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踝关节骨折合并脱位急诊手术的效果及对患者踝关节功能的影响
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作者 轩林 聂靖炜 《中国临床研究》 CAS 2019年第6期813-815,共3页
目的探讨踝关节骨折合并脱位急诊手术的效果及对患者踝关节功能的影响。方法选取2016年3月至2017年3月收治的踝关节骨折合并脱位患者56例,按手术的时限性分为两组,对照组使用择期手术治疗,研究组使用急诊手术治疗。治疗后6个月,对比两... 目的探讨踝关节骨折合并脱位急诊手术的效果及对患者踝关节功能的影响。方法选取2016年3月至2017年3月收治的踝关节骨折合并脱位患者56例,按手术的时限性分为两组,对照组使用择期手术治疗,研究组使用急诊手术治疗。治疗后6个月,对比两组患者治疗效果以及术后踝关节功能的影响。结果研究组总有效率略高于对照组,但差异无统计学意义(82.2%vs64.3%,χ^2=2.276,P>0.05)。入院时,两组VAS评分、Barthel指数差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月研究组VAS评分、Barthel指数显著优于对照组(P<0.01)。研究组手术时间[(94.7±15.3)min]、住院时间[(3.2±0.4)d]、骨折愈合时间[(9.4±1.1)周]显著短于对照组[(99.2±21.4)min、(5.8±1.2)d、(11.8±1.4)周,P<0.01],医疗费用[(18225.2±1636.3)元]显著少于对照组[(21230.0±2275.3)元,P<0.01]。结论在对踝关节骨折合并脱位患者的治疗中,急诊手术治疗的效果较为理想。 展开更多
关键词 踝关节骨折 踝关节脱位 择期手术 急诊手术 踝关节功能
必须重视踝关节骨折相关临床问题的处理
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作者 俞光荣 洪浩 《中华解剖与临床杂志》 2019年第2期89-92,共4页
踝关节是人体中最为复杂且负重最大的关节,其损伤发生率高、机制复杂、并发症多,一直是骨科领域的研究热点。本文就近年来国内外关于踝关节骨折伴三角韧带损伤、后踝骨折、外踝骨折、旋后内收型骨折、下胫腓联合损伤和Pilon骨折治疗研... 踝关节是人体中最为复杂且负重最大的关节,其损伤发生率高、机制复杂、并发症多,一直是骨科领域的研究热点。本文就近年来国内外关于踝关节骨折伴三角韧带损伤、后踝骨折、外踝骨折、旋后内收型骨折、下胫腓联合损伤和Pilon骨折治疗研究的最新研究成果,进行较为全面地论述。临床医生应该不断学习新的技术和理念,在处理踝关节损伤时,争取以最小的手术创伤、最简单的治疗方法和最低的诊疗成本,为患者取得最佳的治疗效果。 展开更多
关键词 踝损伤 踝关节骨折 下胫腓联合 三角韧带 PILON骨折
踝关节骨折手术治疗后影响踝关节功能的影响因素分析 预览
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作者 雷哲 赵亮亮 《安徽医学》 2019年第3期265-268,共4页
目的探讨踝关节骨折手术治疗后影响踝关节功能的影响因素。方法选择2014年4月至2016年4月在郑州市骨科医院进行手术治疗的105例踝关节骨折患者,根据末次评价结果分为优良组(80例)与可差组(25例),回顾性分析患者的临床资料,采用logistic... 目的探讨踝关节骨折手术治疗后影响踝关节功能的影响因素。方法选择2014年4月至2016年4月在郑州市骨科医院进行手术治疗的105例踝关节骨折患者,根据末次评价结果分为优良组(80例)与可差组(25例),回顾性分析患者的临床资料,采用logistic回归分析探讨影响术后踝关节功能的独立危险因素。结果单因素分析显示,两组患者年龄、骨折分型、跟骨牵引、开始康复时间、手术方式、受伤至治疗时间的差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,年龄>60岁(OR=2.546)、C型骨折(OR=1.725)、开始康复训练时间>7d(OR=3.662)、未做跟骨牵引(OR=2.907)是影响手术治疗踝关节功能的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄过大、骨折类型、康复训练时间过晚、未做跟骨牵引等均影响踝关节骨折患者术后踝关节功能恢复。 展开更多
关键词 踝关节骨折 手术治疗 踝关节功能 影响因素分析
