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海南省新生儿呼吸窘迫综合征流行病学调查分析 预览
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作者 钟丽花 王亚洲 李欣 《临床肺科杂志》 2019年第1期10-13,共4页
目的调查海南省新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)流行病学情况,为海南省NRDS预防措施制定提供参考,降低NRDS率,提升人口出生质量。方法收集整理海南省5家综合医院和2家妇产医院2014年1月-2017年1月间新生儿资料,统计NRDS发生率、新生儿情况:... 目的调查海南省新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)流行病学情况,为海南省NRDS预防措施制定提供参考,降低NRDS率,提升人口出生质量。方法收集整理海南省5家综合医院和2家妇产医院2014年1月-2017年1月间新生儿资料,统计NRDS发生率、新生儿情况:性别、胎龄、出生体质量、出生Apgar评分等情况。孕妇情况:年龄、胎次、高危妊娠及类型、分娩方式、是否阴道难产及难产类型(巨大儿、糖尿病、扁平骨盆、肩难产等)。按照是否为NRDS,将新生儿分为NRDS组和非NRDS组,采用病例对照组研究法,比较两组新生儿及孕妇上述指标的差异,分析海南省新生儿NRDS的影响因素及危险因素,了解NRDS患儿治疗情况及预后情况,探讨NRDS预防和治疗措施。结果海南省2014年1月-2017年1月纳入调查医院共出生新生儿32183例,NRDS392例,NRDS率1.22%。胎儿性别、出生体质量、胎龄、出生Apgar评分、胎数、胎次、高龄产妇、胎次、阴道难产、高危妊娠是影响NRDS的相关因素。经多因素Logistic分析,多胎、低体质量出生、胎龄≤35周、高龄产妇、阴道难产是NRDS危险因素。结论NRDS预后差,产前对产妇及胎儿发生NRDS的危险因素评估,对于有NRDS危险因素的产妇做好产时应激预案,提升NRDS抢救质量。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 胎儿指标 孕妇特征 危险因素 治疗方案 预后 防治措施
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原发性食管小细胞癌不同临床特征及治疗方案的疗效分析
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作者 李喆 邢言珂 李宝生 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2019年第3期129-134,共6页
目的分析原发性食管小细胞癌(PESC)患者不同临床特征及治疗方案的疗效,寻找影响预后的因素,为临床治疗决策提供参考。方法回顾性入组2008年1月至2017年5月在山东大学附属山东省肿瘤医院经治的PESC患者,收集其临床特征,并通过随访确定其... 目的分析原发性食管小细胞癌(PESC)患者不同临床特征及治疗方案的疗效,寻找影响预后的因素,为临床治疗决策提供参考。方法回顾性入组2008年1月至2017年5月在山东大学附属山东省肿瘤医院经治的PESC患者,收集其临床特征,并通过随访确定其疾病进展时间和生存状态,随访截至2017年10月。应用SPSS 25.0软件进行数据分析,GraphPad Prism 7.0作图。生存分析采用Kaplan-Meier法,log-rank检验比较各组生存曲线差异。将单因素分析差异有统计学意义的因素纳入Cox多因素生存分析。ROC曲线校验模型敏感性和特异性。结果共有随访完整的83例PESC患者纳入研究,其中男性68例,女性15例。平均年龄61.93岁(41~82岁)。全组患者中位无进展生存期(PFS)为9.1个月(1.0~60.0个月),中位总生存期(OS)为26.1个月(1.8~60.0个月)。Cox多因素生存分析显示,是否接受放疗(HR=0.321,95%CI为0.184~0.559,P<0.001)、化疗周期(HR=0.841,95%CI为0.737~0.960,P=0.010)是PESC患者PFS的独立预后因素;退伍军人肺癌协会(VALSG)分期(HR=3.050,95%CI为1.606~5.794,P=0.001)、是否接受放疗(HR=0.312,95%CI为0.174~0.560,P<0.001)、化疗周期(HR=0.711,95%CI为0.601~0.842,P<0.001)是OS的独立预测因素。ROC曲线显示,PFS预测模型敏感性为78.26%,特异性为73.33%,OS预测模型敏感性为80.00%,特异性为58.49%。结论VALSG分期是PESC患者生存的独立预测因素,以放化疗为基础的综合治疗可以提高疾病控制率、减少转移、改善生存。 展开更多
