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耳皮内刺迷走神经影响2型糖尿病患者餐后血糖峰值的随机交叉对照临床研究 认领
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作者 刘晓茹 王红 +2 位作者 李立坤 杨森 姜劲峰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第17期2110-2114,2119共6页
背景研究迷走神经传入信号的整合和代谢作用,是发现新的治疗靶点以恢复糖尿病和肥胖症患者能量和葡萄糖平衡的潜在策略。本团队在前期的预试验中发现了耳穴埋针有降血糖作用。在埋针的基础上,本团队发展了耳皮内刺技术,其是一新型的迷... 背景研究迷走神经传入信号的整合和代谢作用,是发现新的治疗靶点以恢复糖尿病和肥胖症患者能量和葡萄糖平衡的潜在策略。本团队在前期的预试验中发现了耳穴埋针有降血糖作用。在埋针的基础上,本团队发展了耳皮内刺技术,其是一新型的迷走神经刺激技术。目的探索耳皮内刺对2型糖尿病患者餐后血糖水平的影响。方法设计类型为单盲随机交叉对照临床研究。选取2017年12月-2018年3月江苏省中医院及江苏省第二中医院内分泌科病房饮食、运动、生活方式及降糖药物治疗方案固定的2型糖尿病患者31例,随机分为A、B两组,总观察期为6 d。A组于第2天、第5天7:30分别进行真针刺、假针刺操作;B组于第2天、第5天7:30分别进行假针刺、真针刺操作。连续6 d[第1天(基线日)、第2天(干预日)、第3天(干预后1 d)、第4天(基线日)、第5天(干预日)、第6天(干预后1 d)]检测空腹、早餐后2 h及早餐后4 h末梢血糖水平。结果A组真针刺干预日及干预后1 d时早餐后2 h血糖水平均低于基线日,A组真针刺干预日早餐后2 h血糖水平低于假针刺干预日(P<0.05)。B组真针刺干预日及干预后1 d早餐后2 h血糖水平均低于基线日,B组真针刺干预日早餐后2 h血糖水平低于假针刺干预日(P<0.05)。两组患者第2天、第5天早餐后2 h血糖水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳皮内刺迷走神经可以明显降低2型糖尿病患者早餐后2 h血糖水平。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 迷走神经刺激术 针刺 针刺穴位 血糖 随机对照试验
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迷走神经刺激术对儿童癫痫性脑病癫痫发作的疗效分析 认领
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作者 张桐 汤继宏 +1 位作者 李岩 张兵兵 《临床神经病学杂志》 CAS 2020年第5期344-349,共6页
目的探讨迷走神经刺激术(VNS)治疗儿童癫痫性脑病癫痫发作的疗效。方法在2016年10月至2018年8月苏州大学附属儿童医院完成了VNS的患儿中,根据入选标准和排除标准筛选出15例癫痫性脑病患儿。收集该15例患儿的临床病例资料,并进行1-2年随... 目的探讨迷走神经刺激术(VNS)治疗儿童癫痫性脑病癫痫发作的疗效。方法在2016年10月至2018年8月苏州大学附属儿童医院完成了VNS的患儿中,根据入选标准和排除标准筛选出15例癫痫性脑病患儿。收集该15例患儿的临床病例资料,并进行1-2年随访。VNS开机后2周时首次随访,开机后3个月随访第2次,之后每间隔3个月随访1次,1年后每间隔6个月随访1次,共随访1-2年。随访内容包括VNS治疗后癫痛发作频率等。督促患儿家长详细记录癫痫日记。对比分析不同随访时间的发作频率减少率、有效率。结果本研究共有15个病例入组,其中男7例,女8例;平均年龄(7.3±1.76)岁;Lennox-Gastaut综合征(LCS)8例,Dravet综合征4例,Doose综合征3例;癫痫病程1-9年,平均(5.46±2.19)年。主要的发作形式包括不典型失神发作、失张力发作、肌阵挛发作、强直发作、局灶性发作、全面性强直-阵挛发作等。抗癫痫药物保留种类2-4种,平均(3+0.6)种。VNS治疗2周的平均发作减少率为7.80%,3个月、6个月、9个月、12个月、18个月、24个月分别为31.81%,42.78%,50.58%、59.39%、63.89%、62.55%,LCS患儿的发作减少率在治疗2周3个月、6个月、9个月、12个月、18个月、24个月时分别为6.77%,34.58%、43.54%、50.56%,60.83%,63.44%、61.53%;Dravet综合征的分别为11.56%,25.14%,39.31%,51.77%、59.38%、63.70%,64.58%;Doose综合征的分别为5.93%、33.33%、45.37%,49.07%,55.56%,66.67%(Doose综合征的随访时间未达24个月)。癫痫发作频率减少最多的主要发作形式为肌阵挛发作、不典型失神发作、强直发作。在治疗2周时未见发作减少率>50%的患儿,3个月、6个月、9个月、12个月、18个月、24个月时发作减少率>50%的患儿占全部患儿的比例分别为20.00%、46.67%、53.33%、66.67%,77.78%、56.67%。随访时间12个月时三种癫痫性脑病的有效率分别为LCS 62.50%,Dravet综合征75.00%,Doose综合征66.67%。结论VNS是治疗儿 展开更多