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Lauge-Hansen旋后-内收型Ⅱ度踝关节骨折的CT影像解剖学特点及手术治疗 被引量:1
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作者 鹿亮 刘彬 +7 位作者 张雨 尚希福 洪浩 曾建学 董凯旋 陈伟健 李多玉 俞光荣 《中华解剖与临床杂志》 2019年第2期106-111,共6页
目的总结Lauge-Hansen旋后-内收型Ⅱ度踝关节骨折的CT影像解剖学特点,为临床手术治疗方法的选择提供参考。方法回顾性分析中国科技大学附属第一医院(安徽省立医院)骨科2014年6月—2017年12月收治的36例Lauge-Hansen旋后-内收型Ⅱ度踝关... 目的总结Lauge-Hansen旋后-内收型Ⅱ度踝关节骨折的CT影像解剖学特点,为临床手术治疗方法的选择提供参考。方法回顾性分析中国科技大学附属第一医院(安徽省立医院)骨科2014年6月—2017年12月收治的36例Lauge-Hansen旋后-内收型Ⅱ度踝关节骨折患者的临床资料,其中男24例、女12例,年龄19~56岁;左踝21例,右踝15例。所有患者行切开复位支撑钢板内固定术,8例合并骨缺损者予一期植骨。应用人体三维可视化手术规划与仿真系统软件(V1.0.0)对患者术前骨折CT影像学资料进行处理,测量以下指标:内踝骨折面与胫骨纵轴的夹角(α)、胫骨远端关节面塌陷的最大深度(d)、塌陷面积(S)、塌陷体积(V)和腓骨骨折线与胫骨远端关节面穹隆顶点的距离(L),分析d、V与α的相关性,总结Lauge-Hansen旋后-内收型踝关节骨折的影像解剖学特征。采用美国骨科足踝协会(AOFAS)踝关节-后足评分标准和术后疼痛视觉模拟评分(VAS)评价治疗效果。结果术前CT影像测量结果显示,本组36例患者α为4.5°~15.5°(9.85°±4.05°),其中20例胫骨远端关节面塌陷患者α为5.04°±1.49°,明显小于16例未塌陷患者α(12.83°±2.87°),两组差异有统计学意义(t=-9.847, P<0.05);20例胫骨远端关节面塌陷患者d、S、V分别为(8.86±3.69)mm,(47.69±13.95)mm^2和(680±620)mm^3,关节面塌陷集中在前内侧,且d、V与α角无明显相关性(rs=0.309、0.389, P值均>0.05)。36例患者腓骨骨折线主要发生在胫骨穹隆最高点以上,L为1.27~12.55(5.50±5.54)mm。所有术后随访时间10(6~15)个月,骨折均解剖复位并完全愈合,愈合时间10.5(9~16)周,术后AOFAS评分和VAS分别为(85±8)分和(2.1±0.9)分。结论Lauge-Hansen旋后-内收型Ⅱ度踝关节骨折患者的内踝骨折线与胫骨的夹角较小,骨折线与胫骨纵轴越接近平行,提示合并胫骨远端内侧关节面塌陷的可能性越大;该型骨折剪切力较大,手术治疗以切开复位支� 展开更多
关键词 踝关节 骨折 骨折固定术 旋后内收型踝关节骨折 放射解剖学
骨膜移位法在改善踝关节骨折合并下胫腓联合分离患者踝关节功能中的应用 预览
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作者 李定涛 李双军 《空军医学杂志》 2019年第1期71-73,89共4页
目的 探讨骨膜移位法在改善踝关节骨折(ankle fractures,AF)合并下胫腓联合分离(inferior tibiofibularsyndesmosis separation,ITSS)患者踝关节功能中的应用。方法 选取2013年12月—2016年12月保定法医医院确诊治疗的AF合并ITSS患者100... 目的 探讨骨膜移位法在改善踝关节骨折(ankle fractures,AF)合并下胫腓联合分离(inferior tibiofibularsyndesmosis separation,ITSS)患者踝关节功能中的应用。方法 选取2013年12月—2016年12月保定法医医院确诊治疗的AF合并ITSS患者100例,依据治疗方法分为A组和B组,每组50例,A组给予短肌腱移位法治疗,B组给予骨膜移位法治疗。结果 B组手术、住院、骨折愈合时间低于A组,B组术后3个月美国矫形外科足踝协会足功能评分系统(AOFAS)得分、踝关节功能优良率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但A组和B组术中出血量、并发症发生率、术后6个月AOFAS得分、踝关节功能优良率基本相同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与短肌腱移位法比较,骨膜移位法对AF合并ITSS患者并发症和远期踝关节功能无明显改善作用,但可有效减少患者手术和术后恢复时间,有利于改善患者近期踝关节功能。 展开更多