关键词 治疗效果 预后 综合疗法 原发性食管小细胞癌
重症急性胰腺炎ICU治疗及临床预后分析 预览
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作者 张海滨 《中外医疗》 2019年第20期1-3,共3页
目的探讨重症急性胰腺炎ICU治疗及临床预后。方法方便选取该院2017年1月-2018年2月收治的重症急性胰腺炎患者74例。随机分组,常规治疗组采取常规方法治疗,ICU综合治疗组则采取ICU综合治疗。比较两组疾病疗效;生命体征稳定的时间、血流... 目的探讨重症急性胰腺炎ICU治疗及临床预后。方法方便选取该院2017年1月-2018年2月收治的重症急性胰腺炎患者74例。随机分组,常规治疗组采取常规方法治疗,ICU综合治疗组则采取ICU综合治疗。比较两组疾病疗效;生命体征稳定的时间、血流动力学稳定的时间;治疗前后患者急性生理及慢性健康状况评分、生存质量的评分;不良反应。结果 ICU综合治疗组疾病疗效100.00%高于常规治疗组的75.68%(χ^2=8.626, P<0.05);ICU综合治疗组生命体征稳定的时间、血流动力学稳定的时间(1.11±0.24)d、(3.13±0.24)d和常规治疗组(2.37±1.44)d、(6.23±1.22)d比较有优势(t=6.845、6.089,P<0.05);治疗后ICU综合治疗组急性生理及慢性健康状况评分、生存质量的评分分别是(5.74±1.21)分、(96.72±2.56)分,常规治疗组分别是(12.35±1.43)分、(82.78±2.15)分(t=6.924、8.013,P<0.05)。ICU综合治疗组不良反应发生率显著低于常规治疗组(P<0.05)。ICU综合治疗组不良反应发生率8.11%显著低于常规治疗组27.03%(χ^2=6.935,P<0.05)。结论 ICU综合治疗重症急性胰腺炎效果好,可有效改善患者的生存质量,减少不良反应的发生,改善患者预后,值得推广。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 ICU治疗 临床预后 急性生理及慢性健康状况评分 生存质量 血流动力学
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子宫平滑肌肉瘤的临床特点及治疗预后分析 预览
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作者 吕亮芬 《中国继续医学教育》 2019年第15期100-102,共3页
目的分析子宫平滑肌肉瘤的临床特点及治疗预后情况。方法选取2014年6月-2015年6月在我院诊治的86例子宫平滑肌肉瘤患者作为研究对象,探讨子宫平滑肌肉瘤的临床特点、治疗及预后情况。结果子宫平滑肌肉瘤患者肿瘤结节直径(8.2±1.6)... 目的分析子宫平滑肌肉瘤的临床特点及治疗预后情况。方法选取2014年6月-2015年6月在我院诊治的86例子宫平滑肌肉瘤患者作为研究对象,探讨子宫平滑肌肉瘤的临床特点、治疗及预后情况。结果子宫平滑肌肉瘤患者肿瘤结节直径(8.2±1.6)cm,数目2~3个;实性病灶,子宫明显增大,宫腔内有不规则软组织影;35例结节内部探及丰富血流信号;49例CA125<35 U/mL,16例CA125≥35 U/mL;临床分期:ⅠB期52例,ⅡB期22例,ⅢA期8例,阔韧带平滑肌肉瘤4例。10例患者术后死亡,其中4例临床分期为IB期,年龄超过68岁;6例临床分期为ⅡB期,年龄超过58岁。76例患者中,有32例随访期间术后复发,24例追加开腹手术,8例追加腹腔镜手术。结论子宫平滑肌肉瘤的病情复杂,临床诊断有一定难度,尽早采取手术治疗及化疗手段,可改善患者的预后情况及术后生存状况。 展开更多
关键词 子宫平滑肌肉瘤 疾病特点 临床诊断 手术治疗 预后 生存状况
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六例角结膜恶性黑色素瘤临床和病理学特点