关键词 迷走神经刺激术 癫痫性脑病 LENNOX-GASTAUT综合征 DRAVET综合征 Doose综合征 随访
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迷走神经电刺激对DSS诱导的结肠炎大鼠炎性因子与趋化因子及其受体的影响研究 认领
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作者 谭琰 张小丽 +3 位作者 苏航 周安付 汤净 孙晓宁 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2020年第9期1031-1036,共6页
目的观察迷走神经电刺激(vagus nerve stimulation,VNS)对结肠炎大鼠体内炎性因子、趋化因子及其受体的影响。方法将SD大鼠随机分为对照组(不作任何处理)和DSS组(饮用5%DSS诱导构建结肠炎模型),造模后随机分为DSS+VNS组(给予VNS)和DSS+S... 目的观察迷走神经电刺激(vagus nerve stimulation,VNS)对结肠炎大鼠体内炎性因子、趋化因子及其受体的影响。方法将SD大鼠随机分为对照组(不作任何处理)和DSS组(饮用5%DSS诱导构建结肠炎模型),造模后随机分为DSS+VNS组(给予VNS)和DSS+Sham组(给予假迷走神经电刺激)。酶联免疫吸附试验检测大鼠血清中炎性因子(TNF-α、IL-6、IL-17、IL-22)、趋化因子(CCL28、ITAC)及对应受体(CCR10、CXCR3)的含量。HE染色检测大鼠结肠组织病理学变化情况。免疫组织化学染色检测结肠组织中趋化因子及趋化因子受体的阳性表达情况。实时荧光定量PCR检测结肠组织中炎性因子、趋化因子及趋化因子受体mRNA的表达水平。结果与DSS组和DSS+Sham组比较,DSS+VNS组大鼠血清中炎性因子含量减少,结肠形态明显改善,炎性因子mRNA表达水平下降;血清中趋化因子及对应受体的含量减少,结肠组织中mRNA的表达水平降低,趋化因子CCL28及其受体CCR10的阳性表达率也降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论VNS能减轻DSS诱导的结肠炎症反应,其作用可能与抑制炎性细胞因子的分泌,降低趋化因子及趋化因子受体的表达水平有关。 展开更多
关键词 结肠炎 迷走神经电刺激 大鼠 炎性因子 趋化因子 趋化因子受体
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迷走神经刺激术早期不同程控方案在儿童难治性癫痫中的应用效果 认领
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作者 谭泊静 李云林 +7 位作者 马康平 陈倩 陈述花 易林华 秦广彪 姬辛娜 毛莹莹 张平平 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期353-356,共4页
目的通过比较迷走神经刺激术(VNS)早期不同程控方案在儿童难治性癫痫中的应用效果和安全性,寻找最佳早期程控方案。方法回顾性分析首都儿科研究所附属儿童医院神经外科2016年8月至2018年12月行VNS治疗的54例难治性癫痫患儿的临床资料。... 目的通过比较迷走神经刺激术(VNS)早期不同程控方案在儿童难治性癫痫中的应用效果和安全性,寻找最佳早期程控方案。方法回顾性分析首都儿科研究所附属儿童医院神经外科2016年8月至2018年12月行VNS治疗的54例难治性癫痫患儿的临床资料。根据术后程控方案的刺激电流幅度,分为低参数组(≤1 mA,28例)和高参数组(>1 mA,26例)。术后6个月行临床随访,对比两组的治疗有效率和治疗相关并发症的发生率。结果VNS治疗6个月,54例患儿的无发作率为13.0%(7/54),总体有效率为66.7%(36/54)。其中低参数组的有效率(82.1%,23/28)高于高参数组(50.0%,13/26)(χ^2=6.268,P=0.012)。54例患者术后总体并发症的发生率为7.4%(4/54)。低参数组治疗相关并发症的发生率(0%)与高参数组(15.4%,4/26)之间的差异无统计学意义(χ^2=4.652,P=0.102)。结论VNS是治疗儿童难治性癫痫的有效手段,相对于高参数程控方案,患儿可能从低参数程控方案获益更多。 展开更多
关键词 癫痫 儿童 迷走神经刺激术 程控 治疗结果
自主神经干预在心力衰竭治疗中的进展 认领