关键词 骨膜移位法 踝关节骨折 下胫腓联合分离 踝关节功能
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闭合复位经皮微创内固定术治疗踝关节骨折的效果及对踝关节结构及功能的影响 预览
6
作者 李鹏 杨锁平 《临床医学研究与实践》 2019年第17期48-49,88共3页
目的探讨闭合复位经皮微创内固定术(MIPPO)治疗踝关节骨折的临床效果及对踝关节结构和功能的影响。方法将我院收治的80例踝关节骨折患者随机分为对照组和观察组,各40例。对照组行切开复位内固定(ORIF),观察组行闭合复位MIPPO。比较两组... 目的探讨闭合复位经皮微创内固定术(MIPPO)治疗踝关节骨折的临床效果及对踝关节结构和功能的影响。方法将我院收治的80例踝关节骨折患者随机分为对照组和观察组,各40例。对照组行切开复位内固定(ORIF),观察组行闭合复位MIPPO。比较两组的治疗效果。结果治疗后3个月,观察组的治疗总有效率高于对照组,两组的距骨倾斜角(TT)、内踝间隙及距骨前移距离(ATT)均减小,且观察组小于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,两组患者的VAS、ODI评分均降低,AOFAS评分、BGP、OPG水平均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论闭合复位MIPPO治疗踝关节骨折的效果显著,能有效促进踝关节结构和功能的恢复。 展开更多
关键词 闭合复位经皮微创内固定术 踝关节骨折 踝关节功能
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用后踝固定手术治疗踝关节骨折的效果观察 预览
7
作者 鲍勤超 罗智 陈德忠 《当代医药论丛》 2019年第5期35-37,共3页
目的:探讨用后踝固定手术治疗踝关节骨折的效果。方法:选取2017年3月至2018年3月期间乐山市五通桥区人民医院收治的40例踝关节骨折患者作为研究对象。将这些患者平均分为对照组和试验组。对对照组患者进行手法复位和石膏固定治疗,对试... 目的:探讨用后踝固定手术治疗踝关节骨折的效果。方法:选取2017年3月至2018年3月期间乐山市五通桥区人民医院收治的40例踝关节骨折患者作为研究对象。将这些患者平均分为对照组和试验组。对对照组患者进行手法复位和石膏固定治疗,对试验组患者进行后踝固定手术治疗。然后比较两组患者治疗的效果。结果:手术后,试验组患者手术的总有效率高于对照组患者(P<0.05),其进行手术的时间、住院的时间及术毕至骨折部位愈合的时间均短于对照组患者(P<0.05),其术后并发症的发生率低于对照组患者(P<0.05)。结论:用后踝固定手术治疗踝关节骨折的效果较为理想。 展开更多
关键词 后踝固定手术 踝关节骨折 手法复位联合石膏固定治疗
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闭合复位经皮空心螺钉内固定与切开复位内固定治疗踝关节骨折疗效对比研究 预览
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作者 石丹 张会久 周达岸 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第2期186-188,216共4页
目的:对比分析闭合复位经皮空心螺钉内固定与切开复位内固定治疗踝关节骨折的效果。方法:踝关节骨折患者129例,按照手术方法不同分为闭合复位组68例与切开复位组61例。闭合复位组采用闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗,切开复位组采用切... 目的:对比分析闭合复位经皮空心螺钉内固定与切开复位内固定治疗踝关节骨折的效果。方法:踝关节骨折患者129例,按照手术方法不同分为闭合复位组68例与切开复位组61例。闭合复位组采用闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗,切开复位组采用切开复位内固定治疗。比较两组疗效,术前和术后1个月、3个月、6个月踝关节功能改善情况,及术中和术后情况。结果:闭合复位组总有效率(95.59%)高于切开复位组(80.33%),且有统计学差异(P<0.05)。两组术后1个月、3个月和6个月踝关节功能评分高于术前,且有统计学差异(P<0.05);闭合复位组术后1个月、3个月和6个月踝关节功能评分高于同期切开复位组,且有统计学差异(P<0.05)。闭合复位组术中出血量少于切开复位组,手术时间短于切开复位组,骨折愈合时间快于切开复位组,均有统计学差异(P<0.05)。闭合复位组术后并发症发生率(1.47%)低于切开复位组(19.67%),且有统计学差异(P<0.05)。结论:闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折患者效果优于切开复位内固定术。 展开更多
