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重症发热伴血小板减少综合征临床特征分析 预览
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作者 毛雪兰 邓宝成 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第24期2979-2984,共6页
发热伴血小板减少综合征病毒是一种新发现的出血热病毒,患者感染后表现为发热、白细胞计数减少、血小板计数减少及多器官功能衰竭等。2010年—2016年10月全国感染该病毒的患者平均病死率为5.3%,其中危重症患者病死率高达25%。发热伴血... 发热伴血小板减少综合征病毒是一种新发现的出血热病毒,患者感染后表现为发热、白细胞计数减少、血小板计数减少及多器官功能衰竭等。2010年—2016年10月全国感染该病毒的患者平均病死率为5.3%,其中危重症患者病死率高达25%。发热伴血小板减少综合征病毒感染没有特效治疗药物,关键在于及早诊断,早期识别重症患者并对症支持治疗,从而有效降低病死率。本文就重症发热伴血小板减少综合征的临床特征展开综述,以利于临床医生早期识别重症患者,降低病死率,改善预后。 展开更多
关键词 血小板减少 发热 发热伴血小板减少综合征 疾病特征
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哌拉西林他唑巴坦致药源性血小板减少症的临床特征分析 预览
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作者 奚鑫 黄贵丽 +3 位作者 杜倩 李文军 柏占锋 刘松青 《重庆医学》 CAS 2019年第17期2988-2991,3000,共5页
目的探讨哌拉西林他唑巴坦导致药源性血小板减少症(DITP)的特点,从而避免因DITP导致严重出血不良事件。方法检索中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、PubMed数据库关于哌拉西林他唑巴坦致DITP的病例报道,剔除重复... 目的探讨哌拉西林他唑巴坦导致药源性血小板减少症(DITP)的特点,从而避免因DITP导致严重出血不良事件。方法检索中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、PubMed数据库关于哌拉西林他唑巴坦致DITP的病例报道,剔除重复病例报道、综述性文章,共搜集到23例个例报道采用文献计量学方法进行统计分析。结果老年患者(占60.87%)及联合使用氟康唑、氟喹诺酮类抗菌药物患者更易发生DITP;发生时间主要为用药后2~14 d(65.21%);血小板计数减少至10×10 9/L者占47.83%,其中69.57%合并其他症状;停/换药后血小板计数可恢复,给予其他对症处理可使血小板计数恢复时间明显缩短(≤10 d恢复者69.23%vs.100.00%);再次使用哌拉西林他唑巴坦会更快、更严重地诱导DITP的发生。结论临床应重视哌拉西林他唑巴坦导致DITP的可能性,需及时识别并根据病情给予对症处理。 展开更多
关键词 哌拉西林他唑巴坦 血小板减少 药源性血小板减少症
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173例妊娠期血小板减少临床分析 预览
3
作者 张富乐 王轶英 《世界最新医学信息文摘》 2019年第43期187-188,共2页
目的通过搜集分析妊娠期血小板减少的相关病例,加深对该类疾病的认识并总结该类疾病的临床诊疗思路,为广大临床产科医生提供帮助。方法回顾性分析2013年1月至2018年6月河南省人民医院173例妊娠期血小板减少的临床资料。结果 173例孕妇中... 目的通过搜集分析妊娠期血小板减少的相关病例,加深对该类疾病的认识并总结该类疾病的临床诊疗思路,为广大临床产科医生提供帮助。方法回顾性分析2013年1月至2018年6月河南省人民医院173例妊娠期血小板减少的临床资料。结果 173例孕妇中,113例妊娠期特发性血小板减少(gestational thrombocytopenia,GT),28例高血压相关性血小板减少(PIH),30例再生障碍性贫血(AA),2例特发性血小板减少性紫癜(ITP),糖皮质激素治疗或输注血小板的有82例,阴道分娩42例,剖宫产131例,死胎1例,无产时大出血病例。新生儿血小板在正常范围,1例死胎,余为活产。AA较GT、PIH发现早,一般有AA病史(P<0.05)。GT较AA、PIH血小板减少程度低,一般为轻、中度血小板减低,而AA、PIH则为中重度血小板减少(P<0.05)。GT足月分娩率高,PIH、AA发生早产、死胎率高(P<0.05)。PIH、AA早产率高,新生儿体重PIH、AA较GT患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期血小板减少病因多样,临床表现也各有特点,准确诊断是关键,不同病因治疗方式各不相同。 展开更多