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作者 谭莲 谢汉平 +2 位作者 付琰 曾圆圆 杨于力 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2019年第8期586-590,共5页
目的:总结角结膜恶性黑色素瘤的临床和病理学特点,探讨其治疗及预后情况。方法:回顾性系列病例研究。收集2006年7月至2013年2月期间在陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院病理检查证实为角结膜恶性黑色素瘤的6例患者的临床和病理学... 目的:总结角结膜恶性黑色素瘤的临床和病理学特点,探讨其治疗及预后情况。方法:回顾性系列病例研究。收集2006年7月至2013年2月期间在陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院病理检查证实为角结膜恶性黑色素瘤的6例患者的临床和病理学资料,并进行回顾性分析及随访。病理学检查采用常规石蜡切片行HE染色、HMB-45及S-100免疫组织化学染色。结果:6例角结膜恶性黑色素瘤患者年龄13~76岁,5例为单眼发病,1例为双眼发病。4例为多中心,2例为单中心。根据肿瘤侵犯角膜的范围,术中完整切除肿瘤同时行全板层或部分板层角膜移植术,结膜部分肿瘤邻近5 mm组织,角膜部分肿瘤邻近2 mm组织一并切除。多数肿瘤邻近结膜上皮内伴有瘤细胞侵犯。术后随访时间为10个月至8年。4例在肿瘤切除术后未见复发,1例有同侧耳前及颌下淋巴结转移,1例全身转移。结论:角结膜恶性黑色素瘤在临床上比较少见,恶性程度高,预后差。病理分型以上皮细胞型为主,早期诊断和扩大切除是改善该病预后的重要手段。 展开更多
关键词 角结膜肿瘤 黑色素瘤 诊断 治疗 预后
儿童缩窄性心包炎78例病例系列报告 预览
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作者 陈蔚 李谧 +2 位作者 易岂建 计晓娟 何玲 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期97-100,共4页
目的:分析儿童缩窄性心包炎(CP)的临床特征、诊治及预后,以提高对该病的诊治水平。方法:纳入1996年1月1日至2018年1月1日在重庆医科大学附属儿童医院住院、确诊为CP的患儿。从电子病历系统中截取患儿的一般资料、首发症状及体征、病因... 目的:分析儿童缩窄性心包炎(CP)的临床特征、诊治及预后,以提高对该病的诊治水平。方法:纳入1996年1月1日至2018年1月1日在重庆医科大学附属儿童医院住院、确诊为CP的患儿。从电子病历系统中截取患儿的一般资料、首发症状及体征、病因、误诊情况、影像学检查、术中发现、病理活检、治疗和预后资料。结果:78例CP患儿进入本文分析,男49例,平均年龄9.4(1~15.4)岁,平均病程13.4个月(6d至7年)。病前有结核病接触史6例(7.7%),病前无明确急性心包炎病史41例(52.6%)。首发症状以水肿(61/78,78.2%)、体征以肝脏肿大(72/78,92.3%)最多见。病因不明30例(38.4%),病因明确者以肺吸虫感染(19例,24.4%)为主。20例(25.6%)误诊为其他疾病。55/78例(70.5%)X线胸片提示CP,45/48例(93.8%)胸透提示CP,31例(100%)胸部及心脏CT和1例(100%)心脏MRI均提示CP,72/78例(92.3%)超声心动图检查提示CP。61例(78.2%)行手术治疗,术中发现心包厚薄不均。60/61例手术患儿行病理活检,心包增厚59例(98.3%),心包厚度正常1例(1.7%)。病理提示非特异性CP48例(80.0%),结核性心包炎6例(10.0%),化脓性心包炎4例(6.7%),肺吸虫性心包炎2例(3.3%)。61例手术患儿中,60例好转出院,1例死亡。17例放弃手术治疗,其中7例失访,电话随访10例死亡。结论:CP病因大多不明确,病因以肺吸虫为主。儿童CP误诊率较高。病理活检对明确病因特异性不高,超声心动图为诊断CP的首选检查。心包剥脱术是治疗CP的最佳手术方式,预后较好。 展开更多
关键词 缩窄性心包炎 儿童 病因 误诊 治疗 预后
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低级别中央型骨肉瘤的临床诊治及预后分析
7
作者 张靖 董扬 《中华解剖与临床杂志》 2019年第3期221-226,共6页