关键词 踝关节骨折 治疗 骨折固定术 闭合复位 经皮空心螺钉内固定 切开复位内固定
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1/3管状钢板内固定治疗旋后内收Ⅱ度踝关节骨折 预览
9
作者 蒋亮东 邓俭良 陈先礼 《中国现代手术学杂志》 2019年第1期68-70,共3页
目的探讨1/3管状钢板内固定治疗旋后内收Ⅱ度踝关节骨折的临床疗效。方法我院2016年1月~2017年12月收治旋后内收Ⅱ度踝关节骨折患者6例,左侧5例,右侧1例,均行切开复位1/3管状钢板内固定术。结果本组6例患者均获得随访,平均随访时间16.8(... 目的探讨1/3管状钢板内固定治疗旋后内收Ⅱ度踝关节骨折的临床疗效。方法我院2016年1月~2017年12月收治旋后内收Ⅱ度踝关节骨折患者6例,左侧5例,右侧1例,均行切开复位1/3管状钢板内固定术。结果本组6例患者均获得随访,平均随访时间16.8(12~24)个月。6例患者均获得骨性愈合,平均骨折愈合时间7.6(3~12)个月。5例伤口一期愈合, 1例伤口延迟愈合,经换药处理后愈合良好。术后AOFAS踝关节-后足评分平均为83.3(69~97)分。末次随访时1例出现创伤性关节炎,其踝关节活动稍受限,长距离行走时有疼痛。结论应用1/3管状钢板内固定治疗旋后内收Ⅱ度的踝关节骨折临床疗效满意。 展开更多
关键词 踝关节骨折 骨折固定术 管状钢板
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MRI在踝关节骨折伴发韧带损伤诊断中的应用价值 预览
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作者 余冬平 魏国文 《实用临床医学(江西)》 CAS 2019年第3期59-62,I0002共5页
目的探讨磁共振成像(MRI)在踝关节骨折伴发韧带损伤诊断中的应用价值。方法收集南昌大学第三附属医院2015年1月至2018年1月收治的踝关节骨折患者138例,按Ashurst和Bromer分型分为内收型32例、外展型47例、外旋型33例和垂直型26例。所有... 目的探讨磁共振成像(MRI)在踝关节骨折伴发韧带损伤诊断中的应用价值。方法收集南昌大学第三附属医院2015年1月至2018年1月收治的踝关节骨折患者138例,按Ashurst和Bromer分型分为内收型32例、外展型47例、外旋型33例和垂直型26例。所有病例均行MRI检查,分析踝关节韧带、关节软骨损伤情况及关节腔积液积血发生情况,并与术中或关节镜下探查结果进行比较。结果138例踝关节骨折患者,MRI诊断韧带损伤83例,术中或关节镜下探查韧带损伤69例,MRI诊断准确率为83.13%(69/83),其中内收型、外展型、外旋型、垂直型韧带损伤MRI诊断准确率分别为83.33%(15/18)、83.33%(20/24)、85.71%(18/21)、80.00%(16/20);韧带损伤部位MRI诊断准确率为74.95%(74/99),其中内侧三角韧带损伤、外侧副韧带损伤、下胫腓联合韧带损伤准确率分别为71.88%(23/32)、85.37%(35/41)、61.54%(16/26)。83例手术患者,MRI预测术后创伤性关节炎发生率为10.84%(9/83),与随访12个月后的实际发生率13.25%(11/83)相比,差异无统计学意义(χ^2=0.802,P=0.350)。结论MRI能明确显示踝关节骨折韧带、关节软骨受损情况,指导临床制定完善的治疗计划,对术后关节修复的评估及预测严重并发症的发生有重要价值。 展开更多
关键词 踝关节骨折 磁共振成像 韧带损伤 术后并发症
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手法整复与手术治疗踝关节骨折的效果比较
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作者 蔡飞龙 汪军 +1 位作者 张冶 冯明录 《临床医学》 CAS 2019年第3期14-16,共3页