5
作者 高渊 韩林 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期69-74,共6页
心力衰竭是一种复杂的病理生理综合征,平衡自主神经活性及抑制心肌重构是提高心力衰竭患者远期疗效的重要方法。尽管近些年在药物治疗方面取得了一些进展,如使用β-受体阻滞剂抑制交感神经激活对心脏的毒性作用已成为心力衰竭药物治疗... 心力衰竭是一种复杂的病理生理综合征,平衡自主神经活性及抑制心肌重构是提高心力衰竭患者远期疗效的重要方法。尽管近些年在药物治疗方面取得了一些进展,如使用β-受体阻滞剂抑制交感神经激活对心脏的毒性作用已成为心力衰竭药物治疗的经典方案,但心力衰竭的发病率仍呈上升趋势,并且患者生存能力持续降低。近年来,针对抑制交感神经系统过度激活的外科治疗手段逐渐出现,包括迷走神经电刺激术、压力感受器刺激治疗等,部分治疗方法在动物实验和初步临床研究中观察到明显的获益结果,但在心力衰竭患者中的作用还需进一步的临床试验加以验证。 展开更多
关键词 心力衰竭 迷走神经刺激 肾交感神经去除术 心交感神经去除术
Lennox-Gastaut综合征治疗研究进展 认领
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作者 宫玉哲 王天成 《医学综述》 2020年第9期1802-1807,共6页
Lennox-Gastaut综合征(LGS)是一种多见于儿童的严重癫痫性脑病,通常预后较差。LGS的治疗以抗癫痫药物(AEDs)为主,目前认为丙戊酸钠、拉莫三嗪和托吡酯为一线治疗用药,左乙拉西坦、卢非酰胺、氯巴占、大麻二酚以及类固醇皮质激素等可作... Lennox-Gastaut综合征(LGS)是一种多见于儿童的严重癫痫性脑病,通常预后较差。LGS的治疗以抗癫痫药物(AEDs)为主,目前认为丙戊酸钠、拉莫三嗪和托吡酯为一线治疗用药,左乙拉西坦、卢非酰胺、氯巴占、大麻二酚以及类固醇皮质激素等可作为辅助治疗药物;其他治疗方式包括生酮饮食、迷走神经刺激术、胼胝体切开术以及致痫灶切除手术等。LGS患者常对现有AEDs产生耐药性,而反复的癫痫发作严重降低了患者的智力水平、社会功能和生活质量,因此探索更加有效的治疗方法至关重要。 展开更多
关键词 LENNOX-GASTAUT综合征 抗癫痫药物 生酮饮食 迷走神经刺激术 胼胝体切开术
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迷走神经刺激术治疗难治性癫痫的效果及对患儿认知功能的影响 认领
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作者 武跃辉 王新军 +1 位作者 单峤 李培栋 《临床医学研究与实践》 2020年第2期110-111,共2页
目的探讨迷走神经刺激术(VNS)在难治性癫痫治疗中的应用效果及对患儿认知功能的影响。方法选取2016年6月至2018年6月我院收治的48例难治性癫痫患儿为观察组,另选取同期进行健康体检的48例儿童为对照组。观察VNS对难治性癫痫患儿的治疗... 目的探讨迷走神经刺激术(VNS)在难治性癫痫治疗中的应用效果及对患儿认知功能的影响。方法选取2016年6月至2018年6月我院收治的48例难治性癫痫患儿为观察组,另选取同期进行健康体检的48例儿童为对照组。观察VNS对难治性癫痫患儿的治疗效果。结果治疗1年后,观察组癫痫状态持续时间及发作频次均减少,IL-6及IL-1β水平均降低(P<0.05)。治疗1年后,两组的工作记忆指数差值及加工速度差值均低于治疗前(P<0.05)。观察组治疗1、6个月及1年后的总有效率分别为16.67%、35.42%、70.83%,随着时间的推移,治疗总有效率逐渐升高(P<0.05)。结论 VNS治疗难治性癫痫患儿可下调IL-1β及IL-6水平,减少癫痫发作次数及持续时间,改善认知功能,且安全性较高。 展开更多
关键词 迷走神经刺激术 难治性癫痫 认知功能
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迷走神经刺激术与胼胝体切开术治疗药物难治性癫疒间的对比研究 认领
8
作者 方中昊 单峤 +5 位作者 赵德枭 吴建珩 李培栋 王振 武跃辉 袁小威 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2020年第1期13-16,共4页
