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Multidimensional Pain Inventory (MPI): Adaptation to Orthodontic Patients and Its Psychometric Properties 预览
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作者 Lucas Arrais Campos José Aparecido da Silva +2 位作者 Ary Santos-Pinto Jo?o Mar?co Juliana Alvares Duarte Bonini Campos 《疼痛研究与治疗(英文)》 2019年第1期1-20,共20页
Background: Pain perception may result from orthodontic treatment and should be considered in clinical management. Its assessment should not be limited to the intensity of perceived pain but should also consider the p... Background: Pain perception may result from orthodontic treatment and should be considered in clinical management. Its assessment should not be limited to the intensity of perceived pain but should also consider the psychosocial and behavioral aspects involved. Objective: The aims of this study were to adapt and validate the Multidimensional Pain Inventory (MPI) for orthodontic patients, and present a proposal to calculate an overall score of the pain-related aspects and compare these scores with the usual methodology used. Methods: Face validity of the MPI was estimated and orthodontic version (MPI-Orthodontic) was developed. Factorial validity was evaluated by confirmatory analysis. Convergent and discriminant validity and reliability were estimated. The fit of Second-Order Hierarchical Models was estimated. Concurrent validity of MPI-Orthodontic was evaluated against the Visual Analogue Scale. Invariance of the factorial models was evaluated for independent samples and according to sex and age. Overall score was calculated using the matrix of regression weights and compared to simple arithmetic mean. Results: 507 individuals (63.3% women;age: 26.32 (SD = 11.70) years) participated. For the fit of Part I (psychosocial aspects) of the MPI-Orthodontic, it added correlation between two items and excluded one item;for Part II (behavioral aspects) two items were excluded. The models presented adequate fit to the sample. Reliability was adequate. MPI-Orthodontic presented invariance for independent samples and adequate concurrent and divergent validity. Score obtained with the simple arithmetic mean was overestimated for Part I and underestimated for Part II. Conclusion: MPI-Orthodontic was valid, reliable and invariant for the evaluation of the orthodontic pain. It is recommended to calculate overall weighted scores for pain assessment. 展开更多
关键词 PAIN Measurement ORTHODONTICS PSYCHOMETRICS Validation Studies MULTIDIMENSIONAL PAIN INVENTORY
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显微CT评估犬种植体-骨结合率的可行性和有效性研究
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作者 柏剑英 孟凡辉 +6 位作者 邵小夕 王敬夫 张力 雒静 闫宁 陈芳浩 张玉梅 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期250-256,共7页
