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瑞芬太尼复合丙泊酚对感染性休克患者血流动力学及炎症应激反应的影响
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作者 叶林阳 聂洋洋 +3 位作者 王庆祥 黄曦 陈玮洁 陈振毅 《中国基层医药》 CAS 2019年第11期1325-1330,共6页
目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚对急腹症并发感染性休克患者血流动力学、炎症应激反应和免疫功能的影响。方法选取厦门大学附属第一医院2017年6月至2018年8月收治的急腹症并发感染性休克患者112例为观察对象,采用随机数字表法分为观察组和... 目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚对急腹症并发感染性休克患者血流动力学、炎症应激反应和免疫功能的影响。方法选取厦门大学附属第一医院2017年6月至2018年8月收治的急腹症并发感染性休克患者112例为观察对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组56例。对照组以七氟烷复合丙泊酚麻醉,观察组以瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉。记录患者入手术室(T0)、麻醉后0.5 h(T1)、1 h(T2)和清醒后(T3)的血流动力学指标;记录术中去甲肾上腺素用量;记录T0、T2和T3的炎性反应指标、应激反应指标、免疫功能指标。结果与T0、T1和T2比较,两组患者在T3时的平均动脉压(MAP)较高且差异均有统计学意义(t对照组=4.834、4.484、5.378,t观察组=6.420、7.006、6.152,均P<0.05)。与T0比较,两组患者在T3时的心率较高且差异有统计学意义(t对照组=5.943,t观察组=7.722,均P<0.05)。与T1和T2比较,两组患者在T3时的心输出量(CO)较高且差异均有统计学意义(t对照组=4.276、2.262,t观察组=6.318、5.132,均P<0.05)。在T0、T1、T2和T3两组患者同期MAP、HR和CO差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组、对照组术中去甲肾上腺素用量分别为(1 587.7±287.5)μg、(1 937.9±397.6)μg,差异有统计学意义(t=5.341,P<0.05)。两组血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)随时间延长增高且差异均有统计学意义(t对照组=17.06、36.13、19.07、3.822、9.466、2.874、14.18、26.87、16.21,t观察组=11.72、20.79、11.01、2.810、6.559、3.716、10.52、24.56、17.64,均P<0.05)。在T2和T3,观察组血清CRP、TNF-α和IL-6[T2:CRP(89.63±17.65)mg/L、TNF-α(51.16±10.16)ng/L、IL-6(34.26±6.25)ng/L,T3:CRP(136.15±26.25)mg/L、TNF-α(58.64±11.12)ng/L、IL-6(67.56±12.67)ng/L]均低于同期对照组[T2:CRP(112.15±22.34)mg/L、TNF-α(59.56±11.58)ng/L、IL-6(42.65±8.37)ng/L,T3:CRP(175.16±34.75)mg/L、TNF-α(65.79±11.35)ng/L、IL-6(79.02±14.56)ng/L] 展开更多
关键词 休克 脓毒性 急腹症 麻醉药 联用 瑞芬太尼 丙泊酚 血流动力学 C反应蛋白质 肿瘤坏死因子α 白细胞介素6 肾上腺素 皮质醇 T淋巴细胞
右美托咪定对机械通气慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎性因子的影响
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作者 吴仙丹 林肖琴 +5 位作者 张近波 金晓红 朱金强 董美平 曹烈祥 鄢来超 《中国基层医药》 CAS 2018年第22期2857-2860,共4页
