合并糖尿病诊断中的灵敏度较高,值得临床推广。 展开更多
关键词 T细胞斑点试验 肺结核 糖尿病
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结核感染T细胞斑点试验对结核性胸膜炎的临床诊断分析 被引量:13
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作者 石菡 袁媛 +2 位作者 李艳芳 陈骥 范凌 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期1486-1488,共3页
目的研究结核性胸膜炎运用结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)的临床诊断评价,为临床诊治工作提供理论依据。方法选择2014年1月-2015年1月医院收治的50例患有结核性胸膜炎患者,分别对所选的患者实施外周血T-SPOT.TB、胸腔积液腺苷脱氨... 目的研究结核性胸膜炎运用结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)的临床诊断评价,为临床诊治工作提供理论依据。方法选择2014年1月-2015年1月医院收治的50例患有结核性胸膜炎患者,分别对所选的患者实施外周血T-SPOT.TB、胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)、血清结核抗体等指标进行测定,同时比较3项指标对结核性胸膜炎实施诊断的灵敏度,数据采用SPSS 14.0软件进行统计分析。结果外周血T-SPOT.TB、胸腔积液ADA、血清结核抗体的灵敏度分别为92.6%、95.5%、36.4%,特异度分别为92.3%、75.0%、78.6%;阳性预测值分别为96.2%、91.7%、57.1%;阴性预测值分别为85.7%、85.7%、35.3%;外周血T-SPOT.TB特异度明显优于ADA、血清结核抗体两种方法的指标,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论结核性胸膜炎通过外周血T-SPOT.TB方法实施诊断的特异度以及灵敏度均优于其他两种方法,而且优势较为明显,所采取的操作方式与胸腔积液ADA检测方法基本一致,但是明显优势在于其特异度,价值明显,值得在临床上推广运用。 展开更多
关键词 结核感染 T细胞斑点试验 结核性胸膜炎 诊断价值
活化特异结核感染T淋巴细胞斑点法在获得性免疫缺陷综合征潜伏结核感染诊断中的应用
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作者 郑江花 夏前林 +1 位作者 单孟林 卢洪洲 《内科理论与实践》 2016年第5期273-277,共5页
目的:了解上海市公共卫生临床中心潜伏性结核感染(LTBI)比例,评价活化特异结核感染T淋巴细胞斑点试验(TSPOT.TB)筛查人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者、结核病患者、其他疾病就诊患者LTBI的可行性... 目的:了解上海市公共卫生临床中心潜伏性结核感染(LTBI)比例,评价活化特异结核感染T淋巴细胞斑点试验(TSPOT.TB)筛查人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者、结核病患者、其他疾病就诊患者LTBI的可行性。方法:上海市公共卫生临床中心自2012年7月至2015年12月以来收治7 482例患者,其中HIV感染者/AIDS患者1 837例、结核病患者1 689例、其他疾病就诊患者3 956例,分别进行TSPOT.TB,筛查可能的LTBI者,并采用结核分枝杆菌涂片实验和X射线胸部透视(胸透)进一步证实。结果:HIV感染者/AIDS患者、结核病患者和其他疾病就诊患者中TSPOT.TB阳性者分别为301例(16.39%)、928例(54.94%)和1 509例(38.14%),并且结核分枝杆菌涂片实验结果均为阴性,而且经胸透结果证实。结论:活化特异TSPOT.TB筛查HIV感染者/AIDS患者、结核病患者、其他疾病就诊患者LTBI的方法可行,并且对HIV感染者/AIDS患者开展LTBI的检测非常重要。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒感染 获得性免疫缺陷综合征 潜伏性结核感染 结核感染T淋巴细胞斑点试验
结核诊断中应用T细胞斑点试验的效果分析 被引量:3
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作者 李秀萍 王玉清 +2 位作者 王玲 程国栋 韩连存 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第16期3645-3647,共3页
目的分析结核分枝杆菌T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)技术在结核性胸膜炎诊断中的诊断效果,为临床诊断提供参考依据。方法选取2012年5月-2015年5月在医院就诊的结核性胸膜炎患者192例为观察组,选取同期非结核性胸腔积液患者190例为对照组,... 目的分析结核分枝杆菌T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)技术在结核性胸膜炎诊断中的诊断效果,为临床诊断提供参考依据。方法选取2012年5月-2015年5月在医院就诊的结核性胸膜炎患者192例为观察组,选取同期非结核性胸腔积液患者190例为对照组,对结核分枝杆菌早期分泌靶抗原6(ESAT-6)和(或)培养虑液蛋白10(CFP-10)致敏的T细胞,并与PPD皮内试验、腺苷脱氢酶(ADA)、胸水结核分枝杆菌聚合酶链反应(TB-DNA)进行比较,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果观察组患者ESAT-6、CFP-10、E/C阳性率分别为85.4%、75.0%,91.7%,均高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);T-SPOT.TB(E/C)敏感度、约登指数、诊断准确率明显高于T-SPOT.TB(ESAT-6)和T-SPOT.TB(CFP-10);T-SPOT.TB(E/C)诊断敏感度、特异度、约登指数及诊断准确率优于其他方法,经统计检验,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论结核分枝杆菌T细胞斑点试验技术在结核性胸膜炎诊断敏感度、特异度和准确率较高。 展开更多
