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急性脑梗死患者睡眠障碍的相关性研究 预览
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作者 金海燕 余燕平 +1 位作者 古次里娜·托汗 麦麦提依明·外斯丁 《中国继续医学教育》 2019年第28期98-100,共3页
目的认识睡眠障碍与急性脑梗死的相关性及其对急性脑梗死的影响,为临床睡眠障碍的早期诊断、防治提高一定的客观依据。方法收集选取了2013年1月一2017年11月就诊于喀什地区第二人民医院神经内科门诊及住院的患者符合纳入标准脑卒中的患... 目的认识睡眠障碍与急性脑梗死的相关性及其对急性脑梗死的影响,为临床睡眠障碍的早期诊断、防治提高一定的客观依据。方法收集选取了2013年1月一2017年11月就诊于喀什地区第二人民医院神经内科门诊及住院的患者符合纳入标准脑卒中的患者457例,其中睡眠障碍组238例患者为观察组,急性脑梗死非睡眠障碍组174例作为对照组,分析两组患者的睡眠障碍与卒中性质、神经功能缺损、血压、血糖进行比较。结果观察组进行单因素分析与非睡眠障碍组相比,睡眠障碍组中中重度神经功能缺损、血压异常组、血糖异常组发病率比例高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死后睡眠障碍的发病率高,发病率与脑卒中的类型无关,与卒中的神经功能缺损的程度越重、血压异常、血糖异常相关,临床中关注这些因素与睡眠障碍的关系,有望避免或减少睡眠障碍对急性脑梗死预后的影响。 展开更多
关键词 急性脑梗死 急性脑出血 睡眠障碍 多导睡眠监测 相关性
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血浆脂蛋白相关磷脂酶A2和同型半胱氨酸水平与急性脑梗死的关系研究 预览
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作者 杨秦予 郭桂智 周美宁 《宁夏医科大学学报》 2019年第5期489-493,共5页
目的探究血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)的关系。方法选取2016年5月-2018年8月我院ACI患者104例作为实验... 目的探究血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)的关系。方法选取2016年5月-2018年8月我院ACI患者104例作为实验组,另选取同期68例健康体检者作为对照组。测定对比两组对象血浆Lp-PLA2、Hcy水平,实验组不同脑梗死面积、病情严重程度患者血浆Lp-PLA2、Hcy水平,分析血浆Lp-PLA2、Hcy水平和ACI患者神经功能缺损程度评分(National Institutes of Health Stroke Scale,NHISS)、脑梗死面积之间相关性,对比单独及联合应用血浆Lp-PLA2、Hcy水平检测诊断ACI的特异度、敏感度及准确度。结果实验组血浆Lp-PLA2、Hcy水平均高于对照组(P均<0.05);实验组不同脑梗死面积患者血浆Lp-PLA2、Hcy水平差异均有统计学意义(P均<0.05),且大面积梗死者血浆Lp-PLA2、Hcy水平高于中等和小面积梗死者,中等面积梗死者高于小面积梗死者(P均<0.05);实验组不同病情严重程度患者血浆Lp-PLA2、Hcy水平差异均有统计学意义(P均<0.05),且病情严重程度为重度者高于中度和轻度者,中度者高于轻度者(P均<0.05);相关性分析结果显示,血浆Lp-PLA2、Hcy水平和ACI患者的NHISS评分、脑梗死面积间呈正相关(P均<0.05);应用血浆Lp-PLA2、Hcy水平联合诊断ACI的敏感度88.46%、准确度85.47%均高于应用单一方法诊断(P均<0.05)。结论急性脑梗死患者血浆Lp-PLA2、Hcy水平增高,其水平与患者脑梗死面积、病情严重程度呈正相关,应用两指标联合检测可提升ACI诊断的敏感度与准确度,减少漏诊。 展开更多
关键词 急性脑梗死 脂蛋白相关磷脂酶A2 同型半胱氨酸 病情严重程度 脑梗死面积 诊断效能
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血浆N-末端脑力肽前体与老年急性脑梗死患者预后的关系 预览
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作者 张万义 孟庆伟 +1 位作者 胡卫民 苏燕玲 《贵州医科大学学报》 CAS 2019年第10期1228-1232,共5页
目的:探讨血浆N-末端脑力肽前体(NT-proBNP)与老年急性脑梗死患者预后的关系。方法:120例急性脑梗死老年患者作为研究组,根据脑梗死原因分为大血管动脉粥样硬化性脑梗死、小血管闭塞性脑梗死、心源性脑栓死及病因不明性脑梗死,再根据美... 目的:探讨血浆N-末端脑力肽前体(NT-proBNP)与老年急性脑梗死患者预后的关系。方法:120例急性脑梗死老年患者作为研究组,根据脑梗死原因分为大血管动脉粥样硬化性脑梗死、小血管闭塞性脑梗死、心源性脑栓死及病因不明性脑梗死,再根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将脑梗死患者分为轻度神经功能缺损(≤7分)和重度神经功能缺损(>7分)2个等级;另外选取同期110例老年缺血性脑血管病患者作为对照组;所有受检者均在入院时检测血浆NT-proBNP水平,比较2组患者、不同原因脑梗死患者、两个等级NIHSS评分脑梗死患者的血浆NT-proBNP水平及死亡率,Logisitic回归分析心源性脑梗死的独立危险因素。