目的 探讨右美托咪定对行机械通气COPD急性加重期患者炎性因子的影响.方法 选择温岭市第一人民医院2015年4月至2017年4月收治的需要机械通气治疗的COPD急性加重期患者94例为研究对象,采用随机数字表法分为A组(右美托咪定组,47例)和B... 目的 探讨右美托咪定对行机械通气COPD急性加重期患者炎性因子的影响.方法 选择温岭市第一人民医院2015年4月至2017年4月收治的需要机械通气治疗的COPD急性加重期患者94例为研究对象,采用随机数字表法分为A组(右美托咪定组,47例)和B组(咪达唑仑组,47例),分别采用右美托咪定和咪达唑仑镇静,比较两组患者肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果 治疗前,两组TNF-α、IL-1、hs-CRP差异均无统计学意义(均P〉0.05).治疗后1 d,A组TNF-α、IL-1、hs-CRP分别为(92.99±15.25)ng/L、(68.63±14.53)ng/L、(15.44±4.92)mg/L,B组分别为(150.63±20.78)ng/L、(91.13±12.58)ng/L、(19.35±5.17)mg/L,两组差异均有统计学意义(t=2.736、2.503、2.421,P=0.008、0.012、0.015);治疗后3 d,A组TNF-α、IL-1、hs-CRP分别为(73.37±11.01)ng/L、(51.52±9.16)ng/L、(14.82±3.29)mg/L,B组分别为(123.80±19.62)ng/L、(73.46±17.36)ng/L、(18.77±4.02)mg/L,两组差异均有统计学意义(t=2.184、2.354、2.098,P=0.031、0.022、0.039);治疗后5 d,A组TNF-α、IL-1、hs-CRP分别为(63.54±13.06)ng/L、(34.04±8.13)ng/L、(13.84±4.13)mg/L,B组分别为(76.63±17.39)ng/L、(50.66±9.17)ng/L、(14.27±3.95)mg/L,两组差异均有统计学意义(t=1.906、2.082、1.834,P=0.067、0.041、0.081).与B组比较,A组ICU住院时间明显缩短[(9.27±1.63)d比(7.16±1.21)d],差异有统计学意义(t=2.215,P=0.031).两组治疗后5 d多器官功能障碍综合征发生率差异无统计学意义(χ2=2.286,P=0.132).结论 右美托咪定能降低机械通气COPD急性加重期患者炎性反应,缩短ICU住院时间. 展开更多
关键词 右美托咪啶 肺疾病 慢性阻塞性 通气机 机械 呼吸 人工 肿瘤坏死因子α 白细胞介素1 C反应蛋白质
逆萎康对慢性萎缩性胃炎病人TNF-α、IL-6和CDX2表达影响 预览 被引量:4
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作者 于鹏飞 车聪 +3 位作者 赵坤 梁坤 牛庆慧 张翠萍 《青岛大学医学院学报》 CAS 2016年第5期529-531,535共4页
目的研究逆萎康对慢性萎缩性胃炎病人肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和尾型同源盒转录因子2(CDX2)表达影响。方法选择慢性萎缩性胃炎病人220例,随机分为两组,逆萎康组118例,应用逆萎康治疗;胃复春组102例,应用胃复春... 目的研究逆萎康对慢性萎缩性胃炎病人肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和尾型同源盒转录因子2(CDX2)表达影响。方法选择慢性萎缩性胃炎病人220例,随机分为两组,逆萎康组118例,应用逆萎康治疗;胃复春组102例,应用胃复春片治疗。两组均治疗3个月。观察两组临床疗效、胃镜下及病理改变,采用放射免疫法检测血清中TNF-α及IL-6的含量,采用免疫组化方法检测胃黏膜组织中CDX2表达,并以30例浅表性胃炎病人作为对照组。结果逆萎康组临床疗效与胃复春组比较差异无显著性(P〉0.05)。治疗前逆萎康组及胃复春组病人血清TNF-α、IL-6水平均高于对照组(F=6.6、9.3,P〈0.05),逆萎康组与胃复春组比较差异无显著性(P〉0.05)。逆萎康组及胃复春组治疗后血清TNF-α、IL-6含量均较治疗前明显降低,差异有显著性(t=3.2-6.0,P〈0.05),两组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。逆萎康组及胃复春组病人治疗后胃黏膜组织中CDX2表达水平均较治疗前明显下降(χ2=17.280、10.730,P〈0.05)。结论逆萎康治疗慢性萎缩性胃炎效果与胃复春相当,其作用机制可能与抗炎及降低胃黏膜CDX2表达有关。 展开更多
关键词 胃炎 萎缩性 逆萎康 肿瘤坏死因子Α 白细胞介素6 尾型同源盒转录因子2
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同型半胱氨酸诱导小鼠胶质细胞表达白介素-1β和肿瘤坏死因子-α的研究 被引量:1
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作者 李颖 毛瑞阳 +1 位作者 杜晓红 赵晓薇 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期898-900,共3页