目的对比分析迷走神经刺激术(vagus nerve stimulation,VNS)与胼胝体切开术(corpus callosotomy,CC)治疗药物难治性癫疒间(drug refractory epilepsy,DRE)的效果及安全性。方法回顾性分析53例DRE病人的临床资料,其中22例行VNS治疗(VNS组... 目的对比分析迷走神经刺激术(vagus nerve stimulation,VNS)与胼胝体切开术(corpus callosotomy,CC)治疗药物难治性癫疒间(drug refractory epilepsy,DRE)的效果及安全性。方法回顾性分析53例DRE病人的临床资料,其中22例行VNS治疗(VNS组),31例行CC治疗(CC组),比较两种术式在手术时间、住院时间、费用、术中出血量、安全性、有效性及生活质量量表(quality of life in epilepsy-31,QOLIE-31)评分上的差异。结果与CC组比较,VNS组病人手术时间和住院时间较短,费用较高,术中出血量较少,术后3个月和6个月QOLIE-31评分较高,术后3个月有效率较低(P<0.05)。两组术后6个月有效率和并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论VNS具有手术时间短、出血少、恢复快、术后病人生活质量高等优点,是治疗DRE较理想的手术方式。但早期治疗效果差,治疗总费用较高。 展开更多
关键词 癫疒间 难治性 药物 迷走神经刺激术 胼胝体切开术 治疗效果
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迷走神经刺激对癫痫合并抑郁患者血清细胞因子及神经递质的影响 认领
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作者 彭琼 杨萍 +4 位作者 黄红星 卢军 王琴 黄亚辉 匡卫平 《中国医师杂志》 CAS 2020年第7期1005-1008,共4页
目的 探讨迷走神经刺激(VNS)对癫痫合并抑郁患者血清细胞因子及神经递质的影响.方法 选取2015年3月至2018年3月湖南省脑科医院收治的13例癫痫合并抑郁并行VNS手术患者,比较其术前、术后6个月及12个月时手术疗效、抑郁程度、血清细胞因... 目的 探讨迷走神经刺激(VNS)对癫痫合并抑郁患者血清细胞因子及神经递质的影响.方法 选取2015年3月至2018年3月湖南省脑科医院收治的13例癫痫合并抑郁并行VNS手术患者,比较其术前、术后6个月及12个月时手术疗效、抑郁程度、血清细胞因子及神经递质改变情况.结果 VNS术后6、12个月时患者癫痫治疗有效率分别为61.5% (8/13)、76.9% (10/13).术后6个月及12个月,患者汉密顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)分值均较术前明显降低(P<0.05或P<0.01).术后6个月时血清5-羟色胺(5-HT)水平较术前明显升高,IL-1α、IL-6、TNF-α较术前明显降低,差异有统计学意义(P <0.05或P<0.01);术后12个月时血清5-HT、多巴胺(DA)较术前明显升高,IL-1 α、IL-2、IL-6、TNF-α较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 VNS可能通过调节神经递质及血清细胞因子水平,使癫痫及抑郁均得到不同程度改善. 展开更多
关键词 迷走神经刺激术 癫痫 抑郁 细胞因子类 神经递质
迷走神经刺激术对癫痫性脑病患儿认知能力的影响 认领
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作者 张桐 汤继宏 +1 位作者 李岩 张兵兵 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期810-813,共4页
目的探讨迷走神经刺激术(VNS)对癫痫性脑病患儿认知功能的影响。方法回顾分析于2016年10月—2018年8月完成VNS的癫痫性脑病患儿的临床资料;采用能力评价量表评估VNS治疗前与治疗后12个月的语言能力、运动能力、注意力和认知能力。结果纳... 目的探讨迷走神经刺激术(VNS)对癫痫性脑病患儿认知功能的影响。方法回顾分析于2016年10月—2018年8月完成VNS的癫痫性脑病患儿的临床资料;采用能力评价量表评估VNS治疗前与治疗后12个月的语言能力、运动能力、注意力和认知能力。结果纳入15例患儿,男7例、女8例,平均年龄(7.3±1.76)岁;其中Lennox-Gastaut综合征8例,Dravet综合征4例,Doose综合征3例。患儿平均病程(5.46±2.19)年(1~9年)。与治疗前比较,患儿在VNS治疗后12个月时的语言能力、注意力、认知能力得分均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。随访至VNS治疗后12个月,10例患儿癫痫发作减少率>50%,5例发作减少率≤50%;VNS治疗前与治疗后12个月,两组间语言能力、运动能力、注意力、认知能力各项评分改变的差异无统计学意义(P>0.05)。结论VNS可以改善癫痫性脑病患儿的语言能力、注意力和认知能力,与VNS是否减少癫痫发作无相关性。 展开更多
关键词 迷走神经刺激术 癫痫性脑病 LENNOX-GASTAUT综合征 DRAVET综合征 Doose综合征 癫痫 儿童
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迷走神经电刺激对缺血性脑卒中大鼠脑损伤及Toll样受体4信号通路的影响 认领 被引量:1