结果:研究组患者的血浆NT-proBNP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);心源性脑梗死患者血浆NT-proBNP水平及死亡率显著高于其他脑梗死患者,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);NIHSS评分>7分脑梗死患者血浆NT-proBNP水平显著高于评分≤7分脑梗死患者,差异有统计学意义(P<0.05);Logisitic回归分析结果显示,年龄(OR=1.037,95%CI为1.012~1.062)、心房纤颤(OR=9.660,95%CI为4.130~17.190)及NT-proBNP(OR=25.700,95%CI为10.070~65.600)是心源性脑梗死的独立危险因素(P<0.01)。结论:不同预后急性脑梗死患者血浆NT-proBNP水平存在差异。 展开更多
关键词 脑梗死 急性 老年人 N-末端脑力肽前体 血管动脉粥样硬化 心源性脑梗死 美国国立卫生研究院卒中量表 回归分析
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阿托伐他汀钙治疗老年急性脑梗死的疗效及其对患者神经功能及脑梗死体积的影响 预览
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作者 席周平 史淑慧 孙晓慧 《海南医学》 CAS 2019年第15期1917-1920,共4页
目的观察阿托伐他汀钙对老年急性脑梗死的疗效,并探究其对患者神经功能及脑梗死体积的影响。方法选取2015年1月至2018年1月长庆油田职工医院神经内科收治的96例老年急性脑梗死患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为观察组和对照组,每... 目的观察阿托伐他汀钙对老年急性脑梗死的疗效,并探究其对患者神经功能及脑梗死体积的影响。方法选取2015年1月至2018年1月长庆油田职工医院神经内科收治的96例老年急性脑梗死患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组48例。对照组患者采取常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上应用阿托伐他汀钙治疗,疗程均为24周。比较两组患者治疗后的临床效果、血清指标、神经功能评分(NHISS)、脑梗死体积及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平、白介素细胞-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)。结果观察组患者的治疗总有效率为89.58%,明显高于对照组的56.25%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的CRP、IL-6和TNF-α分别为(8.84±5.63)mg/L、(6.77±1.89)ng/L和(17.80±6.67)ng/L,明显低于对照组的(12.30±8.97)mg/L、(8.33±2.73)ng/L和(31.63±7.45)ng/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的脑梗死体积和NHISS评分分别为(2.27±1.13)cm^3、(2.54±1.41)分,明显低于对照组的(4.52±1.22)m^3、(5.34±1.40)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的hs-CRP和MMP-9分别为(3.29±1.59)mg/L和(75.66±1.29)ng/mL,明显低于对照组的(5.94±2.31)mg/L和(88.64±1.73)ng/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙治疗老年急性脑梗死可促进患者神经功能恢复、降低炎症反应、缩小患者脑梗死体积,临床治疗效果显著。 展开更多
关键词 阿托伐他汀钙 老年 急性脑梗死 神经功能 脑梗死体积 临床效果
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胱抑素C、凝血功能检测在急性脑梗死中的诊断价值 预览
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作者 郝爱军 《中国继续医学教育》 2019年第26期60-62,共3页
目的对血清胱抑素C、凝血功能的检验在急性脑梗死中的检验价值进行分析。方法 2017 年5 月2 日—2018 年6 月1 日期间录入急性脑梗死患者54 例为研究组,选同期健康体检人员54 例作对照组,两组受检者均实施血清胱抑素C、凝血功能的检验,... 目的对血清胱抑素C、凝血功能的检验在急性脑梗死中的检验价值进行分析。方法 2017 年5 月2 日—2018 年6 月1 日期间录入急性脑梗死患者54 例为研究组,选同期健康体检人员54 例作对照组,两组受检者均实施血清胱抑素C、凝血功能的检验,对比各项指标最终结果。结果研究组各项指标与对照组对比差异具有统计学意义(P< 0.05);进展型脑梗死患者各项指标与对照组相比差异具有统计学意义(P < 0.05);完全型脑梗死患者各项指标与对照相比差异并无统计学意义(除CysC 对比P < 0.05)。结论将血清胱抑素C、凝血功能应用于急性脑梗死的诊断中,可及时确诊患者病症,进而确保治疗的及时性,对于改善预后价值显著。 展开更多