目的探讨同型半胱氨酸诱导小胶质细胞表达白介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的机制。方法将体外培养的小鼠小胶质瘤细胞(BV-2细胞)分成空白对照组、半胱氨酸(Cys)组、同型半胱氨酸(Hcy)组和同型半胱氨酸+还原型... 目的探讨同型半胱氨酸诱导小胶质细胞表达白介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的机制。方法将体外培养的小鼠小胶质瘤细胞(BV-2细胞)分成空白对照组、半胱氨酸(Cys)组、同型半胱氨酸(Hcy)组和同型半胱氨酸+还原型谷胱甘肽(Hcy+GSH)组,培养72h。应用反转录实时定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)方法检测IL-1β和TNF-αmRNA表达,酶联免疫吸附法(ELISA)测定培养上清中细胞因子的蛋白浓度,蛋白质印迹法(Westernblot)检测NF-κB/p65的含量。结果空白对照组、Cys组、Hcy组和Hcy+GSH组细胞内IL-1β 和TNF-αmRNA(F=48.63、130.76,均P〈0.05)和蛋白表达(F=702.91、293.69,均P〈0.05)以及NF-κB/p65含量(F=212.06,P〈0.05)差异均有统计学意义;与空白对照组比较,Hcy组细胞内IL-1β 和TNF-αmRNA和蛋白表达明显增加,Hcy+GSH组较Hcy组表达水平下降,Hcy组NF-κB/p65含量高于其他组,差异均具有统计学意义(均P〈0.05)。结论Hcy可诱导小胶质细胞表达IL-1β和TNF-α,NF-κB信号通路可能参与了此过程。 展开更多
关键词 高同种半胱氨酸血症 白细胞介素-1Β 肿瘤坏死因子α NF-κB
超声龈下刮治同步甲硝唑冲洗对慢性牙周炎患者龈沟液中肿瘤坏死因子-α的影响 预览 被引量:4
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作者 杜娟 李淑娟 +2 位作者 武明轩 胡永青 杨冬茹 《河北医科大学学报》 CAS 2011年第4期420-423,共4页
目的 探讨超声龈下刮治同步0.2%甲硝唑冲洗对慢性牙周炎的治疗效果.方法 选取河北医科大学口腔医院口腔内科就诊的中度慢性牙周炎患者12例(50个位点),随机分为蒸馏水组(超声龈下刮治+同步无菌蒸馏水冲洗)和甲硝唑组(超声龈下刮治... 目的 探讨超声龈下刮治同步0.2%甲硝唑冲洗对慢性牙周炎的治疗效果.方法 选取河北医科大学口腔医院口腔内科就诊的中度慢性牙周炎患者12例(50个位点),随机分为蒸馏水组(超声龈下刮治+同步无菌蒸馏水冲洗)和甲硝唑组(超声龈下刮治+同步0.2%甲硝唑药物溶液冲洗),观察基线,超声龈上洁治和龈下刮治后7d、28d龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF)的量及其中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平及治疗后28d菌斑指数、探诊深度、附着丧失、龈沟出血指数的变化.结果 超声龈下刮治同步冲洗方法 可降低菌斑指数、探诊深度、附着丧失,2组治疗后GCF的量和GCF中TNF-α水平均明显降低(P〈0.05),甲硝唑组GCF中TNF-α水平降低程度大于蒸馏水组(P〈0.05).结论 超声龈下刮治同步0.2%甲硝唑药物冲洗能有效降低患牙GCF中TNF-α水平,从而提高对中度慢性牙周炎的治疗效果. 展开更多
关键词 牙龈下刮治术 甲硝唑 肿瘤坏死因子-Α
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婴儿巨细胞病毒性肝炎GM—CSF、CRP和TNFα检测的临床意义 预览 被引量:4
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作者 张广兰 王西栋 侯桂华 《医学研究杂志》 2009年第5期 124-125,共2页
目的探讨粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM—CSF)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子α(TNFα)在婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎发病中的作用。方法56例CMV肝炎患者和51例正常对照者,用荧光探针PCR法定量检测血液中巨细胞病毒DNA(HCMV—... 目的探讨粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM—CSF)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子α(TNFα)在婴儿巨细胞病毒(CMV)肝炎发病中的作用。方法56例CMV肝炎患者和51例正常对照者,用荧光探针PCR法定量检测血液中巨细胞病毒DNA(HCMV—DNA),用双抗体夹心法ELISA检测血清中的GM—CSF和TNFα水平,用免疫比浊法检测血液中CRP含量。结果婴儿巨细胞病毒肝炎患者血清中GM—CSF、CRP和TNFα水平明显高于正常对照组(P〈0.01,P〈0.01,P〈0.01)。结论GM—CSF、TNFα和CRP参与婴儿巨细胞病毒肝炎的免疫病理反应和抗病毒免疫。 展开更多