目的 总结低级别中央型骨肉瘤( LGCOS)的临床表现、影像学特征、组织学特点以及临床预后.方法 回顾性分析上海市第六人民医院2008年1月—2016年1月经病理学确诊的34例LGCOS患者的临床资料,其中男22例、女12例,年龄13~62岁,中位年龄40岁.... 目的 总结低级别中央型骨肉瘤( LGCOS)的临床表现、影像学特征、组织学特点以及临床预后.方法 回顾性分析上海市第六人民医院2008年1月—2016年1月经病理学确诊的34例LGCOS患者的临床资料,其中男22例、女12例,年龄13~62岁,中位年龄40岁. 28例为初发肿瘤, 6例为术后复发.发病部位股骨远端11例,胫骨近端9例,股骨近端7例,肱骨近端3例,尺骨、桡骨、髂骨、腓骨各1例.所有患者行广泛性瘤段切除术,观察患者的临床表现、影像学及病理学特征、治疗及随访、预后情况.结果 LGCOS患者临床表现以疼痛或肿块为主.影像学主要表现为成骨性、溶骨性以及混合成骨,以混合成骨多见,18例中13例X线表现出2种以上的恶性征象. 34例患者组织学表现温和,可见大量胶原纤维、分化相对成熟的骨样组织以及轻度异型的梭形细胞;其中11例有局灶去分化成分,表现为细胞丰富,有明显的异型性及病理性核分裂象.术后随访1~8(3.5 ± 1.8)年,其中3例复发,2例出现转移而死亡. 6名复发患者中3例行截肢治疗.结论 LGCOS是一种分化良好、恶性程度低的肿瘤,其临床特点为病程长、症状轻微;当X线表现为成骨与溶骨共存时,均应考虑到LGCOS的可能并完善CT及MRI检查;活检方式建议采取切开活检,尽可能多点取样;LGCOS的预后取决于其治疗方法,准确的诊断极其重要. 展开更多
关键词 骨肉瘤 低级别中央型骨肉瘤 诊断 治疗 预后
院前急救护理对急性颅脑损伤合并昏迷患者救治及预后影响 预览
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作者 徐静 《数理医药学杂志》 2019年第8期1257-1258,共2页
目的:探讨院前急救护理对急性颅脑损伤合并昏迷患者救治及预后的影响。方法:采用前瞻性分析法选取急性颅脑损伤合并昏迷患者70例,按照急救入院时间分为对照组(常规急救护理)与研究组(院前急救护理),对比两组救治效果及预后变化。结果:... 目的:探讨院前急救护理对急性颅脑损伤合并昏迷患者救治及预后的影响。方法:采用前瞻性分析法选取急性颅脑损伤合并昏迷患者70例,按照急救入院时间分为对照组(常规急救护理)与研究组(院前急救护理),对比两组救治效果及预后变化。结果:对照组救治成功率、预后良好率均低于研究组,结果有统计学意义(P<0.05)。结论:急性颅脑损伤合并昏迷患者实施院前急救护理的效果更为理想,能提升抢救成功率,改善预后,值得推广应用。 展开更多
关键词 急性颅脑损伤 昏迷 院前急救护理 救治成功 预后
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儿童肾透明细胞肉瘤5例报告 预览
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作者 高宇奎 孟庆军 +7 位作者 田雨冬 崔林刚 高瞻 徐鹏超 连朋超 郭培超 于海舟 杨过 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第3期214-218,共5页
目的总结5例儿童肾透明细胞肉瘤(CCSK)诊治过程及预后,探讨其临床特征及诊治方向。方法回顾性分析经我院诊治的5例儿童肾透明细胞肉瘤患者的临床资料并结合文献探讨其诊疗过程。患者平均年龄21.6(12~38)月;男4例,女1例。1例体检发现入... 目的总结5例儿童肾透明细胞肉瘤(CCSK)诊治过程及预后,探讨其临床特征及诊治方向。方法回顾性分析经我院诊治的5例儿童肾透明细胞肉瘤患者的临床资料并结合文献探讨其诊疗过程。患者平均年龄21.6(12~38)月;男4例,女1例。1例体检发现入院,3例发现腹部巨大肿块入院,1例腹部肿块伴肉眼血尿入院。5例肿瘤均为单侧:左2例,右3例;转移2例(骨转移1例,骨、肺转移1例。)均行开放肾根治性切除术,术后给予化疗。结果手术均顺利进行,切除范围包括瘤体及残余肾组织,无并发症。术后病理证实为肾透明细胞肉瘤。随访患者均正常存活,未见原位复发案例。结论根治性肾肿瘤切除术联合化疗的肾透明细胞肉瘤患儿可获得较长无瘤生存期。早发现、手术联合化疗可改善CCSK患儿预后。 展开更多