关键词 临床诊断 血清胱抑素C 凝血功能 急性脑梗死 不同类型脑梗死 诊断价值
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高同型半胱氨酸血症和再发脑梗死危险性关系的研究 预览
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作者 吕克南 赵学敏 +1 位作者 王龙 胡中文 《川北医学院学报》 CAS 2019年第2期259-261,共3页
目的:探讨高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,Hhcy)和再发脑梗死危险性的关系。方法:根据血清同型半胱氨酸检测水平将142例急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者分为Hhcy组(n=62)和非Hhcy组(n=80),均治疗并随访2年。... 目的:探讨高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,Hhcy)和再发脑梗死危险性的关系。方法:根据血清同型半胱氨酸检测水平将142例急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者分为Hhcy组(n=62)和非Hhcy组(n=80),均治疗并随访2年。统计两组ACI患者脑梗死复发率情况,采用Logistic回归分析Hhcy和脑梗死再发的相关性。结果:Hhcy组脑梗死再发率为30.19%,显著高于非Hhcy组的13.43%(χ^2=5.037,P<0.05);两组患者死亡率比较,差异无统计学意义(χ^2=2.240,P>0.05);Logistic回归分析显示:除高血压、糖尿病传统危险因素外,Hhcy也是ACI患者脑梗死再发的独立危险因素(OR=1.137,95%CI 1.075~1.238,P<0.01)。结论:Hhcy是再发脑梗死的独立危险因素,为完善ACI二级预防提供了重要指导。 展开更多
关键词 急性脑梗死 高同型半胱氨酸血症 再发脑梗死 相关性 随访
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针药结合治疗急性缺血性脑卒中的疗效与安全性的系统评价 预览
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作者 杨元元 苏丽清 +3 位作者 刘晶 周德生 葛金文 胡华 《中国中医急症》 2019年第5期789-792,796共5页
目的系统评价针药结合治疗急性缺血性脑卒中的疗效及安全性。方法根据Cochrane系统评价方法,采用Revman5.3软件对纳入研究进行Meta分析。结果共纳入26项研究,共计2275例急性缺血性脑卒中患者。Meta分析结果显示,针药联合治疗急性缺血性... 目的系统评价针药结合治疗急性缺血性脑卒中的疗效及安全性。方法根据Cochrane系统评价方法,采用Revman5.3软件对纳入研究进行Meta分析。结果共纳入26项研究,共计2275例急性缺血性脑卒中患者。Meta分析结果显示,针药联合治疗急性缺血性脑卒中较对照组可提高总有效率、改善神经功能缺损、提高日常生活活动能力,治疗较为安全。结论针药结合治疗急性缺血性脑卒中比单纯西药组有效安全。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 急性脑梗死 针药结合 针刺 系统评价 Meta分析 随机对照试验
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急性脑梗死患者早期血清生物标记物水平变化 预览
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作者 李亚争 赵建伟 +1 位作者 杨玉 张建伟 《河北医药》 CAS 2019年第13期1930-1934,共5页
目的通过检测急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胆碱酯酶(CHE)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)和D二聚体(D-dimmer)水平变化,探讨适用于基层医院的急性脑梗死患者早期诊断指标。方法以2013年1月至2017年12月神经内科收治的所有第... 目的通过检测急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胆碱酯酶(CHE)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)和D二聚体(D-dimmer)水平变化,探讨适用于基层医院的急性脑梗死患者早期诊断指标。方法以2013年1月至2017年12月神经内科收治的所有第一次因急性期脑梗死住院的患者206例,其中中小面积脑梗死患者126例,大面积脑梗死患者80例,同期于体检科体检的健康体检者者中随机选择120例为对照组。均于入院24h内采集静脉血,应用NIHSS评分,以同期健康体检者为对照组检测血清Hcy、CHE、NT-proBNP和D-dimmer水平,比较各因素的变化情况;预后良好的单因素与多因素分析;受试者工作特征曲线分析各指标对ACI的诊断价值。