关键词 婴儿肝炎 巨细胞病毒 粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子 C反应蛋白 肿瘤坏死因子α
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TNF-α-308位点基因型多态性与膀胱肿瘤关系 预览
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作者 张新涛 王风 +1 位作者 梅红兵 常江平 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2009年第4期 224-226,共3页
目的探讨TNF-α-308位点基因型与膀胱肿瘤的关系。方法应用PCR-SSP测定从膀胱肿瘤患者血中提取的DNA样本TNF-α的基因型,探讨其基因型与膀胱肿瘤的关系。结果膀胱肿瘤患者TNF-α-308位点基因型多态性与肿瘤的分级相关(P〈0.05),而... 目的探讨TNF-α-308位点基因型与膀胱肿瘤的关系。方法应用PCR-SSP测定从膀胱肿瘤患者血中提取的DNA样本TNF-α的基因型,探讨其基因型与膀胱肿瘤的关系。结果膀胱肿瘤患者TNF-α-308位点基因型多态性与肿瘤的分级相关(P〈0.05),而与肿瘤的分期、复发无关。结论检测膀胱肿瘤患者的TNF-α基因型为膀胱肿瘤发生发展的研究提供了一个新的思路。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 肿瘤坏死因子Α 多态现象 遗传
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假性肠梗阻患者复方大承气汤治疗前后血清肿瘤坏死因子-α和IL-6及IL-10水平变化及临床意义 预览 被引量:6
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作者 苏少慧 杨晶 骆华 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第14期 1344-1345,共2页
目的 探讨炎性递质在假性肠梗阻发病中的作用及复方大承气汤治疗假性肠梗阻的机制.方法 选择18例假性肠梗阻患者检测复方大承气汤治疗前及治疗后第7天血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6、IL-10水平,并与18例正常对照者进行比较.结果 ... 目的 探讨炎性递质在假性肠梗阻发病中的作用及复方大承气汤治疗假性肠梗阻的机制.方法 选择18例假性肠梗阻患者检测复方大承气汤治疗前及治疗后第7天血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6、IL-10水平,并与18例正常对照者进行比较.结果 治疗前假性肠梗阻患者血清TNF-α、IL-6、IL-10水平分别为(108.40±16.8)、(47±7)和(39±4)pg/ml,与正常对照组[分别为(16.9±1.5)、(16±2)和(36±3)pg/ml]比较,差别均有统计学意义(P<0.05);治疗后分别为(58.5±12.1)、(28±8)和(48±6)pg/ml,与治疗前比较,差别均有统计学意义(P<0.05).结论 TNF-α、 IL-6、IL-10在假性肠梗阻的发生、发展中起重要作用,复方大承气汤可能通过调整炎性递质发挥治疗作用. 展开更多
关键词 肠假性梗阻 肿瘤坏死因子-α 白介素-6 白介素-10 复方大承气汤
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肿瘤坏死因子-α与糖尿病心肌病关系的研究 预览 被引量:4
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作者 张风雷 玄军华 崔良民 《济宁医学院学报》 2003年第3期 13-15,共3页
目的研究糖尿病心肌病患者TNF-α水平的变化,揭示糖尿病心肌病发生发展的炎性机制.方法用放射免疫法测定糖尿病心肌病患者24例,单纯糖尿病组20例及正常对照组20例血清中TNF-α的浓度.结果糖尿病心肌病组血清TNF-α浓度均高于单纯糖尿病... 目的研究糖尿病心肌病患者TNF-α水平的变化,揭示糖尿病心肌病发生发展的炎性机制.方法用放射免疫法测定糖尿病心肌病患者24例,单纯糖尿病组20例及正常对照组20例血清中TNF-α的浓度.结果糖尿病心肌病组血清TNF-α浓度均高于单纯糖尿病组(P<0.001)及正常对照组(P<0.001),且糖尿病心肌病各组随心功能不全加重血清TNF-α浓度增加明显.结论TNF-α作为一种重要的炎症因子可能参与了糖尿病心肌病的发病机制. 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子-Α 糖尿病心肌病 放射免疫法 冠脉血流储备 CFR