目的比较手法整复与手术治疗踝关节骨折的临床效果。方法随机选取2014年1月至2017年1月踝关节骨折患者100例,依据治疗方案分为两组,每组50例。手法组患者接受手法整复外固定治疗,手术组患者接受切开复位内固定手术治疗。比较两组患者预... 目的比较手法整复与手术治疗踝关节骨折的临床效果。方法随机选取2014年1月至2017年1月踝关节骨折患者100例,依据治疗方案分为两组,每组50例。手法组患者接受手法整复外固定治疗,手术组患者接受切开复位内固定手术治疗。比较两组患者预后指标、功能评分及治疗效果。结果手法组患者住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间与手术组比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,两组患者踝关节功能评分、踝-后足功能评分高于治疗前(P<0.05),两组功能评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)。手法组并发症发生率为6%,手术组为10%;手法组治疗优良率为90%,手术组为92%,两组比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)。结论手法整复与切开复位内固定手术治疗踝关节骨折,均可有效改善患者的踝足功能,且安全可靠。临床可根据患者个体情况合理选择治疗方案。 展开更多
关键词 踝关节骨折 手法整复 切开复位内固定手术
闭合复位经皮空心螺钉内固定术与切开复位内固定术治疗踝关节骨折的效果对比 预览
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作者 任炳涛 《当代医药论丛》 2019年第10期11-13,共3页
目的:比较用闭合复位经皮空心螺钉内固定术与切开复位内固定术治疗踝关节骨折的临床效果.方法:选取2016年1月至2017年12月峨眉山市中医医院收治的68例踝关节骨折患者作为研究对象.按照手术方法的不同,将这些患者分为对照组(n=34)与观察... 目的:比较用闭合复位经皮空心螺钉内固定术与切开复位内固定术治疗踝关节骨折的临床效果.方法:选取2016年1月至2017年12月峨眉山市中医医院收治的68例踝关节骨折患者作为研究对象.按照手术方法的不同,将这些患者分为对照组(n=34)与观察组(n=34).分别采用闭合复位经皮空心螺钉内固定术与切开复位内固定术对观察组患者与对照组患者进行治疗,然后比较两组患者手术的时间、术中的出血量、术后3 d的VAS评分、治疗的优良率、骨折愈合的时间及其术后并发症的发生率.结果:观察组患者手术的时间短于对照组患者,其术中的出血量少于对照组患者,术后3 d其VAS评分低于对照组患者,P<0.05.观察组患者治疗的优良率高于对照组患者,其骨折端愈合的时间短于对照组患者,其术后并发症的发生率低于对照组患者,P<0.05.结论:与用切开复位内固定术治疗踝关节骨折相比,用闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗此病的效果更好,可缩短患者手术的时间和术后骨折端愈合的时间,减少其术中的出血量,减轻其术后的疼痛感,降低其术后并发症的发生率. 展开更多
关键词 闭合复位经皮空心螺钉内固定术 切开复位内固定术 踝关节骨折 并发症
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高龄旋后外旋型踝关节骨折手术治疗的疗效分析
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作者 鲁志超 马洪冬 +2 位作者 吴镝 李海天 杨茂伟 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第6期572-575,共4页
目的探讨高龄旋后外旋型踝关节骨折患者手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析自 2011-01—2014-06 行手术治疗和术后辅助抗骨质疏松治疗的 48 例高龄踝关节骨折患者的资料。采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分、生活质量调查表(SF-... 目的探讨高龄旋后外旋型踝关节骨折患者手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析自 2011-01—2014-06 行手术治疗和术后辅助抗骨质疏松治疗的 48 例高龄踝关节骨折患者的资料。采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分、生活质量调查表(SF-36)评分、Baird-Jackson 评分系统评定术后效果;采用双能 X 线吸收仪测定患者腰椎的骨密度(BMD);采用血液检查测定患者骨代谢指标,评价患者的骨代谢情况。