目的探讨显微CT评估犬种植体-骨结合率(bone-implant contact,BIC)的可行性和有效性,为临床和科研提供参考。方法选用纯系健康雄性比格犬6只,拔除下颌双侧第二前磨牙至第一磨牙;自然愈合3个月后每只犬下颌每侧植入4枚种植体。种植术后2... 目的探讨显微CT评估犬种植体-骨结合率(bone-implant contact,BIC)的可行性和有效性,为临床和科研提供参考。方法选用纯系健康雄性比格犬6只,拔除下颌双侧第二前磨牙至第一磨牙;自然愈合3个月后每只犬下颌每侧植入4枚种植体。种植术后2、4、8周分别处死2只动物,每个时间点制取16个含种植体的骨样本。先用显微CT扫描骨样本,分别分析每枚种植体表面外延25、50、100μm内的骨量,得到不同检测范围模型(每个时间点48个),并计算BIC,结果计为显微CT25组、显微CT50组、显微CT100组;再将骨样本制成不脱钙磨片(每个骨样本制备3个磨片),使用光学显微镜观察分析BIC(%),结果计为光镜组。对比两种方法的优缺点、检测效率以及BIC的相关性和一致性。结果评估单个骨样本BIC,显微CT法从扫描重建到得出结果耗时约90min,远低于光镜观察法耗时(从磨片制作到得出结果的时间为14d)。术后2、4、8周显微CT法检测范围模型的建模成功率均为100.0%(48/48),总体建模成功率为100.0%(144/144)。术后2、4、8周光镜观察法磨片的制作成功率分别为89.6%(43/48)、93.8%(45/48)和93.8%(45/48),总体磨片制作成功率为92.4%(133/144)。术后2、4、8周显微CT25组BIC均显著小于相同时间点光镜组(P<0.05)。术后2、4、8周显微CT50组和显微CT100组BIC与相同时间点光镜组BIC的差异均无统计学意义(P>0.05)。显微CT25组、显微CT50组、显微CT100组BIC与光镜组BIC的相关系数r值分别为0.680、0.892和0.713(P均<0.001),误差偏倚分别为-19.4%、-0.9%和3.0%,95%一致性界限内概率均为97.9%(47/48)。结论使用显微CT检测BIC较光镜观察法更快速、简便,且建模成功率更高,检测范围为50μm时显微CT法检测结果与光学观察法一致性较高。 展开更多
关键词 X线显微体层摄影术 牙种植 骨整合 可行性研究 有效性研究
非布司他治疗非终末期糖尿病肾病合并高尿酸血症的有效性及其对肾功能的影响 预览
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作者 苗艳 吴俊 +3 位作者 闫磊 董洋 朱清 邵凤民 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第10期1192-1197,共6页
背景非布司他可以安全有效地应用于非终末期慢性肾脏病患者中,降低血尿酸(SUA)及延缓肾功能不全的进展。糖尿病肾病(DN)并发高尿酸血症(HUA)的比例高于正常人群。目的通过前瞻性随机对照临床研究评估非布司他治疗非终末期DN伴HUA患者的... 背景非布司他可以安全有效地应用于非终末期慢性肾脏病患者中,降低血尿酸(SUA)及延缓肾功能不全的进展。糖尿病肾病(DN)并发高尿酸血症(HUA)的比例高于正常人群。目的通过前瞻性随机对照临床研究评估非布司他治疗非终末期DN伴HUA患者的疗效及其对肾功能的影响。方法选取2017年2月-2018年2月于河南省人民医院肾内科、内分泌科及社区住院或门诊诊治的DN伴HUA患者140例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组不使用降尿酸药物,治疗组给予非布司他40 mg/次,1次/d。收集患者基线及治疗1~6个月时的SUA、血肌酐(Scr)、尿微量蛋白与肌酐比值(ACR)等指标,比较两组患者SUA、ACR及估算肾小球滤过率(eGFR)的变化情况。结果符合入选条件并完成试验的患者共112例,对照组和治疗组分别为58例和54例,两组患者年龄、性别、体质指数(BMI)及基线收缩压、SUA、Scr、ACR、eGFR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。疗效分析显示,治疗组在治疗1~6个月时SUA达标人数(达标率)分别为42例(77.8%)、47例(87.0%)、51例(94.4%)、52例(96.3%)、52例(96.3%)、52例(96.3%)。治疗6个月后,非布司他治疗组eGFR高于基线水平[(56.42±14.49)ml·min^-1·(1.73 m^2)^-1比(50.95±13.66)ml·min^-1·(1.73 m^2)^-1],差异有统计学意义(P<0.05);非布司他治疗组HbA1c、TC、LDL-C、SUA、Scr、ACR低于对照组,eGFR高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,糖尿病病程、SBP、HbA1c、SUA与ACR呈线性正相关(P<0.05);年龄、糖尿病病程、HbA1c、LDL-C、SUA、SCr、ACR均与eGFR呈线性负相关(P<0.05)。逐步多元线性回归结果显示,糖尿病病程、HbA1c、SUA是ACR的影响因素(P<0.05),而糖尿病病程、SUA、Scr是eGFR的影响因素(P<0.05)。结论非布司他能有效降低非终末期DN伴HUA患者SUA水平,减少蛋白尿,延缓肾功能不全的进展。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 非终末期 高尿酸血症 非布司他 肾功能 有效性研究
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压力疗法治疗增生性瘢痕患者有效性的荟萃分析
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作者 田凌云 李映兰 +1 位作者 吴英 张莹 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期668-675,共8页