结果ACI组患者血清Hcy、NT-proBNP和D-dimmer水平显著高于对照组,大面积脑梗死患者的血清Hcy、NT-proBNP和Ddimmer水平显著高于中小面积脑梗死组(P<0.05);与对照组比较,而大面积脑梗死组患者血清CHE水平显著下降(P<0.05),中小面积脑梗死患者的血清CHE水平明显升高(P<0.05)。单因素分析提示口服血糖(FPG)Hcy、Ddimer、BNP、CHE对ACI发病具有相关性,多因素分析提示血清BNP和CHE与预后密切相关。CHE的ROC曲线下面积为0.911,以CHE<3200U/L为临界值,其诊断敏感性为79.5%,特异性为91.0%;BNP对大面积脑梗死诊断的ROC曲线下面积为0.929,以BNP>1500ng/L为临界值,其诊断敏感性为82.3%,特异性分别为95.0%。结论血清Hcy、CHE、BNP和D-dimer水平均与ACI发病密切相关,血清BNP是ACI患者预后良好的危险因素,而血清CHE是预后良好的保护因素。二者结合,对诊断大面积脑梗死具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 脑梗死 急性 同型半胱氨酸 胆碱酯酶 N末端B型钠尿肽前体 D二聚体
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舒肝解郁胶囊对急性脑梗死患者UCH-L1、Fibulin-5和GDF-15水平的影响 预览
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作者 陈晓兰 《河北医药》 CAS 2019年第8期1179-1182,共4页
目的舒肝解郁胶囊联合西药对急性脑梗死的疗效及其对血清泛素羧基末端水解酶-1(UCH-L1)、衰老关键蛋白抗原-5(Fibulin-5)和血清生长分化因子-15(GDF-15)水平的影响。方法选择2015年1月至2017年12月就诊的急性脑梗死患者104例,按照随机... 目的舒肝解郁胶囊联合西药对急性脑梗死的疗效及其对血清泛素羧基末端水解酶-1(UCH-L1)、衰老关键蛋白抗原-5(Fibulin-5)和血清生长分化因子-15(GDF-15)水平的影响。方法选择2015年1月至2017年12月就诊的急性脑梗死患者104例,按照随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组52例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组的基础上予以舒肝解郁胶囊治疗。观察2组的疗效,治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE),美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS),Barthel指数,血液流变学,UCH-L1,GDF-15和Fibulin-5水平的变化。结果 观察组总有效率为90.38%明显高于对照组的71.15%(χ^2=5.104,P<0.05)。2组治疗前MMSE,NIHSS,Barthel指数,血浆黏度,全血高切黏度,全血低切黏度,血小板聚集率,UCH-L1,GDF-15和Fibulin-5水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后MMSE,Barthel指数和Fibulin-5水平较治疗前明显升高(P<0.01),而NIHSS评分,血浆黏度,全血高切黏度,全血低切黏度,血小板聚集率,UCH-L1和GDF-15水平较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组的降低或者升高水平较对照组升高更为明显(P<0.01)。结论舒肝解郁胶囊联合西药对急性脑梗死疗效显著,可能与舒肝解郁胶囊具有降低神经功能损伤,提高生活质量,改善血液黏度,缓解机体UCH-L1,GDF-15和Fibulin-5水平紊乱有关。 展开更多
关键词 脑梗死 急性 泛素羧基末端水解酶-1 衰老关键蛋白抗原-5 生长分化因子-15
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盐酸纳美芬治疗急性脑梗死有效性和安全性的meta分析
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作者 张运周 刘群 +2 位作者 赵明娟 曾宪涛 翁鸿 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期173-179,共7页
目的系统评价盐酸纳美芬治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集有关盐酸纳美芬治疗急性脑梗死的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2018年... 目的系统评价盐酸纳美芬治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集有关盐酸纳美芬治疗急性脑梗死的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2018年2月21日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料及评价纳入研究的风险偏倚后,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果共纳入8个RCT,包括1 038例患者。