结果 48 例在随访过程中,失访 3 例,其余 45 例患者,除 5 例术中及术后出现并发症外,均获得较好疗效,优良率为 88.9%(40/45);AOFAS 评分由术前的(43.32±3.54)分增至术后 36 个月的(94.65±5.41)分,Baird-Jackson 评分由术前的(75.71±4.67)分增至术后 36 个月的(97.94±3.63)分,SF-36 评分由术前的(65.45±6.53)分增至术后 36 个月的(94.65±8.13)分,骨密度和骨代谢指标术后 36 个月与术前相比差异无统计学意义(P >0.05)。结论高龄旋后外旋型踝关节骨折应早期进行手术治疗,围手术期科学管理,术中尽量采取间接复位的方法复位骨折断端,积极修复与重建关节周围组织,严格管理患者的并发症,术后早期非负重全身功能锻炼。同时,监测患者骨密度及骨代谢情况,辅助抗骨质疏松治疗,可以取得很好的临床效果。 展开更多
关键词 踝关节骨折 高龄 骨质疏松 外科手术
补阳还五汤配合切开复位内固定术治疗旋后外旋型踝关节骨折临床观察 预览
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作者 张志强 夏贤生 +5 位作者 高立 杨忠利 彤军强 刘波 曾雪松 孙世航 《光明中医》 2019年第11期1723-1725,共3页
目的探究补阳还五汤配合切开复位内固定术治疗旋后外旋型踝关节骨折的疗效。方法选取2016年7月—2018年7月收治的88例旋后外旋型踝关节骨折患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组44例。对照组给予切开复位内固定术治疗,观察组... 目的探究补阳还五汤配合切开复位内固定术治疗旋后外旋型踝关节骨折的疗效。方法选取2016年7月—2018年7月收治的88例旋后外旋型踝关节骨折患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组44例。对照组给予切开复位内固定术治疗,观察组在对照组基础上加用补阳还五汤治疗,对比2组患者临床疗效、治疗前后X线评分、骨折愈合时间及肿痛消失时间。结果对照组临床疗效优良率为75. 00%,观察组临床疗效优良率为90. 91%,观察组临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。2组治疗后骨折愈合X线评分与治疗前相比较高,观察组治疗后骨折愈合X线评分与对照组相比升高更加显著,差异具有统计学意义(P <0. 05)。2组骨折愈合时间及肿痛消失时间均缩短,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论在切开复位内固定术的基础上加用中药补阳还五汤治疗旋后外旋型踝关节骨折能够获得显著临床疗效,促进骨折愈合,缩短肿痛缓解时间。 展开更多
关键词 补阳还五汤 切开复位内固定术 旋后外旋型 踝关节骨折 中西医结合疗法
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踝关节骨折并下胫腓骨分离手术治疗30例临床疗效观察 预览
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作者 毛仁群 李文庆 +2 位作者 朱小弟 杨涛 陈传煌 《数理医药学杂志》 2019年第3期366-367,共2页
目的:观察踝关节骨折患者并发下胫腓骨分离手术治疗的临床效果。方法:选取某院2017年5月~2018年5月期间收治的30例踝关节骨折患者为观察对象,按照不同手术治疗方法的不同分组,A组为短肌腱移位手术方式治疗,B组以骨膜移位手术方式治疗,... 目的:观察踝关节骨折患者并发下胫腓骨分离手术治疗的临床效果。方法:选取某院2017年5月~2018年5月期间收治的30例踝关节骨折患者为观察对象,按照不同手术治疗方法的不同分组,A组为短肌腱移位手术方式治疗,B组以骨膜移位手术方式治疗,对比两组患者手术治疗效果。结果:B组患者骨折愈合时间短于A组,并发症情况低于A组,手术优良率高于A组,结果对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:踝关节骨折患者并发下胫腓骨分离,采取骨膜移位手术治疗效果显著,且可缩短患者骨愈合时间,且并发症率低。 展开更多
关键词 踝关节骨折 下胫腓骨分离 手术治疗
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七厘散治疗踝关节骨折对踝关节功能和等速肌力的影响 预览
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作者 蔡雅楠 梁嘉樑 《世界中医药》 CAS 2019年第4期941-945,共5页