关键词 妊娠 血小板减少 妊娠期血小板减少症 再生障碍性贫血
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重症感染伴血小板减少症患者的临床特点与治疗方法研究
4
作者 邱济海 候巍 +2 位作者 金茜 杨亦德 杨永红 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1638-1642,共5页
目的探讨重症感染合并血小板减少症患者的病因及治疗方案。方法收集2010年1月-2017年6月于医院住院的重症感染伴血小板减少症患者100例的临床资料。监测患者第1天、第3天、第5天血小板计数,100例患者分为未使用人免疫球蛋白组20例和使... 目的探讨重症感染合并血小板减少症患者的病因及治疗方案。方法收集2010年1月-2017年6月于医院住院的重症感染伴血小板减少症患者100例的临床资料。监测患者第1天、第3天、第5天血小板计数,100例患者分为未使用人免疫球蛋白组20例和使用人免疫球蛋白组80例,未使用人免疫球蛋白组除采取积极抗感染治疗措施外,不予以其他治疗,使用人免疫球蛋白组同时给予人免疫球蛋白10 g/天静脉滴注,5天为1疗程。每周复查血常规1次,连续观察4周。结果 100例重症感染伴血小板减少症患者,感染部位以消化系统和呼吸系统为主,其中多系统感染7例。100例重症感染伴血小板减少症患者发热27例,体温为37.7~40.0℃;出血11例,表现为各脏器、皮肤和穿刺部位出血;合并感染性休克5例。中性粒细胞增高24例,血培养阳性17例,痰培养阳性24例。病毒感染28例、细菌感染29例,真菌感染15例,未明确病原体28例,病毒感染、细菌感染、真菌感染和未明确感染来源患者血小板计数分别为(71.72±15.61)、(55.36±11.23)、(65.23±12.75)和(61.47±13.94)×10~9/L,差异有统计学意义(P=0.018),进一步两两比较,病毒感染组血小板计数最高,细菌感染造成的血小板减少最低(P<0.05)。观察4周后,使用人免疫球蛋白组血小板计数基本恢复正常58例,未使用人免疫球蛋白组仅有8例血小板计数基本恢复正常,差异有统计学意义(P<0.001)。结论重症感染相关性血小板减少症中以病毒、细菌感染最常见,其次为真菌感染;与病毒感染相比,细菌感染引起血小板降低更明显。中小剂量丙种球蛋白静脉输注对感染相关性血小板减少症安全有效,具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 感染相关 血小板减少症 中小剂量丙种球蛋白
血液透析患者肝素诱导的血小板减少症一例 预览
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作者 叶伟翔 王小琴 《临床肾脏病杂志》 2019年第5期385-387,共3页
病例资料患者,男,76岁。因“发现血肌酐升高3年”,于2017年7月19日至湖北省中医院肾内科住院。既往高血压病病史12年余,糖尿病病史12年余、乙型病毒性肝炎病史12年及脑梗死病史、阑尾炎手术史。否认药物过敏史。患者3年前因头昏至当地... 病例资料患者,男,76岁。因“发现血肌酐升高3年”,于2017年7月19日至湖北省中医院肾内科住院。既往高血压病病史12年余,糖尿病病史12年余、乙型病毒性肝炎病史12年及脑梗死病史、阑尾炎手术史。否认药物过敏史。患者3年前因头昏至当地医院体检发现血肌酐升高,未予特殊处理。 展开更多
关键词 血液透析 肝素 低分子肝素 肝素诱导 血小板减少症
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危重症患者发生血小板减少症的危险因素以及预后 预览
6
作者 倪铜 邵敏 刘宝 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第11期1335-1338,共4页
目的探究危重症患者发生血小板减少症的危险因素以及预后,旨在为临床治疗危重症患者提供相应的经验。方法回顾性选取2016年5月-2018年5月期间在我院接受治疗的脓毒症合并血小板减少症患者128例,作为实验组。另回顾性选取2016年5月-2018... 目的探究危重症患者发生血小板减少症的危险因素以及预后,旨在为临床治疗危重症患者提供相应的经验。方法回顾性选取2016年5月-2018年5月期间在我院接受治疗的脓毒症合并血小板减少症患者128例,作为实验组。另回顾性选取2016年5月-2018年5月在本院接受治疗的脓毒症患者60例作为对照组。采用浏览历史病历收集患者的一般资料,主要包括年龄、实验室指标(血小板最低值、白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原、白蛋白最低值、乳酸)多器官功能衰竭、APACHEⅡ评分≥25、未使用重组人血小板生成素、感染未控制及未输注血小板、PCT(procalcitonin,PCT降钙素原)、IL-6浓度、IL-8浓度等数据。单因素分析脓毒症合并血小板减少症的危险因素,单因素分析有统计学意义的则纳入多因素分析,采用Logistic回归模型。