meta分析结果显示:与常规治疗组相比,盐酸纳美芬+常规治疗组可显著提高总有效率[RR=1.14,95%CI(1.04,1.23),P=0.003]、GCS评分[MD=1.30,95%CI(0.66,1.94),P<0.000 1],提高患者满意度[RR=1.26,95%CI(1.03,1.55),P=0.03]、脑血流量[MD=5.00,95%CI(3.81,6.19),P<0.05]和脑血容量[MD=0.28,95%CI(0.23,0.32),P<0.05],还可显著降低患者NIHSS评分、CSS评分、治疗14天后的炎症因子水平、MMP-9水平及对比剂平均通过时间(P值均<0.05)。但两组治疗20天后的炎症因子水平差异无统计学意义。在安全性方面,两组患者死亡率、头晕、恶心呕吐发生率的差异均无统计学意义。结论目前有限的证据显示,在急性脑梗死常规治疗的基础上加用盐酸纳美芬可提高临床疗效,且安全性较好。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。 展开更多
关键词 盐酸纳美芬 纳美芬 急性脑梗死 急性缺血性脑卒中 META分析 系统评价 随机对照试验
急性心肌梗死介入治疗后急性脑梗死发生情况及危险因素分析 预览
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作者 刘乃瑞 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第5期491-497,共7页
目的研究急性心肌梗死介入治疗后急性脑梗死发生情况及主要危险因素。方法纳入2010-12—2016-12解放军第九十一中心医院收治的650例接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性心肌梗死(AMI)病例为研究对象,回顾性分析术后急性脑梗死(ACI)发生情... 目的研究急性心肌梗死介入治疗后急性脑梗死发生情况及主要危险因素。方法纳入2010-12—2016-12解放军第九十一中心医院收治的650例接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性心肌梗死(AMI)病例为研究对象,回顾性分析术后急性脑梗死(ACI)发生情况,并比较并发急性脑梗死组与未并发急性脑梗死组相关资料。结果单因素分析显示,ACI组年龄、脑梗死史占比、房颤率、术后低血压占比明显高于非ACI组,所植入支架数量与球囊扩张次数明显大于非ACI组( P<0.05);ACI组血浆PLT、Scr水平明显高于非ACI组,且AT-Ⅲ、ACT明显小于非ACI组( P<0.05);Logistic多因素回归分析显示,术后出现ACI危险因素主要为年龄、脑梗死史、房颤、术后低血压、球囊扩张次数及Scr,保护因素为AT-Ⅲ( P<0.05)。结论 AMI接受PCI后产生ACI概率为3.69%,其中年龄、脑梗死史、球囊扩张次数、血肌酐升高、术后低血压以及房颤属于独立危险因素,而保护因素主要是抗凝血酶。 展开更多
关键词 急性脑梗死 急性心肌梗死 介入治疗 危险因素 经皮冠状动脉
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急性心肌梗死并发急性脑梗死的危险因素及临床特征分析 预览 被引量:1
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作者 王娉娉 《当代医学》 2019年第8期31-34,共4页
目的分析急性心肌梗死并发急性脑梗死的危险因素及临床特征。方法将2015年1月至2017年1月本院心内科收治的急性心肌梗死并发急性脑梗死患者150例作为本次研究中的并发组,将同期于本院进行治疗的单纯急性心肌梗死患者160例设为单纯急性... 目的分析急性心肌梗死并发急性脑梗死的危险因素及临床特征。方法将2015年1月至2017年1月本院心内科收治的急性心肌梗死并发急性脑梗死患者150例作为本次研究中的并发组,将同期于本院进行治疗的单纯急性心肌梗死患者160例设为单纯急性心肌梗死组、单纯急性脑梗死患者160例作为对照组。回顾性分析3组患者的临床资料,分析危险因素以及临床特征。结果分析单因素方面发现,并发组的既往脑梗死病史、外周血管病史、血肌酐水平为(112.14±41.62)μmol/L均高于单纯急性心肌梗死组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);并发组入院舒张压为(75.34±12.01)mmHg、收缩压为(125.26±24.33)mmHg,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);根据多因素回归分析发现,并发组患者的危险因素主要为男性、既往脑梗病史以及血肌酐水平(P<0.05,OR>1);其保护因素为入院舒张压。根据临床特征分析发现,并发组的Killip分级≥Ⅱ级占比44.00%,显著高于单纯急性心肌梗死组,差异有统计学意义(P<0.05);并发组的多发梗死占比42.67%,显著高于对照组(P<0.05)。结论对于急性心肌梗死并发急性脑梗死的独立危险因素,其主要为男性、入院舒张压降低、存在既往脑梗死以及血肌酐水平升高等,临床特征为心功能不全、多发脑梗死。 展开更多
关键词 急性脑梗死 急性心肌梗死 危险因素 临床特征
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急性心肌梗死并急性脑梗死75例临床救治分析
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作者 陈鸿云 《首都食品与医药》 2019年第14期33-34,共2页