目的:观察七厘散治疗踝关节骨折患者的临床疗效,并分析其对踝关节相关指标和功能的影响。方法:选取2016年1月至2017年12月宝鸡市中医医院收治的踝关节骨折患者80例作为研究对象,通过抽取随机数字法将其纳入观察组和对照组,每组40例。对... 目的:观察七厘散治疗踝关节骨折患者的临床疗效,并分析其对踝关节相关指标和功能的影响。方法:选取2016年1月至2017年12月宝鸡市中医医院收治的踝关节骨折患者80例作为研究对象,通过抽取随机数字法将其纳入观察组和对照组,每组40例。对照组使用经皮微创空心螺钉内固定术治疗,观察组在手术治疗同时结合七厘散口服,分别在治疗前、治疗后和4个月随访后,对患者的踝关节功能(Kofoed、AOFAS评分)、临床症状(肿痛消失时间、骨折愈合时间和完全负重时间)、等速肌力、血清Ca^2+、碱性磷酸酶(ALP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤细胞因子-α(TNF-α)水平进行分析。结果:在治疗后及4个月后随访时,2组患者的Kofoed评分、AOFAS评分均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗后及4个月随访后,2组患者的血清IL-6及TNF-α水平明显降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组在治疗后及随访后的Ca^2+、ALP水平较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在随访4个月后,观察组患者的平均肿痛消失时间、骨折愈合时间和完全负重时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在4个月随访后,观察组患者背伸、趾屈、内外翻时,其力矩加速能、相对峰力矩值、耐力与对照组比较明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:踝关节骨折手术患者结合服用七厘散,可以有效改善相关临床症状,疼痛、肿胀及骨折愈合时间等均明显缩短,踝关节功能及肌力明显好转,这可能与七厘散活血化瘀,促进骨折修复,清除炎性反应递质等作用有关。 展开更多
关键词 七厘散 踝关节骨折 Kofoed评分 AOFAS评分 白细胞介素-6 肿瘤细胞因子-α 等速肌力 临床疗效
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带线锚钉修复三角韧带断裂在踝关节骨折行内固定手术的应用价值 预览
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作者 康树青 王向 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第5期616-619,共4页
目的:探讨切开复位内固定联合带线锚钉修复治疗踝关节骨折合并三角韧带断裂的临床优势。方法:回顾性分析踝关节骨折并三角韧带断裂病人72例资料,均予以切开复位内固定手术治疗。其中,36例术中采用带线锚钉修复三角韧带(观察组);另36例... 目的:探讨切开复位内固定联合带线锚钉修复治疗踝关节骨折合并三角韧带断裂的临床优势。方法:回顾性分析踝关节骨折并三角韧带断裂病人72例资料,均予以切开复位内固定手术治疗。其中,36例术中采用带线锚钉修复三角韧带(观察组);另36例术中未修复三角韧带(对照组)。2组病人术后均获随访6~16个月,对其进行相关指标的疗效对比分析。结果:全部病人均手术顺利,骨折复位良好。2组踝穴内侧距离差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后6例发生踝关节内侧不稳,3例踝关节跖屈活动明显受限,观察组无一例发生踝关节内侧不稳和螺钉脱出等并发症。观察组的踝关节跖屈和背伸活动度均优于对照组(P<0.01)。观察组AOFAS踝-后足功能评分显著高于对照组(P<0.01);观察组总优良率为86.1%,对照组为75.0%,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用切开复位内固定联合带线锚钉修复治疗踝关节骨折合并三角韧带断裂,能够提高踝关节稳定性,有助于恢复踝关节活动度。 展开更多
关键词 踝关节骨折 三角韧带断裂 切开复位内固定 带线锚钉
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手术治疗踝关节骨折的临床治疗分析 预览