结果两组患者在白蛋白最低值、乳酸、白细胞计数的数据对比差异不具有统计学意义(P>0.05);实验组患者的血小板最低值、降钙素原、C反应蛋白的数据为(38.49±21.92)、(6.53±5.43)、(111.34±66.14),对照组患者的血小板最低值、降钙素原、C反应蛋白的数据为(191.23±55.73)、(3.46±2.62)、(56.43±45.23),两组患者的血小板最低值、降钙素原、C反应蛋白的数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。28 d累计生存率为44.4%,对照组为64.0%,提示脓毒症合并血小板减少患者入院28 d生存率较低于脓毒症未合并血小板减少患者(χ^2=12.329,P<0.05)。针对脓毒症合并血小板减少症患者的年龄、多器官功能衰竭、APACHEⅡ评分≥25、未使用重组人血小板生成素、感染未控制、未输注血小板等数据行单因素分析,结果显示:PCT、IL-6浓度、IL-8浓度、多器官功能衰竭、APACHEⅡ评分≥25分是脓毒症合并血小板减少症的危险因素。将单因素分析中具有统计学意义的PCT、IL-6浓度、IL-8浓度、多器官功能衰竭、APACHE� 展开更多
关键词 脓毒症 重症监护病房 血小板减少症 危险因素 预后
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13例Wiskott-Aldrich综合征临床特征分析 预览
7
作者 刘超 陈晓燕 +7 位作者 吴文齐 安文彬 常丽贤 兰洋 易美慧 蔡玉丽 冯静 竺晓凡 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期463-467,共5页
目的研究Wiskott-Aldrich综合征(WAS)患儿的临床特征。方法对13例WAS患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 13例患儿均为男性,发病年龄3(1~48)月,确诊年龄24(1~60)月。13例患儿中仅3例为典型WAS,余10例均为X-连锁血小板减少症(XLT)。WAS... 目的研究Wiskott-Aldrich综合征(WAS)患儿的临床特征。方法对13例WAS患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 13例患儿均为男性,发病年龄3(1~48)月,确诊年龄24(1~60)月。13例患儿中仅3例为典型WAS,余10例均为X-连锁血小板减少症(XLT)。WAS评分为2(1~3)分,血小板计数为20.5(13~46)×10~9/L,平均血小板体积为8.1(6.7~12.1)fl。4例患儿行淋巴细胞亚群及免疫球蛋白检查,其中淋巴细胞占有核细胞百分比及CD3~+T细胞占淋巴细胞百分比均减低者1例(25%);CD3-CD56+NK细胞占淋巴细胞百分比减低者1例(25%);IgG升高者1例(25%),IgM下降者2例(50%),IgA下降者1例(25%),4例患儿IgE均升高(100%)。13例患儿共发现13种14个基因突变,其中错义突变9例(65%),剪接突变2例(14%),无义突变2例(14%),移码突变1例(7%)。随访39(3~62)个月,13例患儿均存活。结论 Wiskott-Aldrich综合征发病年龄小,男性为主,主要临床特征为血小板减少伴血小板体积缩小,基因突变以错义突变为主。 展开更多
关键词 WISKOTT-ALDRICH综合征 血小板减少 基因 临床特征 儿童
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头孢哌酮舒巴坦致慢性肾病患者血小板降低的病例分析
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作者 张利利 马凌云 +4 位作者 陈超阳 梁雁 袁海龙 周颖 崔一民 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1186-1188,共3页
目的分析头孢哌酮舒巴坦引起血小板降低的原因与机制。方法通过对1例使用头孢哌酮舒巴坦后出现血小板降低的案例报道,结合国内外文献进行分析。结果与结论头孢哌酮舒巴坦可引起免疫性血小板减少症,多发生在用药24 h至7 d以内,一般停药1~... 目的分析头孢哌酮舒巴坦引起血小板降低的原因与机制。方法通过对1例使用头孢哌酮舒巴坦后出现血小板降低的案例报道,结合国内外文献进行分析。结果与结论头孢哌酮舒巴坦可引起免疫性血小板减少症,多发生在用药24 h至7 d以内,一般停药1~2周即可恢复,必要时应给予对症处理。临床应警惕头孢哌酮舒巴坦引起的药物不良反应,重点监测凝血功能及血常规,及时采取措施,降低药物不良反应对患者的伤害。 展开更多
关键词 头孢哌酮舒巴坦 凝血功能异常 血小板减少 药物不良反应
重组人白细胞介素-11预防急性白血病化疗后血小板减少疗效观察 预览