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作者 王伟伟 张保安 +1 位作者 熊小云 刘强 《新乡医学院学报》 CAS 2020年第3期225-229,234共6页
目的观察迷走神经电刺激(VNS)对缺血性脑卒中大鼠脑损伤及Toll样受体4(TLR4)信号通路的影响。方法将60只无特定病原级雄性Sprague Dawley大鼠随机分为假手术组、假手术+VNS组、缺血组、缺血+VNS组,每组15只。缺血组大鼠采用线栓法建立... 目的观察迷走神经电刺激(VNS)对缺血性脑卒中大鼠脑损伤及Toll样受体4(TLR4)信号通路的影响。方法将60只无特定病原级雄性Sprague Dawley大鼠随机分为假手术组、假手术+VNS组、缺血组、缺血+VNS组,每组15只。缺血组大鼠采用线栓法建立缺血性脑卒中模型,颈总动脉近心端阻塞90 min,再灌注10 min;缺血+VNS组大鼠造模方法同缺血组,但在阻塞30 min后进行VNS 60 min,然后再灌注10 min;假手术组大鼠仅分离血管而不进行栓塞,其余操作同缺血组;假手术+VNS组大鼠仅分离血管而不进行栓塞,其余操作同缺血+VNS组。观察4组大鼠术后精神状态。术后24 h评估各组大鼠神经功能,采用酶联免疫吸附法检测各组大鼠血清脑损伤标志物酸性钙结合蛋白(S-100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β水平;采用原位末端标记染色法检测各组大鼠脑组织缺血侧半暗带区神经元凋亡,实时荧光定量聚合酶链反应法和Western blot法分别检测各组大鼠脑组织中TLR4、髓样分化因子(MyD88)、核因子-κB(NF-κB)mRNA和蛋白表达。结果假手术组、假手术+VNS组大鼠苏醒后精神状态逐渐转好,12 h后精神状态逐渐恢复;缺血组大鼠均出现精神萎靡、喜卧、反应迟钝等现象,且随观察时间延长逐渐加重;缺血+VNS组大鼠精神状态均较缺血组有所好转。假手术组、假手术+VNS组、缺血组、缺血+VNS组大鼠术后24 h神经功能缺损评分分别为0.00±0.00、0.00±0.00、2.71±0.24、2.01±0.20,缺血+VNS组大鼠神经功能缺损评分低于缺血组(P<0.05)。假手术组和假手术+VNS组大鼠血清S-100β、NSE、TNF-α、IL-1β水平,缺血侧半暗带区神经元凋亡细胞数及脑组织中TLR4、MyD88、NF-κB mRNA和蛋白相对表达量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。缺血组、缺血+VNS组大鼠血清S-100β、NSE、TNF-α、IL-1β水平高于假手术组、假手术+ 展开更多
关键词 迷走神经电刺激 缺血性脑卒中 脑损伤 TOLL样受体4
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迷走神经电刺激抑制NF-κB信号通路对结肠炎大鼠血管内皮功能的损伤 认领
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作者 谭琰 夏秋月 +3 位作者 云虹渝 汤净 孙龙 孙晓宁 《临床消化病杂志》 2020年第4期233-239,共7页
[目的]观察迷走神经电刺激(vagus nerve stimulation,VNS)对结肠炎大鼠胸主动脉形态、功能的影响,探讨其对结肠炎大鼠血管内皮损伤的作用。[方法]将健康SD大鼠随机分为对照组(15只)、葡聚糖硫酸钠(DSS)组(45只),对照组不作任何处理,DSS... [目的]观察迷走神经电刺激(vagus nerve stimulation,VNS)对结肠炎大鼠胸主动脉形态、功能的影响,探讨其对结肠炎大鼠血管内皮损伤的作用。[方法]将健康SD大鼠随机分为对照组(15只)、葡聚糖硫酸钠(DSS)组(45只),对照组不作任何处理,DSS组通过饮用5%DSS诱导构建结肠炎模型。将DSS组大鼠随机选择30只又分为DSS+VNS组和DSS+Sham组,每组15只;DSS+VNS组给予大鼠VNS,而DSS+Sham组进行假手术。HE染色检测各组大鼠结肠和胸主动脉组织病理学变化,酶联免疫吸附实验检测大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-1β(IL-1β),白细胞介素-6(IL-6)和内皮素-1(ET-1)的含量,比色法检测胸主动脉中亚硝酸盐/硝酸盐的浓度,实时荧光定量PCR检测胸主动脉中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)mRNA和血管内皮细胞黏附分子-1(VCAM-1)mRNA的表达水平,免疫组织化学染色检测胸主动脉中NF-κB p65阳性细胞表达情况,Western blot检测胸主动脉中NF-κB p65、κBα以及p-lκBα蛋白表达水平。