目的应用荟萃分析方法系统评价压力疗法治疗增生性瘢痕患者的有效性。方法以"hypertrophic scar、hyperplastic scar、HTS、pressure therapy、pressure treatment"为检索词检索《PubMed》《Embase》《Web of Science》《Coch... 目的应用荟萃分析方法系统评价压力疗法治疗增生性瘢痕患者的有效性。方法以"hypertrophic scar、hyperplastic scar、HTS、pressure therapy、pressure treatment"为检索词检索《PubMed》《Embase》《Web of Science》《Cochrane Library》数据库,以"增生性瘢痕、瘢痕增生、肥厚性瘢痕、压力治疗、压力疗法"为检索词检索《中国期刊全文数据库》,检索各数据库自建库起至2017年7月公开发表的有关压力疗法治疗增生性瘢痕患者的随机对照试验。结局指标为有效比例、温哥华瘢痕量表(VSS)评分、瘢痕血管分布、瘢痕柔软度、瘢痕色泽、瘢痕厚度、瘢痕颜色的亮度和红色与黄色值。采用RevMan 5.3及Stata 12.0统计软件对符合标准的研究进行荟萃分析。结果共纳入11篇文献667例增生性瘢痕患者,包括接受压力治疗的压力疗法组患者362例和未进行任何治疗的未治疗组患者305例。纳入的11项研究偏倚风险均不确定。与未治疗组相比,压力疗法组患者有效比例显著升高,相对危险度=5.98(95%置信区间=1.83~19.46,P<0.01);VSS评分和瘢痕血管分布均明显降低,加权均数差=-2.24、-0.66(95%置信区间=-4.16~-0.33、-1.21~-0.12,P<0.05);瘢痕柔软度、瘢痕色泽、瘢痕厚度、瘢痕颜色的亮度和红色与黄色值均无明显变化(P≥0.05)。有效比例、VSS评分、瘢痕血管分布、瘢痕柔软度、瘢痕色泽、瘢痕厚度纳入研究间存在明显异质性,P<0.01,I2=90%、87%、80%、93%、86%、94%。压力范围可能是有效比例异质性来源,压力衣联合压力垫疗法可能是VSS评分异质性来源。敏感性分析结果显示,有效比例、瘢痕色泽合并效应量结果稳定性好,VSS评分、瘢痕厚度、瘢痕柔软度、瘢痕血管分布合并效应量结果稳定性不好。有效比例、VSS评分、瘢痕柔软度、瘢痕色泽及瘢痕血管分布不存在发表偏倚(P>0.1),瘢痕厚度存在发表偏倚(95%置信区间=-19.77~-3.30,P<0.1)� 展开更多
关键词 瘢痕 有效性研究 压力疗法 荟萃分析
基于移动医疗的母乳喂养延续性干预方案的应用及评价
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作者 余慧 郭娜菲 庄薇 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期467-471,共5页
目的探讨基于移动医疗的孕产妇母乳喂养延续性干预方案的效果。方法本研究为类试验性研究。纳入2017年4月1日至5月31日同济大学附属第一妇婴保健院的孕妇,将东院符合纳入标准的孕妇作为干预组(n=100),南院符合纳入标准的孕妇作为对照组(... 目的探讨基于移动医疗的孕产妇母乳喂养延续性干预方案的效果。方法本研究为类试验性研究。纳入2017年4月1日至5月31日同济大学附属第一妇婴保健院的孕妇,将东院符合纳入标准的孕妇作为干预组(n=100),南院符合纳入标准的孕妇作为对照组(n=100)。对照组按照"爱婴医院"要求进行常规母乳喂养支持,干预组在常规支持的基础上接受基于移动医疗的母乳喂养延续性干预(通过微信公众号平台对孕产妇进行问卷调查,孕产妇同时可获取母乳喂养支持内容,比如早孕期:母乳喂养的好处;中孕期:母乳与免疫等;晚孕期:孕期乳房护理等;分娩期:溢奶/吐奶的处理等;产褥期:补充铁剂和维生素等)。比较2组孕产妇的基本资料,早、中、晚孕期和分娩期、产褥期母乳喂养知识问卷得分,分娩期和产褥期母乳喂养自我效能量表得分,以及出院时和产后42 d时母乳喂养情况。采用两独立样本t检验和χ^2检验进行统计学分析。结果最终干预组83例、对照组80例纳入分析。母乳喂养知识问卷得分在早孕期时干预组与对照组差异无统计学意义[(13.4±1.9)与(13.3±1.9)分,t=0.133,P=0.895],但中孕期、晚孕期、分娩期和产褥期干预组得分[分别为(14.1±1.3)、(14.7±1.1)、(15.3±1.7)和(15.7±1.5)分]均高于对照组对应阶段[分别为(13.5±2.0)、(14.2±1.3)、(14.4±1.2)和(14.9±1.0)分](t值分别为2.160、2.435、4.104和3.946,P值均<0.05)。干预组分娩期和产褥期母乳喂养自我效能量表得分分别为(123.5±4.7)和(128.4±4.2)分,均高于对照组[(118.5±5.7)和(119.0±6.5)分](t值分别为6.170和10.959,P值均<0.01)。干预组出院时和产后42 d时的纯母乳喂养率均高于对照组[78.3%(65/83)与61.2%(49/80),χ^2=5.641;57.8%(48/83)与38.8%(31/80),χ^2=5.938;P值均<0.05]。结论基于移动医疗的孕产妇母乳喂养延续性干预方案可有效改善母乳喂养结局。 展开更多
关键词 母乳喂养 远程医学 临床方案 有效性研究
复杂肝叶切除术中控制性低中心静脉压CLCVP的有效性观察 预览
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作者 李江斌 杜锡林 +2 位作者 董瑞 徐岩 鲁建国 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2019年第5期521-524,共4页
目的 探讨复杂肝叶切除术中控制性低中心静脉压(CLCVP)的有效性。方法 选取2015年9月至2017年9月120例施行复杂肝叶切除术的原发性肝癌患者进行前瞻性研究。按随机数字化法分为常规组和CLCVP组。常规组术中给予常规中心静脉压控制( 6~12... 目的 探讨复杂肝叶切除术中控制性低中心静脉压(CLCVP)的有效性。方法 选取2015年9月至2017年9月120例施行复杂肝叶切除术的原发性肝癌患者进行前瞻性研究。按随机数字化法分为常规组和CLCVP组。常规组术中给予常规中心静脉压控制( 6~12 cmH 2O),CLCVP组术中≤5 cmH 2O。使用SPSS19.0统计软件进行数据处理,术中术后各项指标、肝肾功能指标、术前、术中、术后1 h及24 h的血红蛋白(HGB)用表示,采用独立 t检验;计数资料比较采用χ 2检验,以P< 0.05为差异有统计学意义。结果 CLCVP组术中术后状况显著优于常规组。常规组术中、术后1 h、术后24 h的HGB含量均低于CLCVP组同期水平( P <0.05)。术后1 d、4 d、7 d两组ALT、AST水平均较术前显著上升,CLCVP组术后1 d、4 d显著低于常规组( P <0.05)。两组TBIL、BUN、Cr水平术后组间比较差异均无统计学意义( P >0.05)。结论 在复杂肝叶切除术中应用CLCVP技术能有效降低术中出血量,对肝功能影响较小。 展开更多