关键词 儿童 肾透明细胞肉瘤 诊断 治疗 预后
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成人儿童型滤泡淋巴瘤五例临床观察
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作者 杜心怡 皇荣 +7 位作者 曹蕾 吴微 王震 朱华渊 王莉 范磊 徐卫 李建勇 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期393-397,共5页
目的探讨成人儿童型滤泡淋巴瘤(PTFL)患者的病理诊断、临床特征、治疗及转归特点.方法回顾性分析在江苏省人民医院就诊的5例成人PTFL患者的临床病理特点、实验室检查、诊治经过及随访结果,并结合文献进行综述.结果5例PTFL患者均为成年发... 目的探讨成人儿童型滤泡淋巴瘤(PTFL)患者的病理诊断、临床特征、治疗及转归特点.方法回顾性分析在江苏省人民医院就诊的5例成人PTFL患者的临床病理特点、实验室检查、诊治经过及随访结果,并结合文献进行综述.结果5例PTFL患者均为成年发病,中位年龄22(15~33)岁.起病时表现为局部无痛性淋巴结肿大,无发热、盗汗、消瘦等全身B症状.组织病理表现为典型的大滤泡结构,增殖指数高,存在免疫球蛋白重链基因克隆性重排,组化提示无BCL-2蛋白表达,荧光原位杂交未见BCL-2基因异常.所有患者均为Ⅰ~Ⅱ期,治疗仅通过局部肿块切除,未追加局部放疗或全身系统性免疫化疗.中位随访27个月,5例患者均处于持续缓解状态.结论成人PTFL病理增殖指数较高,无BCL-2表达和基因异常,临床多为局限病变,通过局部手术治疗预后较好,与经典成人滤泡淋巴瘤有显著差异. 展开更多
关键词 儿童型滤泡淋巴瘤 成人 疾病特征 治疗 预后
酒精性心肌病临床特点及治疗研究进展 预览
11
作者 王昭 吴其明 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第6期7-11,共5页
酒精性心肌病是由于长期过量饮酒引起的心脏病,其发病机制及自然病程的发展仍不明确,本文对酒精性心肌病可能的病理生理学改变和自然病程及其临床特点、诊断、治疗、临床预后等方面进行综述。
关键词 酒精性心肌病 临床特点 治疗进展 预后
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原发性卵巢平滑肌瘤的研究进展 预览
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作者 姚丽婷 王秋曼 +1 位作者 韩骁(综述) 赵烨(审校) 《临床与病理杂志》 2019年第1期208-211,共4页
原发性卵巢平滑肌瘤临床罕见,其组织学特点为卵巢平滑肌成分来源,无特异性临床表现及术前影像特点,术前诊断困难。本文通过总结近年文献,简要介绍原发性卵巢平滑肌瘤的临床特征、诊疗进展并作一综述,以期为今后的临床诊疗及新的诊疗技... 原发性卵巢平滑肌瘤临床罕见,其组织学特点为卵巢平滑肌成分来源,无特异性临床表现及术前影像特点,术前诊断困难。本文通过总结近年文献,简要介绍原发性卵巢平滑肌瘤的临床特征、诊疗进展并作一综述,以期为今后的临床诊疗及新的诊疗技术研究提供参考。 展开更多
关键词 卵巢 原发性平滑肌瘤 诊断 治疗 预后
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胰腺切除术、胰管引流术及二者联合治疗胰管结石的疗效和预后分析
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作者 徐正荣 弓毅 +2 位作者 杨佳丽 王槐志 别平 《中华胰腺病杂志》 CAS 2019年第1期13-19,共7页
目的 探讨胰腺切除术、胰管引流术及二者联合治疗慢性胰腺炎(CP)合并胰管结石的疗效及预后分析.方法 回顾性分析2008年1月至2017年6月间陆军军医大学附属第一医院行手术治疗的CP合并胰管结石296例患者的临床资料,按手术方式分为胰腺切除... 目的 探讨胰腺切除术、胰管引流术及二者联合治疗慢性胰腺炎(CP)合并胰管结石的疗效及预后分析.方法 回顾性分析2008年1月至2017年6月间陆军军医大学附属第一医院行手术治疗的CP合并胰管结石296例患者的临床资料,按手术方式分为胰腺切除组(切除组,162例)、胰管引流组(引流组,104例)和胰腺切除+胰管引流联合手术组(联合组,30例),分析3组患者的临床特征以及外科治疗的近期和远期疗效.