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作者 唐春娟 侯蕊 李禹兵 《海南医学》 CAS 2019年第2期169-171,共3页
目的探讨重组人白细胞介素-11 (rhIL-11)预防急性白血病化疗后血小板减少的临床效果。方法选择2016年5月至2017年5月宝鸡市人民医院收治的急性白血病患者共56例,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组28例。对照组采用常规化疗,观察组... 目的探讨重组人白细胞介素-11 (rhIL-11)预防急性白血病化疗后血小板减少的临床效果。方法选择2016年5月至2017年5月宝鸡市人民医院收治的急性白血病患者共56例,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组28例。对照组采用常规化疗,观察组在此基础上采用rhIL-11治疗,治疗时间28 d。治疗后比较两组患者的血小板计数最低值、血小板恢复至100×109/L的时间、平均血小板输注量、出血情况和不良反应发生率。结果观察组和对照组血小板最低值[(8.5±1.6)×109/L vs (8.4±1.9)×109/L]比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者血小板最高值为(167.4±25.3)×109/L,明显高于对照组的(91.8±20.6)×109/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血小板恢复时间为(12.1±5.4) d,明显短于对照组的(16.7±6.1) d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血小板输注量为(7.0±3.5) U,明显低于对照组(10.4±3.9) U,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者中有6例(21.4%)出现出血状况,包括3例皮肤瘀点瘀斑,2例黏膜出血和1例内脏出血,对照组有17例(60.7%)出现出血状况,包括9例皮肤瘀点瘀斑,6例黏膜出血和2例内脏出血,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 rhIL-11预防急性白血病化疗后血小板减少效果确切,可以有效促进血小板生成,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 重组人白细胞介素-11 急性白血病 化疗 血小板减少 疗效
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急性心肌梗死冠状动脉介入术后血小板减少1例分析
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作者 戴婷婷 尹桃 +2 位作者 胡林 黄琪 周伯庭 《中南药学》 CAS 2019年第7期1147-1150,共4页
通过参与诊治1例经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)抗栓治疗后重度血小板减少症患者,探讨该类型患者的临床治疗思维及药学监护方法。根据患者的实验室检查结果和临床表现,确定患者为药源性血小板减少症,由替... 通过参与诊治1例经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)抗栓治疗后重度血小板减少症患者,探讨该类型患者的临床治疗思维及药学监护方法。根据患者的实验室检查结果和临床表现,确定患者为药源性血小板减少症,由替罗非班引起的可能性大。经停用替罗非班、依诺肝素等抗栓药物,并给予丙种球蛋白、甲泼尼龙治疗后,患者血小板数量恢复正常后出院。临床药师积极参与临床诊治,有利于患者的用药安全。 展开更多
关键词 血小板减少 肝素 替罗非班 药学监护 药品不良反应 急性心肌梗死 冠状动脉介入术
注射用重组人白细胞介素11联合咖啡酸片治疗肿瘤化疗后血小板减少的临床效果 预览
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作者 蔡文娟 张玲 《临床医学研究与实践》 2019年第2期19-20,23共3页
目的观察注射用重组人白细胞介素11(rhIL-11)联合咖啡酸片治疗肿瘤化疗后血小板减少的效果。方法选取本院35例恶性肿瘤化疗后血小板减少患者,采用自身对照研究的方法,其中A组为第1个疗程化疗后,复查血常规,当血小板计数(PLT)<50×... 目的观察注射用重组人白细胞介素11(rhIL-11)联合咖啡酸片治疗肿瘤化疗后血小板减少的效果。方法选取本院35例恶性肿瘤化疗后血小板减少患者,采用自身对照研究的方法,其中A组为第1个疗程化疗后,复查血常规,当血小板计数(PLT)<50×10^9/L时皮下注射rhIL-11。B组为第2疗程化疗同时口服咖啡酸片,0.3g/次,3次/d,化疗后,当PLT<50×10^9/L时联合应用rhIL-11。比较两组的治疗结果。结果B组治疗后PLT最低值高于A组,PLT最低值持续时间、rhIL-11应用时间及血小板恢复时间均短于A组(P<0.05)。B组化疗后出血总发生率低于A组(P<0.05)。B组输注血小板剂量低于A组。两组不良反应总发生率及治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论注射用rhIL-11联合咖啡酸片治疗肿瘤化疗后血小板减少效果良好,能降低输注血液制品潜在风险。 展开更多