关键词 中心静脉压 降压 控制性 肝切除术 有效性研究
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老年非瓣膜性心房颤动患者服用利伐沙班的有效性及安全性研究 预览
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作者 张燕 王曙霞 +2 位作者 马守原 李曼 朱平 《中国临床保健杂志》 CAS 2019年第5期588-591,共4页
目的探讨老年非瓣膜性心房颤动患者给予利伐沙班的临床用药安全性及有效性。方法选取≥60岁使用华法林抗凝治疗的非瓣膜性心房颤动患者154例,改为利伐沙班抗凝治疗,15毫克/次,1次/天。观察随访时间内患者出血及栓塞事件发生情况。结果... 目的探讨老年非瓣膜性心房颤动患者给予利伐沙班的临床用药安全性及有效性。方法选取≥60岁使用华法林抗凝治疗的非瓣膜性心房颤动患者154例,改为利伐沙班抗凝治疗,15毫克/次,1次/天。观察随访时间内患者出血及栓塞事件发生情况。结果服用利伐沙班后患者血肌酐(Ccr)较前升高,不良事件发生率明显低于服用前,差异有统计学意义(P<0.05);其他凝血、血常规、肝功能指标相对稳定,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利伐沙班在非瓣膜性心房颤动抗凝治疗中与华法林相比呈现其安全性及有效性。 展开更多
关键词 心房颤动 利伐沙班 有效性研究 药物相关性副作用和不良反应 老年人
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子宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的有效性及安全性分析
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作者 李淑蕊 《中国基层医药》 CAS 2019年第7期811-813,共3页
目的探究子宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟和引产中的价值。方法选取山西省中西医结合医院2015年4月至2016年8月引产的足月妊娠产妇100例为研究对象,采用简单随机化法分为两组,每组50例,其中对照组给予微量米索前列醇促宫颈成熟,... 目的探究子宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟和引产中的价值。方法选取山西省中西医结合医院2015年4月至2016年8月引产的足月妊娠产妇100例为研究对象,采用简单随机化法分为两组,每组50例,其中对照组给予微量米索前列醇促宫颈成熟,试验组给予子宫颈扩张球囊促宫颈成熟,比较两组治疗效果。结果经相关的干预后,两组Bishop宫颈成熟度评分均有所提高,其中试验组Bishop宫颈成熟度评分提高程度明显优于对照组(t=10.707,P<0.05);试验组足月妊娠产妇引产成功率(96.00%)明显高于对照组的引产成功率(68.00%)组(P<0.05);两组住院时间以及治疗费用比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在足月妊娠促宫颈成熟和引产中应用子宫颈扩张球囊,有效性、安全性以及应用价值较高。 展开更多
关键词 妊娠 足月分娩 引产 子宫颈 宫颈成熟 有效性研究 安全性
甲状腺结节超声引导下粗针穿刺组织学活检的有效性研究 预览
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作者 万文博 汪伟 +1 位作者 夏长虹 罗渝昆 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2019年第1期69-72,共4页
目的 研究甲状腺结节超声引导下粗针穿刺(US-CNB)组织学活检的有效性,探讨其对甲状腺结节的诊断价值。方法 回顾性分析2009年6月至2016年6月行术前US-CNB的2051例患者的2286个结节的病理诊断,将其中在本院行手术切除的530个甲状腺结节... 目的 研究甲状腺结节超声引导下粗针穿刺(US-CNB)组织学活检的有效性,探讨其对甲状腺结节的诊断价值。方法 回顾性分析2009年6月至2016年6月行术前US-CNB的2051例患者的2286个结节的病理诊断,将其中在本院行手术切除的530个甲状腺结节纳入本研究。以术后组织病理学为金标准,采用SPSS19.0统计软件分析处理数据,分析US-CNB病理诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度,并用ROC曲线对比粗针穿刺活检病理结果及手术病理结果。结果 US-CNB的2286个甲状腺结节中仅2例取材不成功,2284个(99.9%)结节取材切片成功,得到组织病理诊断;530个术后结节的US-CNB的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别99.8%、86.5%、98.6%、97.8%和98.5%。结论 由于US-CNB对甲状腺结节有很高的取材成功率及病理诊断准确率,从而对甲状腺结节有很高的术前诊断价值。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声检查 介入性 活组织检查 针吸 有效性研究
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富血小板血浆治疗重度烧伤有效性的Meta分析 预览
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作者 宁正颖 刘梦栋 +1 位作者 尹文 杨薛康 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2019年第5期350-354,共5页