采用Kaplan-Meier法计算术后无疼痛复发的生存期,采用Log-rank检验及Cox比例风险模型分析影响患者术后无疼痛复发生存期的影响因素.结果 男性患者占比以切除组最高,胰腺外分泌功能不全发生率以引流组最高;296例患者中切除组和联合组均以Ⅰ型胰管结石为主(80.2%、70.0%),引流组则以Ⅲ型胰管结石较多(46.2%);切除组以中等结石为主(52.5%),引流组以中等及大结石为主(80.8%);胰腺明显萎缩者以引流组最多,胰头肿大、胆总管扩张或受压、合并胰腺及周围脏器其他并发症者均以切除组最多,差异均有统计学意义(P值均<0.05).近期疗效方面,术后总的疼痛缓解率为99.3%,3组间差异无统计学意义.引流组在手术时间、术中出血量、术后住院天数和术后并发症发生率方面较其他两组更具优势(P值均<0.05),但术后残留结石发生率(64.8%)较其余两组更高,差异均有统计学意义(P值均<0.05).远期疗效方面,3组间在疼痛复发、结石复发再手术、术后胰腺功能、体重和生活质量恢复等方面的差异均无统计学意义;胰管结石术后1、3、5年无疼痛复发生存率分别为89.0%、79.2%和68.9%.单因素及多因素分析结果均显示,CP病程≥5年(HR=2.113,95% CI1.160 ~3.848,P=0.014)、术后长期饮酒(HR=1.971,95% CI 1.073~3.620,P =0.029)是影响胰管结石术后无疼痛复发生存期的独立危险因素.结论 手术仍然是治疗胰管结石的重要手段,胰腺切除术、胰� 展开更多
关键词 胰腺炎 慢性 结石 外科手术 治疗结果 预后
肝门部胆管癌的外科治疗及预后分析
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作者 潘冰 吕少诚 +5 位作者 赵昕 张志华 李平 李立新 郎韧 贺强 《国际外科学杂志》 2019年第2期84-88,共5页
目的 分析总结肝门部胆管癌外科手术治疗的经验及预后情况。方法 回顾性分析2011年1月—2017年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科行手术治疗的49例肝门部胆管癌患者的临床资料及随访结果。49例患者中,依据患者情况,39例患者采... 目的 分析总结肝门部胆管癌外科手术治疗的经验及预后情况。方法 回顾性分析2011年1月—2017年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科行手术治疗的49例肝门部胆管癌患者的临床资料及随访结果。49例患者中,依据患者情况,39例患者采用R0切除,10例患者采用R1切除。分析患者的总体预后及R0切除率。所有患者均通过门诊或电话随访,随访截止日期为2017年12月,比较患者的R0与R1切除的远期预后;正态分布数据以均数±标准差(Mean±SD)表示,非正态分布数据采用M(P25,P75)表示。以Kaplan-Meier法描绘生存曲线,Log-Rank检验比较生存率。结果 49患者均顺利完成手术,5 例患者发生术后并发症,发生率为10.2%,无死亡患者。R0手术患者为39 例,R0切除率为79.6%。通过随访得出,患者的总体中位生存时间是(27.0±1.2) 个月,术后6 个月、1 年、3 年、5 年生存率分别为95.9%、85.6%、34.5%、6.6%,R0切除和R1切除的总体中位生存时间分别是(28.0±6.5) 个月和(16.0±0.7) 个月,术后6 个月、1 年、2 年、3 年生存率分别为94.9%、89.7%、43.5%、8.3%和80.0%、68.6%、0、0。结论 外科手术治疗肝门部胆管癌是安全、有效的,可以改善患者预后。 展开更多
关键词 胆管肿瘤 治疗结果 预后 手术后并发症
肝内胆管囊腺癌1例报道并文献复习 预览
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作者 赵阳 王进 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2019年第2期238-240,共3页
肝内胆管囊腺癌(biliary cystadenocarcinoma,BCAC)是一种临床少见病,缺乏特异性临床表现,早期诊断困难,需借助各种辅助手段提高诊断率,但最终确诊要依靠组织及免疫组化检测。本文报道1例肝内BCAC患者,并作文献复习。
关键词 肝内胆管囊腺癌 诊断方法 治疗 预后
