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2017年福建三明第一医院常见细菌耐药性监测分析 预览 被引量:1
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作者 宋惠雯 李小霞 +2 位作者 连豫苞 宋慧萍 高树芳 《基层医学论坛》 2019年第7期899-903,共5页
目的了解临床分离常见细菌对抗菌药物的耐药性。方法收集2017年1月1日—12月31日福建三明第一医院临床分离的8 365株非重复细菌,采用纸片扩散法或自动化仪器法进行药敏试验,药敏结果根据美国临床实验室标准化协会2017 年版标准进行判读... 目的了解临床分离常见细菌对抗菌药物的耐药性。方法收集2017年1月1日—12月31日福建三明第一医院临床分离的8 365株非重复细菌,采用纸片扩散法或自动化仪器法进行药敏试验,药敏结果根据美国临床实验室标准化协会2017 年版标准进行判读,采用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果 8 365株病原菌中,最常见前10位细菌依次为大肠埃希菌(17.9%)、金黄色葡萄球菌(11.9%)、肺炎克雷伯菌(11.4%)、肺炎链球菌(10.3%)、卡他莫拉菌(7.7%)、流感嗜血杆菌(6.2%)、鲍曼不动杆菌(4.5%)、凝固酶阴性葡萄球菌(4.3%)、铜绿假单胞菌(4.0%)、粪肠球菌(3.8%),其中革兰阳性菌占40.9%、革兰阴性菌占59.1%。MRSA和MRCNS的检出率分别为21.7%和74.4%。产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌的检出率分别为46.6%,26.4%和26.0%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类仍高度敏感,CRE的检出率为2.3%,XDR肺炎克雷伯菌的检出率为0.3%。鲍曼不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦、米诺环素、阿米卡星的耐药率低,分别为15.6%,13.4%,15.4%,对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为36.1%,37.2%,XDR鲍曼不动杆菌检出率为2.9%。除氨曲南外,铜绿假单胞菌对所测试抗菌药物的敏感率均大于83.0%,未检出XDR铜绿假单胞菌菌株。结论细菌耐药趋势不容乐观,临床应继续重视病原学检查和细菌耐药性监测。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 抗菌药物 广泛耐药菌 药敏试验
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2017年内蒙古包头市细菌耐药性监测 预览
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作者 李翠翠 胡同平 +11 位作者 张文兰 张利霞 李跃宇 秦建雄 李玉栋 郭丽娜 张瑞君 陈旺瑞 刘永凤 包娜娜 张改英 薄利红 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期553-559,共7页
目的了解2017年内蒙古包头市临床分离菌对常用抗菌药物的耐药情况。方法对2017年内蒙古包头市11所参加全国细菌耐药监测网医院所有临床分离菌,采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行抗菌药物敏感性试验。结果共收集上述医院非重... 目的了解2017年内蒙古包头市临床分离菌对常用抗菌药物的耐药情况。方法对2017年内蒙古包头市11所参加全国细菌耐药监测网医院所有临床分离菌,采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行抗菌药物敏感性试验。结果共收集上述医院非重复临床分离菌7922株,其中革兰阳性菌2081株,占26.3%,革兰阴性菌5841株,占73.7%。MRSA和MRCNS的检出率分别占各自菌的15.6%和75.7%,MRSA和MRCNS对大多数抗菌药物的耐药率均显著高于MSSA和MSCNS,未发现对利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁耐药的葡萄球菌。屎肠球菌对大多数抗菌药物的耐药率均显著高于粪肠球菌。非脑膜炎肺炎链球菌儿童株和成人株对红霉素、四环素和克林霉素的耐药率均较高。大肠埃希菌、克雷伯菌属和奇异变形杆菌中产ESBL菌株的检出率分别占各自菌的49.8%、17.2%和35.9%,产ESBL菌株对所测抗菌药物的耐药率均高于非产ESBL菌株。大肠埃希菌对喹诺酮类抗菌药物耐药率均在60.0%以上。CRE的检出率为1.1%,对阿米卡星耐药率最低,为34.4%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为16.1%和14.4%;不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为26.3%和21.4%。结论该市耐药形势严峻,应及时全面了解且利用当地细菌耐药性监测结果进行院感管理防控,同时必须加强抗菌药物的合理规范使用。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 抗菌药物 药物敏感性试验
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2017年鄂尔多斯市中心医院细菌耐药性监测 预览
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作者 巴特尔 王新刚 +2 位作者 姜大伟 杜介方 王叶花 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期187-194,共8页