关键词 重组人白细胞介素11 咖啡酸片 恶性肿瘤 化疗 血小板减少
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如何面对肝素诱导血小板减少症诊断的困惑
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作者 范庆坤 张真路 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期227-231,共5页
肝素诱导血小板减少症(HIT)是应用肝素后不良反应。临床表现为血小板计数减少和高血栓形成风险。因发病隐蔽,临床表现无特异性,未经早期诊断和治疗,致残、致死率高。临床实验室应在HIT早期识别、诊断和治疗上提供重要支持,避免漏诊和过... 肝素诱导血小板减少症(HIT)是应用肝素后不良反应。临床表现为血小板计数减少和高血栓形成风险。因发病隐蔽,临床表现无特异性,未经早期诊断和治疗,致残、致死率高。临床实验室应在HIT早期识别、诊断和治疗上提供重要支持,避免漏诊和过度诊断。 展开更多
关键词 血小板减少 肝素 血栓形成 诊断
Reduced β2-GPI is associated with increased platelet aggregation and activation in patients with prolonged isolated thrombocytopenia after allo-HSCT
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作者 Haixia Fu Jingzhong Zhao +8 位作者 Lanping Xu Kaiyan Liu Yu Wang Huan Chen Wei Han Jingzhi Wang Fengrong Wang Xiaojun Huang Xiaohui Zhang 《中国科学:生命科学英文版》 SCIE CAS CSCD 2019年第7期921-929,共9页
We aimed to measure platelet function and its relationship with β2-GPI in prolonged isolated thrombocytopenia(PT) after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation(allo-HSCT).Fifty-six patients with PT and 60 ... We aimed to measure platelet function and its relationship with β2-GPI in prolonged isolated thrombocytopenia(PT) after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation(allo-HSCT).Fifty-six patients with PT and 60 allo-HSCT recipients without PT(non-PT controls) were enrolled.Platelet aggregation and activation,β2-GPI and anti-β2-GPI antibody levels,vWF antigen,and vWF activity were analyzed.The effect of β2-GPI on platelet aggregation was also measured ex vivo.Results showed that ADP-induced platelet aggregation significantly increased(39%±7.5% vs.23%±8.5%,P=0.032),and the platelet expression of both CD62 p(33.6%±11.6% vs.8.5%±3.5%,P<0.001) and PAC-1(42.4%±7.6% vs.6.8%±2.2%,P<0.001) was significantly higher in patients with PT than in those without PT.Significantly lower β2-GPI levels(164.2±12 μg m L^-1 vs.234.2±16 μg mL^-1,P<0.001),higher anti-β2-GPI