目的采用Meta分析方法评价富血小板血浆(PRP)治疗重度烧伤的有效性,为临床用药治疗提供科学依据。方法计算机检索EMBase、PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库、Cochrane数据库临床对照... 目的采用Meta分析方法评价富血小板血浆(PRP)治疗重度烧伤的有效性,为临床用药治疗提供科学依据。方法计算机检索EMBase、PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库、Cochrane数据库临床对照试验资料,同时筛查纳入的文献,纳入PRP治疗重度烧伤的随机对照试验(各数据库检索时间均从创建至2019年4月)。由2名专业人员独立提取资料进行核对、评价文献质量,采用Cochraneχ^2检验分析数据。结果本研究共纳入6篇文献。Meta分析结果显示,有效性方面,治疗组总有效率[RR=1.17,95%CI(1.08,1.26),P<0.0 001]、创面愈合时间[RR=-4.98,95%CI(-7.60,-2.36),P=0.0 002]、瘢痕指数[RR=-1.70,95%CI(-2.09,-1.30),P<0.00 001]以及视觉模拟评分法(VAS)评分[RR=-2.54,95%CI(-3.73,-1.34),P<0.00 001],治疗组与对照组相比,差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。结论PRP在治疗重度烧伤方面较优秀,但此结论仍需更高质量临床随机对照试验予以证实。 展开更多
关键词 富血小板血浆 烧伤 有效性研究 META分析
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右美托咪定在肝脏肿瘤射频消融术中的应用
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作者 谢辉 田圣涛 +3 位作者 于海鹏 杨雪玲 张芳芳 郭志 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期25-29,共5页
目的 评价右美托咪定对行肝肿瘤射频消融术患者基础镇痛镇静效果的有效性和安全性。 方法 回顾性收集2015年1月至2016年12月解放军第三○二医院接受经皮射频消融介入治疗的肝肿瘤患者443例,试验组为右美托咪定组,共165例,平均年龄56岁,... 目的 评价右美托咪定对行肝肿瘤射频消融术患者基础镇痛镇静效果的有效性和安全性。 方法 回顾性收集2015年1月至2016年12月解放军第三○二医院接受经皮射频消融介入治疗的肝肿瘤患者443例,试验组为右美托咪定组,共165例,平均年龄56岁,其中男127例(77.0%),女38例(23.0%);对照组为哌替啶组,共278例,平均年龄58岁,其中男223例(80.2%),女55例(19.8%)。收集两组患者术前、术中、术后的收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度和呼吸频率等指标及患者VAS评分、恶心不良反应发生率记录。 结果 试验组与对照组性别、年龄、体质量、术前收缩压、术前舒张压、术前心率及术前血氧饱和度差异均无统计学意义。试验组追加哌替啶剂量低于对照组哌替啶剂量(64.6比90.8 mg),差异有统计学意义(Z=-10.205 3,P<0.01)。试验组和对照组的术中VAS评分总平均值差异无统计学意义(Z=1.801 9,P=0.076),两组以4分为临界点进行分层时,≥4分和<4分组比较分析,试验组VAS评分≥4的患者数显著低于对照组(χ^2=7.05,P=0.007 9)。试验组的术中收缩压及舒张压低于术前,差异有统计学意义(P<0.01),而对照组的术中收缩压及舒张压与术前比较,均显著升高。两组心率和血氧饱和度均有下降,其中试验组心率和血氧饱和度下降幅度更大。此外,右美托咪定与对照组比较并未显著增加恶心呕吐等不良反应的发生率。 结论 右美托咪定作为肝肿瘤射频消融术患者镇痛镇静的基础用药,安全有效。 展开更多
关键词 肝肿瘤 消融技术 有效性研究 右美托咪定
改良式经脐单孔腹腔镜技术在妇科手术中的应用 预览 被引量:1
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作者 潘安安 韩文晖 +3 位作者 李梅 王小燕 高传龙 汪燕 《中国临床保健杂志》 CAS 2018年第6期815-818,共4页
目的探讨改良式经脐单孔腹腔镜技术在妇科手术领域中的应用价值。 方法回顾性分析100例妇科疾病患者,依据治疗方法不同分为观察组与对照组,每组50例,观察组取我院行改良式经脐单孔腹腔镜妇科手术50例,对照组随机选择相应的多孔腹腔镜手... 目的探讨改良式经脐单孔腹腔镜技术在妇科手术领域中的应用价值。 方法回顾性分析100例妇科疾病患者,依据治疗方法不同分为观察组与对照组,每组50例,观察组取我院行改良式经脐单孔腹腔镜妇科手术50例,对照组随机选择相应的多孔腹腔镜手术50例,观察平均手术时间、手术中出血量及手术后下床活动时间、手术后住院时间、手术后肛门排气时间,随访患者手术后12 h疼痛评分,住院费用。 结果两组手术中出血量、手术后住院时间及住院费用差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术后下床活动时间、肛门排气时间及手术后12 h疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。平均手术时间观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术均顺利完成,手术中及手术后无并发症发生,无中转开腹。 结论改良式经脐单孔腹腔镜手术与多孔腹腔镜手术的有效性及安全性相当,但经脐单孔腹腔镜手术组能够明显减轻患者手术后疼痛程度及缩短肠道恢复时间。 展开更多
关键词 妇科外科手术 腹腔镜检查 有效性研究 病人安全
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内科胸腔镜活检在结核性胸膜炎诊断中的临床价值 预览
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作者 董宇杰 杨新婷 +4 位作者 闫东杰 张莉 李琨 车南颖 陈效友 《结核病与胸部肿瘤》 2018年第1期59-64,共6页