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者合并发急性脑梗死(AIS)的发生率及其危险因素,从而更好的预防急性心肌梗死并发急性脑梗死。方法回顾性分析我院收治的8628例急性心肌梗死出现急性脑梗塞患者共75例,采用多因素Logistic回归分析AMI合并AIS... 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者合并发急性脑梗死(AIS)的发生率及其危险因素,从而更好的预防急性心肌梗死并发急性脑梗死。方法回顾性分析我院收治的8628例急性心肌梗死出现急性脑梗塞患者共75例,采用多因素Logistic回归分析AMI合并AIS的危险因素;以及单纯AMI组与单纯AIS组临床相关指标变化。结果 AMI合并AIS组与单纯AMI组及单纯AIS组比较,患者年龄、吸烟、心房颤动、空腹血糖受损、糖耐量受损、糖尿病、收缩压、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)差异有统计学意义(P <0.05)。多因素Logistic回归分析显示,性别、入院舒张压、既往脑梗死病史、血肌酐水平为心肌梗死合并急性脑梗死的独立危险因素(P <0.05)。结论高龄急性心肌梗死合并急性脑梗死患者较多,预后差,院前加强危险因素的控制措施,住院后采取积极预防,减少危险因素等综合治疗措施可显著改善预后。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 急性脑梗死 危险因素
脑心通胶囊联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床研究
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作者 王翔 张铭 谭兵 《现代药物与临床》 CAS 2019年第2期322-326,共5页
目的探讨脑心通胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2016年4月—2017年12月在荆门市中医医院接受治疗的急性脑梗死患者128例为研究对象,将所有患者根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各6... 目的探讨脑心通胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2016年4月—2017年12月在荆门市中医医院接受治疗的急性脑梗死患者128例为研究对象,将所有患者根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各64例。对照组静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,40 mg加入到0.9%氯化钠溶液250 mL中,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服脑心通胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组的NIHSS评分、血液流变学指标和血清学指标同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、S100β蛋白、血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.00%、90.63%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组NIHSS评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、HCT、FIB和红细胞聚集指数均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血液流变学指标显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清Hcy、hs-CRP、S100β蛋白水平均明显降低,VEGF水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑心通胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死的疗效显著,可改善血液流变学指标,减轻炎症反应,抑制血栓形成,促进患者神经功能的恢复,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 脑心通胶囊 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液 急性脑梗死 NIHSS评分 血液流变学指标 血清学指标
重组人组织型纤维蛋白溶酶原激活物静脉溶栓对高龄急性脑梗死患者神经功能的影响 预览
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作者 张占华 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第9期52-54,58共4页