IgG levels(1.78±0.46 U mL^-1 vs.0.94±0.39 U mL^-1,P<0.001),and increased vWF activity(133.06%±30.50% vs.102.17%±25.90%,P<0.001) were observed in patients with PT than in those without PT.Both ADPinduced platelet aggregation(n=116,r^2=-0.5042,P<0.001) and vWF activity(n=116,r^2=-0.2872,P<0.001) were negatively correlated with β2-GPI levels.In summary,our data suggested that platelet aggregation and activation were significantly higher in patients with PT than in those without PT,which might be associated with reduced β2-GPI levels.The reduced β2-GPI levels might be due to the existence of anti-β2-GPI IgG. 展开更多
关键词 β2-GPI hematopoietic stem cell transplantation PROLONGED ISOLATED THROMBOCYTOPENIA PLATELET aggregation PLATELET ACTIVATION
9例莫西沙星致血小板减少症的文献分析
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作者 孙闻续 吴逢波 +1 位作者 吴斌 徐珽 《药物流行病学杂志》 CAS 2019年第7期464-467,共4页
目的:探讨莫西沙星致血小板减少症的临床特点及可能机制,为临床用药提供参考。方法:检索国内外文献数据库中关于莫西沙星致血小板减少症的文献报道,检索时限均为建库至2019年2月,筛选确定的文献后提取文献的患者基本信息、用药情况、药... 目的:探讨莫西沙星致血小板减少症的临床特点及可能机制,为临床用药提供参考。方法:检索国内外文献数据库中关于莫西沙星致血小板减少症的文献报道,检索时限均为建库至2019年2月,筛选确定的文献后提取文献的患者基本信息、用药情况、药品不良反应(ADR)发生经过和转归等信息进行分析。结果:共检索到9例患者,男5例,女4例,平均年龄(57.7±13.1)岁。6例ADR在用药后10d内发生,8例患者使用莫西沙星后血小板计数最低值下降至30×10^9·L^-1以下,5例患者血小板计数降至10×10^9·L^-1以下。9例患者的血小板减少症均与莫西沙星相关,其中8例患者为严重的ADR,停药或对症治疗后好转。结论:尽管莫西沙星导致血小板减少症罕见,但多为严重的ADR,可能导致患者死亡,需引起临床重视。 展开更多
关键词 莫西沙星 血小板减少症 药品不良反应 文献分析
应用流式细胞术进行血小板计数的探讨 预览
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作者 黎庆梅 梁彩云 +3 位作者 江雪霞 高凯 麦惠霞 吴昊 《实用医技杂志》 2019年第4期416-417,共2页
目的探讨流式细胞术(FCM)计数血小板的应用价值。方法用流式细胞术与电阻抗法计数血小板并与(参考方法)手工法进行比较。结果 3种方法计数血小板均有相关性(P<0.01),血小板计数在(1~300)×10~9/L相关系数>0.97,血小板计数在(1... 目的探讨流式细胞术(FCM)计数血小板的应用价值。方法用流式细胞术与电阻抗法计数血小板并与(参考方法)手工法进行比较。结果 3种方法计数血小板均有相关性(P<0.01),血小板计数在(1~300)×10~9/L相关系数>0.97,血小板计数在(1~100)×10~9/L较低范围时,相关系数(r)>0.95。与参考方法比较,血小板计数>100×10~9/L时2种方法的相关系数分别为0.98、0.97,血小板<100×10~9/L时,相关系数为0.95、0.86。结论 FCM计数血小板优于电阻抗法,特别对血小板减少症的患者。 展开更多
关键词 血小板计数 流式细胞术 低血小板症
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利奈唑胺致血小板减少危险因素的Meta分析 预览
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作者 白浩 孙朴 陈开杰 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第7期980-984,共5页