[结果](1)与对照组比较,DSS组大鼠血清中TNF-α、IL-1β、IL-6和ET-1的含量升高,血管形态发生病变,内皮细胞脱落,胸主动脉中亚硝酸盐/硝酸盐浓度降低,ICAM-1和VCAM-1m RNA表达升高,NF-κB p65阳性表达率高,NF-κB p65和p-lκBα的蛋白表达水平升高而WBα蛋白表达水平降低,变化均显著(P<0.01)。(2)与DSS组和DSS+Sham组比较.DSS+VNS组大鼠血清中TNF-α、IL-1β、IL-6和ET-1的含量下降,大鼠血管形态明显改善并抑制了内皮细胞脱落的现象,胸主动脉中亚硝酸盐/硝酸盐浓度上升,ICAM-1和VCAM-1 mRNA表达降低,NF-κB p65阳性表达率下降,同时抑制了NF-κB p65和p-lκBα的蛋白表达水平升高以及lκBα蛋白表达水平降低,变化均显著(P<0.01)。而DSS+Sham组与DSS组比较,这些变化差异不显著(P>0.05)。[结论]VNS能在DSS诱导的结肠炎大鼠中起到抗炎作用.可以减轻炎症过程中的血管内皮损伤,这一过程可� 展开更多
关键词 结肠炎 迷走神经电刺激 大鼠 主动脉 内皮损伤 NF-ΚB信号通路
头皮脑电图在迷走神经电刺激治疗难治性癫痫研究中的应用 认领
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作者 覃小雅 袁媛 +4 位作者 陈彦 廖建湘 林素芳 杨曌(综述) 李路明(审校) 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第4期699-707,共9页
癫痫发作是由于大脑神经元过度放电的扩散而引起的,因此半个世纪以来脑电图(EEG)一直是科学家研究癫痫以及评估癫痫治疗的重要工具。本文综述了近30年头皮EEG在迷走神经电刺激(VNS)治疗难治性癫痫的临床研究中的应用,重点从基于EEG特征... 癫痫发作是由于大脑神经元过度放电的扩散而引起的,因此半个世纪以来脑电图(EEG)一直是科学家研究癫痫以及评估癫痫治疗的重要工具。本文综述了近30年头皮EEG在迷走神经电刺激(VNS)治疗难治性癫痫的临床研究中的应用,重点从基于EEG特征预测VNS对药物难治性癫痫的疗效和VNS治疗对药物难治性癫痫患者的EEG影响两方面展开介绍,并阐述相关VNS治疗机制。其中,针对基于EEG特征预测VNS疗效方面,介绍了痫样放电变化、慢皮质电位变化极性、脑电对称性以及脑电功率谱变化等特征指标与疗效的关系;针对VNS治疗对患者EEG特征的影响方面,介绍了VNS治疗后痫样放电、功率谱、同步性、脑网络以及事件相关电位P300振幅的变化等影响。尽管目前的研究尚未确定具有代表性的、可用于临床推广的EEG标志物,本综述可为大宗案例的前瞻性研究奠定基础,有利于指导EEG应用于VNS的临床治疗,为预测、评估VNS疗效以及理解VNS治疗机制提供思路,具有重要的临床价值和科学意义。 展开更多
关键词 迷走神经电刺激 脑电图 疗效预测 疗效评估 治疗机制
电刺激治疗耳鸣研究进展 认领
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作者 夏红艳 赵立东 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期783-787,共5页
中枢听觉系统中的异常活动是导致耳鸣主观体验的原因。电刺激一方面可以对耳鸣患者异常活动的听觉相关神经元产生抑制作用;另一方面,电刺激还能影响扣带回,使其产生自上而下的控制。近年来,电刺激应用于治疗耳鸣取得了一定的进展。本文... 中枢听觉系统中的异常活动是导致耳鸣主观体验的原因。电刺激一方面可以对耳鸣患者异常活动的听觉相关神经元产生抑制作用;另一方面,电刺激还能影响扣带回,使其产生自上而下的控制。近年来,电刺激应用于治疗耳鸣取得了一定的进展。本文就电刺激治疗耳鸣的方法分类及其对耳鸣的作用方面的相关研究进行综述。 展开更多
关键词 耳鸣 鼓岬电刺激 迷走神经刺激 经皮神经电刺激 人工耳蜗
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迷走神经刺激治疗癫痫新进展 认领 被引量:2
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作者 范吉康 尹绍雅 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第8期910-916,共7页
癫痫是神经系统最常见的病症之一,严重影响患者、家庭和社会。约1/3的患者为药物难治性癫痫,其中只有一部分适合行手术治疗,其余患者可考虑行迷走神经刺激术(VNS)治疗。迷走神经刺激术是许多癫痫发作类型和癫痫综合征的有效治疗方法,是... 癫痫是神经系统最常见的病症之一,严重影响患者、家庭和社会。约1/3的患者为药物难治性癫痫,其中只有一部分适合行手术治疗,其余患者可考虑行迷走神经刺激术(VNS)治疗。迷走神经刺激术是许多癫痫发作类型和癫痫综合征的有效治疗方法,是治疗药物难治性癫痫最常用的神经调控技术。迷走神经刺激术治疗难治性癫痫已有30a历史,本文对近年来在儿童、青年、成年难治性癫痫中的有效性、不良反应、生活质量及花费问题,以及该疗法的一些仍需探讨的问题做一综述。 展开更多