目的了解2017年鄂尔多斯市中心医院临床分离病原菌耐药状况,为临床合理使用抗菌药物和抗感染治疗提供参考依据。方法2017年共收集2 628株临床非重复分离菌,采用VITEK 2-Compact进行细菌鉴定,采用自动化仪器法结合纸片扩散法进行药敏试... 目的了解2017年鄂尔多斯市中心医院临床分离病原菌耐药状况,为临床合理使用抗菌药物和抗感染治疗提供参考依据。方法2017年共收集2 628株临床非重复分离菌,采用VITEK 2-Compact进行细菌鉴定,采用自动化仪器法结合纸片扩散法进行药敏试验。参照2015年CLSI标准判定药敏结果,并用WHONET 5.6软件进行数据统计分析。结果2017年共收集2 628株临床非重复分离菌,其中革兰阴性菌2 178株,占82.9%,革兰阳性菌450株,占17.1%。分离前5位的细菌是:大肠埃希菌(19.9%)、肺炎克雷伯菌(16.9%)、铜绿假单胞菌(9.5%)、鲍曼不动杆菌(8.7%)和阴沟肠杆菌(6.6%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为19.7%和61.1%,未发现耐万古霉素葡萄球菌和耐万古霉素肠球菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产ESBL株分别占47.6%和16.9%,碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)14株,占肠杆菌科细菌0.9%。耐亚胺培南铜绿假单胞菌(CRPA)和鲍曼不动杆菌(CRAB)的检出率分别为7.4%和42.8%。结论细菌耐药性,尤其是MRSA、CRE、CRPA和CRAB所致的耐药性不容忽视,应引起重视。加强细菌耐药性监测有助于了解本院细菌耐药性的发生和变迁,并为抗菌药物的合理应用和管理提供科学的参考依据。 展开更多
关键词 抗菌药物 耐药性分析 药物敏感性试验
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2017年秭归县人民医院细菌耐药性监测 预览
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作者 龚萍 李彩华 +5 位作者 孙天赐 宋淼 龚莲 史海霞 邓力 陈绪林 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期195-200,共6页
目的了解湖北省秭归县人民医院2017年细菌耐药性监测结果。方法用纸片扩散法(K-B法)对临床分离菌进行药敏试验,按2017年版CLSI标准判断结果,使用WHONET 5.6软件统计分析。结果共计获得临床分离菌1 967株,其中革兰阳性菌19.3%,革兰阴性菌... 目的了解湖北省秭归县人民医院2017年细菌耐药性监测结果。方法用纸片扩散法(K-B法)对临床分离菌进行药敏试验,按2017年版CLSI标准判断结果,使用WHONET 5.6软件统计分析。结果共计获得临床分离菌1 967株,其中革兰阳性菌19.3%,革兰阴性菌80.7%。流感嗜血杆菌株5.5%(108/1 967)、肺炎链球菌4.9%(96/1 967)和卡他莫拉菌2.5%(50/1 967)等社区获得性肺炎菌株占12.9%。耐甲氧西林金黄色葡菌球菌和凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别占各自菌种的19.6%和69.0%。肺炎链球菌中青霉素敏感、中介和耐药菌株为91.7%、5.2%和3.1%。未发现耐万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺革兰阳性菌。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素高度敏感,但已出现个别的耐药菌株。大肠埃希菌和克雷伯菌属中的ESBL检出率分别为42.3%和15.9%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为0.8%和0.8%、0.6%和0.6%、25.0%和25.9%、1.7%和2.3%。检出广泛耐药菌10株,其中鲍曼不动杆菌9株、大肠埃希菌1株。结论肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素高度敏感,已出现个别的耐药菌株。医院应对细菌耐药性重视,对多重耐药菌株应采取积极有效防控措施,防止细菌耐药性发生和传播。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 药敏试验 多重耐药菌
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赛鸽源鸡杆菌复合群-3的分离鉴定与药敏试验 预览
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作者 王洪彬 朱利霞 +1 位作者 高桂生 史秋梅 《中国预防兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期534-536,541共4页
为分离鉴定引起辽宁省某赛鸽养殖场赛鸽患病及死亡的病原菌及其特性,本实验从采集的病死赛鸽肝脏、肺脏、脾脏、心脏等病料样品中分离到1株优势菌株,并对其进行常规形态学观察、生化鉴定、16S r DNA基因序列测定、动物致病性试验及药敏... 为分离鉴定引起辽宁省某赛鸽养殖场赛鸽患病及死亡的病原菌及其特性,本实验从采集的病死赛鸽肝脏、肺脏、脾脏、心脏等病料样品中分离到1株优势菌株,并对其进行常规形态学观察、生化鉴定、16S r DNA基因序列测定、动物致病性试验及药敏试验。结果显示,该菌属于鸡杆菌复合群-3,命名为HLD-1;动物致病性试验结果显示HLD-1对种鸽有一定的致病性。药敏试验结果显示,HLD-1对氨苄西林、头孢曲松敏感。本研究首次从辽宁省赛鸽分离得到鸡杆菌复合群-3,为进一步研究赛鸽源鸡杆菌复合群-3的致病机制奠定基础。 展开更多
关键词 赛鸽 鸡杆菌复合群-3 分离与鉴定 药敏试验
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2017年河南省人民医院细菌耐药性监测 预览
6
作者 李轶 马琼 +9 位作者 袁有华 王山梅 马冰 许俊红 张江峰 闫文娟 张琦 荆楠 楚亚菲 田小辉 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期166-172,共7页