目的:系统评价利奈唑胺致血小板减少的危险因素,为临床合理用药提供参考。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、WebofScience、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据,检索时限均为建库起至2018年10月,收集利奈唑胺... 目的:系统评价利奈唑胺致血小板减少的危险因素,为临床合理用药提供参考。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、WebofScience、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据,检索时限均为建库起至2018年10月,收集利奈唑胺致血小板减少危险因素的临床研究,对符合标准的文献进行资料提取,并采用纽卡斯尔-渥太华质量评估量表(NOS)对纳入文献进行质量评价后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入16项临床研究,合计2264例患者。Meta分析结果显示,日公斤剂量高[SMD=0.62,95%CI(0.29,0.95),P=0.0002]、用药前血小板计数低[SMD=-0.90,95%CI(-1.62,-0.18),P=0.01]、肌酐清除率低[SMD=-0.65,95%CI(-1.10,-0.19),P=0.005]、疗程长[SMD=0.45,95%CI(0.18,0.71),P=0.0009]、体质量低[SMD=-0.36,95%CI(-0.60,-0.11),P=0.005]对血小板减少的发生均有显著影响。结论:血小板基础值低、肌酐清除率低、体质量低,用药疗程长和日公斤剂量高是利奈唑胺致血小板减少的危险因素。 展开更多
关键词 利奈唑胺 血小板减少 危险因素 META分析
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益气养阴和血方治疗慢性原发免疫性血小板减少症的临床观察
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作者 杨冉 姚浩 +8 位作者 季建敏 章亚成 林琳 董雯 季鸥 吴萸 朱光荣 张冰 沈群 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期305-309,共5页
目的评估益气养阴和血方治疗慢性原发免疫性血小板减少症(cITP)8周的疗效变化。方法纳入江苏省中医院血液科收治的cITP患者76例,口服益气养阴和血方治疗8周,比较治疗前后患者血小板(PLT)计数、出血和激素撤减情况;应用健康调查简表[SF-3... 目的评估益气养阴和血方治疗慢性原发免疫性血小板减少症(cITP)8周的疗效变化。方法纳入江苏省中医院血液科收治的cITP患者76例,口服益气养阴和血方治疗8周,比较治疗前后患者血小板(PLT)计数、出血和激素撤减情况;应用健康调查简表[SF-36量表,包括生理机能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)和精神健康(MH)]、慢性病治疗功能评估疲劳量表(FACIT-F量表)比较健康相关生活质量(HRQoL)和疲劳评分的变化。结果患者治疗总有效率为61.8%(47/76)。与治疗前比较,治疗后患者PLT计数升高,出血评分及激素用量情况改善(P<0.05,P<0.01)。其中治疗前PLT<30×10^9/L的患者总有效率为59%(23/39);PLT≥30×10^9/L的患者总有效率为64.9%(24/37);单用中药患者总有效率为62.5%(20/32);联用激素总有效率为61.4%(27/44)。治疗后患者激素停用15例,减量23例,加量1例,总激素撤减率为86.4%(38/44)。与治疗前比较,治疗后cITP患者SF-36量表中GH、VT、RE和MH分值提高,RP分值降低(P<0.05,P<0.01),FACIT-F量表评分亦升高(P<0.01)。患者性别、年龄、分期、合并症、治疗前PLT、出血评分和联用激素与治疗反应率无关(均P>0.05)。不良反应为腹泻,发生率为2.6%(2/76)。结论益气养阴和血方治疗cITP有助于激素撤减,改善HRQoL及减轻疾病相关的疲劳。 展开更多
关键词 血小板减少 益气养阴和血方 健康相关生活质量 疲劳
整体护理在血小板减少输血患者中的应用价值 预览
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作者 周丽 《中国当代医药》 2019年第4期250-252,共3页