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兔膝骨性关节炎软骨损伤及降钙素的保护作用 预览 被引量:2
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作者 尤笑迎 杨红梅 《天津医药》 CAS 北大核心 2012年第7期688-691,共4页
目的:探讨兔膝骨性关节炎(KOA)时的软骨损伤及降钙素(CT)的保护作用。方法:将36只健康大耳白兔随机分为空白对照组(A组)、模型组(B组)和CT治疗组(c组),B、C组采用改良Hulth法复制膝骨性关节炎模型,A组除切开皮肤和关节腔... 目的:探讨兔膝骨性关节炎(KOA)时的软骨损伤及降钙素(CT)的保护作用。方法:将36只健康大耳白兔随机分为空白对照组(A组)、模型组(B组)和CT治疗组(c组),B、C组采用改良Hulth法复制膝骨性关节炎模型,A组除切开皮肤和关节腔外,不做其他处理,从术后第6周开始c组每天皮下注射CT5u/kg,A、B组给与等量生理盐水皮下注射,连续注射20d后处死动物。观察关节软骨病理组织学和关节液肿瘤坏死因子(TNF)-α、一氧化氮(NO)及关节软骨Ⅱ型胶原及基质金属蛋白酶(MMP)-1的变化,以及降钙素对上述指标的影响。结果:与A组相比较,B组JP和Mankin’s评分升高,关节软骨损伤加重,关节液中TNF—α、NO水平升高(P〈0.05),关节软骨Ⅱ型胶原含量降低,MMP-1活性升高(P〈0.05);与B组相比,c组关节液中TNF-α 、NO水平降低(P〈0.05),关节软骨损伤减轻、Ⅱ型胶原含量升高,MMP-1活性降低(P〈0.05)。结论:CT可能通过抑制TNF—α、NO的表达而对KOA软骨损伤起保护作用。 展开更多
关键词 骨关节炎 降钙素 软骨 关节 滑液 肿瘤坏死因子α 胶原Ⅱ型 基质金属蛋白酶1
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慢性重型肝炎患者乙型肝炎病毒C基因启动子变异与病毒载量及细胞因子的关系 预览 被引量:1
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作者 黄力毅 玉艳红 +1 位作者 吴继周 宣伟军 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2007年第6期 381-384,共4页
目的 研究慢性重型肝炎患者乙型肝炎病毒C基因启动子(HBV BCP)变异与病毒载量(HBV DNA)及细胞因子关系.方法 采用聚合酶链反应(PCR)微板核酸杂交结合酶联免疫吸附测定(ELISA)检测显示技术,对156例HBV慢性感染者(慢性乙型病毒性肝炎轻、... 目的 研究慢性重型肝炎患者乙型肝炎病毒C基因启动子(HBV BCP)变异与病毒载量(HBV DNA)及细胞因子关系.方法 采用聚合酶链反应(PCR)微板核酸杂交结合酶联免疫吸附测定(ELISA)检测显示技术,对156例HBV慢性感染者(慢性乙型病毒性肝炎轻、中、重度,肝炎肝硬化和慢性重型肝炎)血清进行检测HBV BCP区核苷酸(nt)1 762碱基A~T和1 764G~A联合突变的检测.采用PCR结合荧光探针检测技术,检测患者血清HBV DNA含量;采用双抗体夹心ELISA检测技术,检测患者血清细胞因子[白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素12(IL-12)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和γ干扰素(IFN-γ)]水平.结果 HBV BCP变异在慢性重型肝炎组的阳性率为60.0%(15/25)显著高于非重型肝炎组的33.6%(44/131)(P=0.023);慢性重型肝炎组HBV DNA含量(107.3731±1.4381copies/ml)与非慢性重型肝炎组HBV DNA含量(106.6516±1.8046copies/ml)比较差异无统计学意义(P>0.05);慢性重型肝炎组与非慢性重型肝炎组血清IL-10和IFN-γ比较差异无统计学意义[(82.80±28.19) ng/L vs (74.60±26.87) ng/L,(22.00±16.41) ng/L vs (16.85±9.41) ng/L](均P>0.05),慢性重型肝炎组的血清IL-12和TNF-α水平明显高于非慢性重型肝炎组[(49.04±15.10) ng/L vs (36.81±14.41) ng/L,(60.68±30.83) ng/L vs (38.89±13.52) ng/L](均P<0.01).结论 HBV BCP变异与慢性重型肝炎关系密切,HBV DNA复制水平在慢性重型肝炎的发生中可能只起到启动的作用;细胞因子IL-12和TNF-α在慢性重型肝炎的发生中可能起主要的作用. 展开更多
关键词 肝炎 慢性 肝炎病毒 乙型 基因变异* 白细胞介素-12 肿瘤坏死因子α
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