目的了解河南省人民医院临床分离菌的分布及耐药性。方法收集该院2017年临床分离菌,采用纸片扩散法和自动化仪器法按统一方案进行细菌药物敏感性试验,按美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2017年标准判断结果。结果共分离临床病原菌7771... 目的了解河南省人民医院临床分离菌的分布及耐药性。方法收集该院2017年临床分离菌,采用纸片扩散法和自动化仪器法按统一方案进行细菌药物敏感性试验,按美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2017年标准判断结果。结果共分离临床病原菌7771株,其中革兰阳性菌2027株,占26.1%;革兰阴性菌5744株,占73.9%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株的检出率分别为51.9%和81.0%;未发现对万古霉素和替考拉宁耐药菌株,血液标本中发现1株耐利奈唑胺的科氏葡萄球菌。肠球菌属中分别检出1株耐万古霉素屎肠球菌和1株耐利奈唑胺粪肠球菌。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中的产超广谱β内酰胺酶(ESBL)株分别为64.4%、56.2%和34.4%。肠杆菌科细菌,除肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素耐药率为46.7%外,对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,绝大多数菌株的耐药率低于13.0%。结论该院碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌比例较高,应进行流行病学调查并进一步采取更加有效的感控措施,控制耐药株的医院广泛传播。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 药物敏感性试验 广泛耐药菌
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2017年山东省立医院细菌耐药性监测 预览
7
作者 邵春红 范会 +2 位作者 王丽萍 张仁峰 金炎 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期173-179,共7页
目的了解山东省立医院2017年临床分离细菌对抗菌药物的耐药性。方法采用纸片扩散法或VITEK2-Compact仪器法测定分离株的药物敏感性,参照CLSI2017年版和EUCAST折点判读结果,使用WHONET5.6软件统计分析。结果2017年共收集非重复临床分离菌... 目的了解山东省立医院2017年临床分离细菌对抗菌药物的耐药性。方法采用纸片扩散法或VITEK2-Compact仪器法测定分离株的药物敏感性,参照CLSI2017年版和EUCAST折点判读结果,使用WHONET5.6软件统计分析。结果2017年共收集非重复临床分离菌4725株,其中革兰阴性菌3301株(69.9%),革兰阳性菌1424株(30.1%)。病原菌标本来自呼吸道所占比率最高(39.3%),其次为皮肤软组织标本(21.2%)和尿液(19.5%)。分离菌中排在前5位的依次为大肠埃希菌(21.4%)、克雷伯菌属(11.0%)、铜绿假单胞菌(10.9%)、金黄色葡萄球菌(10.8%)和不动杆菌属(7.9%)。大肠埃希菌和克雷伯菌属中ESBL检出率分别为53.5%和36.5%。碳青霉烯类耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别占各自菌种的1.5%和6.2%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为29.8%和23.2%。鲍曼不动杆菌除对替加环素、头孢哌酮-舒巴坦和甲氧苄啶-磺胺甲唑的耐药率为9.2%、39.5%和39.2%外,对其他抗菌药物的耐药率均在50%以上。流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌中的β内酰胺酶阳性率分别为56.9%和100%。金黄色葡萄球菌中MRSA的检出率为29.5%,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌属。屎肠球菌对多数抗菌药物的耐药率均高于粪肠球菌,发现4株万古霉素耐药屎肠球菌。共分离肺炎链球菌178株,其中134株(75.3%)来自儿科病房;非脑脊液分离株未发现青霉素耐药菌株,其他溶血链球菌对青霉素、头孢菌素和万古霉素均较敏感。结论细菌耐药性呈增高趋势,应重视细菌耐药性监测并加强抗生素的合理使用。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 抗菌药物 药敏试验
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评估国产利奈唑胺对葡萄球菌和肠球菌体外抗菌活性 预览
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作者 于淑颖 肖盟 +13 位作者 杨文航 程敬伟 周梦兰 陈新飞 张戈 刘亚丽 杨启文 孙宏莉 黄勋 伍众文 黄文祥 杨青 俞云松 徐英春 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期400-404,共5页