目的探讨内科胸腔镜活检在结核性胸膜炎诊断中的临床价值。方法回顾性分析2014年4月至2017年4月首都医科大学附属北京胸科医院收治的55例因胸腔积液疑似结核性胸膜炎患者的临床资料,并对胸腔镜活检组织行常规石蜡包埋、切片、HE染色镜... 目的探讨内科胸腔镜活检在结核性胸膜炎诊断中的临床价值。方法回顾性分析2014年4月至2017年4月首都医科大学附属北京胸科医院收治的55例因胸腔积液疑似结核性胸膜炎患者的临床资料,并对胸腔镜活检组织行常规石蜡包埋、切片、HE染色镜下观察组织学形态后,考虑为结核性胸膜炎的36例患者,行抗酸染色查找抗酸杆菌,及荧光定量聚合酶链式反应( fluorescent quantitative polymerasechain reaction, FQ-PCR)技术检测结核分枝杆菌DNA;对考虑为恶性胸膜肿瘤的19例患者采用免疫组织化学方法进行诊断及鉴别诊断。结果55例患者中,最终病理明确诊断为结核性胸膜炎36例(65.5%)。胸腔镜下表现为胸膜增厚23例(63.9%);胸膜表面上分布大小不等灰白结节7例(19.4%);粟粒样结节12例(33.3%);纤维渗出、粘连及充血26例(72.2%)。病理组织学表现为朗汉斯(Langhans)巨细胞构成的肉芽肿27例(75.0%),肉芽肿中心可见坏死15例(41.7%);仅见炎性渗出病变6例(16.7%);仅见坏死3例(8.3%)。36例结核性胸膜炎患者中,32例检测了胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)的含量,其中ADAm40U/L者18例(56.2%)。抗酸染色查到抗酸杆菌11例(30.6%),FQ.PCR技术检测结核分枝杆菌DNA阳性25例(69.4%)。其余19例通过活检一病理学检查分别诊断为肺腺癌转移9例(16.4%),间皮瘤8例(14.5%),鳞状细胞癌转移1例(1.8%),肾集合管癌转移1例(1.8%)。结论内科胸腔镜检查及活检-病理学诊断在结核性胸膜炎诊断及鉴别诊断中具有重要价值。 展开更多
关键词 胸腔镜检查 胸腔积液 结核 胸膜 诊断 鉴别 有效性研究
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顽固性复杂胃食管反流腹腔镜手术治疗效果评价 预览 被引量:1
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作者 王新波 刘斌 +2 位作者 罗冰清 席江伟 胡志伟 《临床误诊误治》 2018年第3期35-38,共4页
目的 探讨腹腔镜抗反流手术(laparo scopic antireflux surgery,LARS)治疗顽固性复杂胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的安全性和有效性。方法 选择我院2012年1月—2016年12月诊治的顽固性复杂GERD 30例,均行LARS治... 目的 探讨腹腔镜抗反流手术(laparo scopic antireflux surgery,LARS)治疗顽固性复杂胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的安全性和有效性。方法 选择我院2012年1月—2016年12月诊治的顽固性复杂GERD 30例,均行LARS治疗,记录术中出血量、手术时间、围术期并发症、病死率及远期并发症、症状转归,了解手术满意度。结果 本组均顺利完成手术,无术中死亡或中转开腹病例。术中出血量(30.56±12.16)ml,手术时间(105.51±14.51)min。1例出现术中并发症,予对症处理后好转。随访(24.27±1.57)个月,3例术后1周出现较明显的吞咽梗阻感,其中2例术后3个月内症状逐渐消失,1例术后6个月仍存在较为明显的吞咽困难,经胃镜下球囊扩张后痊愈。本组无腹胀、腹泻、气顶综合征、排气增多等术后并发症。28例对手术治疗效果满意,临床症状显著改善,总有效率93.33%;2例胸痛及食管外症状未得到明显缓解。本组1例病情复发,复发率3.33%。结论 LARS治疗顽固性GERD效果确切,安全可行。 展开更多
关键词 胃食管反流 腹腔镜抗反流手术 有效性研究
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皮秒翠绿宝石激光治疗太田痣的疗效和安全性
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作者 贾高蓉 房静 +1 位作者 林彤 杨寅 《中华医学美学美容杂志》 2018年第5期357-360,共4页
目的分析皮秒翠绿宝石激光治疗太田痣的疗效、安全性和影响因素。方法2015年10月至2017年10月,中国医学科学院皮肤病医院激光科对49例太田痣患者进行皮秒翠绿宝石激光治疗,并根据患者性别、发病年龄、治疗1次年龄、皮损Tanino分型和... 目的分析皮秒翠绿宝石激光治疗太田痣的疗效、安全性和影响因素。方法2015年10月至2017年10月,中国医学科学院皮肤病医院激光科对49例太田痣患者进行皮秒翠绿宝石激光治疗,并根据患者性别、发病年龄、治疗1次年龄、皮损Tanino分型和颜色分级进行分组,对临床特征、治疗效果、不良反应、疗效影响因素等进行分析。结果49例太田痣患者接受1~4次治疗,痊愈9例,其中治疗1次痊愈3例。治疗1次显效率达28.6%,有效率达53.1%,8例治疗3次全部有效,5例治疗4次全部显效。不同性别、发病年龄、Tanino分型、颜色分级各组之间的治疗1次疗效比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗1次年龄与疗效差异有统计学意义(P〈0.05),年龄与疗效呈反比关系,年龄越小,效果越好。2例患者治疗后出现色素沉着,6个月后消退,无明显瘢痕、色素减退等不良反应出现。结论皮秒翠绿宝石激光治疗太田痣疗效好,安全性高。 展开更多
关键词 太田痣 激光 有效性 安全性 皮秒翠绿宝石激光
氨甲环酸用于脊柱转移性肿瘤手术安全性及有效性分析 预览
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作者 胡仲翔 张继学 +3 位作者 孟祥晖 张志军 王磊 段文 《中国临床保健杂志》 CAS 2018年第6期794-797,共4页
目的探讨氨甲环酸应用于脊柱转移性肿瘤围手术期的安全性及有效性。方法选取行胸腰椎转移性骨肿瘤手术的患者共80例,其中男性43例、女性37例,男女患者按照随机数字法分为氨甲环酸组、对照组两组,每组40例。氨甲环酸组在切开前静脉给予10... 目的探讨氨甲环酸应用于脊柱转移性肿瘤围手术期的安全性及有效性。方法选取行胸腰椎转移性骨肿瘤手术的患者共80例,其中男性43例、女性37例,男女患者按照随机数字法分为氨甲环酸组、对照组两组,每组40例。氨甲环酸组在切开前静脉给予10 mg/kg的氨甲环酸,随后给予2 mg·kg^-1·h^-1的维持量。对照组给予同等量的0.9%氯化钠注射溶液作为对照。比较两组术中失血量,术前术后血红蛋白差值,患者输血比例以及深静脉血栓和肺动脉栓侧发生率。结果氨甲环酸组术中出血量[(479.25±104.37) mL]明显少于对照组[(827.38±135.85)mL],差异有统计学意义(P<0.05)。氨甲环酸组术后72 h血红蛋白变化值[(11.41±1.47)g/L]明显少于对照组[(12.70±1.14)g/L],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者输血比例,术后发生深静脉血栓,住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),两组术后均无严重出血及肺栓塞等严重并发症。结论通过氨甲环酸在脊柱转移性肿瘤手术中的应用可以明显降低术中出血量及血红蛋白变换值,并且不增加下肢深静脉血栓及肺栓塞的发生率,有良好的药物安全性。 展开更多