目的 探讨重组人组织型纤维蛋白溶酶原激活物静脉溶栓对高龄急性脑梗死患者神经功能的影响。方法 回顾性分析60例高龄急性脑梗死患者的临床资料,根据治疗方法分为研究组(采用重组人组织型纤维蛋白溶酶原激活物静脉溶栓)与对照组(仅行常... 目的 探讨重组人组织型纤维蛋白溶酶原激活物静脉溶栓对高龄急性脑梗死患者神经功能的影响。方法 回顾性分析60例高龄急性脑梗死患者的临床资料,根据治疗方法分为研究组(采用重组人组织型纤维蛋白溶酶原激活物静脉溶栓)与对照组(仅行常规治疗),各30例,比较2组的治疗效果。结果 治疗1、7、14d时,研究组NIHSS评分均显著低于对照组(P<0.05);发病后90d,研究组预后良好率(70.00%)显著高于对照组(43.33%)(P<0.05);2组不良事件发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 高龄急性脑梗死患者进行重组人组织型纤维蛋白溶酶原激活物静脉溶栓治疗,可改善神经功能及预后,且不会增大不良事件发生风险。 展开更多
关键词 高龄 急性脑梗死 重组人组织型纤维蛋白溶酶原激活物 静脉溶栓 神经功能
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急性脑梗死患者并发胃肠道感染临床特点及危险因素分析 预览
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作者 吕水清 朱德斌 顾群 《世界华人消化杂志》 CAS 2019年第11期682-687,共6页
背景急性脑梗死(acute cerebral infarction, ACI)为临床常见急危重症,患者多有高龄、基础疾病多等特点,住院期间常出现多部位感染.已有大量研究证实呼吸道及泌尿道为常见感染灶,但临床发现,有不少患者住院期间并发胃肠道感染,影响疾病... 背景急性脑梗死(acute cerebral infarction, ACI)为临床常见急危重症,患者多有高龄、基础疾病多等特点,住院期间常出现多部位感染.已有大量研究证实呼吸道及泌尿道为常见感染灶,但临床发现,有不少患者住院期间并发胃肠道感染,影响疾病预后,并延长住院时间,但尚无文献对这部分患者进行研究报道.本研究旨在明确这部分患者临床特点及危险因素.目的探讨ACI患者住院期间并发胃肠道感染的危险因素.方法收集2018-01/2019-01在湖州市第一人民医院收治的ACI患者931例,其中住院期间并发胃肠道感染患者41例,未并发胃肠道感染患者890例,详细收集患者信息,比较患者相一般情况及实验室检查,明确并发胃肠道感染的危险因素.结果 ACI患者合并胃肠道感染组与未合并感染组在合并慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)、美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)、白蛋白、早期肠内营养方面存在统计学差异.将以上变量纳入Logistic回归分析,结果显示合并COPD、NIHSS≥15为ACI患者合并胃肠道感染独立危险因素,而早期肠内营养有助于避免并发胃肠道感染.结论 ACI患者合并COPD、NIHSS≥15为ACI患者合并胃肠道感染独立危险因素,而住院期间早期进行肠内营养有助于降低胃肠道感染发生率. 展开更多
关键词 急性脑梗死 胃肠道感染 危险因素
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阿替普酶静脉溶栓治疗对急性脑梗死患者神经功能、凝血功能及血清炎症因子的影响 预览 被引量:1
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作者 黄灿 《中国医学创新》 CAS 2019年第15期14-18,共5页
目的:探究阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死(ACI)的治疗作用及对相关指标的影响。方法:将2016年6月-2018年6月于东莞东华医院和河南省人民医院诊治的60例ACI患者设为研究对象,以随机方法分组,对照组接受常规治疗,试验组基于对照组接受阿普... 目的:探究阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死(ACI)的治疗作用及对相关指标的影响。方法:将2016年6月-2018年6月于东莞东华医院和河南省人民医院诊治的60例ACI患者设为研究对象,以随机方法分组,对照组接受常规治疗,试验组基于对照组接受阿普替酶静脉溶栓治疗,疗程结束后,比较两组临床效果的差异。结果:经2周治疗后,试验组总有效率(90.00%)较对照组(63.33%)明显升高(P<0.05);试验组NIHSS评分、NSE及S100β水平均明显低于对照组(P<0.05);试验组TT、APTT水平均明显低于对照组,PT水平明显高于对照组(P<0.05);试验组大脑中动脉Vm、Vp及Vd水平均明显高于对照组(P<0.05);试验组IL-1β、hs-CRP及TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05);试验组SOD水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死效果可靠,有助于消除氧化应激及炎症反应,对改善脑动脉血流及脑神经功能有重要意义。 展开更多
关键词 急性脑梗死 阿替普酶 神经功能 凝血功能 炎症反应
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丹参多酚酸盐治疗急性脑梗塞临床疗效观察 预览
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作者 陈志豪 黄汉忠 刘伟武 《北方药学》 2019年第7期16-17,共2页