目的探讨整体护理在血小板减少输血患者中的应用价值。方法选择2017年9月~2018年9月我科室收治的血小板减少输血患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上施... 目的探讨整体护理在血小板减少输血患者中的应用价值。方法选择2017年9月~2018年9月我科室收治的血小板减少输血患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上施行整体护理。比较两组患者的治疗效果,血小板水平复常时间、临床治疗时间,护理满意度。结果观察组的总有效率(90.00%)明显高于对照组(66.67%)(P<0.05);观察组患者的血小板水平复常时间、临床治疗时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组的护理总满意度(93.33%)明显高于对照组(73.33%)(P<0.05)。结论整体护理血应用于血小板减少输血患者中的效果明显,能缩短患者的治疗时间,提高其护理满意度,值得推广。 展开更多
关键词 整体护理 血小板减少 输血 满意度
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发热伴血小板减少综合征的临床效果分析 预览
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作者 孙艳艳 王荣燕 《系统医学》 2019年第7期16-18,共3页
目的分析发热伴血小板减少综合征应用利巴韦林联合痰热清治疗的临床疗效。方法选取2015年10月-2018年7月该院收治的发热伴血小板减少综合征患者110例,随机分为对照组(n=55)及研究组(n=55),对照组给予利巴韦林治疗,研究组接受痰热清联合... 目的分析发热伴血小板减少综合征应用利巴韦林联合痰热清治疗的临床疗效。方法选取2015年10月-2018年7月该院收治的发热伴血小板减少综合征患者110例,随机分为对照组(n=55)及研究组(n=55),对照组给予利巴韦林治疗,研究组接受痰热清联合利巴韦林治疗,对比两组治疗效果。结果研究组治疗有效率为98.18%,高于对照组(χ^2=10.555 1,P<0.05);研究组食欲不振消失时间(3.38±0.54)d、发热消失时间(3.34±0.61)d、淋巴结肿大消失时间(5.23±0.65)d,均比对照组短,比较差异有统计学意义(t=19.244 8、10.236 2、32.508 5,P<0.05);研究组血小板与白细胞恢复正常时间分别为(6.68±0.57)d、(7.03±0.68)d,短于对照组,比较差异有统计学意义(t=25.569 9、14.305 6,P<0.05)。结论利巴韦林与痰热清联合治疗发热伴血小板减少综合征的疗效确切,可显著改善患者的临床症状,缩短病程,减轻对机体带来的损伤。 展开更多
关键词 发热 血小板减少 利巴韦林 痰热清 效果 症状
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枸杞二黄汤加味联合小剂量美罗华对利奈唑胺药物性血小板减少症相关指标的影响 预览
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作者 李文静 王志伟 +4 位作者 赵田华 王文晋 侯兰芬 李素欣 胡兴茂 《河北医药》 CAS 2019年第2期195-198,共4页
目的探讨枸杞二黄汤加味联合小剂量美罗华治疗利奈唑胺药物性血小板减少症的相关指标的影响。方法选取104例因利奈唑胺导致血小板减少症的患者,采用随机数字表法分为对照组及研究组,每组52例。对照组在常规治疗的基础上给予小剂量美罗... 目的探讨枸杞二黄汤加味联合小剂量美罗华治疗利奈唑胺药物性血小板减少症的相关指标的影响。方法选取104例因利奈唑胺导致血小板减少症的患者,采用随机数字表法分为对照组及研究组,每组52例。对照组在常规治疗的基础上给予小剂量美罗华治疗,研究组在对照组的基础上给予枸杞二黄汤加味联合小剂量美罗华治疗,同时选择健康者52例作为健康组,分别对研究组、对照组及健康组患者进行治疗前后血清白介素-33(IL-33)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)和血小板、白细胞、血红蛋白水平、肝功能及肾功能检测,观察其变化情况。结果治疗前研究组及对照组患者血清IL-33、TNF-α和IFN-γ水平明显高于健康组,血小板、血红蛋白和白细胞水平明显低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05),且对照组和治疗组患者上述指标相比较差异无统计学意义(P >0.05);治疗后对照组和治疗组患者血清IL-33、TNF-α和IFN-γ水平均明显下降,血小板计数明显上升,且研究组上述指标水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后对照组和治疗组患者的白细胞、血红蛋白以及肝、肾功能水平同治疗前比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论枸杞二黄汤加味联合小剂量美华罗治疗利奈唑胺药物性血小板减少症可有效降低患者的血清IL-33、TNF-α及IFN-γ水平,提高患者的血小板计数,但对于白细胞及血红蛋白指数的改善情况不明显,值得临床进一步推广探究。 展开更多
关键词 枸杞二黄汤 美罗华 利奈唑胺 血小板减少症
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