目的以进口利奈唑胺(原研药)为对照,评估国产利奈唑胺(仿制药)的体外抗菌活性及与进口利奈唑胺的一致性。方法收集6所医院分离的甲氧西林耐药和敏感金黄色葡萄球菌(MRSA、MSSA),甲氧西林耐药和敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS、MSCNS),万... 目的以进口利奈唑胺(原研药)为对照,评估国产利奈唑胺(仿制药)的体外抗菌活性及与进口利奈唑胺的一致性。方法收集6所医院分离的甲氧西林耐药和敏感金黄色葡萄球菌(MRSA、MSSA),甲氧西林耐药和敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS、MSCNS),万古霉素耐药肠球菌(VRE)临床分离菌株,采用CLSI推荐的微量肉汤稀释法进行抗菌药物敏感性试验。结果国产利奈唑胺对金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌及VRE的MIC50和MIC90分别为2mg/L和4mg/L、1mg/L和2mg/L及2mg/L和2mg/L,全部研究菌株对国产利奈唑胺呈现敏感。国产和进口利奈唑胺仅在对MSSA的MIC50上相差一个稀释梯度,两者对其他葡萄球菌和VRE的MIC范围、MIC50和MIC90完全一致。国产和进口利奈唑胺对全部研究菌株抗菌药物敏感性结果的分类一致率(CA)和基本一致率(EA)均高达100%,两者对全部研究菌株的MIC值完全一致或相差不超过±1个稀释梯度。除了MRCNS对替考拉宁的敏感率为88.0%,葡萄球菌对替加环素、达托霉素、万古霉素和替考拉宁的敏感率均高达100%。VRE菌株对替加环素和达托霉素呈现100%敏感率,而对替考拉宁的敏感率仅为50.0%。相比之下,全部菌株对左氧氟沙星的敏感率明显低于其他抗菌药物。结论国产利奈唑胺对多重耐药葡萄球菌及肠球菌具有极好的体外抗菌活性,且与进口利奈唑胺的体外抗菌活性高度一致。 展开更多
关键词 利奈唑胺 药物敏感性试验 耐甲氧西林葡萄球菌 耐万古霉素肠球菌
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淋球菌抗菌药物敏感性检测指南
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作者 尹跃平 +4 位作者 徐文绮 陈绍椿 韩燕 戴秀芹 陈祥生 《国际流行病学传染病学杂志》 CAS 2019年第4期277-279,共3页
淋病奈瑟球菌(淋球菌)对抗菌药物耐药已成为全球重要的公共卫生问题之一,因此,开展对淋球菌临床分离株的药物敏感性检测及耐药性监测至关重要。中国疾病预防控制中心性病控制中心在2007年制定了《淋球菌耐药监测实施指南》,现行的2019... 淋病奈瑟球菌(淋球菌)对抗菌药物耐药已成为全球重要的公共卫生问题之一,因此,开展对淋球菌临床分离株的药物敏感性检测及耐药性监测至关重要。中国疾病预防控制中心性病控制中心在2007年制定了《淋球菌耐药监测实施指南》,现行的2019年版指南是根据WHO淋球菌耐药监测指南以及美国临床和实验室标准研究所(CLSI)的标准和最新研究进展进行了修订,并首次引入微量肉汤稀释法。该版指南详述了每种药物敏感性检测方法的实验流程、结果解释标准和注意事项。该指南将会根据最新的技术研究进展定期更新。 展开更多
关键词 奈瑟球菌 淋病 药物敏感性检测 指南
2017年深圳市儿童医院临床分离细菌分布及耐药性监测 预览
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作者 孟青 陈运生 +4 位作者 崔晓燕 陈虹宇 孙丽芳 杨庆斌 胡付品 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期417-424,共8页
目的了解深圳地区儿童临床分离菌的菌种分布及耐药性,为临床诊治提供指导。方法对深圳市儿童医院2017年临床分离细菌采用纸片扩散法、微量肉汤稀释法和自动化仪器法进行抗菌药物敏感性试验。结果全年该院临床分离细菌共10487株,其中革... 目的了解深圳地区儿童临床分离菌的菌种分布及耐药性,为临床诊治提供指导。方法对深圳市儿童医院2017年临床分离细菌采用纸片扩散法、微量肉汤稀释法和自动化仪器法进行抗菌药物敏感性试验。结果全年该院临床分离细菌共10487株,其中革兰阳性菌占38.9%,革兰阴性菌占61.1%。肺炎链球菌非脑膜炎分离株对青霉素耐药率较低(0.3%);金黄色葡萄球菌(金葡菌)和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)的检出率分别为34.7%和78.8%,MRSA和MRCNS对大多数受试药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感葡萄球菌(MSSA和MSCNS);屎肠球菌对大多数受试药物的耐药率高于粪肠球菌;未发现万古霉素或利奈唑胺耐药的革兰阳性球菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产ESBL菌株的检出率分别为46.8%和41.1%,对头孢替坦、亚胺培南、厄他培南和阿米卡星的耐药率均较低(<5%);沙门菌属对氨苄西林耐药率较高(82.3%);铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对受试药物耐药率较低(<8%)。卡他莫拉菌和流感嗜血杆菌β内酰胺酶阳性检出率分别为98.8%和54.6%,其中β内酰胺酶阴性氨苄西林耐药的流感嗜血杆菌的检出率为4.6%。结论由于儿童群体的特殊性和治疗所能选择药物的有限性,使得儿童细菌感染性疾病的病原谱和耐药谱有异于成人,因此定期开展儿童细菌耐药监测工作十分必要。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 药物敏感性试验 甲氧西林耐药葡萄球菌 流感嗜血杆菌
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耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的药敏结果及耐药基因 预览
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作者 孙吉 何鸽飞 +4 位作者 沈晖 周于禄 黄娟娟 刘晓慧 谭红 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期489-494,共6页