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局部晚期直肠癌术前新辅助治疗的研究进展 预览
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作者 谭兴颖 唐翠萍 +1 位作者 陈杜可 张涛 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第5期892-895,共4页
局部晚期直肠癌的主要治疗模式为新辅助放化疗联合全直肠系膜切除术(TME),其主要存在两种模式:长程同步放化疗+TME;短程放疗+TME。随着新辅助治疗的不断发展,有效地提高了局部控制率(4%~6%),但远处转移率仍有待改善(20%~25%)。因局部晚... 局部晚期直肠癌的主要治疗模式为新辅助放化疗联合全直肠系膜切除术(TME),其主要存在两种模式:长程同步放化疗+TME;短程放疗+TME。随着新辅助治疗的不断发展,有效地提高了局部控制率(4%~6%),但远处转移率仍有待改善(20%~25%)。因局部晚期直肠癌是一组异质性明显的疾病,且目前关于新辅助治疗的具体实施方案争议较大,如何优化治疗模式是进一步研究的热点。 展开更多
关键词 直肠癌 放化疗 治疗 预后
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不同病因伴发严重噬血细胞综合征9例诊疗体会 预览
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作者 闫冬梅 桑威 +4 位作者 宋旭光 孙财 杨晶晶 周航 徐开林 《内科急危重症杂志》 2019年第2期103-106,共4页
目的:探讨噬血细胞综合征(HPS)的临床表现、实验室特点、治疗及预后。方法:回顾性分析9例HPS患者的临床资料。结果:9例HPS患者中有1例为原发HPS,1例感染相关HPS,4例恶性淋巴瘤相关HPS,1例EB病毒HPS,2例病因不明。临床上均有不同程度发热... 目的:探讨噬血细胞综合征(HPS)的临床表现、实验室特点、治疗及预后。方法:回顾性分析9例HPS患者的临床资料。结果:9例HPS患者中有1例为原发HPS,1例感染相关HPS,4例恶性淋巴瘤相关HPS,1例EB病毒HPS,2例病因不明。临床上均有不同程度发热,血细胞不同程度下降,凝血功能异常及铁蛋白升高,其中淋巴结肿大5例,脾大5例。8例治疗患者初期评估有效,目前3例已死亡。结论:HPS临床表现多样,疾病快速进展,须提高对该疾病认识,尽早启动治疗方案,改善预后。 展开更多
关键词 噬血细胞综合征 诊断 临床治疗 预后
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临床特征、实验室指标和治疗方案对多发性骨髓瘤患者预后影响的研究
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作者 徐璐 陈峙霖 +3 位作者 胡敏 陶石 陈瑜 苏群豪 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期1166-1172,共7页
目的:研究临床病理特征、实验室指标和治疗方案对多发性骨髓瘤患者预后的影响。方法:对本院血液科收治的97例均行化疗的多发性骨髓瘤患者的临床资料进行回顾性分析,记录患者临床病理特征(年龄、性别、重度贫血、轻链型、低蛋白血症、截... 目的:研究临床病理特征、实验室指标和治疗方案对多发性骨髓瘤患者预后的影响。方法:对本院血液科收治的97例均行化疗的多发性骨髓瘤患者的临床资料进行回顾性分析,记录患者临床病理特征(年龄、性别、重度贫血、轻链型、低蛋白血症、截瘫、肾损伤、淀粉样变、复杂核型、骨病分级、美国东部肿瘤协作组体力状况评分、获得完全缓解等)、实验室指标(C反应蛋白、乳酸脱氢酶、血钙、血β2微球蛋白等)、治疗方案(沙利度胺维持治疗)等指标的情况。随访1-60个月,记录患者总生存期。采用单因素和多因素分析患者总生存期和早期死亡的影响因素,通过Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并采用Log-rank检验进行生存分析。结果:97例患者中,获得完全缓解29例(29.90%),部分缓解56例(57.73%),总有效率为87.63%(85/97)。截止至末次随访时间,死亡19例(19.59%),1、3、5年生存率分别为80.41%、71.13%、37.11%。