关键词 癫痫 迷走神经 神经调控 迷走神经刺激术
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自主神经再平衡与心力衰竭 认领 被引量:1
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作者 胡慧慧 何勃(综述) +1 位作者 李元红 江洪(审校) 《海南医学》 CAS 2019年第8期1050-1057,共8页
心力衰竭(简称心衰)是许多心脏疾病发展的最终、最严重的临床表现,神经激素激活和自主神经失衡(交感神经兴奋性增强、迷走神经张力降低)是其重要的病理生理特征。通过对自主神经系统的干预实现自主神经再平衡有望改变心衰的历史进程,有... 心力衰竭(简称心衰)是许多心脏疾病发展的最终、最严重的临床表现,神经激素激活和自主神经失衡(交感神经兴奋性增强、迷走神经张力降低)是其重要的病理生理特征。通过对自主神经系统的干预实现自主神经再平衡有望改变心衰的历史进程,有可能成为治疗心衰的新途径。 展开更多
关键词 交感神经 迷走神经 刺激 心力衰竭 自主神经再平衡
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迷走神经刺激治疗孤独症谱系障碍的研究进展 认领
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作者 孙艳秋 罗鑫刚 +1 位作者 梁利平 常燕群 《中国中西医结合儿科学》 2019年第3期215-218,共4页
孤独症谱系障碍是一种以社会互动、交流交往障碍,异常的重复刻板行为、兴趣范围狭窄及有限和受阻的日常生活活动为临床特征的大脑广泛发育障碍性疾病。因其发病机制不明,目前尚无有效治疗方法。迷走神经刺激以自主神经功能调节为核心,... 孤独症谱系障碍是一种以社会互动、交流交往障碍,异常的重复刻板行为、兴趣范围狭窄及有限和受阻的日常生活活动为临床特征的大脑广泛发育障碍性疾病。因其发病机制不明,目前尚无有效治疗方法。迷走神经刺激以自主神经功能调节为核心,开拓了外周神经-大脑网络-机体功能整体调节的新原理,已在癫痫共患孤独症谱系障碍、抑郁症以及睡眠障碍等的治疗上取得了较好的治疗作用。本文通过查阅近年来国内外相关文献,概述了经皮迷走神经刺激疗法治疗孤独症谱系障碍的现状及可行性,以期为孤独症谱系障碍儿童的治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 迷走神经刺激 治疗方法 儿童
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迷走神经刺激术治疗药物难治性癫痫的疗效及安全性 认领
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作者 陈富勇 魏明怡 +4 位作者 孟祥红 付萌萌 冯刚 李瑞麒 陶蔚 《神经疾病与精神卫生》 2019年第5期466-469,共4页
目的探讨迷走神经刺激术治疗药物难治性癫痫的疗效及安全性。方法回顾分析2016年8月至2019年11月收治的17例行迷走神经刺激术的药物难治性癫痫患者的临床资料,对其进行随访,观察疗效和并发症。结果17例患者刺激时间6~29个月,疗效判定采... 目的探讨迷走神经刺激术治疗药物难治性癫痫的疗效及安全性。方法回顾分析2016年8月至2019年11月收治的17例行迷走神经刺激术的药物难治性癫痫患者的临床资料,对其进行随访,观察疗效和并发症。结果17例患者刺激时间6~29个月,疗效判定采用McHugh分级,6例为McHughⅠA级,7例为McHughⅡA级,2例为McHughⅡB级,1例为McHughⅢA级,1例为McHughⅤ级。对随访1年以内及1年以上进行分组疗效对比,差异无统计学意义。术后4例患者有一过性声音嘶哑和开机后咳嗽,无感染发生,无严重并发症发生。结论对于药物难治性癫痫患者,尤其是对于无法行切除性手术患者,迷走神经刺激术是一个安全有效的选择。 展开更多
关键词 癫痫 迷走神经刺激 疗效 并发症
迷走神经刺激术治疗药物难治性癫痫的疗效分析(附110例报道) 认领
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作者 张祎鸣 钱若兵 +5 位作者 傅先明 魏祥品 江录伟 张栋 牛朝诗 汪业汉 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期1059-1063,共5页