目的分析某院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的药物敏感性及耐药基因携带情况。方法收集2017年1月-2018年6月该院临床分离的CRKP,对菌株进行药物敏感性分析,应用聚合酶链式反应(PCR)检测耐药基因携带情况。结果共收集57株CRKP,主要来... 目的分析某院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的药物敏感性及耐药基因携带情况。方法收集2017年1月-2018年6月该院临床分离的CRKP,对菌株进行药物敏感性分析,应用聚合酶链式反应(PCR)检测耐药基因携带情况。结果共收集57株CRKP,主要来源于呼吸道标本,其中痰34株,肺泡灌洗液11株;来源科室主要为神经内科(20株,35.09%)、呼吸内科(15株,26.32%)、重症医学科(9株,15.79%)。CRKP对大部分抗菌药物耐药,部分抗菌药物耐药率相对较低,其中复方磺胺甲口恶唑耐药率最低(15.79%),其次为替加环素(50.88%)、阿米卡星(57.89%)。共检出2种碳青霉烯酶基因(KPC-2、NDM-1),4种超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)基因(SHV、CTX-M-9、TEM、CTX-M-1)。57株CRKP均检出ESBLs基因,其中39株(68.42%)检出KPC-2基因,仅有1株检出NDM-1基因。结论临床分离的CRKP耐药形势严峻,并且携带多种耐药基因,其中最常见的产碳青霉烯酶为KPC。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 耐药性 药敏试验 抗药性 微生物 耐药基因
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云南省艾滋病患者分离新生隐球菌的药物敏感性检测与分析 预览
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作者 樊红丽 高丽 +3 位作者 毛小琴 张米 李正伦 杨翠先 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期340-343,共4页
目的了解云南省艾滋病患者分离新生隐球菌的药物敏感性情况。方法采用比色微量稀释法,对2007年8月—2018年7月云南省传染病医院住院艾滋病患者标本分离的304株新生隐球菌进行药敏试验,检测6种常用抗隐球菌药物的敏感性。结果药敏结果显... 目的了解云南省艾滋病患者分离新生隐球菌的药物敏感性情况。方法采用比色微量稀释法,对2007年8月—2018年7月云南省传染病医院住院艾滋病患者标本分离的304株新生隐球菌进行药敏试验,检测6种常用抗隐球菌药物的敏感性。结果药敏结果显示:两性霉素B、5-氟胞嘧啶、氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑及泊沙康唑MIC50分别为1、2、4、0.03、0.06、0.12μg/mL,MIC90分别为1、4、8、0.06、0.12、0.25μg/mL,几何均数分别为0.75、2.32、3.28、0.039、0.053、0.09μg/mL。在6种抗真菌药物中,新生隐球菌对伏立康唑和两性霉素B的耐药率为1.32%,5-氟胞嘧啶的耐药率为0.33%,未发现对伊曲康唑和氟康唑产生耐药的菌株。结论云南省艾滋病患者分离的新生隐球菌对不同药物敏感性有差异,可为临床选药提供参考。 展开更多
关键词 艾滋病 人类免疫缺陷病毒 新生隐球菌 药敏试验
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磷霉素钠体外联合药敏研究 预览
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作者 李耘 薛峰 +3 位作者 刘健 杨维维 张佳 郑波 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期93-98,共6页
目的 评价磷霉素钠体外单药及联合其他抗菌药物对我国临床分离金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌的抗菌作用。方法 联合药敏测定采用棋盘法,最低抑菌浓度(MIC)测定采用琼脂二倍稀释法,对来自全国18所医院近3年临床分离的金黄... 目的 评价磷霉素钠体外单药及联合其他抗菌药物对我国临床分离金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌的抗菌作用。方法 联合药敏测定采用棋盘法,最低抑菌浓度(MIC)测定采用琼脂二倍稀释法,对来自全国18所医院近3年临床分离的金黄色葡萄球菌(113株)、肺炎克雷伯菌(108株)和铜绿假单胞菌(110株)进行单药及联合药敏测定。结果 对所测菌株,不论其对其他抗菌药物是否耐药,磷霉素钠单药的MIC50值均≤32mg/L。与左氧氟沙星、米诺环素、苯唑西林、克林霉素联合均对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)有较好协同作用,协同率>43%。对于亚胺培南不敏感铜绿假单胞菌,磷霉素钠与左氧氟沙星、亚胺培南的协同率>35%,对于亚胺培南敏感铜绿假单胞菌,磷霉素钠与所测药物协同率均>35%。结论 磷霉素钠对临床常见耐药菌,如MRSA、产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌等仍有较好的抗菌作用,与多种其他类抗菌药物可产生协同作用,提示针对耐药菌所致感染,在有限的治疗手段中,含磷霉素的联合用药不失为一种选择。 展开更多
关键词 磷霉素钠 体外 联合 药物敏感试验 最低抑菌浓度 协同作用
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2015-2017年广东某医院细菌耐药性监测结果分析 预览
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作者 陈培培 管婧 +3 位作者 麦颖 陈定强 蒋月婷 苏丹虹 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期71-77,共7页