关键词 脊椎肿瘤 神经外科手术 氨甲环酸 有效性研究
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Educational Game about Drugs for Visually Impaired People: A Comparison between Brazil and Portugal 预览
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作者 Monaliza Ribeiro Mariano Lorita Marlena Freitag Pagliuca +3 位作者 Paula Marciana Pinheiro de Oliveira Paulo César de Almeida Adriana Sousa Carvalho de Aguiar Wilson Correia de Abreu 《护理学期刊(英文)》 2017年第3期399-408,共10页
Objective: To validate the educational board game “Drugs: playing fair” for visually impaired people in Brazil and Portugal. Methods: Study of apparent validation carried out in two associations for visually impaire... Objective: To validate the educational board game “Drugs: playing fair” for visually impaired people in Brazil and Portugal. Methods: Study of apparent validation carried out in two associations for visually impaired people in Fortaleza, Brazil, and in Porto, Portugal. Thirty-six visually impaired people, 18 from each country, participated in the study. An evaluation tool with 23 items on specifications, content and motivation of the game was applied. Results: The scores awarded in both countries were excellent, with means varying in Brazil from 9.0 to 9.6 and in Portugal, from 8.4 to 9.2. As for the categories and subcategories, the best means in Brazil were: content (9.5);theoretical and methodological consistency (9.6) and concepts/information (9.5). In Portugal, the best means were concepts/information (9.2) and curiosity (9.2). Only two items showed a significant difference: “it allows interaction” (p = 0.024) and “compatible degree of difficulty” (p = 0.012). Conclusion: The educational game on drugs was validated in Brazil and Portugal. 展开更多
关键词 Validation Studies Health PROMOTION Play and Playthings NURSING Visually IMPAIRED PERSONS
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纳美芬改善大面积脑梗死预后:随机对照前瞻性临床试验方案 预览 被引量:4
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作者 孙晶 李小平 +1 位作者 王婷婷 侯玮琛 《中国组织工程研究》 北大核心 2017年第36期5835-5840,共6页
背景:大脑中动脉主干梗死会造成大面积脑梗死,临床上常采用溶栓、降纤、血管扩张以及手术等方法进行治疗,但这些方法对患者预后的疗效存在争议。纳美芬是一种特异性吗啡受体阻断剂,具有神经保护作用。但是目前尚无其治疗大面积脑梗... 背景:大脑中动脉主干梗死会造成大面积脑梗死,临床上常采用溶栓、降纤、血管扩张以及手术等方法进行治疗,但这些方法对患者预后的疗效存在争议。纳美芬是一种特异性吗啡受体阻断剂,具有神经保护作用。但是目前尚无其治疗大面积脑梗死有效性的临床研究。目的:以常规治疗为对照,观察纳美芬对大脑中动脉主干脑梗死患者的神经功能恢复作用。方法:随机对照前瞻性试验选取中国吉林大学第一医院收治的大脑中动脉主干梗死患者236例,随机分为对照组(n=116)和纳美芬组(n=120)。对照组采取常规治疗方法,纳美芬组在常规治疗基础上连续10d静脉注射盐酸纳美芬注射液。试验以治疗结束后10d时有效率作为主要评价指标。次要评价指标为:①治疗结束后10d时的美国国立卫生院神经功能缺损评分;治疗前和治疗后10d时的格拉斯哥昏迷评分;③治疗前和治疗5,10d时对血清基质金属蛋白酶9水平;④治疗前和治疗10d时头部行磁共振灌注成像检查结果。试验方案已在中国临床试验注册中心注册,注册号为ChiCTR-IOR-17013871。结果与结论:已完成的预试验结果显示,与对照组相比,治疗后纳美芬组患者美国国立卫生院神经功能缺损评分明显降低,治疗有效率增加,格拉斯哥昏迷评分明显升高,血清基质金属蛋白酶9水平下降,头部磁共振灌注病灶侧脑血流量和脑血容量明显增加,对比剂平均通过时间显著缩短。试验将为纳美芬联合常规治疗大面积脑梗死提供试验证据,为改善大面积脑梗死预后提供试验数据支持。 展开更多