中位总生存期29(1-60)个月。单因素分析结果显示,年龄、低蛋白血症、重度贫血、截瘫、肾损伤、淀粉样变、复杂核型、获得完全缓解、沙利度胺维持治疗等均是患者预后的影响因素(P<0.05);进一步行多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、低蛋白血症、重度贫血、截瘫、淀粉样变、复杂核型、沙利度胺维持治疗均是患者预后的影响因素(P<0.05)。97例患者中,早期死亡8例。单因素分析结果发现,淀粉样变、重度贫血均是患者早期死亡的危险因素(P<0.05);进一步行多因素Logistic回归分析结果显示,淀粉样变是患者早期死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论:多发性骨髓瘤患者存在诸多影响预后效果的不良因素,如高龄、伴有低蛋白血症、重度贫血、截瘫、淀粉样变、复杂核型等,其中伴有淀粉样变的患者早期死亡的风险性较高,而采取沙利度胺维持治疗有助于延长患者的生存时间。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 病理特征 实验室指标 治疗方案 临床预后
大脑中动脉瘤破裂并脑内血肿的显微外科治疗效果及患者预后影响观察 预览
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作者 汤立 《当代医学》 2019年第9期22-23,共2页
目的研究大脑中动脉瘤破裂并脑内血肿的显微外科治疗效果及患者预后影响。方法选取本院50例大脑中动脉瘤破裂并脑内血肿患者(2014年8月至2017年12月)作为本次研究的研究对象,将其依据随机原则分为对照组、观察组两组,分别行传统手术治... 目的研究大脑中动脉瘤破裂并脑内血肿的显微外科治疗效果及患者预后影响。方法选取本院50例大脑中动脉瘤破裂并脑内血肿患者(2014年8月至2017年12月)作为本次研究的研究对象,将其依据随机原则分为对照组、观察组两组,分别行传统手术治疗和显微外科手术治疗,对比两组治疗效果和预后情况。结果观察组大脑中动脉瘤破裂并脑内血肿患者治疗总有效率为96.00%,相比对照组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组大脑中动脉瘤破裂并脑内血肿患者预后情况(优良占比92.00%、中残占比4.00%、重残占比4.00%、植物状态占比0%)显著优于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论大脑中动脉瘤破裂并脑内血肿应用显微外科治疗,效果十分显著,且复发概率较低,能够有效改善患者预后情况,值得研究。 展开更多
关键词 大脑中动脉瘤破裂并脑内血肿 显微外科 治疗效果 预后影响
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肝癌破裂出血非手术治疗预后评价方法的研究 预览
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作者 陈智贤 于新发 王璟 《现代医院》 2019年第5期726-728,731共4页
目的探讨肝癌破裂出血非手术治疗患者预后评价的方法。方法回顾性分析69例肝癌破裂出血非手术治疗患者的一般资料、检查、检验结果和生存时间,将不同的危险因素进行积分赋值,依据积分的高低将患者分为高危组和低危组,采用Kaplan-Meier... 目的探讨肝癌破裂出血非手术治疗患者预后评价的方法。方法回顾性分析69例肝癌破裂出血非手术治疗患者的一般资料、检查、检验结果和生存时间,将不同的危险因素进行积分赋值,依据积分的高低将患者分为高危组和低危组,采用Kaplan-Meier方法对比两种患者生存时间的差异。作为对比,同时采用多因素Cox回归和单因素Kaplan-Meier方法相结合的方法,探讨影响患者预后的因素。结果无论采用经肝动脉插管栓塞或化疗栓塞(TAE/TACE),还是保守治疗,危险因素积分的方法均能将患者进一步分为高危组和低危组,两者生存时间的差异具有统计学意义(P<0.05)。而生存时间相关多因素及单因素分析相结合的方法所得的影响因素并不适合作为独立判断患者预后的指标。结论采用危险因素积分的方法有助于判断肝癌破裂出血非手术治疗患者的预后。 展开更多
关键词 肝癌 肝癌破裂 治疗 预后
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