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作者 吕江华 《中国卫生标准管理》 2019年第6期41-43,共3页
目的对手术治疗踝关节骨折的治疗效果进行分析和研究。方法选择我院2017年1月-2018年1月收治的72例踝关节骨折患者作为研究对象,对其进行手术治疗,在手术之后对患者进行术后随访,观察并且分析其骨折愈合情况、踝关节功能恢复情况和并发... 目的对手术治疗踝关节骨折的治疗效果进行分析和研究。方法选择我院2017年1月-2018年1月收治的72例踝关节骨折患者作为研究对象,对其进行手术治疗,在手术之后对患者进行术后随访,观察并且分析其骨折愈合情况、踝关节功能恢复情况和并发症发生率。结果经过精心的治疗,所有患者均顺利完成手术,在手术之后,通过X线对患者进行检查,检查结果显示所有患者均达到解剖复位,而且实现了牢靠的内固定。所有患者的手术切口都实现了一期愈合。经过6个月的随访,所有患者中共计有62例优,5例良,5例可,达到了93.06%的优良率。在取出固定物之后,所有患者中都没有出现断裂或者松动的情况,而且都实现了良好的踝关节功能恢复。结论通过手术的方式治疗踝关节骨折,能够实现精准的骨折复位,而且具有较高的愈合率,实现良好的关节功能恢复,并减少并发症发生率。 展开更多
关键词 踝关节骨折 手术切开 内固定 骨折愈合 功能恢复 并发症
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两种手术方式治疗踝关节骨折中的下胫腓联合损伤的临床疗效观察 预览
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作者 郝建彬 《系统医学》 2019年第6期86-88,共3页
目的探析踝关节骨折中下胫腓联合损伤予以不同手术治疗的临床效果。方法选择2016年5月—2017年2月在该院就诊的80例踝关节骨折中的下胫腓联合损伤患者,按选择手术方式的不同分为对照组(n=42)和观察组(n=38),观察组予以Endobutton系统治... 目的探析踝关节骨折中下胫腓联合损伤予以不同手术治疗的临床效果。方法选择2016年5月—2017年2月在该院就诊的80例踝关节骨折中的下胫腓联合损伤患者,按选择手术方式的不同分为对照组(n=42)和观察组(n=38),观察组予以Endobutton系统治疗,对照组予以下胫腓固定治疗,比较两组的手术各项临床指标。术后1年随访,按照踝关节AOFAS功能评分评估患者的远期临床优良情况。结果观察组的术中出血量、平均愈合时间、手术时间、住院时间等临床指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年随访,观察组的踝关节(AOFAS)踝-后足评分优良率为66.67%,对照组的美国足踝外科学会(AOFAS)踝-后足评分优良率为39.47%,两组比较差异有统计学意义(χ^2=5.934,P=0.015)。结论踝关节骨折中的下胫腓联合损伤进行Endobutton手术患者可迅速康复,远期临床效果较佳,值得临床推广。 展开更多
关键词 Endobutton手术 下胫腓联合损伤 踝关节骨折 疗效观察
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手术与手法保守治疗踝关节骨折的临床效果对比 预览
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作者 穆世民 《黑龙江医学》 2019年第5期462-463,共2页
目的对比开放复位内固定治疗与手法复位治疗对踝关节骨折的临床效果。方法在河南省洛阳正骨医院治疗踝关节骨折患者中选取78例,并严格按照随机分配原则分为对照组39例和观察组39例。其中对照组采用手法复位治疗,观察组采用开放复位内固... 目的对比开放复位内固定治疗与手法复位治疗对踝关节骨折的临床效果。方法在河南省洛阳正骨医院治疗踝关节骨折患者中选取78例,并严格按照随机分配原则分为对照组39例和观察组39例。其中对照组采用手法复位治疗,观察组采用开放复位内固定治疗,观察对比两组患者的治疗效果及出现创伤性关节炎、感染、关节僵硬等并发症的情况。结果对照组和观察组的优良率分别为64.10%和92.31%,观察组的优良率高于对照组,且对照组并发症发生率为30.77%;观察组并发症发生率为7.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床治疗上,采用开放复位内固定治疗效果较之手法复位治疗显著,且能有效降低患者发生并发症概率,值得推广。 展开更多
关键词 保守治疗 踝关节骨折 手法复位
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