目的了解广州医科大学附属第一医院2015-2017年临床分离菌对抗菌药物的耐药性。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法进行抗菌药物敏感性试验,按照CLSI2017年标准判读结果。结果收集2015年1月-2017年12月临床分离菌共17645株,其中革兰阳性... 目的了解广州医科大学附属第一医院2015-2017年临床分离菌对抗菌药物的耐药性。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法进行抗菌药物敏感性试验,按照CLSI2017年标准判读结果。结果收集2015年1月-2017年12月临床分离菌共17645株,其中革兰阳性菌3091株(17.5%),革兰阴性菌14554株(82.5%)。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)检出率分别为50.7%和77.9%,未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药葡萄球菌株。肠球菌属中粪肠球菌对多数抗菌药物的耐药率显著低于屎肠球菌,检出万古霉素耐药屎肠球菌9株(0.8%)。检出肺炎链球菌非脑膜炎分离株227株,成人和儿童各占44.1%和55.9%,成人和儿童青霉素敏感菌株分别占88.0%和81.1%。大肠埃希菌是3年中检出率最高的细菌。大肠埃希菌和克雷伯菌属中产超广谱β内酰胺酶(ESBL)株分别占53.3%和28.5%。3年间检出碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌255株(3.7%),碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌665株(26.2%),碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌900株(57.5%),每年检出率变化不大。3年间共检出泛耐药铜绿假单胞菌141株(5.6%),泛耐药鲍曼不动杆菌458株(29.3%),2015-2017年检出率呈下降趋势。结论该医院近3年细菌耐药情况趋于平稳,但仍应加强院感防控管理,继续做好细菌耐药监测工作。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 药物敏感性试验 甲氧西林耐药葡萄球菌 碳青霉烯类耐药革兰阴性菌 广泛耐药菌
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2016-2017年湖南永州市中心医院细菌耐药性监测 预览
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作者 刘艳君 唐艳君 +1 位作者 陈远远 刘彬 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期78-84,共7页
目的了解2016-2017年湖南永州市中心医院临床分离菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行抗菌药物敏感性试验。按CLSI2016年标准判断结果。结果收集2016年1月-2017年12月临床分离菌共6354株... 目的了解2016-2017年湖南永州市中心医院临床分离菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行抗菌药物敏感性试验。按CLSI2016年标准判断结果。结果收集2016年1月-2017年12月临床分离菌共6354株,其中革兰阴性菌4876株,占76.7%,革兰阳性菌1478株,占23.3%。排在前5位的分离菌株依次为大肠埃希菌(33.0%)、克雷伯菌属(17.0%)、金黄色葡萄球菌(9.6%)、不动杆菌属(8.6%)、铜绿假单胞菌(7.4%)。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为33.8%,甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率为76.2%。甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)对绝大多数测试药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA和MSCNS)。未检出耐万古霉素和利奈唑胺的葡萄球菌。肠球菌属中粪肠球菌对多数抗菌药物的耐药率显著低于屎肠球菌,未检出耐万古霉素和利奈唑胺肠球菌。非脑膜炎肺炎链球菌儿童分离株对青霉素的耐药率(20.8%)略高于成人分离株(13.3%)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌超广谱β内酰胺酶(ESBL)检出率为48.0%、35.7%,大多数肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,耐药率低于4%。碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)检出率为18.8%,碳青霉烯类耐药阴沟肠杆菌(CRECL)检出率为14.5%,均有上升趋势。鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为76.4%和78.6%。结论细菌耐药仍然严峻,要加强细菌耐药监测工作、院感控制和临床抗菌药物的合理应用。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 药物敏感性试验 甲氧西林耐药葡萄球菌 碳青霉烯类耐药革兰阴性菌
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2016年东莞东华医院细菌耐药性监测 预览
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作者 谢树金 郭主声 +3 位作者 周静 陈桂铃 冯森 张莉 《中国感染与化疗杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期76-83,共8页