目的探讨迷走神经刺激术(VNS)治疗药物难治性癫痫的临床疗效。方法回顾性分析2014年2月至2018年3月安徽医科大学附属省立医院(中国科学技术大学附属第一医院)神经外科行VNS治疗的110例药物难治性癫痫患者的临床资料。通过门诊复诊对患... 目的探讨迷走神经刺激术(VNS)治疗药物难治性癫痫的临床疗效。方法回顾性分析2014年2月至2018年3月安徽医科大学附属省立医院(中国科学技术大学附属第一医院)神经外科行VNS治疗的110例药物难治性癫痫患者的临床资料。通过门诊复诊对患者术后的癫痫发作频率、发作严重程度等进行随访,并依据McHugh分级标准进行评估,以分析其术后疗效。结果110例患者的术后McHugh分级结果:ⅠA级10例,ⅠB级6例,ⅡA级25例,ⅡB级7例,ⅢA级30例,ⅢB级8例,Ⅳ级1例,Ⅴ级20例,另有3例失访。手术前后癫痫的发作频率差异具有统计学意义(P<0.001);按患者的年龄、性别以及癫痫病程长短进行分组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);按不同癫痫发作类型比较,无法分类组与局灶起源组、全面起源组间的McHugh分级分布差异具有统计学意义(均P<0.05);随着VNS刺激时间的延长,患者的发作频率逐渐下降(P<0.05)。结论VNS可以明显减少和控制药物难治性癫痫患者的发作频率;对于局灶起源、全面起源的癫痫患者疗效较好,而对无法分类的癫痫发作类型疗效较差;随着刺激时间的延长,其疗效逐渐提高,但是患者的年龄、性别以及病程长短对VNS的治疗效果无影响。 展开更多
关键词 癫痫 迷走神经刺激术 治疗结果 McHugh分级
刺激迷走神经对抑郁模型大鼠炎性因子和细胞凋亡的影响 认领 被引量:4
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作者 杨超 张莉 +2 位作者 李月娥 王艳 杨萍 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期734-739,共6页
目的研究刺激迷走神经(vagus nerve stimulation,VNS)对慢性不可预知性应激(chronic unpredictable stress,CUS)诱导的抑郁模型大鼠血清、孤束核炎性因子及海马细胞凋亡的影响。方法选取32只成年清洁级雄性SD大鼠,鼠龄8~9周。随机选取8... 目的研究刺激迷走神经(vagus nerve stimulation,VNS)对慢性不可预知性应激(chronic unpredictable stress,CUS)诱导的抑郁模型大鼠血清、孤束核炎性因子及海马细胞凋亡的影响。方法选取32只成年清洁级雄性SD大鼠,鼠龄8~9周。随机选取8只作为对照组,另24只采用慢性不可预知性应激方法建立大鼠抑郁模型,造模成功后大鼠随机分为CUS组,氟西汀组,VNS组,每组8只。对照组和CUS组大鼠给予生理盐水,氟西汀组和VNS组大鼠左侧颈部植入VNS刺激电极进行VNS电刺激,连续干预刺激28 d。实验前、造模后、干预后,采用糖水偏爱实验和旷场实验评定大鼠抑郁水平;Elisa法检测各组大鼠血清、孤束核组织TNF-α、IL-6、IL-1β表达水平,Tunel染色观察海马CA1区细胞凋亡率。结果(1)糖水消耗实验和旷场实验显示,与CUS组比较,VNS组大鼠糖水消耗量、糖水偏爱率、垂直运动次数和水平运动次数均升高[糖水消耗量:(11.78±2.67)ml,(8.06±2.85)ml;糖水偏爱率:(72.31±9.98)%,(63.67±8.95)%;垂直运动次数:(16.61±3.98 )次,(10.31±3.86)次;水平运动次数:(44.25±9.59)次,(36.21±7.21)次],差异有统计学意义(t=4.87,7.98,5.87,9.12,均P<0.05)。VNS组与氟西汀组相比[糖水消耗量[(11.32±2.66)ml];糖水偏爱率[(71.31±9.03)%];垂直运动次数[(15.63±4.11)次]和水平运动次数[(45.61±8.54)次]差异无统计学意义(t=-0.32,-1.83,0.98,-1.13,均P>0.05)。(2)与CUS组相比,VNS组血清TNF-α、IL-6和IL-1β水平均降低,差异有统计学意义[血清TNF-α:(46.72±11.63)pg/ml,(125.47±15.18)pg/ml;IL-6[(243.65±38.90)pg/ml,(441.39±83.31)pg/ml;IL-1β:(209.31±32.45)pg/ml,(339.21±76.37)pg/ml;t=-70.38,-196.25,-131.13,均P<0.05),且VNS组TNF-α、IL-6、IL-1β水平较氟西汀组[血清TNF-α(58.76±12.64)pg/ml;血清IL-6(308.83±64.31)pg/ml;血清IL-1β(249.18±43.6)pg/ml]降低,差异有统计学意义(t=-15.38,-64.25,-18.83,均P<0.05)。VNS组孤束核TNF-α、IL-6和IL-1β水平显著低于CUS组[TNF-α: 展开更多
关键词 慢性不可预知性应激 刺激迷走神经 孤束核 炎性因子 细胞凋亡 大鼠
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