关键词 组织构建 组织工程 纳美芬 大面积脑梗死 美国国立卫生院神经功能缺损评分 格拉斯哥昏迷评分 基质金属蛋白酶9 头部磁共振灌注 随机对照前瞻性试验 国家自然科学基金
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既往脑出血患者经皮冠状动脉介入治疗术后双重抗血小板治疗早期安全性和有效性研究 预览 被引量:6
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作者 乔曼丽 毕齐 《中国全科医学》 北大核心 2017年第22期2751-2756,共6页
目的探讨既往脑出血患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后双重抗血小板治疗(双抗)住院期间安全性及有效性。方法收集2013年1月—2014年12月在首都医科大学附属北京安贞医院住院并行PCI术的患者19 233例。选取其中有脑出血病史患者25... 目的探讨既往脑出血患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后双重抗血小板治疗(双抗)住院期间安全性及有效性。方法收集2013年1月—2014年12月在首都医科大学附属北京安贞医院住院并行PCI术的患者19 233例。选取其中有脑出血病史患者25例作为观察组;按照1∶2比例选取同期住院年龄、性别、相关危险因素匹配的无脑出血病史的患者50例作为对照组。所有入选病例均在PCI术前开始服用阿司匹林100 mg,1次/d+氯吡格雷75mg,1次/d至出院。统计比较两组一般资料、住院期间双抗安全性(包括院内脑出血和主要出血、缺血性心脑血管病、任何原因导致死亡)及有效性(包括患者住院情况及PCI术情况),并分析其可能的机制。结果两组男性比例、年龄、高血压病史、糖尿病病史、高脂血症病史、冠心病病史、降压药物使用率、抗血小板药物使用率、降糖药物使用率、收缩压、舒张压、脉搏、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白比较,差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者缺血性卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)史、他汀类药物使用率、低密度脂蛋白比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组均未发生院内脑出血及主要出血,均未出现院内新发缺血性心脑血管病,观察组发生心源性死亡1例,对照组无死亡。两组住院时间、PCI术前双抗时间、急性心肌梗死发生率、抗凝药物使用率比较,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者降糖药物、降压药物使用率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组支架数分布、二次手术率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论既往脑出血患者PCI术后双抗治疗住院期间并未增加脑出血及主要出血的风险,但住院期间死亡率有增加趋势;既往脑出血患者合并缺血性脑血管病的发生率更高,住院时间延长,冠心病病情较重,植入多个� 展开更多
关键词 脑出血 血管成形术 气囊 冠状动脉 双重抗血小板治疗 安全 有效性研究
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全髋关节置换术局部应用氨甲环酸安全性及有效性的Meta分析 被引量:2
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作者 尚义美 刘明廷 +4 位作者 徐闯 王建明 任强 李健 杜长岭 《中国骨与关节杂志》 CAS 2017年第9期686-691,共6页
目的用Meta分析的方法,探讨全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)局部应用氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)的安全性及有效性。方法计算机检索数据库Pub Med、BSCO、The Cochrane Library、中国知网、万方数据库,检索内容为关... 目的用Meta分析的方法,探讨全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)局部应用氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)的安全性及有效性。方法计算机检索数据库Pub Med、BSCO、The Cochrane Library、中国知网、万方数据库,检索内容为关于局部应用TXA减少THA出血量的临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时限为1999年1月至2016年10月。按纳入、排除标准进行随机对照试验筛查和质量评估,应用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入11篇文献,报告1072例,TXA组569例,对照组503例。局部应用TXA可以显著减少患者的总失血量[WMD=-419.51,95%CI(-507.64,-331.38),P〈0.00001]、输血率[RR=0.26,95%CI(0.18,0.36),P〈0.00001];血栓栓塞事件发生率两组差异无统计学意义[RR=1.50,95%CI(0.42,5.40),P=0.54]。结论局部应用TXA可有效减少THA的总失血量和输血率,且不增加术后血栓栓塞并发症发生率。 展开更多
关键词 氨甲环酸 投药 局部 关节成形术 置换术 META分析 有效性研究
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