目的了解2016年东莞东华医院细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对东莞东华医院临床分离菌进行药敏试验,参照2016版CLSI标准判定药敏结果,并用WHONET5.6软件统计分析。结果 3 482株临床分离菌中革兰阳性菌1 199株,占... 目的了解2016年东莞东华医院细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对东莞东华医院临床分离菌进行药敏试验,参照2016版CLSI标准判定药敏结果,并用WHONET5.6软件统计分析。结果 3 482株临床分离菌中革兰阳性菌1 199株,占34.4%;革兰阴性菌2 283株,占65.6%。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)在各自菌种中的检出率分别为28.7%(86/300)和77.7%(300/386)。葡萄球菌属中未发现万古霉素和利奈唑胺耐药株。仪器法检出1株屎肠球菌耐万古霉素,用万古霉素E试验条复核。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)中ESBL的检出率分别为59.6%(337/565)和29.8%(115/386)。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为0.4%和0.2%。不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为38.3%和36.9%。结论定期进行细菌耐药性监测有助于了解医院细菌耐药性变迁,为临床经验用药提供依据,对加强抗菌药物合理应用的监督和管理起到积极作用,同时细菌耐药性需引起高度重视,避免耐药株的广泛传播。 展开更多
关键词 细菌耐药性 药敏试验 抗菌药物
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2017年北京协和医院细菌耐药性监测 预览
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作者 刘文静 徐英春 +11 位作者 杨启文 王瑶 王贺 孙宏莉 赵颖 刘亚丽 郭丽娜 窦红涛 朱任媛 张丽 肖盟 张小江 《中国感染与化疗杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期614-620,共7页
目的了解2017年北京协和医院临床分离细菌对抗菌药物的耐药性。方法收集2017年1月1日-12月31日该院临床分离的9515株非重复细菌,采用纸片扩散法、部分抗菌药物补充E试验法进行药敏试验。结果9515株非重复细菌中,革兰阴性菌占68.2%,革兰... 目的了解2017年北京协和医院临床分离细菌对抗菌药物的耐药性。方法收集2017年1月1日-12月31日该院临床分离的9515株非重复细菌,采用纸片扩散法、部分抗菌药物补充E试验法进行药敏试验。结果9515株非重复细菌中,革兰阴性菌占68.2%,革兰阳性菌占31.8%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别占各自菌种的25.6%和73.3%。产超广谱β内酰胺酶的大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌的检出率分别为47.6%(877/1842)、27.6%(335/1213)和33.0%(59/179)。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类仍高度敏感,总耐药率≤3.8%,但是肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为8.5%和8.2%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为72.7%和70.4%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为14.8%和10.0%。鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌广泛耐药菌株的检出率分别是31.7%(239/753)、1.0%(10/1035)和3.0%(33/1117)。结论该院临床分离的常见细菌对不同抗菌药物呈现不同耐药率,应加强实验室与临床的沟通,合理使用抗菌药物,避免耐药菌株的广泛传播。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 抗菌药物 广泛耐药菌 药敏试验
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中国西部地区脑脊液细菌分布及耐药性分析 预览
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作者 刘文淼 李刚 +9 位作者 贾伟 鲁卫平 单斌 徐修礼 季萍 张华 喻华 魏莲花 阿祥仁 郭素芳 《中国抗生素杂志》 CSCD 2018年第9期1117-1122,共6页
目的了解2016—2017年中国西部脑脊液分离菌的分布及耐药性。方法中国西部10家医院脑脊液分离株,按统一方案用纸片扩散法或自动化仪器进行抗菌药物敏感性试验,按cLsI(美国临床实验室标准化协会)2016年版标准判断结果。结果10家医院2... 目的了解2016—2017年中国西部脑脊液分离菌的分布及耐药性。方法中国西部10家医院脑脊液分离株,按统一方案用纸片扩散法或自动化仪器进行抗菌药物敏感性试验,按cLsI(美国临床实验室标准化协会)2016年版标准判断结果。结果10家医院2016—2017年脑脊液标本分离细菌1234株,其中革兰阳性菌697株,占56.5%,革兰阴性菌537株,占43.5%。最常见的分离菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌、大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎链球菌、醋酸钙不动杆菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。脑脊液标本中MRSA和MRcNs的检出率分别为27.9%和66.7%,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药菌株;粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素的耐药率分别为2.2%和1.6%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(EsBL)菌株的检出率分别为64.2%和58.1%,肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率(22.2%~23.6%)高于大肠埃希菌(3.6%~4.4%),铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率45%以上,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率高达85%以上。结论脑脊液分离株对常用抗菌药物耐药性严重,碳青霉烯耐药革兰阴性菌的出现和增多,给脑脊液感染的治疗带来极大挑战,应合理使用抗菌药物,加强医院感染控制,抑制耐药菌的传播。 展开更多