目的:探讨丹参多酚酸盐治疗急性脑梗塞临床疗效。方法:采用随机分组方式将我院2016年1月~2017年12月收治的200例急性脑梗塞患者分为对照组和观察组,每组100例。对照组采取疏血通治疗,观察组采取丹参多酚酸盐治疗。观察两组临床有效率、... 目的:探讨丹参多酚酸盐治疗急性脑梗塞临床疗效。方法:采用随机分组方式将我院2016年1月~2017年12月收治的200例急性脑梗塞患者分为对照组和观察组,每组100例。对照组采取疏血通治疗,观察组采取丹参多酚酸盐治疗。观察两组临床有效率、治疗前后神经功能缺损评分及生活活动能力评分。结果:观察组临床有效率95%,显著高于对照组78%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组神经功能缺损及生活活动能力评分无显著差异(P>0.05),治疗后观察组神经功能缺损及生活活动能力评分明显优于对照组(P<0.05)。结论:采取丹参多酚酸盐治疗急性脑梗塞能提升临床疗效,改善生活活动能力,值得推广。 展开更多
关键词 丹参多酚酸盐 急性脑梗塞 临床疗效 神经功能缺损
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氯吡格雷联合依达拉奉治疗急性脑梗患者疗效分析 预览
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作者 陶会荣 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第36期114-114,127共2页
目的 将依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗,探究疗效。方法 将本单位2017年1月至2018年12月收集到的资料完整的急性脑梗患者320例作为研究对象,按照随机原则实施分组,分别为观察组与对照组,每组患者有160例。两组患者均应用氯吡格雷治疗... 目的 将依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗,探究疗效。方法 将本单位2017年1月至2018年12月收集到的资料完整的急性脑梗患者320例作为研究对象,按照随机原则实施分组,分别为观察组与对照组,每组患者有160例。两组患者均应用氯吡格雷治疗,观察组在此基础上增加依达拉奉治疗。结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者,两组结果对比,有显著的统计学意义(P<0.05)。分别在治疗后1周、2周统计患者的神经功能缺损评分,观察组显著优于对照组,两组结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗患者,治疗效果优。 展开更多
关键词 依达拉奉 氯吡格雷 急性脑梗 疗效
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复方丹参注射液联合丁苯酞注射液治疗老年急性脑梗死的临床分析 被引量:1
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作者 刘维婕 刘丹 +1 位作者 刘坤 平峰 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第5期1274-1277,共4页
目的:观察丁苯酞注射液联合复方丹参注射液治疗老年急性脑梗死的临床治疗效果。方法:老年急性脑梗死患者67例,按照数字表法将其随机分为对照组33例和观察组34例。对照组采用丁苯酞注射液治疗,观察组采用丁苯酞注射液联合复方丹参注射液... 目的:观察丁苯酞注射液联合复方丹参注射液治疗老年急性脑梗死的临床治疗效果。方法:老年急性脑梗死患者67例,按照数字表法将其随机分为对照组33例和观察组34例。对照组采用丁苯酞注射液治疗,观察组采用丁苯酞注射液联合复方丹参注射液治疗,两组均连续用药治疗14 d,对比分析两组患者的临床治疗效果、血液学指标、神经功能缺损程度(NIHSS)、运动功能(Fugl-Meyer)、日常生活能力(ADL)、并发症发生率、心理状态变化及住院时间。结果:观察组患者治疗后的总有效率(97.06%)、Fugl-Meyer评分(81.45±4.67)及ADL评分(80.26±5.85)明显高于对照组的总有效率(81.81%)、Fugl-Meyer评分(69.52±3.81)及ADL评分(67.13±4.14),观察组CRP(4.82±3.23)mg/mL、D-D(2.49±0.91)mg/L、IL-6(25.57±15.75)ng/L、NIHSS评分(7.47±1.12)、并发症发生率(5.88%)、SAS评分(36.07±3.73)、SDS评分(35.21±3.23)及住院时间(22.47±2.03)d明显低于对照组的CRP(7.73±3.15)mg/mL、D-D(2.93±0.85)mg/L、IL-6(34.02±17.91)ng/L、NIHSS评分(9.32±1.07)、并发症发生率(24.24%)、SAS评分(40.53±4.14)、SDS评分(38.45±3.51)及住院时间(28.53±2.36)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丁苯酞注射液联合复方丹参注射液治疗老年急性脑梗死的临床治疗效果显著,有效改善患者临床症状,降低并发症发生率,促进血液指标恢复正常,提高患者生活质量,缩短住院时间。 展开更多
关键词 丁苯酞注射液 复方丹参注射液 急性脑梗死
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