关键词 结核感染 T细胞斑点试验 结核 诊断
结核感染T细胞斑点试验对肺结核并发结核性心包炎患者的诊断价值 预览 被引量:3
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作者 盛艳华 孙秀才 +3 位作者 孟娟 施韦 陈心春 杨倩婷 《中国民族民间医药杂志》 2016年第9期64-65,共2页
目的:探讨肺结核并发结核性心包炎进行结核感染T细胞斑点试验的诊断价值。方法:选取32例疑似肺结核并发结核性心包炎患者作为观察组,选取同期32例无肺结核原病灶的心包积液患者作为对照组,分析T细胞斑点试验的诊断结果。结果:①检验... 目的:探讨肺结核并发结核性心包炎进行结核感染T细胞斑点试验的诊断价值。方法:选取32例疑似肺结核并发结核性心包炎患者作为观察组,选取同期32例无肺结核原病灶的心包积液患者作为对照组,分析T细胞斑点试验的诊断结果。结果:①检验结果:64例患者结核菌素试验:阳性44例、阴性22例;结核抗体检测:阳性29例、阴性35例;腺苷脱氨酶试验:阳性28例、阴性36例;T细胞斑点试验:阳性31例、阴性33例。②对照组阳性检出率均明显低于观察组,阴性检出率均明显高于观察组,均有统计学意义(P〈0.05)。③T细胞斑点试验的阳性检出率明显高于其他三种检测方式,差异有统计学意义(P〈0.05)。④T细胞斑点试验的阴性预测值、阳性预测值、特异度、敏感度分别为90.91%、93.55%、93.75%、90.63%,明显高于其他三种检测方式,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:T细胞斑点试验诊断肺结核并发结核性心包炎有较高的应用价值。 展开更多
关键词 结核感染 结核性心包炎 T细胞斑点试验
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结核患者的治疗跟踪及密切接触者的调查研究 预览 被引量:1
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作者 刘纯成 刘林飞 +4 位作者 李桂珍 张远涛 时玉军 杨鹏飞 刘靓 《中国现代医生》 2015年第28期122-125,共4页
目的评价结核感染T细胞斑点试验(T—SPOT.TB)对潜伏性结核诊断及结核患者治疗效果评价的应用价值。方法选择2012年12月-2014年8月44例治疗后肺结核患者、50例治疗后的肺外结核患者、45例潜伏结核患者(3个月服药后)、92例肺结核病... 目的评价结核感染T细胞斑点试验(T—SPOT.TB)对潜伏性结核诊断及结核患者治疗效果评价的应用价值。方法选择2012年12月-2014年8月44例治疗后肺结核患者、50例治疗后的肺外结核患者、45例潜伏结核患者(3个月服药后)、92例肺结核病家庭密切接触者、肺外结核患者家庭密切接触者45例、结核病防治工作者31例、88例非结核患者家庭密切接触者,进行外周血T—SPOT.TB检测。结果治疗后肺结核患者、治疗后肺外结核患者和潜伏结核患者(3个月服药后)阳性率分别为52.27%、52.00%和55.56%,正常人群阳性率为6.82%,三种类型患者阳性率与正常人群阳性率相比差异均具有统计学意义(P〈0.01);肺结核患者家庭密切接触者、肺外结核患者家庭密切接触者和结核病防治医务工作者的阳性率分别为30.43%、11.11%和19.35%,肺结核患者家庭密切接触者阳性率与正常人群阳性率相比差异具有统计学意义(P〈0.01),而肺外结核患者家庭密切接触者和结核病防治医务工作者与正常人群相比差异无统计学意义(P〉0.05)。结论酶联免疫斑点T—SPOT.TB实验检测结核敏感性强、特异性高,是快速诊断潜伏性结核感染的有效方法,是对结核患者的治疗效果作出评价的有效手段,为结核病的防控提供了一个非常好的监测手段。 展开更多
关键词 结核病 潜伏性结核 结核感染T细胞斑点试验 阳性率
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结核感染T细胞斑点试验在结核性胸腔积液诊断中的意义 预览 被引量:5
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作者 刘倩颖 王心静 林明贵 《解放军医药杂志》 CAS 2014年第8期89-91,95共4页
目的:探讨结核感染T细胞斑点试验( T-SPOT. TB)在结核性胸腔积液诊断中的意义。方法选取2011年6月-2013年12月解放军309医院收治的存在结核性胸腔积液的58例患者设为观察组,选择同期收治的存在非结核性胸腔积液的42例患者设为对照组... 目的:探讨结核感染T细胞斑点试验( T-SPOT. TB)在结核性胸腔积液诊断中的意义。方法选取2011年6月-2013年12月解放军309医院收治的存在结核性胸腔积液的58例患者设为观察组,选择同期收治的存在非结核性胸腔积液的42例患者设为对照组。应用T-SPOT. TB试剂盒对纳入患者胸腔积液中的、经抗原刺激后释放γ-干扰素的效应T淋巴细胞即斑点形成细胞( SFC)的阳性率进行检测,同时行腺苷脱氨酶( ADA)、血清结核杆菌抗体( TB-AB)检测进行比较,对3种检测方法灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及诊断准确率进行比较。结果 T-SPOT. TB检测观察组SFC阳性率显著高于对照组(91.4% VS 7.14%;χ2=71.2,P〈0.01);对结核性胸腔积液的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率应用T-SPOT. TB检测均显著高于ADA和TB-AB检测(P〈0.05),除特异度外,ADA检测均显著高于TB-AB检测(P〈0.05)。结论应用T-SPOT. TB检测胸腔积液中释放γ-干扰素的特异性T细胞数量对诊断结核性胸腔积液具有较高的灵敏度,可作为辅助诊断方法,联合应用ADA或TB-AB检测可提高鉴别诊断率。 展开更多
关键词 胸腔积液 结核 Γ-干扰素 T细胞斑点试验 腺苷脱氨酶 结核杆菌抗体 临床实验室技术
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