关键词 细菌耐药性 脑脊液 药敏试验
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11249株临床分离革兰氏阴性杆菌耐药性分析 预览
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作者 丁风琴 马翠萍 +3 位作者 左兴智 吴亚丽 邓丽 朴文花 《宁夏医学杂志》 CAS 2018年第6期522-525,共4页
目的了解宁夏人民医院临床分离革兰氏阴性杆菌的分布和耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。方法应用VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定系统和生物梅里埃API鉴定系统,结合K-B法药敏试验对临床分离革兰氏阴性杆菌进行鉴定和药敏试验,按CLSI ... 目的了解宁夏人民医院临床分离革兰氏阴性杆菌的分布和耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。方法应用VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定系统和生物梅里埃API鉴定系统,结合K-B法药敏试验对临床分离革兰氏阴性杆菌进行鉴定和药敏试验,按CLSI 2015年版标准判读结果,用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果收集2012年1月-2016年12月临床分离的革兰氏阴性杆菌共11 249株,分离率最高的为大肠埃希菌(3 477株,30.9%);呼吸道标本以外的其他标本均以大肠埃希菌为主。除了阴沟肠杆菌对厄他培南的耐药率为11.3%,其他肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率为0.2%~1.3%。铜绿假单胞菌除替卡西林/克拉维酸和氨曲南以外,对其他抗菌药物耐药率均低于20%。鲍曼不动杆菌除对阿米卡星的和米诺环素以外,其他抗菌药物耐药率均已超过了50%。结论宁夏人民医院临床分离革兰氏阴性杆菌以大肠埃希菌最常见,鲍曼不动杆菌等部分细菌耐药严重,应加强耐药监测,为临床选择抗菌药物提供依据。 展开更多
关键词 革兰氏阴性杆菌 抗菌药物 耐药性 药物敏感性试验
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2016年安徽省铜陵地区细菌耐药性监测 预览
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作者 林建 宋有良 +8 位作者 胡晓春 沈智勇 潘晓龙 周东升 黄丽 钱泽平 刘三保 陈自武 朱向阳 《中国感染与化疗杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期413-420,共8页
目的总结2016年安徽省铜陵地区临床分离细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法(Kirby-Bauer法)进行药敏试验,按美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2016年版标准判断结果,用WHONET5.6软件进行耐药性分析。结果2016年共收集非重复临床分... 目的总结2016年安徽省铜陵地区临床分离细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法(Kirby-Bauer法)进行药敏试验,按美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2016年版标准判断结果,用WHONET5.6软件进行耐药性分析。结果2016年共收集非重复临床分离株3680株,其中革兰阴性菌占72.7%,革兰阳性菌占27.3%。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌(MRSA和MRCNS)占各自菌种的30.8%和67.8%;MRSA对庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星和红霉素等均高度耐药,而对呋喃妥因的耐药率仅为1.4%。未检出耐万古霉素和替考拉宁葡萄球菌。粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素和替考拉宁均无耐药。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中产超广谱β内酰胺酶(ESBL)株分别占46.5%、27.3%和20.5%。肠杆菌科细菌除肺炎克雷伯菌和沙雷菌属外,对碳青霉烯类耐药率均低于11.1%。铜绿假单胞菌对阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦、头孢吡肟、头孢哌酮-舒巴坦和头孢他啶的耐药率均低于8.7%。鲍曼不动杆菌对阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦、米诺环素和替加环素的耐药率分别为64.4%、64.7%、6.8%和1.0%,对除喹诺酮类外其他抗菌药物耐药率均≥69.6%。结论细菌耐药状况仍较严峻,应引起高度重视,需加强抗生素的合理规范使用及医院感染的控制。 展开更多
关键词 细菌耐药性 抗菌药物 药敏试验 多重耐药 广泛耐药
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